2.4.2. Antiallergici e antistaminici

Nutrizione

L'allergia è uno stato di ipersensibilità a sostanze con proprietà antigeniche. Le reazioni allergiche possono svilupparsi molto rapidamente (entro pochi minuti) e le ore continuano - reazioni immediate (shock anafilattico, malattia da siero, edema di Quincke, febbre da fieno, orticaria, ecc.) E possono aumentare per ore e giorni e durare per settimane - reazioni di tipo lento (dermatite, reazioni autoimmuni, reazione di rigetto dei tessuti trapiantati, ecc.). Le malattie allergiche sono molto diffuse e, secondo l'OMS, coprono circa il 40% della popolazione mondiale. La causa dello sviluppo di reazioni allergiche sono gli allergeni (antigeni), che causano uno stato di ipersensibilità al corpo. Possono essere di origine esogena ed endogena. Questi includono farmaci, alcuni componenti alimentari, polline delle piante, prodotti chimici domestici, agenti infettivi, ecc. In determinate condizioni, provocano tutti la formazione di anticorpi nel corpo (sensibilizzazione del corpo) e, a contatto ripetuto, l'interazione antigene-anticorpo provoca una reazione allergica.

Si distinguono due tipi di anticorpi: cellulare (fisso), che provoca reazioni allergiche di tipo ritardato e anticorpi liberi coinvolti in reazioni allergiche di tipo immediato. La formazione di complessi di allergeni con anticorpi attiva gli enzimi proteolitici e lipolitici, rilascia sostanze biologicamente attive dalle cellule: istamina, serotonina, bradichinina, ecc..

Il ruolo principale nella patogenesi delle reazioni allergiche è svolto dall'istamina. Il rilascio di istamina dipende dal rapporto tra AMP ciclico e GMF nella cellula. Il primo opprime e il secondo ne stimola il rilascio. I cosiddetti liberali di istamina (tubocurarina, morfina, veleno di ortica, veleno di api e serpenti, ecc.) Aumentano la resa. I liberatori possono anche formarsi nel corpo durante le trasformazioni chimiche di sostanze alimentari (fragole, ostriche, tuorli d'uovo, ecc.).

L'inattivazione dell'istamina viene eseguita in diversi modi: deaminazione ossidativa (istaminasi), acetilazione o metilazione, legame con eparina o proteine ​​dei tessuti.

Nelle concentrazioni fisiologiche, l'istamina è necessaria per mantenere il normale funzionamento, a livelli più alti provoca una serie di effetti specifici: i capillari si espandono e la loro permeabilità aumenta, portando a una diminuzione della quantità di sangue circolante e a un calo della pressione sanguigna con il possibile sviluppo di insufficiente afflusso di sangue agli organi vitali, shock, perdita di coscienza, aumenta il tono dei muscoli lisci, aumenta la secrezione di succo gastrico, aumenta il rilascio di adrenalina e glucocorticoidi.

La serotonina si trova in quasi tutti gli organi e tessuti. Le reazioni allergiche insieme all'istamina coinvolgono anche altre sostanze biologicamente attive - serotonina (presente in quasi tutti gli organi e tessuti), bradichinina, acetilcolina, eparina, "sostanza allergica a reazione lenta".

Il verificarsi di una malattia allergica dipende da numerose condizioni: la reattività del corpo, le caratteristiche dell'allergene, lo stato dei sistemi di barriera e la regolazione ormonale. La reazione allergica più grave è lo shock anafilattico (vedere il capitolo "Condizioni di emergenza").

La terapia razionale dei processi allergici comprende diverse fasi: cessazione del contatto con l'allergene, inibizione della formazione di sostanze biologicamente attive, inibizione della loro interazione con i recettori, attivazione della degradazione e legame dell'istamina, inibizione della formazione di anticorpi e complessi antigene-anticorpo, stimolazione dell'esaurimento dei depositi di anticorpi (desensibilizzazione specifica). In caso di allergie del tipo immediato, utilizzare principalmente:

1) farmaci che impediscono il rilascio di istamina e altri mediatori dell'allergia: glucocorticoidi e ACTH, acido cromoglicico (cromolyn sodico, intale);

In caso di allergia di tipo ritardato, vengono utilizzati farmaci che sopprimono l'immunogenesi e l'infiammazione (glucocorticoidi, citostatici, FANS).

Gli antistaminici comprendono difenidramina (difenidramina), cloropiramina (suprastina), prometazina (diprazina, pipolfen), mebidrolina (diazolina), clemastina (tavegil), chifenadina (fenencol). Competono con l'istamina per i recettori sulle membrane cellulari, senza influire significativamente sul suo rilascio. Le membrane hanno due tipi di recettori dell'istamina H 1 e H 2. Istamina H 1 Eccitazione- i recettori portano a vasodilatazione, spasmo della muscolatura liscia e altre manifestazioni di allergie. La reazione di istamina con H 2-recettori riflessi nella secrezione di succo gastrico. "Chiudi" H 2-recettori cimetidina, ranitidina, famocidio (famotidina). Questi farmaci sono usati per ridurre la secrezione gastrica nell'ulcera gastrica e nella gastrite..

Gli antistaminici utilizzati nelle malattie allergiche bloccano principalmente l'H 1-recettori cellulari. L'attività più pronunciata è (in ordine decrescente): diprazina, tavegil, suprastin, difenidramina. Nx è prescritto per vari processi allergici: shock anafilattico, febbre da fieno, dermatite allergica, edema di Quincke, orticaria, allergie ai farmaci, ecc..

Gli antistaminici causano altri effetti farmacologici. Quindi, questi farmaci hanno proprietà sedative (diprazina, suprastina, difenidramina) e quindi sono usati come sedativi, ma non per il trattamento ambulatoriale di persone la cui professione richiede maggiore attenzione (guidatori, dispatcher, ecc.); in tali casi, è necessario prescrivere altri antistaminici (fenkarol, diazolina) che non influenzano il sistema nervoso centrale.

Questi farmaci hanno anche proprietà sedative (diprazina, suprastina, difenidramina) e quindi sono usati come sedativi, ma non per trattamenti ambulatoriali di persone la cui professione richiede maggiore attenzione (guidatori, controllori, ecc.), Ma tali Nei casi è necessario prescrivere altri antistaminici (fenkarol, diazolina) che non influenzano il sistema nervoso centrale. Hanno un effetto anestetico locale e analgesico, potenziano l'effetto di analgesici, anestetici locali, sonniferi, barbiturici, tranquillanti, droghe (specialmente diprazina). Tutti (più diprazina, meno difenidramina) inibiscono la nausea, il vomito. Difenidramina, diprazina, suprastina possiedono proprietà adrenolitiche, bloccanti il ​​ganglio e colinolitiche centrali.

Con l'uso prolungato di antistaminici, l'effetto terapeutico si indebolisce gradualmente, il che rende consigliabile sostituire periodicamente un farmaco con un altro.

Gli effetti collaterali possono manifestarsi con una diminuzione della salivazione, compromissione della sistemazione, ipotensione con somministrazione endovenosa rapida e depressione del sistema nervoso centrale. Alte dosi causano agitazione motoria e mentale, insonnia, tremori, aumento dell'eccitabilità riflessa. Per le malattie del fegato e dei reni, usare gli antistaminici con cautela.

Gli ormoni della corteccia surrenale, i glucocorticoidi, occupano un posto speciale nel trattamento dei processi allergici (vedere il capitolo "Farmaci ormonali"). I glucocorticoidi alterano la produzione di anticorpi, la proliferazione dei linfociti, inibiscono la formazione di istamina e la funzione T-killer. Più gravemente, sopprimono la risposta infiammatoria. A seconda della forma e della gravità del processo allergico, i glucocorticoidi vengono somministrati per via parenterale, orale e topica. Durata, dose e programma sono determinati individualmente. L'applicazione locale di glucocorticoidi è molto importante, poiché il loro livello nel fuoco del danno allergico è ridotto. Per il trattamento locale delle malattie della genesi allergica, gli unguenti glucocorticoidi "Fluorocort", "Sinalar", "Lorinden" e altri sono ampiamente utilizzati.

Cromolin-sodium (intal) e ketotifen (zaditen), si riferisce a farmaci che bloccano il rilascio di mediatori allergici dai mastociti. Inibisce l'attività della fosfodiesterasi, che è accompagnata dall'accumulo di cAMP, e stabilizza la membrana dei mastociti. Sono usati per la prevenzione dell'asma bronchiale atopico, con rinite allergica, congiuntivite, ecc. Gli antagonisti del calcio (verapamil, fenigidina) possono anche bloccare la liberalizzazione dell'istamina dai mastociti..

Per le malattie allergiche, è possibile utilizzare agenti che migliorano il legame con l'istamina. A tale scopo viene prescritta l'istaglobina (istaglobulina)..

Nei processi autoallergici vengono utilizzati agenti immunosoppressori (azatioprina, metotrexato, ciclofosfamide o ciclofosfamide, antibiotici citostatici). Inibiscono la cooperazione delle cellule immunitarie, la proliferazione dei linfociti e la formazione di anticorpi.

Spesso vengono anche prescritti farmaci la cui direzione d'azione è opposta ai mediatori dell'allergia (antagonisti funzionali). Questi farmaci includono adrenalina, efedrina, mesatone (agonisti adrenergici), aminofillina, papaverina (antispasmodici), ecc..

Viene applicato per via orale, intramuscolare, endovenosa (flebo) ed esternamente.

Disponibile in compresse di polvere 0,02; 0,03 e 0,05 g; fiale e siringhe da 1 ml di soluzione all'1%.

Applicato per via orale, intramuscolare e endovenosa.

Disponibile in compresse da 0,025 g; in fiale da 1 ml di una soluzione al 2%.

Assegnare all'interno (dopo aver mangiato), per via intramuscolare e endovenosa come parte delle miscele litiche.

Disponibile in compresse e compresse da 0,025 g: compresse da 0,025 e 0,05 g in fiale da 2 ml di soluzione al 2,5%.

Assegna dentro (dopo aver mangiato).

Disponibile in compresse da 0,05 e 0,1 g.

Disponibile in capsule e compresse da 0,001 g; allo sciroppo contenente 0,2 mg del farmaco in 1 ml.

Usato per via orale, intramuscolare o endovenosa.

Disponibile in compresse da 0,001 g; in fiale da 2 ml di soluzione allo 0,1%.

Pillole allergiche

Le allergie possono colpire sia un adulto che un bambino. La causa principale della malattia è un sistema immunitario debole. Le reazioni protettive diminuiscono sotto l'influenza di molti fattori: ereditarietà, alimentazione, situazione ambientale, malattie autoimmuni, lesioni infettive o virali del corpo. I tipi più comuni di allergie sono la febbre da fieno, le allergie ai peli di animali, i prodotti alimentari, le punture di insetti, i raggi solari.

È importante riconoscere immediatamente i primi sintomi di un'allergia al fine di iniziare il trattamento più efficace. Ad oggi, i farmaci per l'allergia sono presentati in una vasta gamma. Gli antistaminici più efficaci sono considerati pillole antiallergiche, corone, ormoni, rimedi omeopatici. Tutte queste pillole hanno lo scopo sia di eliminare i sintomi delle allergie, sia di curarla dall'interno. In molti casi, con il buon esito della terapia, la malattia si ritirerà per sempre.

