Edema di Quincke durante la gravidanza

Cliniche

Le allergie durante la gravidanza sono un evento abbastanza comune. La ragione di ciò è la ristrutturazione ormonale del corpo della donna. Di particolare pericolo è una forma di allergia come l'edema di Quincke, che rappresenta una minaccia diretta alla salute di madri e bambini.

Descrizione della malattia

L'edema di Quincke (angioedema, orticaria gigante) è una delle allergie più complicate. Si verifica a causa della ripetuta esposizione agli allergeni nel corpo. Per la prima volta questa patologia fu descritta dal medico tedesco Heinrich Quincke e la malattia prese il nome da lui.

A causa dell'esposizione all'allergene, viene rilasciata una grande quantità di istamina, che porta al gonfiore dei tessuti del viso, delle labbra e della laringe. Un sacco di anidride carbonica si accumula nel sangue, si verifica un coma ipercapnico e può verificarsi la morte.

Secondo le statistiche, l'edema di Quincke si verifica nel 10% delle persone. I bambini e le donne incinte sono particolarmente colpiti. Nei bambini, ciò è dovuto all'immaturità del sistema immunitario, nelle donne in gravidanza - cambiamenti ormonali. Il corpo della donna durante questo periodo diventa troppo vulnerabile, quindi reagisce bruscamente a vari stimoli.

Sviluppo

L'orticaria gigante ha 3 opzioni di sviluppo:

  1. allergenic Allergeni (polline, alimenti, farmaci) entrano nel corpo per la prima volta. Gli anticorpi vengono prodotti su di essi e si sviluppa l'ipersensibilità. Con la ripetuta invasione dell'allergene, l'istamina viene rilasciata e si sviluppa edema..
  2. Anallergico L'istamina viene sintetizzata in risposta all'ingestione iniziale di veleni per insetti, farmaci, sostanze chimiche.
  3. Congenita. Gli anticorpi sono contenuti nel sangue in uno stato di sonno, l'edema si sviluppa come reazione allo stress.

Gruppo a rischio

L'edema angioneurotico può svilupparsi in qualsiasi persona. Tuttavia, esiste un gruppo a rischio che comprende bambini piccoli, donne in gravidanza e persone che soffrono di altri tipi di allergie. Se una donna ha una storia di asma, dermatite, rinite allergica, il rischio di sviluppare edema di Quincke durante la gravidanza è molto alto.

La patologia ha due forme: acuta e cronica. Acute appare per la prima volta e, inaspettatamente, procede molto rapidamente. Una malattia cronica è riconosciuta se le recidive si verificano fino a 5 volte l'anno. In questo caso, i sintomi sono meno pronunciati. Gli allergeni sono farmaci, veleni per insetti, alimenti, polline di piante,

Sintomi

L'angioedema differisce dalla semplice orticaria in quanto ha una maggiore profondità del danno tissutale. Il primo sintomo della patologia è l'edema del tessuto sottocutaneo. Innanzitutto, le labbra, gli occhi, il viso si gonfiano. Quindi il gonfiore si estende agli arti. In questo caso, il dolore è assente. L'edema può essere combinato con un'eruzione cutanea (orticaria) ed essere accompagnato da un forte prurito.

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Possibili conseguenze

In un tipico decorso della malattia, tutti i sintomi scompaiono dopo poche ore. Tuttavia, l'orticaria gigante durante la gravidanza ha spesso un decorso complicato. Il paziente sviluppa edema laringeo. Allo stesso tempo, la respirazione è difficile, la voce diventa rauca. Spesso gli organi digestivi sono coinvolti nel processo, quindi compaiono i seguenti sintomi:

Una complicazione pericolosa è il danno alle meningi, che porta alle seguenti conseguenze:

  • vertigini;
  • svenimento;
  • spasmi
  • attacco epilettico.

Nel 20% dei casi, l'edema di Quincke porta alla morte per asfissia. I suoi segni sono:

  • rauca respirazione intermittente;
  • pallore della pelle;
  • tosse che abbaia;
  • perdita di conoscenza.

L'orticaria gigante è di grande pericolo per il feto. Nelle prime fasi, la patologia può provocare un aborto spontaneo o una gravidanza congelata. C'è anche il pericolo di avere un bambino con un'allergia congenita. Nella seconda metà si sviluppano le seguenti complicazioni:

  • distacco della placenta;
  • nascita prematura;
  • dermatosi congenita in un bambino.

Diagnostica

I sintomi dell'edema di Quincke sono molto pronunciati, quindi la diagnosi non pone domande. Il compito principale del medico è identificare una sostanza che è diventata un allergene. Questo è importante non solo per il momento attuale, ma anche per prevenire le ricadute.

La diagnostica include:

  1. Analisi generale di sangue e urina.
  2. Analisi fecale per parassiti.
  3. Test cutanei.
  4. Esame del sangue per anticorpi.

Trattamento

L'edema lieve può essere trattato in regime ambulatoriale. Tuttavia, dato l'aumento del rischio di complicanze per una donna incinta, i medici insistono sul ricovero in ospedale. Sotto la supervisione di un medico, il paziente viene diagnosticato e viene prescritto un trattamento adeguato che è sicuro per il feto. Se si sviluppa edema laringeo, il paziente viene sottoposto a terapia intensiva.

Primo soccorso

Il primo passo è chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

  1. Interrompere il contatto con l'allergene, se noto.
  2. Quando il gonfiore si è verificato a causa della somministrazione di un farmaco o di una puntura di insetto, quando possibile è necessario applicare una medicazione stretta sopra il sito del morso o dell'iniezione. Se ciò non è possibile, il ghiaccio viene applicato sul punto dolente per restringere i vasi sanguigni e prevenire la diffusione dell'allergene attraverso il sangue.
  3. Appoggiare il paziente sul letto, rimuovere gli indumenti esterni, fornire ossigeno.
  4. Somministrare al paziente qualsiasi sorbente (carbone attivo, Polysorb).
  5. Assicurarsi che il paziente sia cosciente, somministrare l'ammoniaca secondo necessità.

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Farmaco

Per eliminare i sintomi delle allergie nelle donne in gravidanza, vengono utilizzati farmaci che causano danni minimi al nascituro. Sfortunatamente, nel primo trimestre, quasi tutte le droghe in questo gruppo sono vietate.

Tuttavia, è necessario, innanzitutto, valutare i rischi per la salute delle donne. I meno pericolosi per il bambino sono i farmaci di terza generazione (Erius, Loratadin), che non hanno sonniferi ed effetti cardiotossici.

Se una donna è in condizioni critiche, ha sviluppato edema laringeo e cali di pressione, quindi stiamo parlando di salvare la madre. Al fine di prevenire l'arresto cardiaco e l'asfissia, vengono utilizzate iniezioni di adrenalina e ormoni (prednisone). Diuretici e sorbenti (Polysorb, Lactofiltrum) aiutano a rimuovere gli allergeni dal corpo..

L'ulteriore trattamento dipende dalla gravità della donna incinta. Dopo aver consultato un medico, è possibile l'uso di rimedi popolari. Può essere un decotto di erbe (camomilla, spago), che vengono utilizzate sotto forma di tè o aggiunte al bagno.

Prevenzione

La prevenzione dell'edema di Quincke è necessaria, prima di tutto, per le donne che soffrono di allergie. Prima della gravidanza, si consiglia di sottoporsi a test cutanei per sapere esattamente a cosa possono verificarsi le allergie. La prevenzione più efficace è quella di evitare il contatto con allergeni..

  1. Effettuare una regolare pulizia a umido.
  2. Mangiare cibi con ridotta allergenicità.
  3. Attenzione quando si assumono farmaci.
  4. Evitare passeggiate nella foresta e nei parchi durante la stagione di fioritura.
  5. Utilizzando cosmetici ipoallergenici.
  6. L'uso di repellenti per punture di insetti.

Se, tuttavia, la donna incinta non ha potuto evitare questa patologia, allora devono essere prese misure per garantire che l'edema di Quincke passi con conseguenze minime per la donna e il bambino. Dipende dalla velocità delle cure, dalla correttezza del trattamento prescelto, dal rispetto delle raccomandazioni del medico.

Produzione

L'angioedema è una grave complicazione delle allergie. Può provocare un aborto e persino la morte di una donna. Se la paziente è soggetta ad allergie, dovrebbe prestare particolare attenzione. È severamente vietato intraprendere l'automedicazione.

Edema di Quincke durante la gravidanza

Edema di Quincke, o angioedema o orticaria gigante - una malattia caratterizzata dalla comparsa di edema.

I sintomi dell'orticaria gigante si sono verificati almeno una volta nella vita in ogni decimo abitante del pianeta. Molto spesso, si manifesta nei bambini e nelle giovani donne durante la gravidanza.

L'edema di Quincke nei bambini in assenza di cure tempestive è spesso fatale.

  • Sono note diverse classificazioni dell'angioedema..
  • In base alla durata del decorso della malattia, può assumere diverse forme:
  • A seconda della causa, l'angioedema è suddiviso nei seguenti tipi:
  • allergico - causato da un allergene;
  • anallergico: si verifica sotto l'influenza dell'ereditarietà o dello stress;
  • idiopatico: la causa della malattia non è nota.

"I sintomi dell'edema di Quincke compaiono inaspettatamente e molto rapidamente: in pochi minuti".

Il principale segno della malattia è l'insorgenza di edema nel tessuto sottocutaneo. Di solito compaiono su palpebre, labbra, collo, mani e piedi, causando un forte aumento di queste parti del corpo e una distorsione dell'aspetto del bambino. Se si forma edema sulle palpebre, è possibile una chiusura completa degli occhi.

Dolore e prurito di solito non si verificano. Se si preme sul luogo gonfio, la fossa non rimane.

Il gonfiore del viso può causare danni alle meningi, che porta alle seguenti conseguenze:

  • mal di testa;
  • vertigini
  • vomito
  • spasmi
  • inibizioni;
  • attacco epilettico.
  1. Possono anche verificarsi edema sulle mucose del tratto respiratorio e sui genitali..
  2. Il più pericoloso è il gonfiore della gola e della faringe, che si verifica nel 20-30% dei casi: può causare asfissia.
  3. I seguenti sintomi parlano del suo sviluppo:
  • affanno;
  • mancanza di aria;
  • la comparsa di respiro sibilante e tosse "abbaiante";
  • pallore del viso.

L'edema intestinale si manifesta spesso solo con il dolore all'addome.

Ma in alcuni casi, possono comparire altri sintomi:

  • formicolio nella cavità orale;
  • vomito
  • diarrea.

In rari casi, l'edema si verifica sulla mucosa della vescica, che è accompagnato dalle seguenti anomalie:

  • ristagno di urina;
  • febbre;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • debolezza generale.

Di solito i sintomi della malattia scompaiono in poche ore, ma a volte rimangono per diversi giorni.

Molto spesso (nell'80-85% dei casi), insieme all'edema di Quincke nei bambini, si verifica l'orticaria, i cui sintomi si manifestano nella formazione di vesciche dipinte di rosso brillante e prurito. I bambini iniziano a pettinare i luoghi gonfi, il che peggiora le condizioni del bambino.

A volte l'edema di Quincke provoca shock anafilattico, che può portare alla morte del bambino.

