Panoramica degli antistaminici di prima e seconda generazione, un approccio razionale da utilizzare nella pratica clinica

Trattamento

Storicamente, il termine "antistaminici" indica i farmaci che bloccano i recettori dell'istamina H1 e i farmaci che agiscono sui recettori dell'istamina H2 (cimetidina, ranitidina, famotidina, ecc.) Sono chiamati blocchi dell'H2-istamina

Storicamente, il termine "antistaminici" indica i farmaci che bloccano i recettori dell'istamina H1 e i farmaci che agiscono sui recettori dell'istamina H2 (cimetidina, ranitidina, famotidina, ecc.) Sono chiamati bloccanti dell'H2-istamina. I primi sono usati per trattare le malattie allergiche, i secondi sono usati come farmaci antisecretori.

L'istamina, questo importante mediatore di vari processi fisiologici e patologici nel corpo, fu sintetizzata chimicamente nel 1907. Successivamente, è stato isolato dai tessuti animali e umani (Windaus A., Vogt W.). Ancora più tardi, furono determinate le sue funzioni: secrezione gastrica, funzione dei neurotrasmettitori nel sistema nervoso centrale, reazioni allergiche, infiammazione, ecc. Dopo quasi 20 anni, nel 1936, furono create le prime sostanze con attività antistaminica (Bovet D., Staub A.). E già negli anni '60, l'eterogeneità dei recettori nel corpo all'istamina è stata dimostrata e tre sottotipi di essi sono stati distinti: H1, H2 e H3, che si differenziano per struttura, localizzazione ed effetti fisiologici che si verificano durante la loro attivazione e blocco. Da quel momento, inizia un periodo attivo di sintesi e test clinici su una varietà di antistaminici.

Numerosi studi hanno dimostrato che l'istamina, agendo sui recettori del sistema respiratorio, degli occhi e della pelle, provoca sintomi allergici caratteristici e antistaminici che bloccano selettivamente i recettori di tipo H1 sono in grado di prevenirli e fermarli.

La maggior parte degli antistaminici utilizzati ha un numero di specifiche proprietà farmacologiche che le caratterizzano come un gruppo separato. Questi includono i seguenti effetti: antiprurito, decongestionante, antispastico, anticolinergico, antiserotonina, anestetizzante sedativo e locale, nonché prevenzione del broncospasmo indotto dall'istamina. Alcuni di essi sono causati non dal blocco dell'istamina, ma da caratteristiche strutturali..

Gli antistaminici bloccano l'azione dell'istamina sui recettori H1 mediante il meccanismo dell'inibizione competitiva e la loro affinità per questi recettori è molto inferiore a quella dell'istamina. Pertanto, questi farmaci non sono in grado di spostare l'istamina associata al recettore, bloccano solo i recettori non occupati o rilasciati. Di conseguenza, i bloccanti H1 sono più efficaci nel prevenire reazioni allergiche di tipo immediato e in caso di reazione sviluppata impediscono il rilascio di nuove porzioni di istamina.

Per la loro struttura chimica, la maggior parte di essi sono ammine liposolubili, che hanno una struttura simile. Il nucleo (R1) è rappresentato da un gruppo aromatico e / o eterociclico ed è legato a un gruppo amminico tramite una molecola di azoto, ossigeno o carbonio (X). Il nucleo determina la gravità dell'attività antistaminica e alcune delle proprietà della sostanza. Conoscendo la sua composizione, si può prevedere la forza del farmaco e i suoi effetti, ad esempio la capacità di penetrare nella barriera emato-encefalica.

Esistono diverse classificazioni di antistaminici, sebbene nessuna di esse sia generalmente accettata. Secondo una delle classificazioni più popolari, gli antistaminici sono divisi in farmaci di prima e seconda generazione al momento della creazione. I farmaci di prima generazione sono anche comunemente chiamati sedativi (per effetto collaterale dominante), a differenza dei farmaci di seconda generazione non sedativi. Attualmente è consuetudine isolare la terza generazione: include fondamentalmente nuovi farmaci: i metaboliti attivi, che, oltre alla più alta attività antistaminica, presentano una mancanza di sedazione e effetti cardiotossici caratteristici dei farmaci di seconda generazione (vedi tabella).

Inoltre, la struttura chimica (a seconda del legame X) degli antistaminici è divisa in diversi gruppi (etanolamine, etilendiammina, alchilamine, derivati ​​di alfacarbolina, chinuclidina, fenotiazina, piperazina e piperidina).

Antistaminici di prima generazione (sedativi). Tutti sono altamente solubili nei grassi e, oltre all'istamina H1, bloccano anche i recettori colinergici, muscarinici e serotoninici. Essendo bloccanti competitivi, si legano in modo reversibile ai recettori H1, il che porta all'uso di dosi abbastanza elevate. Le seguenti proprietà farmacologiche sono le più caratteristiche..

  • L'effetto sedativo è determinato dal fatto che la maggior parte degli antistaminici di prima generazione, che si dissolvono facilmente nei lipidi, penetrano bene attraverso la barriera emato-encefalica e si legano ai recettori H1 del cervello. Forse il loro effetto sedativo consiste nel bloccare i recettori centrali della serotonina e dell'acetilcolina. Il grado di manifestazione dell'effetto sedativo della prima generazione varia in diversi farmaci e in diversi pazienti da moderati a gravi e aumenta quando combinato con alcol e droghe psicotrope. Alcuni di essi sono usati come sonniferi (doxylamine). Raramente, invece della sedazione, si verifica agitazione psicomotoria (più spesso a dosi terapeutiche moderate nei bambini e ad alte dosi tossiche negli adulti). A causa dell'effetto sedativo, la maggior parte dei farmaci non può essere utilizzata durante il lavoro che richiede attenzione. Tutti i farmaci di prima generazione potenziano gli effetti dei farmaci sedativi e ipnotici, degli analgesici narcotici e non narcotici, degli inibitori delle monoaminossidasi e dell'alcool.
  • L'effetto ansiolitico inerente all'idrossizina può essere dovuto alla soppressione dell'attività in alcune aree della regione subcorticale del sistema nervoso centrale.
  • Le reazioni simili all'atropina associate alle proprietà anticolinergiche dei farmaci sono le più caratteristiche di etanolamina ed etilendiammina. Manifestato da secchezza delle fauci e rinofaringe, ritenzione urinaria, costipazione, tachicardia e compromissione della vista. Queste proprietà forniscono l'efficacia dei rimedi discussi per la rinite non allergica. Allo stesso tempo, possono aumentare l'ostruzione nell'asma bronchiale (a causa di un aumento della viscosità dell'espettorato), causare esacerbazione del glaucoma e portare ad ostruzione infravesicale nell'adenoma prostatico, ecc..
  • L'effetto antiemetico e anti-pompaggio è anche probabilmente associato all'effetto anticolinergico centrale dei farmaci. Alcuni farmaci antistaminici (difenidramina, prometazina, ciclizina, meklizina) riducono la stimolazione dei recettori vestibolari e inibiscono la funzione del labirinto e pertanto possono essere utilizzati nelle malattie del movimento.
  • Numerosi bloccanti dell'istamina H1 riducono i sintomi del parkinsonismo a causa dell'inibizione centrale degli effetti dell'acetilcolina.
  • L'effetto antitosse è più caratteristico della difenidramina, è realizzato a causa dell'effetto diretto sul centro della tosse nel midollo allungato.
  • L'effetto antiserotonina, principalmente caratteristico della ciproeptadina, ne determina l'uso nell'emicrania.
  • L'effetto bloccante alfa-1 con vasodilatazione periferica, particolarmente inerente agli antistaminici della serie fenotiazina, può portare a una riduzione transitoria della pressione sanguigna in soggetti sensibili.
  • L'azione anestetica locale (simile alla cocaina) è caratteristica della maggior parte degli antistaminici (si verifica a causa di una diminuzione della permeabilità delle membrane per gli ioni sodio). Difenidramina e prometazina sono anestetici locali più forti della novocaina. Allo stesso tempo, hanno effetti sistemici simili alla chinidina, manifestati dall'allungamento della fase refrattaria e dallo sviluppo della tachicardia ventricolare.
  • Tachifilassi: riduzione dell'attività antistaminica con uso prolungato, a conferma della necessità di alternare i farmaci ogni 2-3 settimane.
  • Va notato che gli antistaminici di prima generazione differiscono dalla seconda generazione nella breve durata dell'esposizione con un inizio relativamente rapido di effetto clinico. Molti di loro sono disponibili in forme parenterali. Tutto quanto sopra, oltre che a basso costo, determina oggi l'uso diffuso di antistaminici.

