Cause e segni per un esame del sangue per allergeni nei bambini

Leggi le caratteristiche delle reazioni allergiche nei bambini di età diverse QUI >>>>

A chi vengono prescritti i test allergologici? Sono sicuri per i bambini? A che età possono essere fatti? Cosa mostrerà l'esame del sangue? Risposte Evgenia VODNITSKAYA, medico di seconda categoria, allergologo-immunologo del Centro medico AllergoCity.

Perché abbiamo bisogno di test allergologici?

Secondo l'OMS, l'allergia è una delle malattie più comuni, ogni quinto abitante del nostro pianeta vi è esposto. Nelle grandi città, le statistiche sono ancora meno piacevoli: dal 30 al 60% dei residenti di megalopoli è allergico. Un'allergia può verificarsi letteralmente su qualsiasi cosa: sulla peluria dei denti di leone, sui peli del gatto, sulla torta della nonna, sulla tua stessa coperta... Al fine di preservare la presenza della mente in queste condizioni e capire cosa causa esattamente prurito, starnuti, tosse e altri problemi, ci sono test allergologici - test di allergia cutanea.

Commento dello specialista

Le indicazioni per i test allergologici sono sospette allergie: allergia, dermatite atopica, allergica, rinite, congiuntivite, laringostenosi ricorrente, episodi ripetuti di bronchite ostruttiva, sospetto asma bronchiale, bambini spesso malati a lungo termine, ipertrofia adenoide.

La determinazione dello spettro di allergeni viene effettuata da un medico. Il loro set dipende dall'età del paziente, se i sintomi dell'allergia sono rotondi o stagionali, la presenza di un animale in casa, dove i sintomi peggiorano all'interno o all'esterno, ecc..

Tipi di test allergologici

Esistono tre tipi principali di test delle allergie cutanee..

Test di applicazione (patch test)

Questo metodo è considerato il meno aggressivo e viene utilizzato per diagnosticare le allergie da contatto. Durante la procedura, le strisce reattive con allergeni applicati su di esse vengono incollate sulla schiena del paziente (fino a 10 varietà su ogni cerotto). Camminare con questi adesivi richiederà molto tempo: dalle 24 alle 48 ore. Quindi il medico rimuove i cerotti e valuta le condizioni della pelle.

Commento dello specialista

I risultati vengono valutati dopo 24-48 ore, quindi dopo 3-4 giorni, in alcuni casi ripetutamente dopo 7 giorni. Quando si esegue un tale test, sono possibili reazioni sia false che positive, come con qualsiasi altro metodo diagnostico.

Test di screening

Allo stesso tempo, puoi studiare la risposta del corpo a 40 diversi allergeni. Il test consente di rilevare allergie a pollini, suolo, muffe, peli di animali domestici, acari della polvere, cibo.

Negli adulti, i test di scarificazione vengono eseguiti nell'avambraccio, nei bambini, nella parte superiore della schiena. Nel processo di diagnosi, il medico graffia leggermente la pelle con una lancetta o un ago sterili sottili. Quindi, una goccia di un allergene diagnostico viene applicata a ogni graffio. Dopo 15 minuti, diventa evidente se il paziente è allergico a una qualsiasi delle sostanze applicate. Se c'è una reazione, il graffio inizia a prudere molto, si gonfia e diventa rosso, sul sito di applicazione appare un blister simile a una puntura di zanzara. Se il diametro di un tale blister è superiore a 2 mm, la reazione è considerata positiva.

Per ridurre al minimo la probabilità di errore, due sostanze "test" vengono applicate al graffio prima di iniziare il test: istamina e soluzione salina. Se la pelle non risponde all'istamina, non reagisce a un vero allergene e una reazione salina indicherà una maggiore sensibilità della pelle e, quindi, il rischio di una reazione falso positiva.

Questo tipo di test è certificato in Russia ed è spesso utilizzato per diagnosticare allergie nel nostro paese..

Test di Prik

Questo test è per molti versi simile ai test di scarificazione, tuttavia, invece di graffi, la pelle del paziente è solo leggermente perforata nel punto di applicazione dell'allergene (il nome del test deriva dall'inglese puntura - iniezione). A causa di meno traumi alla pelle, tale test, di norma, è più facile da tollerare, sebbene la gravità dei risultati sia leggermente inferiore. Il Prik-test è raccomandato per l'uso prioritario dall'Accademia Europea di Allergologia e Immunologia Clinica (EAACI) e dalla World Allergy Organization (WAO). Tuttavia, in Russia questo metodo non è certificato e quindi viene utilizzato molto meno frequentemente dei test di scarificazione.

Costo: i test cutanei certificati in Russia possono essere eseguiti gratuitamente presso la clinica nel luogo di residenza.

Il costo dei test cutanei nelle cliniche private: 100-200 rubli. per 1 allergene.

Commento dello specialista

I test di Prik sono meno traumatici; in base alla loro affidabilità, i risultati dei test prik e dei test di scarificazione praticamente non differiscono. Il gold standard nella diagnostica è proprio il prik test.

A che età fanno i test allergologici?

Se l'allergia identificata procede senza gravi complicazioni, quindi, di norma, il medico consiglia di astenersi dal test allergologico fino a cinque anni. Ciò è dovuto al fatto che nei bambini piccoli possono verificarsi e passare reazioni allergiche a varie sostanze irritanti e che un risultato del test sia positivo che negativo non garantirà che la situazione non cambierà in pochi mesi.