Antistaminici allergici

Tutti gli esperti notano l'elevata efficacia degli antistaminici. È l'istamina che è la sostanza che provoca reazioni allergiche, gonfiore delle mucose. Gli antistaminici mirano a neutralizzare l'istamina o a creare una barriera al suo rilascio dai mastociti. L'elenco di tali compresse è piuttosto ampio. Ce ne sono tre generazioni. L'ultima generazione ha un numero minimo di controindicazioni. Inoltre, tali farmaci praticamente non hanno reazioni avverse.

Di norma, sono prescritti dai medici per qualsiasi tipo di allergia. Molte pillole rimuovono molto rapidamente i sintomi e le manifestazioni della malattia. E con un uso prolungato, la malattia si ritira quasi completamente. Tra gli antistaminici di prima generazione, si può notare quanto segue:

suprastinQuesto rimedio allergico ha un effetto abbastanza lieve sul corpo umano. Pertanto, durante l'infanzia, il suo uso è consentito da un mese. L'effetto positivo si osserva per un breve periodo, quindi le compresse richiedono un uso frequente. Ha un effetto sedativo.
ClemastineLe compresse di questo farmaco neutralizzano le manifestazioni di allergie da pelle, apparato respiratorio, tratto digestivo. I bambini sono ammessi dai 6 anni. Hanno un pronunciato effetto sedativo..
FenkarolLo strumento blocca il rilascio di istamina. Elimina le allergie a polline di piante, peli di animali domestici, cibo. Efficace per l'edema di Quincke e lo shock anafilattico. È vietato l'uso per le donne in gravidanza con diabete. Utilizzato dai bambini da tre anni. Può causare mal di testa, sonnolenza, vomito.
DiazolinLe compresse hanno effetti antiallergici e antipruriginosi. Hanno un pronunciato effetto sedativo. Inoltre, il farmaco può provocare nausea, secchezza delle fauci e dolore addominale. Non utilizzare il farmaco per le malattie del sistema cardiovascolare. Nell'infanzia, permesso da 2 anni.
KetotifenIl farmaco è efficace nel trattamento di tali manifestazioni allergiche: rinite, congiuntivite, orticaria, asma bronchiale. Tra le controindicazioni si può notare il periodo di gravidanza o allattamento, malattie del fegato. Ai bambini è consentito il farmaco dall'età di tre anni.

Gli antistaminici per le allergie di seconda generazione presentano alcuni vantaggi. Pertanto, l'impatto sul funzionamento del sistema nervoso centrale è estremamente raro. Pertanto, l'attività e l'attività mentale non sono ridotte. Vale la pena notare che l'effetto positivo dell'uso di tali compresse si osserva durante il giorno. Per questo motivo, sarà sufficiente bere solo una compressa al giorno.

Questi farmaci non creano dipendenza. Questo fatto è abbastanza importante per le allergie stagionali e per tutto l'anno. Dopo tutto, puoi ricorrere al loro aiuto per un lungo periodo di tempo. Ma ci sono anche degli svantaggi. Quindi, la seconda generazione ha un effetto dannoso sul lavoro del cuore. Quando li si utilizza, è importante essere osservati da uno specialista per evitare gravi complicazioni. Non raccomandato per le persone anziane.

La seconda generazione di antistaminici per le allergie è rappresentata dai seguenti farmaci:

La medicina moderna preferisce i farmaci di terza generazione per le allergie, un elenco dei quali è considerevole. Quando una persona malata entra nel corpo, iniziano molto rapidamente a entrare in reazioni e processi metabolici. Nessuno di questi farmaci non ha nel suo arsenale controindicazioni per effetti sedativi e cardiotossici. Per questo motivo, i tablet possono essere utilizzati da persone le cui attività sono associate a un'elevata concentrazione di attenzione: conducenti, studenti, insegnanti, ingegneri. Tali antistaminici di terza generazione sono molto popolari:

Nomevantaggisvantaggi
TreksilLo strumento ha un'alta velocità. Non c'è completamente sedazione. Non influenza il sistema nervoso, la psiche. Aiuta con manifestazioni di qualsiasi tipo di allergia.L'autunno ha osservato raramente reazioni avverse dal tratto gastrointestinale.
TelfastIl farmaco blocca il rilascio di istamina. Non influisce sul funzionamento del sistema nervoso centrale. Efficace nella lotta contro l'orticaria, la dermatite allergica, l'edema di Quincke, la febbre da fieno.A volte c'è mal di testa, nausea, respiro corto.
GismanalLo strumento viene utilizzato sia per il trattamento delle allergie che per la prevenzione. Un risultato positivo viene mantenuto per tutto il giorno. Non ha un effetto sedativo. Il risultato dell'uso di queste compresse non è influenzato dall'uso di alcool o sonniferi..Promuove un aumento dell'appetito, secchezza delle fauci, sviluppo di tachicardia e aritmia.
ZirtekIl farmaco è sotto forma di compresse e gocce orali. Questo ti consente di usarlo nel trattamento dei bambini piccoli. Previene lo sviluppo dell'edema di Quincke. Allevia rapidamente qualsiasi sintomo allergico.A volte provoca emicrania, mal di testa, vertigini.

Cromoni allergici

I cromoni sono chiamati pillole per allergie che hanno lo scopo di stabilizzare i mastociti. L'effetto positivo dell'uso di tali compresse sarà osservato solo con un uso prolungato. Vale la pena notare che molti allergologi preferiscono solo tali compresse, poiché la loro composizione non ha assolutamente reazioni avverse. Allo stesso tempo, la produzione di istamina è completamente bloccata..

Inoltre, i cromoni hanno dimostrato di essere altamente efficaci nel prevenire lo sviluppo di edema delle mucose e altre reazioni allergiche. Pertanto, sono spesso raccomandati per l'uso profilattico. Dal nome diventa chiaro che il principale ingrediente attivo è l'acido cromoglicico. A causa della loro sicurezza, i pediatri consigliano di usarli nel trattamento delle allergie nei bambini di età diverse..

Questi farmaci antiallergici vengono rilasciati non solo in compresse, ma anche nelle seguenti forme:

  • gel;
  • aerosol;
  • Gocce e spray nasali;
  • Lacrime.

I cromoni hanno una resistenza attiva alle cellule allergeniche ed è impossibile una reazione allergica del corpo umano. Inoltre, le compresse alleviano le condizioni generali del paziente. È importante ricordare che sono i cromoni che riducono, e infine eliminano completamente, attacchi di tosse, soffocamento e manifestazioni di asma bronchiale. A volte vengono utilizzati per il trattamento complesso delle allergie, insieme all'uso di antistaminici..

Tali pillole allergiche vengono rapidamente assorbite attraverso le mucose del corpo. Vale la pena notare che non si osserva un effetto sistemico dal loro uso. In caso di allergie, i cromoni sono prescritti solo da un medico. L'autotrattamento è strettamente controindicato. Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, questo gruppo di farmaci viene attivamente utilizzato al posto di vari farmaci a base di ormoni. Dopotutto, gli scienziati hanno dimostrato che i cromoni sono in grado di sostituire i glucocorticosteroidi per le allergie. I seguenti che sono inclusi in questo elenco si sono dimostrati validi:

Rimedi ormonali e omeopatici per le allergie

Le allergie a base di ormoni possono essere attribuite alla terza generazione. La composizione di tali agenti antiallergici include alcuni composti che possono avere un effetto sistemico sul corpo. I farmaci ormonali sono usati raramente. Solo se non si osserva un risultato positivo dall'uso di altre compresse. La terapia allergica ormonale può essere eseguita in diverse forme di rilascio di farmaci:

Il loro uso prolungato è vietato. Il fatto è che creano dipendenza. Tra le complicazioni del consumo eccessivo di farmaci ormonali per allergie, si trova spesso l'ulcera gastrica. Inoltre, tali compresse e unguenti contribuiscono a una significativa riduzione delle funzioni protettive del corpo, così come gli antibiotici. Pertanto, è impossibile superare le allergie fino alla fine, se le istruzioni del medico non vengono seguite. Spesso c'è un aumento della pressione sanguigna durante il trattamento con farmaci ormonali per le allergie.

Il corso del trattamento delle allergie con tali agenti non è più di cinque giorni. Per i bambini, a volte vengono prescritti pomate e creme. Le pillole allergiche sono controindicate in giovane età. Ma un risultato positivo dal loro uso arriva quasi immediatamente. Ecco perché gli esperti li attribuiscono a periodi di esacerbazione o alla manifestazione iniziale di un'allergia. L'elenco dei tablet è piccolo. Sono degni di attenzione:

Nel trattamento delle allergie, anche i rimedi omeopatici meritano attenzione. Non hanno controindicazioni e reazioni avverse. Sono prescritti per neonati, donne in gravidanza. Anche il periodo dell'allattamento al seno non è un divieto d'uso. La terapia omeopatica ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi di terapia. Quindi non creano dipendenza. Non è necessario aumentare gradualmente il dosaggio. È molto importante che quando si prende un corso di terapia con gli omeopati, il corpo è in grado di produrre in modo indipendente anticorpi verso determinati tipi di allergeni. Tali fondi sono disponibili sotto forma di gocce, spray e unguenti.

Farmaci allergici - tutti i tipi e nomi dei farmaci più efficaci

Le manifestazioni di allergie causano un certo disagio in una persona. Starnuti, lacrimazione, naso che cola, eruzione cutanea che prude, ti fanno cambiare il tuo solito stile di vita. Per facilitare il benessere di queste persone, gli scienziati hanno sviluppato speciali farmaci per l'allergia che possono eliminare i sintomi.

A cosa serve l'allergia??

Le reazioni allergiche si verificano nelle persone più spesso. Ciò è in parte dovuto ai cambiamenti nelle condizioni ambientali, alla comparsa di un gran numero di composti sintetici e sostanze che provocano reazioni dall'organismo. Per combatterli, sono stati sviluppati farmaci antiallergici progettati per gestire rapidamente i sintomi e alleviare le condizioni del paziente..

Nella maggior parte dei casi, gli antistaminici sono usati come farmaci antiallergenici. Si distinguono per la capacità di agire sui recettori dell'istamina, alleviando l'infiammazione, l'irritazione e il prurito. Il risultato dell'assunzione di tali farmaci è evidente dopo poche ore. Oltre agli antistaminici, i seguenti gruppi di farmaci vengono utilizzati nel complesso trattamento delle allergie:

  • corticosteroidi - farmaci a base di ormoni;
  • stabilizzatori di membrana dei mastociti.

Antistaminici: nomi

Per eliminare i sintomi delle allergie, è necessario agire in due direzioni: eliminare la fonte, l'allergene e bloccare il rilascio di istamina nel flusso sanguigno, un composto sintetizzato dall'organismo in risposta a uno stimolo esterno. Direttamente la seconda azione si ottiene con l'aiuto di droghe. Sono disponibili in diverse forme: pomate antistaminiche, compresse, colliri. In questo caso, vengono utilizzate due generazioni di antistaminici. L'uso di questi medicinali aiuta:

  • alleviare l'irritazione;
  • ridurre il gonfiore;
  • rimuovere un naso che cola;
  • eliminare l'infiammazione della mucosa degli occhi (gocce antistaminiche).

Antistaminici di prima generazione

Gli antistaminici di questo gruppo sono uno dei primi farmaci antiallergici. La loro azione si basa sulla penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica e sulla stimolazione o soppressione del sistema nervoso centrale. Nella maggior parte dei casi, quando si assumono antistaminici di 1a generazione, si osserva un effetto sedativo: il 40-80% dei pazienti indica sonnolenza, riduzione delle prestazioni. Inoltre, tali effetti collaterali si osservano anche con dosi minime di farmaci.

In parte, questa azione ha spinto farmacisti e medici a creare una seconda generazione di antistaminici. Tuttavia, i farmaci di prima generazione sono oggi attivamente utilizzati nella pratica medica. Questi includono:

  • Clemastine;
  • Phenkarol;
  • Hydroxyzine;
  • prometazina;
  • Chloropyramine.

Antistaminici di 2 generazioni

A differenza dei primi farmaci antiallergici, gli antistaminici di seconda generazione praticamente non penetrano nella barriera emato-encefalica. Ciò significa che non hanno un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale. A questo proposito, i farmaci di questo gruppo possono essere raccomandati a tutti i pazienti, indipendentemente dalla professione e dall'occupazione: autisti, studenti, persone il cui lavoro richiede maggiore attenzione e controllo.

Questi farmaci allergici bloccano selettivamente i recettori H1, hanno rapidamente un effetto clinico con un effetto di lunga durata e non creano dipendenza. Ciò garantisce un'elevata sicurezza dei farmaci e la possibilità di utilizzare farmaci per le persone di età superiore ai 65 anni. Tuttavia, nei pazienti sensibili, può verificarsi una sonnolenza breve e moderata. Gli antistaminici di seconda generazione includono:

Antistaminici di terza generazione

Alcuni anni dopo l'invenzione degli antistaminici di seconda generazione, sono stati ottenuti i loro isomeri e metaboliti. Questi composti sono spesso indicati come antistaminici di ultima generazione. Tuttavia, in pratica non è così. Durante lunghe discussioni, 17 esperti provenienti da Inghilterra, Italia, Stati Uniti e Giappone hanno identificato una serie di criteri che devono essere presenti per 3 generazioni di antistaminici:

  • mancanza di esposizione al cuore (cardiotossicità);
  • mancanza di interazione diretta con altre medicine;
  • mancanza di esposizione al sistema nervoso centrale.

Nessuno degli antistaminici noti corrisponde a tutti i parametri di cui sopra, pertanto è impossibile nominare i farmaci recentemente sviluppati sulla base degli antistaminici di seconda generazione come farmaci di terza generazione. In realtà, questa è solo una versione migliorata degli antistaminici di seconda generazione, con meno effetti collaterali e un effetto terapeutico più lungo. Tra quelli moderni, si possono distinguere i seguenti antistaminici di ultima generazione:

Antistaminici: un elenco dei migliori

I farmaci allergici devono essere selezionati dal medico. Scegliendo le compresse di antistaminici, gli esperti sono guidati da diversi fattori: l'età del paziente, la causa e il tipo di allergene e la gravità del quadro clinico. Sulla base dei risultati dell'esame, vengono prescritti il ​​farmaco, il dosaggio e la durata del trattamento. Nella pratica medica, vengono spesso utilizzati antistaminici anticolinergici. Tra i più popolari ed efficaci, è necessario evidenziare:

Stabilizzatori di membrana dei mastociti

Gli stabilizzatori di membrana dei mastociti sono anche utilizzati nel complesso trattamento delle reazioni allergiche. Questi farmaci sono progettati per prevenire l'apertura dei canali del calcio, che elimina la penetrazione del calcio nei mastociti. Di conseguenza, il processo di degranulazione è inibito, il che rallenta il rilascio di istamina dalle cellule. Grazie all'uso di questo gruppo di farmaci allergici, si osserva quanto segue:

  • eliminazione dell'edema della mucosa dei bronchi;
  • prevenzione di aumento del tono della muscolatura liscia.

Pertanto, gli stabilizzatori della membrana dei mastociti sono progettati per inibire lo sviluppo dell'ostruzione bronchiale. Un aumento del rischio di questa complicazione è l'indicazione principale per l'uso di droghe. L'effetto preventivo si sviluppa gradualmente, quindi gli stabilizzatori di membrana richiedono un uso a lungo termine. Vanno bene con altre droghe. Tra i rappresentanti di questo gruppo si possono identificare:

I corticosteroidi

In alcuni casi, i medici devono utilizzare un farmaco ormonale per le allergie. Questi agenti bloccano il rilascio di sostanze attive dalle cellule immunitarie. Gli ormoni riducono rapidamente i sintomi, interrompendo il processo infiammatorio, che è il risultato di un'allergia. Prima di trattare le allergie con gli ormoni, vengono utilizzati antistaminici. Tra i farmaci ormonali noti:

Come scegliere un farmaco per le allergie

Solo un medico può scegliere correttamente un farmaco per le allergie. Allo stesso tempo, gli antistaminici stessi vengono distribuiti in base al tipo di ingrediente attivo utilizzato:

Direttamente, questi componenti fanno parte dei preparati di istamina. Quando si sceglie un farmaco specifico per determinare la migliore medicina per le allergie, i medici sono guidati dalle seguenti regole:

  1. Spettro d'azione.
  2. Frequenza di insorgenza dell'effetto.
  3. Controindicazioni.
  4. Compatibile con altri medicinali.

Come usare i farmaci antiallergici?

Vale la pena considerare che gli antistaminici mascherano solo l'assenza di allergie, eliminano i sintomi. Alla fine della ricezione, i sintomi compaiono spesso di nuovo. A questo proposito, i medici li usano per la terapia a breve termine. Allo stesso tempo, i medici raccomandano l'uso di antistaminici da 7 giorni (prima generazione) a 1 anno. L'uso a lungo termine può essere accompagnato da effetti tossici sul corpo, pertanto è vietato prenderli da soli per più di una settimana. Per quanto tempo posso usare i farmaci antiallergici, in ogni caso, determina il medico.

I 10 migliori rimedi per le allergie

La salute è la cosa più preziosa che una persona abbia. Ma ci sono disturbi che avvelenano metodicamente la vita e ne riducono la qualità, privando i piaceri semplici: contatto con gli animali domestici, dessert con il tuo frutto preferito, inalando l'aroma dei fiori. Tuttavia, il miglior rimedio per le allergie può alleviare rapidamente i sintomi e consentirti di nuovo di goderti appieno il mondo che ti circonda. Un farmaco antistaminico correttamente selezionato agisce rapidamente, elimina prurito, gonfiore, rinite allergica, dermatite, tosse e altre manifestazioni della malattia.

Cosa sono gli antistaminici

Gli antistaminici sono progettati per combattere le reazioni allergiche. La loro efficacia si basa sull'interazione con l'istamina, la sostanza principale che innesca la risposta del corpo a un allergene. In una persona sana, l'istamina è inattiva nei basofili e nei mastociti. Quest'ultima è una delle sottospecie dei globuli bianchi; da adulti si integrano nei tessuti connettivi e funzionano sul lato del sistema immunitario.

Al contatto dell'allergene con i recettori dei mastociti, l'istamina innesca processi estremamente spiacevoli:

  • broncospasmo;
  • gonfiore della mucosa nasale;
  • un'eruzione cutanea o prurito sulla pelle del viso e del corpo;
  • colica nell'intestino;
  • aumento della secrezione gastrica;
  • disturbi del ritmo cardiaco, ecc..

Nei casi più gravi, i decessi non sono rari. Attacchi allergici particolarmente pericolosi per un bambino.

La sostanza del farmaco antiallergenico previene o riduce l'insorgenza di questi sintomi disabilitando i recettori dell'istamina. Gli antistaminici possono anche essere utilizzati nel trattamento dei sintomi del raffreddore.

Classificazione delle allergie

I farmaci condizionalmente antiallergenici possono essere suddivisi in tre generazioni. Tale classificazione spesso implica la procedura per la creazione di droghe. Ma dal punto di vista della farmacocinetica, della chimica del principio attivo e della sua interazione con i recettori dell'istamina, i farmaci sono anche divisi in tre rami.

  1. La prima generazione blocca tutti i recettori dell'istamina.
  2. Il secondo riguarda il rilascio, la dinamica, la cinetica e il metabolismo dell'istamina stessa.
  3. Il terzo contiene metaboliti di farmaci di seconda linea.

Inoltre, altri tipi di farmaci possono essere utilizzati contro le allergie:

  • corticosteroidi, che sono farmaci ormonali;
  • farmaci stabilizzanti della membrana dei mastociti.

Ciò che influenza la scelta del farmaco

La scelta del corso di trattamento dovrebbe essere di esclusiva responsabilità del medico. I seguenti fattori influenzano la decisione di un medico:

  • clinica della malattia attuale - i suoi sintomi e le sindromi correlate;
  • tipo di allergia;
  • stadio della malattia;
  • storia precedente;
  • esperienza con l'assunzione di antistaminici;
  • caratteristiche di salute ed età del paziente;
  • condizioni specifiche, come la gravidanza o l'allattamento postpartum.

Il compito principale del medico curante è selezionare il farmaco più efficace e sicuro che aiuterà a controllare il decorso della malattia, alleviare i sintomi e riportare il paziente a una vita precedente in uno stato di remissione stabile.

Modulo di rilascio del prodotto

Gli antistaminici sono disponibili in quasi tutte le forme di trattamento. Compresse anti-allergeniche, confetti, polveri per la preparazione di sospensioni e persino deliziosi sciroppi sono ampiamente rappresentati sul mercato. I genitori come quest'ultimo, perché a volte fare in modo che un bambino assuma farmaci è un compito difficile e piuttosto nervoso..

In condizioni acute, i farmaci sono prescritti sotto forma di soluzioni iniettabili o per infusione endovenosa. Ciò è dovuto non solo al fatto che gli antistaminici attivi iniziano a funzionare più velocemente, penetrando immediatamente nel sangue. Con lo stato inconscio del paziente, l'auto-deglutizione del farmaco è semplicemente impossibile.

Nei casi in cui una reazione allergica deprime il tratto respiratorio, possono essere raccomandati spray nasali. Eliminano rapidamente il gonfiore, facilitano la respirazione e aiutano ad affrontare il naso che cola. Preparazioni simili sono particolarmente popolari nei mesi di punta delle allergie stagionali, come il polline di determinati colori. Aiutano anche i pazienti con ipersensibilità alla polvere, al pelo di cani e gatti..

Se le allergie si manifestano come sintomi della pelle, possono essere prescritti pomate e creme con un forte effetto antipruriginoso e decongestionante. Il vantaggio di questa forma di antistaminico è la località della sua azione e la rapida insorgenza di sollievo.

Le gocce di antistaminico alleviano i sintomi spiacevoli che colpiscono gli occhi:

  • lacrimazione
  • prurito
  • sensazione di corpo estraneo;
  • manifestazioni di congiuntivite.

Vantaggi e svantaggi di farmaci o sedativi di prima generazione

Gli antistaminici di questa generazione agiscono su tutti i recettori dell'istamina, sebbene siano stati creati solo tenendo d'occhio il tipo H1. Questi recettori si trovano nei muscoli lisci degli organi: intestino e stomaco, bronchi, vasi sanguigni, ecc. Ma i farmaci di prima linea influenzano anche i recettori H3, che coprono il sistema nervoso centrale e periferico. Per questo motivo, il principale effetto collaterale dei farmaci è l'effetto sedativo e ipnotico persistente..

Tuttavia, non puoi sminuire i benefici dei farmaci di prima generazione:

In alcuni casi, i farmaci rimangono l'unico pronto soccorso. Ad esempio, l'iniezione intramuscolare di una miscela di difenidramina e analginum riduce rapidamente la febbre, che in situazioni di emergenza può salvare vite umane.

Le iniezioni di difenidramina in associazione con un analgesico sono controindicate nei diabetici, negli asmatici e nei pazienti con ulcere gastrointestinali. Se l'iniezione non ha aiutato, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché tale reazione può indicare polmonite o una pericolosa malattia renale.

Gli svantaggi di tali farmaci sono pieni di problemi molto più della sedazione:

  • i fondi non hanno un'azione prolungata, l'effetto scompare molto rapidamente;
  • a causa dell'inibizione delle reazioni sotto la loro azione, è indesiderabile lavorare con meccanismi o guidare un'auto;
  • l'uso prolungato o il sovradosaggio possono causare agitazione psicomotoria;
  • le droghe aumentano l'effetto inebriante dell'alcool;
  • con un lungo corso, può verificarsi dipendenza, la medicina smette di far fronte alle allergie.

Le migliori droghe

suprastin

La suprastina a base di cloropiramina ha un effetto terapeutico abbastanza rapido. Pertanto, viene spesso prescritto in casi di emergenza, introducendo una dose per via intramuscolare o endovenosa. Una caratteristica del farmaco rimane una breve permanenza nel flusso sanguigno e un'eliminazione quasi completa dal corpo attraverso i reni. Ma qui sta il meno del medicinale: non deve essere bevuto da pazienti con insufficienza renale.

  • efficacia nella congiuntivite, orticaria, edema di Quincke, dermatite atopica;
  • costo economico;
  • non si accumula nelle cellule del corpo.
  • effetto sedativo;
  • non adatto a gravidanza, bambini piccoli.

Tavegil

Il medicinale è ancora indispensabile come strumento aggiuntivo per il trattamento dello shock anafilattico, delle reazioni pseudoallergiche. Tavegil si distingue anche dagli altri farmaci di questa serie per la durata dell'azione: l'effetto antistaminico può durare fino a 8 ore.

  • di bilancio;
  • affrontare rapidamente e permanentemente la lacrimazione e gli starnuti durante la fioritura delle piante allergeniche in primavera;
  • allevia il gonfiore della gola.
  • allergico in sé;
  • vietato per l'uso da parte di donne in gravidanza, bambini di età inferiore a un anno;
  • inibisce la reazione.

Diphenhydramine

Uno dei primissimi farmaci antiallergici. La difenidramina nella composizione ha un ulteriore effetto antinfiammatorio e migliora l'effetto degli analgesici. Spesso utilizzato in casi di emergenza dagli equipaggi delle ambulanze.

  • efficace;
  • va bene con un certo numero di determinati farmaci;
  • economico.
  • un chiaro effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale;
  • può causare anemia;
  • influenza la frequenza cardiaca;
  • adatto solo per adulti.

Diazolin

Il farmaco è abbastanza universale, in quanto copre un ampio gruppo di pazienti. Per i bambini piccoli viene prodotta un'uniforme per bambini. La durata dell'effetto dell'assunzione di un farmaco a base di mebidrolina dura a lungo.

  • a buon mercato;
  • universale;
  • con esposizione prolungata;
  • valido per uso profilattico.
  • debole come principale farmaco per gravi manifestazioni di attacchi allergici;
  • ha una vasta gamma di effetti collaterali;
  • molte controindicazioni.

Peritol

I sali di ciproeptadina, che agiscono come principio attivo, inibiscono il rilascio di istamina. Pertanto, il peritolo è efficace in quasi tutte le sottospecie di allergia; viene inoltre utilizzato per trattare l'anoressia, l'esaurimento estremo del corpo e l'emicrania.

  • vasta gamma di effetti terapeutici;
  • forma di sciroppo per bambini da due anni;
  • migliora l'assorbimento dei nutrienti.
  • non adatto a donne in gravidanza e durante l'allattamento;
  • provoca sonnolenza;
  • provoca l'insorgenza di gonfiore;
  • porta ad un aumento di peso.

Pro e contro di farmaci di seconda generazione non sedativi

La seconda generazione colpisce i recettori in modo più selettivo, quindi è privata di un effetto ipnotico, non inibisce il sistema nervoso centrale. Tuttavia, i farmaci non hanno un effetto immediato, non sono disponibili in forma iniettabile e non sono adatti a condizioni complicate. Poiché i componenti attivi entrano nel corpo nella sua forma pura, tali farmaci sono controindicati per le persone con malattie del fegato..

I principali vantaggi degli antistaminici non sedativi possono essere considerati:

  • mancanza di sonniferi;
  • meno reazioni avverse;
  • vasta gamma di trattamenti;
  • mantenimento dell'attività terapeutica per 8-12 ore;
  • la possibilità di ammissione da parte dei pazienti da due anni.

Gli svantaggi della seconda generazione sono:

  • effetti fatali sulla frequenza cardiaca nelle persone con malattie epatiche e renali;
  • effetto ritardato;
  • alto prezzo.

Le migliori droghe

Claritin

La medicina più efficace di una generazione. Adatto a tutte le età e sicuro per i bambini fino a un anno. Efficace per bronchi e laringospasmo, edema, sottotipi di allergie cutanee.

  • valido in mezz'ora;
  • non influenza la concentrazione;
  • adatto a diversi tipi di allergie.
  • alto prezzo;
  • effetto negativo sui reni.

Fenistil

Un buon strumento per il trattamento di neonati sotto la stretta supervisione di un medico, prodotto sotto forma di unguenti, gocce. Le recensioni indicano un effetto più debole rispetto a Claritin. Tuttavia, il farmaco affronta adeguatamente la reazione al sole, allergeni alimentari, peli di animali.

  • blocca la produzione di istamina;
  • l'effetto è veloce;
  • allevia gli effetti dell'interazione con un gran numero di allergeni.
  • funziona come un sonnifero debole;
  • inaccettabile quando si assumono determinati farmaci;
  • incompatibile con l'alcol.

Histalong

Lo strumento ottimale per il trattamento delle allergie croniche, poiché l'efficacia può durare fino a 10 giorni. Può essere usato come singolo farmaco nel trattamento di gravi manifestazioni allergiche..

  • una singola dose mantiene l'effetto a lungo;
  • quando si usano, non sono necessari antistaminici aggiuntivi;
  • efficace nelle malattie croniche.
  • È controindicato per le persone con malattie cardiache, poiché colpisce i suoi muscoli, modificando la frequenza delle contrazioni;
  • non può essere utilizzato in condizioni allergiche acute;
  • costoso;
  • vietato alle donne in gravidanza che continuano ad allattare e ai bambini.

Semprex

Un medicinale con acrivastina è efficace per ogni tipo di allergia. Semprex si è dimostrato efficace nel trattamento dell'eczema atopico, delle reazioni allergiche termiche.

  • perfettamente percepito dai pazienti anche con un lungo ciclo di trattamento;
  • privo dell'effetto della sedazione anche più leggera.
  • controindicato nella malattia renale, durante la gravidanza, l'allattamento;
  • i diabetici dovrebbero stare attenti;
  • l'età minima per iniziare il trattamento è di 12 anni.

Treksil

Sopprime selettivamente i recettori dell'istamina, quindi non influenza affatto lo stato emotivo del paziente, non regola la velocità delle reazioni nel sistema nervoso. Il medicinale ha dimostrato efficacia nella lotta contro le allergie protratte, non perde la sua efficacia nelle reazioni acute alle sostanze irritanti.

  • non distorce i processi nel sistema nervoso centrale;
  • non provoca la sonnolenza;
  • aiuta con l'asma bronchiale.
  • ha un alto grado di allergenicità.

Caratteristiche dei mezzi della terza (nuova) generazione o metaboliti attivi

La sfida principale che le aziende farmacologiche hanno dovuto affrontare durante la creazione di nuovi farmaci era ridurre il numero di effetti collaterali negativi. Gli sviluppatori sono riusciti a livellare l'effetto dei farmaci sul sistema cardiovascolare e nervoso, influenzando minimamente il lavoro dei reni. Ciò è diventato possibile grazie al fatto che le sostanze terapeutiche che agiscono come parte dell'ultima generazione di farmaci entrano nel flusso sanguigno sotto forma di metaboliti - prodotti di una reazione chimica.

Pertanto, la terza fila di antistaminici presenta vantaggi significativi:

  • spettro minimo di effetti collaterali;
  • enorme efficienza;
  • effetto positivo a lungo termine su un mediatore allergico.

Ma ci sono anche degli svantaggi:

  • alto livello dei prezzi;
  • l'assunzione di un antistaminico nei bambini di età inferiore ai sei anni con questi farmaci non è sempre possibile.

Farmaci leader

Farmaci con levocetirizina

La levocetirizina combina una serie di farmaci analogici:

Le medicine sopprimono i recettori H1 e agiscono nella fase dipendente dall'istamina dei processi immunopatologici nel corpo. Dopo il blocco dei recettori, si verifica un persistente effetto antistaminico, la permeabilità vascolare diminuisce e la sospensione dei liquidi nei tessuti diminuisce, il che impedisce lo sviluppo del broncospasmo. Il componente è efficace nel trattamento delle allergie polliniche stagionali e perenni, aiuta a combattere l'orticaria allergica e le dermatosi. L'effetto dei farmaci levocetirizina si fa sentire dopo 12-60 minuti e dura almeno 24 ore.

  • alta efficacia in eruzioni cutanee, prurito;
  • assenza quasi assoluta di un effetto sedativo osservando la dose terapeutica corretta;
  • rapido sollievo;
  • durata della remissione.
  • il componente viene escreto dai reni, quindi influenza il loro lavoro;
  • passa nel latte materno;
  • prezzo.

Preparati di desloratadina

Le droghe popolari moderne con desloratadina hanno i seguenti nomi:

La sostanza è caratterizzata da un effetto prolungato sui recettori H1, il cui lavoro viene bloccato mezz'ora dopo la somministrazione. Gli antistaminici basati su di esso alleviano lo spasmo dei muscoli lisci, prevengono la formazione di edema, facilitano notevolmente il corso delle reazioni nella rinite allergica e nell'orticaria cronica. Oltre alle compresse, è disponibile anche in formato sciroppo, adatto a bambini di età compresa tra 1 e 12 anni..

  • rapida insorgenza dell'effetto;
  • indipendenza alimentare;
  • effetto inibitorio minimo e raro;
  • minore incidenza di eventi avversi.
  • costo;
  • impossibilità di terapia nell'insufficienza renale cronica.

Preparati di fexofenadina

L'elenco di buone medicine con fexofenadina è presentato da tali farmaci:

La fexofenadina è completamente priva di cardiotossicità, quindi è adatta a pazienti con problemi cardiaci. È efficace nella febbre da fieno e negli alveari. Per comodità, viene venduto sotto forma di compresse e sospensioni. Sono ammessi bambini di età compresa tra 6 e 12 anni.

  • non influisce sul funzionamento del sistema cardiovascolare;
  • approvato per il trattamento dei bambini in età prescolare;
  • rimuove rapidamente i sintomi indesiderati.
  • la presenza di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale sotto forma di nausea, flatulenza, vomito, mal di stomaco;
  • può causare aggressività o sonnolenza;
  • casi di temperatura elevata durante l'assunzione.

Rimedi popolari per le allergie

Prima dell'inizio dell'uso di antistaminici efficaci, sono stati attivamente utilizzati metodi alternativi per trattare le allergie. Sono attratti dalla loro natura non ormonale e dalla relativa sicurezza. Coloro che, per qualsiasi motivo, non possono usare medicine moderne, puoi seguire un corso su un metodo popolare.

Qualsiasi trattamento con ricette popolari deve essere concordato con il medico! Nel decorso acuto della malattia, l'uso di un decorso dubbio è controindicato!

L'uso di piante medicinali è parte integrante della terapia secondo le tradizioni popolari. Infusioni, decotti, inalazioni e persino bagni hanno un effetto di sollievo persistente nella rinite, orticaria, febbre da fieno grave e altre condizioni causate da allergeni.

Ad esempio, anche i pazienti più piccoli possono essere trattati con decotto di alloro. Le eruzioni cutanee sono trattate con un liquido, con gravi danni alla pelle, puoi fare bagni di alloro. Tale trattamento allevia il prurito, il rossore, accelera la guarigione dei tegumenti danneggiati..

I bagni con una successione hanno un effetto simile. Inoltre, puoi bere un decotto: una lunga assunzione giornaliera aiuta a liberarti delle allergie croniche.

Uno dei più potenti antistaminici di origine naturale rimane la mummia. Una soluzione può lubrificare l'eczema sciogliendo 1 g del componente in 100 ml di acqua calda. Riducendo il dosaggio a 1 g per 1 litro di acqua, è possibile preparare uno strumento efficace per la somministrazione orale. Questo fluido allevia il gonfiore della mucosa, ma ha un effetto diuretico e rilassante dell'intestino..

Farmaci antiallergici

Informazione Generale

Un'allergia (una reazione allergica) è la risposta di una reazione esacerbata del corpo all'esposizione di qualsiasi sostanza, il cosiddetto allergene. Tale sostanza può essere qualsiasi prodotto alimentare, ingrediente chimico, lana, polline, polvere o microrganismi.

Ad oggi, è stato stabilito con certezza che anche sostanze endogene (presenti nel corpo) chiamate autoallergeni o endoallergeni possono portare a una risposta allergica. Tali allergeni possono essere naturali (proteine ​​dei tessuti ordinari che non fanno parte del sistema immunitario) o acquisiti (proteine ​​alterate esternamente con proprietà trasformate a causa di effetti termici, batterici, radiologici, virali, chimici e di altro tipo). Ad esempio, una tale risposta allergica può svilupparsi con ipotiroidismo, glomerulonefrite, artrite, reumatismi..

Attualmente, varie manifestazioni di allergie colpiscono oltre l'85% della popolazione totale dell'intero pianeta e negli ultimi decenni è stato osservato un notevole aumento del numero di persone allergiche. Ciò è probabilmente dovuto allo sviluppo dell'industria che produce prodotti chimici, che a loro volta sono frequenti allergeni o creano condizioni per la formazione di reazioni allergiche dovute a disfunzione del sistema endocrino e nervoso.

Inoltre, l'influenza dell'igiene (uso eccessivo di antibatterici e altri potenti agenti), che priva il corpo umano di contatto con molti antigeni, che indebolisce il sistema immunitario (specialmente durante l'infanzia), non è esclusa..

Va ricordato che l'allergia è una malattia estremamente individuale con reazioni inadeguate del corpo a una varietà di allergeni che causano vari sintomi dolorosi in momenti diversi in persone diverse. Le reazioni allergiche sono alla base di malattie abbastanza gravi, tra cui dermatiti, orticaria e asma bronchiale, e possono anche accompagnare alcune infezioni (allergie infettive).

Cause di allergie

In realtà, un'allergia può essere riconosciuta da lacrimazione improvvisa, naso che cola, prurito, starnuti, arrossamento della pelle e altre manifestazioni dolorose inaspettate. Molto spesso, tali sintomi allergici si verificano a diretto contatto con una specifica sostanza allergenica riconosciuta dal corpo umano come agente causale della malattia, a seguito della quale vengono attivate contromisure.

I medici moderni considerano come allergeni, come sostanze che rivelano un effetto allergenico diretto, quindi agenti che possono aumentare l'effetto di altri allergeni.

La risposta di una persona agli effetti di vari allergeni dipende in gran parte dalle caratteristiche genetiche individuali del suo sistema immunitario. Recensioni di numerosi studi indicano una predisposizione allergica ereditaria. Quindi i genitori con allergie hanno molte più probabilità di avere un bambino con una patologia simile rispetto a una coppia in buona salute.

Le principali cause di allergie:

  • prodotti di scarto di una zecca domestica;
  • polline di varie piante da fiore;
  • composti proteici estranei contenuti in vaccini o plasma donatore;
  • esposizione alla luce solare, freddo;
  • polvere (libro, famiglia, strada);
  • spore di vari funghi o muffe;
  • peli di animali (caratteristici principalmente di gatti, conigli, cani, cincillà);
  • detergenti e detergenti chimici;
  • preparati medici (anestetici, antibiotici);
  • prodotti alimentari, principalmente uova, frutta (arance, cachi, limoni), latte, noci, grano, frutti di mare, soia, bacche (viburno, uva, fragole);
  • punture di insetti / artropodi;
  • lattice;
  • cosmetici;
  • stress psicologico / emotivo;
  • Stile di vita malsano.

Tipi e sintomi di allergie

Allergia respiratoria

Una forma di allergia è caratteristica dell'influenza degli allergeni che entrano nel corpo dall'esterno durante la respirazione. Tali sostanze sono collettivamente chiamate aeroallergeni, che includono polline, polveri sottili, vari gas. Include anche allergie respiratorie..

I sintomi di tali condizioni dolorose includono starnuti, respiro sibilante, prurito al naso, tosse grave, naso che cola e talvolta soffocamento. I principali sintomi negativi si manifestano sotto forma di rinite allergica e asma bronchiale.

Dermatosi

Una forma di allergia cutanea, accompagnata da varie irritazioni ed eruzioni cutanee. Si verifica a causa dell'esposizione a allergeni come: medicinali, aeroallergeni, cibo, prodotti chimici domestici, cosmetici.

Si manifesta con arrossamento della pelle, grave gonfiore, prurito, comparsa di vesciche, desquamazione, eruzioni cutanee come eczema, pelle secca.

Congiuntivite allergica

Una forma di allergia dovuta all'esposizione a vari allergeni, in cui gli organi visivi sono principalmente colpiti e si notano sintomi oculari negativi.

I principali sintomi si manifestano sotto forma di: gonfiore della pelle nella regione periorbitale, bruciore agli occhi, aumento della lacrimazione.

enteropatia

La forma di allergia alimentare si sviluppa più spesso quando ingerito qualsiasi cibo o farmaco con sintomi caratteristici del tratto gastrointestinale.

Shock anafilattico

La forma più pericolosa di allergia che può svilupparsi in pochi secondi o in un periodo di tempo fino a cinque ore. Le principali cause di questa condizione sono punture di insetti e l'uso di droghe non verificate.

I segni di shock anafilattico possono essere: mancanza di respiro, minzione / defecazione involontaria, crampi, eruzione cutanea su tutto il corpo, vomito, perdita di coscienza. Se viene rilevato uno di questi sintomi, è necessario chiamare immediatamente un servizio di ambulanza (rischio di morte).

In realtà, esiste un numero enorme di diverse forme di allergie che accompagnano vari o simili sintomi negativi. Spesso, i sintomi allergici sono facilmente confusi con altre malattie con manifestazioni simili, che purtroppo si verificano quotidianamente nella pratica medica..

Determinazione degli allergeni

In caso di rilevazione personale dei sintomi allergici o di identificazione dall'esterno, un potenziale paziente dovrebbe assolutamente consultare un medico al fine di confermare o confutare la diagnosi utilizzando metodi moderni e prescrivere un trattamento adeguato.

La cosa migliore che può essere fatta prima di curare il paziente e prescrivere farmaci anti-allergenici è stabilire con certezza la causa dello stato della malattia, cioè rilevare un allergene patogeno. A tal fine, il medico può dare indicazioni per sottoporsi a uno o più studi specifici..

Test cutanei

Questo studio è caratterizzato da facilità di esecuzione, basso costo, velocità e alta affidabilità dei risultati. L'essenza della procedura è l'introduzione di una piccola quantità di vari allergeni nella pelle e il monitoraggio della risposta del corpo ai loro effetti.

Quando si fissa una reazione positiva (prurito, macchie rosse, crescente gonfiore che si forma in pochi minuti), è molto probabile che questo allergene introdotto sia la causa della reazione allergica, dopo di che è già possibile prescrivere farmaci allergici mirati.

Analisi delle IgE

Questo test mira a misurare il numero totale di anticorpi IgE nel sangue o il numero di anticorpi IgE specifici inerenti a un particolare allergene. Nel tempo, un tale studio dura 7-14 giorni e viene effettuato se è impossibile condurre test cutanei, nel caso in cui il paziente debba costantemente assumere antistaminici.

L'accuratezza dei risultati di questa analisi soffre a causa di altre possibili cause di anticorpi nel sangue. Inoltre, questo studio non è in grado di indicare la gravità delle allergie..

Patch test (test applicativi o skin)

Tali test ci consentono di stabilire le cause della formazione di reazioni allergiche cutanee (dermatite da contatto, eczema). La tecnica di ricerca consiste nell'applicare vari allergeni alle placche di metallo, incluso presumibilmente patologico, e fissarli sulla pelle della schiena. Dopo un certo tempo (circa 48 ore), le piastre vengono rimosse e viene studiata la reazione della pelle della schiena agli allergeni presenti su di essa.

L'elenco degli allergeni rilevati da questo studio è limitato alle sostanze: neomicina, cromo, corticosteroidi, epossidici, colofonia, nichel, lanolina, etilendiammina, formaldeide, benzocaina, componenti del profumo.

Test provocatori

L'unico studio per stabilire un allergene patologico con una garanzia del 100%. L'obiettivo principale di tali test è provocare una reazione allergica nel paziente, utilizzando sostanze che si ritiene abbiano causato allergie..

Tale studio è possibile solo in un dipartimento specializzato con il coinvolgimento di personale medico qualificato e nel rispetto di tutte le misure di sicurezza prescritte. A seconda dell'area della reazione allergica precedentemente annotata, l'allergene in esame può essere somministrato al paziente sotto la lingua, nei bronchi, nella cavità nasale o nel tratto digestivo. Dopo una ripetuta risposta dell'organismo a una particolare sostanza, il test viene interrotto e al paziente vengono prescritti i farmaci antiallergici più adatti.

Trattamento di allergia

Dal punto di vista della medicina, la terapia allergica è alquanto problematica, poiché non è ancora possibile stabilire con certezza il motivo del lancio del meccanismo di risposta protettiva del corpo agli allergeni. Di conseguenza, il trattamento delle allergie negli adulti e nei bambini è spesso sintomatico e preventivo..

Prima di tutto, il paziente che soffre di questo disturbo deve identificare sostanze o altri fattori che rappresentano una minaccia per la sua salute e scatenare una reazione allergica nel suo corpo. Cerca di eliminare o ridurre significativamente il contatto con gli allergeni nel suo ambiente e, se ciò non è possibile, scegli i migliori farmaci antiallergici (antistaminici, cromoni, decongestionanti, inibitori dei leucotrieni). Ciò che aiuta meglio dalle allergie a un particolare paziente può essere stabilito usando gli studi di cui sopra o determinato empiricamente.

Inoltre, i medici raccomandano allergie:

  • sottoporsi a immunoterapia specifica per sviluppare nel proprio corpo anticorpi bloccanti, riducendo la sua sensibilità agli allergeni (ipersensibilità);
  • durante i periodi di esacerbazione, bere preparati assorbenti (carbone attivo, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, ecc.), poiché gli adsorbenti aiutano ad eliminare gli allergeni dal corpo;
  • nei casi più gravi, tenere conto della possibilità di utilizzare glucocorticosteroidi e metodi di pulizia invasivi (ad es. plasmaferesi).

Prodotti allergici

Vale la pena notare che, come medicinali sistemici, l'industria farmaceutica produce principalmente capsule e compresse per allergie, cioè la maggior parte dei farmaci anti-allergenici è disponibile in forma solida per la somministrazione orale. Oltre a loro, ci sono rimedi esterni per le allergie cutanee negli adulti e nei bambini (unguenti, creme, balsami) e preparazioni locali (gocce oculari e nasali, spray). In un gruppo separato, si possono distinguere sciroppi e gocce orali destinati al trattamento di pazienti pediatrici, a partire dai neonati.

L'arsenale della medicina moderna, usato per combattere le manifestazioni allergiche, comprende oggi diversi gruppi di farmaci terapeutici in grado di resistere a una o l'altra sintomatologia negativa di questa malattia. I principali farmaci in questo elenco sono: stabilizzatori di membrana dei mastociti (Cromona, Ketotifen), corticosteroidi (ormonali) e antistaminici. Quali sono questi farmaci, in quali casi è meglio usarli, così come gli aspetti positivi e negativi della terapia con il loro uso, considereremo nell'articolo qui sotto.

Antistaminici: che cos'è?

Sulla base del nome di questo gruppo di farmaci, si può determinare che gli antistaminici sono farmaci appositamente creati per contrastare uno dei mediatori allergici: l'istamina.

Il fatto è che il contatto di una persona allergica con un allergene è accompagnato dalla produzione di specifiche sostanze biologiche nel corpo umano, la più attiva delle quali è l'istamina stessa. Questa sostanza in una persona sana si trova nei cosiddetti mastociti in uno stato inattivo e viene rilasciata da essi sotto l'influenza di un allergene, portando quindi a sintomi allergici (gonfiore, arrossamento, tosse, abbassamento della pressione sanguigna, rash, naso che cola, broncospasmo, prurito, ecc. d.).

È per il sollievo delle manifestazioni allergiche negative che i farmaci sono stati sviluppati per lungo tempo che possono influenzare il metabolismo dell'istamina riducendo la sua quantità rilasciata e / o neutralizzando il suo effetto.

Il nome collettivo per tutti i farmaci con efficacia simile è antistaminici..

Ad oggi, la classificazione degli antistaminici per le allergie comprende 3 generazioni di farmaci in questo gruppo.

Farmaci di 1a generazione

Le droghe di prima generazione di questo gruppo apparvero nel 1936 e sono ancora oggi utilizzate nei paesi post-sovietici..

Alla base, si tratta di pillole economiche ed economiche per allergie a pelle, occhi e sistema respiratorio. Una caratteristica di questa generazione di farmaci è la loro associazione reversibile a breve termine con i recettori H1, il che spiega la necessità del loro uso frequente e del dosaggio elevato.

Il mantenimento di un effetto terapeutico richiede 2-3 volte l'uso di tali farmaci al giorno, quindi la loro rapida efficacia si sviluppa sullo sfondo di un'azione a breve termine (circa 5-6 ore).

Antistaminici di prima generazione, foto

Le compresse di antistaminici contro le allergie di 1a generazione, destinate all'uso sistemico (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), gocce orali e sciroppi (Avil, Fenistil) sono utilizzate per tutti i tipi di manifestazioni allergiche negli adulti e nei bambini.

Nel trattamento dell'asma bronchiale, le compresse antiallergiche antistaminiche possono essere prescritte come uno dei numerosi farmaci terapeutici complessi.

Antistaminici da esterno di 1a generazione, foto

Le forme esterne (Psilo-balsamo, gel Fenistil) sono principalmente utilizzate per il prurito cutaneo (dermatosi pruriginose) causate da punture di insetti, nonché acquisite a causa di prurito eczema, orticaria, allergie da contatto (per detergenti, detergenti, indumenti sintetici o ruvidi e eccetera.).

Questi preparati esterni sono inefficaci e raramente utilizzati nel trattamento di forme allergiche cutanee croniche (ad esempio, con dermatite atopica). In combinazione con una dieta, questi agenti possono essere raccomandati nelle fasi iniziali del trattamento della diatesi essudativa-catarrale di natura moderata (quando appare un'eruzione cutanea sul viso associata alla nutrizione nei bambini).

Antistaminici locali di 1a generazione, foto

I fondi combinati locali sotto forma di colliri (Ophthalmolum, Polynadim), compresi gli antistaminici di prima generazione, sono utilizzati nel trattamento della congiuntivite allergica e della pollinosi, accompagnati da congiuntivite.

Tali gocce rimuovono abbastanza bene tali sintomi negativi come: arrossamento e gonfiore delle palpebre, prurito e lacrimazione negli occhi, mentre esercitano un effetto antimicrobico. A loro volta, le gocce nasali di Vibrocil affrontano abbastanza bene le manifestazioni di rinite allergica in tutte le sue forme (inclusa la febbre da fieno).

Effetti collaterali

Gli effetti negativi sono principalmente inerenti ai farmaci sistemici, tuttavia, a causa dell'uso prolungato, possono anche essere notati quando si usano agenti esterni / locali (specialmente in pediatria).

Molto spesso, gli antistaminici di prima generazione accompagnano:

  • forti effetti sedativi / ipnotici;
  • diminuzione del tono muscolare;
  • agitazione psicomotoria (specialmente nei bambini e negli adulti con uso prolungato);
  • potenziamento (aumento) degli effetti di alcol, sonniferi e analgesici;
  • vertigini / mal di testa;
  • effetto anestetico locale;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • effetti anticolinergici (tremore delle dita, secchezza delle fauci, costipazione, palpitazioni cardiache, compromissione della vista);
  • nausea / vomito, dolore addominale;
  • dipendenza.

A causa dei sonniferi, i farmaci di questa generazione non sono raccomandati per alunni, studenti, conducenti e persone coinvolte in attività potenzialmente pericolose.

Tutti questi farmaci provocano una tachifilassi di reazione specifica (dipendenza), espressa da una notevole diminuzione dell'efficacia durante l'uso prolungato e che necessita di sostituire il principio attivo del farmaco con un'altra sostanza ogni 20 giorni.

Benefici

In alcuni casi, i medici hanno imparato a utilizzare alcune delle carenze dei farmaci di prima generazione sopra descritte a beneficio di.

Ad esempio, l'effetto sedativo / ipnotico di questi agenti terapeutici sarà utile nelle malattie allergiche con prurito cutaneo parallelo intollerabile (dermatite atopica nel periodo di esacerbazione), portando al paziente un sonno tanto atteso.

Gli effetti anticolinergici, comprese le mucose secche, sono utili nel trattamento della bronchite (da tosse allergica) e della rinite (da naso che cola), accompagnata da una profusa separazione della secrezione liquida.

Tutti i farmaci di prima generazione, anche la produzione all'estero, sono abbastanza economici e i produttori nazionali producono analoghi ancora più economici.

svantaggi

A causa degli effetti sistemici negativi espressi e della dipendenza del corpo dal principio attivo del farmaco, i farmaci di 1a generazione non sono adatti per la terapia a lungo termine.

Sonnolenza e sedazione limitano seriamente il numero di pazienti ai quali possono essere prescritti questi farmaci..

Elenco di antistaminici di prima generazione, tabella

principio attivoMarchiModulo per il rilascioLimiti di età per l'uso
Diphenhydramine
  • allergin;
  • Diphenhydramine;
  • Grandim
  • Diphenhydramine
  • pillole;
  • soluzione iniettabile;
  • supposte rettali;
  • granuli orali
  • 1 mese (per candele e iniezioni);
  • 3 anni (per compresse)
Psilo-balsamogel esterno0 mesi
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim;
  • Okumet;
  • combinato
lacrime
  • 2 anni;
  • 0 mesi (per oftalmolo)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • pillole;
  • soluzione iniettabile
1 mese
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • pillole;
  • soluzione iniettabile;
  • sciroppo
  • 6 anni (per compresse);
  • 1 anno (per sciroppo)
prometazina
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • pillole;
  • dragée;
  • soluzione iniettabile
Due mesi
FeniramineИлvil
  • pillole;
  • sciroppo;
  • soluzione iniettabile
  • 12 anni (per compresse);
  • 0 mesi (per sciroppo)
dimetindeneFenistil
  • capsule;
  • gocce orali;
  • gel;
  • emulsione (esterna)
  • 1 mese (per gocce);
  • 12 anni (per capsule);
  • 0 mesi (per moduli esterni)
Vibrocil (combinato)
  • gocce;
  • spray;
  • gel (nasale)
  • 1 mese (per gocce);
  • 6 anni (per gel e spray)
CyproheptadinePeritol
  • pillole;
  • sciroppo
  • 2 anni (per compresse);
  • 6 mesi (per sciroppo)
mebidrolinaDiazolin
  • pillole;
  • caramelle gommose
  • 1 anno (per compresse);
  • 3 anni (per dragees)
ChifenadineFenkarolpillole3 anni

2 farmaci di generazione

Come nel caso precedente, l'elenco dei farmaci per le allergie della seconda generazione di antistaminici è presentato principalmente da forme di dosaggio orale.