Inoltre, molte delle qualità che sono state discusse, hanno permesso di occupare una nicchia nel campo del trattamento di alcune patologie (emicrania, disturbi del sonno, disturbi extrapiramidali, ansia, cinetosi, ecc.) Che non sono associate alle allergie dai "vecchi" antistaminici. Molti antistaminici di prima generazione fanno parte dei preparati combinati utilizzati per il raffreddore, come sedativi, sonniferi e altri componenti.

I più comunemente usati sono cloropiramina, difenidramina, clemastina, ciproeptadina, prometazina, fenarolo e idrossizina.

La cloropiramina (Suprastin) è uno degli antistaminici sedativi più utilizzati. Ha una significativa attività antistaminica, anticolinergico periferico e moderato effetto antispasmodico. Efficace nella maggior parte dei casi per il trattamento della rinocongiuntivite allergica stagionale e perenne, edema di Quincke, orticaria, dermatite atopica, eczema, prurito di varie eziologie; in forma parenterale - per il trattamento di condizioni allergiche acute che richiedono cure di emergenza. Fornisce una vasta gamma di dosi terapeutiche utilizzate. Non si accumula nel siero del sangue, pertanto non provoca sovradosaggio con un uso prolungato. Suprastin è caratterizzato da una rapida insorgenza dell'effetto e da una breve durata (incluso il lato) dell'azione. In questo caso, la cloropiramina può essere combinata con bloccanti H1 non sedativi al fine di aumentare la durata dell'azione antiallergica. Suprastin è attualmente uno degli antistaminici più venduti in Russia. Ciò è oggettivamente associato alla comprovata alta efficienza, controllabilità del suo effetto clinico, presenza di varie forme di dosaggio, comprese quelle iniettabili, e basso costo.

La difenidramina (difenidramina) è uno dei primi bloccanti H1 sintetizzati. Ha un'attività antistaminica abbastanza elevata e riduce la gravità delle reazioni allergiche e pseudoallergiche. A causa del significativo effetto colinolitico, ha un effetto antitosse, antiemetico e allo stesso tempo provoca mucose secche, ritenzione urinaria. A causa della sua lipofilia, la difenidramina dà una sedazione pronunciata e può essere usata come sonniferi. Ha un significativo effetto anestetico locale, a seguito del quale viene talvolta usato come alternativa per l'intolleranza alla novocaina e alla lidocaina. La difenidramina è presentata in varie forme di dosaggio, anche per uso parenterale, che ne ha determinato l'uso diffuso nella terapia di emergenza. Tuttavia, una gamma significativa di effetti collaterali, imprevedibilità delle conseguenze e degli effetti sul sistema nervoso centrale richiedono una maggiore attenzione al suo uso e, se possibile, all'uso di mezzi alternativi.

La clemastina (Tavegil) è un farmaco antistaminico altamente efficace simile in azione alla difenidramina. Ha un'elevata attività anticolinergica, ma penetra in misura minore nella barriera emato-encefalica, che rappresenta la bassa frequenza di osservazione dell'effetto sedativo - fino al 10%. Esiste anche in forma iniettabile, che può essere utilizzata come rimedio aggiuntivo per shock anafilattico e angioedema, per la prevenzione e il trattamento di reazioni allergiche e pseudoallergiche. Tuttavia, è nota l'ipersensibilità alla clemastina e ad altri antistaminici con una struttura chimica simile..

Dimetenden (Fenistil) è il più vicino agli antistaminici di seconda generazione, differisce dai farmaci di prima generazione in un effetto sedativo e muscarinico molto meno pronunciato, elevata attività antiallergica e durata dell'azione.

Pertanto, gli antistaminici di prima generazione che colpiscono sia l'H1 che altri recettori (serotonina, recettori colinergici centrali e periferici, recettori alfa-adrenergici) hanno effetti diversi, che ne hanno determinato l'uso in molte condizioni. Ma la gravità degli effetti collaterali non ci consente di considerarli come farmaci di prima scelta nel trattamento delle malattie allergiche. L'esperienza acquisita nel loro uso ha permesso lo sviluppo di farmaci unidirezionali - la seconda generazione di antistaminici.

Antistaminici di seconda generazione (non sedativi). A differenza della generazione precedente, quasi non hanno effetti sedativi e anticolinergici, ma differiscono nella selettività dell'azione sui recettori H1. Tuttavia, per loro, l'effetto cardiotossico è stato notato in varia misura..

I più comuni per loro sono le seguenti proprietà.

  • Elevata specificità e alta affinità per i recettori H1 senza effetti sui recettori della colina e della serotonina.
  • La rapida insorgenza dell'effetto clinico e la durata dell'azione. Il prolungamento può essere ottenuto a causa dell'elevato legame con le proteine, del cumulo del farmaco e dei suoi metaboliti nel corpo e dell'escrezione ritardata.
  • Sedazione minima quando si usano droghe a dosi terapeutiche. È spiegato dal passaggio debole della barriera emato-encefalica a causa delle caratteristiche strutturali di questi agenti. Alcuni soggetti particolarmente sensibili possono manifestare sonnolenza moderata..
  • Mancanza di tachifilassi con uso prolungato.
  • La capacità di bloccare i canali del potassio del muscolo cardiaco, che è associata a un prolungamento dell'intervallo QT e disturbi del ritmo cardiaco. Il rischio di questo effetto collaterale aumenta con la combinazione di antistaminici con antimicotici (ketoconazolo e intraconazolo), macrolidi (eritromicina e claritromicina), antidepressivi (fluoxetina, sertralina e paroxetina), con l'uso di succo di pompelmo e in pazienti con grave funzionalità epatica.
  • L'assenza di forme parenterali, tuttavia, alcune di esse (azelastina, levocabastina, bamipina) sono disponibili come forme topiche.

Di seguito sono riportati gli antistaminici di seconda generazione con le proprietà più caratteristiche..

La loratadina (Claritin) è una delle droghe più vendute di seconda generazione, che è comprensibile e logica. La sua attività antistaminica è superiore a quella di astemizolo e terfenadina, a causa della maggiore forza legante ai recettori H1 periferici. Il farmaco è privato di un effetto sedativo e non potenzia l'effetto dell'alcool. Inoltre, la loratadina praticamente non interagisce con altri farmaci e non ha un effetto cardiotossico.