Molto spesso, l'edema nei bambini è di natura allergica. Al contatto con allergeni, i mediatori vengono rilasciati (istamina, prostaglandina, leucotrieni, citochine) e i vasi sanguigni acquisiscono una maggiore permeabilità.

Le seguenti sostanze irritanti possono agire come allergeni:

  • prodotti alimentari (in particolare agrumi, fragole, cioccolato, noci, latte, uova);
  • polline di piante;
  • farmaci;
  • morsi di insetto;
  • invasione elmintica;
  • fatica
  • malfunzionamento della ghiandola tiroidea (ipotiroidismo);
  • malattie dell'apparato digerente (gastrite, epatite, giardiasi).

A volte è impossibile scoprire la causa della comparsa di edema nel bambino. In questo caso, parlano di edema idiopatico. Pone un pericolo speciale, poiché è impossibile prevenirlo..

Pronto soccorso e trattamento

Quando compaiono i primi segni dell'edema di Quincke, devi proteggere il bambino dall'esposizione a una sostanza allergica e chiamare un'ambulanza.

Se la causa del gonfiore della pelle è stata una puntura di insetto o iniezione, è necessario applicare un laccio emostatico.

Per alleviare i sintomi della malattia, il bambino viene portato all'aria aperta o vengono aperte le finestre, viene applicato un impacco freddo alle aree edematose. Ai bambini di età superiore ai tre anni viene somministrato carbone attivo e ai bambini di età inferiore ai tre anni viene data una soluzione debole di bicarbonato di sodio.

Se la condizione peggiora, al bambino viene somministrata fenistil, suprastina somministrata per via intramuscolare o soluzione di prednisolone.

Se la voce del bambino diventa rauca, sibilante e appare una tosse che abbaia, prima di tutto è necessario calmare il bambino, quindi si consiglia di portarlo in bagno e aprire acqua calda: l'aria calda umida faciliterà la respirazione.

Trattano l'angioedema nei bambini con antistaminici. Allo stesso tempo, viene eseguita la terapia sintomatica con antidolorifici e farmaci antispasmodici..

Con un'esacerbazione della malattia, il bambino viene iniettato con plasma nativo appena congelato.

Se la laringe è fortemente gonfia per prevenire il soffocamento, è necessaria l'intubazione (viene introdotto un tubo speciale nella cavità orale) o la tracheostomia (viene praticato un foro nel collo).

L'edema di Quincke nelle donne in gravidanza

L'angioedema durante la gravidanza si verifica abbastanza spesso e può verificarsi in risposta a quelle sostanze che in precedenza erano completamente innocue per le donne. Ciò è dovuto al fatto che nelle donne, durante la gravidanza, la sensibilità e la suscettibilità agli allergeni aumentano notevolmente..

  • Spesso la causa dello sviluppo dell'orticaria gigante durante la gravidanza è la tossicosi o la ritenzione di liquidi nel corpo.
  • L'edema di Quincke si verifica principalmente nella seconda parte della gravidanza.
  • L'angioedema durante la gravidanza è accompagnato da gonfiore del viso, aumento della pressione sanguigna, mancanza di respiro, comparsa di proteine ​​nelle urine, dolore nella regione epigastrica.
  • Se una donna ha avuto sintomi di angioedema durante la gravidanza, questa malattia può verificarsi anche nel bambino, oltre a portare a patologie dello sviluppo o complicazioni durante il parto.
  • Pertanto, ai primi segni di edema, una donna incinta deve essere ricoverata in ospedale.
  • La misura preventiva più importante per l'orticaria gigante è prevenire l'ingresso di allergeni nel corpo..
  • Se il bambino ha già avuto sintomi dell'edema di Quincke, è consigliabile creare una scheda per lui che indichi il nome e il cognome, il numero di telefono dei genitori e il medico, nonché una possibile reazione allergica.
  • Con una forma ereditaria di edema angioneurotico, il danolo (danazolo) viene somministrato per la prevenzione.
  • Autore - Chub Natalya

Edema dell'orticaria e di Quincke nelle donne in gravidanza

Orticaria ed edema di Quincke nelle donne in gravidanza Durante la gravidanza, come in qualsiasi altro momento, le allergie possono avere un decorso cronico e possono manifestarsi in forma acuta, inoltre, improvvisamente e per la prima volta. Tali manifestazioni acute comprendono l'orticaria e l'edema di Quincke..

Che cos'è l'orticaria

L'orticaria è una malattia di eziologia allergica. A causa del contatto dell'allergene con il corpo, una grande quantità di istamina viene rilasciata nel sangue. Le navi si espandono, aumenta la permeabilità delle pareti vascolari. Le principali manifestazioni cliniche colpiscono la pelle e le mucose. Le manifestazioni cutanee sono molto simili alla reazione della pelle a un'ustione di ortica, da cui il nome.

Sintomi di orticaria

    - Le eruzioni cutanee compaiono improvvisamente sulla pelle sotto forma di macchie rosa o rosse luminose di forma irregolare. L'eruzione cutanea è leggermente ispessita, sollevata sopra la pelle. I punti possono unirsi, formando ampie vesciche. A volte le mucose sono coinvolte nel processo..
    - Prurito della pelle. A volte c'è un'eruzione cutanea che non è accompagnata da prurito o solo prurito della pelle senza eruzioni luminose.
    - Con orticaria allergica da lieve a moderata, possono verificarsi lievi gonfiori delle labbra e congestione nasale..

Orticaria - macchie sulla pelle

Le eruzioni cutanee con orticaria sono indolori. L'orticaria allergica acuta dura da 1 giorno a 6 settimane. I punti scompaiono sotto l'influenza del trattamento o spontaneamente, senza lasciare la pigmentazione, il peeling e altri effetti residui.

Perché le donne incinte ottengono l'orticaria

L'orticaria allergica appare sempre dopo il contatto del corpo con un allergene.

Un'altra cosa è che durante la gravidanza, a causa dei cambiamenti nell'immunità e nello stato ormonale delle donne, anche i prodotti e le sostanze familiari e noti possono trasformarsi in un allergene.

E in genere non vale la pena provare prodotti esotici o precedentemente non utilizzati durante la gravidanza, poiché possono facilmente causare la comparsa di orticaria.

D'altro canto, l'aumento del livello di cortisolo nel sangue di una donna in attesa di un bambino ci consente di sperare che la maggior parte delle sostanze nocive che possono causare orticaria allergica nelle donne in gravidanza vengano neutralizzate anche quando entrano nel corpo.

L'edema di Quincke

L'edema di Quincke è una reazione allergica più grave e pronunciata, che coinvolge gli strati profondi della pelle e del grasso sottocutaneo. Il sintomo predominante in questa malattia è un ampio gonfiore profondo. Può essere accompagnato da orticaria.

Edema di Quincke - gonfiore del viso

Il sintomo principale è il rapido gonfiore del grasso sottocutaneo. Molto spesso localizzato su viso e collo, il gonfiore può anche apparire su palmi e piedi. Il processo coinvolge non solo gli strati profondi della pelle, ma anche le mucose del rinofaringe, della laringe, del tratto respiratorio superiore.

L'edema è molto veloce, la pelle nel sito dell'edema è pallida, a volte si nota un forte prurito della pelle. Se non si fornisce assistenza medica immediata, può verificarsi un attacco di asma bronchiale o persino asfissia..

Cosa può causare orticaria o edema di Quincke

A seconda delle caratteristiche individuali di una persona, della sua tendenza ad essere allergico a uno o l'altro stimolo, tutto può diventare un allergene. Ma molto spesso, l'orticaria e l'edema di Quincke sono causati dai seguenti allergeni:

    - Morsi di insetto. Il morso più pericoloso di un'ape, una vespa o un calabrone.
    - Medicinali, in particolare antibiotici a base di penicillina, anestetici locali, vaccini.
    - Prodotti alimentari. Latte, miele, frutti di mare, noci, proteine ​​delle uova di gallina, formaggi, pesce di mare, spezie e condimenti, cioccolato erano particolarmente "noti".
    -Polvere domestica e di strada, acaro della polvere.
    -Polline di piante fiorite.
    -Lana per animali domestici, scarafaggi.
    - Prodotti chimici domestici. Lavaggio di polveri, detergenti, condizionatori, risciacqui, shampoo: più concentrato è il prodotto, più pronunciato l'odore e il colore, maggiore è il rischio che possa esserci un'allergia a contatto con questo prodotto.
    - Cosmetici e profumi, creme, tinture per capelli.
    - Composti chimici utilizzati per la lavorazione di prodotti agricoli, abbigliamento, prodotti vernicianti e vernicianti.

L'orticaria può verificarsi sotto l'influenza di freddo, acqua, luce solare, attrito meccanico.

Trattamento dell'orticaria e dell'edema di Quincke

Come per tutte le principali malattie, il trattamento dell'orticaria e dell'edema di Quincke si basa su tre principi:

    - cessazione del contatto con l'allergene;
    - trattamento antistaminico;
    Terapia sintomatica.

Durante la gravidanza, è necessario usare i farmaci con cautela; degli antistaminici, è consentito l'uso di Claritin, Zirtek, L-cet durante la gravidanza. Per ridurre la permeabilità vascolare, il gluconato di calcio viene usato per via orale o come iniezione endovenosa. Un buon effetto è esercitato da una singola somministrazione di prednisone o desametasone.

Con l'edema di Quincke, è necessaria assistenza medica immediata, poiché l'edema in rapido aumento può portare a soffocamento e asfissia.

Come farmaci di emergenza, vengono utilizzati prednisone, gluconato di calcio e aminofillina. Tutto viene somministrato per via endovenosa.

La scelta di questi farmaci si basa sulla loro velocità ed efficacia, mentre i benefici per la madre superano significativamente i possibili rischi per il feto.

L'edema di Quincke nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo della donna viene riorganizzato in un nuovo schema di lavoro. Lo sfondo ormonale diventa instabile e l'immunità diminuisce. A volte i cibi familiari che una ragazza in precedenza poteva usare in chilogrammi diventano allergeni. Oltre alla solita orticaria e prurito della pelle, una donna può sviluppare una forma acuta di reazione - l'edema di Quincke, che è una condizione molto pericolosa durante la gravidanza. Naturalmente, durante il periodo di trasporto del bambino nel sangue, aumenta il livello di cortisolo, che è in grado di neutralizzare le tossine anche nella fase di penetrazione nel corpo, ma non dovresti sperarlo. Se hai un bambino, dovresti sapere come affrontare i sintomi di una reazione patologica senza conseguenze.

Perché si sviluppa un'allergia??

La sindrome angioneurotica può verificarsi in qualsiasi persona a contatto con un allergene. L'edema di Quincke durante la gravidanza si forma per gli stessi motivi. Le donne sono molto vulnerabili durante questo periodo..

Il fatto è che tutte le forze del corpo vanno allo sviluppo del feto e rimane il minimo del sistema immunitario della madre. Per proteggere il feto, il sistema immunitario della madre reagisce bruscamente a qualsiasi sostanza di patogenicità non solo elevata, ma anche media.

