Suprastin: istruzioni per l'uso e recensioni
Nome latino: Suprastin
Codice ATX: R06AC03
Ingrediente attivo: Chloropyramine (Chloropyramine)
Produttore: EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungheria)
Aggiornamento descrizione e foto: 19/10/2018
Prezzi in farmacia: da 114 rubli.
Suprastin - un farmaco antiallergico, bloccante del recettore dell'istamina H1.
Forma e composizione del rilascio
- soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): un liquido limpido, incolore con un odore specifico debole (1 ml in fiale con un anello di codice rosso scuro e un punto di rottura; in un blister da 5 fiale; in un fascio di cartone di 1 o 2 imballaggi);
- compresse: sotto forma di disco, con smusso, su un lato viene applicata l'incisione SUPRASTIN, sull'altro lato - rischio; colore da bianco-grigiastro a bianco, quasi inodore (10 pezzi in blister, 2 blister in confezione di cartone; 20 pezzi in bottiglie di vetro scuro, 1 bottiglia in un fascio di cartone).
In 1 fiala con una soluzione contiene:
- principio attivo: cloropiramina cloridrato - 20 mg;
- componenti ausiliari: acqua per preparazioni iniettabili.
1 compressa contiene:
- principio attivo: cloropiramina cloridrato - 25 mg;
- componenti ausiliari: gelatina, acido stearico, carbossimetil amido di sodio (tipo A), fecola di patate, talco, lattosio monoidrato.
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La cloropiramina cloridrato è un analogo clorurato della tripelenamina (pioribenzamina), un classico farmaco antistaminico del gruppo di antistaminici etilendiamminici. Ha un effetto antistaminico e m-anticolinergico, ha un effetto antiemetico, moderatamente antispasmodico e periferico anticolinergico..
Quando si assume il farmaco all'interno, l'effetto terapeutico della cloropiramina si sviluppa per 15-30 minuti, raggiunge un massimo durante la prima ora dopo la somministrazione e dura almeno 3-6 ore.
farmacocinetica
- assorbimento: la cloropiramina cloridrato dopo somministrazione orale è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale (GIT);
- distribuzione e metabolismo: la sostanza è ben distribuita tra i sistemi e gli organi, compreso il sistema nervoso centrale (SNC) e viene ampiamente metabolizzata attraverso il sistema degli enzimi epatici;
- escrezione: la soprastina viene escreta principalmente dai reni; nei bambini, il tasso di escrezione del farmaco è più elevato rispetto agli adulti.
Indicazioni per l'uso
- malattia da siero;
- allergie alimentari e farmacologiche;
- orticaria;
- congiuntivite;
- rinite allergica stagionale e per tutto l'anno;
- dermatite da contatto;
- eczema in decorso acuto e cronico;
- reazioni allergiche alle punture di insetti;
- prurito della pelle;
- dermatite atopica;
- Edema di Quincke (angioedema): per soluzione, le compresse in questa condizione vengono utilizzate solo come adiuvante.
Controindicazioni
- attacchi acuti di asma bronchiale;
- deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio (compresse, perché 1 pz contiene 116 mg di lattosio);
- periodo di gravidanza e allattamento (allattamento al seno);
- età fino a 3 anni (compresse);
- il periodo del neonato (neonati a tempo pieno e prematuri);
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.
Controindicazioni relative (che richiedono cautela): glaucoma ad angolo chiuso, ritenzione urinaria e iperplasia prostatica, compromissione della funzionalità epatica / renale, malattie cardiovascolari, vecchiaia.
Istruzioni per l'uso Suprastin: metodo e dosaggio
pillole
Le compresse di Suprastin sono assunte per via orale contemporaneamente ai pasti, non masticare e bere molta acqua.
- bambini di età compresa tra 3 e 6 anni: ½ ciascuno. (12,5 mg) 2 volte al giorno;
- bambini dai 6 ai 14 anni: ½ pz. (12,5 mg) 2-3 volte al giorno;
- bambini di età superiore a 14 anni e pazienti adulti: 1 pz. (25 mg) 3-4 volte al giorno; dose giornaliera - 75-100 mg.
Se il paziente non ha effetti collaterali, la dose può essere gradualmente aumentata, ma la dose massima giornaliera non deve superare i 2 mg / kg di peso corporeo.
Il corso della terapia dipende dai sintomi della malattia, dalla sua durata e dal decorso clinico..
Soluzione per i / me iv
Suprastin sotto forma di soluzione viene somministrato in / in e / m. Il farmaco viene iniettato in una vena solo in casi di emergenza, sempre sotto la supervisione di uno specialista.
Dosi iniziali raccomandate di Suprastin per i bambini:
- 1-12 mesi: ¼ fiale (0,25 ml) v / m;
- 1–6 anni: ½ fiala (0,5 ml) v / m;
- 6-14 anni: ½ - 1 fiala (0,5-1 ml) v / m.
Per i pazienti adulti, si raccomanda di somministrare il farmaco per via endovenosa, in una dose giornaliera di 1-2 fiale (1-2 ml). In caso di grave allergia, il trattamento deve essere iniziato con un'attenta e lenta somministrazione endovenosa del farmaco, continuando la terapia con iniezioni i / m o prendendo compresse.
È consentito un aumento della dose sotto il controllo degli effetti collaterali osservati e della risposta del paziente, ma non più di 2 mg / kg di peso corporeo.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali, di regola, sono estremamente rari e dopo l'interruzione del passaggio del farmaco in modo indipendente:
- sistema ematopoietico: molto raramente - agranulocitosi, leucopenia, anemia emolitica, altri cambiamenti nella composizione cellulare del sangue;
- sistema nervoso centrale e periferico: affaticamento, sonnolenza, vertigini, tremore, agitazione nervosa, euforia, mal di testa, crampi, encefalopatia;
- organo della visione: percezione visiva offuscata, aumento della pressione intraoculare, glaucoma;
- sistema cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna (BP), aritmia (non sempre è possibile stabilire una connessione diretta di questi effetti collaterali con l'assunzione del farmaco);
- apparato digerente: secchezza delle fauci, fastidio addominale, nausea / vomito, costipazione, diarrea, perdita o aumento dell'appetito, dolore nella regione epigastrica;
- sistema urinario: ritenzione urinaria, difficoltà a urinare;
- sistema muscoloscheletrico: debolezza muscolare;
- altre reazioni: fotosensibilità, ipersensibilità.
Se si verifica uno qualsiasi degli effetti sopra indicati o si verificano altre reazioni negative, il farmaco deve essere sospeso e consultare immediatamente un medico.
Overdose
I sintomi di un sovradosaggio di cloropiramina cloridrato sono: ansia, compromissione della coordinazione dei movimenti, convulsioni, atassia, atetosi, allucinazioni. Nei bambini piccoli: secchezza delle fauci, ansia, agitazione, pupille dilatate fisse, tachicardia sinusale, rossore al viso, febbre, ritenzione urinaria, coma. Negli adulti: il rossore del viso e la febbre sono osservati sporadicamente, seguiti da crampi, depressione post-convulsiva e coma.
Per trattare la condizione (con il tempo di assumere il farmaco per un periodo non superiore a 12 ore), viene eseguita la lavanda gastrica, tenendo conto dell'effetto anticolinergico e dell'effetto antiemetico di Suprastin. Viene prescritta la somministrazione di carbone attivo, vengono monitorati i parametri della respirazione e della pressione sanguigna, la terapia sintomatica. Se necessario, vengono eseguite misure di rianimazione. Al momento non ci sono prove di un antidoto specifico per la cloropiramina..
istruzioni speciali
L'assunzione di Suprastin in combinazione con farmaci ototossici può mascherare i primi segni del loro impatto negativo sull'udito e sul funzionamento dell'apparato vestibolare.
