Test terapeutici. Parte X. Domande 451-479

Allergeni

Polline di piante. Visualizza al microscopio elettronico. Il polline delle piante è uno degli allergeni ambientali più comuni.

451
* 1 - una risposta corretta
Le allergie alimentari spesso causano
1) anguria
2) ciliegia
3) carne
4) pesce
! 4
N. 452
* 1 - una risposta corretta
Gli allergeni domestici includono
1) polvere domestica
2) penicillina
3) polline di betulla
4) uovo
! 1
453
* 1 - una risposta corretta
Animale domestico allergico
1) cat
2) cavia
3) cane
4) tartaruga
! 1
454
* 1 - una risposta corretta
Le reazioni allergiche spesso causano
1) antibiotici
2) antistaminici
3) agenti antipiastrinici
4) anticoagulanti
! 1
455
* 1 - una risposta corretta
Le reazioni allergiche spesso causano
1) lincomicina
2) penicillina
3) ristomicina
4) eritromicina
! 2
456
* 1 - una risposta corretta
Se sei allergico alla penicillina, dovresti prescriverti
1) ampicillina
2) oxacillina
3) ampiox
4) eritromicina
! 4
N. 457
* 1 - una risposta corretta
Se sei allergico alla tetraciclina, dovresti prescriverti
1) oletetrina
2) tetraoleano
3) penicillina
!
458
* 1 - una risposta corretta
Quando allergico ai sulfamidici è controindicato
1) bicillina
2) biseptolo
3) tetraciclina
4) furadonina
! 2
459
* 1 - una risposta corretta
Sintomi clinici di orticaria
1) dispnea inspiratoria, raucedine
2) minzione involontaria e defecazione
3) calo della pressione sanguigna, polso filamentoso
4) eruzione cutanea, prurito
! 4
460
* 1 - una risposta corretta
Localizzazione di eruzione cutanea con orticaria
1) viso
2) arti
3) busto
4) qualsiasi parte del corpo
! 4
461
* 1 - una risposta corretta
Sintomi clinici dell'edema di Quincke
1) gonfiore del viso, difficoltà respiratorie
2) aumento della pressione sanguigna, vomito
3) prurito cutaneo, calo della pressione sanguigna
4) perdita di coscienza, aumento della pressione sanguigna
! 1
No. 462
* 1 - una risposta corretta
Nel trattamento dell'edema laringeo viene utilizzato
1) prednisone, lasix
2) penicillina, butadion
3) validolo, nitroglicerina
4) clonidina, pentamina
! 1
463
* 1 - una risposta corretta
Grave manifestazione di una reazione allergica immediata
1) shock anafilattico
2) dermatite allergica
3) vasculite allergica
4) orticaria
! 1
464
* 1 - una risposta corretta
Lo shock anafilattico si verifica spesso con l'introduzione di un farmaco
1) all'interno
2) inalazione
3) parenterale
4) sublinguale
! 3
No. 465
* 1 - una risposta corretta
Lo shock anafilattico ha maggiori probabilità di causare allergeni.
1) famiglia
2) medicinali
3) cibo
4) polline
! 2
No. 466
* 1 - una risposta corretta
Lo shock anafilattico si verifica spesso quando
1) api pungenti
2) morso di zecca
3) puntura di zanzara
4) morso di cane
! 1
No. 467
* 1 - una risposta corretta
Quando si osserva un forte calo della pressione sanguigna
1) shock anafilattico
2) orticaria
3) Edema di Quincke
4) malattia da siero
! 1
No. 468
* 1 - una risposta corretta
Le cure di emergenza per shock anafilattico iniziano a fornire
1) nel reparto
2) nella sala di trattamento
3) alla reception
4) nel luogo di sviluppo
! 4
No. 469
* 1 - una risposta corretta
Cure di emergenza per shock anafilattico
1) atropina, morfina, baralgin
2) adrenalina, prednisone, mesatone
3) dibazolo, clonidina, lasix
4) corvalolo, strophanthin, lasix
! 2
Numero 470
* 1 - una risposta corretta
Si osservano grandi infiammazioni articolari e volatilità del dolore con
1) deformazione dell'osteoartrosi
2) artrite reumatoide
3) artrite reumatoide
4) gotta
! 2
Numero 471
* 1 - una risposta corretta
La sconfitta del metacarpo-falangea e dell'interfalangea prossimale
articolazioni osservate con
1) deformazione dell'osteoartrosi
2) artrite reumatoide
3) artrite reumatoide
4) gotta
! 3
Numero 472
* 1 - una risposta corretta
Si nota la rigidità mattutina delle articolazioni
1) deformazione dell'osteoartrosi
2) artrite reumatoide
3) artrite reumatoide
4) gotta
! 3
Numero 473
* 1 - una risposta corretta
La deformazione del pennello come "pinna di tricheco" si osserva quando
1) deformazione dell'osteoartrosi
2) artrite reumatoide
3) artrite reumatoide
4) gotta
! 3
Numero 474
* 1 - una risposta corretta
Con l'artrite reumatoide nell'analisi del sangue è più caratteristica
1) aumento dell'ESR
2) leucocitosi
3) aumento degli acidi sialici
4) la comparsa del fattore reumatoide
! 4
Numero 475
* 1 - una risposta corretta
Di grande importanza nella diagnosi di artrite reumatoide è
1) esame del sangue generale
2) analisi generale delle urine
3) radiografia del torace
4) radiografia congiunta
! 4
Numero 477
* 1 - una risposta corretta
Si osserva la sconfitta della prima articolazione metatarso-falangea e la formazione di tofus
1) deformazione dell'osteoartrosi
2) artrite reumatoide
3) artrite reumatoide
4) gotta
! 4
Numero 478
* 1 - una risposta corretta
Con la gotta, si osserva un esame del sangue
1) aumento della bilirubina
2) aumento dell'acido urico
3) riduzione della bilirubina
4) riduzione dell'acido urico
! 2
Numero 479
* 1 - una risposta corretta
Con l'osteoartrosi deformante, la sindrome del dolore è associata
1) insolazione
2) infezione
3) ipotermia
4) attività fisica
! 4

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Elenco medico delle malattie

Diagnosi di malattie allergiche. Anamnesi, test, test, studi immunologici per le allergie.

PRINCIPI DI ALLERGIA DIAGNOSTICA.


I compiti di diagnosi di una malattia allergica sono:

  • Stabilire la natura della malattia (allergica o non allergica). Spesso ciò può essere stabilito sulla base dei disturbi caratteristici del paziente e del quadro clinico della malattia (ad es. Con febbre da fieno, malattia da siero). Tuttavia, a volte sorgono difficoltà significative (ad esempio, con reazioni insolite all'assunzione di farmaci, prodotti alimentari, ecc.);
  • È necessario differenziare se una determinata malattia allergica è veramente allergica o pseudo-allergica, cioè è necessario determinare il grado di partecipazione dei meccanismi immunitari e non immuni allo sviluppo di questa malattia;
  • È importante scoprire la causa di questa malattia. Conoscere la causa, insieme a stabilire la vera natura allergica del processo, fornisce la base per un ulteriore adeguato corso di trattamento, la nomina di ipersensibilità specifica.

Le caratteristiche dei metodi di esame sono l'uso diffuso di specifici test diagnostici in vivo e test di laboratorio..


ANAMNESI ALLERGOLOGICA.


Sotto la guida di Academician of the Academy of Medical Sciences of the USSR A.D. Ado, è stata sviluppata una tabella di storia medica, in cui le domande di una storia allergologica sono formulate in dettaglio. I principali compiti dell'anamnesi:

  • Stabilire se esiste una predisposizione ereditaria alle malattie allergiche;
  • Identificare la relazione tra fattori ambientali e lo sviluppo della malattia;
  • Identifica quei gruppi di allergeni o singoli allergeni che potrebbero causare un'allergia.