Tra gli allergeni che possono causare edema Quincke durante la gravidanza, nota:

  • polvere;
  • lana;
  • prodotti chimici domestici;
  • farmaci;
  • polline di piante;
  • cosmetici e profumi;
  • prodotti alimentari;
  • morsi di insetto.

Va notato che l'edema di Quincke durante la gravidanza può persino causare odori. Ad esempio, se una donna rimane a lungo in una stanza in cui le pareti sono dipinte con vernice, allora le viene garantita una reazione patologica. L'avvelenamento tossico non è escluso..

C'è un gruppo di donne che sono più inclini a sviluppare l'edema di Quincke durante la gravidanza. Questo numero comprende le ragazze con un corpo ipersensibile e la presenza di malattie croniche come dermatite, bronchite asmatica e rinite allergica.

Metodi per eliminare una reazione patologica

Il compito principale di un medico con l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza è quello di eliminare i sintomi di allergia senza danneggiare il feto e la salute della madre. Tenendo conto del fatto che la maggior parte dei farmaci antiallergici è vietata durante questo periodo, raggiungere un risultato positivo non sarà facile..

È inoltre necessario notare che i restanti farmaci che possono essere utilizzati durante la gravidanza, nel 70% dei casi, danno conseguenze. Ad esempio, difenidramina in dosi superiori a 50 ml porta ad una maggiore eccitabilità e contrattilità dell'utero, che può causare una nascita prematura.

Dopo aver assunto Terfenadina, il peso del bambino nell'utero diminuisce drasticamente e l'astemizolo ha un effetto tossico.

Per rimuovere l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza, si consiglia di utilizzare antistaminici destinati ai bambini piccoli, ad esempio:

Questi farmaci hanno un basso livello di tossicità e praticamente non influenzano lo sviluppo del bambino. Tuttavia, l'uso dei suddetti medicinali è consentito solo dopo aver consultato un medico!

Trattamenti alternativi

Anche se l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza è passato da solo, senza l'uso di farmaci, è necessario consultare un medico. È necessario condurre test di laboratorio e determinare cosa ha causato la reazione patologica. Conoscendo l'allergene, una donna sarà in grado di proteggere se stessa e suo figlio evitando il contatto con lui. Sulla base di questi test, il medico sarà in grado di scegliere il corso di trattamento appropriato e selezionerà farmaci sicuri per il trattamento dell'edema di Quincke in una donna incinta. Abbastanza spesso, i medici raccomandano alle donne nel periodo di gestazione di non caricare un organismo già sensibile con droghe sintetiche, ma prestare attenzione alle erbe medicinali. Le seguenti ricette aiuteranno ad alleviare l'edema di Quincke durante la gravidanza:

  • il succo di sedano per cucchiaino viene consumato prima di ogni pasto. Ciò consente non solo di rafforzare i capillari, ma anche di normalizzare i processi metabolici nel corpo, per alleviare il gonfiore;
  • un decotto di corteccia di quercia viene raffreddato a temperatura ambiente e vengono fatti impacchi sulla sua base, lavando la zona di gonfiore;
  • le lozioni a base di olio di rosa canina sono eccellenti;
  • allevia sintomi spiacevoli e prurito scottato bollente acqua foglia di cavolo. La foglia di cavolo viene immersa nell'acqua bollente per un paio di minuti, fresca e per 1 giorno o di notte viene avvolta in un luogo gonfio. Di norma, è sufficiente una procedura per ripristinare il normale aspetto della pelle;
  • per uso interno, si consiglia un decotto di giovani coni di abete rosso. I coni non vengono schiacciati, ma nella forma normale vengono preparati nel latte. Successivamente, il brodo viene filtrato e bevuto mezzo bicchiere 3 volte al giorno.

Se allergie e gonfiori sono stati provocati da prodotti chimici domestici o cosmetici sugli arti, si consiglia di mescolare la soda con l'acqua e tenere lì le braccia o le gambe per 20 minuti. La soda non solo ridurrà il gonfiore, ma asciugherà anche l'orticaria, se presente.

Ricorda se hai un'intolleranza personale a uno dei componenti dell'impianto. Esiste un rischio elevato di una reazione secondaria.

Importante! Prima di utilizzare metodi alternativi per il trattamento dell'edema di Quincke durante la gravidanza, è necessario consultare un medico, è vietato qualsiasi automedicazione in questo periodo cruciale!

La gravidanza è una fase meravigliosa nella vita di una donna, e in modo che non sia offuscato da una reazione inadeguata del corpo, le allergie dovrebbero essere regolarmente prevenute. Se conosci la tua ipersensibilità, prova a trascorrere meno tempo in luoghi polverosi, in aree di piante da fiore..

Non mangiare cibi non familiari, prendersi cura dell'igiene personale, proteggersi dal contatto con insetti e animali domestici.

Se la donna incinta non è riuscita a evitare l'edema di Quincke, non automedicare, contatta immediatamente un medico, perché non sono in pericolo solo il tuo benessere, ma anche la salute del nascituro.

Allergie nelle donne in gravidanza: dalla rinite all'edema di Quincke

Lievi malattie allergiche, l'edema di Quincke e l'anafilassi colpiscono oltre il 20% della popolazione mondiale, il 5-20% di loro sono donne in gravidanza. Qual è il pericolo di un'allergia al feto? Perché con l'edema di Quincke, il primo soccorso per una donna incinta dovrebbe essere rigorosamente differenziato?

Già oggi oltre il 20% della popolazione mondiale soffre di rinite allergica e congiuntivite, malattie allergiche della pelle, edema di Quincke, asma bronchiale, in regioni con condizioni ambientali avverse questa percentuale raggiunge il 50% e ogni anno i medici notano un aumento dell'incidenza tra le donne in gravidanza.

Secondo le statistiche, il 20% dei pazienti con allergie sono donne in gravidanza. Molto spesso, le malattie allergiche, dalle forme lievi all'edema di Quincke e all'anafilassi, si trovano nelle donne di età compresa tra 18 e 24 anni. Oltre alla scarsa ecologia, l'uso incontrollato di medicinali, l'uso di prodotti chimici domestici e cosmetici, le allergie sviluppano immunità durante la gravidanza.

Manifestazioni di allergie nelle donne in gravidanza

La gravidanza è una condizione speciale del corpo in cui il sistema immunitario deve essere ricostruito in una nuova modalità di funzionamento. In condizioni difficili del funzionamento del corpo, si verificano spesso fallimenti e si verificano difese immunitarie, che portano ad allergie.

Molto spesso, nelle donne in gravidanza si riscontrano lievi allergie: rinite allergica e congiuntivite, orticaria localizzata. Meno comunemente, i medici hanno a che fare con casi gravi di malattia: l'edema di Quincke e lo shock anafilattico..

Rinite allergica

a volte procede sotto le sembianze di rinite vasomotoria e semplice congestione nasale, caratteristica delle donne in gravidanza a causa di un aumento dell'afflusso di sangue ai vasi mucosi. La rinite si manifesta con difficoltà nella respirazione nasale, starnuti, comparsa di secrezioni mucose trasparenti liquide dal naso, sensazione di bruciore e prurito nel rinofaringe.

Congiuntivite allergica

Orticaria

Sintomi di orticaria localizzata - comparsa di piccoli noduli pruriginosi e grandi vesciche su e meno comunemente, i medici devono affrontare casi gravi della malattia - edema di Quincke e shock anafilattico.

Rinite allergica

a volte procede sotto le sembianze di rinite vasomotoria e semplice congestione nasale, caratteristica delle donne in gravidanza a causa di un aumento dell'afflusso di sangue ai vasi mucosi. La rinite si manifesta con difficoltà nella respirazione nasale, starnuti, comparsa di secrezioni mucose trasparenti liquide dal naso, sensazione di bruciore e prurito nel rinofaringe.

Congiuntivite allergica

Orticaria

I sintomi dell'orticaria localizzata sono la comparsa di piccoli noduli pruriginosi e grandi vesciche in un'area limitata della pelle. Se un'eruzione cutanea appare in tutto il corpo, parlano di una forma genitalizzata della malattia.

L'edema di Quincke

Malattia allergica "L'edema di Quincke" è caratterizzato dalla comparsa di edema delle mucose e del tessuto sottocutaneo nelle labbra, palpebre, guance, fronte, mani e piedi. Con gonfiore della laringe, compaiono sintomi di soffocamento, tosse, raucedine. In questi casi di edema di Quincke, il pronto soccorso deve essere seguito immediatamente, poiché la carenza di ossigeno della madre è irta di ipossia fetale.

Shock anafilattico

Lo sviluppo di anafilassi è accompagnato da un forte calo della pressione sanguigna, uno stato di stupore o perdita di coscienza, insufficienza respiratoria dovuta a edema laringeo, dolore addominale e altre manifestazioni di allergie. La gravità dei sintomi aumenta entro un'ora dall'esposizione a un allergene, a volte bastano 5 minuti.

Qual è la pericolosa allergia al feto??

Immediatamente, notiamo che la presenza di allergie nella madre non significa lo sviluppo obbligatorio di allergie nel feto.

La natura ha previsto la possibilità di allergia in una donna incinta e ha chiuso il percorso attraverso la placenta verso specifici complessi antigene-anticorpo responsabili dello sviluppo di una reazione allergica.

Tuttavia, il bambino nell'utero sente tutti i cambiamenti nelle sue condizioni, e specialmente quelli che sono accompagnati da disturbi circolatori nel sistema uteroplacentare.

Il trattamento delle allergie in una donna incinta richiede l'uso di farmaci antiallergici e possono causare un cambiamento nel flusso sanguigno nel sistema madre-bambino, interrompere la nutrizione e la respirazione del feto. Inoltre, i medici sottolineano sempre gli effetti dannosi dei farmaci sul feto, che si applica completamente agli antistaminici.

Naturalmente, in una condizione come l'edema di Quincke, il pronto soccorso deve essere seguito immediatamente, ma l'uso di eruzioni cutanee non è consentito.

Ad esempio, la difenidramina è esclusa durante la gravidanza, la citerisina, a causa del possibile effetto sullo sviluppo dell'embrione, può essere utilizzata solo nel II e III trimestre di gravidanza.

Tavegil (Clemastine), Claritin (Loratadin), Fexadine (Fexofenadine) sono usati solo se la minaccia alla vita e alla salute della madre a causa di allergie supera il rischio che il farmaco abbia un effetto negativo sul feto.

Fonte Medkrug.ru

Allergia nelle donne in gravidanza. Allergie nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza

Nelle condizioni della civiltà moderna, per quanto triste possa essere, anche una persona in buona salute ha difficoltà a mantenere il necessario apporto di salute e forza. E quando si tratta della nascita di una nuova vita, questo problema diventa ancora più acuto. E se il 20 ° secolo è stato dichiarato il secolo delle malattie cardiovascolari, allora il 21 ° secolo, secondo le previsioni dell'OMS, sarà il secolo delle allergie.

Già oggi oltre il 20% della popolazione mondiale soffre di allergie e in aree con condizioni ambientali sfavorevoli, pari o superiori al 50%. In Russia, la prevalenza di malattie allergiche in diverse regioni è del 15-35%.

Negli ultimi 30 anni, l'incidenza delle allergie è aumentata di 2-3 volte ogni 10 anni..