I pazienti con malattie del fegato e dei reni potrebbero aver bisogno di regolare la dose del farmaco nella direzione di riduzione, pertanto la presenza di insufficienza renale / epatica deve essere segnalata al medico.
Durante l'assunzione del farmaco durante la notte, è possibile intensificare i sintomi dell'esofagite da reflusso.
Durante la terapia con Suprastin, è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche, poiché la cloropiramina può aumentare l'effetto dell'etanolo sul sistema nervoso centrale.
L'uso prolungato di antistaminici può causare disturbi del sistema ematopoietico, come agranulocitosi, anemia emolitica, leucopenia, trombocitopenia. Con un inspiegabile aumento della temperatura nel paziente durante l'uso prolungato di Suprastin, osservazione del pallore della pelle, ittero, laringite, formazione di ulcere in bocca, comparsa di lividi, sanguinamento insolito e prolungato, è necessario condurre un esame del sangue clinico esteso per determinare il numero di elementi formati. Se la formula del sangue cambia, in base ai risultati del test, il farmaco viene interrotto.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Suprastin, specialmente all'inizio del ciclo di trattamento, può causare affaticamento, sonnolenza, vertigini e pertanto in questo momento è vietato eseguire tutti i tipi di lavoro associati ad un aumentato rischio di incidenti, incluso guidare veicoli. La durata del periodo iniziale e il grado di restrizione nel lavorare con macchine e meccanismi complessi, il medico determina individualmente per ciascun paziente.
Gravidanza e allattamento
A causa della mancanza di studi clinici adeguati sull'uso di antistaminici durante la gravidanza, l'uso di Suprastin da parte di donne in gravidanza, specialmente nel primo trimestre e nell'ultimo mese, è possibile solo se il potenziale beneficio per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
Se il farmaco deve essere usato durante l'allattamento, l'allattamento deve essere sospeso..
Utilizzare durante l'infanzia
La soluzione di Suprastin è controindicata nei bambini (incluso prematuri) durante il periodo neonatale, dalla nascita a 28 giorni.
Il farmaco sotto forma di compresse è vietato somministrare Suprastin a bambini di età inferiore a 3 anni.
In caso di compromissione della funzionalità renale
Il farmaco viene usato con cautela in caso di compromissione della funzionalità renale. Potrebbe essere necessario modificare il regime e ridurre la dose, poiché la cloropiramina viene escreta principalmente dai reni.
Con funzionalità epatica compromessa
Secondo le istruzioni, Suprastin viene usato con cautela nei casi di compromissione della funzionalità epatica. Una riduzione della dose può essere necessaria a causa di una diminuzione del suo metabolismo nelle malattie del fegato..
Utilizzare in età avanzata
Suprastin deve essere usato con estrema cautela nei pazienti anziani e malnutriti, poiché gli antistaminici in questi pazienti spesso causano effetti collaterali come vertigini e sonnolenza..
Interazione farmacologica
- barbiturici, M-anticolinergici, analgesici oppioidi: la cloropiramina ne aumenta l'effetto;
- inibitori delle monoaminossidasi (MAO): possono aumentare e prolungare l'effetto anticolinergico della cloropiramina;
- farmaci ototossici: la cloropiramina può mascherare segni di ototossicità.
Gli antistaminici, inclusa Suprastin, possono distorcere i risultati dei test allergologici cutanei, quindi dovresti smettere di usarli qualche giorno prima del test pianificato.
Analoghi
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a 15–25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini..
Periodo di validità - 5 anni..
Termini di vacanza in farmacia
La soluzione per la somministrazione on / in e / m è disponibile su prescrizione medica.
Le compresse di Suprastin sono disponibili al banco.
Recensioni su Suprastin
Secondo le recensioni, Suprastin è un farmaco economico altamente efficace che è ben tollerato e presenta un'elevata attività antistaminica negli adulti e nei bambini. Le compresse sono ampiamente utilizzate per il trattamento di rinocongiuntivite allergica stagionale e per tutto l'anno, orticaria, dermatite atopica, eczema, prurito di varie eziologie.
La soluzione di Suprastin si è dimostrata efficace nel trattamento di condizioni che richiedono cure di emergenza.
Il prezzo di Suprastin nelle farmacie
Prezzo per Suprastin:
- 20 compresse in confezione - da 110 rubli;
- soluzione di 10 fiale per confezione - da 150 rubli.
suprastin
Prezzi nelle farmacie online:
Suprastin è un farmaco antistaminico e antiallergico. Istamina H Blocker1-recettori.
Forma e composizione del rilascio
- compresse: a forma di disco, con bisello, bianco o bianco-grigiastro, da un lato con una tacca, dall'altro con un'incisione SUPRASTIN; insipido o quasi insipido (su 10 pezzi in blister, in confezione di cartone 2 blister; su 20 pezzi in blister, in confezione di cartone 1 blister; su 20 pezzi in bottiglie di vetro marrone con coperchi di polietilene, in confezione di cartone 1 bottiglia );
- soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare: acquosa, incolore, trasparente, con un odore caratteristico debole (1 ml in fiale con un anello con codice colore rosso scuro e un punto di rottura, 5 fiale in blister, in un fascio di cartone da 1 o 2 pacchi).
Composizione per 1 compressa:
- principio attivo: cloropiramina cloridrato - 25 mg;
- componenti ausiliari: gelatina, talco, lattosio monoidrato, acido stearico, fecola di patate, amido carbossimetilico di sodio (tipo A).
Composizione per 1 fiala di soluzione:
- principio attivo: cloropiramina cloridrato - 20 mg;
- componenti ausiliari: acqua per preparazioni iniettabili.
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
La cloropiramina è un analogo clorurato della pioribenzamina, che è un antistaminico classico del gruppo di antistaminici etilendiammina.
Il farmaco ha antistaminico, m-anticolinergico, moderato antispasmodico, antiemetico e azione anticolinergica periferica.
farmacocinetica
Quando si assume Suprastin all'interno, la cloropiramina viene quasi completamente assorbita dal tratto digestivo. Il suo effetto terapeutico dopo somministrazione orale si sviluppa entro 15-30 minuti, raggiungendo un valore massimo nella prima ora. L'effetto dura dalle 3 alle 6 ore.
La cloropiramina è ben distribuita nel corpo, compreso il sistema nervoso centrale. Il metabolismo si verifica nel fegato ed è escreto dal corpo principalmente dai reni. Nei bambini, Suprastin viene escreto più velocemente che negli adulti.
Indicazioni per l'uso
- rinite allergica stagionale e stagionale;
- orticaria;
- prurito della pelle;
- malattia da siero;
- dermatite atopica;
- dermatite da contatto;
- allergie a droghe e alimenti;
- eczema cronico e acuto;
- reazioni allergiche alle punture di insetti;
- congiuntivite;
- angioedema (per Suprastin sotto forma di soluzione);
- angioedema (come adiuvante - per compresse di Suprastin).
Controindicazioni
- attacchi acuti di asma bronchiale;
- periodo neonatale (per il farmaco sotto forma di soluzione);
- bambini di età inferiore a 3 anni (per la preparazione sotto forma di compresse);
- periodo di gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- intolleranza al lattosio, carenza dell'enzima lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio (per la preparazione sotto forma di compresse, poiché una compressa contiene 116 mg di lattosio);
- ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.
Parente (il farmaco viene usato con cautela):
- funzionalità epatica compromessa;
- compromissione della funzionalità renale;
- ritenzione urinaria;
- malattia cardiovascolare;
- iperplasia prostatica;
- forma ad angolo chiuso di glaucoma;
- età avanzata.
Suprastin, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)
pillole
Le compresse di Suprastin sono assunte per via orale durante i pasti. La compressa non viene masticata, deglutita intera e lavata con una quantità sufficiente di acqua.