I seguenti antistaminici sono farmaci locali e hanno lo scopo di alleviare le manifestazioni locali di allergie.

L'azelastina (Allergodil) è un trattamento altamente efficace per la rinite allergica e la congiuntivite. Usata sotto forma di spray nasale e colliri, l'azelastina è praticamente priva di un effetto sistemico.

La cetirizina (Zyrtec) è un antagonista del recettore H1 periferico altamente selettivo. È un metabolita attivo dell'idrossizina, che ha un effetto sedativo molto meno pronunciato. La cetirizina non viene quasi metabolizzata nel corpo e la velocità della sua escrezione dipende dalla funzionalità renale. La sua caratteristica è l'alta capacità di penetrare nella pelle e, di conseguenza, l'efficacia nelle manifestazioni cutanee di allergie. La cetirizina né nell'esperimento né in clinica ha mostrato alcun effetto aritmogeno sul cuore.

conclusioni

Quindi, nell'arsenale del medico c'è una quantità sufficiente di antistaminici con varie proprietà. Va ricordato che forniscono solo un sollievo sintomatico dalle allergie. Inoltre, a seconda della situazione specifica, è possibile utilizzare sia vari farmaci che le loro diverse forme. È anche importante che il medico ricordi la sicurezza degli antistaminici.

Gli svantaggi della maggior parte degli antistaminici di 1a generazione includono il fenomeno della tachifilassi (dipendenza), che richiede un cambio di farmaco ogni 7-10 giorni, sebbene, ad esempio, dimetindene (Fenistil) e clemastina (Tavegil) abbiano dimostrato di essere efficaci per 20 giorni senza lo sviluppo di tachifilassi ( Kirchhoff CH et al., 2003; Koers J. et al., 1999).

La durata dell'azione è di 4-6 ore per difenidramina, 6-8 ore per dimetindene, fino a 12 (e in alcuni casi 24) ore per la clemastina, pertanto i farmaci vengono prescritti 2-3 volte al giorno.

Nonostante i suddetti svantaggi, gli antistaminici di prima generazione occupano una posizione forte nella pratica allergologica, specialmente in pediatria e geriatria (Luss L.V., 2009). La presenza di forme iniettabili di questi farmaci li rende indispensabili in situazioni acute e urgenti. L'ulteriore effetto anticolinergico della cloropiramina riduce significativamente il prurito e le eruzioni cutanee con dermatite atopica nei bambini; riduce il volume della secrezione nasale e smette di starnutire durante la SARS. L'effetto terapeutico degli antistaminici di prima generazione durante lo starnuto e la tosse può essere in gran parte dovuto al blocco di H1 e recettori muscarinici. La ciproeptadina e la clemastina, insieme all'azione antistaminica, hanno una spiccata attività antiserotoninica. Dimentiden (Fenistil) inibisce ulteriormente l'azione di altri mediatori delle allergie, in particolare le parenti. Inoltre, viene stabilito un costo inferiore di antistaminici di prima generazione rispetto ai farmaci di seconda generazione.

È indicata l'efficacia degli antistaminici orali di 1a generazione, il loro uso in combinazione con decongestionanti orali nei bambini non è raccomandato.

Pertanto, i vantaggi degli antistaminici di 1a generazione sono: esperienza a lungo termine (oltre 70 anni) di utilizzo, buona conoscenza, possibilità di dosarli nei neonati (per dimetindene), indispensabilità nelle reazioni allergiche acute a cibi, droghe, morsi insetti, durante la sedazione, nella pratica chirurgica.

Le caratteristiche degli antistaminici di seconda generazione sono alta affinità (affinità) per i recettori H1, durata dell'azione (fino a 24 ore), bassa passabilità attraverso la barriera emato-encefalica a dosi terapeutiche, mancanza di inattivazione del cibo, mancanza di tachifilassi. Quasi questi farmaci non sono metabolizzati nel corpo. Non provocare sedazione, tuttavia, alcuni pazienti possono avvertire sonnolenza quando utilizzati..

I benefici degli antistaminici di seconda generazione sono i seguenti:

  • A causa della loro lipofobicità e della scarsa penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica, i farmaci di seconda generazione non hanno praticamente alcun effetto sedativo, sebbene in alcuni pazienti si possa osservare.
  • La durata dell'azione è di 24 ore, quindi la maggior parte di questi farmaci viene prescritta una volta al giorno.
  • Mancanza di dipendenza, che consente di prescrivere a lungo (da 3 a 12 mesi).
  • Dopo l'interruzione del farmaco, l'effetto terapeutico può durare per una settimana.

Gli antistaminici di seconda generazione sono caratterizzati da effetti antiallergici e antinfiammatori. Vengono descritti alcuni effetti antiallergici, ma il loro significato clinico rimane poco chiaro..

La terapia a lungo termine (anni) con antistaminici orali sia di prima che di seconda generazione è sicura. Alcuni, ma non tutti i farmaci di questo gruppo, sono metabolizzati nel fegato dall'azione del sistema del citocromo P450 e possono interagire con altre sostanze medicinali. È stata stabilita la sicurezza e l'efficacia degli antistaminici orali nei bambini. Possono essere prescritti anche ai bambini piccoli..

Pertanto, avendo una così vasta gamma di antistaminici, il medico ha l'opportunità di scegliere un farmaco in base all'età del paziente, alla situazione clinica specifica e alla diagnosi. Gli antistaminici di 1a e 2a generazione rimangono parte integrante del trattamento completo delle malattie allergiche negli adulti e nei bambini.

Letteratura

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  2. Korovina N. A., Cheburkin A. V., Zakharova I. N., Zaplatnikov A. L., Repina E. A. Antistaminici nella pratica di un pediatra. Manuale per i medici. M., 2001, 48 p..
  3. Luss L.V. Scelta di antistaminici nel trattamento delle reazioni allergiche e pseudoallergiche // Ros. rivista allergologica. 2009, N 1, pag. 1-7.
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O. B. Polosyants, Candidate of Medical Sciences

Ospedale clinico statale n. 50, Mosca

Informazioni di contatto sull'autore per la corrispondenza: 127206, Russia, Mosca, ul. Vucheticha, casa 217

Gli antistaminici più efficaci per bambini e adulti: un elenco di medicinali con istruzioni e prezzi

Un piccolo numero di persone non è stato fortunato una volta nella vita a provare reazioni allergiche. La maggior parte deve incontrarli periodicamente. Antistaminici efficaci aiuteranno a far fronte alle allergie per adulti e bambini. Tali rimedi aiutano ad eliminare le reazioni negative al corpo a determinati stimoli. Una vasta gamma di farmaci anti-allergenici è disponibile sul mercato. È desiderabile che ogni persona sia in grado di capirli.

Cosa sono gli antistaminici

Si tratta di medicinali il cui lavoro è volto a sopprimere l'azione dell'istamina libera. Questa sostanza viene rilasciata dalle cellule del tessuto connettivo che entrano nel sistema immunitario quando un allergene entra nel corpo umano. Con l'interazione dell'istamina con alcuni recettori, iniziano l'edema, il prurito e le eruzioni cutanee. Tutti questi sono sintomi di un'allergia. I farmaci con un effetto antistaminico bloccano i recettori di cui sopra, alleviando le condizioni del paziente.