Durante l'intervista, scoprono quali malattie allergiche erano in passato o che sono attualmente nella famiglia del paziente, come il paziente reagisce alla somministrazione di sieri, vaccini e farmaci; se si nota la stagionalità della malattia, la sua relazione con il raffreddore comune; dove e quando si verificano esacerbazioni, quali sono le condizioni di vita e di lavoro.

Ad esempio, per i pazienti con un'allergia alla polvere domestica, l '"effetto di eliminazione" è caratteristico - un miglioramento delle condizioni quando si esce di casa.
Con le allergie ad alcuni allergeni industriali, l'effetto "Lunedi" è caratteristico - un peggioramento delle condizioni di lavoro dopo il fine settimana. Una connessione con il raffreddore viene solitamente rilevata nei pazienti con una forma allergica infettiva di asma bronchiale, rinite. I pazienti con pollinosi sono caratterizzati da una pronunciata stagionalità della malattia - una sua esacerbazione durante la fioritura di piante il cui polline è un allergene. Predisposizione ereditaria rilevata in pazienti con un tipo reagin di reazione allergica.

Pertanto, l'interrogatorio del paziente consente già di determinare possibili allergeni e suggerire il tipo di reazione allergica. Questi presupposti dovrebbero essere confermati da specifici metodi di esame: test cutanei, provocatori e di altro tipo..

CAMPIONI DI PELLE ALLE ALLERGIE.

Un allergene viene introdotto attraverso la pelle per identificare la sensibilizzazione specifica del corpo e valutare l'entità e la natura dell'edema o della reazione infiammatoria risultante. I test cutanei (CP) vengono generalmente messi in remissione..

Distingua: test cutanei qualitativi e quantitativi, diretti e passivi.

  • I test qualitativi rispondono alla domanda: esiste una sensibilizzazione a questo allergene o no? Un test positivo non è ancora considerato la prova che questo allergene è la causa di questa malattia. La causa potrebbe essere un altro allergene con il quale non è stato posto KP La sensibilizzazione all'allergene non si esaurisce sempre con lo sviluppo di una reazione allergica. Pertanto, nelle persone che sono praticamente in buona salute, è possibile rilevare l'esistenza di sensibilizzazione a determinati allergeni (polvere domestica, streptococco, ecc.) Senza segni di una reazione allergica.
    Un allergene può essere considerato la causa della malattia se i risultati del test positivo coincidono con l'anamnesi. In assenza di tale coincidenza o insufficienza del CP, mettere alla prova provocatoria.
  • I test quantitativi danno un'idea del grado di sensibilizzazione. Sono impostati per identificare la sensibilità individuale e affrontare il problema delle dosi iniziali di un allergene durante l'iposensibilizzazione specifica.
  • Con Direct CP, l'allergene viene somministrato al paziente in studio. In caso di CP passivo o indiretto, il siero del sangue del paziente viene somministrato per via intradermica a una persona sana, quindi un allergene viene iniettato nel sito di iniezione del siero (reazione di Prausnitz-Kustner).

La comparsa di una reazione cutanea dopo l'esposizione a un allergene e la sua natura dipendono dal tipo di reazione allergica. A tipo di reagin La reazione (tipo) appare nei primi 10-20 minuti. È una bolla arrotondata o irregolare con pseudopodia. Il colore del blister è rosato o pallido con un'area di iperemia arteriosa intorno. Questa reazione è chiamata la reazione di una vescica, urtikarny o tipo immediato.
Con processi allergici tipi immunocomplessi e ritardati (Tipi III e IV) una reazione cutanea è un'infiammazione acuta con tutti i suoi segni: arrossamento, gonfiore, febbre nell'area dell'infiammazione e del dolore. La differenza tra il tipo III e IV è il tempo di sviluppo e l'intensità dell'infiammazione. Nel tipo III, l'infiammazione è più pronunciata, appare dopo 4-6 ore e passa per 12-24 ore. Nel tipo IV, l'infiammazione raggiunge il suo massimo dopo 24-48 ore. Pertanto, con l'aiuto di CP è possibile determinare il tipo di reazione allergica a questo allergene.

Tipi di test cutanei (KP).

CP applicativo (sinonimo: skin, epicutane, patch test).
Utilizzato per le malattie allergiche della pelle in aree della pelle non colpite da danni. Varie sostanze chimiche, compresi i farmaci, servono spesso come allergeni. Sono utilizzati in forma pura o in soluzioni in concentrazioni che non causano irritazione alla pelle in persone sane. La tecnica di impostazione del KP varia. Di solito, un pezzo di garza di circa 1 cm 2 viene inumidito con una soluzione di allergene e applicato sulla pelle dell'avambraccio, dell'addome o della schiena. Quindi coprire con cellophane e fissare con cerotto adesivo. I risultati vengono valutati dopo 20 minuti, 5-6 ore e 1-2 giorni.

Scarificazione KP.
In questo tipo di CP, vari allergeni vengono applicati sotto forma di gocce sulla pelle dell'avambraccio a una distanza di 2–2,5 cm e attraverso ogni goccia, uno scarificatore o un'estremità dell'ago, separati per ciascun allergene, danneggiano l'epidermide in modo da non danneggiare i vasi sanguigni. Una variante di questo tipo di CP è un test di iniezione (test di puntura) - perforare solo l'epidermide con un ago per iniezione. I CP di scarificazione sono usati nei casi in cui suggeriscono la presenza di un tipo reagin di reazione allergica (con pollinosi, forma atopica di asma o rinite bronchiale, edema di Quincke, orticaria). Rivelano solo il tipo di allergia reagin. Sono valutati dopo 15-20 minuti.

Test intradermici.
Con questo tipo di CP, l'allergene viene somministrato per via intradermica. Questi campioni sono più sensibili della scarificazione, ma anche meno specifici. Se in scena, sono possibili complicazioni sotto forma di organo e reazioni allergiche generali. Sono utilizzati per rilevare la sensibilizzazione agli allergeni di origine batterica e fungina, nonché per determinare il grado di sensibilità agli allergeni di natura non infettiva. Gli allergeni degli insetti imenotteri spesso non danno test di scarificazione positivi, quindi vengono anche somministrati per via intradermica e la reazione viene rilevata sotto forma di manifestazioni sistemiche. Il test con questi allergeni può essere attribuito a test provocatori..

Reazione di Prausnitz-Kustner - reazione di sensibilizzazione cutanea passiva.
È stato usato per diagnosticare il tipo reagin di reazioni allergiche, ad esempio con farmaci, allergie alimentari, ecc., Nonché per studiare le proprietà delle reagine e determinarne il titolo. Il principio della reazione è la somministrazione intradermica al ricevente sano di siero di sangue dal paziente e la successiva introduzione degli allergeni studiati in questi luoghi. Se ci sono anticorpi appropriati nel siero del sangue, il ricevente sviluppa un'immediata reazione cutanea nei luoghi della sua somministrazione. Allo stato attuale, questa reazione viene utilizzata raramente a causa del pericolo di trasferimento di un'infezione latente al siero del sangue (virus dell'epatite, ecc.), Nonché dell'avvento di metodi di laboratorio per la determinazione delle reagine..

L'intensità del CP viene valutata in base ai plus (da 0 a quattro plus) o dal diametro della papula o del fuoco infiammatorio. Data la possibilità di sviluppare gravi complicazioni fino allo shock anafilattico a causa della non conformità con la tecnica di impostazione del CP, nonché la difficoltà di interpretare i risultati, il CP può essere eseguito solo in stanze per allergie da personale appositamente addestrato sotto la supervisione di un allergologo.

PROVE PROVOCATIVE A ALLERGIE.