- bambini di età compresa tra 3 e 6 anni: 12,5 mg (0,5 compresse) due volte al giorno;
- bambini di età compresa tra 6 e 14 anni: 12,5 mg (0,5 compresse) due o tre volte al giorno;
- adolescenti di età superiore ai 14 anni e adulti: 25 mg (1 compressa) tre o quattro volte al giorno (la dose giornaliera è di 75-100 mg).
La dose può essere gradualmente aumentata (purché non vi siano effetti collaterali nel paziente), tuttavia la dose massima giornaliera non deve essere superiore a 2 mg / kg di peso corporeo.
La durata di un corso terapeutico dipende dai sintomi di una particolare malattia, dal suo decorso e dalla sua durata.
Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare
Secondo le istruzioni, Suprastin sotto forma di soluzione iniettabile viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. La somministrazione endovenosa del farmaco viene utilizzata solo in casi acuti gravi ed esclusivamente sotto la supervisione di un medico.
Dosi iniziali raccomandate per i bambini:
- bambini di età compresa tra 1 e 12 mesi: 0,25 ml per via intramuscolare (0,25 fiale);
- bambini di età compresa tra 1 e 6 anni: 0,5 ml per via intramuscolare (0,5 fiale);
- bambini di età compresa tra 6 e 14 anni: per via intramuscolare in 0,5-1 ml (0,5-1 fiala).
Per gli adolescenti di età superiore a 14 anni e per gli adulti, la dose giornaliera raccomandata è di 1-2 ml (1-2 fiale) per via intramuscolare.
La dose del farmaco può essere gradualmente aumentata, tenendo conto della reazione del paziente e degli effetti collaterali che si verificano. La dose massima giornaliera non deve essere superiore a 2 mg di Suprastin per kg di peso corporeo del paziente.
In caso di una grave reazione allergica, il trattamento con il farmaco inizia con un'iniezione endovenosa lenta sotto la supervisione di un medico, dopo di che il paziente viene trasferito all'iniezione intramuscolare o a una forma orale del farmaco.
In caso di compromissione della funzionalità renale, è possibile ridurre la dose di Suprastin e modificare il regime di somministrazione, poiché il componente attivo del farmaco viene escreto principalmente dai reni.
Con alterata funzionalità epatica, è possibile una riduzione della dose del farmaco, poiché con le malattie del fegato, il tasso metabolico della cloropiramina diminuisce.
Nei pazienti anziani e nei pazienti malnutriti, il farmaco viene usato con estrema cautela, poiché in questo gruppo di pazienti gli antistaminici spesso causano effetti collaterali (ad esempio sonnolenza e vertigini).
Effetti collaterali
Quando si utilizza Suprastin, le reazioni collaterali indesiderabili sono estremamente rare. Sono temporanei e passano rapidamente da soli dopo l'interruzione del farmaco. Sono possibili effetti collaterali dai seguenti sistemi e organi:
- tratto gastrointestinale: secchezza delle fauci, aumento o perdita di appetito, vomito, nausea, dolore epigastrico, disagio addominale, costipazione o diarrea;
- sistema cardiovascolare: aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia;
- sistema nervoso centrale: vertigini, sonnolenza, euforia, agitazione nervosa, mal di testa, affaticamento, crampi, tremore, encefalopatia;
- organi sensoriali: glaucoma, visione offuscata, aumento della pressione intraoculare;
- sistema muscoloscheletrico: debolezza muscolare;
- sistema ematopoietico: molto raramente: agranulocitosi, leucopenia, anemia emolitica, nonché altri cambiamenti nella composizione cellulare del sangue;
- sistema urinario: ritenzione urinaria, difficoltà a urinare;
- altre reazioni: reazioni allergiche, fotosensibilità.
Se si verificano effetti collaterali, Suprastin deve essere sospeso e consultare immediatamente un medico.
Overdose
In caso di sovradosaggio del farmaco, si osservano i seguenti sintomi: un disturbo del coordinamento dei movimenti, convulsioni, allucinazioni, movimenti involontari convulsi, ansia. Nei bambini piccoli possono verificarsi anche reazioni come secchezza delle fauci, rossore al viso, pupille dilatate fisse, ritenzione urinaria, ansia, febbre, agitazione, tachicardia sinusale e coma. Negli adulti, con sovradosaggio, si osservano intermittenza arrossamento del viso e febbre e dopo lo stadio di eccitazione si verificano convulsioni, depressione post-convulsiva e persino coma.
Nelle prime 12 ore dopo un sovradosaggio del farmaco, viene eseguita la lavanda gastrica (si deve tenere presente che l'effetto anticolinergico di Suprastin può interferire con la pulizia dello stomaco), all'interno viene prescritto carbone attivo. È necessario controllare la respirazione e gli indicatori della pressione sanguigna. Viene effettuato un trattamento sintomatico e, se necessario, misure di rianimazione di emergenza. Non esiste un antidoto specifico.
istruzioni speciali
Se usata contemporaneamente ad agenti ototossici, la cloropiramina può mascherare i sintomi dell'ototossicità.
Il paziente deve avvisare il medico della presenza di malattie renali e / o epatiche prima di prescrivere Suprastin.
Durante l'assunzione del farmaco durante la notte, è possibile intensificare i sintomi dell'esofagite da reflusso.
Durante il periodo di trattamento con il farmaco, è necessario abbandonare l'uso di bevande contenenti alcol, poiché Suprastin può aumentare l'effetto dell'etanolo sul sistema nervoso centrale.
Con l'uso prolungato di antistaminici, sono possibili disturbi del sistema ematopoietico. Se durante la terapia prolungata con il farmaco si verificano formazione di ulcere nella cavità orale, pallore della pelle, febbre inspiegabile, sanguinamento prolungato o insolito, laringite, ittero ed ematomi, è necessario eseguire un esame del sangue per determinare il numero di elementi formati. Se si modifica l'emocromo, la terapia deve essere interrotta.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
All'inizio del trattamento, Suprastin può causare vertigini, affaticamento e sonnolenza, pertanto nei primi giorni del farmaco (la durata di questo periodo è determinata individualmente), è vietato guidare veicoli ed eseguire lavori associati ad un aumentato rischio di incidenti. Dopo la fine del periodo di adattamento, il grado di restrizione sull'esecuzione di questo tipo di lavoro è determinato individualmente dal medico curante.
Gravidanza e allattamento
Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati sull'uso di Suprastin durante la gravidanza, pertanto alle donne in gravidanza (specialmente nel primo trimestre e nelle ultime 4 settimane di gravidanza) viene prescritto il farmaco solo se il beneficio atteso per la madre è superiore al potenziale rischio per il feto.
Se durante l'allattamento è necessario Suprastin, l'allattamento deve essere interrotto..
Utilizzare durante l'infanzia
Il farmaco sotto forma di soluzione iniettabile non viene utilizzato nei neonati, sia a tempo pieno che prematuro.
Le compresse sono controindicate nei bambini di età inferiore a 3 anni..
In caso di compromissione della funzionalità renale
Suprastin è prescritto con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa..
Con funzionalità epatica compromessa
Il farmaco è prescritto con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa..
Utilizzare in età avanzata
Suprastin è prescritto con estrema cautela nei pazienti anziani e debilitati, poiché questo gruppo di pazienti con l'uso di antistaminici spesso sviluppa reazioni avverse come sonnolenza e vertigini.
Interazione farmacologica
Con l'uso simultaneo di Suprastin aumenta gli effetti di analgesici oppioidi, m-anticolinergici e barbiturici.
La combinazione di suprastin con farmaci ototossici può mascherare i sintomi dell'ototossicità.
Gli inibitori delle monoaminossidasi possono aumentare e prolungare l'effetto anticolinergico del farmaco.