Indicazioni per l'uso

Un medico deve assolutamente prescrivere antistaminici, facendo una diagnosi accurata. Di norma, la loro somministrazione è consigliabile in presenza di tali sintomi e malattie:

  • sindrome atopica precoce in un bambino;
  • rinite stagionale o annuale;
  • reazione negativa a polline di piante, peli di animali, polvere domestica, alcuni farmaci;
  • bronchite grave;
  • angioedema;
  • shock anafilattico;
  • allergie alimentari;
  • enteropatia;
  • asma bronchiale;
  • dermatite atopica;
  • congiuntivite causata dall'esposizione ad allergeni;
  • forme croniche, acute e altre forme di orticaria;
  • dermatite allergica.

Antistaminici - Elenco

Esistono diverse generazioni di farmaci antiallergici. La loro classificazione:

  1. Farmaci di nuova generazione. Le droghe più moderne. Agiscono molto rapidamente e l'effetto del loro uso persiste a lungo. Bloccare i recettori H1, sopprimendo i sintomi di allergia. Gli antistaminici di questo gruppo non peggiorano la funzione cardiaca, quindi sono considerati uno dei più sicuri.
  2. Preparazioni 3 generazioni. Metaboliti attivi con pochissime controindicazioni. Fornisce risultati rapidi e duraturi, agisce con parsimonia sul cuore.
  3. Preparazioni di 2 generazioni. Farmaci non sedativi. Hanno un piccolo elenco di effetti collaterali, danno un grande carico al cuore. Non influire sull'attività mentale o fisica. I farmaci antiallergici di seconda generazione sono spesso prescritti per eruzioni cutanee, prurito.
  4. Farmaci di 1a generazione. Sedativi, efficaci fino a diverse ore. Eliminano bene i sintomi allergici, ma hanno molti effetti collaterali e controindicazioni. Dal loro uso tende sempre a dormire. Attualmente, tali farmaci sono prescritti molto raramente..

Farmaci antiallergici di nuova generazione

Non è possibile elencare tutti i farmaci in questo gruppo. Vale la pena distinguerne alcuni tra i migliori. Il seguente farmaco apre questo elenco:

  • nome: Fexofenadine (analoghi - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
  • azione: blocca i recettori dell'istamina H1, allevia tutti i sintomi allergici;
  • vantaggi: agisce rapidamente e per lungo tempo, è disponibile in compresse e sospensioni, è ben tollerato dai pazienti, non ha troppi effetti collaterali, è dispensato senza prescrizione medica;
  • contro: non adatto a bambini di età inferiore a sei anni, in gravidanza, in allattamento, incompatibile con antibiotici.

Un altro farmaco da considerare:

  • nome: Levocetirizine (analoghi - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
  • azione: antistaminico, blocca i recettori H1, riduce la permeabilità vascolare, ha effetti antipruriginosi e antiessudativi;
  • vantaggi: ci sono compresse, gocce, sciroppo in vendita, il farmaco agisce in solo un quarto d'ora, non ci sono molte controindicazioni, c'è compatibilità con molti farmaci;
  • Contro: un ampio elenco di forti effetti collaterali.

Il seguente farmaco della nuova generazione si è dimostrato valido:

  • nome: Desloratadine (analoghi - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
  • azione: antistaminico, antiprurito, decongestionante, allevia eruzione cutanea, naso che cola, congestione nasale, riduce l'iperattività bronchiale;
  • vantaggi: un farmaco antiallergico di nuova generazione è ben assorbito e agisce rapidamente, allevia i sintomi allergici per un giorno, non ha effetti negativi sul sistema nervoso centrale e sulla velocità di reazione, non danneggia il cuore, è consentita la somministrazione congiunta con altri farmaci;
  • Contro: non adatto a gravidanza e allattamento, vietato ai bambini di età inferiore a 12 anni.

Antistaminici 3 generazioni

Il seguente farmaco è popolare e ha molte buone recensioni:

  • nome: Desal (analoghi - Ezlor, Nalorius, Eliseo);
  • azione: antistaminico, allevia gonfiore e crampi, allevia prurito, eruzione cutanea, rinite allergica;
  • vantaggi: è prodotto in compresse e soluzione, non dà un effetto sedativo e non influisce sulla velocità di reazione, funziona rapidamente e agisce nell'ordine del giorno, viene rapidamente assorbito;
  • Contro: cattivo per il cuore, molti effetti collaterali.

Bene gli specialisti rispondono di un tale farmaco:

  • nome: Suprastinex;
  • azione: antistaminico, previene la comparsa di manifestazioni allergiche e facilita il loro decorso, aiuta con prurito, desquamazione, starnuti, gonfiore, rinite, lacrimazione;
  • vantaggi: disponibile in gocce e compresse, senza effetti sedativi, anticolinergici e antisiotonergici, il farmaco agisce per un'ora e continua a funzionare per un giorno;
  • contro: ci sono una serie di controindicazioni rigorose.

Il gruppo di farmaci di terza generazione include anche questo:

  • nome: Xizal;
  • azione: un pronunciato antistaminico, non solo allevia i sintomi delle allergie, ma ne previene anche la comparsa, riduce la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, combatte starnuti, lacrimazione, gonfiore, orticaria, infiammazione delle mucose;
  • vantaggi: venduto in compresse e gocce, non ha un effetto sedativo, è ben assorbito;
  • contro: ha una vasta gamma di effetti collaterali.

Farmaci antiallergenici 2 generazioni

Una serie ben nota di farmaci, presentata in compresse, gocce, sciroppi:

  • nome: Zodak;
  • azione: antiallergico prolungato, aiuta da prurito, desquamazione della pelle, allevia il gonfiore;
  • vantaggi: soggetti a dosaggi e regole di ammissione non provoca sonnolenza, inizia rapidamente ad agire, non provoca dipendenza;
  • Contro: vietato alle donne in gravidanza e ai bambini.

Il seguente farmaco di seconda generazione:

  • nome: Tsetrin;
  • azione: antistaminico, aiuta con edema, iperemia, prurito, peeling, rinite, orticaria, riduce la permeabilità capillare, allevia i crampi;
  • vantaggi: ci sono gocce e sciroppo in vendita, a basso costo, l'assenza di effetti anticolinergici e antiserotonina, se si osserva il dosaggio, non influisce sulla concentrazione dell'attenzione, non crea dipendenza, gli effetti collaterali sono estremamente rari;
  • contro: ci sono una serie di controindicazioni rigorose, un sovradosaggio è molto pericoloso.

Un altro ottimo farmaco in questa categoria:

  • nome: Lomilan;
  • azione: bloccante sistemico dei recettori H1, allevia tutti i sintomi allergici: prurito, desquamazione, gonfiore;
  • vantaggi: non influisce sul cuore e sul sistema nervoso centrale, è completamente eliminato dal corpo, aiuta a superare le allergie bene e rapidamente, è adatto per un uso continuo;
  • Contro: molte controindicazioni ed effetti collaterali.

Strumenti di 1a generazione

Gli antistaminici di questo gruppo sono apparsi molto tempo fa e ora sono usati meno spesso di altri, tuttavia meritano attenzione. Ecco uno dei più famosi:

  • nome: diazolina;
  • azione: antistaminico, bloccante dei recettori H1;
  • vantaggi: dà un effetto anestetico, dura a lungo, aiuta bene con dermatosi con prurito cutaneo, rinite, tosse, allergie alimentari e farmacologiche, punture di insetti, è economico;
  • contro: c'è un effetto sedativo moderatamente pronunciato, molti effetti collaterali, controindicazioni.

