Come sbarazzarsi di un attacco d'asma senza un inalatore

Trattamento

Asma - malattie respiratorie di varie eziologie, il cui segno principale è il soffocamento. Distingue tra asma bronchiale, cardiaco e dispeptico.

Nell'articolo di oggi considereremo l'asma bronchiale, nonché le sue cause, sintomi, forme, gravità, diagnosi, trattamento, rimedi popolari e prevenzione. E alla fine dell'articolo o sul forum discuteremo di questa malattia. così.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica del sistema respiratorio, i cui principali segni sono attacchi di respiro corto, tosse e talvolta soffocamento.

Il termine ἆσθμα (asma) dall'antica lingua greca si traduce letteralmente come "mancanza di respiro" o "ansimare". Per la prima volta, i record di questa malattia si trovano in Omero, Ippocrate

I sintomi dell'asma bronchiale si manifestano a seguito di un effetto negativo sulle cellule e sugli elementi cellulari (eosinofili, mastociti, macrofagi, cellule dendritiche, linfociti T, ecc.) Del tratto respiratorio di vari fattori patologici, come gli allergeni. Inoltre, l'ipersensibilità del corpo (cellule) a questi fattori contribuisce al restringimento delle vie aeree - il lume dei bronchi (ostruzione bronchiale) e lo sviluppo di un'abbondante quantità di muco in essi, a causa della quale viene successivamente disturbato il normale ricambio d'aria e si manifestano le principali manifestazioni cliniche - respiro sibilante, tosse, sensazione congestione toracica, respiro corto, difficoltà respiratorie, ecc..

Gli attacchi di asma bronchiale sono più spesso attivati ​​di notte e al mattino presto..

La causa dell'asma bronchiale è una combinazione di fattori esterni e interni. I fattori esterni sono allergeni (polvere domestica, gas, fumi chimici, odori, aria secca, stress, ecc.). Fattori interni - disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, endocrino e respiratorio, che possono essere congeniti o acquisiti (ad esempio, ipovitaminosi).

Le cause più comuni di asma sono: un'allergia alla polvere, lavorare in luoghi con odori chimici acuti (prodotti chimici domestici, profumi), fumo.

Epidemiologia

Secondo le statistiche dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il numero di pazienti con asma bronchiale va dal 4 al 10% della popolazione mondiale. La più alta percentuale di residenti nel Regno Unito, in Nuova Zelanda, a Cuba, dovuta principalmente alla flora locale, nonché a un'alta concentrazione di allergeni trasportati in questi territori dalle masse d'aria dell'oceano. In Russia, la percentuale di morbilità negli adulti è fino al 7%, i bambini - fino al 10%.

Un aumento dell'asma è stato visto dalla metà degli anni '80. Tra i motivi vi è un deterioramento della situazione ambientale: inquinamento atmosferico da prodotti petroliferi, deterioramento della qualità degli alimenti (OGM) e uno stile di vita sedentario.

Il primo martedì di maggio, dal 1998, l'OMS ha istituito la Giornata mondiale dell'asma, sponsorizzata dalla Global Initiative for Ashma (GINA)..

Asma bronchiale. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Cause di asma bronchiale

Le cause dell'asma bronchiale sono molto diverse e il loro numero è piuttosto grande. Tuttavia, come già notato, sono tutti divisi in 2 gruppi: esterno e interno.

Cause esterne di asma bronchiale

Polvere. La polvere domestica contiene un gran numero di particelle e microrganismi diversi: particelle di pelle morta, lana, sostanze chimiche, polline di piante, acari della polvere e i loro escrementi. Tutte queste particelle di polvere, in particolare gli acari della polvere, sono noti allergeni che, quando entrano nell'albero bronchiale, scatenano attacchi di asma.

Cattive condizioni ambientali I medici osservano che i residenti nelle aree industriali, nelle città in cui vi è una grande quantità di fumo, gas di scarico, fumi nocivi, nonché le persone che vivono in luoghi con un clima freddo e umido, soffrono di asma bronchiale più spesso rispetto ai residenti di villaggi e luoghi con un clima secco e caldo.

Attività professionale. È stata notata una percentuale maggiore di persone affette da asma tra i lavoratori dell'industria chimica, gli artigiani che lavorano con materiali da costruzione (in particolare intonaco, muro a secco, vernice, vernice), i lavoratori in stanze scarsamente ventilate e sporche (uffici, magazzini), maestri del salone di bellezza (lavoro con le unghie, pittura capelli).

Smoking. L'inalazione sistematica di fumo di tabacco, miscele di fumo, porta allo sviluppo di cambiamenti patologici nella mucosa del sistema respiratorio, motivo per cui i fumatori hanno spesso malattie come la bronchite cronica, l'asma bronchiale, il cancro.

Prodotti chimici domestici e prodotti per la cura personale. Molti detergenti e detergenti, nonché prodotti per la cura personale (spray per capelli, acqua di toilette, deodorante per ambienti) contengono sostanze chimiche che possono sviluppare attacchi di tosse, soffocamento, a volte asma.

Problemi respiratori. Malattie come la bronchite cronica, la tracheite, la polmonite, nonché i loro agenti patogeni - infezione, contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori nelle mucose e al disturbo delle componenti muscolari lisce del sistema respiratorio, ostruzione bronchiale.

Farmaci. L'assunzione di alcuni farmaci può anche interrompere la normale attività della colonna bronchiale e portare ad attacchi di asma, in particolare "Aspirina" e altri farmaci da un numero di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)..

Fatica. Le situazioni stressanti frequenti, nonché l'incapacità di superare e rispondere adeguatamente ai vari problemi portano allo stress. Lo stress indebolisce il sistema immunitario, rendendo più difficile per il corpo far fronte agli allergeni e ad altri fattori patologici che possono portare allo sviluppo dell'asma bronchiale..