Gli antistaminici, compresa la Suprastin, possono distorcere i risultati dei test allergologici. Alcuni giorni prima di tali test, l'assunzione di questo gruppo di farmaci dovrebbe essere interrotta.
Analoghi
Gli analoghi di Suprastin sono: Alepriv, Diazolin, Ketotifen, Kestin, Histafen, Clarotadin, Loratadin, Lomilan, Rapido, Telfast, Peritol, Suprastinex, Erius, Chlorpiramine-Fereyn, Chlorpiramine, Chlorpiramine-Eskom.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura di + 15... +25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini..
Periodo di validità del farmaco - 5 anni.
Termini di vacanza in farmacia
Suprastin sotto forma di compresse viene erogato senza prescrizione medica, sotto forma di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare - secondo la prescrizione.
Recensioni su Suprastin
Secondo le recensioni, Suprastin è un antistaminico davvero efficace. Aiuta a combattere l'orticaria, la dermatite atopica, la rinocongiuntivite allergica, l'eczema, il prurito di varia origine e l'angioedema.
Sotto forma di soluzione iniettabile, il farmaco si è affermato come antistaminico efficace in caso di emergenza.
Tra i vantaggi di Suprastin, i pazienti notano la sua velocità, basso costo, una vasta gamma di dosi terapeutiche e la rara occorrenza e la breve durata degli effetti collaterali. Poiché la cloropiramina non si accumula nel siero, la probabilità di un sovradosaggio del farmaco è molto bassa anche con una terapia prolungata.
Il prezzo di Suprastin nelle farmacie
Il farmaco è un farmaco economico e conveniente. Il prezzo di Suprastin in varie forme di rilascio varia leggermente. Pertanto, compresse da 25 mg (25 pezzi per confezione) possono essere acquistate al prezzo di 119-128 rubli e una soluzione iniettabile di 20 mg / ml (5 fiale per confezione) - al prezzo di 133-150 rubli.
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Suprastin: istruzioni per l'uso
Le compresse di Suprastin rappresentano un gruppo clinico e farmacologico di farmaci bloccanti dei recettori dell'istamina N. Hanno un effetto terapeutico antiallergico e vengono utilizzati per ridurre la gravità delle reazioni allergiche..
Forma di dosaggio, composizione
Le compresse di Suprastin sono bianche, di forma rotonda e hanno una superficie cilindrica piatta. Il principale ingrediente attivo del farmaco è la cloropiramina, il suo contenuto in una compressa è di 25 mg. Inoltre, la sua composizione include eccipienti, che includono:
- Fecola di patate.
- Acido stearico.
- Lattosio monoidrato.
- Amido carbossimetilico di sodio.
- Gelatina.
- Talco.
Le compresse di Suprastin sono confezionate in un blister da 10 pezzi. Una confezione di cartone contiene 2 blister con compresse, nonché le istruzioni per l'uso del farmaco.
Effetti terapeutici, farmacocinetica
Il principale ingrediente attivo delle compresse di Suprastin cloropiramina viene modificato chimicamente a causa dell'aggiunta di atomi di cloro a un derivato del classico pirogenzamina composto antiallergico. Blocca i recettori dell'istamina H, a causa dei quali diventano insensibili al mediatore principale di una specifica reazione allergica, l'istamina, prodotta da alcune cellule in risposta all'allergene che entra nel corpo umano, a condizione che abbia sensibilizzazione (maggiore sensibilità). Inoltre, questo composto blocca parzialmente i recettori colinergici M. A causa di tali effetti fisiologici, vengono realizzate diverse azioni terapeutiche, vale a dire un'azione antiallergica, antiemetica e moderatamente antispasmodica.
Dopo aver assunto la compressa di Suprastin all'interno, il principio attivo viene assorbito rapidamente e quasi completamente nel sangue dal lume intestinale. È uniformemente distribuito nei tessuti, penetra nelle strutture del sistema nervoso centrale attraverso la barriera emato-encefalica. La cloropiramina viene metabolizzata nel fegato per formare prodotti di decomposizione inattivi che vengono escreti nelle urine dai reni. Più rapidamente, il farmaco viene escreto nei bambini.
Indicazioni per l'uso
Le indicazioni mediche per l'uso delle compresse di Suprastin sono varie manifestazioni di allergie nell'uomo, che includono:
- Eruzione cutanea, prurito.
- Orticaria simile a un'ustione di ortica sulla pelle.
- Angioedema di Quincke con marcato aumento del volume dei tessuti molli e localizzazione predominante in faccia, genitali esterni.
- Malattia da siero con febbre, che si sviluppa dopo l'introduzione di preparati immunobiologici.
- Rinite allergica (infiammazione specifica della mucosa nasale), con decorso annuale o stagionale.
- Reazione allergica alimentare o farmacologica di diversa gravità e localizzazione nel corpo.
- Prurito della pelle di varie origini.
- Congiuntivite allergica - infiammazione specifica della congiuntiva dell'occhio.
- Decorso acuto o cronico dell'eczema con manifestazioni cutanee caratteristiche.
- Dermatite da contatto, il cui sviluppo è causato dal contatto cutaneo locale con vari tipi di allergeni.
Il farmaco viene anche usato per ridurre la gravità di una specifica reazione allergica causata dall'assunzione di proteine estranee durante i morsi di vari insetti..
Controindicazioni
Esistono diverse condizioni patologiche e fisiologiche del corpo del paziente, che sono controindicazioni per l'uso di compresse di Suprastin, tra cui:
- Il periodo del neonato (la controindicazione si applica ai bambini prematuri ea tempo pieno).
- Gravidanza e allattamento (allattamento al seno) nelle donne.
- Un attacco acuto di asma bronchiale con sviluppo di tosse parossistica e mancanza di respiro.
Con cautela, il farmaco viene utilizzato con un aumento della pressione intraoculare sullo sfondo del glaucoma ad angolo chiuso, deterioramento dello stato funzionale del fegato o dei reni, patologia cardiovascolare, iperplasia (aumento del volume) della ghiandola prostatica negli uomini, nonché violazioni del processo di escrezione delle urine. Il paziente anziano richiede un'attenta prescrizione di questo farmaco. Prima di usare le compresse di Suprastin, è necessario assicurarsi che non vi siano controindicazioni.
Metodo d'uso, dosaggio
Le compresse di Suprastin sono destinate all'uso orale (interno). Sono presi con il cibo, non masticare e bere molta acqua. Il dosaggio terapeutico medio per gli adulti è di 1 compressa 3-4 volte al giorno, per bambini dai 6 ai 14 anni ½ compresse 3 volte al giorno, da 1 anno a 6 anni ½ compresse 2 volte al giorno, invecchiato da 1 mese a 1 anno ¼ compresse 2-3 volte al giorno (il farmaco è stato precedentemente sciolto in una miscela per pappe). La durata del corso della terapia è determinata dalla scomparsa delle manifestazioni di una reazione allergica. Di solito ci vogliono fino a 5 giorni.
Effetti collaterali
Sullo sfondo dell'assunzione di compresse di Suprastin, è possibile sviluppare reazioni patologiche negative provocate dall'azione del principale componente attivo del farmaco da vari organi e sistemi:
- Apparato digerente - dolore addominale, principalmente nella parte superiore, nausea, accompagnato da vomito periodico, aumento o diminuzione dell'appetito fino alla sua completa perdita, diarrea o costipazione, secchezza delle fauci.
- Sistema nervoso - aumento della fatica, vertigini periodiche, tremore (tremori) delle mani, sonnolenza, eccitazione nervosa.
- Sistema cardiovascolare - abbassamento della pressione sanguigna, violazione del ritmo delle contrazioni cardiache (aritmia), aumento della frequenza cardiaca (tachicardia).