Tuttavia, se ci sono indicazioni, vengono eseguiti anche test di allergia cutanea per i bambini dai due anni di età, tuttavia, il numero di allergeni inclusi nello studio è ridotto.

Commento dello specialista

I test di scarificazione vengono eseguiti a partire dall'età di due anni se il bambino può sedere in silenzio per 15-20 minuti mentre viene eseguita la diagnosi. Il test di Prik può anche essere eseguito da due anni. Fino a questa età, i test cutanei sono possibili, ma il loro contenuto informativo è ridotto - a causa delle caratteristiche anatomiche della pelle del bambino, i risultati falsi positivi possono essere.

Esame del sangue per allergeni

Se un bambino piccolo ha bisogno di un esame, quindi più spesso i medici prescrivono un esame del sangue per gli allergeni. Tale studio può essere effettuato da 4-6 mesi.

La base degli esami del sangue per le allergie è la determinazione del livello di immunoglobuline E - anticorpi che vengono prodotti intensivamente nel corpo di una persona che ha accidentalmente mangiato, annusato o toccato un allergene. Diverse analisi sono attualmente disponibili..

Determinazione delle IgE totali (immunoglobuline E totali, IgE totali)

Questo è un esame del sangue che mostra il livello totale di immunoglobuline E nel sangue. Una maggiore concentrazione di IgE nel sangue indicherà se il paziente ha una tendenza alle allergie. Questo test può essere somministrato a un bambino con genitori allergici al fine di valutare il rischio di allergie..

Costo stimato: 300-400 rubli.

Determinazione di IgE specifiche (immunoglobuline specifiche E)

Durante questo studio, un campione di siero del sangue viene messo in contatto con alcuni allergeni e il livello di immunoglobulina per ciascuno di essi viene determinato in laboratorio. Quindi puoi determinare la presenza di una reazione allergica a:

1. Separare gli allergeni alimentari;
2. Pannelli comuni (un risultato per una miscela di allergeni simili, ad esempio roditori, diversi funghi muffa o cibo);
3. Allergeni domestici;
4. Polline vegetale;
5. Esistono anche vari pannelli in cui il risultato viene visualizzato in un elenco per ciascun allergene individualmente (pediatrico, respiratorio, ecc.).

Svantaggi di questo metodo

1. Alto prezzo.
2. A differenza dei test cutanei, il metodo non è sensibile agli antigeni non proteici, il che significa che non è possibile rilevare tutti i tipi di allergie..

Costo stimato: 300-400 rubli. per ogni allergene.

Tecnologia ImmunoCAP (Neonato Fadiatop, Neonato Phadiatop)

Questo è uno degli studi più moderni, che si afferma sia specificamente progettato per rilevare la predisposizione alle allergie nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Il test è altamente sensibile e può rilevare concentrazioni ultra basse di anticorpi IgE.

Lo studio include gli allergeni più comuni, che molto spesso causano reazioni nei bambini piccoli. Di conseguenza, lo studio fornisce una risposta definitiva: se il bambino ha o meno una tendenza alle allergie. Inoltre, utilizzando il sistema ImmunoCAP, è possibile esaminare la risposta ai singoli allergeni..

Costo: pannello per bambini Fadiatop - da 1950 rubli, allergeni individuali secondo il metodo ImmunoCAP - da 640 rubli. per 1 allergene

Commento dello specialista

Nel sangue per la rilevazione di allergie, viene determinata la presenza di IgE specifiche (immunoglobuline E), ci sono diversi metodi di laboratorio. Ad oggi, ImmunoCAP è considerato il metodo più sensibile. Vantaggi: è possibile condurre un esame da 4-6 mesi, non è necessario annullare antistaminici e altri farmaci prima dell'esame, è possibile prelevare il sangue durante un'esacerbazione, durante il periodo di fioritura delle piante. Svantaggi: non mostra allergia non IgE-dipendente.

Preparazione per test allergologici e controindicazioni

Controindicazioni rigorose ai test di allergia cutanea:

• esacerbazione di malattie croniche;
• malattie infettive acute;
• esacerbazione delle allergie.

Preparazione per i test delle allergie cutanee:

• interrompere l'assunzione di antistaminici in due settimane;
• smettere di usare unguenti antiallergici per una settimana.

Prima di un esame del sangue allergico, non è necessario il ritiro di antistaminici. Si consiglia di donare il sangue al mattino (dalle 8 alle 11 ore), a stomaco vuoto.

Commento dello specialista

Controindicazioni per i test cutanei: assunzione di antistaminici, esacerbazione di allergie, una malattia infettiva acuta, esacerbazione di una malattia cronica, fioritura di un allergene causale, vaccinazioni, attivazione di una reazione Mantoux, malattia mentale, reazioni anafilattiche, dermatografia urticaria, orticaria, asma bronchiale non controllata, gravidanza grave danno a cuore, fegato, reni, sistema sanguigno.

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Come diagnosticare un'allergia?

Un'allergia si verifica quando il sistema immunitario umano reagisce a sostanze ambientali che sono innocue per la maggior parte delle persone. Queste sostanze sono note come allergeni. Sono presenti in polvere, peli di animali domestici, polline, insetti, zecche, muffe, cibo e alcune medicine.

Cosa succede con una reazione allergica??

Quando una persona allergica a un particolare allergene entra in contatto con lui, si verifica una reazione allergica. Se un allergene, ad esempio, il polline entra nel corpo per la prima volta, stimola la produzione di anticorpi e la formazione di linfociti sensibilizzati. In caso di contatto ripetuto dell'allergene pollinico con anticorpi, si formano complessi antigene-anticorpo. I complessi sono fissati sulla superficie dei mastociti, causandone la degranulazione. Di conseguenza, vengono rilasciati istamina e altri mediatori infiammatori. Poiché i mastociti sono onnipresenti, può verificarsi una reazione allergica in qualsiasi organo. Nell'uomo, i piccoli vasi e i bronchi sono più spesso colpiti, quindi la clinica della loro lesione si manifesta principalmente.

Le allergie si presentano in molte forme: allergie delle vie aeree (rinite allergica e asma bronchiale), congiuntivite allergica, dermatite allergica, enteropatia allergica e le condizioni più gravi e potenzialmente letali - shock anafilattico.

A seconda della forma, i sintomi variano ampiamente.

I sintomi più tipici delle reazioni allergiche sono:

• naso che cola spontaneo;
• starnuti frequenti
• lacerazione;
• eruzione cutanea;
• prurito
• vomito
• diarrea;
• arrossamento;
• edema;
• aumento della temperatura.

Le reazioni allergiche si verificano entro 30 minuti dall'esposizione a un allergene..

La diagnosi corretta può essere fatta in base all'anamnesi e ai sintomi e può essere confermata da uno speciale test allergologico..

La ricerca di cure mediche è particolarmente importante per i bambini, poiché una singola allergia primaria può rapidamente trasformarsi in allergia multipla e la rinite allergica può causare asma. La diagnosi precoce è giustificata dal fatto che consente un trattamento preventivo, riducendo al minimo gli effetti delle allergie in futuro..

Alla storia viene data particolare attenzione. La presenza di sintomi allergici, specialmente quando si identificano le associazioni con i trigger descritti dal paziente stesso, è a favore della componente allergica.

Le allergie si verificano spesso dopo l'assunzione di determinati alimenti, l'inalazione di polline di piante, il contatto con animali, punture di insetti, l'assunzione di determinati farmaci, ecc..

Nei pazienti con dermatite da contatto o allergie cutanee, un fatto significativo è la storia di contatto con lattice, metalli, fibre di tessuto, detergenti, ecc..

Quando si identificano le allergie alimentari, si raccomanda al paziente di tenere un diario alimentare, che consente di comprendere più accuratamente quale prodotto è il fattore scatenante di una reazione allergica.

L'elenco delle domande poste dall'allergologo alla reception:

• A che ora inizia una reazione dopo aver mangiato cibo sospetto??
• Esiste una costante associazione di sintomi con determinati alimenti?
• Quanto cibo potenzialmente allergenico provoca sintomi?
• Qualcun altro nella famiglia che ha mangiato ha sintomi simili?

Storia familiare di allergie

Quando raccoglie dati anamnestici, il medico è necessariamente interessato a sapere se un membro della famiglia era malato o malato di allergie. Trovare parenti di primo grado, come genitori, fratelli, che soffrono di allergie, è importante nella diagnosi delle condizioni atopiche..

L'atopia è una tendenza genetica (ereditaria) a sviluppare malattie allergiche. Si dice che le persone con atopia siano atopiche..

La tendenza all'atopia è determinata sia da geni che da fattori ambientali..

Per scoprire se una persona è davvero allergica, i test cutanei (test allergologici) e gli esami del sangue aiutano.

I test cutanei confermano la natura allergica della malattia. Vengono eseguiti nell'ufficio di un allergologo e ti consentono di ottenere rapidamente una risposta. I test cutanei "provocano" una reazione allergica dovuta all'introduzione di una piccola quantità di allergene, una sostanza che, secondo i medici, può essere allergica. Se c'è un'allergia, la pelle reagirà e nel luogo di applicazione dell'allergene apparirà qualcosa di simile a una puntura di zanzara.

Esistono tre tipi principali di test cutanei: patch test, test di scarificazione e test prik..

1). Patch test. Durante i test con cerotti, il medico attacca le strisce reattive imbevute di allergene. Il paziente deve accompagnarli per circa 2 giorni, dopodiché il medico valuterà i risultati al secondo appuntamento. Tale test viene utilizzato per diagnosticare le allergie da contatto..

2). Test di scarificazione. Implica l'applicazione di un allergene ai graffi che un medico applica con una lancetta o un ago. I graffi vengono applicati sull'avambraccio o sulla parte superiore della schiena. Se si verifica una reazione nel sito di danno alla pelle - arrossamento, graffi, ecc., Questo è un segno sicuro di un'allergia. Questo metodo è il più popolare nel nostro paese..

3). Test di Prik. Il metodo è simile al precedente, solo invece di graffiare la pelle è trafitto da un ago sottile. Il metodo è più facile da trasportare, ma meno comune nel nostro paese.

In preparazione ai test cutanei, è importante interrompere l'assunzione di antistaminici in due settimane; 7 giorni prima dell'impostazione smettere di usare unguenti antiallergici.

Le controindicazioni standard ai test di allergia cutanea sono:

• esacerbazione di malattie croniche;
• la presenza di malattie nella fase acuta;
• esacerbazione delle allergie.

Si consiglia di effettuare test cutanei solo quando il bambino ha 5 anni. Se ci sono indicazioni chiare, puoi ricorrere a loro in anticipo, a partire dai 2 anni.

Esame del sangue di IgE

Nel sangue, è possibile determinare il livello totale di IgE e la presenza di immunoglobuline specifiche. Il livello totale di immunoglobulina E (IgE) nel sangue indica una tendenza alle allergie.

Un esame del sangue IgE specifico viene utilizzato per confermare i risultati dei test cutanei. Gli anticorpi anti-immunoglobuline E (IgE) sono sostanze prodotte dall'organismo durante una reazione allergica a un particolare allergene. Se nel sangue si riscontrano alti livelli di IgE specifiche, esiste una storia corrispondente, quindi questi dati insieme aiutano a confermare la natura allergica della malattia. Tuttavia, non sempre un risultato aumentato indica una componente allergica. Il risultato delle analisi di laboratorio deve fare eco ai dati clinici e ai test cutanei a favore delle allergie. Un risultato negativo del test di laboratorio di IgE, al contrario, nel 90% indica una mancanza di patologia.

Diagnostica allergica: test e test

I test allergologici e i test sono prescritti dall'allergologo, in base alle condizioni del paziente e all'anamnesi della sua malattia. Anche se si tratta di un esame del sangue considerato sicuro, è meglio sottoporsi a un esame preliminare con un medico. Alcune malattie croniche e acute, così come i farmaci assunti, possono distorcere notevolmente i risultati del test e renderlo inutile..

Quali sono i test allergologici?

La ricerca medica volta a identificare gli allergeni può essere suddivisa in due tipi:

• Test cutanei per le allergie o il cosiddetto test in vivo (lat. "In live"). Tale analisi comporta il contatto del paziente con allergeni sotto la supervisione di un medico.
• Esame del sangue da laboratorio, test in vitro (lat. "In vetro"). In questo caso, il paziente non è esposto ad allergeni. Un allergene viene rilevato mediante test di laboratorio con il siero del sangue del paziente.

Test allergici cutanei

Di norma, i test allergologici vengono eseguiti come segue:

• gli allergeni (analoghi sintetici) vengono applicati sulla pelle dal pennello alla spalla del paziente;
• nei punti di contatto degli allergeni con la pelle praticare una puntura o un'incisione superficiale;
• se dopo qualche tempo appare una reazione allergica sulla pelle, viene trovato il presunto colpevole.

La sensibilizzazione durante i test cutanei è generalmente debole - questo può essere paragonato alla vaccinazione: il vaccino contiene microrganismi indeboliti e, di norma, non provoca una malattia grave. Tuttavia, a volte le reazioni allergiche sono imprevedibili, pertanto i test cutanei non sono raccomandati per le persone con immunità indeformata o indebolita: bambini di età inferiore ai 5 anni e anziani di età superiore ai 60 anni.

I test cutanei non:

• durante l'esacerbazione dei sintomi di allergia;
• durante l'esacerbazione di altre malattie croniche;
• nelle malattie respiratorie acute;
• durante la gravidanza.

1-2 giorni prima dei test cutanei per le allergie, è necessario interrompere l'assunzione di antistaminici, altrimenti i risultati potrebbero non essere accurati.

Per coloro che sono allergici al polline, il momento migliore per fare un test allergico in vivo è l'autunno e l'inverno, quando la malattia va in remissione..

Esame del sangue da laboratorio per allergie

L'immunoglobulina E è un anticorpo che interagisce con un allergene non appena entra nel corpo. I processi biochimici che coinvolgono le IgE portano al rilascio di istamina e altre sostanze nello spazio intercellulare, che provocano una reazione allergica locale (rinite, bronchite, asma, eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione, ecc.) O una reazione sistemica (shock anafilattico). In una persona che non è soggetta ad allergie, il livello di IgE è estremamente basso, sebbene aumenti a una certa età. Nelle persone allergiche, le IgE sono elevate anche durante i periodi di declino dell'allergia.

Dopo l'analisi per le IgE totali, il sangue del paziente si combina con gli allergeni ed è testato per IgE specifiche. Nei test di allergia di laboratorio, è possibile utilizzare sia allergeni individuali che una serie di allergeni comuni, i cosiddetti pannelli. Ad esempio, un pannello di allergeni alimentari può includere arachidi, cioccolato, soia e nocciole. Durante l'esame del paziente, l'allergologo sceglie alcuni allergeni per i test, a seconda della storia medica e delle condizioni del paziente.

In alcuni casi, un esame del sangue per le IgE non è sufficiente, perché una reazione allergica può essere lenta e non si verifica immediatamente, ma qualche tempo dopo il corpo interagisce con l'allergene. In questo caso, il livello di IgE non aumenta. E quando si manifesta una reazione allergica ritardata, vi parteciperanno altri anticorpi - immunoglobulina G (IgG). Pertanto, un test di allergia di laboratorio può comprendere la fase di analisi del sangue per gli anticorpi G.

Gli esami del sangue di laboratorio rivelano la maggior parte dei tipi di allergie:

• allergia al cibo;
• allergia agli animali;
• allergia alla polvere;
• allergia a pollini e piante;
• allergia alla muffa.

A proposito, a volte ricorrono alle analisi di laboratorio per le allergie al fine di assicurarsi che un prodotto sia sicuro per il paziente. Ad esempio, quando selezionano una dieta ipoallergenica speciale.

Se vuoi fare un test allergologico, è consigliabile farlo a stomaco vuoto - non meno di 4 ore dopo l'ultimo pasto. Se stai assumendo farmaci (specialmente quelli ormonali), assicurati di chiedere al tuo medico se è necessario annullarli durante la preparazione per i test..

Diagnosi di allergie nei bambini

Per i bambini piccoli, ovviamente, è preferibile un esame del sangue di laboratorio per le allergie. Elimina il contatto con l'allergene e, quindi, l'insorgenza di reazioni allergiche durante i test.

Se si sospetta un'allergia alimentare, il medico curante può chiedere ai genitori di tenere un diario nutrizionale prima di prescrivere qualsiasi test o test per il bambino. Deve essere accuratamente scritto quando, quale prodotto e in quale quantità il bambino ha mangiato e in che modo ha influenzato il suo benessere. Tali registrazioni vengono effettuate per almeno 14 giorni. Secondo queste informazioni, il medico trarrà delle conclusioni, formulerà raccomandazioni o lo indirizzerà per ulteriori test. E, naturalmente, un diario del genere aiuterà molto i genitori stessi: saranno in grado di scoprire esattamente quali prodotti il ​​loro bambino non può tollerare e fare attenzione quando si nutrono a casa e fuori.

La diagnosi di un'allergia a volte richiede l'attenzione del detective e la capacità deduttiva. Ma i moderni test allergologici possono rapidamente restringere il circolo dei "sospetti" e trovare il colpevole. E poi tocca alla prevenzione e al trattamento. essere sano!

Attenzione!
Questo articolo è a scopo informativo. In ogni caso, tutte le azioni devono essere coordinate con il medico!

Come ottenere i test allergologici

L'allergia è una malattia molto comune. Inoltre, l'ecologia moderna contribuisce a questo. E se ci sono problemi, è necessario controllare superando i test.

Quali metodi ti consentono di diagnosticare

L'attuale situazione ambientale è tale che sempre più persone sono a rischio di una malattia come le allergie. Di conseguenza, superare un test allergologico è uno dei modi più semplici e affidabili per scoprire se esiste una malattia allergica nel corpo. Allo stesso tempo, la sicurezza dei test consente loro di passare bambini e adulti..

Molto spesso, è accompagnato da vari fenomeni spiacevoli che possono causare molti problemi, riducendo il tenore di vita.

Tra questi si possono distinguere come:

• naso che cola grave;
• la lacrima si intensifica;
• vari tipi di eruzioni cutanee;
• può essere accompagnato da gonfiore del viso e degli organi respiratori.

Numerosi altri sintomi simili possono aiutare a suggerire che si è verificato un problema. Una caratteristica della malattia chiamata allergia è la reazione del corpo, in particolare del suo sistema immunitario, a numerosi fattori irritanti. Allo stesso tempo, vengono secreti gli irritanti interni ed esterni..

Il primo passo è visitare la clinica e il medico di un allergologo, che scriverà la direzione per fare un'analisi per gli allergeni, che ti permetterà di scoprire la causa dell'allergia.

Nella medicina moderna, vengono utilizzati diversi metodi per superare un test allergologico. Tra questi, si possono distinguere due metodi su come superare un test allergologico. Uno di questi si chiama test cutaneo..

Un altro modo non meno efficace è testare gli allergeni usando un esame del sangue. In questo caso, è necessario contattare un allergologo che effettuerà un esame completo, combinando la consegna dei test allergologici e lo farà contemporaneamente.

Dopo aver ricevuto i risultati del test, un allergologo condurrà un test di indagine. Dovrà studiare tutti i documenti medici disponibili. Successivamente, scriverà la direzione per le analisi, che devono essere superate nel più breve tempo possibile. Allo stesso tempo, il paziente riceve istruzioni dettagliate su come passare correttamente questa analisi, quella che viene chiamata un'analisi delle allergie, dove può essere eseguita.

Requisiti di base per la preparazione per l'analisi

Molto spesso, è possibile eseguire un test allergologico per ottenere il risultato. Tra le più efficaci vi è l'analisi associata alla donazione di sangue per determinare gli allergeni che causano la malattia, ma anche il loro nome, i metodi di neutralizzazione. Per fare questo, basterà prelevare il sangue da una vena per l'analisi. Questo metodo è sicuro non solo per gli adulti, ma anche per i bambini..

Tale analisi delle allergie richiederà che una persona conduca alcune procedure preparatorie che alla fine ti consentano di ottenere un risultato affidabile e accurato. Le attività preparatorie non saranno difficili, ma saranno comunque necessarie:

• è meglio fare un esame del sangue per gli allergeni solo durante il periodo di remissione, in modo da non distorcere i risultati della decodifica a causa dell'elevato numero di anticorpi nel sangue;
• è meglio rifiutarsi di sottoporsi a test durante la malattia con malattie da raffreddamento, respiratorie o virali in caso di avvelenamento o peggioramento delle malattie croniche, poiché i risultati non saranno accurati;
• può essere chiamato una raccomandazione per interrompere temporaneamente l'assunzione di farmaci, in particolare antistaminici. L'eccezione è solo se il paziente è in gravi condizioni o è sotto la supervisione di un medico che prescriverà la consegna e la trascrizione dell'analisi;
• dovresti seguire una dieta per almeno 5 giorni, escludendo dal cibo tutti gli alimenti che possono causare una reazione allergica. In questo caso, latticini, miele, cioccolato, tutti i tipi di frutta a guscio, frutti di mare, agrumi, ecc.;
• entro 3 giorni non hanno contatti con animali o uccelli;
• durante il giorno, prima di fare i test per le allergie, è necessario smettere di praticare sport o ridurre l'intensità dell'attività fisica;
• il sangue viene somministrato solo a stomaco vuoto al mattino e almeno 10 ore dall'ultimo pasto e deve passare alcool;
• prima di sostenere il test, è necessario smettere di fumare o caffè, tè forte.

Un esame del sangue per allergeni, come prendere adulti e bambini?

Un esame del sangue per allergeni è uno dei metodi diagnostici più affidabili per esaminare un paziente con sospette allergie.

È difficile stabilire una diagnosi accurata anche in presenza di molti sintomi, poiché l'allergia è abilmente mascherata da malattie intestinali, dermatologiche o broncopolmonari.

Il successo del trattamento delle allergie dipende interamente dal completo isolamento del paziente e da fattori provocatori. Un esame del sangue consente di stabilire la presenza di una reazione allergica e di identificare l'allergene o un intero gruppo di tali.

Quando vengono prescritti test allergenici?

L'allergia è una reazione acuta, inadeguata del sistema immunitario umano a una particolare sostanza irritante. Quando un soggetto allergico incontra un irritante, inizia a "attaccare e neutralizzare" le cellule sane di uno o più sistemi del corpo.

Allo stesso tempo, i cambiamenti visibili per l'analisi si verificano a livello di omeostasi del sangue. Il corpo inizia a produrre alcuni anticorpi (immunoglobuline di classe E), che sono determinati da un esame del sangue per un allergene.

Fattori che provocano allergie

Un allergologo nomina questa analisi in base a una diagnosi preliminare o al sospetto di un'allergia. Lo scopo di un esame del sangue specifico è stabilire esattamente quale sostanza provoca l'ipersensibilità del corpo.

Una diagnosi preliminare in questione viene stabilita presso la reception esaminando il paziente, intervistando i suoi genitori (nel caso di bambini).

Sospetta un'allergia in un paziente in base ai seguenti sintomi:

• raffreddori frequenti e intrattabili;
• rinite cronica;
• componente asmatico nei raffreddori;
• dermatite, eczema, eruzioni cutanee periodiche e ripetute sotto forma di orticaria;
• indigestione prolungata, problemi con le feci durante la normale alimentazione e un sano sistema digestivo;
• nei neonati: rigurgito frequente, scarso aumento di peso, comportamento irrequieto;
• sintomi insoliti in condizioni normali + presenza di allergie nella storia familiare.

Prima di inviare un'analisi specifica, il medico prescrive un esame del sangue generale. In linea di principio può essere usato per giudicare la presenza o l'assenza di una reazione allergica nel corpo.

Se c'è un'allergia, un'analisi generale mostrerà il contenuto di eosinofili (leucociti granulocitari) al di sopra del normale.

Tipi di test allergologici

Esistono 2 tipi di test di laboratorio per le allergie:

Un esame del sangue per allergeni può essere fatto sia per adulti che per piccoli pazienti..

Test cutanei

Le indicazioni per i test cutanei limitano l'età del paziente. I bambini di età inferiore a 3 anni e, secondo le indicazioni individuali fino a 5 anni, non vengono eseguiti test cutanei. Ciò è dovuto al fatto che

• il corpo dei bambini reagirà in modo troppo sensibile all'introduzione anche di una dose minima dell'allergene durante l'analisi;
• la reazione cutanea può essere causata da un danno meccanico alla pelle, piuttosto che da un allergene.

Restrizioni nell'analisi degli allergeni mediante test cutanei si applicano a donne in gravidanza e in allattamento, pazienti di età superiore ai 65 anni e pazienti indeboliti con patologie gravi.

Per i pazienti adulti, vengono eseguiti test cutanei sugli allergeni più comuni. Perché nella zona dell'avambraccio all'interno della mano "graffiare" la pelle e introdurre allergeni nelle ferite.

Nota! In caso di violazione dell'integrità della pelle, i capillari non dovrebbero essere colpiti per determinare l'allergene in modo che l'allergene non penetri nel sangue del paziente.

Tabella dei metodi di test cutaneo

Una volta, puoi controllare non più di una dozzina di allergeni specifici.

Tavolo per allergeni

Nota! I test cutanei sono prescritti come analisi mirata per confermare l'allergene identificato o per rilevare una reazione a un allergene comune.

Con una reazione cutanea confusa, parlano di un risultato dubbio o della loro assenza, poiché non c'è modo di interpretarlo in modo inequivocabile. Per stabilire la diagnosi, al paziente vengono prescritti ulteriori esami del sangue.

Test cutanei per allergeni ai contenuti ↑

Esame del sangue

Un esame del sangue per allergeni determina il profilo immunologico di una persona. Ma su di lui come uno stato stazionario si può dire solo nel caso di pazienti adulti.

Nell'infanzia, il sistema immunitario è in fase di formazione e la sensibilità a un particolare allergene può verificarsi e scomparire. La diagnosi precoce di un allergene è fondamentale per il successo del trattamento..

I vantaggi di un esame del sangue per le allergie nella diagnosi:

• Un esame del sangue affidabile per le allergie può essere eseguito già a partire da 4 mesi di vita di un bambino.
• Possibile somministrazione parallela di antistaminici.
• Diversi allergeni vengono diagnosticati contemporaneamente..
• Il prelievo di sangue (analisi senza somministrazione di allergeni) è sicuro per il paziente.
• L'analisi è disponibile per l'esecuzione al momento dell'esacerbazione della malattia.

Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena. Per determinare il profilo immunologico, viene esaminato il sangue per il contenuto di:

• IgE immunoglobuliniche totali;
• immunoglobulina E specifica.

Il livello di anticorpi rilevato viene utilizzato per giudicare la presenza e la forza della reazione allergica del corpo a un irritante specifico.

Prelievo di sangue per allergene

Tabella dei normali livelli di IgE nel sangue, un indicatore generale, a seconda dell'età del soggetto

Esame del sangue per specifiche globuline

Un esame del sangue per il contenuto di immunoglobuline specifiche consente di identificare una specifica allergia e determinare la sensibilità del paziente a questo allergene.

Un esame del sangue per IgG4 in un bambino può determinare con precisione la presenza di ipersensibilità al cibo. Per questo, l'assistente di laboratorio mescola il siero del sangue con vari allergeni e determina il livello della globulina studiata.

Determinare il livello della globulina studiata

Diagramma di analisi del sangue IgG4 specifico

L'analisi per immunoglobuline IgE specifiche è più ampia. Per la sua attuazione, sono stati sviluppati alcuni pannelli allergenici, costituiti da diverse decine di specie, ad esempio funghi.

L'elenco degli allergeni da testare da te o dal tuo bambino è determinato dall'allergologo. A volte, se si sospetta un allergene specifico, è possibile eseguire un esame del sangue in modo isolato.

Tabella degli indicatori del livello di anticorpi anti-IgE

Preparazione per il test

Come fare un esame del sangue per un bambino? Come prepararsi per un paziente adulto? Lo prendi a stomaco vuoto o no? Cosa posso mangiare e quando?

La preparazione per l'analisi comprende:

• l'esclusione completa dalla dieta di cibi piccanti, pesanti ed esotici;
• l'eccezione di un intenso sforzo fisico;
• un esame del sangue può essere errato durante lo stress psico-emotivo;
• interrompere l'assunzione di droghe non vitali;
• informare il medico dei farmaci necessari durante il periodo dell'esame;
• il giorno della donazione di sangue per analisi, non assumere cibo al mattino - i risultati dovrebbero essere a stomaco vuoto;
• non dare da mangiare ai bambini piccoli almeno 3 ore prima del prelievo di sangue.

Se si esegue un esame del sangue con un bambino in un istituto comunale, è possibile preparare e portare con sé un catetere a farfalla monouso per il prelievo di sangue.

Il costo di un esame del sangue per gli allergeni negli istituti pagati varia da 300 rubli per un'analisi separata a 2000 rubli per pannello.

Test allergologici: perché è importante

Chi soffre di allergie deve evitare determinati alimenti, medicine e condurre uno stile di vita molto cauto - non trascorrere molto tempo all'aperto durante il periodo di fioritura, cambiare la biancheria da letto più volte alla settimana, evitare il contatto con animali, ecc. Ma molte persone non sanno a cosa sono allergici. È difficile calcolare indipendentemente cosa abbia causato esattamente l'eruzione cutanea o la rinite allergica, perché ogni giorno ci troviamo di fronte a centinaia di sostanze. Per scoprire quali di questi sono allergeni per te, devi passare un test allergenico..

Allergie e test - descrizione

L'allergia è una reazione violenta del sistema immunitario del corpo a determinate sostanze, che di per sé sono completamente sicure. Questo può essere un determinato prodotto alimentare, polvere, peli di animali, polline di piante e molto altro. Una persona incline alle allergie, sente dolore agli occhi, può apparire gonfiore, starnuti, tosse, naso che cola, prurito alla pelle. Inoltre, queste manifestazioni non sono infettive, questa è una reazione alle sostanze irritanti - allergeni. La causa di questa reazione può essere identificata mediante test allergenici..

Con i sintomi ricorrenti sopra descritti, il medico deve assicurarsi che siano causati proprio da un'allergia e non da un'infezione. Per questo, al paziente viene prescritto un esame del sangue generale, se il risultato indica che i sintomi sono causati da un'allergia, il medico prescrive un'analisi specifica per gli allergeni, che consente di stabilire cosa provoca specificamente il sistema immunitario.

Un medico può solo suggerire quale allergene è irritante dopo una conversazione dettagliata con il paziente. Se l'allergia è stagionale, ad esempio, si manifesta solo in primavera, molto probabilmente, stiamo parlando di un'allergia al polline di alcune piante. Se la reazione si verifica dopo aver mangiato determinati alimenti, questa è un'allergia alimentare. Nel caso in cui i sintomi compaiano quando si trovano in ambienti polverosi, possiamo assumere un'allergia ai prodotti di scarto dei saprofiti delle zecche, ecc..

Perché abbiamo bisogno di analisi

Il grado di risposta immunitaria deve essere noto sia al medico che al paziente. Ciò dipende sia dallo scopo del trattamento sia dall'ulteriore cambiamento nello stile di vita del paziente. Questo può aiutare a eliminare completamente un'allergia o ridurre significativamente una reazione allergica..

• Basso livello di risposta immunitaria: non è necessario escludere il contatto con l'allergene, poiché la sensibilità all'allergene è bassa.
• Livello medio di risposta immunitaria: è desiderabile limitare il contatto con una sostanza definita come allergene chiaro.
• Alto livello di risposta immunitaria: è importante eliminare completamente il contatto con l'allergene, anche in piccole quantità.

Indicazioni per l'analisi

Un'analisi per determinare le allergie è prescritta se ci sono sintomi caratteristici che consentono di sospettare una reazione di ipersensibilità:

• Rinite stagionale, starnuti ossessivi, lacrimazione
• Tosse prolungata, mancanza di respiro, espirazione laboriosa, inalazione, laringospasmo
• Eruzione cutanea sulla pelle e / o sulle mucose, arrossamento, prurito, gonfiore locale

Per chiarire i motivi, viene assegnato quando stabilito:

• Febbre da fieno
• Bronchite asmatica, asma
• Dermatite (contatto, atopica)
• Reazioni al cibo, ai farmaci (più spesso - antibiotici, sieri)
• Elmintiasi (infezione da vermi)

Tipi di analisi

La ricerca medica volta a identificare gli allergeni può essere suddivisa in due tipi:

• Test cutanei per le allergie o il cosiddetto test in vivo (lat. "In live"). Tale analisi comporta il contatto del paziente con allergeni sotto la supervisione di un medico.
• Esame del sangue da laboratorio, test in vitro (lat. "In vetro"). In questo caso, il paziente non è esposto ad allergeni. Un allergene viene rilevato mediante test di laboratorio con il siero del sangue del paziente.

Test cutanei. Questa è l'opzione più semplice. Di solito, quando si esegue un tale esame, l'allergene sospetto viene iniettato nella superficie anteriore dell'avambraccio mediante iniezione o graffi. Se si verifica una risposta, il campione viene considerato positivo. Ci sono controindicazioni prima. Vale la pena notare che il metodo può avere effetti collaterali, che si consiglia di consultare in anticipo con uno specialista.

Determinazione delle IgE totali e specifiche per allergeni nel siero del sangue. Determinare il livello di IgE è di grande valore prognostico nel determinare la probabilità di un'allergia, poiché la concentrazione di IgE aumenta significativamente con invasioni parassitarie e reazioni allergiche. Per condurlo, un paziente prende il sangue da una vena.

Test provocatori. Hanno lo scopo di identificare una risposta a uno stimolo specifico: un allergene. La possibilità di sviluppare reazioni sistemiche durante tali test rende pericolosa questa procedura, pertanto dovrebbe essere eseguita solo in un ufficio o ospedale specializzato dotato di tutto il necessario per arrestare le reazioni sistemiche.

Test di eliminazione. Utilizzato nella diagnosi delle allergie alimentari escludendo determinati alimenti dalla dieta per stabilire una relazione tra il quadro clinico e l'assunzione del prodotto alimentare.

Funzionalità di analisi

Un'analisi degli allergeni è presa su raccomandazione di un medico. Vengono eseguite le seguenti analisi:

• esame del sangue generale per allergie;
• determinazione del livello di immunoglobulina E (IgE);
• determinazione degli anticorpi delle immunoglobuline G ed E (IgG, IgE);
• test cutaneo allergico.

Il sangue viene prelevato da una vena, dopo di che viene eseguito un test su un pannello di allergeni, che include gruppi come:

• famiglia (polvere domestica: tick Dermatophagoides pteronyssinus e Dermatophagoides farinae)
• biochimica,
• piante (ontano, betulla, nocciola, una miscela di erbe, polline di segale, assenzio, piantaggine)
• animali (gatto, cavallo, cane)
• cibo (Alternaria Alternata (fungo), proteine, latte, arachidi, nocciole, carote, farina di frumento, soia)

Questo elenco è abbastanza grande. In caso di allergie, il medico prescrive un test del gruppo la cui reazione è più probabile. Con l'aiuto di test, vengono eseguiti test per le allergie ai farmaci, per le allergie alimentari, per la presenza di allergeni in cani, gatti e così via..

Preparazione per il test

Affinché l'esame del sangue per gli allergeni sia il più preciso e informativo possibile, è necessario osservare una serie di semplici requisiti.

• 3-5 giorni prima della donazione di sangue, il paziente deve escludere dalla sua dieta tutti gli alimenti altamente allergenici, vale a dire:
  • frutti di mare;
  • noccioline
  • cioccolato ed eventuali bevande / prodotti che lo contengono;
  • miele naturale;
  • uova
  • bevande e prodotti, tra cui aromi, dolcificanti sintetici, coloranti;
  • agrumi;
  • formaggi e latte;
  • frutta e verdura fuori stagione.
• Si consiglia di interrompere il contatto con animali domestici 3-5 giorni prima della donazione.
• Pochi giorni prima della donazione di sangue, rifiuta completamente di assumere qualsiasi farmaco (solo con il consenso del medico curante).
• 2-3 giorni prima del test, si consiglia di evitare forti stress emotivi e fisici.
• Non mangiare o bere immediatamente prima della donazione di sangue al mattino.
• 1-2 ore prima della procedura non fumare.

Non è consigliabile eseguire un test allergenico durante un'esacerbazione di varie malattie. Ciò può ridurre la precisione dei risultati diagnostici..