Nutrizione. È stato notato che con una buona alimentazione, principalmente cibo, di origine vegetale, arricchita con vitamine e microelementi - frutta fresca, verdura, succhi di frutta, alimenti con un trattamento termico minimo, minimizza l'iperattività del corpo agli allergeni, riducendo così il rischio di asma. Inoltre, tale cibo migliora il decorso dell'asma bronchiale. Allo stesso tempo, gli alimenti malsani e non sani, così come gli alimenti ricchi di proteine ​​e grassi animali, i carboidrati raffinati e facilmente digeribili, peggiorano il decorso clinico dell'asma e aumentano anche il numero di esacerbazioni della malattia. Anche gli additivi alimentari, come i solfiti, che sono conservanti utilizzati da molti produttori di vino e birra, possono causare attacchi di asma..

Cause interne di asma bronchiale

Predisposizione ereditaria Se i futuri genitori hanno l'asma bronchiale, c'è un rischio di questa malattia nel bambino e non importa a quale età dopo la sua nascita. I medici notano che la percentuale di malattie dell'asma con un fattore ereditario è di circa il 30-35%. Se viene stabilito un fattore ereditario, tale asma viene anche chiamato - asma bronchiale atopico.

Violazioni del sistema nervoso autonomo (ANS), sistema immunitario ed endocrino.

Sintomi dell'asma bronchiale

Segni o sintomi di asma bronchiale sono spesso simili ai sintomi di bronchite, distonia vegetativa-vascolare (VVD) e altre malattie, pertanto delineamo i primi e principali segni di asma bronchiale.

Importante! Gli attacchi d'asma di solito peggiorano di notte e al mattino presto..

I primi segni di asma bronchiale

  • Mancanza di respiro, soprattutto dopo l'esercizio fisico;
  • Sensazione di soffocamento al petto, soffocamento;
  • Tosse, prima secca, poi con catarro chiaro;
  • Starnuto;
  • Respirazione rapida e superficiale, con difficoltà a espirare;
  • Respiro sibilante quando si respira, con un fischio;
  • Orticaria;
  • Ortopnea (il paziente, seduto sul letto o sulla sedia, la tiene stretta, le gambe sono abbassate sul pavimento, quindi è più facile per lui espirare completamente).

Ai primi segni di asma bronchiale, è meglio cercare aiuto medico, perché anche se appare la sintomatologia della malattia, quindi scompare da sola, ogni volta, questo può portare al suo complesso decorso cronico con esacerbazioni. Inoltre, l'assistenza tempestiva metterà in guardia contro i cambiamenti patologici nel tratto respiratorio, che a volte sono quasi impossibili da trasformare in uno stato completamente sano..

I principali sintomi dell'asma bronchiale

  • Debolezza generale, malessere;
  • Violazione del ritmo cardiaco (tachicardia): il polso durante la malattia è compreso nell'intervallo fino a 90 battiti / min. E durante un attacco aumenta a 130 battiti / min.;
  • Respiro sibilante quando si respira, con un fischio;
  • Sensazione di soffocamento al petto, soffocamento;
  • Mal di testa, vertigini;
  • Dolore nella parte inferiore del torace (con convulsioni prolungate)

Sintomi della malattia grave

  • Acrocianosi e arrossamento diffuso della pelle;
  • Ingrandimento del cuore;
  • I segni di enfisema sono ingrossamento del torace, depressione respiratoria;
  • Cambiamenti patologici nella struttura della lamina ungueale: le unghie si spezzano;
  • Sonnolenza
  • Lo sviluppo di malattie minori - dermatite, eczema, psoriasi, naso che cola (rinite).

Classificazione dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è classificata come segue:

Per eziologia:

  • asma bronchiale esogeno - gli attacchi di asma sono causati da allergeni che entrano nel tratto respiratorio (polvere, polline di piante, peli di animali, muffe, acari della polvere);
  • asma bronchiale endogeno - gli attacchi di asma sono causati da fattori interni - aria fredda, infezione, stress, attività fisica;
  • asma bronchiale di genesi mista - gli attacchi di asma sono causati dall'impatto simultaneo di fattori sia esterni che interni sul corpo.

Per gravità

Ogni grado ha le sue caratteristiche..

Fase 1: asma intermittente. Gli attacchi di asma si verificano non più di 1 volta a settimana e per un breve periodo. Ci sono anche meno attacchi notturni, non più di 2 volte al mese. Il volume espiratorio forzato per il primo secondo della manovra espiratoria forzata (FEV1) o la velocità di flusso espiratorio di picco (PSV) è superiore all'80% della frequenza respiratoria normale. Diffusione del PSV: meno del 20%.

Passaggio 2: asma lieve persistente. Gli attacchi della malattia si verificano più di 1 volta a settimana, ma non più di 1 volta al giorno. Attacchi notturni: 2-3 al mese. Le esacerbazioni sono state identificate più chiaramente: il sonno del paziente è disturbato, l'attività fisica è inibita. FEV1 o PSV, come nel primo grado - oltre l'80%. Diffusione del PSV: dal 20 al 30%.

Fase 3: asma moderato persistente. Il paziente è seguito da attacchi quasi giornalieri della malattia. Ci sono anche più di 1 attacchi notturni a settimana. Il paziente ha un sonno disturbato, attività fisica. FEV1 o PSV - 60-80% della respirazione normale, diffusione del PSV - 30% o più.

Passaggio 4: asma grave persistente Il paziente ha attacchi di asma giornalieri, attacchi notturni più volte alla settimana. L'attività fisica è limitata, accompagnata da insonnia. FEV1 o PSV - circa il 60% della respirazione normale, diffusione del PSV - 30% o più.

Forme speciali di asma bronchiale

Esistono anche alcune forme speciali di asma bronchiale, che differiscono nei processi clinici e patologici nel corpo. Considerali.

Asma bronchiale atopico. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un fattore ereditario.

Asma bronchiale indotto da reflusso. La malattia si sviluppa sullo sfondo del reflusso gastroesofageo (GER) o entra nel tratto respiratorio (lume dell'albero bronchiale) del contenuto dello stomaco. Oltre all'asma, entrare nelle vie aeree del contenuto acido dello stomaco a volte porta allo sviluppo di malattie come bronchite, polmonite, fibrosi polmonare, apnea notturna.

Asma bronchiale da aspirina. La malattia si sviluppa durante l'assunzione di farmaci come l'aspirina, così come altri farmaci da un numero di antinfiammatori non steroidei (FANS).