La ragione di ciò è un forte deterioramento dell'ambiente, stress acuto e cronico, lo sviluppo intensivo di tutti i tipi di industria senza adeguate misure di protezione ambientale, l'uso incontrollato di cosmetici, l'uso diffuso di cosmetici e prodotti sintetici, l'introduzione costante di disinfettanti e agenti di disinfezione nella vita quotidiana, un cambiamento nella natura della nutrizione e la comparsa di nuovi allergeni.

L'allergia è un'espressione di una reazione immunitaria (protettiva) di un organismo in cui i suoi stessi tessuti sono danneggiati; nella terminologia medica questo si chiama malattia allergica (tra cui allergie acute). Sfortunatamente, tra i pazienti con allergie acute (OAS), le donne in gravidanza si verificano nel 5-20% dei casi.

Questi numeri negli ultimi 20 anni sono aumentati di 6 volte. L'età più comune delle persone allergiche in gravidanza è di 18-24 anni. Secondo le previsioni del corso e il rischio di sviluppare condizioni minacciose, tutti gli OAS (vedi tabella.

1, 2) sono suddivisi in polmoni (rinite allergica, congiuntivite allergica, orticaria localizzata) e grave (orticaria generalizzata, edema di Quincke, shock anafilattico).

Come si sviluppa la malattia?

Quindi, qual è il meccanismo delle reazioni allergiche? Nello sviluppo della malattia ci sono tre fasi.

Primo stadio. L'allergene entra nel corpo per la prima volta. In questa veste, polline vegetale, peli di animali, prodotti alimentari, cosmetici, ecc..

Le cellule del sistema immunitario riconoscono le sostanze estranee e innescano il meccanismo di formazione di anticorpi. Gli anticorpi si attaccano alle pareti dei cosiddetti mastociti, che si trovano in grandi quantità sotto i tessuti mucosi ed epiteliali..

Tali combinazioni possono esistere per più di un anno e "attendere" il prossimo contatto con l'allergene..

Seconda fase. Un allergene che rientra nel corpo si lega agli anticorpi sulla superficie di un mastocita. Questo avvia il meccanismo di apertura dei mastociti: sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, ecc.) Vengono rilasciate da loro, che causano i principali sintomi di allergie, sono anche chiamate mediatori infiammatori o ormoni pro-infiammatori..

Terzo stadio Le sostanze biologicamente attive causano vasodilatazione, aumentano la permeabilità dei tessuti. C'è gonfiore, infiammazione. Nei casi più gravi, quando l'allergene entra nel flusso sanguigno, è possibile una grave espansione dei vasi sanguigni e un forte calo della pressione sanguigna (shock anafilattico).

Oaz chiaro
OazManifestazioni cliniche
Rinite allergicaDifficoltà nella respirazione nasale o congestione nasale, gonfiore della mucosa nasale, secrezione di abbondanti secrezioni mucose acquose, starnuti, sensazione di bruciore alla gola.
AllergicoIperemia (arrossamento), edema, iniezione congiuntivale (sono visibili vasi sul bianco dell'occhio), prurito, lacrimazione, fotofobia, gonfiore delle palpebre, restringimento del gap oculare.
Orticaria localizzataLesione improvvisa di una parte della pelle: formazione di vesciche arrotondate nettamente definite con bordi rialzati e centro pallido, accompagnate da forte prurito.
Oaz pesante
OazManifestazioni cliniche
Orticaria generalizzataUna lesione improvvisa di tutta la pelle con la formazione di vesciche arrotondate nettamente definite con bordi eritematosi (rossi) sollevati e un centro pallido, accompagnati da un forte prurito.
L'edema di QuinckeGonfiore della pelle, del tessuto sottocutaneo o delle mucose. Più spesso si sviluppa su labbra, guance, palpebre, fronte, cuoio capelluto, scroto, mani, piedi. Allo stesso tempo, si può notare gonfiore delle articolazioni, delle mucose, inclusa la laringe e il tratto gastrointestinale. L'edema laringeo si manifesta con tosse, raucedine, soffocamento. Il gonfiore della mucosa gastrointestinale è accompagnato da dolore addominale, nausea, vomito.
Shock anafilatticoIpotensione arteriosa (abbassamento della pressione sanguigna) e stupidità in un decorso lieve, perdita di coscienza in un decorso grave, insufficienza respiratoria dovuta a edema laringeo, dolore addominale, orticaria, prurito. Le manifestazioni si sviluppano entro un'ora dopo il contatto con un allergene (più spesso - durante i primi 5 minuti).

Le manifestazioni allergiche più comuni nelle donne in gravidanza sono la rinite allergica, l'orticaria e l'edema di Quincke..

L'effetto delle allergie sul feto

Quindi, qual è il meccanismo delle reazioni allergiche? Nello sviluppo della malattia ci sono tre fasi.

Se si verifica una reazione allergica nella madre, il feto non si verifica perché gli immunocomplessi specifici (antigeni - le sostanze che hanno causato l'allergia e gli anticorpi prodotti in risposta agli antigeni) che non reagiscono allo stimolo allergenico non penetrano nella placenta. Tuttavia, il bambino nell'utero sperimenta l'influenza della malattia sotto l'influenza di tre fattori:

  • un cambiamento nello stato della madre;
  • il possibile effetto dei farmaci sull'afflusso di sangue al feto (i farmaci usati per le allergie possono causare una diminuzione del flusso sanguigno uteroplacentare, che garantisce completamente la vita del feto);
  • effetti dannosi delle droghe (questo sarà discusso di seguito).

Trattare le allergie durante la gravidanza

L'obiettivo principale del trattamento immediato è l'eliminazione efficace e sicura dei sintomi dell'OAS in una donna incinta senza il rischio di effetti avversi sul feto.

In effetti, la reazione di una persona all'uso di droghe dipende dalle sue condizioni fisiologiche, dalla natura della patologia e dal tipo di terapia.

La gravidanza in questo senso dovrebbe essere considerata come una condizione fisiologica speciale. Va tenuto presente che fino al 45% delle donne in gravidanza ha malattie degli organi interni e dal 60 all'80% assume regolarmente determinati farmaci.

In media, una donna prende fino a quattro diversi farmaci durante la gravidanza, senza contare vitamine, minerali e integratori alimentari.

Inutile dire che questo è tutt'altro che sicuro per il nascituro? Soprattutto se una donna prende una decisione sull'assunzione di determinati medicinali.

Prendi in considerazione un esempio clinico. Una donna di 31 anni alla dodicesima settimana di gravidanza è stata ricoverata in ospedale con una diagnosi di allergosi ​​acuta, orticaria generalizzata. Seconda gravidanza, prima di andare in ospedale, la donna non soffriva di allergie.

Si ammalò improvvisamente, circa 1 ora dopo aver mangiato il succo d'arancia. C'era un'eruzione cutanea sul petto, sulle braccia; ha iniziato il prurito della pelle. La donna ha deciso indipendentemente di assumere una compressa di difenidramina, ma non ha avuto l'effetto desiderato..

Su consiglio di un medico familiare, ha anche preso 1 compressa di suprastin, anche senza effetto. Al mattino, l'eruzione si diffuse in tutto il corpo e il paziente chiamò un'ambulanza. Il medico dell'ambulanza ha iniettato per via intramuscolare 2 ml di tavegil, senza alcun effetto.

Il medico ha deciso di portare la donna in ospedale nel reparto di terapia intensiva. La reazione completamente allergica è scomparsa solo dopo 3 giorni.

Nell'esempio sopra, una donna ha ricevuto tre diversi antistaminici prima di entrare in ospedale, uno dei quali (difenidramina) è controindicato durante la gravidanza. Pertanto, in ogni caso di allergie, è necessario consultare immediatamente un medico per un aiuto.

La maggior parte degli antistaminici "popolari" usati per curare le allergie sono controindicati durante la gravidanza..

Pertanto, la difenidramina può causare eccitabilità o contrazioni dell'utero per un periodo vicino al parto, se assunto in dosi superiori a 50 mg; dopo aver assunto terfenadina, si osserva una diminuzione del peso dei neonati; l'astemizolo ha un effetto tossico sul feto; la suprastina (cloropiramina), la claritina (loratadina), la cetirizina (alleprtec) e la fexadina (fexofenadina) durante la gravidanza sono consentite solo se l'effetto del trattamento supera il potenziale rischio per il feto; tavegil (clemastina) durante la gravidanza deve essere usato solo per motivi di salute; pipolfen (piperacillina) non è raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.

Quando si verifica una prima reazione allergica, è comunque necessario, anche se questa condizione non è durata a lungo, consultare un allergologo. Voglio sottolineare che la cosa principale nel trattamento di condizioni e malattie allergiche non è l'eliminazione dei sintomi di allergia con i farmaci, ma la completa eliminazione del contatto con l'allergene.

Al fine di identificare un allergene, vengono eseguiti esami speciali. Determinazione utilizzata dei livelli ematici di anticorpi IgE specifici per determinati allergeni e test di scarificazione cutanea.

Per i test cutanei, vengono preparate soluzioni da potenziali allergeni (estratto di erbe, alberi, polline, epidermide animale, veleno di insetti, cibo, droghe). Le soluzioni risultanti vengono somministrate in quantità minime intradermicamente..

Se il paziente è allergico a una o più delle sostanze elencate, l'edema locale si sviluppa attorno all'iniezione dell'allergene corrispondente.

Al contenuto

Cosa dovrebbe essere fatto con la manifestazione di OAS e quali farmaci possono essere utilizzati?

  • Se si conosce un allergene, eliminarne immediatamente gli effetti..
  • Consultare un medico.
  • Se non è possibile consultare un medico, farsi guidare dai seguenti dati sui farmaci antiallergici.

1a generazione di bloccanti dell'istamina H2:

  • Suprastin (cloropiramidina) - è prescritto nel trattamento delle reazioni allergiche acute nelle donne in gravidanza.
  • Pipolfen (piperacillina) - non raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.
  • Allertec (cterisina) - è possibile l'uso nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza.
  • Tavegil (clemastina) - durante la gravidanza, è possibile usarlo solo per motivi di salute; poiché viene rivelato l'effetto negativo di questo farmaco sul feto, l'uso di tavegil è possibile solo se la reazione allergica minaccia la vita del paziente e non è possibile utilizzare un altro farmaco per un motivo o per un altro.

2a generazione di bloccanti dell'istamina H2: claritina (loratadina) - durante la gravidanza, l'uso è possibile solo se l'effetto della terapia supera il potenziale rischio per il feto, cioè il farmaco deve essere usato solo quando la condizione allergica della madre minaccia il feto più che assumere il farmaco. Questo rischio in ogni caso è valutato dal medico. 3a generazione di bloccanti dell'istamina H2: Fexadina (fexofenadina) - durante la gravidanza, l'uso è possibile solo se l'effetto della terapia supera il rischio potenziale per il feto.

Prevenzione delle allergie in gravidanza

Un altro aspetto molto importante del problema è la prevenzione delle malattie allergiche in un bambino non ancora nato. Le misure preventive comprendono la limitazione o, nei casi più gravi, l'esclusione di prodotti altamente allergici dalla dieta di una donna incinta. Il tratto gastrointestinale è la porta d'ingresso principale per gli allergeni che penetrano nel feto..