Antistaminici 2 generazioni, foto

Anche sul mercato farmaceutico ci sono colliri di questa generazione di antistaminici - Allergodil, che vengono utilizzati per il trattamento della congiuntivite allergica in qualsiasi forma. Queste gocce alleviano i sintomi negativi della rinite dopo 20 minuti, non sono caratterizzate da un grave effetto collaterale, contribuiscono al miglioramento della clearance mucociliare.

Gli antistaminici di seconda generazione presentano numerosi vantaggi rispetto ai loro predecessori:

  • azione prolungata (l'elevata efficienza persiste per 24 ore, il che consente al paziente di bere la dose raccomandata mostratagli solo una volta al giorno);
  • tutti gli agenti terapeutici di questa generazione non sono assorbiti dal tratto gastrointestinale con il cibo;
  • effetto minimo di effetto sedativo / ipnotico, dovuto all'impossibilità dei principi attivi di agenti terapeutici che attraversano la barriera emato-encefalica;
  • durante il corso della terapia, l'attività fisica e l'attività mentale del paziente praticamente non soffrono;
  • l'effetto anticolinergico (tremore delle dita, secchezza delle fauci, costipazione, palpitazioni, compromissione della vista) è molto raro;
  • tutti i farmaci di seconda generazione non creano dipendenza e possono essere utilizzati a lungo (3-12 mesi) senza modificare il principio attivo (ad esempio, purché l'allergia scompaia durante l'intera stagione allergica);
  • al termine del trattamento, l'efficacia terapeutica persiste per un'altra settimana.

Effetti collaterali

Tra gli effetti negativi degli antistaminici di seconda generazione, l'effetto cardiotossico, che si manifesta in vari gradi di gravità e richiede il controllo dell'attività cardiaca del paziente durante la terapia, è considerato il più grave.

L'effetto cardiotossico è possibile grazie alla capacità dei farmaci di questa generazione di agire sui canali cardiaci del potassio, bloccandoli. Il rischio di un tale effetto aumenta con la compromissione della funzionalità epatica, l'uso concomitante di agenti antifungini, antidepressivi, macrolidi e l'uso di succo di pompelmo. Naturalmente, tali farmaci sono controindicati per pazienti anziani e pazienti con disturbi del sistema cardiovascolare.

Altri eventi avversi più comunemente riportati sono:

Benefici

Pop a causa del minimo effetto sistemico negativo e dell'effetto della tachifilassi (dipendenza), i farmaci di seconda generazione sono i più adatti per l'uso a lungo termine e si sono dimostrati efficaci nel trattamento della rinocongiuntivite allergica stagionale e della rinite, pollinosi, dermatite atopica (nella terapia complessa nella fase subacuta) e asma bronchiale.

Questi farmaci possono essere prescritti a scolari e studenti durante il processo educativo, poiché non riducono la concentrazione di attenzione.

Efficacia prolungata osservata per 24 ore (che consente di non effettuare ricevimenti non necessari, ma di limitarli a 1 volta al giorno).

svantaggi

A causa della pratica relativamente breve dell'uso, tutti i possibili effetti positivi / negativi dei farmaci di seconda generazione non sono stati studiati come nel caso dei loro predecessori. In particolare, per questo motivo, la maggior parte di essi, secondo le istruzioni per l'uso, è controindicato per un massimo di 2 anni e il resto non deve essere somministrato a bambini fino a sei mesi.

Elenco di antistaminici 2 generazioni, tabella

principio attivoMarchiModulo per il rilascioLimiti di età per l'uso
loratadina
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • loratadina;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • pillole;
  • sciroppo;
  • sospensione orale
  • 3 anni (per compresse);
  • 1 anno (per sciroppo e sospensione)
cetirizinaAlerzapillole6 anni
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • pillole;
  • gocce orali
  • 6 anni (per compresse);
  • 6 mesi (per gocce)
Cetrin
  • pillole;
  • sciroppo
  • 6 anni (per compresse);
  • 2 anni (per sciroppo)
Zodak
  • pillole;
  • sciroppo;
  • gocce orali
  • 6 anni (per compresse);
  • 1 anno (per sciroppo e gocce)
acrivastinaSemprexcapsule12 anni
Terfenadil
  • Trexil;
  • Armatura
pillole3 anni
terfenadina
  • pillole;
  • sciroppo;
  • sospensione orale
3 anni
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
pillole6 anni
AzelastineALLERGODIL
  • lacrime;
  • spray nasale
  • 4 anni (per gocce);
  • 6 anni (per spray)
astemizolo
  • astemizolo;
  • Histalong
pillole2 anni
Gismanal
  • pillole;
  • sospensione orale
2 anni

Farmaci di terza generazione

L'intero elenco di farmaci per le allergie di una nuova generazione (terza) può, in linea di principio, essere attribuito a precedenti agenti terapeutici, poiché i metaboliti farmacologicamente attivi di alcuni degli ingredienti base già noti dell'ultima generazione (seconda) sopra descritti agiscono come sostanze attive di questi farmaci.

Tuttavia, una nuova generazione di farmaci antiallergici è entrata nel mercato farmaceutico per ultimo e molte fonti li posizionano come antistaminici di 3 e persino 4 generazioni.

Antistaminici 3 generazioni, foto

Lo spettro di effetti positivi di questa generazione di farmaci copre quasi tutte le manifestazioni allergiche conosciute oggi. Compresse (Levocetirizina, Desal, Telfas), sciroppi (Eden, Erius), gocce orali e soluzioni (Xizal, Suprastinex) possono essere utilizzate per trattare la febbre da fieno, la rinite allergica, le reazioni dermatologiche e altre manifestazioni allergiche.

Rispetto ai loro predecessori, gli antistaminici di nuova generazione sono caratterizzati dalla massima selettività (selettività) della loro azione rivolta esclusivamente ai recettori H1 periferici. È proprio per questo che la loro elevata efficacia antiallergica può essere rintracciata insieme all'assenza di effetti collaterali inerenti ai farmaci di 1a e 2a generazione.

Le caratteristiche distintive di tali farmaci sono:

  • rapido assorbimento nel tratto digestivo insieme ad un'elevata biodisponibilità, che contribuiscono al livellamento delle reazioni allergiche nel più breve tempo possibile;
  • gocce, sciroppi e compresse non causano sonnolenza e solo quando si assumono dosi eccessive può portare allo sviluppo di effetti sedativi;
  • le prestazioni e la risposta del paziente rimangono di alto livello;
  • non ci sono effetti cardiotossici, che consentiranno di prescrivere questa generazione di farmaci ai pazienti anziani;
  • nessun effetto di dipendenza, che rende possibile l'uso di questi farmaci per un lungo periodo di tempo;
  • praticamente nessuna interazione con farmaci paralleli di altri gruppi farmaceutici;
  • l'assorbimento di agenti terapeutici non dipende dal tempo di assunzione di cibo;
  • i principi attivi vengono escreti invariati, alleviando lo stress da reni e fegato.

Effetti collaterali

In rari casi, lo sviluppo di:

Benefici

Azione lunga e rapida, l'assenza pratica di effetti collaterali negativi (manifestati sotto forma di effetti anticolinergici e soppressione del sistema nervoso), una singola assunzione giornaliera.

svantaggi

Come con tutti i farmaci relativamente nuovi, la mancanza di questi farmaci in dati clinici incompleti sulla sicurezza del loro uso (specialmente in pediatria). Il prezzo dei farmaci di questa generazione può essere molte volte superiore al costo dei loro analoghi.

Elenco di antistaminici 3-4 generazioni, tabella

principio attivoMarchiModulo per il rilascioLimiti di età per l'uso
Desloratadine
  • desloratadina;
  • Trexil Neo
pillole12 anni
  • Eden;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • pillole;
  • sciroppo
  • 12 anni (per compresse);
  • 1 anno (per sciroppo)
  • Desal;
  • Alernova
  • pillole;
  • sospensione orale
  • 12 anni (per compresse);
  • 1 anno (per sospensione)
levocetirizina
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • pillole;
  • gocce orali
  • 6 anni (per compresse);
  • 1 anno (per gocce)
  • levocetirizina;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • alettone
pillole6 anni
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
pillole6 anni

Antistaminici per bambini

Nella sua pratica di trattamento delle allergie nei bambini, la pediatria moderna utilizza antistaminici, farmaci antiallergici per i bambini di tutte e tre le generazioni. Nella fascia di età più giovane, le forme di dosaggio orale più utilizzate sono gocce di bambino e sciroppi, le compresse sono prescritte per i bambini già in età più consapevole, molto spesso dai 6 anni.

Alcuni nasali e colliri per le allergie per i bambini possono essere utilizzati dalla nascita..

  • Nei paesi post-sovietici, specialmente nel periodo acuto di allergie, i pediatri spesso preferiscono utilizzare 1 generazione di antistaminici per i bambini fino a un anno. Tali farmaci sono caratterizzati da efficacia rapida ed escrezione rapida. Sono stati usati in pediatria per molto tempo, i loro effetti positivi e negativi sono stati ben studiati, molti di loro sono considerati relativamente sicuri (se presi come indicato da un medico, senza sopravvalutare le dosi raccomandate), molti farmaci di questo gruppo possono essere usati per i neonati. Se non sono disponibili forme di dosaggio liquide, ai bambini fino a un anno è consentito assumere farmaci sotto forma di compresse, precedentemente suddivise in parti raccomandate dal medico e frantumate. I farmaci sistemici più popolari ed efficaci degli antistaminici di prima generazione sono: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Gli antistaminici di 2 generazioni sono caratterizzati da una maggiore durata d'azione, grazie alla quale possono essere utilizzati una volta ogni 24 ore. Tali farmaci sono più adatti per la terapia a lungo termine. Raramente portano ad un effetto ipnotico / sedativo e ad altri effetti collaterali inerenti agli agenti terapeutici di prima generazione. Tali farmaci sono prescritti per i bambini da 1 anno (raramente da 6 mesi), poiché il loro effetto sul corpo dei bambini non è ben compreso. In questa generazione, il più delle volte i pediatri usano droghe: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Gli antistaminici di terza generazione sono molto efficaci e anche meno effetti collaterali. I preparati liquidi di questa generazione (sciroppi, gocce), in connessione con la loro novità, sono usati per trattare i processi allergici cronici nei bambini solo quando raggiungono l'età di 12 mesi. Delle medicine per bambini di terza generazione, si possono distinguere: Erius, Eden, Desal.

I genitori dovrebbero ricordare che è severamente vietato somministrare ai propri figli farmaci antiallergici per conto proprio. Come ha scritto il dott. Komarovsky nel suo articolo: "... gli antistaminici possono essere prescritti solo da un medico e utilizzati in stretta conformità con le sue istruzioni".

Antistaminici durante la gravidanza

Naturalmente, le donne allergiche che stanno pianificando una gravidanza o che stanno già portando il cuore di un bambino sono estremamente interessate a quali pillole allergiche possono essere assunte durante la gravidanza e l'ulteriore allattamento e se è possibile assumere tali farmaci in linea di principio durante questi periodi?

Per cominciare, durante la gravidanza, è meglio per una donna evitare di assumere qualsiasi farmaco, poiché il loro effetto può essere pericoloso sia per le donne in gravidanza che per la loro prole futura. Le pillole antistaminiche per le allergie durante la gravidanza nel primo trimestre sono severamente vietate, con l'eccezione di casi estremi che minacciano la vita della futura mamma. Nel 2 ° e 3 ° trimestre, l'uso di antistaminici è consentito anche con enormi restrizioni, poiché nessuno dei farmaci antiallergici terapeutici esistenti è completamente sicuro.

I soggetti allergici che soffrono di allergie stagionali possono essere avvisati di pianificare in anticipo durante la gravidanza quando specifici allergeni sono meno attivi. Per il resto, sarà anche meglio evitare il contatto con sostanze che causano le loro reazioni allergiche. Se non è possibile attuare tali raccomandazioni, la gravità di alcune manifestazioni allergiche può essere ridotta assumendo antistaminici naturali (olio di pesce, vitamine C e B12, zinco, acidi pantotenico, nicotinico ed oleico) e solo dopo aver consultato un medico.

Stabilizzatori di membrana dei mastociti

Per il trattamento di alcune reazioni allergiche, principalmente l'asma bronchiale iniziale e la rinite allergica, gli allergologi praticano l'uso di stabilizzatori di membrana dei mastociti, che includono ketotifene e i cosiddetti cromoni (nedocromil e acido cromoglicico).

Il meccanismo d'azione di tali farmaci ha lo scopo di inibire il rilascio dai mastociti in essi dei mediatori dell'allergia (in questo caso, l'istamina).

Stabilizzatori dei mastociti, foto

  • Il ketotifene entra nel mercato farmaceutico sotto forma di compresse, sciroppo e colliri e viene utilizzato per prevenire manifestazioni allergiche, tra cui asma bronchiale, dermatite allergica, bronchite, congiuntivite, rinite.
  • I cromoni sono prodotti principalmente in forme di dosaggio locali (colliri, spray nasali, inalatori), ma sono anche disponibili in forma di capsule (ad esempio, Nalkrom). I farmaci locali sono usati come terapia di base (cioè non per alleviare i sintomi negativi, ma per prevenire le esacerbazioni) in caso di congiuntivite allergica, bronchite / rinite, asma bronchiale. Le capsule sono indicate per l'uso in allergie alimentari..

Effetti collaterali

Nella fase iniziale della terapia utilizzando forme locali, si osservano spesso reazioni di irritazione nell'area di iniezione: lacrimazione, naso secco, battito in bocca, mal di gola, tosse. In futuro, tali reazioni, di norma, passano in modo indipendente.

A volte, quando si utilizza questo gruppo di farmaci, è stato notato lo sviluppo:

Elenco degli stabilizzatori di membrana dei mastociti, tabella

principio attivoMarchiModulo per il rilascioLimiti di età per l'uso
KetotifenKetotifen
  • pillole;
  • sciroppo
3 anni
  • Zadit;
  • Daltifen
lacrime3 anni
Cromoglicato di sodio
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin
  • Dipolcrom
  • lacrime;
  • spray nasale;
  • capsule o soluzione per inalazione
  • 2 anni (per colliri e forme di inalazione);
  • 5 anni (per spray nasale)
Nalkromecapsule2 anni
Nedocromil sodicoMenta piastrellataaerosol per inalazione2 anni
Cromoglicato e FenoterolDitekaerosol per inalazione4 anni
Cromoglicato e SalbutamoloIntal Plusaerosol per inalazione4 anni

Per il sollievo degli attacchi di asma, possono essere utilizzati solo preparati combinati: i cromoni!

Farmaci ormonali

Gli ormoni farmaceutici (glucocorticosteroidi) come farmaci antinfiammatori sono i più efficaci per le allergie. Allevia molto rapidamente e perfettamente i sintomi allergici negativi, ma allo stesso tempo presenta alcuni inconvenienti, il principale dei quali è l'insorgenza di gravi effetti collaterali sistemici.

Gli effetti collaterali più pronunciati si notano con l'uso di forme orali e parenterali di glucocorticoidi (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, ecc.), E quindi sono usati estremamente raramente e solo per motivi di salute:

  • con una grave forma di allergia (ad esempio, grave asma bronchiale) con la selezione delle dosi in ospedale, la loro graduale riduzione e il passaggio a farmaci locali;
  • in una reazione allergica acuta e potenzialmente letale (ad esempio, edema di Quincke, shock anafilattico) con somministrazione parenterale come farmaco di pronto soccorso e successivo ricovero.

In altre situazioni, sono indicati per l'uso glucocorticoidi in forme di dosaggio locali (creme, soluzioni per inalazione, gel, spray nasali, colliri, inalatori) che, con un uso prolungato, possono anche portare a effetti collaterali sistemici.

Effetti collaterali

Quando si usano glucocorticosteroidi, si può notare quanto segue:

Elenco dei glucocorticosteroidi per via inalatoria, tabella

principio attivoMarchiModulo per il rilascioLimiti di età per l'uso
budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
forme di inalazione (polvere, soluzione, sospensione)6 mesi - 4 anni (a seconda della forma)
Tafen nasalespray nasale6 anni
fluticasone
  • Flixonase;
  • Flixotide
forme di inalazione (polvere, soluzione, sospensione)1-4 anni (a seconda della forma)
Nazarelspray nasale4 anni
beclometasone
  • Beclason Eco;
  • acero
forme di inalazione (polvere, soluzione, sospensione)4 anni
Nasobekspray nasale6 anni
Mometasone
  • Nazonex;
  • Desrinitis
spray nasale2 anni

In nessun caso non utilizzare alcun farmaco contenente ormoni per il trattamento delle allergie nei bambini senza la nomina di un allergologo!

Medicinali popolari

Il seguente articolo fornisce prezzi approssimativi per i medicinali antiallergici più utilizzati, in conformità con il gruppo farmaceutico e la forma di dosaggio.

Elenco delle pillole allergiche più popolari e prezzi, tabella

Gruppo di drogaMarchiModulo per il rilascioIl costo medio in rubli
Antistaminici di prima generazionesuprastincompresse 25 mg n. 20130
soluzione iniettabile 20 mg n. 5150
Tavegilcompresse 1 mg n. 20220
soluzione iniettabile 2 mg n. 5250
DiazolinCompresse da 100 mg n. 1075
Fenkarolcompresse da 10 mg n. 20300
compresse 25 mg n. 20420
Fenistilgocce orali 20 ml600
Antistaminici di 2 generazioniClaritincompresse da 10 mg n. 7180
sciroppo 60 ml260
Cetrincompresse da 10 mg n. 20160
Zodakcompresse da 10 mg n. 30270
gocce orali 20 ml210
Zirtekcompresse da 10 mg n. 7220
gocce orali 10 ml340
Clarisenscompresse da 10 mg n. 30130
sciroppo 100 ml110
Antistaminici 3 generazioniEriuscompresse 5 mg n. 10650
sciroppo 60 ml480
Desalcompresse 5 mg n. 10240
soluzione orale 100 ml350
Xizalcompresse 5 mg n. 10480
gocce orali 20 ml450
Suprastinexcompresse 5 mg n. 7300
gocce orali 20 ml400
Fexadinecompresse da 120 mg n. 10310
Fexofastcompresse 180 mg n. 10270
Stabilizzatori dei mastocitiKetotifencompresse 1 mg n. 3080
sciroppo 100 ml80
Cromohexalspray 2% 15 ml160
collirio 2% 10 mlcento
Menta piastrellataaerosol per inalazione 112 dosi2500
Intalaerosol per inalazione 112 dosi700
glucocorticoidiPulmicortsospensione per inalazione di 0,25 mg / ml n. 201000
sospensione per inalazione 0,5 mg / ml n. 201300
Flixotideaerosol per inalazione 125 mcg 60 dosi950
aerosol per inalazione 250 mcg 60 dosi1300
Beclason Ecoaerosol per inalazione 100 mcg 200 dosi320
aerosol per inalazione 250 mcg 200 dosi450
Nazonex50 mcg spray nasale 120 dosi850

Conclusione

Se ti senti sospettoso delle reazioni allergiche, non dovresti lasciare questa domanda senza la dovuta attenzione, oltre a provare a far fronte a questo problema da solo. Va ricordato che l'allergia è una malattia piuttosto complessa e talvolta imprevedibile che richiede misure preventive e cure mirate, in alcuni casi, sfortunatamente, per la vita.

I farmaci antiallergici possono essere prescritti solo da un allergologo, il compito del paziente in questo caso è quello di soddisfare tutte le sue prescrizioni, a partire da una ricerca in corso e terminando con una rigorosa osservanza del regime posologico e della frequenza dei farmaci.

Al momento dell'acquisto di medicinali, il paziente deve conoscere esattamente la loro forma di dosaggio, dosaggio, nome e possibili analoghi del principio attivo. Nella pratica farmaceutica, ci sono casi frequenti di banale distorsione del nome del farmaco, a causa della quale hanno ricevuto un farmaco completamente diverso o non sono riusciti a trovarlo affatto. Quindi il farmaco Lomilan viene spesso chiamato "Lominal" e il rimedio Zodak viene talvolta cercato come "Zodex".

Formazione: laureato presso la Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Facoltà di Farmacia, Istruzione farmaceutica superiore - Specialista "Farmacista".

Esperienza: lavoro nelle catene di farmacie "Koneks" e "Bios-Media" nella specialità "Farmacista". Lavora nella specialità "Farmacista" nella catena di farmacie "Avicenna" a Vinnitsa.

Commenti

Molte persone commettono un errore quando assumono solo farmaci allergici, dalla categoria di antistomini, e non pensano nemmeno alla necessità di rimuovere gli allergeni dal corpo. E per esempio, ho dato al bambino non solo pillole, ma anche enterosgel. Il medico ha detto che è necessario iniziare il trattamento con la rimozione di allergeni dal sistema digestivo e questo enterosorbente affronta bene questo compito..

Compresse masticabili ?? Dalle allergie? Non ho mai sentito parlare di queste persone. Ma per il mio naso chiuso, uno spray è più adatto, uso Allergodil e, in linea di principio, sono soddisfatto. E aiuta rapidamente e la durata è più lunga rispetto ad altri farmaci. Ma a ciascuno il suo, quindi non discuterò.

L'articolo è buono, è un peccato che non abbiano menzionato le compresse masticabili di Sniztop. È molto importante per me che il rimedio non sia solo efficace, ma non abbia effetti collaterali, altrimenti, come spesso accade, ne trattiamo uno, paralizziamo l'altro. Ha optato per compresse da masticare Sniztop. La composizione è naturale, non crea dipendenza né sonnolenza, e il trattamento ha sempre luogo senza effetti collaterali e danni alla salute. Un mezzo molto efficace e allo stesso tempo sicuro. Se qualcun altro non ha trovato l'opzione perfetta per il trattamento e la prevenzione delle allergie, raccomando.

La loratadina è un ottimo strumento, mi aiuta molto