Asma bronchiale di sforzo fisico. La malattia si sviluppa su uno sfondo di attività fisica, principalmente dopo 5-10 minuti di movimento / lavoro. Soprattutto gli attacchi vengono attivati ​​dopo aver lavorato in aria fredda. È accompagnato principalmente da una tosse, che passa in modo indipendente attraverso 30-45 minuti.

Asma professionale. La malattia si sviluppa a causa del lavoro in luoghi contaminati o quando si lavora con sostanze che hanno un forte odore / fumi chimici.

Asma notturno. Questa forma di asma è solo una definizione di attacchi notturni della malattia. Al momento, le cause dell'asma bronchiale di notte non sono completamente comprese. Tra le ipotesi avanzate: la posizione sdraiata del corpo, l'ipotermia, un effetto più attivo sul corpo degli allergeni di notte.

Variante della tosse di asma. È caratterizzato da uno speciale decorso clinico della malattia: è presente solo la tosse. I sintomi rimanenti sono assenti o presenti, ma minimamente. La forma di tosse dell'asma bronchiale si osserva principalmente nei bambini. I sintomi di solito peggiorano di notte..

Diagnosi di asma bronchiale

La diagnosi di asma bronchiale comprende i seguenti metodi e caratteristiche di esame:

  • Anamnesi e lamentele del paziente;
  • Esame fisico;
  • Spirometria (studio della funzione della respirazione esterna) - FEV1 (volume espiratorio forzato in 1 secondo), PSV (picco di flusso espiratorio), FVC (capacità polmonare forzata);
  • Test di respirazione con broncodilatatori;
  • Studio della presenza di eosinofili, cristalli di Charcot-Leiden e spirali di Kurshman nell'espettorato (secrezioni bronchiali) e nel sangue;
  • Determinazione di uno stato allergologico (test cutaneo, congiuntivale, inalatorio e nasale, determinazione di IgE generali e specifiche, test di assorbimento di radioallergie);
  • Radiografia (radiografia) del torace;
  • Tomografia computerizzata (CT);
  • Elettrocardiogramma (ECG);
  • PH-metria giornaliera con sospetta natura di reflusso di asma bronchiale;
  • Test di esecuzione di 8 minuti.

Trattamento dell'asma bronchiale

Come trattare l'asma? Il trattamento dell'asma bronchiale è un lavoro scrupoloso e lungo, che include i seguenti metodi di trattamento:

  • Il trattamento farmacologico, che comprende la terapia di base finalizzata al trattamento di supporto e antinfiammatorio, nonché la terapia sintomatica volta a fermare i sintomi che accompagnano l'asma;
  • Esclusione dalla vita del paziente di fattori dello sviluppo della malattia (allergeni, ecc.);
  • Dieta
  • Rinforzo generale del corpo.

Nel trattamento dell'asma, è molto importante non utilizzare solo agenti sintomatici (per un breve periodo che facilitano il decorso della malattia), ad esempio agonisti beta-adrenergici (Ventolina, Salbutamolo), perché il corpo si abitua a loro e nel tempo l'efficacia di questi fondi diminuisce e talvolta è completamente assente, mentre i processi patologici continuano a svilupparsi e ulteriori trattamenti, nonché una prognosi positiva per un pieno recupero, sono complicati.

1. Farmaci per l'asma. Medicina per l'asma

La terapia di base dell'asma colpisce il meccanismo della malattia, ti consente di controllarlo. I farmaci di base per il trattamento comprendono glucocorticosteroidi (inclusa l'inalazione), cromoni, antagonisti del recettore dei leucotrieni e anticorpi monoclonali.

La terapia sintomatica consente di agire sui muscoli lisci dell'albero bronchiale e di alleviare gli attacchi di asma. La terapia sintomatica comprende broncodilatatori: agonisti β2-adrenergici e xantine.

Considera i farmaci per l'asma in modo più dettagliato...

Terapia di base per l'asma bronchiale

Glucocorticosteroidi. Sono utilizzati nel trattamento dell'asma da lieve a moderato, nonché nella prevenzione delle esacerbazioni del suo decorso. Questa serie di ormoni aiuta a ridurre la migrazione delle cellule eosinofile e dei leucociti nel sistema bronchiale quando entra un allergene, il che a sua volta porta a una diminuzione dei processi patologici nel lume dei bronchi e nell'edema. Inoltre, i glucocorticosteroidi rallentano lo sviluppo della malattia. Per ridurre al minimo gli effetti collaterali, i glucocorticosteroidi vengono utilizzati come inalazione. Con esacerbazioni della malattia, non trovano efficacia nella loro applicazione.

Glucocorticosteroids for asma: "Acolat", "Singular".

Antagonisti dei recettori dei leucotrieni (leucotrieni). Sono utilizzati per tutti i gradi di gravità dell'asma, nonché nel trattamento della bronchite cronica ostruttiva. È stata notata l'efficacia nel trattamento dell'asma bronchiale da aspirina. Il principio di azione è quello di bloccare la comunicazione tra le cellule che migrano verso l'albero bronchiale quando un allergene entra in esso e i mediatori di queste cellule, che in realtà portano a un restringimento del lume bronchiale. Pertanto, il gonfiore e la secrezione delle pareti dell'albero bronchiale vengono arrestati. Uno svantaggio dei farmaci di un certo numero di antagonisti del recettore dei leucotrieni è la mancanza della loro efficacia nel trattamento dell'asma isolato, motivo per cui sono spesso usati in combinazione con farmaci ormonali (glucocorticosteroidi), che, tra l'altro, aumentano l'efficacia di questi farmaci. Un altro svantaggio è l'alto prezzo di questi fondi.

Antagonisti dei recettori dei leucotrieni nell'asma: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singolare"), pranlukast.

Cromons. Sono usati per 1 (intermittente) e 2 stadi (leggeri) del decorso dell'asma bronchiale. A poco a poco, questo gruppo di farmaci viene sostituito dai glucocorticosteroidi per via inalatoria (IHC), perché quest'ultimo al dosaggio più basso ha una migliore efficienza e facilità d'uso.

Cromoni nell'asma: sodio cromoglicato (intale), nedocromil sodico (Tyled).

