Cosa sono gli antistaminici e come prenderli

Nutrizione

Per capire cosa sono gli antistaminici, devi capire cosa sono gli istamine e come agiscono gli antistaminici..

Le istamine sono sostanze presenti nei cosiddetti "mastociti". Dopo il contatto con l'allergene, le istamine vengono rilasciate dai mastociti per neutralizzare la sostanza provocante. Sono le istamine che influenzano la capacità penetrante dei vasi sanguigni e causano la comparsa di tutti i sintomi allergici noti (prurito, gonfiore, arrossamento, lacrimazione, vesciche, eruzione cutanea, ecc.) Esistono tre tipi di recettori che, quando reagiscono con un composto con istamina, hanno vari effetti:

1. Recettori H1. Quando combinato con istamina provoca prurito, spasmi broncopolmonari, aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni.

2. Recettori H2. Rispondono alle istamine rilassando i muscoli dell'utero, migliorando la secrezione dello stomaco e aumentando la contrattilità del miocardio.

3. Recettori H3. In grado di inibire la produzione di istamina e impedirne l'ingresso nel sistema nervoso.

Ora sarà molto più facile capire cosa sono gli antistaminici e come funzionano..

Meccanismo di azione

Gli antistaminici sono sostanze che hanno la capacità di bloccare (inibire) la sensibilità dei recettori all'istamina e fermare la risposta immunitaria acuta. Sostanze diverse hanno lo scopo di inibire diversi tipi di recettori e, di conseguenza, hanno un ambito diverso:

  • Bloccanti H1. Sbarazzarsi dei sintomi di allergia;
  • Bloccanti H2. Contribuire alla riduzione della secrezione gastrica, sono utilizzati nel trattamento delle malattie dello stomaco;
  • Bloccanti H3. Utilizzato nel trattamento delle malattie del sistema nervoso centrale.

I medicinali contenenti inibitori del recettore H1 furono inventati nel 1936 e da allora sono stati costantemente migliorati. Oggi ci sono antistaminici di I, II e III generazione.

Antistaminici di prima generazione

Il vantaggio principale dei farmaci di prima generazione è la capacità di fermare rapidamente la risposta immunitaria. Allo stesso tempo, l'effetto non dura a lungo - circa 4-6 ore.

Il principale svantaggio è la capacità di penetrare nella barriera emato-encefalica. Di conseguenza, si verifica la depressione del sistema nervoso centrale. La sedazione può variare in gravità e si manifesta in segni come: sonnolenza, perdita di attenzione, apatia. L'agitazione psicomotoria è anche possibile..

L'effetto sedativo dei farmaci di prima generazione provoca controindicazioni per l'uso per le persone le cui attività richiedono cure speciali o attività fisica elevata.

Tra gli effetti collaterali:

  • debolezza;
  • mal di testa;
  • nausea;
  • alterazioni delle feci;
  • mucose secche;
  • calo della pressione sanguigna;
  • debolezza muscolare;
  • sonnolenza;
  • aritmia.

In effetti, praticamente tutti sappiamo cosa sono gli antistaminici della prima generazione. Sono i più convenienti, comuni e spesso usati per sbarazzarsi urgentemente dei sintomi allergici, per curare allergie di origine sconosciuta, per alleviare il prurito e ridurre le reazioni cutanee, con rinite allergica, cinetosi, emicrania, asma.

I preparativi della prima generazione creano dipendenza, pertanto il loro uso a lungo termine è inaccettabile. Il corso di ammissione non può superare i 7-10 giorni.

Nel gruppo della 1a generazione: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Fenkarol".

Antistaminici di II generazione

Le medicine di seconda generazione sono più perfette e prive dell'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale. L'azione antistaminica si verifica rapidamente e dura 24 ore, ovvero una singola dose è sufficiente al giorno.

Lo svantaggio principale è l'effetto cardiotossico. Gli antistaminici di II generazione sono in grado di bloccare i canali del potassio del muscolo cardiaco. Di conseguenza - malfunzionamenti del cuore. Questo effetto è potenziato dall'uso parallelo di antidepressivi, macrolidi, farmaci antifungini, succo di pompelmo..

I farmaci di seconda generazione non sono prescritti per gli anziani, i pazienti con malattie cardiache e le persone con gravi disfunzioni epatiche.

Possibili effetti collaterali:

  • mucose secche;
  • nausea e vomito;
  • ansia;
  • depressione;
  • disturbi delle feci;
  • mal di testa;
  • gastrite.

Gli antistaminici di seconda generazione sono utilizzati nel trattamento dell'edema di Quincke, rinite allergica, pollinosi, orticaria, eczema, malattie atopiche.

La durata dell'ammissione può raggiungere i 12 mesi.

Il gruppo di farmaci di seconda generazione comprende: "Loratadin", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin", ecc..

Antistaminici di terza generazione

Cosa sono gli antistaminici di terza generazione? Queste sono sostanze speciali - prodotti di processi metabolici di farmaci di seconda generazione, i cosiddetti "metaboliti attivi". I metaboliti sono privi di carenze di fondi delle generazioni I e II: la soppressione del sistema nervoso centrale e l'effetto cardiotossico sono eliminati, gli effetti negativi su fegato, reni e tratto gastrointestinale sono esclusi.

I metaboliti attivi sono accettabili per l'uso in un'ampia gamma di pazienti per il trattamento di congiuntivite allergica, rinite, pollinosi, dermatite atopica, orticaria, eczema, asma.

Gli effetti collaterali sono praticamente ridotti a valori zero. Tuttavia, è occasionalmente possibile:

  • mal di testa;
  • dolore muscolare
  • debolezza;
  • gastrite;
  • nausea;
  • aritmia;
  • mucose secche.

I preparati di terza generazione sono consentiti per l'uso su base continuativa.

La controindicazione per l'assunzione di metaboliti è la gravidanza, la prima infanzia, l'intolleranza individuale a uno qualsiasi dei componenti.

I seguenti farmaci appartengono al gruppo dei metaboliti: Zirtek, Telfast, Erius.

Medicinali per bambini

La maggior parte degli antistaminici sono controindicati nella prima infanzia. Tuttavia, sono i bambini che sono spesso inclini a reazioni allergiche. Pertanto, solo uno specialista esperto dovrebbe selezionare un farmaco.

Per sbarazzarsi rapidamente dei sintomi di allergia nella prima infanzia, è consentito assumere farmaci di prima generazione. Per eliminare le manifestazioni cutanee, è possibile utilizzare unguenti e creme antistaminici.

Durante tutto il corso dell'assunzione di antistaminici, le condizioni del bambino devono essere attentamente monitorate e, se si verificano reazioni avverse, consultare immediatamente un medico!

Che cosa sono gli antistaminici conosce perfettamente solo uno specialista e solo un allergologo esperto può scegliere il farmaco e il dosaggio giusto per te. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili!

Antistaminici

Antistaminici di ultima generazione

Gli antistaminici sono sostanze che sopprimono gli effetti dell'istamina libera..

Quando un allergene entra nel corpo, l'istamina viene rilasciata dai mastociti del tessuto connettivo che compongono il sistema immunitario del corpo. Inizia a interagire con specifici recettori e provoca prurito, gonfiore, eruzione cutanea e altre manifestazioni allergiche. Gli antistaminici sono responsabili del blocco di questi recettori. Ci sono tre generazioni di questi medicinali nel 2019..

Oggi considereremo una nuova generazione di antistaminici, sono efficaci e praticamente non causano effetti collaterali. Troverai l'elenco di tali farmaci rilevanti per il 2019 nell'articolo. Lascia il tuo commento nei commenti..