La formazione di ipersensibilità (cioè la formazione nel corpo di anticorpi del bambino che sono pronti quando viene reintrodotto l'allergene - già nella vita fetale del bambino - provoca una reazione allergica) si verifica con un certo grado di maturità del sistema immunitario fetale, che si ottiene entro la 22a settimana di sviluppo fetale.

Pertanto, è da questo momento che la restrizione degli allergeni negli alimenti è giustificata.

La prevenzione delle reazioni allergiche dovrebbe includere la limitazione di possibili contatti con altri allergeni: prodotti chimici domestici, nuovi cosmetici, ecc..

Queste restrizioni non sono certamente assolute. Madri in buona salute che non soffrono di allergie, è sufficiente non consumare questi prodotti quotidianamente e allo stesso tempo, mentre è possibile includerli periodicamente nella dieta.

Abbandonare completamente i prodotti "rischiosi" dovrebbero essere quelle future mamme che almeno una volta hanno avuto una qualche forma di allergia a questo prodotto.

Se una donna soffre di malattie allergiche (asma bronchiale allergico, dermatite allergica, rinite allergica, ecc.), Dovrà escludere interi gruppi di prodotti dalla dieta.

Va sottolineato che il fumo (sia attivo che passivo) è assolutamente inaccettabile per una donna incinta e in allattamento. Fatti noti che confermano che il fumo materno durante la gravidanza influenza lo sviluppo dei polmoni fetali, portando a ritardo nella crescita intrauterina.

Il fumo materno è una delle cause dello stress fetale. Dopo una sigaretta fumata per 20-30 minuti, si verifica uno spasmo dei vasi uterini e il flusso di ossigeno e sostanze nutritive al feto viene interrotto.

Nei bambini di madri fumatrici, aumenta la probabilità (tra le altre malattie gravi) di sviluppare dermatite atopica (allergica) e asma bronchiale.

Durante la gravidanza, si consiglia di non avviare animali domestici, spesso ventilare l'appartamento, fare quotidianamente la pulizia a umido, aspirare tappeti e mobili imbottiti almeno una volta alla settimana, sfondare e asciugare i cuscini. E un altro punto importante.

Il latte materno è il prodotto più adatto per l'alimentazione dei bambini nei primi mesi di vita. Ha la temperatura richiesta, non richiede tempo per cucinare, non contiene batteri e allergeni, è facilmente digeribile, contiene enzimi per la propria digestione.

Presto a 4 mesi - l'interruzione dell'allattamento al seno aumenta più volte la frequenza delle reazioni allergiche.

Ricorda che una donna incinta, indipendentemente dal fatto che soffra di allergie, deve condurre uno stile di vita sano, evitare lo stress, ammalarsi di meno, non prescrivere farmaci da sola ed essere preparata per avere un bambino sano.

Svetlana Babylonskaya Ostetrico-ginecologo MGMSU, Dipartimento di Farmacologia clinica

Commento sull'articolo "Allergia nelle donne in gravidanza"

Edema di Quincke durante la gravidanza

Le reazioni allergiche, secondo le statistiche, si verificano nel 10-15% delle donne in età fertile. Insieme a forme lievi, come orticaria, rinite allergica, si può osservare una grave complicazione come l'edema di Quincke. La cosa principale che le future mamme dovrebbero imparare, un trattamento indipendente, la scelta dei farmaci a loro discrezione, può danneggiare la loro salute e il bambino, complicare significativamente la condizione.

Se una donna incinta manifesta una reazione allergica, il feto non ha una propria allergosi. Gli anticorpi prodotti nel corpo materno non passano attraverso la placenta. Tuttavia, un impatto negativo sul bambino è comunque.

L'adozione di un farmaco allergico da parte di una futura madre può ridurre il flusso sanguigno utero-placentare. Ciò porta a un supporto vitale fetale insufficiente..

Molte medicine popolari che vengono solitamente utilizzate per eliminare le reazioni allergiche sono controindicate nelle future mamme. L'assunzione di "Terfenadina" può innescare la comparsa di un neonato con un peso ridotto.

"Difenidramina" provoca contrazioni uterine, la sua eccitazione. L'astemizolo ha un pericoloso effetto tossico sul bambino..

Farmaci come “Cetirizine”, “Claritin”, “Tavegil”, “Fexadin” sono usati per le donne in gravidanza, quando il rischio di assumere farmaci è inferiore al rischio per la vita della madre e del feto dalla malattia.

L'insidiosità dell'edema di Quincke risiede nello sviluppo transitorio della malattia. Una tale reazione allergica può essere causata dall'assunzione di determinati alimenti, farmaci, esposizione al sole, freddo, punture di insetti, ecc. Malattie della tiroide, epatite, infezioni virali e parassitarie possono anche provocare l'edema di Quincke..

Le donne che hanno già manifestato reazioni allergiche prima della gravidanza devono prestare particolare attenzione alla propria dieta, escludendo da essa tutti i prodotti allergenici..

Spesso è necessario ventilare la stanza, fare regolarmente la pulizia a umido. Non ottenere animali domestici, è necessario evitare l'ipotermia, il surriscaldamento.

In caso di prima comparsa di reazioni allergiche, è necessario consultare immediatamente un medico.

Sfortunatamente, molte donne possono sottovalutare il pericolo di reazioni allergiche durante la gravidanza e non attribuiscono importanza ad esse. Raccomandiamo a tutti di leggere di più sulle allergie e sulla possibilità di complicanze e sull'edema di Quincke e di fare tutto il possibile per proteggere se stessi e il bambino il più possibile da rischi inutili. Sapere è potere!

Gravidanza ed edema di Quincke

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Edema dell'orticaria e di Quincke nelle donne in gravidanza

    Postato da: Юлия Ивановна | Categoria: Salute in gravidanza - Tutto su malattie e malattie

Edema dell'orticaria e di Quincke nelle donne in gravidanza Durante la gravidanza, come in qualsiasi altro momento, le allergie possono avere un decorso cronico e possono manifestarsi in forma acuta, inoltre, improvvisamente e per la prima volta. Tali manifestazioni acute comprendono l'orticaria e l'edema di Quincke..

Che cos'è l'orticaria

L'orticaria è una malattia di eziologia allergica. A causa del contatto dell'allergene con il corpo, una grande quantità di istamina viene rilasciata nel sangue. Le navi si espandono, aumenta la permeabilità delle pareti vascolari. Le principali manifestazioni cliniche colpiscono la pelle e le mucose. Le manifestazioni cutanee sono molto simili alla reazione della pelle a un'ustione di ortica, da cui il nome.

Sintomi di orticaria

    - Le eruzioni cutanee compaiono improvvisamente sulla pelle sotto forma di macchie rosa o rosse luminose di forma irregolare. L'eruzione cutanea è leggermente ispessita, sollevata sopra la pelle. I punti possono unirsi, formando ampie vesciche. A volte le mucose sono coinvolte nel processo..
    - Prurito della pelle. A volte c'è un'eruzione cutanea che non è accompagnata da prurito o solo prurito della pelle senza eruzioni luminose.
    - Con orticaria allergica da lieve a moderata, possono verificarsi lievi gonfiori delle labbra e congestione nasale..

Orticaria - macchie sulla pelle

Le eruzioni cutanee con orticaria sono indolori. L'orticaria allergica acuta dura da 1 giorno a 6 settimane. I punti scompaiono sotto l'influenza del trattamento o spontaneamente, senza lasciare la pigmentazione, il peeling e altri effetti residui.

Perché le donne incinte ottengono l'orticaria

L'orticaria allergica appare sempre dopo il contatto del corpo con un allergene. Un'altra cosa è che durante la gravidanza, a causa dei cambiamenti nell'immunità e nello stato ormonale delle donne, anche i prodotti e le sostanze familiari e noti possono trasformarsi in allergeni. E in genere non vale la pena provare prodotti esotici o precedentemente non utilizzati durante la gravidanza, poiché possono facilmente causare la comparsa di orticaria.

D'altro canto, l'aumento del livello di cortisolo nel sangue di una donna in attesa di un bambino ci consente di sperare che la maggior parte delle sostanze nocive che possono causare orticaria allergica nelle donne in gravidanza vengano neutralizzate anche quando entrano nel corpo.

L'edema di Quincke

L'edema di Quincke è una reazione allergica più grave e pronunciata, che coinvolge gli strati profondi della pelle e del grasso sottocutaneo. Il sintomo predominante in questa malattia è un ampio gonfiore profondo. Può essere accompagnato da orticaria.

Edema di Quincke - gonfiore del viso

Il sintomo principale è il rapido gonfiore del grasso sottocutaneo. Molto spesso localizzato su viso e collo, il gonfiore può anche apparire su palmi e piedi. Il processo coinvolge non solo gli strati profondi della pelle, ma anche le mucose del rinofaringe, della laringe, del tratto respiratorio superiore.

L'edema è molto veloce, la pelle nel sito dell'edema è pallida, a volte si nota un forte prurito della pelle. Se non si fornisce assistenza medica immediata, può verificarsi un attacco di asma bronchiale o persino asfissia..

Cosa può causare orticaria o edema di Quincke

A seconda delle caratteristiche individuali di una persona, della sua tendenza ad essere allergico a uno o l'altro stimolo, tutto può diventare un allergene. Ma molto spesso, l'orticaria e l'edema di Quincke sono causati dai seguenti allergeni:

    - Morsi di insetto. Il morso più pericoloso di un'ape, una vespa o un calabrone.
    - Medicinali, in particolare antibiotici a base di penicillina, anestetici locali, vaccini.
    - Prodotti alimentari. Latte, miele, frutti di mare, noci, proteine ​​delle uova di gallina, formaggi, pesce di mare, spezie e condimenti, cioccolato erano particolarmente "noti".
    -Polvere domestica e di strada, acaro della polvere.
    -Polline di piante fiorite.
    -Lana per animali domestici, scarafaggi.
    - Prodotti chimici domestici. Lavaggio di polveri, detergenti, condizionatori, risciacqui, shampoo: più concentrato è il prodotto, più pronunciato l'odore e il colore, maggiore è il rischio che possa esserci un'allergia a contatto con questo prodotto.
    - Cosmetici e profumi, creme, tinture per capelli.
    - Composti chimici utilizzati per la lavorazione di prodotti agricoli, abbigliamento, prodotti vernicianti e vernicianti.

L'orticaria può verificarsi sotto l'influenza di freddo, acqua, luce solare, attrito meccanico.

Trattamento dell'orticaria e dell'edema di Quincke

Come per tutte le principali malattie, il trattamento dell'orticaria e dell'edema di Quincke si basa su tre principi:

    - cessazione del contatto con l'allergene;
    - trattamento antistaminico;
    Terapia sintomatica.

Durante la gravidanza, è necessario usare i farmaci con cautela; degli antistaminici, è consentito l'uso di Claritin, Zirtek, L-cet durante la gravidanza. Per ridurre la permeabilità vascolare, il gluconato di calcio viene usato per via orale o come iniezione endovenosa. Un buon effetto è esercitato da una singola somministrazione di prednisone o desametasone.

Con l'edema di Quincke è necessaria un'attenzione medica immediata, poiché l'edema in rapido aumento può portare a soffocamento e asfissia. Come farmaci di emergenza, vengono utilizzati prednisone, gluconato di calcio e aminofillina. Tutto viene somministrato per via endovenosa. La scelta di questi farmaci si basa sulla loro velocità ed efficacia, mentre i benefici per la madre superano significativamente i possibili rischi per il feto.

L'edema di Quincke nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo della donna viene riorganizzato in un nuovo schema di lavoro. Lo sfondo ormonale diventa instabile e l'immunità diminuisce. A volte i cibi familiari che una ragazza in precedenza poteva usare in chilogrammi diventano allergeni. Oltre alla solita orticaria e prurito della pelle, una donna può sviluppare una forma acuta di reazione - l'edema di Quincke, che è una condizione molto pericolosa durante la gravidanza. Naturalmente, durante il periodo di trasporto del bambino nel sangue, aumenta il livello di cortisolo, che è in grado di neutralizzare le tossine anche nella fase di penetrazione nel corpo, ma non dovresti sperarlo. Se hai un bambino, dovresti sapere come affrontare i sintomi di una reazione patologica senza conseguenze.

Perché si sviluppa un'allergia??

La sindrome angioneurotica può verificarsi in qualsiasi persona a contatto con un allergene. L'edema di Quincke durante la gravidanza si forma per gli stessi motivi. Le donne in questo periodo sono molto vulnerabili. Il fatto è che tutte le forze del corpo vanno allo sviluppo del feto e rimane il minimo del sistema immunitario della madre. Per proteggere il feto, il sistema immunitario della madre reagisce bruscamente a qualsiasi sostanza non solo elevata, ma anche moderata patogenicità. Tra gli allergeni che possono causare edema Quincke durante la gravidanza, nota:

  • polvere,
  • lana,
  • prodotti chimici domestici,
  • farmaci,
  • polline vegetale,
  • cosmetici e profumi,
  • prodotti alimentari,
  • morsi di insetto.

Va notato che l'edema di Quincke durante la gravidanza può persino causare odori. Ad esempio, se una donna rimane a lungo in una stanza in cui le pareti sono dipinte con vernice, allora le viene garantita una reazione patologica. L'avvelenamento tossico non è escluso..

C'è un gruppo di donne che sono più inclini a sviluppare l'edema di Quincke durante la gravidanza. Questo numero comprende le ragazze con un corpo ipersensibile e la presenza di malattie croniche come dermatite, bronchite asmatica e rinite allergica.

Metodi per eliminare una reazione patologica

Il compito principale di un medico con l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza è quello di eliminare i sintomi di allergia senza danneggiare il feto e la salute della madre. Tenendo conto del fatto che la maggior parte dei farmaci antiallergici è vietata durante questo periodo, raggiungere un risultato positivo non sarà facile. È inoltre necessario notare che i restanti farmaci che possono essere utilizzati durante la gravidanza, nel 70% dei casi, danno conseguenze. Ad esempio, la difenidramina in dosi superiori a 50 ml porta ad una maggiore eccitabilità e contrattilità dell'utero, che può causare un parto prematuro. Dopo aver assunto Terfenadina, il peso del bambino nell'utero diminuisce drasticamente e l'astemizolo ha un effetto tossico.

Per rimuovere l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza, si consiglia di utilizzare antistaminici destinati ai bambini piccoli, ad esempio:

Questi farmaci hanno un basso livello di tossicità e praticamente non influenzano lo sviluppo del bambino. Tuttavia, l'uso dei suddetti medicinali è consentito solo dopo aver consultato un medico!

Trattamenti alternativi

Anche se l'edema di Quincke nelle donne in gravidanza è passato da solo, senza l'uso di farmaci, è necessario consultare un medico. È necessario condurre test di laboratorio e determinare cosa ha causato la reazione patologica. Conoscendo l'allergene, una donna sarà in grado di proteggere se stessa e suo figlio evitando il contatto con lui. Sulla base di questi test, il medico sarà in grado di scegliere il corso di trattamento appropriato e selezionerà farmaci sicuri per il trattamento dell'edema di Quincke in una donna incinta. Abbastanza spesso, i medici raccomandano alle donne nel periodo di gestazione di non caricare un organismo già sensibile con droghe sintetiche, ma prestare attenzione alle erbe medicinali. Le seguenti ricette aiuteranno ad alleviare l'edema di Quincke durante la gravidanza:

  • il succo di sedano per cucchiaino viene consumato prima di ogni pasto. Ciò consente non solo di rafforzare i capillari, ma anche di normalizzare i processi metabolici nel corpo, per alleviare il gonfiore,
  • il decotto della corteccia di quercia viene raffreddato a temperatura ambiente e gli impacchi vengono realizzati sulla base, lavando la zona di gonfiore,
  • lozioni a base di olio di rosa canina,
  • allevia sintomi spiacevoli e prurito scottato bollente acqua foglia di cavolo. La foglia di cavolo viene immersa nell'acqua bollente per un paio di minuti, fresca e per 1 giorno o di notte viene avvolta in un luogo gonfio. Di norma, è sufficiente una procedura per ripristinare l'aspetto normale della pelle.,
  • per uso interno, si consiglia un decotto di giovani coni di abete rosso. I coni non vengono schiacciati, ma nella forma normale vengono preparati nel latte. Successivamente, il brodo viene filtrato e bevuto mezzo bicchiere 3 volte al giorno.

Se allergie e gonfiori sono stati provocati da prodotti chimici domestici o cosmetici sugli arti, si consiglia di mescolare la soda con l'acqua e tenere lì le braccia o le gambe per 20 minuti. La soda non solo ridurrà il gonfiore, ma asciugherà anche l'orticaria, se presente.

Ricorda se hai un'intolleranza personale a uno dei componenti dell'impianto. Esiste un rischio elevato di una reazione secondaria.

Importante! Prima di utilizzare metodi alternativi per il trattamento dell'edema di Quincke durante la gravidanza, è necessario consultare un medico, è vietato qualsiasi automedicazione in questo periodo cruciale!

La gravidanza è una fase meravigliosa nella vita di una donna, e in modo che non sia offuscato da una reazione inadeguata del corpo, le allergie dovrebbero essere regolarmente prevenute. Se conosci la tua ipersensibilità, prova a trascorrere meno tempo in luoghi polverosi, in aree di piante da fiore. Non mangiare cibi non familiari, prendersi cura dell'igiene personale, proteggersi dal contatto con insetti e animali domestici. Se la donna incinta non è riuscita a evitare l'edema di Quincke, non automedicare, contatta immediatamente un medico, perché non sono in pericolo solo il tuo benessere, ma anche la salute del nascituro.

Allergia incinta

Manifestazioni di allergie nelle donne in gravidanza, l'effetto delle allergie sul feto

Nelle condizioni della civiltà moderna, per quanto triste possa essere, anche una persona in buona salute ha difficoltà a mantenere il necessario apporto di salute e forza. E quando si tratta della nascita di una nuova vita, questo problema diventa ancora più acuto. E se il 20 ° secolo è stato dichiarato il secolo delle malattie cardiovascolari, allora il 21 ° secolo, secondo le previsioni dell'OMS, sarà il secolo delle allergie.

Già oggi oltre il 20% della popolazione mondiale soffre di allergie e in aree con condizioni ambientali sfavorevoli, pari o superiori al 50%. In Russia, la prevalenza di malattie allergiche in diverse regioni è del 15-35%.

Negli ultimi 30 anni, l'incidenza delle allergie è aumentata di 2-3 volte ogni 10 anni. La ragione di ciò è un forte deterioramento dell'ambiente, stress acuto e cronico, lo sviluppo intensivo di tutti i tipi di industria senza adeguate misure di protezione ambientale, l'uso incontrollato di cosmetici, l'uso diffuso di cosmetici e prodotti sintetici, l'introduzione costante di disinfettanti e agenti di disinfezione nella vita quotidiana, un cambiamento nella natura della nutrizione e la comparsa di nuovi allergeni.

L'allergia è un'espressione di una reazione immunitaria (protettiva) di un organismo in cui i suoi stessi tessuti sono danneggiati; nella terminologia medica questo si chiama malattia allergica (tra cui allergie acute). Sfortunatamente, tra i pazienti con allergie acute (OAS), le donne in gravidanza si verificano nel 5-20% dei casi. Questi numeri negli ultimi 20 anni sono aumentati di 6 volte. L'età più comune delle persone allergiche in gravidanza è di 18-24 anni. Secondo la prognosi del corso e il rischio di sviluppare condizioni minacciose, tutti gli OAS (vedere le tabelle 1, 2) sono suddivisi in polmoni (rinite allergica, congiuntivite allergica, orticaria localizzata) e grave (orticaria generalizzata, edema di Quincke, shock anafilattico).

Come si sviluppa la malattia?

Quindi, qual è il meccanismo delle reazioni allergiche? Nello sviluppo della malattia ci sono tre fasi.

Primo stadio. L'allergene entra nel corpo per la prima volta. Ciò può includere polline di piante, peli di animali, cibo, cosmetici, ecc. Le cellule del sistema immunitario riconoscono le sostanze estranee e innescano il meccanismo di formazione di anticorpi. Gli anticorpi sono attaccati alle pareti dei cosiddetti mastociti, che si trovano in grandi quantità sotto i tessuti mucosi ed epiteliali. Tali combinazioni possono esistere per più di un anno e "attendere" il prossimo contatto con l'allergene..

Seconda fase. Un allergene che rientra nel corpo si lega agli anticorpi sulla superficie di un mastocita. Questo avvia il meccanismo di apertura dei mastociti: sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, ecc.) Vengono rilasciate da loro, che causano i principali sintomi di allergie, sono anche chiamate mediatori infiammatori o ormoni pro-infiammatori..

Terzo stadio Le sostanze biologicamente attive causano vasodilatazione, aumentano la permeabilità dei tessuti. C'è gonfiore, infiammazione. Nei casi più gravi, quando l'allergene entra nel flusso sanguigno, è possibile una grave espansione dei vasi sanguigni e un forte calo della pressione sanguigna (shock anafilattico).

Le manifestazioni allergiche più comuni nelle donne in gravidanza sono la rinite allergica, l'orticaria e l'edema di Quincke..

L'effetto delle allergie sul feto

Quindi, qual è il meccanismo delle reazioni allergiche? Nello sviluppo della malattia, si distinguono tre fasi. Se si verifica una reazione allergica nella madre, il feto non si verifica perché gli immunocomplessi specifici (antigeni - le sostanze che hanno causato l'allergia e gli anticorpi prodotti in risposta agli antigeni) che non reagiscono allo stimolo allergenico non penetrano nella placenta. Tuttavia, il bambino nell'utero sperimenta l'influenza della malattia sotto l'influenza di tre fattori:

  • un cambiamento nello stato della madre;
  • il possibile effetto dei farmaci sull'afflusso di sangue al feto (i farmaci usati per le allergie possono causare una diminuzione del flusso sanguigno uteroplacentare, che garantisce completamente la vita del feto);
  • effetti dannosi delle droghe (questo sarà discusso di seguito).

Trattare le allergie durante la gravidanza

L'obiettivo principale del trattamento immediato è l'eliminazione efficace e sicura dei sintomi dell'OAS in una donna incinta senza il rischio di effetti avversi sul feto.

In effetti, la reazione di una persona all'uso di droghe dipende dalle sue condizioni fisiologiche, dalla natura della patologia e dal tipo di terapia.

La gravidanza in questo senso dovrebbe essere considerata come una condizione fisiologica speciale. Va tenuto presente che fino al 45% delle donne in gravidanza ha malattie degli organi interni e dal 60 all'80% assume regolarmente determinati farmaci. In media, durante la gravidanza, una donna prende fino a quattro diversi farmaci, senza contare vitamine, minerali e integratori alimentari. Inutile dire che questo è tutt'altro che sicuro per il nascituro? Soprattutto se una donna prende una decisione sull'assunzione di determinati medicinali.

Prendi in considerazione un esempio clinico. Una donna di 31 anni alla dodicesima settimana di gravidanza è stata ricoverata in ospedale con una diagnosi di allergosi ​​acuta, orticaria generalizzata. La seconda gravidanza, prima di andare in ospedale, la donna non soffriva di allergie. Si ammalò improvvisamente, circa 1 ora dopo aver mangiato il succo d'arancia. C'era un'eruzione cutanea sul petto, sulle braccia; ha iniziato il prurito della pelle. La donna ha deciso indipendentemente di assumere una compressa di difenidramina, ma non ha avuto l'effetto desiderato. Su consiglio di un medico familiare, ha anche preso 1 compressa di suprastin, anche senza effetto. Al mattino, l'eruzione si diffuse in tutto il corpo e il paziente chiamò un'ambulanza. Il medico dell'ambulanza ha iniettato per via intramuscolare 2 ml di tavegil, non è stato osservato alcun effetto. Il medico ha deciso di portare la donna in ospedale nel reparto di terapia intensiva. La reazione completamente allergica è scomparsa solo dopo 3 giorni.

Nell'esempio sopra, una donna ha ricevuto tre diversi antistaminici prima di entrare in ospedale, uno dei quali (difenidramina) è controindicato durante la gravidanza. Pertanto, in ogni caso di allergie, è necessario consultare immediatamente un medico per un aiuto.

La maggior parte degli antistaminici "popolari" usati per curare le allergie sono controindicati in gravidanza. Pertanto, la difenidramina può causare eccitabilità o contrazioni dell'utero per un periodo vicino al parto, se assunto in dosi superiori a 50 mg; dopo aver assunto terfenadina, si osserva una diminuzione del peso dei neonati; l'astemizolo ha un effetto tossico sul feto; la suprastina (cloropiramina), la claritina (loratadina), la cetirizina (alleprtec) e la fexadina (fexofenadina) durante la gravidanza sono consentite solo se l'effetto del trattamento supera il potenziale rischio per il feto; tavegil (clemastina) durante la gravidanza deve essere usato solo per motivi di salute; pipolfen (piperacillina) non è raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.

Quando si verifica una prima reazione allergica, è comunque necessario, anche se questa condizione non è durata a lungo, consultare un allergologo. Voglio sottolineare che la cosa principale nel trattamento di condizioni e malattie allergiche non è l'eliminazione dei sintomi di allergia con i farmaci, ma la completa eliminazione del contatto con l'allergene.

Al fine di identificare un allergene, vengono eseguiti esami speciali. Viene utilizzata la determinazione dei livelli ematici di anticorpi IgE specifici per alcuni allergeni e test di scarificazione cutanea. Per i test cutanei, vengono preparate soluzioni da potenziali allergeni (estratto di erbe, alberi, polline, epidermide animale, veleno di insetti, cibo, droghe). Le soluzioni risultanti vengono somministrate in quantità minime intradermicamente. Se il paziente è allergico a una o più delle sostanze elencate, l'edema locale si sviluppa attorno all'iniezione dell'allergene corrispondente.

Cosa dovrebbe essere fatto con la manifestazione di OAS e quali farmaci possono essere utilizzati?

  • Se si conosce un allergene, eliminarne immediatamente gli effetti..
  • Consultare un medico.
  • Se non è possibile consultare un medico, farsi guidare dai seguenti dati sui farmaci antiallergici.

1a generazione di bloccanti dell'istamina H2:

  • Suprastin (cloropiramidina) - è prescritto nel trattamento delle reazioni allergiche acute nelle donne in gravidanza.
  • Pipolfen (piperacillina) - non raccomandato durante la gravidanza e l'allattamento.
  • Allertec (cterisina) - è possibile l'uso nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza.
  • Tavegil (clemastina) - durante la gravidanza, è possibile usarlo solo per motivi di salute; poiché viene rivelato l'effetto negativo di questo farmaco sul feto, l'uso di tavegil è possibile solo se la reazione allergica minaccia la vita del paziente e non è possibile utilizzare un altro farmaco per un motivo o per un altro.

2a generazione di bloccanti dell'istamina H2:

Claritina (loratadina): durante la gravidanza, l'uso è possibile solo se l'effetto della terapia supera il potenziale rischio per il feto, cioè il farmaco deve essere usato solo quando la condizione allergica della madre minaccia il feto più che l'assunzione del farmaco. In ogni caso, il medico valuta questo rischio..

3a generazione di bloccanti dell'istamina H2:

Fexadina (fexofenadina) - durante la gravidanza, l'uso è possibile solo se l'effetto della terapia supera il potenziale rischio per il feto.

Prevenzione delle allergie in gravidanza

Un altro aspetto molto importante del problema è la prevenzione delle malattie allergiche in un bambino non ancora nato. Le misure preventive comprendono la limitazione o, nei casi più gravi, l'esclusione di prodotti altamente allergici dalla dieta di una donna incinta. Il tratto gastrointestinale è la porta d'ingresso principale per gli allergeni che penetrano nel feto. La formazione di ipersensibilità (cioè la formazione nel corpo di anticorpi del bambino che sono pronti quando l'allergene viene reintrodotto - già nella vita fetale del bambino - a provocare una reazione allergica) si verifica con un certo grado di maturità del sistema immunitario fetale, che si ottiene entro la 22a settimana di sviluppo fetale. Pertanto, è da questo momento che la restrizione degli allergeni negli alimenti è giustificata.

La prevenzione delle reazioni allergiche dovrebbe includere la limitazione di possibili contatti con altri allergeni: prodotti chimici domestici, nuovi cosmetici, ecc..

Queste restrizioni non sono certamente assolute. Madri in buona salute che non soffrono di allergie, è sufficiente non consumare questi prodotti quotidianamente e allo stesso tempo, mentre è possibile includerli periodicamente nella dieta. Abbandonare completamente i prodotti "rischiosi" dovrebbero essere quelle future mamme che almeno una volta hanno manifestato l'una o l'altra manifestazione di un'allergia a questo prodotto. Se una donna soffre di malattie allergiche (asma bronchiale allergico, dermatite allergica, rinite allergica, ecc.), Dovrà escludere interi gruppi di prodotti dalla dieta.

Va sottolineato che il fumo (sia attivo che passivo) è assolutamente inaccettabile per una donna incinta e in allattamento. Ci sono fatti noti che confermano che il fumo durante la gravidanza influisce sullo sviluppo dei polmoni fetali, portando a un ritardo della crescita intrauterina. Il fumo materno è una delle cause dello stress fetale. Dopo una sigaretta fumata per 20-30 minuti, si verifica uno spasmo dei vasi uterini e il flusso di ossigeno e sostanze nutritive al feto viene interrotto. Nei bambini di madri fumatrici, aumenta la probabilità (tra le altre malattie gravi) di sviluppare dermatite atopica (allergica) e asma bronchiale.

Durante la gravidanza, si consiglia di non avviare animali domestici, spesso ventilare l'appartamento, fare quotidianamente la pulizia a umido, aspirare tappeti e mobili imbottiti almeno una volta alla settimana, sfondare e asciugare i cuscini. E un altro punto importante. Il latte materno è il prodotto più adatto per l'alimentazione dei bambini nei primi mesi di vita. Ha la temperatura richiesta, non richiede tempo per cucinare, non contiene batteri e allergeni, è facilmente digeribile, contiene enzimi per la propria digestione. Presto a 4 mesi - l'interruzione dell'allattamento al seno aumenta più volte la frequenza delle reazioni allergiche.

Ricorda che una donna incinta, indipendentemente dal fatto che soffra di allergie, deve condurre uno stile di vita sano, evitare lo stress, ammalarsi di meno, non prescrivere farmaci da sola ed essere preparata per avere un bambino sano.

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.

Tutto è molto più serio di quanto sembri: l'edema di Quincke durante la gravidanza

Le allergie durante la gravidanza sono un evento abbastanza comune. La ragione di ciò è la ristrutturazione ormonale del corpo della donna. Di particolare pericolo è una forma di allergia come l'edema di Quincke, che rappresenta una minaccia diretta alla salute di madri e bambini.

Descrizione della malattia

L'edema di Quincke (angioedema, orticaria gigante) è una delle allergie più complicate. Si verifica a causa della ripetuta esposizione agli allergeni nel corpo. Per la prima volta questa patologia fu descritta dal medico tedesco Heinrich Quincke e la malattia prese il nome da lui.

A causa dell'esposizione all'allergene, viene rilasciata una grande quantità di istamina, che porta al gonfiore dei tessuti del viso, delle labbra e della laringe. Un sacco di anidride carbonica si accumula nel sangue, si verifica un coma ipercapnico e può verificarsi la morte.

Secondo le statistiche, l'edema di Quincke si verifica nel 10% delle persone. I bambini e le donne incinte sono particolarmente colpiti. Nei bambini, ciò è dovuto all'immaturità del sistema immunitario, nelle donne in gravidanza - cambiamenti ormonali. Il corpo della donna durante questo periodo diventa troppo vulnerabile, quindi reagisce bruscamente a vari stimoli.

L'orticaria gigante ha 3 opzioni di sviluppo:

  1. allergenic Allergeni (polline, alimenti, farmaci) entrano nel corpo per la prima volta. Gli anticorpi vengono prodotti su di essi e si sviluppa l'ipersensibilità. Con la ripetuta invasione dell'allergene, l'istamina viene rilasciata e si sviluppa edema..
  2. Anallergico L'istamina viene sintetizzata in risposta all'ingestione iniziale di veleni per insetti, farmaci, sostanze chimiche.
  3. Congenita. Gli anticorpi sono contenuti nel sangue in uno stato di sonno, l'edema si sviluppa come reazione allo stress.

Gruppo a rischio

L'edema angioneurotico può svilupparsi in qualsiasi persona. Tuttavia, esiste un gruppo a rischio che comprende bambini piccoli, donne in gravidanza e persone che soffrono di altri tipi di allergie. Se una donna ha una storia di asma, dermatite, rinite allergica, il rischio di sviluppare edema di Quincke durante la gravidanza è molto alto.

La patologia ha due forme: acuta e cronica. Acute appare per la prima volta e, inaspettatamente, procede molto rapidamente. Una malattia cronica è riconosciuta se le recidive si verificano fino a 5 volte l'anno. In questo caso, i sintomi sono meno pronunciati. Gli allergeni sono farmaci, veleni per insetti, alimenti, polline di piante,

L'angioedema differisce dalla semplice orticaria in quanto ha una maggiore profondità del danno tissutale. Il primo sintomo della patologia è l'edema del tessuto sottocutaneo. Innanzitutto, le labbra, gli occhi, il viso si gonfiano. Quindi il gonfiore si estende agli arti. In questo caso, il dolore è assente. L'edema può essere combinato con un'eruzione cutanea (orticaria) ed essere accompagnato da un forte prurito.

Possibili conseguenze

In un tipico decorso della malattia, tutti i sintomi scompaiono dopo poche ore. Tuttavia, l'orticaria gigante durante la gravidanza ha spesso un decorso complicato. Il paziente sviluppa edema laringeo. Allo stesso tempo, la respirazione è difficile, la voce diventa rauca. Spesso gli organi digestivi sono coinvolti nel processo, quindi compaiono i seguenti sintomi:

Una complicazione pericolosa è il danno alle meningi, che porta alle seguenti conseguenze:

  • vertigini;
  • svenimento;
  • spasmi
  • attacco epilettico.

Nel 20% dei casi, l'edema di Quincke porta alla morte per asfissia. I suoi segni sono:

  • rauca respirazione intermittente;
  • pallore della pelle;
  • tosse che abbaia;
  • perdita di conoscenza.

L'orticaria gigante è di grande pericolo per il feto. Nelle prime fasi, la patologia può provocare un aborto spontaneo o una gravidanza congelata. C'è anche il pericolo di avere un bambino con un'allergia congenita. Nella seconda metà si sviluppano le seguenti complicazioni:

  • distacco della placenta;
  • nascita prematura;
  • dermatosi congenita in un bambino.

Diagnostica

I sintomi dell'edema di Quincke sono molto pronunciati, quindi la diagnosi non pone domande. Il compito principale del medico è identificare una sostanza che è diventata un allergene. Questo è importante non solo per il momento attuale, ma anche per prevenire le ricadute.

La diagnostica include:

  1. Analisi generale di sangue e urina.
  2. Analisi fecale per parassiti.
  3. Test cutanei.
  4. Esame del sangue per anticorpi.

L'edema lieve può essere trattato in regime ambulatoriale. Tuttavia, dato l'aumento del rischio di complicanze per una donna incinta, i medici insistono sul ricovero in ospedale. Sotto la supervisione di un medico, il paziente viene diagnosticato e viene prescritto un trattamento adeguato che è sicuro per il feto. Se si sviluppa edema laringeo, il paziente viene sottoposto a terapia intensiva.

Primo soccorso

Il primo passo è chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

  1. Interrompere il contatto con l'allergene, se noto.
  2. Quando il gonfiore si è verificato a causa della somministrazione di un farmaco o di una puntura di insetto, quando possibile è necessario applicare una medicazione stretta sopra il sito del morso o dell'iniezione. Se ciò non è possibile, il ghiaccio viene applicato sul punto dolente per restringere i vasi sanguigni e prevenire la diffusione dell'allergene attraverso il sangue.
  3. Appoggiare il paziente sul letto, rimuovere gli indumenti esterni, fornire ossigeno.
  4. Somministrare al paziente qualsiasi sorbente (carbone attivo, Polysorb).
  5. Assicurarsi che il paziente sia cosciente, somministrare l'ammoniaca secondo necessità.

Farmaco

Per eliminare i sintomi delle allergie nelle donne in gravidanza, vengono utilizzati farmaci che causano danni minimi al nascituro. Sfortunatamente, nel primo trimestre, quasi tutte le droghe in questo gruppo sono vietate.

Tuttavia, è necessario, innanzitutto, valutare i rischi per la salute delle donne. I meno pericolosi per il bambino sono i farmaci di terza generazione (Erius, Loratadin), che non hanno sonniferi ed effetti cardiotossici.

Se una donna è in condizioni critiche, ha sviluppato edema laringeo e cali di pressione, quindi stiamo parlando di salvare la madre. Al fine di prevenire l'arresto cardiaco e l'asfissia, vengono utilizzate iniezioni di adrenalina e ormoni (prednisone). Diuretici e sorbenti (Polysorb, Lactofiltrum) aiutano a rimuovere gli allergeni dal corpo..

L'ulteriore trattamento dipende dalla gravità della donna incinta. Dopo aver consultato un medico, è possibile l'uso di rimedi popolari. Può essere un decotto di erbe (camomilla, spago), che vengono utilizzate sotto forma di tè o aggiunte al bagno.

Prevenzione

La prevenzione dell'edema di Quincke è necessaria, prima di tutto, per le donne che soffrono di allergie. Prima della gravidanza, si consiglia di sottoporsi a test cutanei per sapere esattamente a cosa possono verificarsi le allergie. La prevenzione più efficace è quella di evitare il contatto con allergeni..

  1. Effettuare una regolare pulizia a umido.
  2. Mangiare cibi con ridotta allergenicità.
  3. Attenzione quando si assumono farmaci.
  4. Evitare passeggiate nella foresta e nei parchi durante la stagione di fioritura.
  5. Utilizzando cosmetici ipoallergenici.
  6. L'uso di repellenti per punture di insetti.

Se, tuttavia, la donna incinta non ha potuto evitare questa patologia, allora devono essere prese misure per garantire che l'edema di Quincke passi con conseguenze minime per la donna e il bambino. Dipende dalla velocità delle cure, dalla correttezza del trattamento prescelto, dal rispetto delle raccomandazioni del medico.

L'angioedema è una grave complicazione delle allergie. Può provocare un aborto e persino la morte di una donna. Se la paziente è soggetta ad allergie, dovrebbe prestare particolare attenzione. È severamente vietato intraprendere l'automedicazione.

Allergie nelle donne in gravidanza: dalla rinite all'edema di Quincke

Lievi malattie allergiche, l'edema di Quincke e l'anafilassi colpiscono oltre il 20% della popolazione mondiale, il 5-20% di loro sono donne in gravidanza. Qual è il pericolo di un'allergia al feto? Perché con l'edema di Quincke, il primo soccorso per una donna incinta dovrebbe essere rigorosamente differenziato?

Nelle condizioni della civiltà moderna, è molto difficile per una persona mantenere la salute, ma quando si tratta di donne in gravidanza, il problema diventa molto più significativo. E se nel XX secolo i medici erano preoccupati per la crescita delle malattie cardiovascolari, allora l'XI secolo, secondo le previsioni degli scienziati, probabilmente diventerà il secolo delle malattie allergiche.

Già oggi oltre il 20% della popolazione mondiale soffre di rinite allergica e congiuntivite, malattie allergiche della pelle, edema di Quincke, asma bronchiale, in regioni con condizioni ambientali avverse questa percentuale raggiunge il 50% e ogni anno i medici notano un aumento dell'incidenza tra le donne in gravidanza.

Secondo le statistiche, il 20% dei pazienti con allergie sono donne in gravidanza.

Manifestazioni di allergie nelle donne in gravidanza

La gravidanza è una condizione speciale del corpo in cui il sistema immunitario deve essere ricostruito in una nuova modalità di funzionamento. In condizioni difficili del funzionamento del corpo, si verificano spesso fallimenti e si verificano difese immunitarie, che portano ad allergie.

Molto spesso, nelle donne in gravidanza si riscontrano lievi allergie: rinite allergica e congiuntivite, orticaria localizzata. Meno comunemente, i medici hanno a che fare con casi gravi di malattia: l'edema di Quincke e lo shock anafilattico..

Rinite allergica

a volte procede sotto le sembianze di rinite vasomotoria e semplice congestione nasale, caratteristica delle donne in gravidanza a causa di un aumento dell'afflusso di sangue ai vasi mucosi. La rinite si manifesta con difficoltà nella respirazione nasale, starnuti, comparsa di secrezioni mucose trasparenti liquide dal naso, sensazione di bruciore e prurito nel rinofaringe.

Congiuntivite allergica

I suoi sintomi sono arrossamento, gonfiore e vasodilatazione della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione, gonfiore delle palpebre e restringimento della fessura palpebrale.

Orticaria

Sintomi di orticaria localizzata - la comparsa di piccoli noduli pruriginosi e grandi vesciche su &

Rinite allergica

a volte procede sotto le sembianze di rinite vasomotoria e semplice congestione nasale, caratteristica delle donne in gravidanza a causa di un aumento dell'afflusso di sangue ai vasi mucosi. La rinite si manifesta con difficoltà nella respirazione nasale, starnuti, comparsa di secrezioni mucose trasparenti liquide dal naso, sensazione di bruciore e prurito nel rinofaringe.

Congiuntivite allergica

I suoi sintomi sono arrossamento, gonfiore e vasodilatazione della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione, gonfiore delle palpebre e restringimento della fessura palpebrale.

Orticaria

I sintomi dell'orticaria localizzata sono la comparsa di piccoli noduli pruriginosi e grandi vesciche in un'area limitata della pelle. Se un'eruzione cutanea appare in tutto il corpo, parlano di una forma genitalizzata della malattia.

L'edema di Quincke

Malattia allergica "L'edema di Quincke" è caratterizzato dalla comparsa di edema delle mucose e del tessuto sottocutaneo nelle labbra, palpebre, guance, fronte, mani e piedi. Con gonfiore della laringe, compaiono sintomi di soffocamento, tosse, raucedine. In questi casi di edema di Quincke, il pronto soccorso deve essere seguito immediatamente, poiché la carenza di ossigeno della madre è irta di ipossia fetale.

Shock anafilattico

Lo sviluppo di anafilassi è accompagnato da un forte calo della pressione sanguigna, uno stato di stupore o perdita di coscienza, insufficienza respiratoria dovuta a edema laringeo, dolore addominale e altre manifestazioni di allergie. La gravità dei sintomi aumenta entro un'ora dall'esposizione a un allergene, a volte bastano 5 minuti.

Qual è la pericolosa allergia al feto??

Immediatamente, notiamo che la presenza di allergie nella madre non significa lo sviluppo obbligatorio di allergie nel feto. La natura ha fornito la possibilità di allergia in una donna incinta e ha chiuso il percorso attraverso la placenta verso specifici complessi antigene-anticorpo responsabili dello sviluppo di una reazione allergica. Tuttavia, il bambino nell'utero sente tutti i cambiamenti nelle sue condizioni, e specialmente quelli che sono accompagnati da disturbi circolatori nel sistema uteroplacentare.

Il trattamento delle allergie in una donna incinta richiede l'uso di farmaci antiallergici e possono causare un cambiamento nel flusso sanguigno nel sistema madre-bambino, interrompere la nutrizione e la respirazione del feto. Inoltre, i medici sottolineano sempre gli effetti dannosi dei farmaci sul feto, che si applica completamente agli antistaminici.

Naturalmente, in una condizione come l'edema di Quincke, il pronto soccorso deve essere seguito immediatamente, ma l'uso di eruzioni cutanee di droghe non è consentito. Ad esempio, la difenidramina è esclusa durante la gravidanza, la citerisina, a causa del possibile effetto sullo sviluppo dell'embrione, può essere utilizzata solo nel II e III trimestre di gravidanza. Tavegil (Clemastine), Claritin (Loratadin), Fexadine (Fexofenadine) sono usati solo se la minaccia alla vita e alla salute della madre a causa di allergie supera il rischio che il farmaco abbia un effetto negativo sul feto.