Anticorpi monoclonali. È usato nel trattamento di 3 (moderati) e 4 (gravi) stadi di asma bronchiale, con asma allergico. Il principio di azione è l'effetto specifico e il blocco di alcune cellule e dei loro mediatori nella malattia. Lo svantaggio è il limite di età di 12 anni. Con esacerbazioni della malattia non viene applicato.

Anticorpi monoclonali per l'asma: "Xolar", "Omalizumab".

Immunoterapia specifica per allergeni (ASIT). È un metodo tradizionale di trattamento dell'asma bronchiale esogeno in pazienti di età compresa tra 5 e 50 anni. ASIT si basa sulla traduzione della risposta immunitaria del corpo ad un allergene da un tipo Th2 a un tipo Th1. In questo caso, si verifica un'inibizione della reazione allergica, diminuisce l'ipersensibilità dei tessuti del lume bronchiale all'allergene. L'essenza del trattamento con ASIT è la graduale, a determinati intervalli, l'introduzione di una piccola dose di allergeni. La dose viene gradualmente aumentata, sviluppando così la resistenza del sistema immunitario a possibili agenti allergici, ad esempio acari della polvere, spesso presenti nella polvere domestica. Tra gli allergeni introdotti, i più popolari erano acari, polline di alberi e funghi..

Trattamento sintomatico dell'asma bronchiale

Agonisti β2-adrenergici (agonisti beta-adrenergici) a breve durata d'azione. Sono il gruppo più efficace di farmaci (broncodilatatori) per alleviare le esacerbazioni e gli attacchi di asma bronchiale e senza limitare la fascia di età dei pazienti. L'effetto più rapido (da 30 a 120 minuti) e con meno effetti collaterali si osserva nella forma inalata di agonisti beta-adrenergici. Protegge bene dal broncospasmo durante l'esercizio.

Agonisti β2-adrenergici a breve durata d'azione per l'asma: salbutamolo (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalina (Brikanil), fenoterolo (Berotek).

Agonisti β2-adrenergici (agonisti beta-adrenergici) a lunga durata d'azione. Sono utilizzati per alleviare gli attacchi di asma e le sue esacerbazioni, nonché la loro frequenza. Quando si usano farmaci a base di sostanza salmeterolo, per il trattamento dell'asma con complicanze respiratorie, ci sono stati casi di morte. I farmaci a base di formoterolo sono più sicuri.

agonisti β2-adrenergici a lunga durata d'azione per l'asma: salmeterolo (Serevent), formoterolo (Oksis, Foradil), indacaterolo.

Xantine. Sono utilizzati per il sollievo di emergenza degli attacchi di asma, ma principalmente nei casi in cui non sono disponibili altri farmaci, o per migliorare l'efficacia degli agonisti beta-adrenergici. Tuttavia, gli agonisti β2-adrenergici spostano gradualmente le xantine che erano precedentemente utilizzate prima di loro. È stata notata l'efficacia dell'uso simultaneo di xantine, ad esempio farmaci a base di teofillina, insieme a IGCS o SGCS. Le xantine sono anche utilizzate per eliminare gli attacchi di asma diurni e notturni, migliorare la funzione polmonare, ridurre il dosaggio degli ormoni nell'asma grave nei bambini.

Xantini per asma: "Teopec", "Teotardo", "Teofillina", "Eufillina".

Inalatori per l'asma

Gli inalatori per asma sono piccoli inalatori (tascabili) che possono erogare rapidamente il farmaco attivo (asma) dall'asma al posto giusto nel sistema respiratorio. Pertanto, lo strumento inizia ad agire sul corpo il più rapidamente possibile, il che in alcuni casi riduce al minimo gli attacchi acuti con tutte le conseguenze di un attacco. Tra gli inalatori per l'asma, si possono distinguere i seguenti farmaci:

Glucocorticosteroidi per inalazione (IGCS): non alogenati (budesonide (Benacort, Budenite Steri-Neb), ciclonide (Alvesco)), clorurati (beclometasone dipropionato (Becotide, Beclazone Eco), mometasone Auroxate ( ")), Fluorurato (azmocort, triamcenolone acetonide, flunisolid, fluticasone propionato).

Agonisti b2-adrenergici: a breve durata d'azione (Ventolin, Salbutamol), a lunga durata d'azione (Berotek, Serevent).

Anticolinergici: Atrovent, Spiriva.

Cromons: Intal, Tyled.

Preparazioni combinate: Berodual, Seretid, Symbicort. Hanno un effetto di arresto molto rapido dell'asma bronchiale..

Altri medicinali per l'asma

Farmaci espettoranti. Contribuiscono a ridurre la viscosità dell'espettorato, allentando i tappi mucosi e rimuovendo l'espettorato dal tratto respiratorio. Efficacia attraverso l'uso di farmaci espettoranti attraverso l'inalazione.

Espettoranti: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agenti antibatterici (antibiotici). Sono usati in combinazione con asma e malattie infettive del sistema respiratorio (sinusite, tracheite, bronchite, polmonite). I bambini di età inferiore ai 5 anni sono controindicati nell'assunzione di antibiotici. Gli antibiotici sono selezionati in base alla diagnosi, a seconda del tipo di agente patogeno.

Tra gli antibiotici si possono notare: "Tetraciclina", "Eritromicina" (con infezione da micoplasma), penicillina e cefalosporina (con infezione da streptococco).

2. Trattamento non farmacologico dell'asma bronchiale

Eliminare i fattori di rischio di asma

Senza dubbio, l'eliminazione dei fattori che contribuiscono al rischio di sviluppo, nonché l'esacerbazione degli attacchi di asma è una delle fasi fondamentali nel trattamento di questa malattia. I fattori di rischio per lo sviluppo dell'asma bronchiale, che abbiamo già considerato all'inizio dell'articolo, nel paragrafo Cause dell'asma bronchiale ", quindi qui li elencheremo solo brevemente.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'asma: polvere (domestica e all'aperto), acari della polvere, polline di piante, ossidi di azoto (NO, NO2), ossidi di zolfo (SO2, O3), monossido di carbonio (CO), ossigeno atomico O, formaldeide, fenolo, benzopirene, peli di animali domestici, fumo di tabacco e miscele di fumo (fumo, incluso passivo), malattie infettive (influenza, infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, sinusite), alcuni farmaci (aspirina e altri FANS), filtri per l'aria condizionata contaminati, evaporazione di prodotti chimici domestici (pulizia e detergenti) e cosmetici (spray per capelli, profumo), lavoro con materiali da costruzione (gesso, cartongesso, gesso, pittura, vernici), ecc..