Questa generazione è anche correlata ai farmaci di prima generazione:

  • nome: Suprastin;
  • azione: antiallergico;
  • Pro: disponibile in compresse e fiale;
  • contro: pronunciato effetto sedativo, l'effetto dura per un breve periodo, molte controindicazioni, effetti collaterali.

L'ultimo rappresentante di questo gruppo:

  • nome: Fenistil;
  • azione: bloccante dell'istamina, antiprurito;
  • vantaggi: è emesso sotto forma di gel, emulsione, gocce, compresse, rimuove bene l'irritazione della pelle, leggermente anestetizza, poco costoso;
  • contro: l'effetto dopo l'applicazione è rapido.

Pillole allergiche per bambini

La maggior parte degli antistaminici ha controindicazioni di età rigorose. La domanda sarà abbastanza ragionevole: cosa può essere usato per curare persone con allergie molto piccole che soffrono almeno da adulti? Di norma, ai bambini vengono prescritti farmaci sotto forma di gocce, sospensioni e non compresse. Farmaci approvati per il trattamento di neonati e bambini di età inferiore a 12 anni:

  • Diphenhydramine;
  • Fenistil (gocce adatte a bambini di età superiore a un mese);
  • Peritol;
  • Diazolin;
  • Suprastin (adatto ai bambini);
  • Clarotadine;
  • Tavegil;
  • Tsetrin (adatto ai neonati);
  • Zirtek;
  • Clarisens;
  • Cinnarizina;
  • loratadina;
  • Zodak
  • Claritin;
  • Erius (permesso dalla nascita);
  • Lomilan;
  • Fenkarol.

Il meccanismo d'azione degli antistaminici

Sotto l'influenza di un allergene, viene prodotto un eccesso di istamina nel corpo. Quando è associato a determinati recettori, si verificano reazioni negative (edema, eruzione cutanea, prurito, naso che cola, congiuntivite, ecc.). Gli antistaminici riducono il rilascio di questa sostanza nel sangue. Inoltre, bloccano l'azione dei recettori dell'istamina H1, impedendo loro di legarsi e reagire con l'istamina stessa.

Effetti collaterali

Ogni farmaco ha il suo elenco. L'elenco specifico degli effetti collaterali dipende anche dalla generazione a cui appartiene il rimedio. Ecco alcuni dei più comuni:

  • mal di testa;
  • sonnolenza;
  • confusione di coscienza;
  • diminuzione del tono muscolare;
  • affaticabilità veloce;
  • stipsi
  • ridotta concentrazione di attenzione;
  • visione offuscata;
  • dolore addominale;
  • vertigini;
  • bocca asciutta.

Controindicazioni

Ogni farmaco antistaminico ha il proprio elenco specificato nelle istruzioni. Quasi ognuno di essi è vietato alle ragazze incinte e alle madri che allattano. Inoltre, l'elenco delle controindicazioni per la terapia può includere:

  • intolleranza individuale ai componenti;
  • glaucoma;
  • ulcera gastrica o duodenale;
  • adenoma prostatico;
  • ostruzione della vescica;
  • bambini o vecchiaia;
  • malattie del tratto respiratorio inferiore.

I migliori rimedi per le allergie

I 5 farmaci più efficaci:

  1. Erius. Un farmaco ad azione rapida che elimina bene il naso che cola, prurito, eruzioni cutanee. È costoso.
  2. Eden. Il farmaco con desloratadina. Non dà sonniferi. Affronta bene lacrimazione, prurito, gonfiore.
  3. Zirtek. Il farmaco si basa sulla cetirizina. Veloce ed efficiente.
  4. Zodak. Un'eccellente cura allergica che elimina immediatamente i sintomi..
  5. Tsetrin. Un farmaco che raramente dà effetti collaterali. Elimina rapidamente i sintomi allergici.

Il prezzo degli antistaminici

Tutti i medicinali sono disponibili per l'acquisto e puoi facilmente scegliere il più adatto. A volte danno buoni sconti sui fondi. Puoi acquistarli nelle farmacie di Mosca, San Pietroburgo e in altre città, ordinare la loro consegna per posta nelle farmacie online. Per una fascia di prezzo approssimativa per gli antistaminici, vedere la tabella seguente:

Nome del farmaco, forma di rilascio, volume

Gli antistaminici sono la migliore medicina di tutte le generazioni

Molte casse di medicine domestiche contengono medicine, lo scopo e il meccanismo d'azione di cui le persone non capiscono. Anche gli antistaminici appartengono a tali farmaci. La maggior parte dei soggetti allergici sceglie i propri medicinali, calcola il dosaggio e il corso della terapia, senza consultare uno specialista.

Antistaminici: cos'è in parole semplici?

Questo termine è spesso spiegato in modo errato. Molte persone credono che questi siano solo farmaci per le allergie, ma sono progettati per trattare altre malattie. Gli antistaminici sono un gruppo di medicinali che bloccano la risposta immunitaria agli stimoli esterni. Questi includono non solo allergeni, ma anche virus, funghi e batteri (agenti infettivi), tossine. I farmaci considerati prevengono il verificarsi di:

  • broncospasmo;
  • gonfiore delle mucose del naso e della gola;
  • arrossamento, vesciche sulla pelle;
  • prurito
  • colica intestinale;
  • eccessiva secrezione di succo gastrico;
  • restringimento dei vasi sanguigni;
  • crampi muscolari;
  • gonfiore.

Come funzionano gli antistaminici??

Il principale ruolo protettivo nel corpo umano è svolto dai globuli bianchi o dai globuli bianchi. Ce ne sono diversi tipi, uno dei più importanti sono i mastociti. Dopo la maturazione, circolano attraverso il flusso sanguigno e si integrano nel tessuto connettivo, diventando parte del sistema immunitario. Quando sostanze pericolose entrano nel corpo, i mastociti secernono istamina. Questo prodotto chimico è necessario per la regolazione dei processi digestivi, del metabolismo dell'ossigeno e della circolazione sanguigna. Il suo eccesso porta a reazioni allergiche.

Affinché l'istamina provochi sintomi negativi, deve essere assorbita dall'organismo. Per questo, ci sono speciali recettori H1 situati nel rivestimento interno dei vasi sanguigni, delle cellule muscolari lisce e del sistema nervoso. Come funzionano gli antistaminici: i principi attivi di questi farmaci "imbrogliano" i recettori H1. La loro struttura e struttura è molto simile alla sostanza in questione. I farmaci competono con l'istamina e vengono invece assorbiti dai recettori, senza causare reazioni allergiche..

Di conseguenza, una sostanza chimica che provoca sintomi indesiderati rimane nel sangue in uno stato inattivo e viene successivamente escreta naturalmente. L'effetto antistaminico dipende da quanti recettori H1 bloccano il farmaco. Per questo motivo, è importante iniziare il trattamento immediatamente dopo l'insorgenza dei primi sintomi di un'allergia..

Per quanto tempo posso prendere antistaminici?