- Sistema urinario - difficoltà a urinare.
- Sangue e midollo osseo - una diminuzione del numero di leucociti (leucopenia), granulociti (agranulocitosi) nel sangue.
- Sistema muscoloscheletrico - debolezza muscolare (miastenia grave).
- Organi di senso - aumento della pressione intraoculare.
- Pelle e sue appendici - ipersensibilità alla luce (fotosensibilità).
La comparsa di segni di reazioni avverse negative è la base per interrompere l'assunzione di compresse di Suprastin e contattare un medico che determinerà la possibilità di un ulteriore uso del farmaco.
Raccomandazioni speciali
Prima di assumere Suprastin compresse, è importante leggere attentamente le istruzioni per il farmaco. Esistono diverse raccomandazioni speciali sull'uso del farmaco, che vale la pena prestare attenzione, tra cui:
- I processi patologici localizzati nel fegato o nei reni e accompagnati da una diminuzione dell'attività funzionale degli organi richiedono una riduzione del dosaggio del farmaco.
- Con concomitante esofagite da reflusso in un paziente, l'assunzione di compresse Suprastin durante la notte può provocare un aumento delle manifestazioni di questo processo patologico sotto forma di bruciore di stomaco.
- Durante il trattamento con l'uso di questo farmaco, l'alcool deve essere evitato, poiché è possibile aumentare il suo effetto inibitorio sull'attività funzionale del sistema nervoso.
- Nei pazienti con digestione alterata e assorbimento di alcuni carboidrati nell'intestino, possono svilupparsi sintomi dispeptici, che provocano lattosio, che fa parte delle compresse.
- L'uso combinato di questo farmaco con farmaci ototossici può mascherare le manifestazioni della loro ototossicità.
- Il farmaco può aumentare l'effetto inibitorio sulle strutture del sistema nervoso di antidepressivi, tranquillanti, anticolinergici M, analgesici, inibitori dell'enzima monoamina ossidasi (MAO).
- Il componente attivo di questo farmaco può causare sonnolenza e inibizione dell'attività funzionale del sistema nervoso, quindi non è consigliabile eseguire tipi di lavoro potenzialmente pericolosi durante l'assunzione, specialmente nei primi giorni del corso di terapia.
Nella rete di farmacie, le compresse di Suprastin sono dispensate senza prescrizione medica. La comparsa di dubbi sul loro uso è la base per contattare uno specialista medico.
Dosaggio in eccesso
Un eccesso significativo della dose terapeutica raccomandata di compresse di Suprastin provoca lo sviluppo di allucinazioni, ansia grave, compromissione della coordinazione dei movimenti, ansia, secchezza delle fauci, pupille dilatate, palpitazioni, arrossamento del viso, convulsioni e alterazione della coscienza, incluso il coma. In questo caso, viene eseguito il lavaggio dello stomaco, dell'intestino, dei sorbenti intestinali (carbone attivo) e la terapia sintomatica in un ospedale, sotto il controllo di indicatori dell'attività funzionale di organi e sistemi vitali.
Analoghi di compresse di Suprastin
La cloropiramina è simile per struttura ed effetto terapeutico alle compresse di Suprastin..
Regole di conservazione
La durata di conservazione delle compresse di Suprastin è di 5 anni. Devono essere conservati nell'intero pacchetto, in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini a una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° С.
Prezzo compresse Suprastin
Il costo medio delle compresse di Suprastin nelle farmacie di Mosca varia da 129-145 rubli.
Compresse Suprastin: istruzioni per l'uso
La composizione del farmaco
principio attivo: cloropiramina;
1 compressa contiene 25 mg di cloropiramina cloridrato
eccipienti: acido stearico, gelatina, sodio amido glicolato (tipo A), talco, fecola di patate, lattosio.
Forma di dosaggio
Compresse bianche o bianco-grigiastre sotto forma di disco con smusso, incisione "SUPRASTIN" su un lato e rischio - dall'altro, senza o quasi inodore.
Nome e posizione del produttore
EGIS Pharmaceutical Plant CJSC, Ungheria / EGIS Pharmaceuticals PLC, Ungheria.
1165 g. Budapest, st. Beckenfeldi, 118-120, Ungheria / 1165, Budapest, Bokenyfoldi ut. 118-120, Ungheria.
Gruppo farmacologico
Antistaminici per uso sistemico.
Chloropyramine. Codice PBX R06A C03.
La cloropiramina, un analogo clorurato della tripelenamina (pioribenzamina) è un antistaminico di prima generazione, appartiene al gruppo dell'etilendiammina. Negli studi preclinici e clinici, come con l'uso della tripelaminamina, la cloropiramina è risultata efficace nel trattamento della febbre da fieno e di altre malattie allergiche. Il meccanismo d'azione del farmaco è bloccare i recettori dell'istamina H 1.
Dosi molto basse di cloropiramina, destinate alle cavie, proteggevano gli animali dall'azione dell'istamina, la cui dose era 120 volte la dose letale. Il farmaco agisce anche su muscoli lisci, permeabilità capillare e sul sistema nervoso centrale.
Dopo la somministrazione, la cloropiramina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. L'effetto terapeutico si sviluppa entro 15-30 minuti dall'applicazione, raggiunge il massimo entro la prima ora dopo la somministrazione e dura 3-6 ore. Metabolizzato nel fegato. Viene escreto principalmente con l'urina sotto forma di metaboliti. Nei bambini, il farmaco può essere escreto più rapidamente rispetto ai pazienti adulti..
Con compromissione della funzionalità renale, l'escrezione del principio attivo può diminuire.
Con insufficienza epatica, il metabolismo della cloropiramina rallenta, il che richiede un aggiustamento della dose.
indicazioni
- Malattie allergiche - rinite allergica stagionale congiuntivite orticaria dermografia; dermatite da contatto allergia nutrizionale, reazioni allergiche causate da droghe; allergia causata da una puntura di insetto; prurito.
- Come terapia aggiuntiva per reazioni anafilattiche sistemiche e angioedema.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al farmaco
- attacchi acuti di asma bronchiale
- glaucoma;
- ulcera allo stomaco;
- infarto miocardico acuto
- aritmia;
- uso concomitante di inibitori MAO;
- ritenzione urinaria, ipertrofia prostatica
- ipersensibilità ad altri derivati dell'etilendiammina.
Adeguate precauzioni di sicurezza per l'uso
Pazienti anziani, pazienti malnutriti.
Con estrema cautela, prescrivi il farmaco a questi gruppi di pazienti, poiché sono più sensibili a determinati effetti collaterali degli antistaminici (vertigini, sonnolenza, riduzione della pressione sanguigna).
Compromissione della funzionalità epatica. In caso di funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose: può essere necessaria una riduzione della dose, poiché in caso di malattie del fegato il metabolismo del principio attivo diminuisce.
Attraverso gli effetti anticolinergici e sedativi del farmaco, si deve prestare particolare attenzione quando si usa il farmaco in pazienti anziani, pazienti con funzionalità epatica compromessa o con disturbi cardiovascolari.
Se usati a tarda sera, i sintomi del reflusso gastroesofageo possono peggiorare..
L'alcool migliora l'effetto calmante della cloropiramina sul sistema nervoso centrale, pertanto l'alcool deve essere evitato durante il trattamento.
L'uso a lungo termine di antistaminici raramente può causare disturbi del sistema ematopoietico (leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica). Se si osservano effetti collaterali durante l'uso prolungato del farmaco (febbre, laringite, formazione di ulcere sulla mucosa orale, pallore, ittero, lividi, sanguinamento), è necessario interrompere il trattamento e monitorare l'emocromo.
Una compressa contiene 116 mg di lattosio. I pazienti con intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono usare questo farmaco..
Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento
Non ci sono dati preclinici sugli animali..