Cause di allergia

Le principali cause di allergie:

  • prodotti di scarto di una zecca domestica;
  • polline di varie piante da fiore;
  • composti proteici estranei contenuti in vaccini o plasma donatore;
  • esposizione alla luce solare, freddo;
  • polvere (libro, famiglia, strada);
  • spore di diversi funghi o muffe;
  • peli di animali (caratteristici principalmente di gatti, conigli, cani, cincillà);
  • detergenti e detergenti chimici;
  • preparati medici (anestetici, antibiotici);
  • prodotti alimentari, principalmente uova, frutta (arance, cachi, limoni), latte, noci, grano, frutti di mare, soia, bacche (viburno, uva, fragole);
  • punture di insetti / artropodi;
  • lattice;
  • cosmetici;
  • stress psicologico / emotivo;
  • Stile di vita malsano.

In realtà, un'allergia può essere riconosciuta da lacrimazione improvvisa, naso che cola, prurito, starnuti, arrossamento della pelle e altre manifestazioni dolorose inaspettate. Molto spesso, tali sintomi allergici si verificano a diretto contatto con una specifica sostanza allergenica riconosciuta dal corpo umano come agente causale della malattia, a seguito della quale vengono attivate contromisure.

I medici considerano come allergeni, come sostanze che rivelano un effetto allergenico diretto, quindi agenti che possono aumentare l'effetto di altri allergeni.

La risposta di una persona agli effetti di vari allergeni dipende in gran parte dalle caratteristiche genetiche individuali del suo sistema immunitario. Recensioni di numerosi studi indicano una predisposizione allergica ereditaria. Quindi i genitori con allergie hanno molte più probabilità di avere un bambino con una patologia simile rispetto a una coppia in buona salute.

Indicazioni per l'uso

Prescrivere gli antistaminici, compresa l'ultima generazione, è necessario assolutamente un medico, facendo una diagnosi accurata. Di norma, la loro somministrazione è consigliabile in presenza di tali sintomi e malattie:

  • sindrome atopica precoce in un bambino;
  • rinite stagionale o annuale;
  • reazione negativa a polline di piante, peli di animali, polvere domestica, alcuni farmaci;
  • bronchite grave;
  • angioedema;
  • shock anafilattico;
  • allergie alimentari;
  • enteropatia;
  • asma bronchiale;
  • dermatite atopica;
  • congiuntivite causata dall'esposizione ad allergeni;
  • forme croniche, acute e altre forme di orticaria;
  • dermatite allergica.

Il meccanismo d'azione degli antistaminici

Il meccanismo d'azione dei farmaci usati contro le allergie si basa sulla loro capacità di invertire l'inibizione dei recettori dell'istamina H1.

Non possono sostituire completamente l'istamina, ma bloccano efficacemente quei recettori che non è riuscito a occupare. Ecco perché vengono utilizzati quando è necessario per prevenire allergie in rapido sviluppo e gravi. Inoltre, i bloccanti H1 impediscono la produzione di nuovi lotti di istamina se la malattia si sta attivamente sviluppando. I moderni farmaci antiallergici possono influenzare non solo le istamine, ma anche la bradichinina, la serotonina e i leucotrieni.

Quando si interagisce con i recettori H1, si verificano i seguenti effetti:

  1. Azione antispasmodica.
  2. Effetto broncodilatatore se si verifica uno spasmo dopo l'esposizione all'istamina.
  3. Prevenire la vasodilatazione.
  4. normalizzare la permeabilità della parete del vaso, specialmente nel letto capillare.

Gli antistaminici non possono influenzare l'acidità e la secrezione gastrica perché non interagiscono con i recettori dell'istamina H2.

Generazioni di antistaminici

Esistono diverse generazioni di antistaminici. Con ogni generazione, il numero e la forza degli effetti collaterali e la probabilità di dipendenza diminuiscono, aumenta la durata dell'azione.

Quella che segue è la classificazione adottata dall'OMS nel 2019:

Generazione:Principio attivo:
Prima generazione.

Gli antistaminici di prima generazione sono caratterizzati dalle seguenti proprietà farmacologiche:

  • ridurre il tono muscolare;
  • ha un effetto sedativo, ipnotico e anticolinergico;
  • potenziare gli effetti dell'alcol;
  • avere un effetto anestetico locale;
  • dare un effetto terapeutico rapido e forte, ma a breve termine (4-8 ore);
  • l'uso a lungo termine riduce l'attività antistaminica, quindi ogni 2-3 settimane i fondi cambiano.
  • Chloropyramine;
  • dimetindene;
  • Diphenhydramine;
  • Clemastine;
  • mebidrolina;
  • Meclizine;
  • prometazina;
  • clorfenamina;
  • Sechifenadine;
  • dimenidrinato.
Seconda generazione.

Hanno vantaggi rispetto ai farmaci di prima generazione:

  • non vi è alcun effetto sedativo e anticolinergico, poiché questi farmaci non superano
  • barriera emato-encefalica, solo alcuni soggetti manifestano sonnolenza moderata;
  • l'attività mentale, l'attività fisica non soffrono;
  • l'effetto dei farmaci raggiunge le 24 ore, quindi vengono assunti una volta al giorno;
  • non creano dipendenza, il che consente loro di essere prescritti a lungo (3-12 mesi);
  • quando interrompe l'assunzione dei farmaci, l'effetto terapeutico dura circa una settimana;
  • le medicine non sono assorbite con il cibo nel tratto digestivo.
  • cetirizina;
  • terfenadina;
  • astemizolo;
  • Azelastine;
  • Akrivastin;
  • loratadina;
  • Ebastin;
  • Chifenadine;
  • rupatadina;
  • Karebastin.
L'ultima generazione (terza).

Tutti gli antistaminici di ultima generazione non hanno un effetto cardiotossico e sedativo, pertanto possono essere utilizzati da persone la cui attività è associata a un'alta concentrazione di attenzione.

Questi farmaci bloccano i recettori H1 e hanno anche un effetto aggiuntivo sulle manifestazioni allergiche. Hanno un'alta selettività, non superano la barriera emato-encefalica, quindi non sono caratterizzati da effetti negativi dal sistema nervoso centrale, non vi sono effetti collaterali sul cuore.

  • levocetirizina;
  • desloratadina;
  • Fexofenadine;
  • Norastemizole.

Struttura chimica e proprietà

I farmaci antiallergici possono essere suddivisi in diversi tipi a seconda della loro struttura chimica. Gli effetti e le proprietà pronunciati si formano in base al tipo e alla struttura..

Tipo di farmaco:varietà:Proprietà caratteristiche:
EthanolominesClemastina, difenidramina, dimenidrinato, doxilamminaSedazione pronunciata, sonnolenza, effetto m-anticolinergico.
EtilendiamminaChloropyramineSedazione pronunciata, sonnolenza, effetto m-anticolinergico.
alchilammineDimetinden, acrivastin, chlorphenamineProvoca un aumento dell'eccitazione del sistema nervoso centrale, ma la sedazione è debole.
piperazineCetirizina, idrossizinaLieve sedazione.
piperidineEbastina, loratadina, levocabastina, fexofenadinaSedazione debole, non influenzano il sistema nervoso e sono privi di proprietà anticolinergiche.
fenotiazinePrometazina, ChifenadinaProprietà anticolinergiche e antiemetiche pronunciate.

Per determinare quali antistaminici sono migliori, è necessario considerare le loro caratteristiche distintive, i lati positivi e negativi, nonché l'effetto sul paziente e l'allergia stessa.

Lo sviluppo dei bloccanti dei recettori H1 ha avuto luogo gradualmente e oggi si possono distinguere tre generazioni di farmaci, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche.

Antistaminici di ultima generazione: elenco

Elenco attuale per il 2019 dei migliori antistaminici di ultima generazione per sbarazzarsi dei sintomi di allergia negli adulti:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Fexadine;
  • Allegra.

Secondo i criteri di valutazione, l'ultima generazione di farmaci allergici non dovrebbe influire sul funzionamento del sistema nervoso centrale, produrre un effetto tossico su cuore, fegato e vasi sanguigni e interagire con altri medicinali.

Secondo la ricerca, nessuno di questi farmaci soddisfa questi requisiti..