La durata della terapia dipende dalla generazione del farmaco e dalla gravità dei segni patologici. Per quanto tempo prendere antistaminici, il medico deve decidere. Alcuni farmaci possono essere utilizzati non più di 6-7 giorni, i moderni agenti farmacologici di ultima generazione sono meno tossici, quindi il loro uso è consentito per 1 anno. Prima di prenderlo, è importante consultare uno specialista. Gli antistaminici possono accumularsi nel corpo e causare avvelenamento. Alcune persone sono successivamente allergiche a questi medicinali..

Con quale frequenza è possibile assumere antistaminici??

La maggior parte dei produttori dei prodotti descritti li rilascia in un dosaggio conveniente, che prevede l'uso di solo 1 volta al giorno. La domanda su come assumere antistaminici, a seconda della frequenza di insorgenza di manifestazioni cliniche negative, viene decisa con il medico. Il gruppo di medicinali presentato si riferisce a metodi sintomatici di terapia. Devono essere usati ogni volta che si verificano segni della malattia..

Nuovi antistaminici possono anche essere usati come profilassi. Se il contatto con un allergene non può essere evitato con precisione (lanugine di pioppo, fioritura di ambrosia, ecc.), Il medicinale deve essere usato in anticipo. La somministrazione preliminare di antistaminici non solo mitigerà i sintomi negativi, ma ne escluderà il loro aspetto. I recettori H1 saranno già bloccati quando il sistema immunitario tenta di innescare una reazione difensiva.

Antistaminici - Elenco

Il primo farmaco del gruppo in questione fu sintetizzato nel 1942 (fenbenzamina). Da questo momento è iniziato uno studio di massa di sostanze in grado di bloccare i recettori H1. Ad oggi, ci sono 4 generazioni di antistaminici. I primi farmaci vengono usati raramente a causa di effetti collaterali indesiderati e effetti tossici sul corpo. Le medicine moderne sono caratterizzate da massima sicurezza e risultati rapidi..

Antistaminici di prima generazione - elenco

Questo tipo di agente farmacologico ha un effetto a breve termine (fino a 8 ore), può creare dipendenza, a volte provoca avvelenamento. Gli antistaminici di 1a generazione rimangono popolari solo a causa del loro basso costo e pronunciato effetto sedativo (sedativo). nomi:

  • Dedalon;
  • Bikarfen;
  • suprastin;
  • Diphenhydramine;
  • Tavegil;
  • Diazolin;
  • Clemastine;
  • Diprazine;
  • Loredix;
  • Pipolfen;
  • Setastin
  • Dimebon
  • Cyproheptadine;
  • Phenkarol;
  • Peritol;
  • Quifenadine;
  • dimetindene;
  • Fenistil e altri.

Antistaminici di seconda generazione - elenco

Dopo 35 anni, il primo bloccante del recettore H1 è stato rilasciato senza sedazione e effetti tossici sul corpo. A differenza dei suoi predecessori, gli antistaminici di 2 generazioni lavorano molto più a lungo (12-24 ore), non creano dipendenza e non dipendono dal cibo e dall'alcool. Provocano meno effetti collaterali pericolosi e non bloccano altri recettori nei tessuti e nei vasi. Antistaminici di nuova generazione - elenco:

  • Taldan;
  • Claritin;
  • astemizolo;
  • terfenadina;
  • Armatura;
  • ALLERGODIL;
  • Fexofenadine;
  • rupatadina;
  • Trexil;
  • loratadina;
  • Histadyl;
  • Zirtek;
  • Ebastin;
  • Astemisan;
  • Clarisens;
  • Histalong;
  • Tsetrin;
  • Semprex;
  • Kestin
  • Akrivastin;
  • Gismanal;
  • cetirizina;
  • levocabastina;
  • Azelastine;
  • Histimet;
  • Lorahexal;
  • Claridol;
  • rupatadina;
  • Lomilan e analoghi.

Antistaminici di terza generazione

Sulla base di farmaci precedenti, gli scienziati hanno ottenuto stereoisomeri e metaboliti (derivati). Innanzitutto, questi antistaminici sono stati posizionati come un nuovo sottogruppo di farmaci o di 3a generazione:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Telfast;
  • Fexofen;
  • Allegra.

Più tardi, una tale classificazione ha causato polemiche e polemiche nella comunità scientifica. Per prendere una decisione definitiva sui fondi elencati, è stato riunito un gruppo di esperti per studi clinici indipendenti. Secondo i criteri di valutazione, i farmaci allergici di terza generazione non dovrebbero influenzare il funzionamento del sistema nervoso centrale, produrre un effetto tossico sul cuore, sul fegato e sui vasi sanguigni e interagire con altri medicinali. Secondo la ricerca, nessuno di questi farmaci soddisfa questi requisiti..

Antistaminici di quarta generazione - elenco

Alcune fonti si riferiscono a questo tipo di agenti farmacologici Telfast, Suprastinex ed Erius, ma questa è un'affermazione errata. Gli antistaminici di 4 generazioni non sono ancora stati sviluppati, così come la terza. Esistono solo forme e derivati ​​migliorati delle versioni precedenti di medicinali. Le più moderne finora sono medicine di 2 generazioni.

I migliori antistaminici

La selezione dei fondi del gruppo descritto dovrebbe essere effettuata da uno specialista. Alcune persone sono più adatte ai farmaci per le allergie di prima generazione a causa della necessità di sedazione, mentre altre non hanno bisogno di questo effetto. Allo stesso modo, il medico raccomanda una forma di rilascio del farmaco, a seconda dei sintomi. I farmaci sistemici sono prescritti per i segni gravi della malattia, in altri casi, puoi farlo con i farmaci locali.

Antistaminici

Le medicine orali sono necessarie per alleviare rapidamente le manifestazioni cliniche della patologia che colpiscono diversi sistemi corporei. Gli antistaminici per uso interno iniziano ad agire entro un'ora e fermano efficacemente il gonfiore della gola e delle altre mucose, alleviano il naso che cola, la lacrimazione e i sintomi della pelle della malattia.

Pillole allergiche efficaci e sicure:

  • Fexofen;
  • Alersis;
  • Tsetrilev;
  • Altiva;
  • Rolinosis;
  • Telfast;
  • Amertil;
  • Eden;
  • Fexofast;
  • Tsetrin;
  • Allergomax;
  • Zodak
  • Tigofast;
  • Allertec;
  • Tetrinal;
  • Eridez;
  • Trexil Neo;
  • Zilola;
  • L-Cet;
  • Alerzin;
  • Gletset;
  • Xizal;
  • Alettone Neo;
  • Lorddes;
  • Erius
  • Allergostop;
  • Fribris e altri.

Gocce antistaminiche

In questa forma di dosaggio, vengono prodotti farmaci sia locali che sistemici. Gocce di allergie per somministrazione orale;

  • Zirtek;
  • Desal;
  • Fenistil;
  • Zodak
  • Xizal;
  • Parlazine;
  • Zaditor;
  • Allergonix e analoghi.

Antistaminici topici per il naso:

  • Tizin Allergy;
  • ALLERGODIL;
  • Lecrolin;
  • Cromohexal;
  • Sanorin Analergin;
  • Vibrocil e altri.

Collirio antiallergico:

  • Opatanol;
  • Zadit;
  • ALLERGODIL;
  • Lecrolin;
  • Nafkon-A;
  • Cromohexal;
  • Vizin;
  • Okumel e sinonimi.