Speleoterapia e haloterapia

La speleoterapia è un metodo di trattamento dell'asma e di altre malattie dell'apparato respiratorio, basato sulla permanenza prolungata del paziente in una stanza in cui viene fornito il microclima delle grotte carsiche naturali, in cui vi è aria contenente sali e altri minerali che hanno effetti benefici sul sistema respiratorio.

Haloterapia - in effetti, è un analogo della speleoterapia, l'unica differenza è che l'haloterapia implica un trattamento con solo aria "salata".

In alcune località, così come in alcuni luoghi di salute, ci sono stanze speciali completamente rivestite di sale. Le sessioni nelle grotte saline alleviano l'infiammazione delle mucose, inattivano i patogeni, aumentano la produzione di ormoni da parte del sistema endocrino, diminuiscono il contenuto di immunoglobuline nel corpo (A, G, E) e molto altro. Tutto ciò porta ad un aumento del periodo di remissione e aiuta anche a ridurre la dose di terapia farmacologica per l'asma..

Dieta per l'asma

La dieta per l'asma aiuta ad accelerare il processo di trattamento e aumenta anche la prognosi positiva del trattamento di questa malattia. Inoltre, la dieta elimina gli alimenti altamente allergenici dalla dieta..

Cosa mangiare con l'asma: prodotti ittici, frutti di mare, caviale, carni grasse (pollame, maiale), carni affumicate, cibi grassi, uova, legumi, noci, cioccolato, miele, pomodori, salse a base di pomodoro, lieviti, agrumi (arance, limone, mandarini, pomelo, pompelmi), fragole, lamponi, ribes, albicocca, pesca, melone, alcool.

Cosa dovrebbe essere limitato nell'uso: prodotti da forno dai più alti gradi di farina, cottura al forno, zucchero e sale, latticini (latte, panna acida, ricotta).

Cosa mangiare con l'asma: cereali (con burro), zuppe (odiose), pollo, salsicce magre e salsiccia (da dottore), pane di segale, crusca, biscotti d'avena o biscotti, macedonie di frutta e verdura, bevande alla frutta, acqua minerale, tè caffè (se contiene caffeina).

Dieta - 4-5 volte al giorno, senza mangiare troppo. È meglio cucinare cibo per una coppia, ma puoi cucinare, stufare, cuocere. Mangia solo caldo.

Con un trattamento termico minimo, il cibo ha meno probabilità di perdere l'apporto di vitamine contenute negli alimenti, perché molte vitamine vengono distrutte se esposte all'acqua bollente o semplicemente all'acqua. Un elettrodomestico eccellente è una doppia caldaia, che tiene conto di molte caratteristiche della nutrizione dietetica, non solo per l'asma, ma anche per molte altre malattie.

previsione

La prognosi per il trattamento dell'asma bronchiale è positiva, ma dipende in gran parte dal grado in cui viene rilevata la malattia, da una diagnosi approfondita, dall'adempimento esatto da parte del paziente di tutte le istruzioni del medico curante e dalle limitazioni su fattori che possono provocare attacchi della malattia. Più a lungo il paziente si cura, meno favorevole è la prognosi del trattamento.

Trattamento dell'asma bronchiale con rimedi popolari

Importante! Prima di utilizzare i rimedi popolari per il trattamento dell'asma bronchiale, assicurarsi di consultare il proprio medico.

Trattamento dell'asma con acqua (metodo del Dr. Batmanghelidzh). L'essenza del trattamento è di consumare acqua secondo il seguente schema: 2 bicchieri 30 minuti prima di un pasto e 1 bicchiere 2,5 ore dopo un pasto. Inoltre, l'acqua deve essere bevuta per tutto il giorno per dissetarsi. L'acqua può essere alternata, prima salata (½ cucchiaino di sale marino per 2 litri di acqua), quindi scongelata, non è possibile utilizzare acqua bollita. L'efficienza aumenta quando diversi cristalli di sale marino vengono posti sotto la lingua dopo aver bevuto acqua, nonché con l'assunzione aggiuntiva di complessi vitaminici. Per alleviare gli attacchi, metti un pizzico di sale sotto la lingua, quindi bevi un bicchiere d'acqua. Durante il trattamento non è consentito l'uso di bevande alcoliche e contenenti caffeina. Il trattamento farmacologico è ancora conservato..

Zenzero. Grattugiare circa 4-5 cm di radice di zenzero essiccata e versarla con acqua fredda. Quindi, riscaldare la miscela a bagnomaria fino a quando non inizia a bollire, quindi coprire la miscela con un coperchio e far bollire il prodotto per circa 20 minuti. Quindi, mettere da parte il contenitore con il prodotto, con il coperchio ben chiuso, e lasciarlo in infusione fino a quando non si raffredda. Prendi un decotto di radice di zenzero in una forma riscaldata, 100 ml prima di un pasto. Può anche essere aggiunto al tè..

Con attacchi gravi, puoi usare il succo di zenzero. Per fare questo, spremilo dalla radice di zenzero fresco e aggiungi un pizzico di sale in 30 g di succo e bevi il rimedio. Prima di andare a letto, una miscela di 1 cucchiaio ha anche un effetto benefico. cucchiai di succo di zenzero e miele, che possono essere lavati con tisana o acqua calda.

Come inalazioni, puoi usare olio essenziale di zenzero.

Avena Ordina e pulisci 500 g di chicchi di avena, quindi lavali accuratamente e aggiungi 2 ml di latte e 500 ml di acqua alla miscela bollente. Coprire la padella e cuocere a fuoco lento per 2 ore a fuoco basso. Dopo l'ebollizione, dovrebbero rimanere circa 2 litri di fondi. Quindi, aggiungi 1 cucchiaino di miele e 1 cucchiaino di burro in 150 ml di brodo. Devi bere il farmaco a stomaco vuoto, in forma calda. È possibile conservare il prodotto in frigorifero. Il corso del trattamento è di 1 anno o più.

Lampada al sale Come già accennato, un po 'prima, nel paragrafo "Trattamento non farmacologico dell'asma bronchiale", nella lotta contro questo disturbo, l'inalazione di aria salata si è dimostrata buona. Per fare questo, puoi visitare speciali grotte di sale. È anche possibile installare una lampada al sale nella stanza con il paziente, che può essere acquistata nei negozi di articoli per la casa. Se te lo puoi permettere, puoi equipaggiare una salina nella tua casa di campagna, per questo puoi cercare schemi nella rete, così come i venditori di salgemma. L'aloterapia non solo contribuisce al trattamento dell'asma, ma anche a molte altre malattie e in generale rafforza il corpo.

Prevenzione dell'asma bronchiale

La prevenzione dell'asma bronchiale comprende le seguenti raccomandazioni:

- Prova a scegliere il tuo luogo di residenza e, se possibile, e il luogo di lavoro in una situazione ambientale pulita - lontano da aree industriali, cantieri, grandi folle di veicoli;

- Smettere di fumare (incluso passivo), bevande alcoliche;

- Lavare a umido a casa e sul posto di lavoro almeno 2 volte a settimana;

- Ricorda, i più grandi depolveratori e poi i vivai di microflora patogena sono: tappeti naturali, piumini e cuscini, filtri per aria condizionata e aspirapolvere, imbottiture per mobili imbottiti. Se possibile, cambiare la biancheria da letto in sintetico, ridurre il numero di tappeti in casa, non dimenticare di pulire periodicamente i filtri del condizionatore d'aria e dell'aspirapolvere.

- Se la casa raccoglie spesso una grande quantità di polvere, installare un depuratore d'aria;

- Più spesso arieggia la stanza in cui vivi / lavori;

- Evitare lo stress o imparare a rispondere adeguatamente alle difficoltà della vita e superarle;

- Cerca di dare la preferenza agli alimenti arricchiti con vitamine e minerali negli alimenti;

- Al lavoro con elevata contaminazione da polvere o gas, indossare maschere protettive e, se possibile, sostituirlo con uno meno dannoso;

- Pensi, forse dovresti già abbandonare la lacca? I deodoranti, a proposito, sono meglio usare gel o liquidi, ma non spruzzatori;

- Hai un animale domestico preferito a casa? Gatto, cane, coniglio o cincillà? Bene! Ma non dimenticare di occuparti di loro. È meglio pettinare i capelli sbiaditi da soli, che il tuo preferito farà in tutto l'appartamento;

- Non lasciare che le malattie respiratorie si spostino;

- Assumi farmaci solo dopo aver consultato un medico;

- Sposta di più, temperamento;

- Metti una lampada al sale in casa, questo è sia un vantaggio che un eccellente mobile;

- Cerca di rilassarti almeno una volta all'anno in luoghi ecologicamente puliti - in mare, in montagna, nelle foreste.

Asma: cause, segni e sintomi negli adulti, trattamento

In questo articolo parleremo di una malattia come l'asma (o come viene anche chiamata asma bronchiale). Considera di cosa si tratta, come inizia la malattia, i primi segni, il trattamento, la prevenzione e molto altro.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale (respiro pesante, mancanza di respiro o semplicemente asma) è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree caratterizzata da una maggiore reattività delle vie aeree e ostruzione del flusso d'aria reversibile.

I sintomi più comuni includono respiro sibilante, tosse e respiro corto, che può variare da lieve a grave. I sintomi possono essere prevenuti evitando irritanti..

Oggi c'è una tendenza ad aumentare il numero di pazienti con questa diagnosi. Ciò è dovuto al vasto elenco di cause che portano a processi patologici del sistema respiratorio umano.

Epidemiologia

I dati documentati indicano una bassa prevalenza di asma in paesi asiatici come la Cina e l'India. Il tasso di prevalenza in questi paesi è solo del 2-4% rispetto ai paesi sviluppati come Russia, Regno Unito, Canada, Australia e Nuova Zelanda, dove la prevalenza della malattia è del 15-20%.

Secondo le stime dell'OMS per il 2018, la malattia ha colpito 235 milioni di persone ed è una malattia comune tra i bambini.

Negli ultimi anni, l'insorgenza dell'asma è aumentata, soprattutto dopo gli anni '70. È stato anche scoperto che la malattia provoca circa 400.000 morti..

Qual è la differenza tra asma bronchiale e asma cardiaco?

Coloro che hanno sentito parlare dell'asma di solito pensano all'asma bronchiale, una malattia infiammatoria cronica del sistema bronchiale. Oltre all'asma bronchiale, esiste anche il cosiddetto asma cardiaco, che è colloquialmente chiamato "asma cardiaco".

L'asma cardiaco è una condizione di insufficienza valvolare acuta del ventricolo sinistro. Di conseguenza, il sangue si accumula nei polmoni e perdite di fluido nel tessuto polmonare. Risultato: mancanza di respiro e tosse soprattutto notturna.

fisiopatologia

La fisiopatologia dell'asma è un fenomeno complesso, le convulsioni possono essere spontanee o provocate. In ogni caso, la patofisiologia delle convulsioni è la seguente:

  • inizialmente vengono attivate le cellule infiammatorie, portando al rilascio di mediatori infiammatori da cellule epiteliali, macrofagi e mastociti bronchiali;
  • la sensibilità nei muscoli lisci del tratto respiratorio aumenta a seguito di cambiamenti nel controllo nervoso del tono muscolare e di una violazione dell'integrità dell'epitelio;
  • questo provoca l'insorgenza di sintomi, sotto forma di respiro corto e fischi nei bronchi.

Se gli attacchi iniziali non scompaiono, la condizione può andare in una forma più acuta e grave chiamata stato asmatico, che richiede il ricovero in ospedale.

Tipi di asma bronchiale

  • Asma bronchiale medicinale - questo tipo di asma bronchiale è caratterizzato non solo da un problema con la funzione respiratoria, ma anche dall'intolleranza del corpo all'acido acetilsalicilico e ad altri farmaci, con una sostanza simile nella composizione. In molti casi, nelle persone con una forma medicinale della malattia, c'è intolleranza all'aspirina e ai farmaci antinfiammatori non steroidei.

I farmaci tipici che possono causare asma sono antidolorifici contenenti acido acetilsalicilico. Circa il 10% degli adulti con asma non allergico noto non tollera questi antidolorifici perché aumenta il loro disturbo asmatico..

  • Asma bronchiale di sforzo fisico - la confusione nella respirazione e la tosse soffocante si verificano con questo tipo di asma in caso di sforzo fisico. Ai pazienti che soffrono di una malattia di sforzo fisico è vietato praticare sport all'aria aperta come calcio, pallavolo, spremitura (grande, tavolo), corsa. Il nuoto non è consentito a un ritmo veloce..
  • Forma disormonale: si verifica sullo sfondo della disfunzione del sistema endocrino e dello squilibrio ormonale nel corpo. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di asma si verifica negli anziani e nelle donne durante la menopausa e la menopausa.
  • Forma psicogena: si verifica a causa di stress emotivo e psicologico prolungato o shock sperimentato. Questi tipi di asma nella loro forma pura sono estremamente rari. Di norma, nei pazienti con questa specie ci sono manifestazioni cliniche di tutte e 4 le specie. Ci sono casi in cui, durante la vita, una malattia cambia il suo quadro clinico e la natura della manifestazione.

Cause di asma bronchiale

L'asma bronchiale negli adulti, come nei bambini, è una malattia acquisita che si verifica a causa di allergie, cattive abitudini e scarsa ecologia..

Le cause sono spesso polmonite, broncopneumopatia cronica ostruttiva, influenza o bronchite, che non sono state completamente curate e sono entrate nella fase cronica.

In generale, l'eziologia dell'asma non è ancora completamente compresa..

La relazione tra fattori genetici e ambientali nell'insorgenza dell'asma è ancora oggetto di discussione e molti studi sono in corso per stabilire una relazione tra allergie e asma..

Fattori provocatori

I principali fattori di rischio per l'asma bronchiale:

  • predisposizione ereditaria;
  • cattiva ecologia;
  • esposizione a infezioni ed endotossine;
  • stress prolungato;
  • patologia del sistema respiratorio;
  • immunodeficienza.

È importante capire che se l'ereditarietà non è una malattia, la sua presenza indica solo che una persona è a rischio e in presenza di determinati fattori, come l'immunodeficienza, la polmonite trasferita, si sviluppa una malattia.

Sintomi dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è caratterizzata da segni di soffocamento, tosse e mancanza di respiro. Ai pazienti con diagnosi di melone viene dato un difficile processo di espirazione dell'aria piuttosto che di inalazione.

I principali sintomi dell'asma bronchiale:

  • Soffocamento e mancanza di respiro. Questi sintomi possono manifestarsi in qualsiasi momento, indipendentemente dal fatto che la persona sia a riposo o impegnata nel lavoro fisico. Nella maggior parte dei casi, nelle prime fasi della malattia, i problemi respiratori iniziano a tormentare una persona durante il sonno notturno. Il soffocamento si verifica quando si rimane a lungo in una stanza polverosa, a contatto con il polline.
  • Tosse improvvisa La natura della tosse è secca. Si verifica con mancanza di respiro. Alla fine di una tosse improvvisa, può apparire una piccola quantità di espettorato. C'è la sensazione che una persona voglia schiarirsi la gola, ma invano.
  • Respiro sibilante al petto. Quando si respira dal petto, si sentono sibili e fischi, che possono anche essere ascoltati dagli altri..
  • La natura superficiale della respirazione e il processo di espirazione a lungo termine. È con la scadenza dell'aria che una persona ha problemi, mentre la respirazione non causa alcuna difficoltà.
  • Palpitazioni cardiache (tachicardia del cuore) La frequenza cardiaca durante un attacco può raggiungere fino a 150 battiti al minuto. Tra le convulsioni, durante un periodo di calma, la frequenza cardiaca rientra nei limiti normali.

Attacco acuto di asma

Il restringimento improvviso delle vie aeree può causare un attacco acuto di asma. I primi segni di un attacco d'asma sono problemi respiratori come convulsioni, soffocamento e tosse. Altri sintomi:

  • respirazione rapida e frequenza cardiaca;
  • soffocamento grave mancanza di respiro.

Una tosse forte, a sua volta, può esacerbare i sintomi. Man mano che la progressione e la carenza di ossigeno, il colore delle labbra e del viso diventano bluastri, appare un sudore freddo.

La durata di un attacco d'asma varia da pochi secondi a diverse ore, in alcuni casi anche fino a diversi giorni. Quindi i dottori parlano del cosiddetto stato asmatico.

Tra un attacco e l'altro, alcuni adulti con asma non presentano sintomi, mentre altri hanno la sensazione costante di perdere fiato.

Diagnostica

La diagnosi viene di solito fatta valutando le condizioni del paziente, conducendo un esame fisico completo, uno studio approfondito della storia medica e uno studio della funzionalità polmonare.

Esaminato con uno stetoscopio, ascolta i suoni nei polmoni. Inoltre, vengono prescritti vari studi fisiologici per valutare la funzionalità polmonare:

  • spirometria;
  • analisi della portata massima dei bronchi con un flussimetro di picco;
  • test di provocazione bronchiale.

Inoltre, sono in corso ulteriori studi per escludere altre possibili malattie. Alcuni di questi studi:

La malattia da reflusso gastroesofageo può agire come fattore scatenante e peggiorare la condizione degli asmatici, quindi è assolutamente necessaria una valutazione delle possibilità per esso.

Trattamento dell'asma bronchiale

Il trattamento ha lo scopo di bloccare il processo di compressione delle pareti dei bronchi per garantire la normale clearance respiratoria.

La terapia dipende dallo stadio dell'asma e dalla gravità dei sintomi della malattia.

Con grave soffocamento, pelle blu durante la tosse e una salute estremamente scarsa, è necessario interrompere immediatamente i sintomi gravi.

La scelta di vari farmaci usati per trattare l'asma si basa sull'età, i sintomi e i fattori causali..

Farmaci preventivi a lungo termine.

Riducono l'infiammazione delle vie aeree che porta a sintomi. Alcuni di questi farmaci:

  • Corticosteroidi per inalazione - ad esempio fluticasone, budesonide;
  • Modificatori dell'attività dei leucotrieni - ad esempio Montelukast, Zafirlukast;
  • Beta2-agonisti a lunga durata d'azione - ad esempio Salmeterolo, Formoterolo;
  • Inalatori combinati - ad esempio Salmeterol + Fluticasone, Budesonide + Formoterol;
  • Teofillina (1,3-dimetilxantina)

Inalatori veloci.

Aprono le vie aeree e facilitano la respirazione. Alcuni di questi farmaci:

  • Agonisti beta2 a breve durata d'azione Ventolin
    (bombola spray);
  • Bromuro di ipratropio;
  • Corticosteroidi per via orale ed endovenosa.

Il trattamento dell'asma bronchiale nelle prime fasi di sviluppo porta a una cura completa della malattia.

Trattamento dell'asma allergico e dell'aspirina.

Per il trattamento dell'asma bronchiale di tipo allergico è necessaria l'iposensibilizzazione. Questo tipo di terapia consente di bloccare la reazione patologica del corpo a stimoli esterni..

L'essenza di questa procedura è l'introduzione al paziente in dosi microscopiche di una sostanza irritante, a cui il paziente ha un'allergia che provoca attacchi di asma. Le iniezioni vengono eseguite da un corso speciale, che viene calcolato individualmente dal medico, per ogni caso.

L'asma di aspirina viene trattato con desensibilizzazione dell'aspirina per sviluppare una normale risposta a questo farmaco nel corpo..

Terapia alternativa

Metodi di terapia alternativi sono anche usati per trattare e alleviare le condizioni generali di un adulto..

Importante! Qualsiasi metodo di medicina alternativa non può essere utilizzato come metodo indipendente per il trattamento dell'asma bronchiale. Il loro compito principale è fermare i sintomi dell'asma grave e alleviare la condizione negli adulti e in un bambino.

Speleoterapia (un tipo di climatoterapia): passare un po 'di tempo nelle grotte saline, il cui microclima influisce favorevolmente sul sistema respiratorio umano.

Dopo che le grotte di sale, gli attacchi di asma e la tosse scompaiono, l'escrezione di espettorato viene attivata, le funzioni protettive del sistema immunitario aumentano.

In presenza di spasmo bronchiale, è possibile fare riferimento ai seguenti metodi:

  • elettropuntura (uso di impulsi elettrici);
  • Dot terapia (metodo di utilizzo di sfere di metallo);
  • agopuntura.

La base di questi metodi è l'effetto su alcuni punti del corpo umano, a causa del quale vengono arrestate le convulsioni e vengono ripristinate le funzioni del sistema nervoso centrale.

La terapia respiratoria è uno dei metodi alternativi più efficaci di terapia dell'asma..

Il metodo si basa sullo sviluppo di polmoni e bronchi, eseguendo una speciale tecnica di respirazione e pronunciando suoni laringei.

Questo metodo è severamente vietato ai pazienti durante un'esacerbazione della malattia, che è accompagnata da attacchi gravi e prolungati..

Trattamento con rimedi popolari a casa

Le ricette di medicina tradizionale includono l'uso delle seguenti erbe:

Ricetta 1:

Per preparare il brodo avrai bisogno di: un cucchiaio di erba secca e macinata, che viene versata con un bicchiere di acqua bollente.

Prima dell'uso, insistere per 60 minuti, filtrare e raffreddare a temperatura ambiente.

Mangia un cucchiaio di brodo al mattino, al pomeriggio e alla sera.

Ricetta 2:

Per preparare il secondo decotto terapeutico, è necessario versare 10 g di gemme di pino in un bicchiere da 200 m di acqua calda e lasciare per 2-2,5 ore. Filtrare, prendere fino a 4 volte al giorno un cucchiaio.

I reni di pino aiutano nell'eliminazione dell'espettorato, alleviano il processo infiammatorio e hanno un effetto antimicrobico.

Ricetta 3:

Nella medicina popolare, le radici di liquirizia sono usate per trattare l'asma bronchiale, da cui viene preparato un decotto.

Un cucchiaino di radici schiacciate viene aggiunto alla padella, versare 0,5 l di acqua e fatto bollire a fuoco basso per 30 minuti.

Successivamente, il brodo deve essere raffreddato, filtrato, aggiunto più acqua per tornare al suo volume originale, poiché durante l'ebollizione l'acqua evapora.

Metodo d'uso: cucchiaio, mezz'ora prima del pasto principale, 3 volte al giorno.

Importante! Senza consulenza specialistica, è fortemente sconsigliato l'uso della medicina tradizionale sia per un adulto che per un bambino a causa di possibili reazioni allergiche che aggraveranno solo la situazione dei pazienti.

Prevenzione dell'asma bronchiale

Gli attacchi asmatici possono essere prevenuti riducendo l'esposizione a fattori negativi. Per questo, il primo passo è l'identificazione di fattori provocatori. Alcuni di questi fattori sono aria inquinata, allergie, sinusite, aria fredda, virus dell'influenza, fumo, vari profumi.

Il fumo può anche causare attacchi di asma e, pertanto, dovrebbe essere evitata qualsiasi forma di fumo..

Se raffreddori e influenza causano un attacco asmatico, evitare luoghi affollati o l'esposizione all'aria fredda, ciò ridurrà la frequenza degli attacchi asmatici..

previsione

L'asma bronchiale è una malattia cronica e la prognosi negli adulti di solito dipende dalla gravità della malattia. In alcuni casi, la malattia può entrare in periodi di remissione più lunghi. Di solito in casi moderati di asma bronchiale, le manifestazioni cliniche possono migliorare nel tempo..

Solo circa il 10% dei casi presenta una condizione molto grave e persistente che non risponde alla terapia. In tali pazienti, c'è una diminuzione irreversibile della funzione polmonare, così come i cambiamenti nelle pareti del tratto respiratorio.

Le morti per attacchi di asma sono relativamente rare e possono essere prevenute con i farmaci..

In generale, la prognosi dell'asma bronchiale è molto buona. Più della metà dei bambini con asma non ha sintomi nell'età adulta se la malattia viene rilevata e trattata in tempo, ma in alcuni casi, l'asma può ripresentarsi anche dopo un decennio di assenza. In ogni caso, le vie aeree rimangono vulnerabili per la vita..