I test provocativi (PT) sono un metodo di diagnosi eziologica delle reazioni allergiche, basato sulla riproduzione di questa reazione mediante l'introduzione di un allergene in un organo da shock. Per il tipo di organo da shock (cioè l'organo la cui sconfitta sta conducendo nel quadro della malattia), si distinguono i seguenti tipi di PT.

Il PT congiuntivale viene utilizzato per identificare gli allergeni che causano lo sviluppo di congiuntivite allergica o polliosi, che si verifica con la congiuntivite. Effettuato con cautela per paura di provocare una forte reazione infiammatoria. Un allergene viene instillato nel sacco congiuntivale inferiore in una concentrazione che dà un CP debolmente positivo. Con una reazione positiva, compaiono lacrimazione, iperemia congiuntivale, prurito delle palpebre.

PT nasale è usato per la rinite allergica. È il più sicuro. Un allergene nella stessa dose della febbre congiuntivale viene instillato in una metà del naso. Con una reazione positiva, starnuti, prurito al naso, rinorrea, difficoltà a respirare attraverso questa metà del naso. Gonfiore rinoscopico determinato della mucosa delle conchiglie, restringimento del passaggio nasale.

L'inalazione di PT viene generalmente utilizzata per l'asma bronchiale. Lo studio viene condotto nella fase di remissione in ospedale. Quest'ultimo è dovuto al fatto che è possibile sviluppare un grave attacco d'asma immediatamente o successivamente (dopo 4-24 ore), quindi il paziente deve essere monitorato. Prima di mettere in scena il PT, la curva VC forzata (FVC) viene registrata su uno spirografo e viene calcolato il suo valore per il primo secondo - FVC; calcola anche il coefficiente di Tiffno, che è il rapporto di FVC; GIALLO in percentuale. Nelle persone sane, è del 70-80%. Quindi, la persona in esame inala prima attraverso l'inalatore una soluzione di controllo e, in assenza di una reazione, soluzioni allergeniche in sequenza, a partire da concentrazioni minime verso una che darà una reazione evidente. Ogni volta che gli spirogrammi vengono registrati. Il test è considerato positivo con una diminuzione dell'FVC! e un coefficiente Tiffno superiore al 20%. Il broncospasmo sviluppato viene fermato dai broncodilatatori. Con la determinazione simultanea della portata volumetrica massima espiratoria in diverse parti della curva di espirazione, si può trarre una conclusione sulla posizione dell'ostruzione (vie aeree piccole o più grandi). Il capitolo 19 descrive la PT per l'alveolite allergica esogena..

Il PT freddo viene utilizzato per l'orticaria fredda. Un pezzo di ghiaccio o una bottiglia di ghiaccio viene posizionato sulla pelle dell'avambraccio per 3 minuti. Con un test positivo, 5-6 minuti dopo la fine dell'azione del freddo, si sviluppa una reazione cutanea bollente, di solito corrispondente ai contorni di un pezzo di ghiaccio o scatola.

Il PT termico viene utilizzato per l'orticaria termale. Un dollaro di acqua calda (40-42 ° C) viene posizionato sulla pelle dell'avambraccio per 10 minuti. Una reazione positiva è caratterizzata dalla formazione di un blister.

Il PT leucocitopenico viene utilizzato per la diagnosi eziologica di allergie alimentari e talvolta farmacologiche. Inizialmente, il paziente con un'allergia alimentare sullo sfondo di una dieta di eliminazione e a riposo a stomaco vuoto due volte al giorno determina il numero di leucociti nel sangue periferico. Quindi, se la differenza tra i due studi non supera 0,3 • 10 U / L, somministrare cibo o medicine. Dopo 30, 60 e 90 minuti, viene contato il numero di leucociti. Il test è considerato positivo con una diminuzione dei globuli bianchi di oltre 1 • 10 u / l. In caso di allergia ai farmaci, è necessario prestare attenzione e non eseguire test in caso di storia di reazioni anafilattiche. Un test negativo non esclude la sensibilizzazione all'allergene del test..

Il PT trombocitopenico viene utilizzato anche per la diagnosi eziologica di allergie alimentari e talvolta farmacologiche. Eseguito in modo simile al PT leucocitopenico. Considerato positivo con una diminuzione della conta piastrinica del 25% o più..

I PT di esposizione sono usati come test indicativi. Un ricercatore che non ha chiari segni della malattia viene posto in condizioni in cui si possono sospettare allergeni, ad esempio in una farmacia, in un'officina, in una stalla, in un mulino, in un luogo di piante da fiore, ecc. In presenza di allergeni appropriati, si sviluppa una esacerbazione della malattia nell'ambiente.

Con l'aiuto di test provocatori, i tipi di reazioni allergiche atopiche e immunocomplesse sono ben identificati, è più difficile rilevare una reazione allergica di tipo ritardato.


RICERCHE DI LABORATORIO IN ALLERGIA.


Di grande importanza per l'identificazione della sensibilizzazione esistente sono vari metodi di ricerca immunologica. Il vantaggio di questi metodi è la loro completa sicurezza per i pazienti..
Tutti i metodi immunologici rivelano solo uno stato di sensibilizzazione, cioè indicano che una volta questo individuo ha avuto contatto con questo antigene (allergene). Non possono servire da indicatore o prova che è proprio per questo antigene (allergene) che si svilupperà una reazione allergica, perché oltre alla sensibilizzazione sono necessarie alcune condizioni aggiuntive per attuare la reazione allergica.

Poiché esistono 4 tipi di sensibilizzazione, a fini diagnostici è necessario applicare diversi metodi per valutare la possibile partecipazione di tutti e quattro i tipi di sensibilizzazione.

Per identificare Tipo di Reagin (Digito) sensibilizzazione, è possibile utilizzare le seguenti reazioni:

  • test di radio allergosorbenti (RAST), con cui vengono determinati gli anticorpi IgE contro vari tipi di allergeni;
  • test radioimmunosorbente (RIST), che consente di determinare la concentrazione di IgE totali. Considerando che le malattie del tipo reagin sono accompagnate da un aumento delle IgE totali, una maggiore concentrazione di questa Ig sarà un fattore che conferma parzialmente la partecipazione del meccanismo di reagin e, in assenza della malattia, fungerà da fattore di rischio per il suo sviluppo;
  • La reazione di Schulz-Dale è diretta e passiva. Una reazione diretta viene solitamente utilizzata in un esperimento. Per questo, un organo della muscolatura liscia viene rimosso da un animale sensibilizzato, posto in un bagno e viene stabilita una registrazione delle sue contrazioni. Quindi un allergene viene aggiunto al bagno e viene valutata l'intensità dello spasmo della muscolatura liscia. Una risposta passiva può essere utilizzata per rilevare le reagenti nel siero del sangue delle persone malate. Per questo, un pezzo di ileo della scimmia viene inserito nel bagno, quindi viene aggiunto il siero del paziente.
    Gli anticorpi sono fissi sull'intestino. L'aggiunta successiva dell'allergene alla presenza di At appropriato provoca la contrazione intestinale.
  • test basofili - diretti e passivi;
  • test di rilascio specifico di istamina;
  • test di degranulazione dei mastociti.

Tipo citotossico (tipo II) la sensibilizzazione può essere rilevata da:

  • diverse varianti del metodo di immunofluorescenza;
  • Test di coombs per anemia emolitica autoimmune;
  • metodo di ricerca radioimmunologica;
  • Reazioni di Steffen.
  • vari metodi per determinare i complessi immunitari circolanti nel materiale bioptico dei complessi depositati nei tessuti e analisi della loro composizione;
  • determinazione del fattore reumatoide;
  • vari metodi per determinare gli anticorpi precipitanti.
  • metodi per determinare le linfochine formate dopo il contatto con un allergene. Le reazioni più comuni di questo tipo sono le reazioni di inibizione della migrazione dei macrofagi e la formazione di linfotossina.


Metodo di immunoblotting.

Attualmente, il metodo di immunoblotting più utilizzato.
L'immunoblotting (immunoblot) è un metodo di riferimento altamente specifico e molto sensibile per la rilevazione di anticorpi verso singoli antigeni (allergeni) e un metodo altamente informativo e affidabile. Questo metodo di ricerca non ha controindicazioni.


Diagnostica immunologica Immuno CAP.

Negli ultimi anni sono state introdotte nuove tecnologie per una diagnosi di test più accurata delle allergie --- Allergy Diagnostics Immuno CAP.
Chiamato Allergochip Immuno CAP.

Per i test ImmunoCAP, vengono utilizzati allergeni ricombinanti artificiali ottenuti mediante clonazione molecolare. Con il loro aiuto, si ottiene un risultato di tale precisione che non può essere raggiunto con il metodo tradizionale: non vengono determinati solo i principali componenti specifici per un determinato allergene, ma anche quelli minori. "Allergochip" consente non solo di determinare con precisione l'allergene principale, ma anche le sostanze che possono causare allergie crociate.

Questo metodo consente di determinare sia le forme lievi di una reazione allergica (dermatite) sia quelle più pericolose (asma).
La determinazione della concentrazione di IgE consente non solo di diagnosticare questa reazione allergica, ma anche di prevedere l'ulteriore possibile sviluppo di allergie.
Un altro importante vantaggio dei test ImmunoCAP è un tempo di esecuzione di quattro giorni. Ma per ora, questo è disponibile. non per tutti i laboratori.

Allergologia e immunologia. Test di qualificazione (2019) con risposte - parte 8

8. Immunologia clinica.

08,001. I peptidi naturali del timo includono:

08,002. La definizione più completa e accurata del termine "immunodeficienza" è:

a) cambiamenti nel sistema immunitario dovuti a carenza quantitativa di cellule immunocompetenti;

b) cambiamenti nel sistema immunitario a seguito di una violazione degli stadi di maturazione, differenziazione, attività funzionale e numero di cellule coinvolte nella risposta immunologica;

c) alterazioni del sistema immunitario a seguito di alterata attività funzionale delle cellule coinvolte nella risposta immunologica.

g) cambiamenti nel sistema immunitario a seguito di una violazione del numero

cellule coinvolte nella risposta immunologica.

08,003. Le caratteristiche dell'immunodeficienza primaria includono:

a) cambiamenti nel sistema immunitario, manifestati nei primi mesi e anni di vita;

b) cambiamenti nel sistema immunitario che si sono sviluppati a seguito di infezioni batteriche e virali;

c) cambiamenti geneticamente determinati nel sistema immunitario;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,004. Le caratteristiche dell'immunodeficienza secondaria includono:

a) cambiamenti nel sistema immunitario, determinati geneticamente;

b) cambiamenti nel sistema immunitario, manifestati a qualsiasi età;

c) cambiamenti nel sistema immunitario che si sono sviluppati a seguito di vari tipi di patologia o influenze esterne;

d) alterazioni del sistema immunitario, spesso associate a infezioni batteriche e virali, infezioni da elminti, effetti di droghe e sostanze chimiche, radiazioni.

08,005. L'iperglobulinemia A è caratteristica:

b) per processi infiammatori sulle mucose;

c) per anafilassi;

d) per condizioni psicopatologiche.

08,006. Un aumento del livello di immunoglobulina M è caratteristico di:

a) la presenza di un processo infettivo acuto;

b) la presenza di infiammazione cronica;

08,007. Una deficienza selettiva di immunoglobulina A può accompagnare:

a) malattia atopica;

08.08. Una diminuzione dell'attività fagocitica dei neutrofili è più caratteristica per:

b) asma bronchiale;

09.09. La causa delle malattie autoimmuni può essere:

a) predisposizione ereditaria;

b) fattori ambientali) infezioni virali;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,010. Il fattore reumatoide è:

b) anticorpi di classe G alle immunoglobuline G;

g) immunoglobulina M.

08,011. Il fattore reumatoide si nota con:

a) artrite reumatoide sieropositiva;

b) artrite reumatoide sieronegativa;

c) allergia ai farmaci;

08,012. Una diminuzione della produzione di interferone è caratteristica di:

a) infezioni virali;

c) infezioni batteriche;

e) nessuna delle precedenti.

08,013. Terapia immunocorrettiva:

a) viene effettuato in modo indipendente;

b) in combinazione con la terapia della malattia di base;

c) non effettuato;

g) viene effettuato in modalità immunorebilitazione.

08,014. La tiroidite autoimmune è:

a) malattia autoimmune specifica per organo;

b) malattia autoimmune sistemica;

c) possono essere entrambi;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,015. Proprietà dei rappresentanti della normale microflora delle mucose:

a) fornire resistenza alla colonizzazione del macroorganismo;

b) sintetizzare le vitamine;

c) avere un effetto immunomodulatore;

d) tutto quanto sopra è vero.

01/08/06. I probiotici hanno un comprovato effetto terapeutico e profilattico in:

a) malattie gastrointestinali;

c) con epilessia;

01/08/07. Infezioni parassitarie, che spesso imitano l'allergopatologia:

d) tutto quanto sopra è vero.

08,018. Con le infezioni parassitarie, la sintesi è stimolata:

08,019. Toksokara è:

a) il parassita principale di una persona;

b) la persona è un ospite intermedio per toxocara;

c) né l'uno né l'altro;

g) il principale parassita del gatto.

08,020. I processi patologici nel corpo umano causano:

a) Toxocara canis;

b) mystax di Toxocara;

c) Toxocara bavis;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,021. La giardiasi può manifestarsi sotto forma di:

a) reazioni pseudoallergiche;

b) distonia vegetativa-vascolare;

c) sindrome dell'intestino irritabile;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,022. Il prurito che non viene interrotto dall'assunzione di antistaminici e corticosteroidi può essere associato a:

a) una malattia autoimmune;

b) malattie degli organi interni;

c) disturbi mentali;

g) scabbia vera.

08,023. In oncopatologia, immunocorrezioni:

b) non vengono utilizzati;

c) sono usati in combinazione con la chemioterapia o la radioterapia;

g) sono utilizzati in modalità di immunoterapia.

08,024. Gli anticorpi monoclonali sono usati per:

b) a scopi medicinali;

c) tutto quanto sopra è vero;

g) per la bioterapia.

08,025. Per quali malattie sono utilizzati anticorpi monoclonali come terapeutici:

a) asma bronchiale;

b) artrite reumatoide;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,026. Gli immunocorrettori sono più efficaci nel trattamento dell'infezione da herpes:

d) tutto quanto sopra è vero.

08,027. Quando l'agammaglobulinemia è efficace:

a) l'uso di plasma nativo;

b) immunoglobulina donatrice;

d) tutto quanto sopra è vero.

08,028. Nel trattamento dell'infezione da HIV, i farmaci immunocorrettivi sono:

a) la principale forma di terapia;

b) un tipo di terapia ausiliaria;

c) non applicabile;

g) immunorebilitazione.

08,029. La diagnostica PCR è necessaria per identificare:

a) patologia infettiva;

b) nella ricerca scientifica;

c) tutto quanto sopra è vero;

g) efficacia del trattamento.

08,030. Le basi molecolari della patologia ereditaria sono i difetti:

a) sui ribosomi della cellula;

b) sui mitocondri della cellula;

c) su una molecola di RNA;

g) su una molecola di DNA.

08,031. Le basi citologiche della patologia ereditaria sono correlate:

a) con difetti negli organelli cellulari;

b) con difetti nel nucleo cellulare;

c) con violazioni del processo di divisione cellulare;

g) con violazioni del sistema cromosomico della cellula.

08,032. Predisposizione ereditaria alla malattia dovuta a:

a) un singolo difetto genetico senza la partecipazione di fattori ambientali;

b) fattori ambientali;

c) molteplici difetti genetici senza la partecipazione di fattori ambientali;

d) una combinazione di molteplici fattori genetici e ambientali.

08,033. Una predisposizione genetica alle allergie determina:

a) esclusivamente la risposta del sistema immunologico;

b) esclusivamente il livello di eccitabilità delle cellule bersaglio verso l'antigene;

c) esclusivamente il livello di sensibilità dei tessuti alle sostanze biologicamente attive rilasciate;

d) una combinazione di tutte queste caratteristiche.

08,034. L'atassia cerebellare progressiva è caratteristica di:

a) tipo svizzero di ipogammoglobulinemia;

b) Sindrome di Louis Bar;

c) sindrome di Wiskott-Aldrich;

08,035. Per la sindrome di Wiskott-Aldrich, è caratteristico:

a) anemia aplastica, eosinopenia;

b) timomegalia, splenomegalia;

c) Ipocalcemia, convulsioni;

d) trombocitopenia, eczema;

d) ANO ereditario, linfopenia.

08,036. Con una forma precoce della malattia di Bruton, i bambini:

08. 037. Per un deficit selettivo di IgA, un decorso è caratteristico:

a) Poco o asintomatico;

b) Manifestare con una prognosi sfavorevole.

08,038. La malattia granulomatosa cronica è una manifestazione di un disturbo:

a) immunità umorale;

b) fagocitosi sistemica;

c) immunità alle cellule T;

d) sistemi di complemento.

08,039. Associati a sindromi da immunodeficienza sono:

08,040. I segni clinici di immunodeficienza sono:

a) lesioni fungine della pelle e delle mucose nei bambini di età superiore a 1 anno;

b) otite 6-8 volte l'anno;

c) grave anemia;

d) condizione febbrile cronica;

08,041. Le forme "facili" di PIDS includono:

a) malattia di Bruton;

c) la sindrome di Nezelof;

d) deficit selettivo di Ig A;

e) ipogammaglobulinemia transitoria di prima età.

08,042. La sindrome di Nezelof si manifesta:

a) infezione batterica purulenta ricorrente;

b) infezione virale ricorrente;

c) infezione fungina ricorrente;

d) condizioni allergiche;

e) insufficienza paratiroidea.

08,043. L'angioedema ereditario è una manifestazione di un difetto del complemento del complemento:

08,044. Le cause della forma indotta di VIDS sono:

b) Ricezione di salicilati;

c) Ricezione di citostatici;

d) radiazioni ionizzanti;

d) assunzione di antipiretici.

08,045. I farmaci immunitari con effetto vaccino includono:

08,046. Per lo più si può sospettare l'immunodeficienza delle cellule B se il paziente ha:

a) iperplasia persistente o ipoplasia dei linfonodi;

b) patologia autoimmune;

c) invasione elmintica;

g) infezione erpetica nella mucosa orale.

08,047. Il primo grado di insufficienza immunologica viene stabilito se gli indicatori vengono modificati rispetto alla norma e presentano una diminuzione:

08,048. Viene stabilito un grave grado di ID con il numero di parametri con aliquote ridotte:

08. 049. Immunoterapia nell'II grado di deficienza immunologica:

08,050. Il decorso e la prognosi più sfavorevoli sono le opzioni PID:

b) Principalmente umorale;

c) principalmente cellulare;

g) carenza di fagocitosi;

e) Mancanza di componenti del complemento.

08,051. Cause delle condizioni di immunodeficienza primaria:

1. Disturbi genetici;

2. Insufficienza renale cronica;

3. Carenza di enzimi;

4. Difetti di embriogenesi.

a) se la risposta corretta è 1

b) se la risposta corretta è 3, 4

c) se la risposta corretta è 3.4

d) se la risposta corretta è 1, 3,4

e) se le risposte corrette sono 1,2,3

08,052. Infezioni, principalmente derivanti da pazienti con immunodeficienze primarie di tipo B:

a) se la risposta corretta è 1

b) se la risposta corretta è 1.3, 4

c) se la risposta corretta è 3.4

d) se la risposta corretta è 1, 3,4

e) se le risposte corrette sono 1,2,3

08,053. Il tempo della comparsa delle prime manifestazioni cliniche (segni) di immunodeficienze primarie nel tipo di cellule B:

a) dal primo mese di vita;

b) dai 4-6 mesi di vita;

c) nel secondo anno di vita;

d) nel periodo adolescenziale;

d) In qualsiasi momento della vita.

05/08/04. Nell'immunodeficienza primaria nel tipo di cellule B, c'è un difetto nel sistema immunitario a livello di:

c) cellule formanti colonie (CFU);

e) Cellula staminale multipotente.

08,055. I marker clinici dell'immunodeficienza cellulare primaria sono:

1. Infezioni piogeniche ricorrenti;

2. Infezioni virali ricorrenti;

3. Ipoplasia del timo;

4. Patologia delle ghiandole paratiroidi.

a) se la risposta corretta è 1

b) se la risposta corretta è 1.3, 4

c) se la risposta corretta è 3.4

d) se la risposta corretta è 2, 3,4

e) se le risposte corrette sono 1,2,3

08,056. Infezioni comuni con difetti nella fagocitosi:

a) se la risposta corretta è 1.4

b) se la risposta corretta è 1.3, 4

c) se la risposta corretta è 3.4

d) se la risposta corretta è 2, 3,4

e) se le risposte corrette sono 1,2,3

08,057. I segni clinici di difetti primari del sistema fagocitico si manifestano:

a) dai primi giorni di vita;

b) dai 4-6 mesi di vita;

c) nel secondo anno di vita;

d) nel periodo adolescenziale;

d) In età adulta.

08,058. Cause delle condizioni di immunodeficienza secondaria:

1. Anomalie cromosomiche;

2. Terapia immunosoppressiva;

3. L'impatto di fattori fisici, chimici dannosi;

4. malattie oncologiche;

5. Infezioni croniche;

a) se la risposta corretta è 1.4

b) se la risposta corretta è 2,3, 4,5,6

c) se la risposta corretta è 3,4,6

d) se la risposta corretta è 2, 3,4,6

e) se le risposte corrette sono 1,2,3

08,059. L'immunodeficienza secondaria può essere dovuta a:

Test di immunologia generale per 3 corsi

! Dov'è la formazione dei cloni dei linfociti?

* midollo osseo e milza

* midollo osseo e linfonodi

* timo e milza

* milza e adenoidi

* + midollo osseo e timo

! Per natura chimica, gli anticorpi lo sono

! Le seguenti cellule sono incluse nel sistema fagocitario mononucleare.

4. "Reagine" - gli anticorpi che causano reazioni atopiche includono principalmente immunoglobuline della classe

5. Esercizio di immunità cellulare

6. L'obiettivo principale dell'immunizzazione DTP è:

A. Stimolazione del sistema T non specifica

B. Immunità contro i patogeni di difterite, tetano e pertosse

C. Stimolazione non specifica del sistema B.

D. Stimolazione dell'attività fagocitica dei neutrofili

E. Immunità contro il morbillo

7. Gli anticorpi (immunoglobuline specifiche) sintetizzano:

8. Quali classi di immunoglobuline attivano il sistema del complemento in modo classico?

9. Quante sottoclassi di immunoglobuline G nell'uomo?

10. Quali cellule hanno un effetto citotossico sulle cellule tumorali

E. plasmacellule

11. Quale classe di Ig può migliorare la crescita del tumore

12. Il trapianto di organi può sempre essere eseguito senza antigeni di istocompatibilità.

A. Qualsiasi donatore e destinatario casuali

B. gemelli monozigoti

C. gemelli eterozigoti

D. Genitori e figli

E. fratelli

13. Il ruolo principale nella patogenesi della TOS appartiene

B. T-linfociti e macrofagi

D. IgM e IgG (1, 3)

14. Nella patogenesi dell'ipersensibilità di tipo III gioca un ruolo importante

A. attivazione del complemento nel modo classico

B. integrare l'attivazione in modo alternativo

C. Eccessiva sintesi di IgE

D. coinvolgimento di T-killer e macrofagi

E. attivazione di eosinofili

15. Il numero di T-helper viene determinato utilizzando

A. Anticorpo monoclonale CD-4,

B. Anticorpo monoclonale CD-8

Metodo C. Mancini

D. Anticorpo monoclonale CD-16

E. Anticorpo monoclonale CD-72

16. Quali cellule sono coinvolte nell'elaborazione e nella "presentazione" dell'antigene

B. cellule staminali del midollo osseo

D. plasmacellule

17. La molecola di IgM nella struttura è

18. Nella patogenesi dell'ipersensibilità di tipo II secondo la classificazione di Coombs e Jell

(reazioni citotrofiche o citolitiche) il ruolo principale appartiene

B. l'attaccamento di IgG (1,3) e IgM ai determinanti antigenici sulla superficie delle cellule con la loro successiva lisi dovuta all'attivazione del complemento lungo il percorso classico

C. complemento dell'attivazione in modo alternativo

19.Quali sono i modi in cui gli antigeni entrano nel corpo con maggiore probabilità per causare shock anafilattico

A. con aria inalata

C. a contatto con la pelle

D. per somministrazione parenterale

E. con somministrazione endonasale

20. Un esempio clinico di ipersensibilità di tipo IV (TOS) è

A. malattia da siero

B. formazione di tubercolosi

C. rinite atopica

D. miocardite con reumatismi

E. Ittero emolitico di neonati in gravidanza in conflitto Rh

21. Gli antigeni cerebrali ne sono un esempio.

A. antigeni di gruppo

B. autoantigeni secondari

C. Antigeni con reazione crociata

D. autoantigeni primari

E. antigeni complessi

22. La sintesi di anticorpi è una funzione

A. B-sistemi di immunità

B. T-sistemi di immunità

C. sistemi di complemento

D. Sistemi di fagociti mononucleari

23. Ruolo guida nell'immunità antivirale

A. Sistema di immunità a T.

B. Sistema di immunità B.

C. sistema del complemento

D. Fattori protettivi non specifici

24. Il seguente test viene utilizzato per valutare il sistema a T.

A. determinazione della concentrazione sierica di immunoglobuline

B. determinazione del contenuto del complemento nel sangue

C. Definizione dell'indice di soppressione dell'helper (CD4 / CD8)

D. determinazione dell'attività fagocitica

E. Determinazione della concentrazione di immunoglobuline secretorie

25. Gli antigeni dei gruppi sanguigni sono un esempio del seguente tipo di antigene

26. La famiglia di ormoni del timo appartiene

27. La funzione principale del sistema del complemento è

A. sintesi di anticorpi

B. Lisi dell'antigene

D. implementazione di reazioni di immunità cellulare

E. Rifiuto dell'innesto

28. Il modo classico per attivare il sistema del complemento inizia con il componente

29. Un modo alternativo per attivare il sistema del complemento inizia con il componente

30. Il numero di T-killer, soppressore è determinato usando il monoclonale

31. Nelle reazioni allergiche atopiche, le cellule bersaglio sono

A. mastociti

32. Gli antigeni dell'obiettivo sono un esempio.

A. autoantigeni secondari

B. antigeni complessi

C. autoantigeni primari

D. antigeni di gruppo

E. Antigeni con reazione crociata

33. Quali delle seguenti cellule rappresentano l'antigene

A. cellule dendritiche

34. Quale delle cellule elencate ha citotossico non specifico

effetto sulle cellule tumorali al primo contatto con esse

35. Quale delle cellule elencate gioca un ruolo guida nella patogenesi delle reazioni

ipersensibilità ritardata

E. plasmacellule

36. Quale delle seguenti cellule sintetizza IL-4

E. plasmacellule

37. Quale delle seguenti cellule sintetizza IL-5

E. plasmacellule

38. Quale delle seguenti cellule sintetizza IFN-gamma

E. plasmacellule

39. Quale delle citochine secrete da Thl stimola la differenziazione delle cellule NK

40. Da quale cellula si differenziano le plasmacellule

A. dai linfociti T.

C. dai linfociti B.

D. dai neutrofili

E. dagli eosinofili

41. Dove si verifica la formazione di cloni di linfociti B.

B. nel midollo osseo

D. nei linfonodi

42. Antigeni comuni tra cellule di diverse specie biologiche,

43. Che tipo di specificità antigenica sono gli antigeni del nucleo cellulare

44. Qual è la caratteristica delle IgM

A. è sintetizzato solo nella risposta immunitaria secondaria

B. caratteristica forma molecolare pentamericana

C. attraversa la placenta

D. è la principale immunoglobulina secretoria

E. ha 4 sottoclassi

45. Viene effettuata la sintesi di anticorpi

B. plasmacellule

46. ​​La molecola di IgG nella struttura è

47. Le molecole di IgA secretoria nella struttura sono

C. Dimeri e trimeri

48. Quante classi di immunoglobuline esistono nell'uomo

49. Quanti centri di legame all'antigene possiede una molecola di IgG

50. I recettori del frammento Fc di IgG, che forniscono il passaggio di questa immunoglobulina dalla madre al feto, sono in superficie

A. plasmacellule

Placenta di C. trophoblast

E. Cellule staminali del midollo osseo

51. Carenza selettiva di quale classe di Ig porta a frequenti,

infezioni batteriche ricorrenti del tratto respiratorio e gastrointestinale

52. Quale classe di Ig non penetra nella parete vascolare

53. Include la composizione del frammento Fc di Ig

A. domini variabili a catena leggera

B. domini variabili a catena pesante

C. Domini a catena leggera permanenti

D. Domini permanenti a catena pesante

E. Domini a catena leggera permanenti e variabili

54. Qual è la caratteristica del percorso di attivazione del complemento classico

A. C3 ha inizio

B. inizia con C1

C. La formazione di complessi immunitari non è necessaria

D. l'attivazione richiede (almeno) due molecole di IgM

E. Il sistema Properdine è coinvolto nell'attivazione

55. Qual è la caratteristica di un modo alternativo per attivare il complemento

A. inizia con C1

B. è necessaria la formazione di complessi immunitari

C. SZ ha inizio

D. hai bisogno (almeno) di due molecole di IgG che legano l'antigene

E. La formazione di complessi immunitari non è necessaria

56. Per avviare l'attivazione del sistema del complemento lungo un percorso alternativo,

A. interazione diretta del componente SZ con un antigene (principalmente un polisaccaride batterico)

B. legame di SZ al complesso immunitario

C. Formazione di un sito attivo per il legame C1 nella regione di cerniera della molecola

D. è necessario che le molecole di immunoglobuline associate all'antigene siano a distanza "critica" l'una dall'altra

E. Partecipazione C1 INA

57. I macrofagi tissutali sono formati da:

A. precursori dei linfociti

B. mastociti

C. Monociti di sangue periferico

D. Assassini naturali

E. plasmacellule

58. Quale delle seguenti cellule sintetizza IL-5

59. Quali funzioni svolgono i T-killer

A. attivare il sistema del complemento

B. hanno un effetto citotossico sulle cellule infette da virus

C. hanno un effetto citotossico sulle larve di elminti

D. coinvolto nell'induzione della sintesi di anticorpi

E. Eseguire la presentazione degli antigeni

60. Quali funzioni svolgono T-helper di tipo I

A. sintetizza IL-2

B. stimolano la riproduzione dei mastociti e degli eosinofili

C. stimolare la sintesi di IgE

D. Stimolare la sintesi di IgA

E. sintetizza la sintesi di IL-10

61. Qual è la caratteristica della tolleranza immunologica naturale

A. formato nel corpo adulto

B. L'effetto immunosoppressivo è necessario per la formazione allo stesso tempo.

C. è il più delle volte parziale

D. persistere per un breve periodo

E. si forma nel periodo embrionale in relazione agli antigeni del corpo

62. Quali anticorpi monoclonali possono determinare il numero totale di linfociti T nel sangue periferico

63. Quali delle cellule elencate hanno citotossicità specifica.

E. Assassini naturali

64. Quale delle cellule elencate ha citotossico non specifico

effetto sulle cellule tumorali

D. plasmacellule

65. Il ruolo principale nel rifiuto del trapianto è

B. cellule staminali del midollo osseo

E. mastociti

66. Durante il trapianto di tessuti o organi, può verificarsi una reazione di trapianto contro l'ospite (GVHD)

D. midollo osseo

67. Il sistema HLA è stato descritto per la prima volta

68. Gli antigeni dell'istocompatibilità includono

A. antigeni del gruppo sanguigno

B. antigeni embrionali

C. Antigeni codificati dal complesso HLA

D. antigeni specifici del tessuto

E. Gruppo antigeni leucocitari

69. La tipizzazione degli antigeni HLA dei loci A, B e C viene eseguita usando

A. tipizzazione sierologica mediante sieri monospecifici

B. Reazioni di trasformazione di scoppio in colture miste di linfociti (SCR)

C. Reazioni di formazione spontanea di rosette con eritrociti di pecora

D. Metodo di immunodiffusione radiale semplice in gel secondo Mancini

E. Inibizione della migrazione dei leucociti

70. Vengono presentati gli antigeni di istocompatibilità negli esseri umani nella massima concentrazione

B. cellule del miocardio

C. cellule epatiche

E. cellule del tessuto adiposo

71. Le cellule bersaglio nell'asma bronchiale atopica sono

B. mastociti

72. Una delle manifestazioni cliniche frequenti delle allergie atopiche è

Formazione di A. tubercolosi

Eruzione cutanea da C. morbillo

E. vasculite con lupus eritematoso sistemico

73. L'eccessiva sintesi svolge un ruolo importante nella patogenesi delle allergie atopiche.

74. Qual è la caratteristica dell'atopia

A. Formazione di complessi immunitari finemente divisi

B. Attivazione T-killer

C. sintesi eccessiva di IgE citofiliche

D. Attivazione

E. Insufficienza fagocitica

75. Esempi clinici di allergie atopiche sono

B. dermatite da contatto

Eruzione cutanea da C. morbillo

D. Formazione di granulomi

E. vasculite con lupus eritematoso sistemico

76. Le seguenti cellule sono coinvolte nelle reazioni della TOS.

B. Cellule al plasma

77. Un ruolo importante nella patogenesi delle malattie dei complessi immunitari

A. la formazione di un gran numero di Ig citofiliche

B. la formazione di un gran numero di complessi immunitari fini

C. degranulazione di mastociti e basofili

D. coinvolgimento dei macrofagi

E. integrare l'attivazione in modo alternativo

78. L'emergere di malattie dei complessi immunitari contribuisce

A. sintesi eccessiva di IgE

B. Iperproduzione di ormoni corticosteroidi nella corteccia surrenale

C. Disturbi microcircolatori e rallentamento del flusso sanguigno

D. sintesi eccessiva di IgA

E. Carenza di timosina nel sangue periferico

79. Un esempio di malattie dei complessi immunitari è

D. Eruzione cutanea da morbillo

E. malattia da siero

80. Nella patogenesi di una malattia, il ruolo principale è svolto dall'attivazione del sistema del complemento lungo il percorso classico

A. vasculite in LES

B. dermatite da contatto

E. Eruzione cutanea da morbillo

81. Un esempio clinico di ipersensibilità di tipo IV (TOS) è

A. malattia da siero

B. dermatite da contatto

C. Lupus eritematoso sistemico

82. La dermatite da contatto è un esempio clinico.

A. allergie atopiche

C. ritardata ipersensibilità

D. reazioni citotossiche (citolitiche) (ipersensibilità di tipo II)

E. Malattie dei complessi immunitari

83. La base della patogenesi dell'eruzione del morbillo si trova

A. attivazione del complemento nel modo classico

B. integrare l'attivazione in modo alternativo

C. attivazione di Th1 e macrofagi

D. Degranulazione dei mastociti e basofili

E. Attivazione e sintesi di Th2 di immunoglobuline citofile

84. La base della patogenesi di un test positivo alla tubercolina è

A. attivazione del complemento nel modo classico

B. integrare l'attivazione in modo alternativo

C. attivazione di Th1 e macrofagi

D. Attivazione e sintesi di Th2 delle immunoglobuline citofile

E. Deposizione e accumulo di complessi immunitari circolanti

85. Antigeni di cui loci del complesso HLA appartengono a forti antigeni da trapianto

86. La principale immunoglobulina secretoria è

87. Le reazioni alla TOS si verificano con la partecipazione di

88. Il numero di cellule NK è determinato usando anticorpi monoclonali.

89. Il test HCT determina

A. attività metabolica dei macrofagi

B. attività funzionale del sistema del complemento

C. numero di componenti del sistema del complemento

D. Attività funzionale dei linfociti

E. numero di macrofagi

90. L'ipogammaglobulinemia è caratteristica di

A. Immunodeficienza cellulare

B. sistema di carenza del complemento

C. Carenza di macrofagi

D. carenza di immunità umorale

E. carenza del sistema di propriodio

91 La sintesi di IL-1 determina

A. attività funzionale dei monociti

B. attività funzionale dei neutrofili

C. Attività funzionale dei linfociti

D. attività funzionale degli eosinofili

E. attività funzionale dei mastociti

92. La carenza selettiva di immunoglobulina A porta alle seguenti manifestazioni.

A. frequenti infezioni del rinofaringe, tratto respiratorio

C. La comparsa di tumori maligni

D. Reazioni allergiche atoniche

E. Malattie dei complessi immunitari

93 La candidosi generale della pelle si sviluppa a causa di

A. grave difetto del sistema T di immunità

B. Disturbi della differenziazione dei linfociti B.

C. Carenza selettiva di IgA

D. diminuzione del numero di eosinofili

E. Diminuzione dell'attività del sistema del complemento

94. Ridurre il numero di T-helper (cellule CD4) è il principale meccanismo patogenetico nello sviluppo di

B. oftalmite simpatica

95. Il fattore eziologico nella comparsa dell'AIDS è

96 Il cambiamento fondamentale nell'immunogramma per l'AIDS è

A. diminuzione del numero di linfociti b

B. diminuzione della concentrazione sierica di Ig

C. Riduzione del numero di cellule NK

D. diminuzione del numero di T-helper

E. diminuzione del numero di macrofagi

97. I macrofagi tissutali includono

98. Dopo la degranulazione dei mastociti, viene rilasciata la seguente sostanza biologicamente attiva.

99 Il collegamento più importante nella patogenesi dell'immunodeficienza nello stress è l'allocazione

B. ormone stimolante la tiroide

C. ACTH e ormoni corticosteroidi

E. gonadotropin

100. Le immunoglobuline di differenziazione dei linfociti B caratteristici dello stadio B2 includono immunoglobuline della classe

101. Le plasmacellule si differenziano da

102 Alcuni scienziati hanno contribuito in modo significativo allo sviluppo di metodi di vaccinazione

103 In un paziente affetto da frequenti infezioni virali ricorrenti,

Il medico sospetta l'immunodeficienza secondaria. Quale collegamento nel sistema immunitario deve essere valutato per primo

C. sistemi di complemento

D. sistemi propri

E. sistema di coagulazione del sangue

104. Il test della tubercolina (test di Mantoux) è un esempio di reazione

C. Reazioni citotossiche

E. patologia immunocomplessa

105. La concentrazione di cui immunoglobulina è determinata nel siero del sangue di pazienti con allergia atopica mediante il test del radio allergosorbente (PACT)

106. Quale tipo di ipersensibilità è alla base della patogenesi del farmaco

C. Reazioni citotossiche

107 Sintesi di cui le immunoglobuline sono aumentate nei pazienti con asma bronchiale atopico

108. Quali anticorpi monoclonali vengono utilizzati per quantificare

109. Gli anticorpi monoclonali vengono utilizzati per determinare il numero totale di linfociti T.

110. Dove si verificano i processi di selezione positiva e negativa dei linfociti T?

E. nel midollo osseo

111. Quale citochina, stimolando la differenziazione di Tx2, è prodotta dai mastociti

112 Quale citochina sopprime fortemente tutte le funzioni dei macrofagi e

113 Quale dei farmaci viene utilizzato per la terapia sostitutiva nel trattamento degli IDS del sistema immunitario umorale

Induttori di interferone E.

114 Nello studio della concentrazione di citochine nel siero, viene applicato il metodo

B. Saggio di immunosorbenti enzimatico (ELISA)

C. Reazione a catena della polimerasi (PCR)

D. Trasformazione di blasti di linfociti

E. Recupero del nitrosinegotetrazolio (test HCT)

115. Quali degli antigeni elencati sono indipendenti dalla T.

A. isoantigeni eritrocitari

B. emoagglutinine influenzali

Polisaccaridi di C. pneumococcus

D. antigeni del miocardio

116. Quale delle seguenti citochine provoca l'apoptosi delle cellule tumorali e delle cellule infettate da virus

117. Quale delle seguenti citochine è pro-infiammatoria?

118. Quale delle citochine provoca la proliferazione dei linfociti T.

119. Quali dei seguenti antigeni sono antigeni di istocompatibilità?

A. antigeni del fegato

B. antigeni miocardici

C. antigeni mitocondriali

D. antigeni dell'obiettivo

120. Il test di digranulapia viene utilizzato per diagnosticare le allergie atopiche.

121. Un esempio di vaccino multivalente è

Vaccino contro la polio

D. Vaccino contro il morbillo

Vaccino contro la rabbia

122. Per aumentare l'effetto immunogenico dei vaccini come adiuvante, il più delle volte

C. Antistaminici

D. idrossido di alluminio

123. Quale delle seguenti cellule manca di antigeni HLA

124. Qual è il nome dell'insieme completo dei geni HLA nei cromosomi materni e paterni?

125. Per la digitazione di antigeni HLA, è consuetudine utilizzare

126. Qual è il nome dell'insieme dei geni HLA in un cromosoma?

127. Quale malattia è associata a un'associazione significativa?

A. Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante)

B. diabete

Epatite virale

D. Morbo di Addison

E. leucemia acuta

128. La frequenza di cui l'HLA-angigen è aumentata in molte malattie autoimmuni

129. Si riferisce al virus dell'immunodeficienza umana (HIV)

C. virus dell'herpes

130.Di Georgie's Syndrome è

A. Deficit di immunoglobulina A.

B. carenza di complemento

C. Timo ipoplasia

D. danno alle cellule staminali

E. deficit combinato di tutte le classi di immunoglobuline

131 Cambiamenti nei parametri di laboratorio caratteristici dell'AIDS

A. diminuzione del numero di linfociti b

B. riduzione del numero di T-killer

C. Diminuzione dell'attività fagocitica dei neutrofili

D. diminuzione del numero di T-helper

E. Aumento di IgE

132 L'AIDS svolge un ruolo importante nella patogenesi dell'AIDS

A. aumento della produzione di interferoni

B. Virus selettivo T-killer

C. aumento della conta totale dei linfociti T.

D. diminuzione del numero totale di linfociti b

E. Attacco selettivo del virus T-helper

133. L'indicazione per la nomina dei preparati del timo è

A. deficit di complemento

B. la presenza di carenza del sistema B di immunità

C. carenza del sistema T di immunità

D. Carenze di singole classi di immunoglobuline

134. La malattia di Bruton è

A. una delle manifestazioni dell'AIDS

B. Carenza di cellule T congenite

C. difetto del complemento

D. Carenza di lisozima

E. Carenza di cellule B congenite

135. Un esempio della carenza selettiva più frequente di immunoglobuline è

136. Il numero di linfociti b è determinato usando anticorpi monoclonali

137. La capacità di assorbimento dei macrofagi è determinata usando

A. Reazioni di trasformazione dell'esplosione dei linfociti

Metodo B. Mancini

C. Inibizione della migrazione dei leucociti

D. fagocitosi delle particelle di lattice

E. misurazione della sintesi di IL-1

138 Ipogammaglobulinemia caratteristica di

A. Immunodeficienza cellulare

B. sistema di carenza del complemento

C. Carenza di macrofagi

D. carenza di immunità umorale

E. carenza del sistema di propriodio

139. Nella reazione di inibizione della migrazione dei leucociti viene determinata

A. il numero di linfociti b

B. numero di aiutanti a T.

C. attività funzionale dei macrofagi

D. attività funzionale dei linfociti T.

E. Attività funzionale dei neutrofili

140. Secondo la sintesi di IL-1 è determinato

A. attività funzionale dei macrofagi

B. attività funzionale dei neutrofili

C. Attività funzionale dei linfociti

D. Attività funzionale degli eosinofili

E. Attività funzionale dei mastociti

141. Una grave deficienza immunologica combinata (SCID) ne è un esempio.

A. sistema immunitario a immunodeficienza primaria

B. Immunodeficienza primaria B - sistemi di immunità

C. immunodeficienza combinata dei sistemi T e B.

D. sistema di carenza del complemento

E. Carenza fagocitica

142. Per il trattamento della grave deficienza immunologica combinata

A. Stimolazione del sistema T di immunità

B. Stimolazione del sistema B di immunità

C. terapia antibiotica

D. trapianto del timo in una singola unità con lo sterno

E. Trapianto di timo

143. Per la sindrome di Dee Georges è caratteristica

A. mancanza di stadi iniziali di differenziazione dei linfociti T (timici)

B. violazione delle ultime fasi di differenziazione dei linfociti T (periferici)

C. alterata differenziazione dei linfociti b

D. insorgenza di carenza del sistema del complemento

E. Carenza di macrofagi

145.Per il trattamento di pazienti con sindrome di Di-Georgie

A. Stimolazione del sistema B.

B. Trapianto di timo

C. terapia immunosoppressiva

D. Terapia sostitutiva con immunoglobuline

146. In quale periodo della vita di un bambino sono pronunciati segni clinici

immunodeficienza primaria con una lesione predominante del sistema B di immunità

A. dal 1 ° mese di vita

B. nel 2 ° anno di vita

C. dopo 7 anni di vita

D. nell'adolescenza

E. nella seconda metà della vita

147. Sono frequenti le infezioni respiratorie frequenti e le infezioni del tratto gastrointestinale

B. Carenza selettiva di IgA

C. Carenza selettiva di IgM

D. Carenza selettiva di Ig G

E. Carenza di IgG e IgM

148. Nel trattamento di un paziente con malattia di Bruton, è indicata l'introduzione al paziente

Preparazioni per C. leucotriene

E. inibitori della proteasi

149. Le seguenti malattie sono classificate come autoimmuni

C. colite ulcerosa

D. dermatite da contatto

E. artrite reumatoide

150. Quali citochine sono coinvolte nell'induzione di meccanismi antielmintici