Unguenti antistaminici

Se la malattia si manifesta solo sotto forma di orticaria, prurito cutaneo e altri sintomi dermatologici, è meglio usare preparati esclusivamente locali. Tali antistaminici agiscono localmente, quindi è estremamente raro provocare effetti collaterali indesiderati e non creano dipendenza. Un buon unguento allergico può essere selezionato da questo elenco:

  • Nezulin;
  • Soderm;
  • Flucinar;
  • Celestoderm B;
  • Elokom;
  • mesoderma;
  • Lorinden;
  • Irikar;
  • Beloderm;
  • Advantan;
  • Skin Cap
  • Fenistil;
  • Belosalik;
  • Sinaflan;
  • Lokoid
  • Gistan e analoghi.

Antistaminici: cos'è, elenco 2, 3, 4, nuova generazione, elenco per bambini, neonati, adulti, durante la gravidanza

Con frequenti allergie, i medici raccomandano di prendere un ciclo di assunzione di un antistaminico dall'elenco, a seconda dell'età, del sesso del paziente e dei sintomi della malattia. Per la scelta giusta, è necessario conoscere la varietà di forme e generazioni di rilascio, il grado di malattia e controindicazioni per l'uso. I genitori trarranno beneficio dagli antistaminici per i bambini e le future mamme.

Cosa sono gli antistaminici

Gli antistaminici sono sostanze che hanno un effetto complesso sull'agente causale delle reazioni allergiche nel corpo. Grazie a questo medicinale, i pazienti con gravi reazioni allergiche sono in grado di tollerarli in forma lieve..

Rilascio di forme e composizione

La forma di rilascio di antistaminici è diversa. La gamma di farmaci antiallergici è:

Ciò è necessario per l'accoglienza corretta e sicura, a seconda della diversa età dei pazienti. Gli antistaminici contengono sostanze che possono avere un effetto sedativo.

Questi includono:

  • diphegindramine;
  • clemastine;
  • doxylamine;
  • mepiramine;
  • oxatomide;
  • misolastine.

Proprietà e come agiscono, effetti terapeutici

  • gli antistaminici stabilizzano il recettore, introducendolo in uno stato inattivo;
  • il blocco del recettore si verifica per 24 ore o meno, a seconda di molte caratteristiche individuali del paziente;
  • la clorfeniramina nella composizione ha un effetto antinfiammatorio.

Indicazioni per l'uso

  • congiuntivite;
  • varie forme di dermatite;
  • rigonfiamento;
  • reazioni allergiche alla polvere;
  • gonfiore e prurito dopo un morso di vari tipi di insetti;
  • allergia ai farmaci;
  • allergia a vari tipi di piante da fiore;
  • con una reazione allergica al cibo;
  • shock anafilattico;
  • eczema
  • psoriasi
  • asma bronchiale;
  • grave tosse allergica.

Sintomi e diagnosi di allergie

I principali sintomi delle allergie includono:

  • tosse hacking;
  • prurito della pelle;
  • fiato corto
  • prurito al naso;
  • arrossamento e lacrimazione degli occhi;
  • edema;
  • nausea e vertigini.

Se il paziente rileva sintomi di allergia, lo specialista prescrive un esame aggiuntivo.

Un ulteriore esame aiuta a identificare la causa di una reazione allergica o di un agente patogeno allergico..

Gli studi principali includono:

  • fare un test cutaneo. È la fonte di informazioni più rapida e affidabile sulle allergie. La procedura viene eseguita in più fasi, introducendo vari allergeni nel corpo del paziente. Dopo la manifestazione di diversi sintomi di una reazione allergica, il medico conferma ciò che esattamente il paziente ha una reazione allergica.
  • controlla IGE. Questa analisi è per rilevare gli anticorpi nel corpo e quindi stabilire le cause delle allergie. Questo tipo di analisi è il più costoso e il più lungo;
  • Patch test. Questo tipo di procedura consiste nell'attaccare varie placche con componenti allergiche alla schiena del paziente..

Effetti collaterali, possibili complicanze

  • sonnolenza;
  • debolezza;
  • nausea;
  • vertigini;
  • bocca asciutta
  • visione offuscata;
  • mal di testa.

In caso di sovradosaggio, gli antistaminici sono tossici e possono portare a complicazioni cardiache. Pertanto, dovresti scegliere il giusto dosaggio dal tuo medico.

Controindicazioni

L'elenco delle controindicazioni dipende direttamente dall'età del paziente. I bambini di età inferiore a 2 anni possono assumere antistaminici solo in gocce. I bambini da 2 a 6 anni possono assumere il medicinale sotto forma di sciroppo.

Le principali controindicazioni per l'uso sono:

  • grave insufficienza renale;
  • ipersensibilità ai principi attivi;
  • gravidanza;
  • periodo di allattamento al seno;
  • glaucoma;
  • malattia cardiovascolare;
  • incompatibilità con l'alcol.

Preparativi per una nuova, ultima generazione. Elenco

Questi antistaminici sono considerati i più sicuri. L'elenco dei farmaci che appartengono all'ultima quarta generazione differisce da tutti i farmaci rilasciati in precedenza in quanto non causano uno stato di sonno e non influiscono sull'attività cardiaca.

Questi farmaci possono essere utilizzati con una maggiore attività - mentale o fisica. La guida è consentita Si noti che solo un medico può prescrivere un determinato medicinale con precisione e ciascuno, anche il farmaco più sicuro e più moderno, può causare una reazione negativa in caso di intolleranza a uno dei suoi componenti.

I farmaci più popolari della nuova generazione includono:

  • Fexofenadine (Fexofast, Fexadin, Allegra, Telfast);

È molto efficace nel trattamento di problemi o patologie allergiche stagionali. Controindicato in soggetti di età inferiore a 6 anni, in gravidanza o in allattamento. Disponibile in compresse. Non crea dipendenza se usato.

  • Levocetirizina (Suprastinex, Cesera, Gletset, Xizal);

Utile per allergie stagionali o croniche, prurito cutaneo o orticaria. Inizia la sua azione mezz'ora dopo la somministrazione. In vendita puoi trovare sia pillole che gocce, che sono prescritte per prendere piccoli pazienti da 2 anni. È controindicato nelle donne in gravidanza, ma con cautela, l'uso del farmaco è consentito per l'allattamento o per malattie renali. A volte provoca sonnolenza.

  • Desloratadina (Erius, Lordestine, NeoClaritin, Allergostop).

Affronta il trattamento delle allergie acute e stagionali. Si presenta sotto forma di compresse e sciroppo. Lo sciroppo è destinato a pazienti di età inferiore ai 12 anni. Non applicabile durante la gravidanza. Inizia ad agire 30 minuti dopo l'applicazione e dura un giorno.

Terza generazione. Elenco

La precedente, terza generazione, è praticamente priva di controindicazioni ed è adatta per un più ampio circolo di persone. Non hanno effetti collaterali di prima e seconda generazione. Vi è una certa confusione durante la quale i prodotti del 4 ° gruppo vengono spesso combinati con i prodotti del 3 °. Poiché la differenza in essi è minima e in medicina, molti aderiscono alla divisione dei farmaci di questo tipo in sole tre parti.

Le droghe del 3o gruppo includono analoghi di medicine del 4o gruppo:

Utilizzato come agente profilattico o terapeutico, valido per un giorno. Disponibile sotto forma di sospensione e compresse. Adatto a pazienti da 2 anni.

Ha una vasta gamma. Utilizzato in presenza di glaucoma e disturbi alla prostata.