L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.
Non sono stati condotti studi clinici adeguati e ben controllati su donne in gravidanza, sebbene sia stato descritto che nei neonati le cui madri hanno ricevuto antistaminici durante le ultime 2 settimane di gravidanza, si è sviluppata la fibroplasia retrolentale (RLF).
La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o altri meccanismi
Durante l'uso del farmaco, specialmente nel primo periodo di trattamento, il farmaco può causare sonnolenza e peggioramento delle funzioni psicomotorie (vedere la sezione "Caratteristiche d'uso"). Pertanto, tenendo conto delle possibili reazioni avverse dal sistema nervoso, è vietato controllare o lavorare con meccanismi all'inizio della terapia durante il periodo stabilito individualmente in ciascun caso.
Il farmaco è usato per bambini di 3 anni.
Dosaggio e amministrazione
Le compresse devono essere assunte per via orale con il cibo, senza masticare, bere molti liquidi.
La dose giornaliera per gli adulti è di solito 75-100 mg (3-4 compresse al giorno).
- da 3 a 6 anni: 1/2 compressa 2 volte al giorno;
- da 6 a 14 anni: 1/2 compressa 2-3 volte al giorno.
La dose può essere aumentata in base alla risposta del paziente e allo sviluppo di effetti collaterali.,
tuttavia, la dose giornaliera per i bambini non deve superare i 2 mg / kg di peso corporeo.
La dose massima giornaliera è di 4 compresse (100 mg).
Il trattamento è considerato completato dopo la scomparsa dei sintomi della malattia. Se vengono rilevati sintomi di reazioni avverse indicati nella sezione pertinente, il trattamento deve essere sospeso.
Overdose
Il sovradosaggio intenzionale o accidentale di antistaminici può essere fatale, specialmente nei bambini. Con un sovradosaggio del farmaco, si sviluppano sintomi simili all'intossicazione da atropina: allucinazioni, ansia, atassia, compromissione della coordinazione dei movimenti, atetosi, convulsioni. Nei bambini domina lo stato di eccitazione. Possono anche essere osservati secchezza delle fauci, pupille dilatate, vampate di calore, tachicardia sinusale, ritenzione urinaria e febbre. Negli adulti, la febbre e le vampate di calore non sono sempre osservate; il periodo di eccitazione è accompagnato da convulsioni e depressione postictale. Inoltre, possono verificarsi coma e collasso cardiopolmonare, che può portare alla morte entro 2-18 ore.
Attraverso l'effetto anticolinergico del farmaco, lo svuotamento gastrico può essere rallentato, quindi la lavanda gastrica e l'uso di carbone attivo sono necessari entro le 12:00 dopo un sovradosaggio.
Si consiglia il monitoraggio della funzione cardiopolmonare. Il trattamento è sintomatico Antidoto specifico sconosciuto.
Reazioni avverse
Dal lato del sistema nervoso centrale: sedazione, aumento della fatica, vertigini, atassia, nervosismo, tremore, crampi, mal di testa, euforia, encefalopatia, visione offuscata, sonnolenza, compromissione della funzione psicomotoria.
Dal sistema cardiovascolare: ipotensione arteriosa, tachicardia, aritmia.
Dal tratto digestivo: dolore e disagio nella regione epigastrica dello stomaco, secchezza delle fauci, nausea, vomito, diarrea, costipazione, anoressia, aumento dell'appetito, inasprimento dei sintomi del reflusso gastroesofageo.
Da parte del sangue: leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, altri cambiamenti patologici nel sangue.
Da parte degli organi visivi: aumento della pressione intraoculare, glaucoma.
Da parte dei reni e del sistema urinario: disuria, ritenzione urinaria.
Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: fotosensibilità, reazioni allergiche.
Dal sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo: miopatia.
Dal sistema immunitario: reazioni allergiche, tra cui iperemia cutanea, eruzione cutanea, prurito, orticaria, angioedema.
Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni
Gli inibitori MAO aumentano e aumentano l'effetto anticolinergico del farmaco. Prestare particolare attenzione quando si prescrive il farmaco contemporaneamente a sedativi, con barbiturici, sonniferi, tranquillanti, analgesici oppioidi, antidepressivi triciclici, atropina, farmaci parasimpaticolitici muscarinici a causa della possibilità di reciproco potenziamento degli effetti reciproci..
L'alcool aumenta gli effetti depressivi del farmaco sul sistema nervoso centrale, pertanto l'alcool deve essere evitato durante il trattamento.
In combinazione con farmaci ototossici, i segnali di avvertimento di ototossicità possono essere mascherati..
Gli antistaminici possono prevenire le reazioni cutanee nei test allergologici, pertanto è necessario interrompere l'assunzione di questi medicinali alcuni giorni prima del test allergologico cutaneo programmato..
Suprastin. Istruzioni per il farmaco, uso, prezzo, modulo di rilascio
Definizione di farmaci
Suprastin è un classico rappresentante dei bloccanti H1-recettori dell'istamina. I farmaci di questo gruppo legano i recettori dell'istamina e non gli permettono di mostrare il suo effetto. Poiché l'istamina viene rilasciata in grandi quantità durante le reazioni allergiche, l'uso diretto di suprastin è precisamente la lotta contro le loro manifestazioni.
Oltre alle azioni di cui sopra, questo farmaco antistaminico è in grado di produrre un moderato effetto anticolinergico, antiemetico centrale, ipnotico, sedativo e antispasmodico. Questi effetti del farmaco sono considerati effetti collaterali e devono essere presi in considerazione quando lo si utilizza, soprattutto in combinazione con altri farmaci, poiché la suprastina può influenzare significativamente la gravità dell'effetto di quest'ultimo.
Questo farmaco viene quasi completamente assorbito dallo stomaco e dalle parti iniziali dell'intestino tenue. La sua massima concentrazione nel sangue si verifica un'ora dopo l'ingestione. L'azione dura in media dalle 4 alle 6 ore. Pertanto, per l'effetto duraturo del farmaco, è necessario utilizzarlo almeno 4 volte al giorno. Per le reazioni allergiche che rappresentano una minaccia diretta alla vita, si raccomanda l'uso di soluzioni per la somministrazione endovenosa e intramuscolare.
Dopo essere entrato nel flusso sanguigno, il farmaco viene distribuito in tutto il corpo, in particolare, supera la barriera emato-encefalica e emato-encefalica. Superare la barriera emato-encefalica porta all'effetto del farmaco sul cervello con lo sviluppo di sonnolenza e letargia. Il superamento della barriera ematoplacentare è pericoloso per il feto, poiché il farmaco può apportare cambiamenti indesiderabili nello sviluppo dei sistemi vitali del suo corpo. Per questo motivo, è indesiderabile assumere il farmaco per le donne in gravidanza durante tutti e tre i trimestri, ed è particolarmente controindicato nel primo trimestre di gravidanza e nelle ultime 2-3 settimane prima del parto. Tuttavia, nel caso in cui il beneficio per la madre superi i rischi per il feto e non siano previste alternative terapeutiche, l'uso di suprastin è considerato giustificato.
Il farmaco è neutralizzato dalle cellule del fegato. La sua escrezione dal corpo viene effettuata dal 90 - 95% dei reni. Il restante 5-10% entra nell'intestino come parte della bile e viene rimosso con le feci. In conformità a quanto sopra, l'insufficienza epatica e l'insufficienza renale possono portare all'accumulo del farmaco nel corpo e a un sovradosaggio con gravi effetti collaterali.
Tipi di farmaci, nomi commerciali di analoghi, forme di rilascio
Suprastin è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:
- pillole;
- soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare.
La soluzione orale è disponibile in una concentrazione di 20 mg / ml in fiale di vetro trasparente da 1 ml. La soluzione è chiara e sterile, ha un odore specifico. L'uso dell'iniezione di suprastin è raccomandato per le reazioni allergiche acute, accompagnato da una rapida progressione di edema, eruzione cutanea, prurito, ecc..
Suprastin si trova sul mercato farmaceutico con i seguenti nomi commerciali:
- Chloropyramine;
- Chloropyramine-Ferein;
- Cloropiramina cloridrato;
- Chloropyramine-ESCOM;
- Allergosan (pomata 1%, crema 1%).
| azienda fabbricante | Nome commerciale la droga | Paese produttore | Modulo per il rilascio | Dosaggio | |
| EGIS Pharmaceuticals PLC | suprastin | Ungheria | Compresse (25 mg), soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (20 mg / ml). | ||
| Prodotti farmaceutici Valenta | Chloropyramine | Russia | Compresse (25 mg). | ||
| Sotex PharmFirma | Chloropyramine | Russia | Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (20 mg / ml). | ||
Il meccanismo dell'effetto terapeutico del farmaco
La soprastina agisce sui recettori dell'istamina, una sostanza che entra abbondantemente nel flusso sanguigno quando si verifica un'allergia e la fa manifestare. Il farmaco si lega a questi recettori e impedisce il loro contatto con l'istamina. Pertanto, l'istamina circola nel sangue, ma non può manifestarne l'effetto. Dopo qualche tempo, l'istamina viene assorbita da cellule speciali: i fagociti e si neutralizza.
Parte del farmaco penetra nel cervello ed esercita un effetto inibitorio sulla sua struttura. Pertanto, il paziente diventa letargico, inibito, iporeattivo (ridotta reazione al linguaggio, tattile, dolore e altri tipi di irritanti). Per questo motivo, durante l'assunzione del farmaco, è necessario abbandonare le attività associate a grande attenzione e responsabilità (guidare un'auto, lavorare su macchine, lavori in quota, ecc.)
Oltre alle proprietà di cui sopra, la suprastina presenta anche un moderato effetto anticolinergico. L'acetilcolina è il principale mediatore del sistema nervoso parasimpatico. Quando i recettori sono bloccati, si sviluppa un aumento dell'influenza del sistema nervoso simpatico sul corpo. Ciò si manifesta con secchezza delle fauci, una diminuzione della velocità di transito del cibo attraverso il tratto digestivo, nausea, costipazione, raramente un aumento della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca, un aumento della pressione intraoculare.
Il moderato effetto antispasmodico del farmaco è anche spiegato dal blocco dei recettori dell'acetilcolina. Questa sostanza è coinvolta nella trasmissione di un impulso dal nervo che termina direttamente alla cellula muscolare. Quando i suoi recettori sono bloccati, il tono dei muscoli lisci e scheletrici diminuisce, cosa che il paziente ha voglia di rilassamento.
Quali patologie sono prescritte?
| Nome della malattia | Il meccanismo dell'azione terapeutica | Dosaggio di droga |
| Orticaria | Il farmaco blocca i recettori dell'istamina onnipresenti. Il blocco dei recettori porta all'impossibilità di legare l'istamina a questi e di conseguenza alla mancanza di effetti causati da questa sostanza biologicamente attiva (edema tissutale, arrossamento, prurito, ecc.). | È prescritto sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni. La differenza sta nella velocità dell'inizio dell'effetto. Quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa, l'effetto si verifica entro 1-2 minuti, ma passa anche più velocemente (entro e non oltre 4 ore). |
La somministrazione intramuscolare fornisce l'effetto dopo 5 a 10 minuti e l'assunzione delle compresse provoca l'effetto massimo dopo 30 minuti - 1 ora dal momento in cui il farmaco viene ingerito. A questo proposito, con un'allergia rapidamente progressiva, si consiglia di iniziare con la somministrazione parenterale e, dopo aver interrotto il processo patologico, trasferire il paziente nella forma della compressa.
La dose per un adulto e un bambino di età superiore ai 14 anni è di 75-100 mg al giorno in 3-4 dosi sotto forma di compresse o 20-40 mg (1-2 ml) da 2 a 3 volte al giorno sotto forma di iniezioni. La dose massima giornaliera non deve superare i 2 mg per 1 kg di peso corporeo.
Per i bambini dai 6 ai 14 anni, il farmaco viene prescritto in mezza compressa 2-3 volte al giorno o 0,5-1 ml 2-3 volte al giorno.
Per i bambini da 1 a 6 anni, il farmaco viene prescritto in mezza compressa 2 volte al giorno o un quarto di compressa 3 volte al giorno. Le iniezioni sono prescritte 0,5 ml 2 volte al giorno.
Per i bambini da 1 mese a 1 anno, il farmaco viene prescritto sotto forma di polvere (compressa schiacciata) in una quantità di 6,5 mg (una compressa da un quarto) da 2 a 3 volte al giorno o 0,25 ml di una soluzione iniettabile da 2 a 3 volte al giorno.
Come usare il farmaco?
Si consiglia di utilizzare il farmaco durante o dopo un pasto, lavato con la quantità necessaria di liquido in modo che la compressa non rimanga bloccata nell'esofago e non causi irritazione alla mucosa. Va tenuto presente che bere compresse con bevande contenenti alcol è inaccettabile, poiché rallenta la neutralizzazione del farmaco e porta a un sovradosaggio. Inoltre, la suprastina potenzia l'effetto dell'alcool sul cervello, aumentando l'intossicazione. Le iniezioni devono essere effettuate in condizioni asettiche per prevenire complicazioni purulente..
Come indicato in precedenza, la scelta della forma di dosaggio si basa sulla situazione specifica. Con un rapido aumento dell'area dell'eruzione cutanea, prurito intollerabile, si raccomanda di somministrare lentamente la prima dose del farmaco per via endovenosa, diluita con 5-10 ml di soluzione fisiologica. Iniezioni ripetute possono essere eseguite per via intramuscolare. Dal momento in cui la progressione delle allergie si interrompe, puoi passare a una forma di compressa del farmaco.
È importante prestare attenzione ad alcune precauzioni associate all'uso di questo farmaco. Prima di tutto, è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento, poiché può avere un effetto dannoso sul feto o sul bambino. A questo proposito, se è necessario utilizzare il farmaco per la durata del trattamento, è necessario trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.
Inoltre, il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore a 1 mese a causa dell'alta probabilità di effetti collaterali.
Il farmaco deve essere prescritto con cautela alle persone anziane, poiché spesso hanno una ridotta funzionalità epatica e renale e presentano anche ipossia cronica del cervello. In questo contesto, esiste una probabilità di accumulo di farmaci nel corpo quando si assumono dosi normali e una marcata inibizione delle funzioni cerebrali.
Va anche notato che al momento dell'assunzione del farmaco, è necessario limitare qualsiasi attività associata al rischio di danneggiare se stessi o gli altri a causa del moderato effetto sedativo della suprastin.
La dose ottimale per un adulto è di 75-100 mg al giorno, suddivisa in 3-4 dosi sotto forma di compresse o 60-120 mg al giorno sotto forma di iniezioni. In altre parole, per garantire l'effetto desiderato, un adulto deve assumere una compressa 3-4 volte al giorno o iniettare da 1 a 2 ml di suprastin 3-4 volte al giorno per via endovenosa o intramuscolare..
Ai bambini di età superiore ai 14 anni vengono somministrate le stesse dosi degli adulti.
I bambini dai 6 ai 14 anni assumono il farmaco in metà o in una compressa intera da 2 a 3 volte al giorno o da 0,5 a 1 ml da 2 a 3 volte al giorno.
All'età di 1 a 6 anni, la suprastin è prescritta in mezza compressa 2 volte al giorno o in un quarto di compressa 3 volte al giorno. Sotto forma di iniezioni, la somministrazione di 0,5 ml del farmaco 2 volte al giorno è prescritta a pazienti di questa età.
Per i bambini di età compresa tra 1 e 12 mesi, il farmaco può essere prescritto sia sotto forma di compresse (preferibilmente schiacciate e miscelate con latte materno, una miscela nutriente, acqua o succhi), sia sotto forma di iniezioni. Sotto forma di compresse, la suprastin è prescritta a 6,5 mg (un quarto della compressa) da 2 a 3 volte al giorno. Sotto forma di iniezioni, si raccomanda l'introduzione di 0,25 ml da 2 a 3 volte al giorno.
Nei pazienti con insufficienza renale o epatica, l'escrezione del farmaco è ritardata. Per questo motivo, al fine di evitare il sovradosaggio e lo sviluppo di effetti collaterali, è necessario selezionare individualmente la dose del farmaco in base al grado di compromissione della funzione di questi organi. Al fine di regolare la dose, aumentare l'intervallo tra le dosi del farmaco o ridurre direttamente la dose giornaliera.
Al contrario, l'eliminazione dei farmaci è più rapida. A questo proposito, con l'indebolimento dell'effetto, è consentita una prima somministrazione della dose successiva di suprastin, a condizione che non vi siano effetti collaterali. Tuttavia, va ricordato che la dose massima giornaliera non deve superare i 2 mg per kg di peso corporeo.
Controindicazioni
-i bloccanti dell'istamina sono solo la prima generazione, oltre all'azione principale, ha anche molti effetti collaterali. È in relazione a questi effetti che il farmaco presenta una serie di limitazioni d'uso.
Le controindicazioni all'uso di suprastin sono:
- ipersensibilità ai componenti del farmaco;
- gravidanza (in particolare il primo trimestre e le ultime 2-3 settimane prima del parto);
- allattamento;
- età fino a 1 mese di vita;
- attacco d'asma.
Suprastin deve essere preso con cautela quando:
- oltre 60 - 65 anni;
- insufficienza renale;
- insufficienza epatica;
- gravi malattie del sistema cardiovascolare;
- adenoma prostatico;
- glaucoma ad angolo chiuso.
Effetti collaterali possibili
Molto spesso, la suprastina provoca effetti collaterali a carico del sistema nervoso centrale e del tratto digestivo. Meno comuni sono i disturbi del sistema cardiovascolare e del sistema ematopoietico. Nella maggior parte dei casi, gli effetti collaterali scompaiono dopo 4-6 ore dall'interruzione del farmaco. Per ulteriori trattamenti, è necessario consultare il proprio medico per sostituire la suprastin con un farmaco più adatto.
Si distinguono i seguenti effetti collaterali della suprastina dal sistema nervoso centrale:
- ridotta capacità di attenzione;
- tremore (tremore);
- movimenti simili all'atetosio (torsione degli arti);
- compromissione del coordinamento dei movimenti;
- debolezza generale;
- sonnolenza;
- depressione;
- mal di testa;
- euforia;
- agitazione psicomotoria;
- spasmi
- aumento della temperatura corporea;
- ansia;
- allucinazioni ecc.
- nausea;
- vomito
- dolore all'addome;
- bocca asciutta
- diarrea;
- stipsi
- appetito alterato, ecc..
- abbassamento della pressione sanguigna;
- aumento paradossale della pressione sanguigna;
- aumento della frequenza cardiaca;
- il verificarsi di aritmie;
- agranulocitosi (una diminuzione del numero di neutrofili, eosinofili e basofili che circolano nel sangue);
- leucopenia (una diminuzione del numero di globuli bianchi che circolano nel sangue).
Interazione con altri farmaci
L'uso di suprastin con alcool etilico riduce la velocità della sua neutralizzazione nel fegato e, di conseguenza, porta ad un aumento dell'effetto tossico sul cervello. L'uso combinato del farmaco con benzodiazepine, tranquillanti, antidepressivi triciclici migliora l'effetto inibitorio di quest'ultimo sul cervello. A questo proposito, al fine di evitare effetti eccessivi dall'uso dei rappresentanti dei gruppi sopra indicati, le loro dosi devono essere ridotte al momento del trattamento con suprastin. Gli effetti di simpaticolitici, m-anticolinergici, analgesici (antidolorifici) e anestetici sono anche potenziati con l'uso concomitante di suprastin.
Il carbone attivo, assunto 2 ore prima o 1 ora dopo l'assunzione del farmaco, riduce ripetutamente il suo effetto. La caffeina riduce gli effetti inibitori sulle strutture cerebrali.
Overdose
Cure primarie per un sovradosaggio di suprastin
In presenza dei suddetti sintomi dopo aver consumato dosi eccessive di suprastin, è necessario, prima di tutto, chiamare un'ambulanza. L'ulteriore algoritmo di azioni dipende dal fatto che il paziente sia cosciente o meno, nonché dalla via di somministrazione del farmaco (cibo o iniezione).
Se la vittima è cosciente e si scopre che ha ingerito compresse di suprastin, allora è necessario costringerlo a bere da un litro e mezzo a tre litri di acqua potabile, anche se protesterà fortemente. Successivamente, è necessario portarlo nella posizione del ginocchio e del gomito e indurre il vomito artificiale premendo sulla radice della lingua. Dopo il vomito, vengono valutati i contenuti del vomito e, se necessario, viene ripetuta la sequenza di azioni sopra descritta. Dopo che il vomito diventa trasparente, al paziente viene prescritto carbone attivo nella proporzione di 2 compresse per 10 kg di peso corporeo. Per un effetto più rapido, si consiglia di frantumare le compresse, mescolarle con un bicchiere d'acqua e bere l'emulsione risultante.
Se si scopre che il paziente ha ricevuto una dose eccessiva di suprastin per iniezione, le misure con vomito artificiale vengono saltate e vanno immediatamente all'uso del carbone attivo. Questo farmaco ha la capacità non solo di assorbire le tossine dal lume intestinale, ma anche di attirarle dal sangue. La velocità di tale disintossicazione è un ordine di grandezza inferiore, ma in questa situazione, senza farmaci speciali, tale uscita è considerata ottimale.
Quando un paziente viene trovato in coma, vengono eseguite misure di rianimazione volte a mantenere la sua vita. Se sono presenti respirazione e palpitazioni, il paziente deve essere appoggiato su un lato per evitare che il vomito penetri nelle vie respiratorie. In assenza di respirazione, la pervietà delle vie aeree viene controllata da uno a due respiri artificiali. In assenza di passaggio d'aria ai polmoni (l'aria passa nello stomaco, causando il gonfiamento di quest'ultimo), le vie aeree vengono ostruite e vengono prese misure per espellere l'ostacolo. Per fare questo, il paziente si gira a pancia in giù e la persona che fornisce assistenza esegue una forte pressione sulla regione sopra-ombelicale dal basso fino al momento del recupero respiratorio.
Se il paziente non respira, non c'è polso e le vie aeree sono percorribili, viene eseguito un massaggio cardiaco esterno. Per fare ciò, il paziente deve trovarsi in posizione supina su una superficie dura. La persona che assiste si inginocchia di lato e fa forti colpi al centro del torace. La profondità del torace non è inferiore a un terzo e non superiore alla metà della dimensione antero-posteriore. La frequenza della pressione è di circa 100 volte al minuto. Ogni 30 pressioni, vengono eseguiti 2 respiri artificiali, dopo di che il ciclo viene ripetuto fino a quando la respirazione spontanea e il battito cardiaco vengono ripristinati o fino all'arrivo dell'ambulanza. Nei bambini, il rapporto tra pressione e respiro è diverso. Più giovane è il bambino, più basso è il rapporto, cioè non 30: 2, ma 15: 2 o 10: 2.