Erius

Il farmaco è indicato per il trattamento della febbre da fieno stagionale, della rinite allergica, dell'orticaria cronica idiopatica con sintomi come lacrimazione, tosse, prurito, gonfiore della mucosa del rinofaringe.

svantaggi

Possono verificarsi effetti collaterali (nausea e vomito, mal di testa, tachicardia, sintomi allergici locali, diarrea, ipertermia). I bambini di solito hanno insonnia, mal di testa, febbre.

Benefici

Erius agisce in modo estremamente rapido sui sintomi delle allergie, può essere usato per trattare i bambini da un anno in quanto ha un alto grado di sicurezza.

È ben tollerato da adulti e bambini, è disponibile in diverse forme di dosaggio (compresse, sciroppo), che è molto conveniente per l'uso in pediatria. Può essere preso per un lungo periodo (fino a un anno), senza causare dipendenza (resistenza ad esso). Allevia in modo affidabile le manifestazioni della fase iniziale di una risposta allergica.

Dopo il corso del trattamento, l'effetto persiste per 10-14 giorni. Sintomi di sovradosaggio non osservati anche con un aumento di cinque volte della dose di Erius.

Trexil Neo

È un antagonista del recettore H1 selettivamente attivo ad azione rapida derivato dal buterfenolo, che differisce nella struttura chimica dagli analoghi.

È usato per la rinite allergica per alleviare i suoi sintomi, manifestazioni dermatologiche allergiche (dermografismo, dermatite da contatto, orticaria, eczema atonico), asma, sforzo fisico atonico e provocato, nonché in connessione con reazioni allergiche acute a varie sostanze irritanti.

svantaggi

Quando si supera la dose raccomandata, è stata osservata una debole manifestazione di un effetto sedativo, nonché reazioni dal tratto gastrointestinale, dalla pelle e dal tratto respiratorio.

Benefici

mancanza di effetti sedativi e anticolinergici, effetti sull'attività psicomotoria e sul benessere di una persona. Il farmaco è sicuro da usare in pazienti con glaucoma e che soffrono di disturbi della ghiandola prostatica..

Fexadine

Il farmaco è usato per trattare la rinite allergica stagionale con le seguenti manifestazioni di febbre da fieno: prurito cutaneo, starnuti, rinite, arrossamento della mucosa degli occhi e anche per il trattamento dell'orticaria idiopatica cronica e dei suoi sintomi: prurito cutaneo, arrossamento.

svantaggi

Dopo qualche tempo, la dipendenza dall'azione del farmaco è possibile, ha effetti collaterali: dispepsia, dismenorrea, tachicardia, mal di testa e vertigini, reazioni anafilattiche, perversione del gusto. Dipendenza da droga può formarsi.

Benefici

Durante l'assunzione del farmaco, non si manifestano effetti collaterali caratteristici degli antistaminici: compromissione della vista, costipazione, secchezza delle fauci, aumento di peso, effetto negativo sul lavoro del muscolo cardiaco.

Fexadine può essere acquistato in farmacia senza prescrizione medica; non è necessario un aggiustamento della dose per anziani, pazienti e insufficienza renale ed epatica. Il farmaco agisce rapidamente, mantenendo il suo effetto durante il giorno. Il prezzo del farmaco non è troppo elevato, è disponibile per molte persone che soffrono di allergie.

Antistaminici di quarta generazione: esistono??

Tutte le dichiarazioni dei creatori di annunci pubblicitari che posizionano i marchi di medicinali come "antistaminici di quarta generazione" non sono altro che un espediente pubblicitario. Questo gruppo farmacologico non esiste, sebbene gli esperti di marketing attribuiscano ad esso non solo farmaci di nuova creazione, ma anche farmaci di seconda generazione.

La classificazione ufficiale indica solo due gruppi di antistaminici: questi sono farmaci di prima e seconda generazione. Il terzo gruppo di metaboliti farmacologicamente attivi è posizionato nell'industria farmaceutica come "bloccanti dell'istamina H1 di terza generazione".

Antistaminici durante la gravidanza

Naturalmente, le donne allergiche che stanno pianificando una gravidanza o che stanno già portando il cuore di un bambino sono estremamente interessate a quali pillole allergiche possono essere assunte durante la gravidanza e l'ulteriore allattamento e se è possibile assumere tali farmaci in linea di principio durante questi periodi?

Per cominciare, durante la gravidanza, è meglio per una donna evitare di assumere qualsiasi farmaco, poiché il loro effetto può essere pericoloso sia per le donne in gravidanza che per la loro prole futura. Le pillole antistaminiche per le allergie durante la gravidanza nel primo trimestre sono severamente vietate, con l'eccezione di casi estremi che minacciano la vita della futura mamma. Nel 2 ° e 3 ° trimestre, l'uso di antistaminici è consentito anche con enormi restrizioni, poiché nessuno dei farmaci antiallergici terapeutici esistenti è completamente sicuro.

I soggetti allergici che soffrono di allergie stagionali possono essere avvisati di pianificare in anticipo durante la gravidanza quando specifici allergeni sono meno attivi. Per il resto, sarà anche meglio evitare il contatto con sostanze che causano le loro reazioni allergiche. Se non è possibile attuare tali raccomandazioni, la gravità di alcune manifestazioni allergiche può essere ridotta assumendo antistaminici naturali (olio di pesce, vitamine C e B12, zinco, acidi pantotenico, nicotinico ed oleico) e solo dopo aver consultato un medico.

Effetti collaterali degli antistaminici: quando interrompere l'assunzione di farmaci allergici

Negli ultimi anni, il numero di casi diagnosticati di allergie è aumentato in modo significativo e i farmaci contro di essa vengono utilizzati più spesso che mai. Tuttavia, gli effetti collaterali degli antistaminici ne limitano l'uso in determinate condizioni..

Esistono vari tipi di farmaci allergici. Alcuni sono usati per combattere gli attacchi acuti, mentre altri aiutano a prevenire le reazioni allergiche o ad alleviarne la gravità..

È noto che alcuni di questi farmaci, in particolare antistaminici sedativi e corticosteroidi, provocano reazioni indesiderate..

L'istamina colpisce i muscoli lisci e i vasi sanguigni, causando spasmo muscolare e vasodilatazione.

Gli antistaminici inibiscono l'azione dell'istamina legando i suoi recettori nel corpo. Sono usati per fermare prurito, gonfiore, arrossamento della pelle, congestione nasale, lacrimazione, tosse. La capacità di bloccare la maggior parte di questi effetti li rende i farmaci allergici più comuni al mondo..

Questi farmaci sono utili in varie condizioni allergiche, nonché in ansia e disturbi del sonno. Pertanto, oltre a trattare le allergie, vengono utilizzati per trattare i sintomi di raffreddore, cinetosi, nausea, allergie cutanee e per provocare sonnolenza in pazienti tesi o ansiosi..

Gli antistaminici possono essere classificati come:

  • sedativi: antistaminici di prima generazione;
  • antistaminici di seconda generazione non sedativi.

Entrambe le specie agiscono sui recettori dell'istamina H1 nelle cellule del corpo, la differenza sta nella loro capacità di attraversare la barriera emato-encefalica. I farmaci di prima generazione sono meno selettivi e agiscono anche su altri recettori..

Antistaminici sedativi

Questi farmaci hanno una struttura chimica comune con gli antagonisti del recettore muscarinico - farmaci usati per trattare una vescica iperattiva e ridurre la minzione.

La struttura degli antistaminici è anche simile a quella degli antagonisti dei recettori colinergici, che causano mucose secche e costipazione; e la struttura di alcuni farmaci antiipertensivi e alcuni tranquillanti.

Di conseguenza, tali farmaci non sono selettivi per i recettori dell'istamina. Hanno effetti antimuscarinici, effetti anti-alfa-adrenergici ed effetti anti-serotonina, che discuteremo di seguito..

Gli antistaminici sedativi attraversano facilmente la barriera emato-encefalica agendo sui recettori dell'istamina centrale e periferica.

Ci sono circa 64.000 neuroni nel cervello umano che secernono istamina. Regolano molti processi, vale a dire:

  • vigilanza,
  • apprendimento e memoria,
  • appetito,
  • temperatura corporea,
  • palpitazioni e pressione sanguigna,
  • coinvolto nel rilascio di ormoni dello stress e endorfine.

Effetti collaterali centrali

Poiché questi processi sono interrotti da antistaminici sedativi, questi farmaci causano:

  • sedazione;
  • sonnolenza
  • fatica
  • mancanza di concentrazione;
  • difficoltà nell'apprendimento e nel ricordare;
  • scarse prestazioni,
  • disturbi cognitivi e di coordinazione e, a causa loro, difficoltà nel lavoro, guida di un'auto.

Anche al mattino, dopo una dose notturna di antistaminici, i pazienti continuano a provare affaticamento, rimangono disattenti, smemorati, con scarse prestazioni motorie e sensoriali. Questi effetti collaterali degli antistaminici si verificano principalmente perché l'istamina riduce la durata della fase REM..

Effetti collaterali anticolinergici e alfa-adrenergici

Gli antistaminici sedativi hanno anche effetti collaterali dovuti al blocco dei recettori colinergici e alfa-adrenergici, questi sono:

  • ritenzione urinaria,
  • stipsi,
  • tachicardia sinusale,
  • inibizione della motilità intestinale,
  • peggioramento del glaucoma ad angolo stretto.

Inoltre causano o aumentano la secchezza delle fauci, aumentano l'appetito e causano tolleranza se utilizzati per più di 5 giorni..

Visione offuscata, pupille dilatate, secchezza delle fauci, pelle secca e arrossata, confusione e febbre sono tutti sintomi della sindrome anticolinergica nota e pericolosa per la vita causata da alte dosi di tali farmaci.

Molti antistaminici da banco contengono decongestionanti. Pertanto, se il paziente ha un battito cardiaco accelerato, è necessario interrompere l'assunzione di questi farmaci..

Effetti collaterali dal cuore

Astemizole e terfenadina sono due antistaminici H1 che modificano il ritmo cardiaco (allungano l'intervallo QT sull'elettrocardiogramma). Possono causare pericolosi disturbi del ritmo cardiaco, come fluttuazioni o fibrillazione ventricolare. Questi farmaci non sono approvati per l'uso nella maggior parte dei paesi..

Questo problema si osserva anche con dosi elevate o sovradosaggio di alcuni antistaminici sedativi, come la bromfeniramina, la prometazina o la difenidramina..

Effetti collaterali quando si usano droghe in gerontologia

Questi farmaci devono essere usati con cautela nei pazienti anziani. Di solito hanno meno neuroni colinergici e recettori colinergici nel cervello, hanno funzionalità renale compromessa, funzionalità epatica e la loro barriera emato-encefalica diventa meno stabile con l'aumentare dell'età.

Anche con piccole dosi, i farmaci possono causare vertigini nei pazienti anziani, una diminuzione della pressione sanguigna e lo sviluppo di un effetto sedativo il giorno successivo..

Circa il 25% delle persone con più di 65 anni ha una riduzione della capacità innata di controllare il proprio corpo. E anche se tale diminuzione è impercettibile, ce l'hanno. Queste persone possono reagire male agli antistaminici con un pronunciato effetto anticolinergico, anche prima dei segni di demenza.

Il delirio o la funzione cognitiva compromessa sono un altro effetto collaterale concomitante dell'uso di antistaminici sedativi negli anziani. Il suo verificarsi può portare a un trattamento irrazionale dei pazienti con antipsicotici. Il loro trattamento con medici con allucinazioni e altri segni di compromissione o aggressività può anche essere causato da anticolinergici..

Medici e altri professionisti medici, così come i pazienti anziani, dovrebbero evitare di prescrivere e utilizzare antistaminici sedativi, poiché sono disponibili sul mercato antistaminici non sedativi.

Controindicazioni per antistaminici sedativi

Questi farmaci dovrebbero essere evitati da bambini troppo piccoli, adulti - in presenza di tali patologie:

  • ritenzione urinaria dovuta a iperplasia prostatica benigna,
  • glaucoma,
  • malattie cardiache.

Gli antistaminici sedativi devono essere usati con cautela e solo se necessario per i pazienti che hanno:

  • gravidanza;
  • stipsi
  • bocca asciutta
  • ipertiroidismo;
  • asma
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva;
  • patologia renale;
  • malattia del fegato
  • iperplasia prostatica benigna associata a ritenzione urinaria cronica.

Anche i pazienti alcolici che assumono antidepressivi o anticonvulsivanti devono consultare i medici prima di assumere antistaminici..

In ogni caso, le persone che hanno intenzione di sostenere esami, studiare informazioni complesse o svolgere compiti seri, intendono guidare un'auto o eseguire altre azioni che richiedono concentrazione e attenzione dovrebbero evitare l'uso di antistaminici sedativi obsoleti.

In presenza di antistaminici di seconda generazione che non causano sedazione, dovrebbero essere evitati gli antistaminici di prima generazione..

Antistaminici non sedativi

Questi medicinali sono anche chiamati antistaminici H1 di seconda generazione. Questi includono:

  • loratadina,
  • fexofenadina,
  • misolastine,
  • ebastin,
  • azelastina,
  • cetirizina,
  • desloratadina,
  • levocetirizina.

Ora non hanno effetti collaterali noti dal cuore..

Effetto calmante

La fexofenadina e la desloratadina, che insieme alla levocetirizina sono gli antistaminici non sedativi più comunemente usati, hanno un effetto sedativo molto delicato..

La loro incapacità di causare sedazione centrale è dovuta all'interazione con il canale proteico, glicoproteina P, che inibisce il loro movimento attraverso la barriera emato-encefalica. Questi farmaci generalmente non attraversano la barriera emato-encefalica e quindi hanno un leggero effetto sui recettori dell'istamina nel cervello..

La levocetirizina provoca molto raramente un effetto sedativo nei pazienti e per questo deve essere assunta in dosi superiori a quelle raccomandate.

A causa dell'assenza di effetti inappropriati, gli antistaminici non sedativi sono molto più adatti ai pazienti che necessitano di terapia a lungo termine. Non sono solo sicuri, ma hanno anche un forte effetto antiallergico..

Danno al fegato

Gli antistaminici non sedativi a volte possono causare lesioni epatiche acute. Sebbene il danno epatico sia generalmente minore, se si verifica, l'uso di droghe deve essere sospeso..

La funzionalità epatica, di norma, è solo leggermente compromessa e torna alla normalità dopo la sostituzione di un antistaminico con un altro o con l'interruzione della terapia.

Fortunatamente, l'interruzione di questi farmaci porta alla rapida eliminazione della maggior parte degli effetti indesiderati. Gli effetti collaterali degli antistaminici di seconda generazione sono generalmente lievi..

Produzione

Gli antistaminici più recenti sono generalmente sicuri. Ma il loro uso, se questo non è necessario, dovrebbe essere evitato nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Pillole per allergie cutanee: antistaminici e altre medicine efficaci

Panoramica

Tutti gli unguenti per le allergie negli adulti possono essere divisi in 2 gruppi: non ormonali e ormonali. Ogni specie ha i suoi svantaggi e vantaggi, che dovrebbero essere considerati durante la terapia..

ormonale

Unguento ormonale contiene corticosteroidi. Ha un effetto complesso: interrompe la produzione di istamina, rimuove il prurito e l'infiammazione ed elimina i segni esterni. Gli unguenti ormonali non possono essere utilizzati per un lungo periodo di tempo. Sono più efficaci per le allergie gravi, come dermatite o eczema..

  • idrocortisone.
  • Afloderm.
  • Lorinden.
  • Lokoid Lipokrem.
  • Elokom.
  • Elidel.
  • Gistan H.
  • Akriderm.
  • Beloderm.
  • Sinaflan.
  • Flucinar.
  • Dermoveit.
  • Triderm.

Con danni estesi, questi agenti antiallergenici sul viso non vengono utilizzati.

Non ormonale

Gli unguenti non ormonali per le allergie sono efficaci se i sintomi sono lievi, la malattia è lieve. Gestiscono bene le manifestazioni allergiche, ma l'effetto è evidente 3-4 giorni dopo l'inizio dell'uso. Il vantaggio dei farmaci non ormonali è la loro sicurezza e l'assenza di gravi effetti collaterali. Non influenzano il funzionamento degli organi interni.

Tutti i farmaci di questo gruppo possono essere suddivisi in 3 sottogruppi: antistaminici, antinfiammatori, idratanti e ammorbidenti l'unguento della pelle.

Gli antistaminici per le allergie della pelle del viso sono alcuni dei migliori farmaci non ormonali. Affrontano efficacemente prurito e arrossamento, poiché inibiscono la produzione di istamina, provocatrice di una reazione allergica. Buoni unguenti antistaminici:

  • Fenistil Aiuta a eliminare i sintomi della dermatite allergica.
  • Psilo-Balsamo È un rimedio efficace per il gonfiore del viso..

Gli unguenti idratanti e curativi non influenzano direttamente la causa di una reazione allergica, ma combattono i sintomi. Sono adatti contro le allergie lievi sul viso. Nelle reazioni allergiche gravi, sono meglio utilizzate in combinazione con agenti ormonali..

  • Bepanten: accelera la guarigione della pelle, adatta a donne in gravidanza e neonati.
  • D-Pantenolo. Lenisce e guarisce la pelle, adatta a qualsiasi tipo di allergia sul viso.
  • La Cree: cura i danni e allevia l'irritazione. Efficace nella dermatite atopica.
  • Nezulin: Cream-gel elimina irritazioni, arrossamenti e pruriti. È un rimedio naturale, quindi, non ha effetti collaterali..
  • Visibile Ripristina la pelle danneggiata.
  • Radevit Active: migliora la funzione rigenerativa dell'epidermide.

Con forte arrossamento e gonfiore, vale la pena usare farmaci anti-infiammatori. Unguento anti-infiammatorio sul viso, che ha un effetto anti-infiammatorio:

  • Gel Nise. Lenisce, allevia prurito e dolore.
  • Unguento salicilico Efficace per le eruzioni allergiche, che sono accompagnate da infiammazione della pelle. Il corso del trattamento non supera i 21 giorni.
  • Berretto di pelle Questo è un rimedio costoso ma efficace che non causa effetti collaterali. Il corso del trattamento è di 1 mese. Prima di applicare il prodotto, è necessario trattare la pelle con un antisettico.
  • Gel di indovazina: ha un pronunciato effetto analgesico, elimina arrossamenti e gonfiori. Non puoi applicare più di 10 giorni.
  • Radevit.Rimuove l'infiammazione, elimina il prurito, aumenta la funzione protettiva della pelle.
  • Unguento di zinco È particolarmente efficace per bagnare le ferite. Ha un effetto essiccante..

Uno dei migliori strumenti è Skin-Cap. È efficace per dermatite seborroica e atopica, eczema e psoriasi..

Antistaminici per allergie cutanee

L'uso di antistaminici consente di agire su uno dei principali attivatori delle risposte allergiche del corpo: l'istamina composta biogenica. Sopprimendo la sua produzione, è possibile ridurre l'intensità delle allergie e accelerare il trattamento.

I medici usano spesso pillole antiallergiche, sciroppi, gel: sono i più convenienti e puoi sempre tenerli con te. Ai primi segnali di allergia cutanea, Tavegil, Fenkarol e, ovviamente, Suprastin mostrano la loro efficacia. Tutti loro sono bloccanti dell'istamina, che consente di prevenire e alleviare le allergie cutanee. Ma c'è un avvertimento: Suprastin e Tavegil opprimono il sistema nervoso centrale, la loro assunzione è accompagnata da letargia, letargia, sonnolenza. È meglio usarli prima di coricarsi. Ma Fenkarol non ha un effetto simile, quindi può essere assunto su prescrizione medica e durante l'orario di lavoro.

Tali medicinali come Claritin, Erius (sostituto dell'Eden), Zirtek, Telfast, Loratadin, Kestin sono ugualmente efficaci nel trattamento delle forme cutanee di allergie. L'elenco degli effetti collaterali se assunto è molto più piccolo e non include aumento dell'appetito, letargia, sonnolenza.

Cetirizina ed Erius sono particolarmente indicati per il trattamento delle allergie cutanee. Agiscono rapidamente, eliminano il prurito, alleviano la condizione con punture di insetti e orticaria, senza influire sul sistema nervoso centrale. Il loro effetto persiste a lungo, quindi è spesso sufficiente bere solo 1 compressa una volta al giorno.

Il rossore della pelle, l'eruzione cutanea, il prurito eliminano con successo unguenti, gel e creme antistaminici di origine non ormonale. Sono utilizzati localmente, applicando direttamente sulla pelle interessata, precedentemente lavati con acqua pulita. Puoi usarli a lungo: non creano dipendenza e non danneggiano la salute. Puoi acquistarli senza prescrizione medica..

Le creme a base di lanolina sono utilizzate per lievi segni di allergie cutanee. Se i sintomi si manifestano in forma grave (prurito intollerabile, arrossamento grave, desquamazione), utilizzare unguenti esterni a base di retinolo o pantenolo - Pantoderm, Videstim, Bepanten. Sono dotati di un effetto calmante e ammorbidente, non sono controindicati nei neonati..

Migliore accordo con le allergie cutanee e le sue manifestazioni spiacevoli (gonfiore, prurito, eruzioni cutanee) Gel fenistil e gel Soventol.

Immunomodulatori allergici

Poiché una reazione allergica è provocata da una ridotta immunità, il successo del trattamento dipende anche dall'aumento delle difese dell'organismo.

Gli immunomodulatori sono particolarmente necessari per i bambini con allergie croniche, il loro uso aiuta a prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

Le immunostimolanti includono:

  • Thymoline;
  • Lycopid;
  • Imunofan;
  • Mezzogiorno;
  • Viferon;
  • Derinat;
  • Zosterin (polvere di cui include la pectina dalle erbe di Zosteraceae).

Le gocce di Derinat hanno proprietà immunomodulanti e antinfiammatorie.

Sono prescritti per l'instillazione nei passaggi nasali, sia durante la fase acuta delle allergie, sia successivamente per attivare il sistema immunitario.

Derinat utilizzato nella pratica pediatrica.

Il medico prescrive immunostimolanti ed è meglio se i test vengono eseguiti prima dell'inizio della terapia per determinare lo stato del sistema immunitario.

Gli immunostimolanti sono anche usati senza esacerbazione delle reazioni allergiche - la normalizzazione del sistema immunitario riduce il rischio di allergia.

Elenco e caratteristiche degli antistaminici per le allergie cutanee

I farmaci antiallergici sono l'elemento principale del trattamento per qualsiasi forma di reazione negativa a un irritante. Con sintomi lievi, sono sufficienti formulazioni moderne con un effetto prolungato, un effetto delicato, un'assenza quasi completa di segni negativi durante il trattamento. Nella forma acuta di una reazione allergica, è necessario lo sviluppo di edema nell'area della laringe, del palato, del viso, dei mezzi più tossici ma ad azione rapida della 1a generazione per fermare i segni potenzialmente letali.

atto

Gli antistaminici eliminano i segni cutanei di pseudoallergie e una risposta immunitaria acuta:

prurito arrossamento dei tessuti; gonfiore di qualsiasi grado; eruzioni cutanee su viso e corpo.

Farmaci classici e moderni farmaci allergici anche:

prevenire il gonfiore della laringe; non consentire lo sviluppo del broncospasmo; normalizzare la pressione; prevenire l'insufficienza respiratoria; cessazione di lacrimazione, rinorrea, arrossamento delle palpebre e congiuntiva; la tosse allergica scompare, starnutendo; la temperatura allergica ritorna a livelli ottimali.

Modulo per il rilascio

Dopo la penetrazione nel corpo, gli antistaminici fermano non solo le manifestazioni esterne di una reazione allergica, ma sopprimono anche i processi che provocano sintomi cutanei, lacrimazione, tosse allergica, rinorrea, broncospasmo. Per questo motivo, la maggior parte dei medicinali è offerta da aziende farmaceutiche sotto forma di somministrazione orale, per applicazione esterna - almeno.

Gli antistaminici entrano nelle catene di farmacie come segue:

sciroppi medicinali; pillole; gocce per somministrazione orale; soluzioni iniettabili; gel antiallergici.

Tutte le forme di antistaminici sono adatte agli adulti, ai bambini di età inferiore ai due anni - sono ammessi solo gel e gocce di Fenistil, da due o quattro anni sono ammessi alcuni sciroppi. Gli antistaminici antiallergici per bambini sono ammessi dopo 6 o 12 anni (a seconda del principio attivo), ad eccezione di Suprastin. Le iniezioni di allergia aiutano con orticaria generalizzata, shock anafilattico, angioedema, quando i sintomi sono potenzialmente letali.

Quali farmaci sono preferiti?

L'allergia cutanea può andare via da sola se una persona ha l'opportunità di rimuovere un fattore fastidioso dalla vita, ma spesso è impossibile da fare, o il paziente, trascurando la necessità di test medici, non può identificare autonomamente l'allergene.

Le bancarelle della farmacia sono piene di un'ampia varietà di farmaci con azione antistaminica, ma sarà meglio quando il medico prescrive la medicina giusta, altrimenti una persona può trascorrere del tempo alla ricerca di un farmaco che sarà efficace per lui. I principali medicinali antiallergici che hanno la massima efficacia, velocità e durata dell'esposizione sono i seguenti:

Diazolin; suprastin; loratadina; Erius Tsetrin; Fenkarol.

La diazolina è il farmaco più efficace per il trattamento delle reazioni allergiche. È usato non solo per eruzioni cutanee, ma anche per rinite allergica, orticaria e prurito. Devi prendere la medicina dopo il pasto principale. I bambini sono autorizzati a usare, ma per loro il dosaggio è diverso dalla dose per un adulto. La diazolina è vietata per le persone con disturbi gastrointestinali, donne in gravidanza, durante l'allattamento e in presenza di reazioni allergiche individuali a singoli componenti del farmaco.

Erius - viene assunto per vari tipi di reazioni allergiche. Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, si consiglia di utilizzare Erius sotto forma di sciroppo. Il farmaco non è prescritto per intolleranza individuale. Le donne in gravidanza e durante l'allattamento sono prescritte solo nei casi in cui altri antistaminici non danno un effetto positivo.

Cetrin è un medicinale antiallergico ad ampio spettro. Promuove la rapida eliminazione della rinite allergica o congiuntivite, con dermatiti, asma, orticaria. Cetrin aiuta quando una grave reazione allergica provoca edema di Quincke. Controindicazioni all'uso del farmaco: gravidanza e allattamento, intolleranza individuale ai singoli componenti del farmaco.

Antistaminici di prima generazione

Oggi, questi farmaci sono anche usati molto meno frequentemente dei farmaci di seconda e terza generazione, perché:

  • Hanno un pronunciato effetto ipnotico e sedativo.
  • Ridurre il tono muscolare
  • In tutti gli antistaminici di 1a generazione, l'effetto si verifica rapidamente, ma l'effetto terapeutico non dura più di 5 ore, ad eccezione di Tavegil - 8 ore, che è un inconveniente significativo rispetto all'azione prolungata dei farmaci di 3a generazione.
  • A volte i pazienti avvertono agitazione psicomotoria, specialmente nei bambini, e con un sovradosaggio o un uso prolungato negli adulti.
  • A causa dei sonniferi, non possono essere assunti durante l'esecuzione di varie azioni, attività che richiedono concentrazione di attenzione - per i conducenti, quando lavorano con vari meccanismi, durante l'allenamento.
  • Questi farmaci allergici aumentano gli effetti di alcol, analgesici, sonniferi.
  • Hanno anche tachifilassi, cioè con un uso prolungato, il loro effetto diminuisce, quindi ogni 20 giorni è necessario cambiare il medicinale per le allergie da una generazione all'altra.
  • In alcuni paesi, molti di questi farmaci vengono sospesi e vietati per la vendita a causa di una serie di effetti collaterali come tachicardia, ritenzione urinaria, riduzione della vista, secchezza delle fauci e costipazione.

Considerato quanto sopra, di seguito è riportato un elenco di pillole allergiche - antistaminici di prima generazione, il cui uso non è consigliabile:

  • Suprastin, la cloropiramina è l'unico dei farmaci di 1a generazione che continua ad essere popolare perché non causa forti effetti cardiotossici. Non si accumula nel sangue e può essere usato a lungo, soprattutto con allergie alla pelle, orticaria, dermatite atopica, prurito, congiuntivite allergica ed edema di Quincke. Lo svantaggio è l'effetto a breve termine dell'applicazione e della sedazione.
  • Tavegil - è usato ora, ma molto meno spesso di prima. È considerato un antistaminico altamente efficace, ha un effetto simile alla difenidramina, ma ultimamente ci sono stati casi di allergia allo stesso Tavegil.
  • Difenidramina: effetti imprevedibili del sistema nervoso centrale.
  • Diazolina: provoca irritazione della mucosa del tratto gastrointestinale, grave sonnolenza, inibizione mentale e motoria, vertigini, ritenzione urinaria, ha un effetto tossico sulle cellule nervose.
  • Peritolo: provoca un aumento dell'appetito, ma continua ad essere utilizzato per vari tipi di emicrania.
  • Pipolfen, Diprazin - è usato principalmente come antiemetico, ha anche un effetto pronunciato sul sistema nervoso centrale.
  • Fenkarol - si distingue dalla difenidramina per un minore effetto sedativo, tuttavia l'efficacia dell'antistaminico è anche inferiore a quella di altri farmaci per le allergie di 1a generazione. È usato in caso di dipendenza da altri antistaminici.

Trattamento di allergia della pelle

Un componente importante del trattamento è la determinazione di uno stimolo esterno, che è la causa dell'allergia. Per fare questo, è necessario visitare uno specialista e in futuro proteggersi dal contatto con un allergene. Succede che le donne in gravidanza debbano prendere le distanze dagli animali domestici, poiché la gravidanza provoca un'allergia a quelle sostanze che in precedenza erano assolutamente sicure.

È importante ricordare i rari tipi di allergie, ad esempio il raffreddore. Tale intolleranza si verifica in alcuni casi, dopo aver indebolito il corpo, e richiede uno studio dettagliato del problema.

Pertanto, in nessun caso dovresti automedicare. Inoltre, i farmaci allergici non lo rimuoveranno completamente, ma solo per alleviare i sintomi principali. Per un trattamento efficace, è necessario assumere il sistema immunitario, quindi le proprietà protettive del corpo aumenteranno e l'allergia si ritirerà da sola.

Gli antistaminici sono altamente efficaci

Ma, oltre agli aspetti positivi (rimuovere rapidamente i sintomi delle allergie), è importante tenere presente i loro effetti negativi:

  • sonnolenza;
  • pelle secca;
  • vertigini, shock;
  • emicrania;
  • nausea;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • perdita di appetito, pallore della pelle.

Inoltre, molti antistaminici non sono raccomandati per neonati, bambini piccoli e durante la gravidanza.

È importante studiare la composizione prima di utilizzare il farmaco, poiché i principi attivi causano anche gli effetti collaterali sopra indicati

Gli antistaminici sono generalmente divisi in 3 generazioni. Il tempo in cui il medicinale appare sul mercato influisce sul suo posizionamento in una di queste categorie..

Prima generazione

I farmaci di questa generazione (Suprastin, Difenidramina, Tavegil, Diazolina, Pipolfen, Atarax) richiedono una dose ripetuta da cinque a sei ore dopo la somministrazione. Inoltre, hanno una vasta gamma di effetti collaterali. Pertanto, è necessario cercare farmaci che non causano sonnolenza in altre categorie.

Rafforzano l'effetto di altri farmaci, hanno un effetto sedativo e hanno anche un effetto antitosse e anti-tosse. Tali farmaci non sono raccomandati per i conducenti, le persone che hanno bisogno di concentrarsi su qualcosa. Uno dei pochi vantaggi: gli antistaminici di prima generazione aiutano i pazienti con problemi respiratori..

Seconda generazione

Gli antistaminici di seconda generazione (Semprex, Allergodil, Claritin, Fenistil) non causano un tale elenco di effetti negativi sul corpo come la generazione precedente

Tuttavia, devono essere presi con cautela nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, poiché esiste il rischio di aritmia

I farmaci di seconda generazione rimuovono rapidamente i rossori e le vesciche della pelle, eliminando i sintomi comuni della malattia.

Terza generazione

I farmaci di terza generazione (Zodak, Zirtek, Telfast) nel loro insieme non hanno gli stessi effetti collaterali delle due precedenti categorie. Qual è il momento migliore per assumere queste medicine? Ad esempio, con l'asma, perché la terza generazione agisce efficacemente, eliminando rapidamente tutti i sintomi.

Non tutti i farmaci in questa categoria sono adatti per bambini fino a un anno, per l'allattamento (con HB) e l'allattamento, vale la pena verificare con il medico le donne in gravidanza.

Generazioni di pillole allergiche

Nel trattamento di tali gruppi di farmaci possono essere utilizzati:

  • ormonale;
  • antistaminici;
  • omeopatico.

Tuttavia, eventuali pillole allergiche sono prescritte solo dopo un esame preliminare completo. L'automedicazione è inaccettabile! Nel migliore dei casi, non darà il risultato desiderato (i sintomi negativi non saranno eliminati) e, nel peggiore dei casi, sorgeranno gravi complicazioni. Per questo motivo, ci deve essere un approccio responsabile alla scelta del farmaco..

Più spesso nel trattamento delle allergie, vengono prescritti antistaminici. Questi farmaci hanno un principio d'azione speciale. Bloccano i recettori dell'istamina. Per questo motivo, le sostanze biologicamente attive non si legano ai tessuti del corpo. L'istamina nel suo solito stato non è un pericolo per il corpo. Tuttavia, la situazione cambia quando una sostanza reagisce con un allergene. L'istamina attiva favorisce il rilascio di adrenalina. Ciò provoca palpitazioni cardiache, comparsa di un'eruzione cutanea, sviluppo di gonfiore, insorgenza di mal di testa e così via..

Gli antistaminici per le allergie arrivano da tre generazioni. Ognuno di essi è progettato per una situazione specifica. Tutte queste generazioni hanno le loro caratteristiche:

  1. La prima generazione - i farmaci di questo gruppo si distinguono per la loro azione rapida (letteralmente in un'ora e mezza scompaiono tutti i sintomi). Tali medicinali possono essere prescritti a bambini e donne in gravidanza. Tuttavia, questi medicinali hanno aspetti negativi. Dal momento che possono essere utilizzati a lungo, i farmaci creano dipendenza, a causa della quale la loro efficacia diminuisce. Inoltre, tali compresse interrompono il ritmo cardiaco e causano un effetto ipnotico..
  2. La seconda generazione - a differenza dei rappresentanti della prima generazione, tali medicinali non provocano dipendenza e non hanno sonniferi. Per questo motivo, i benefici dell'assunzione di questi medicinali sono grandi. Tuttavia, non è consigliabile portarli ai pazienti anziani e alle persone che soffrono di malattie cardiovascolari..
  3. La terza generazione: queste pillole sono considerate molto popolari. Sono i più efficaci e hanno il numero minimo di reazioni avverse. Più spesso, questi medicinali sono prescritti in un corso mensile..

Un altro gruppo di farmaci usati sono i rimedi omeopatici. Per la loro fabbricazione vengono utilizzate esclusivamente sostanze naturali. Più spesso questo gruppo di medicinali viene percepito come terapia adiuvante. Questo atteggiamento non è sorprendente, poiché i rimedi omeopatici agiscono molto lentamente. Non possono rimuovere i sintomi allergici negativi nel giro di poche ore. Il risultato desiderato sorgerà solo dopo. Ad esempio, potrebbero essere necessari sei mesi o più per curare una malattia cronica..

Con un corso complicato di allergie, è efficace usare farmaci ormonali. Tali farmaci si basano su ormoni surrenali. Questi farmaci rimuovono rapidamente i sintomi pronunciati che accompagnano un'allergia. Dopo che il paziente avverte un miglioramento significativo, i farmaci ormonali vengono annullati. Successivamente, l'allergologo prescrive il successivo regime di trattamento. Ad esempio, possono prescrivere cromoni: medicinali che stabilizzano i mastociti e aiutano a produrre istamina..

Varietà di unguenti antiallergici

A seconda dello stadio della malattia, il medico consiglia di utilizzare uno dei seguenti farmaci:

  • non ormonale (con antibiotici, per alleviare rapidamente l'irritazione);
  • ormonale.

Farmaci non ormonali per le allergie

I farmaci senza ormoni sono spesso raccomandati per le allergie alimentari o per piccole eruzioni cutanee che compaiono dopo punture di api e altri insetti..

I loro indubbi vantaggi sono i seguenti:

  • salvare da prurito e irritazione della pelle;
  • innocuo (alcuni unguenti per allergie possono essere prescritti a donne in gravidanza e neonati);
  • prevenire il ripetersi di eruzioni allergiche.

Hanno molte meno carenze: agiscono lentamente, alcuni pazienti possono presentare intolleranza individuale ai singoli componenti.

I farmaci antibiotici (eritromicina, levomekol) sono prescritti quando è possibile applicare un impacco di garza sulla zona interessata. Se viene scelto Levomekol, la medicazione viene lasciata per un giorno.

I farmaci antipruriginosi per le allergie (Flucinar, Acriderm, Prednisolone) vengono utilizzati quando è necessario rimuovere rapidamente l'irritazione. Possono essere usati come "pronto soccorso" per un forte prurito, ma non dovresti auto-medicare, devi chiedere aiuto a un medico. Il corso del trattamento con questi farmaci non dovrebbe durare più di una settimana.

Allergie ormonali

La composizione di unguenti ormonali comprende ormoni corticosteroidi. Questi farmaci sono prescritti solo in casi gravi quando altri medicinali per allergie non salvano.

Tuttavia, ci sono molte altre carenze:

  • può influenzare negativamente non solo le condizioni della pelle, ma anche il lavoro del corpo nel suo insieme;
  • in grado di interrompere il lavoro delle ghiandole surrenali;
  • causare un aumento della pressione sanguigna;
  • nel luogo in cui viene applicato l'unguento per allergia, possono apparire asterischi vascolari, la pelle può perdere pigmento (scolorire per un breve periodo) o la pelle muore.

Ad esempio, in caso di emergenza, vengono prescritti “Idrocortisone” economico e “Beloderm” più costoso, “Triderm”. La terapia a lungo termine con Advantan e Flucinar non è raccomandata. "Prednisone", "Sinaflan", "Celestoderm" sono controindicati per le donne in gravidanza e l'effetto sulla salute della futura madre e figlio "Elokoma", "Gistan" non è stato studiato affatto.

Farmaci di prima generazione

L'azione degli antistaminici di prima generazione si basa sull'associazione reversibile del farmaco con i recettori H1. Devono essere somministrati più spesso di chiunque altro e in un dosaggio molto più ampio.

In media, l'effetto di prenderli è evidente entro 4-5 ore, dopo di che il farmaco dovrebbe essere ripreso. Solo in alcuni casi l'azione può essere estesa a otto ore (ad esempio, Tavegil).

Questi agenti hanno un elenco piuttosto ampio di controindicazioni ed effetti collaterali, quindi il loro uso non è raccomandato per bambini e donne in gravidanza. Quindi, sono in grado di causare reazioni simili all'antropina. Molto spesso, si manifestano con secchezza delle fauci, costipazione, ritenzione urinaria, tachicardia e compromissione della vista possono verificarsi meno frequentemente..

L'effetto sedativo dei farmaci di prima generazione è spiegato dalla loro buona solubilità in un ambiente grasso. Attraversano facilmente la barriera emato-encefalica e formano legami con i recettori situati nel cervello..

Con la somministrazione simultanea di sostanze psicotrope, sostanze stupefacenti o alcool, questo effetto viene potenziato, fino a conseguenze imprevedibili. Pertanto, l'uso simultaneo di antistaminici di prima generazione e sostanze simili è strettamente controindicato.

Inoltre, la presenza di un effetto sedativo non consente l'uso di tali farmaci durante attività che richiedono attenzione e concentrazione: gestione dei trasporti, lavori su macchine e industrie pericolose, il processo di formazione.

I farmaci di prima generazione hanno l'effetto della tachiflaxia: la loro attività antistaminica diminuisce nel tempo. Dopo una media di due o tre settimane, devi cambiare il farmaco.

Tra i vantaggi, si può notare un effetto antiemetico e anti-pompaggio, che porta alla loro frequente inclusione in preparazioni complesse per i viaggiatori. Anche gli antistaminici di prima generazione si trovano in molti medicinali per raffreddori, mal di testa, sedativi e sonniferi..

Anche un vantaggio indiscutibile è la rapida insorgenza dell'effetto terapeutico - fino a 30 minuti dal momento dell'assunzione del medicinale. Inoltre e nella durata dell'uso: una vasta esperienza pratica nell'applicazione ha permesso di descrivere e sistematizzare chiaramente tutti i "colli di bottiglia" e gli effetti collaterali.

A causa del gran numero di effetti collaterali e controindicazioni, la prima generazione di antistaminici è stata interrotta in molti paesi europei.

Di seguito sono riportati i più famosi e spesso utilizzati di questi farmaci:

Diphenhydramine

Ha un'attività antistaminica abbastanza elevata, ma ha anche un gran numero di effetti collaterali: mucose secche e ritenzione urinaria. Ha un significativo effetto sedativo, quindi viene spesso usato come sedativo o sonnifero. Funziona come un anestetico locale.

Questa funzione consente l'uso della difenidramina in alternativa alla novocaina e alla lidocaina con intolleranza individuale. Disponibile in varie forme di dosaggio: compresse e soluzioni iniettabili. Il farmaco più pericoloso è la sua imprevedibilità quando colpisce il sistema nervoso centrale. Pertanto, non è disponibile in commercio, la difenidramina può essere acquistata solo su prescrizione medica.

Diazolin

Ha un effetto sedativo più debole della difenidramina. Ma ha uno spettro ancora più ampio di effetti collaterali: irritazione della mucosa, disturbi del tratto gastrointestinale e del sistema urinario, inibizione delle reazioni psicomotorie, vertigini, a volte fino alla perdita della coscienza.

Secondo dati non verificati, la diazolina ha un effetto tossico sulle cellule nervose. Effetto particolarmente forte sul giovane corpo.

suprastin

Uno dei farmaci più comunemente usati. Si distingue per un notevole antistaminico e una moderata azione antispasmodica, che gli consente di essere ampiamente utilizzato per orticaria, rinite allergica, edema di Quincke e altre reazioni allergiche.

Inoltre, la soprastina viene spesso prescritta per alleviare il prurito di origine sconosciuta. In condizioni urgenti, il farmaco viene somministrato per via parenterale, in altri casi, per via orale sotto forma di compresse. L'effetto dell'assunzione di suprastin si manifesta rapidamente, ma non dura a lungo. Per una durata più lunga, è spesso combinato con prodotti di seconda o terza generazione..

Tavegil

Molto efficace, simile in azione alla difenidramina. È spesso usato per trattare le allergie negli adulti. È meno in grado di penetrare nella barriera emato-encefalica. Pertanto, l'effetto sedativo è significativamente ridotto. Sotto forma di iniezioni, viene spesso utilizzato per l'edema di Quincke, shock anafilattico..

Come funzionano le pillole allergiche??

L'istamina diventa il mediatore delle allergie nel corpo. Normalmente, questa sostanza è contenuta nelle cellule "grasse" del corpo umano in uno stato calmo e non provoca alcun danno. Dopo l'esposizione a un allergene, entra nella fase attiva. Ciò influisce negativamente sul lavoro del sistema respiratorio, muscolare e nervoso, peggiora le condizioni dei tessuti.

I farmaci con un effetto antistaminico riducono la quantità di istamina rilasciata dalle cellule "mast" durante una reazione allergica. A causa di ciò, tali farmaci hanno i seguenti effetti sul corpo:

  1. Elimina il prurito.
  2. Allevia il gonfiore dei tessuti e il rossore.
  3. Aiuta a curare rapidamente eruzioni cutanee e ferite che si formano dopo di loro.
  4. Prevenire lo sviluppo del broncospasmo.
  5. Normalizza la pressione sanguigna.
  6. Stabilizzare la temperatura corporea.

Gli antistaminici di prima generazione non solo impediscono la produzione di istamina, ma bloccano anche il funzionamento dei recettori dell'istamina. Per questo motivo, possono svilupparsi gravi reazioni avverse: sonnolenza, ridotta attività mentale, forte riduzione dell'acuità visiva, secchezza delle mucose della cavità orale.

I moderni farmaci di terza generazione sono privi di tali carenze. Sono realizzati sulla base di sostanze che sono analoghi sintetici degli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Tali farmaci vengono utilizzati solo in forme gravi del decorso della malattia. L'uso di farmaci antiallergici ormonali è indicato in situazioni in cui altri farmaci non hanno l'effetto desiderato.

Aumento dell'immunità

La manifestazione di una reazione allergica si osserva sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Questo si esprime nell'accumulo di immunoglobuline E, nonché in una violazione del collegamento cellulare della difesa immunitaria. Di conseguenza, il corpo non è in grado di resistere alle malattie infettive..

L'assunzione di antistaminici influisce positivamente sulle funzioni protettive del corpo. Ma non sono in grado di ripristinare completamente l'immunità. Pertanto, contemporaneamente al corso principale del trattamento, sarà richiesto l'uso di tecniche immunomodulanti. Il programma di trattamento consiste nell'uso di medicine specializzate, nell'adeguamento dello stile di vita e nell'uso di medicine alternative.

Eliminazione di allergeni

Il fattore chiave nel trattamento è l'eliminazione dell'allergene. Per fare questo, prima di tutto, è necessario eseguire un test allergologico e scoprire esattamente quale sostanza ha causato la reazione negativa del corpo. Successivamente, evitare il contatto con l'allergene identificato. Ad esempio, se la causa della malattia è la polvere, dovrai bagnare l'appartamento ogni giorno, sbarazzarti di tappeti, peluche e altre cose che possono accumulare molto inquinamento.

Oggi è stato sviluppato un metodo di terapia con l'aiuto di un allergene. Viene introdotto nel corpo umano in piccole quantità. Ciò consente al corpo di sviluppare una quantità sufficiente di anticorpi protettivi. Questo metodo di trattamento può eliminare la causa delle allergie, prolungare il periodo di remissione. Dopo aver completato un corso completo, la necessità di antistaminici scompare completamente.