  • Telfiast (analogo della fexofenadina);
  • Fexadine (analogo della fexofenadina);
  • Fexofast (analogo della fexofenadina);
  • Levocetirizina-Teva;

Una buona opzione per il trattamento e la prevenzione delle malattie allergiche. Può essere prescritto dall'età di 6 anni. A volte provoca sonnolenza.

  • Xizal (un analogo della levocetirizina);
  • Erius

Viene utilizzato, tra l'altro, per un lungo ciclo di trattamento, fino a un anno. Sia gli adulti che i bambini di 1 anno rispondono bene ad esso. Nel suo effetto, il farmaco è simile alla desloratadina.

Il prodotto combatte efficacemente i problemi della pelle e il naso che cola. Ottimo per i bambini, che ti consente di usarlo da 12 mesi. Disponibile sotto forma di compresse e sciroppo. Il farmaco è conveniente da assumere, indipendentemente dall'assunzione di cibo, una volta al giorno.

Seconda generazione. Elenco

I farmaci di seconda generazione non sono sedativi, ma esercitano una pressione significativa sul cuore e sui vasi sanguigni, pertanto non sono indicati per l'uso da parte dei bambini e in età avanzata. Hanno un numero sufficiente di controindicazioni ed effetti collaterali..

Il farmaco di seconda generazione più comune include:

Efficace per alleviare piccole ustioni, in risposta a punture di insetti o eruzioni cutanee, altri tipi di allergie. Non è consentito durante la gravidanza, ma è consentito per i bambini di età superiore a 1 mese. Forma di rilascio: gel, capsule, gocce.

  • Claritin (Loratadin, Lotharen, Lomilan);

Cura la rinite allergica e i problemi della pelle. È prodotto sotto forma di sciroppo, è prescritto per pazienti di età superiore ai 2 anni e non è consentito durante la gravidanza e l'allattamento. Può provocare sonnolenza..

È prescritto per orticaria o rinite. Le interazioni con il ketoconazolo possono essere fatali. È consentito l'uso con droghe contenenti alcol.

Una proprietà importante è l'eliminazione del mal di testa durante l'emicrania, nonché un effetto sedativo. Non è consigliabile utilizzarlo senza prescrizione medica, poiché le principali indicazioni sono pancreatite cronica, malattia da siero, neurodermite.

  • Zirtek (Zodak, Cetrin, Cetirizine);

Disponibile sotto forma di gocce e compresse. È prescritto per rinite allergica e congiuntivite, febbre da fieno e altri tipi di allergie. Può essere usato con cautela da bambini di età superiore ai 6 mesi.

Adatto per combattere la rinite e la congiuntivite. Forma di rilascio: collirio e spray nasale. Assegnato da 4 anni.

Combatte bene con l'orticaria. Non prescritto per pazienti di età inferiore a 12 anni, donne in gravidanza e in allattamento.

Prima generazione. Elenco

I più pericolosi da usare sono questi antistaminici.

L'elenco di medicinali con effetto ipnotico, un gran numero di reazioni avverse e una durata d'azione molto breve è abbastanza popolare in uso tra l'intera popolazione. Potrebbe creare dipendenza. I medicinali in questa sezione sono i più economici nell'intero gruppo antistaminico, il che spiega la loro popolarità.

I farmaci più popolari includono:

Ha una vasta gamma di trattamenti. È prescritto per adulti e bambini di età superiore a 1 mese, non adatto all'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Causa sonnolenza grave, è usato come coadiuvante per ridurre il calore. Disponibile sotto forma di fiale e compresse.

Si differenzia dalla suprastin in quanto ha un effetto ipnotico meno forte. Adatto per età superiore a 1 anno. Forma di rilascio: sciroppo e compresse

Ha una vasta gamma. Causa sonnolenza, che passa attraverso due giorni di trattamento. Un ampio elenco di effetti collaterali, ma allo stesso tempo, è consentito alle donne in gravidanza da 12 settimane e ai bambini di età superiore a 1 mese. Forma di rilascio: compresse, gocce, gel, emulsione.

È usato per tutti i tipi di reazioni allergiche negli adulti, nei bambini da 1 anno di età e nelle donne in gravidanza, a partire dal 2 ° trimestre. Forma di rilascio: sciroppo, compresse.

Come scegliere il miglior rimedio per le allergie

Per la giusta scelta dei fondi, è necessario procedere dall'età e dall'intolleranza individuale dei componenti. Per un trattamento adeguato, è necessario identificare la causa dell'allergia ed eliminare l'allergene..

Antistaminici per bambini

Per i neonati fino a 1 anno:

  • Suprastin - da 1 mese;
  • Fenistil / Dimetinden - da 1 mese;
  • Reactin (collirio) - da 1 mese;
  • Pipolfen - uno strumento completo (forma parenterale) - da 3 mesi;
  • Tsetrin / Zirtek - da 6 mesi.

Da 1 anno a 6 anni:

  • Zodak: da 1 g;
  • Erius - da 1 g;
  • Tavegil: con 1 g;
  • Quifenadina - da 1 g;
  • Desal - da 1 g;
  • Tsetrin: dai 2 anni;
  • Gismanal: dai 2 anni;
  • Claritin: dai 2 anni;
  • Azelastine: dai 4 anni;

Da 6 anni - 12 anni:

  • Fexofenadine: dai 6 anni;
  • Levocetirin-Teva - dai 6 anni.

Caratteristiche d'uso nei bambini e negli anziani

I bambini sotto i 12 anni hanno una forte reazione allergica a determinati componenti che fanno parte di antistaminici per la generazione adulta. Pertanto, è severamente sconsigliato che i bambini prescrivano indipendentemente un agente antiallergico. I medici raccomandano di contattare un allergologo per il rimedio giusto..

Per le persone anziane, è necessario scegliere una nuova generazione di farmaci non ormonali. Poiché la maggior parte dei farmaci antiallergici ha un forte effetto sul sistema cardiovascolare, esiste il rischio di ictus.

Ai farmaci severamente proibiti dagli specialisti per l'uso da parte degli anziani, includono:

Antistaminici durante la gravidanza

Durante la gravidanza, i farmaci vengono scelti dal medico e utilizzati solo come prescritto!

Farmaci raccomandati durante la gravidanza:

  • Quifenadina / Fenkarol - dal 2 ° trimestre;
  • Fenistil / Dimitinden - dalla 12a settimana;
  • Cromolium sodico - un farmaco indiretto - dal 2 ° trimestre.

Caratteristiche d'uso durante la gravidanza

Durante la gravidanza nel primo trimestre, è vietato assumere antistaminici. Ciò è necessario per il corretto sviluppo del feto e la sua corretta fissazione..

Nel 2 ° e 3 ° trimestre, è possibile utilizzare tali farmaci antiallergici come:

Quale medico dovrei consultare per un consiglio

Nella scelta dei farmaci antiallergici, devono essere considerate le caratteristiche individuali e l'età del paziente.

Se si sospetta una reazione allergica, il paziente non deve automedicare e assumere antistaminici da solo.

L'elenco di questi farmaci è selezionato da un allergologo in una consultazione individuale. Il medico condurrà gli studi necessari, prescriverà test, identificherà la causa dell'allergia e redigerà correttamente un regime di trattamento, prescriverà farmaci antiallergici che sono sicuri per l'uso.

Video sui farmaci allergici e su come prenderli

Migliori antistaminici nel trattamento delle allergie:

Dr. Komarovsky ti dirà tutto sui farmaci per l'allergia: