Test per allergeni (test allergologici): cos'è, come sono fatti, metodi, indicazioni

Nutrizione

Test allergologici - questo è uno dei metodi più informativi per determinare l'intolleranza personale da parte del corpo umano di vari tipi di sostanze irritanti chimiche (allergeni).

Questo metodo è più efficace, con un disagio minimo per il paziente..

I test diagnostici allergici vengono eseguiti solo dopo un esame completo del paziente..

Allergologi e immunologi raccomandano che ogni persona che soffre di allergie esegua test allergologici. Come eseguire i test allergologici, come prepararli e quali standard dovrebbero essere descritti più avanti nell'articolo.

Indicazioni per un test allergologico

Se una persona ha un'allergia, si consiglia di eseguire test allergologici al fine di identificare il principale patogeno e iniziare un trattamento efficace. Le indicazioni per i test allergologici comprendono pazienti con sospetti

  • dermatite allergica e asma bronchiale;
  • naso che cola stagionale o cronico (febbre da fieno);
  • rinite allergica (naso che cola, secrezione di muco dal naso);
  • photodermatitis;
  • allergia alimentare (prurito, orticaria, pelle secca);
  • congiuntivite allergica;
  • gonfiore e gonfiore della pelle, mancanza di respiro;
  • irragionevole prurito agli occhi, alle palpebre, al naso;
  • diarrea;
  • dolore e dolore allo stomaco;
  • reazioni a punture di animali o insetti (ad esempio: allergia alle punture di zanzara);
  • sensibilità corporea a prodotti chimici e medicinali per la casa.

Tutti o alcuni dei suddetti sintomi presenti in una persona richiedono un esame completo per accertarsi che vi sia un'allergia. Il metodo migliore è un test allergologico..

Lo scopo del test allergologico è:

  • determinazione del metodo di trattamento delle allergie;
  • test di farmaci ri-somministrati;
  • istituzione di reazioni a cosmetici, cibo, animali, insetti, polvere, ecc..

L'allergia si verifica a causa della reazione del corpo a un fattore irritante, il che significa che il sistema immunitario è rotto. Allergotest aiuterà a identificare i principali agenti patogeni, prevenendo così le successive reazioni del corpo..

Dopo aver identificato gli allergeni, una persona saprà cosa evitare (cibo, prodotti chimici domestici, cosmetici, polvere, ecc.).

Controindicazioni per i test allergologici

Come molti altri metodi, i test allergici possono essere controindicati nell'uomo. Questo succede se:

  • una persona è malata di malattie infettive con decorso cronico (tonsillite, polmonite, bronchite);
  • nell'uomo, la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o altre patologie autoimmuni, con esse è vietato un allergotest;
  • shock anafilattico (reazioni anafilattiche e anafilattoidi);
  • durante l'allattamento (allattamento);
  • bronchite asmatica a uno stadio scompensato;
  • avere un figlio;
  • peggioramento delle reazioni allergiche;
  • disturbi mentali (nevrosi, nevrastenia, schizofrenia, ecc.).

Esistono due tipi di restrizioni per un test allergologico: assoluto e relativo.

  • Absolute implica un altro esame del sangue sicuro e altamente informativo per gli anticorpi (panel di allergeni alimentari).
  • Per quanto riguarda le controindicazioni relative, è vietata l'introduzione anche della dose minima dell'agente allergico durante la gravidanza, la polmonite e la tonsillite.

I test allergologici per i bambini sono anche controindicati se sono malati di angina, influenza, raffreddore, ecc..

Tipi di test allergologici

Per identificare i principali allergeni, gli allergologi utilizzano diversi tipi di campioni. Tipi di test allergici:

  • Test di screening delle allergie. Questo allergotest viene effettuato per stabilire la sensibilità del corpo umano a vari agenti patogeni delle allergie;
  • Applicazione. Implica l'introduzione di un frammento dell'allergene sotto la pelle, dopo di che vengono osservati e valutati i cambiamenti della pelle locale;
  • Test di Prik o iniezione. Il test più conveniente e rapido per rilevare reazioni allergiche;
  • Diretto. L'esame viene effettuato per diagnosticare malattie che si sono sviluppate con intolleranza a un irritante specifico. L'epidermide e il sospetto allergene sono in contatto diretto;
  • Indiretto. Questi test allergologici sono piuttosto laboriosi e richiedono molto tempo. Durante il test, è necessario essere chiaramente monitorati da uno specialista. Inoltre, il metodo è doloroso, poiché gli allergeni vengono iniettati in profondità sotto la pelle..
  • Provocatorio. Il metodo viene utilizzato solo se altri metodi hanno dato un contenuto di informazioni basso. Un test provocatorio consente di stabilire una diagnosi in modo più accurato rispetto ai test precedenti..
  • Cytotest. Per rilevare allergie alimentari, viene utilizzato un citotest. L'eruzione cutanea, la pelle secca e il prurito possono essere causati da un funzionamento alterato del tratto gastrointestinale. Questo test allergologico prevede il controllo delle reazioni a 50 o più alimenti che possono essere consumati quotidianamente. Questo metodo è raccomandato per le persone che hanno una mancanza o un eccesso di peso, un'eruzione cutanea pruriginosa, malessere generale, feci turbate (diarrea, costipazione).

La conduzione di determinati tipi di test comporta l'inclusione nel processo dello strato superiore della pelle.

I test sulle allergie cutanee sono più istruttivi per chiarire la diagnosi, diagnosticare malattie allergiche o il tipo di allergene.

Quali tipi di test allergologici devono essere determinati da un allergologo al fine di ottenere ulteriori risultati accurati.

Esecuzione di un test allergologico nei bambini

I bambini in cui uno dei parenti sono inclini a reazioni allergiche devono essere diagnosticati..

Succede che nonostante la dieta e le cure corrette, il bambino manifesterà ancora reazioni allergiche. Né i genitori né i medici saranno in grado di determinare esattamente a cosa vi sia un'allergia. È in questo caso che puoi ottenere risultati migliori con i test allergologici..

Per capire come i bambini fanno i campioni, è necessario consultare un allergologo prima della procedura.

I test allergologici più adatti per i bambini sono la scarificazione, cioè una certa quantità di irritante viene applicata sulla pelle. La vista di scarificazione viene di solito eseguita sull'avambraccio, sui bambini sulla coscia o sulla schiena.

Il metodo viene eseguito in tre modi:

  • lo strato superiore dell'epidermide viene graffiato e viene applicato un allergene;
  • perforando la pelle con un ago speciale;
  • test intradermico: l'introduzione dell'allergene viene eseguita con una siringa.

I test delle allergie cutanee comportano l'osservazione da parte degli specialisti della reazione del corpo allo stimolo. Più luminoso è il colore e più grande è il punto che si forma attorno al sito del campione (un'iniezione o un graffio), più è probabile che sia in grado di fare una diagnosi corretta e identificare il principale patogeno.

I campioni non sono ammessi per tutti i bambini. I test allergologici per i bambini di età inferiore ai due anni non danno il risultato atteso e causano disagio.

Inoltre, al fine di testare le allergie ai bambini, la malattia dovrebbe essere in remissione completa, cioè il bambino durante questo periodo non dovrebbe avere alcun segno della malattia (eruzione cutanea, naso che cola, tosse, ecc.).

Gli adulti non devono somministrare al bambino alcun farmaco antiallergico prima di un test allergologico.

Preparazione prima di un test allergologico

Come prepararsi per la procedura aiuterà uno specialista, a spiegare e dare raccomandazioni specifiche.

Esiste un test allergologico prima di eseguire non è vietato, ma anche viceversa dovrebbe essere obbligatorio. Questo è particolarmente vero per i bambini..

Quando si usano pomate o creme ormonali, è necessario informare il proprio medico di questo. In questo caso, il test verrà eseguito su un'area della pelle che non è stata interessata dai mezzi..

Prima di eseguire test allergici, il paziente deve somministrare il sangue per l'analisi. Se un'allergia non viene identificata e non ci sono controindicazioni evidenti, è possibile procedere alla selezione di un test allergologico.

È necessario un esame del sangue per scoprire se c'è un'allergia e per vedere il volume dei componenti nel sangue. È necessario prepararsi con cura per la consegna di un test allergologico. Alcuni giorni prima del test, si raccomanda di escludere lo stress fisico ed emotivo.

Come sono i test allergologici

  • Test di screening delle allergie. I frammenti di allergene vengono applicati all'avambraccio del paziente. Alcuni piccoli graffi sono fatti con un ago o una lancetta;
  • Applicazione. La vista più sicura. La tenuta non richiede alcun danno alla pelle. Un tampone inumidito con una soluzione di stimolo viene applicato sulla pelle;
  • Test di Prik o iniezione. Una goccia di allergene viene gocciolata sulla pelle, dopodiché, utilizzando uno speciale ago medico, l'area del test viene perforata ordinatamente;
  • Indiretto. In primo luogo, un allergene viene iniettato sotto la pelle, dopo un po 'il medico raccoglie il sangue venoso per rilevare il livello di anticorpi;
  • Provocatorio. Viene eseguita la reazione di Praustnitsa-Kustner, cioè il siero con il sangue di un paziente allergico viene iniettato in una persona sana, le particelle del sospetto allergene sono state rivelate mediante esame microscopico di sangue. Dopo un giorno, il medico determina il livello di tutti gli anticorpi nella pelle, dopo l'area in cui è stato eseguito il test, l'allergene viene elaborato. Successivamente, si verifica il monitoraggio standard della risposta del corpo allo stimolo..

Valutazione dei test cutanei di scarificazione

ReazioneRisultatoCaratteristica
Negativo-Mancanza di gonfiore e iperemia
dubbioso±Iperemia senza gonfiore nel sito del test
Debolemente positivo+Il gonfiore raggiunge i 2-3 mm, si nota solo se si allunga la pelle, grave iperemia
Positivo+ +Il gonfiore raggiunge i 4-5 mm, è evidente senza tensione, alta iperemia
Nettamente positivo+ + +Il gonfiore raggiunge i 6-10 mm con presenza di pseudopodi, iperemia elevata
Molto positivo+ + + +Il gonfiore raggiunge più di 10 mm con presenza di pseudopodi, grave iperemia e linfangite

Valutazione dei test allergologici intradermici

ReazioneRisultatoCaratteristica di reazione
Negativo-Le dimensioni sono le stesse del controllo
dubbioso±Il gonfiore si risolve molto più passivamente rispetto al controllo
Debolemente positivo+Il gonfiore ha un diametro di 4-8 mm, la pelle intorno è iperemica
Medio Positivo+ +Il gonfiore raggiunge 8-15 mm di diametro, arrossamento della pelle
Nettamente positivo+ + +Il gonfiore raggiunge i 15-20 mm di diametro con la presenza di pseudopodi, iperemia della pelle
Molto positivo+ + + +Gonfiore di oltre 20 mm di diametro con presenza di pseudopodi, vesciche cumulative attorno alla circonferenza con grave iperemia della pelle

Decifrare i risultati di un test allergologico

Uno dei test più informativi e rapidi è un test prik. I graffi e l'effetto dell'allergene daranno un risultato accurato sulla presenza o l'assenza di reazioni allergiche.

L'indicatore principale è la larghezza del graffio o del luogo indicato.

Se il graffio non è superiore a 2 mm, la reazione è negativa, se 5 mm è positivo (vedi foto sopra). L'interpretazione generale dell'analisi non richiede più di cinque minuti. Successivamente, lo specialista spiega i risultati della diagnosi alla persona più allergica o ai genitori di un bambino malato.

Oggi tutti possono indovinare la presenza di un'allergia. I sintomi sono espressi, quindi, ai primi segni irragionevoli, è necessario contattare un allergologo e un immunologo. Ciò è particolarmente vero per i bambini, poiché un bambino piccolo tollera i sintomi delle allergie peggio di un adulto.

Per sapere cosa deve essere escluso dalla dieta o per evitare altri fattori irritanti, è necessario eseguire un test diagnostico allergico.

Test allergologici e test

Identificare le cause dell'ipersensibilità del sistema immunitario richiede un approccio integrato. Secondo i risultati di un tipo di ricerca, è impossibile fare una diagnosi. Pertanto, ai pazienti viene prescritto un esame del sangue per allergie, punture (test cutanei) e altri test provocatori.

Esame del sangue

Un esame del sangue allergico è preciso al 100%. Questa è una diagnosi immunologica diretta volta a determinare immunoglobuline specifiche (IgE). Queste proteine ​​innescano una reazione di ipersensibilità immediata..

Importante! La concentrazione di IgE nel sangue aumenta anche con l'invasione elmintica, le condizioni di immunodeficienza, le infezioni fungine del tratto respiratorio (aspergillosi). Questo viene preso in considerazione quando si valutano i risultati dello studio..

indicazioni

Viene eseguito un esame del sangue se si sospettano questi tipi di allergeni:

alimenti: prodotti lattiero-caseari, proteine, soia, arachidi, noci, farina di frumento, verdure, frutta;

respiratorio (polline vegetale) ─ betulla, ontano, piantaggine, ambrosia, assenzio, segale, erbe fiorite;

famiglia ─ polvere, zecche, muffe, peluria (cuscini di piume), peli di animali domestici;

biochimici ─ medicinali, prodotti chimici domestici.

L'elenco dei pannelli allergenici che l'analisi rivela è lungo. Pertanto, il medico, dopo aver raccolto un'anamnesi, prende appuntamenti esatti, per determinare quali allergeni fare una diagnosi.

Come donare il sangue

Il sangue per le allergie non deve essere donato se ci sono processi infiammatori o malattie infettive nel corpo. Ciò distorce l'affidabilità dei risultati. Lo studio viene condotto dopo wow, poiché i conteggi ematici generali saranno entro i limiti normali..

Se possibile, interrompere l'assunzione di antistaminici (antiallergici), antibiotici, farmaci ormonali 2-3 giorni prima dell'analisi. Per 5-7 giorni, escludi gli alimenti sensibilizzanti dalla dieta ─ agrumi, noci, cioccolato, uova di gallina, latte intero, formaggi, miele. Annullare temporaneamente l'attività fisica e l'allenamento in palestra.

Importante! I test allergici non vengono eseguiti nel periodo acuto della malattia, quando sono presenti sintomi gravi: rinorrea grave (naso che cola), congiuntivite, gonfiore della mucosa laringea, nonché con esacerbazione di allergie croniche (febbre da fieno, febbre da fieno).

Un'analisi viene eseguita al mattino, a stomaco vuoto. La vena ulnare viene perforata e il sangue viene prelevato in un volume di 5 ml.

Per i bambini, l'analisi viene eseguita secondo la stessa metodologia utilizzata per gli adulti, ma solo su raccomandazione di un pediatra. È considerato inappropriato esaminare il sangue alla ricerca di allergeni in un bambino di età inferiore a 3 anni. A questa età, il sistema immunitario si sta solo formando e una reazione di ipersensibilità non indica sempre un'allergia.

Come sta andando lo studio

I campioni di sangue vengono esaminati in due modi..

Test per la determinazione dell'immunoglobulina specifica E (IgE). Questo è un test radioimmunologico, il cui principio è il legame di proteine ​​a sostanze simili marcate con un radionuclide.

Fasi dell'analisi:

Plasma ematico miscelato con reagenti.

Separare la sostanza libera dal limite al radionuclide.

Viene eseguita la radiometria del campione (determinare la quantità di proteina IgE).

Il metodo è altamente sensibile e preciso. Il processo è completamente automatizzato, il che elimina errori grossolani nella conclusione. Gli svantaggi del test ─ per un esame, è possibile determinare un solo tipo di allergene, ad alto costo.

Il test RAST è un esame del sangue preliminare che determina la direzione verso la quale gruppo di allergeni navigare con misure complete per identificare le cause delle allergie. In condizioni di laboratorio, il sangue prelevato viene distribuito in provette sterili. Ciascuno è riempito con una soluzione speciale contenente un certo tipo di allergene. L'aumento del contenuto di immunoglobulina E nei campioni è un risultato positivo..

decrittazione

La decrittazione di un esame del sangue per le allergie viene eseguita da un medico di laboratorio qualificato. I valori standard vengono confrontati con gli indicatori con i dati ottenuti..

Valori di riferimento (normali) della quantità di IgE nel sangue nei bambini e negli adulti

Il livello di immunoglobulina E (UI / ml)

Grafico di valutazione del campione cutaneo

Un sito di puntura è visibile, senza un alone iperemico, gonfiore

Rossore del graffio

Una piccola bolla si trova solo quando la pelle è tirata

Il gonfiore e l'iperemia di diametro non superano i 5 mm

Gonfiore e arrossamento fino a 10 mm, pseudopodia manifesta (arrossamento della pelle sotto forma di gambe, punte di stelle)

Gonfiore superiore a 10 mm, eritema grave (arrossamento anomalo), reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, desquamazione)

Importante! In un bambino di età inferiore a 3 anni, l'analisi mostra spesso un risultato falso positivo..

Controindicazioni

Il test di scarificazione non viene eseguito per i pazienti con le seguenti condizioni:

malattie acute e infiammatorie e infettive;

grave patologia degli organi interni ─ cuore, polmoni, reni, fegato;

storia di anafilassi;

disturbi mentali acuti

gravidanza, allattamento.

Non è consigliabile eseguire test durante il trattamento con farmaci ormonali, bloccanti del recettore dell'istamina. Dopo una forma acuta di allergia (angioedema, shock anafilattico), il numero di anticorpi sensibili diminuisce drasticamente nella pelle. Ciò può dare risultati falsi negativi..

Test allergologici di applicazione (patch)

Questa è un'analisi per rilevare l'infiammazione cutanea allergica da contatto, la fotodermite (maggiore sensibilità alla luce solare), le cause del loro sviluppo. Sulla base dei risultati del test, viene selezionato un farmaco efficace e sicuro.

La tecnica utilizza antigeni standard (diagnostici):

agenti farmacologici topici;

sostanze organiche, metalli;

prodotti chimici domestici, aromi.

Una soluzione con la concentrazione ottimale ottimale di allergene viene applicata alla base (cerotto, supporto ipoallergenico). Il luogo di introduzione del diagnostico è la parte della schiena tra la colonna vertebrale e la scapola. Raramente metti un campione a portata di mano. Se ci sono eruzioni cutanee sulla pelle, è meglio scegliere una zona con un numero minimo di elementi cutanei.

Per risultati affidabili, l'applicazione viene applicata sulla pelle pulita e asciutta. L'area interessata è delineata con un pennarello fluorescente. La patch viene applicata per 2-3 giorni. Durante questo periodo, non puoi fare la doccia, strisce d'acqua.

Importante! Se una persona avverte forte prurito, irritazione, disturbo dello stato generale di salute, sonno, il cerotto viene immediatamente rimosso.

Valutazione del test allergologico

Una valutazione iniziale di una reazione allergica viene eseguita dopo 1-2 giorni. Dopo aver rimosso le strisce di patch, viene esaminata un'area della pelle in mezz'ora. La valutazione ripetuta viene eseguita in 3-5 giorni. È necessario per differenziare la reazione irritante (irritazione normale) dalla risposta immunitaria.

Segni di sensibilità al contatto con allergeni ─ edema locale e iperemia di gravità variabile. Durante l'esame iniziale, il 30% degli allergeni dà un risultato negativo. E solo il 3 ° giorno diventa positivo. Questa è una caratteristica distintiva delle allergie da irritazione, che, al contrario, si esprime durante le prime 24-48 ore e si attenua il giorno 3.

Per l'affidabilità dei risultati mentre si indossa la patch, non è possibile praticare sport, attività vigorose. L'eccessiva sudorazione distorce i risultati.

Controindicazioni allo studio ─ dermatite acuta comune. Gli antistaminici per somministrazione orale non influenzano la reazione di ipersensibilità.

Test provocatori

Gli studi in cui un allergene viene somministrato attraverso le mucose sono chiamati test provocatori. È oculare e nasale. L'analisi viene eseguita raramente, solo se i metodi tradizionali sono stati inefficaci e segni soggettivi secondari indicano la presenza di reazioni di ipersensibilità nel corpo.

Nasale

L'esame è indicato per sintomi come naso che cola tutto l'anno, starnuti, prurito al naso, con sospetta febbre da fieno.

Prima di effettuare test per gli allergeni, è necessario preparare (ripristinare) il farmaco. Il liofilizzato (polvere contenente allergeni) viene conservato in frigorifero. Il solvente utilizzato è salino con un conservante fenolico.

La sequenza del test provocatorio:

Il test viene eseguito in regime ambulatoriale a temperatura ambiente normale..

In inverno, il paziente deve rimanere in casa per almeno 30 minuti prima dell'analisi.

Determina la pervietà, la resistenza nasale.

Eseguire un test con un aumento della concentrazione del diagnostico, contemporaneamente a intervalli di 1-2 minuti. misurare la resistenza.

Prima dell'analisi stessa, viene creato un campione di controllo, in cui viene rilevata una reazione non specifica al fenolo e alla soluzione fisiologica.

I risultati sono misurati dalla congestione nasale misurando il flusso d'aria..

Criteri per un risultato positivo nella decodifica:

Riduzione del 40% del volume corrente rispetto alla misura di controllo;

aumento della gravità dei segni clinici ─ gonfiore, essudazione, irritazione, starnuti;

la comparsa di ulteriori sintomi ─ congiuntivite, lacrimazione.

Con un risultato negativo o dubbio, viene mostrata un'analisi ripetuta. Secondo le statistiche, la rinomanometria dà un risultato veramente positivo nell'80-90% dei casi. Il 50% delle persone mostra reazioni allergiche tardive (4-12 ore dopo il test).

Effetti collaterali quando si utilizza la tecnica ─ broncospasmo, tosse soffocante. Controindicazioni ─ rinite batterica o virale acuta, sinusite, allergia immediata.

Occhio

I campioni sono prescritti per allergie a polline di piante, peli di animali. Indicazioni ─ infiammazione persistente della mucosa dell'occhio, grave gonfiore delle palpebre, formazione di borse con liquido sotto gli occhi, irritazione, desquamazione della pelle.

Per il test, viene utilizzato un fluido di controllo, che viene instillato in un occhio e la soluzione contenente l'allergene viene iniettata nel sacco congiuntivale dell'altro occhio. Dopo la misurazione del controllo, in assenza di una reazione allergica acuta, viene eseguito un test diagnostico.

Innanzitutto, viene somministrata una soluzione con una concentrazione di 10 volte inferiore alla dose soglia. Valutare dopo 15 min. Con un risultato negativo e l'assenza di cambiamenti nella mucosa dell'occhio, aumenta la quantità di allergene.

Criteri per un risultato positivo ─ comparsa di iperemia, prurito, lacrimazione.

Inalazione

Il test è indicato per rilevare varie forme di asma bronchiale. L'analisi è specifica, poiché l'allergene entra naturalmente nel corpo e provoca attacchi bronchiali.

Diagnosticum viene somministrato a spruzzo. In questo caso, il paziente deve respirare correttamente, al comando di un medico, inspirare ed espirare.

In precedenza, un liquido di controllo veniva iniettato nel tratto respiratorio inferiore attraverso un inalatore. Dopo 10-15 minuti valutare il flusso espiratorio forzato.

Lo studio inizia con un dosaggio minimo (1-1,5 ml). Una persona inala una soluzione per 2 minuti. Nell'ora successiva, monitorare attivamente il paziente, registrare i cambiamenti nella sua salute.

Se non si manifestano sintomi allergici, aumentare la concentrazione dell'allergene somministrato. Indicazioni per l'interruzione del test ─ insorgenza di mal di gola, tosse spastica.

Test cutanei per la diagnosi di allergie

I test cutanei per le allergie sono un esame del corpo per identificare l'intolleranza personale o l'ipersensibilità a determinate sostanze irritanti (allergeni). Test simili sono richiesti se:

  • predisposizione a una reazione allergica al fine di identificare sostanze irritanti più probabili;
  • anche lievi sospetti di sviluppare un'allergia prima di usare anestetici, usare un nuovo farmaco, cosmetici non familiari o in altre situazioni simili, specialmente in un bambino;
  • la necessità di determinare l'irritante se la fonte della reazione patologica del sistema immunitario non è nota a una persona.

Inoltre, sono indicati test allergenici per alcune malattie:

  • con asma bronchiale con grave insufficienza respiratoria;
  • con febbre da fieno con sintomi pronunciati caratteristici di questa patologia;
  • con cibo, allergie ai farmaci;
  • con rinite allergica, congiuntivite, dermatite.

Grazie a un test allergologico, puoi scoprire rapidamente quale sostanza è diventata la causa di una maggiore sensibilità. A tal fine, il corpo è influenzato da vari stimoli nel dosaggio minimo, quindi valuta i risultati in base alla natura delle manifestazioni.

  • scarificazione: nell'area dell'avambraccio, lo specialista applica particelle di allergene, per questo, piccoli graffi vengono fatti usando un ago o una lancetta;
  • applicazione - una tecnica sicura in cui non è necessario causare danni anche minimi all'epidermide: il medico mette un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione allergenica sulla pelle del paziente;
  • prik-test: un'infermiera rilascia una piccola quantità di allergene sulla pelle, quindi esegue accuratamente una puntura nell'area del test con uno strumento speciale.

Test allergologici durante l'infanzia

I test allergologici per i bambini devono essere eseguiti quando qualcuno della famiglia ha una tendenza alle allergie.

In alcuni casi, anche con una corretta alimentazione e cura, il bambino ha ancora segni di allergia. Sia i parenti che il medico non sono in grado di dire immediatamente cosa ha causato lo sviluppo di una tale reazione dell'organismo. In tale situazione, un test allergologico aiuterà a raggiungere i risultati desiderati..

Per capire come viene eseguito un test allergologico su un bambino, prima di procedere con la manipolazione, è necessario consultare un allergologo pediatrico. Il metodo più adatto per il test degli allergeni nell'infanzia è un test di scarificazione..

Procedure simili possono essere eseguite non per tutti i bambini. L'allergotest per i bambini di età inferiore a 2 anni non porta l'effetto desiderato e offre sensazioni spiacevoli.

Inoltre, durante i test per gli allergeni, il bambino non dovrebbe avere alcun sintomo caratteristico di questa patologia (eruzione cutanea, naso che cola, sindrome della tosse, ecc.).

Algoritmo di allergia

I test di screening degli allergeni vengono eseguiti come segue:

  1. Prima di graffiare, la pelle viene trattata con alcool al 70%..
  2. Se il test viene eseguito su un bambino, la manipolazione viene eseguita sul retro nella regione superiore e per gli adulti sull'avambraccio.
  3. Il medico deve applicare piccoli graffi sull'area trattata della pelle con un intervallo di 4-5 cm. Se la procedura non viene eseguita correttamente (la posizione dei segni è molto vicina), è possibile ottenere risultati imprecisi.
  4. Usando un ago o una lancetta sterili, il medico introduce un estratto o una soluzione di sostanze irritanti. Ogni tipo di allergene viene applicato con nuovi strumenti..
  5. Per un quarto d'ora, il paziente deve rimanere fermo in modo che le soluzioni con allergeni non si mescolino, altrimenti i risultati non saranno corretti.
  6. Dopo un po ', valutando il riflesso della pelle nell'area dei graffi, il medico conclude se la sostanza è pericolosa per questa persona o meno. La comparsa di papule, iperemia, prurito, gonfiore in una particolare area indica una reazione negativa a questa sostanza irritante.
  7. I risultati dello studio possono essere visti dopo 15 minuti. Dopo aver effettuato le misurazioni necessarie, analizzando la situazione, il medico pulisce i resti delle gocce di allergeni dalla pelle. Durante una manipolazione, è possibile controllare la reazione per non più di 20 stimoli.

Un prerequisito per l'esame corretto, dopo il quale non ci saranno reazioni negative, è l'esperienza del personale medico che conduce la procedura. Se il corpo del paziente risponde violentemente agli stimoli introdotti, il che porta allo sviluppo di reazioni anafilattiche, potrebbe essere necessario fornire assistenza specializzata rapida e competente per prevenire gravi complicazioni.

Limitazioni per i test allergologici

Qualsiasi studio allergologico è controindicato nei seguenti casi:

  • decorso acuto delle allergie per 14-21 giorni;
  • trattamento con antistaminici e altri medicinali, il cui scopo è ridurre la produzione di istamina, nonché i primi 7 giorni dopo l'interruzione della loro assunzione;
  • trattamento con sedativi e altri sedativi contenenti barbiturici, sale di bromo e magnesio, nonché i primi 7 giorni dopo il loro rifiuto;
  • esacerbazioni di patologie di forma cronica, inclusi disturbi neuropsicologici o stadio della cura;
  • gravidanza e allattamento, mestruazioni - nelle donne;
  • nel recente passato di shock anafilattico;
  • trattamento con farmaci ormonali, nonché durante i primi 14 giorni dopo la fine della terapia di corso;
  • lo sviluppo nel corpo di una malattia infettiva e infiammatoria (respiratoria, patologie virali, tonsillite, ecc.);
  • diagnosi di cancro, AIDS, diabete;
  • in presenza di una risposta violenta a uno stimolo specifico;
  • quando un paziente ha meno di 3-5 anni o più di 60 anni.

Se è presente una di queste condizioni, non viene eseguito un test cutaneo per l'allergene. In questo caso, il sangue del paziente viene esaminato per determinare lo stimolo..

Preparazione allo studio

Nel processo di preparazione per il test allergologico, è necessario prima analizzare le controindicazioni ed escludere tutti i possibili fattori che possono portare a una distorsione dei risultati della ricerca. Inoltre, va tenuto presente che il campionamento è possibile solo con remissione stabile (almeno 4 settimane dopo l'esacerbazione).

Inoltre, nel processo di preparazione per lo studio, è necessario osservare alcuni requisiti:

  • 3 giorni prima del test, è richiesta una riduzione dell'attività fisica;
  • è vietato fumare durante il giorno;
  • il giorno dell'esame, non mangiare, poiché i test di scarificazione vengono eseguiti a stomaco vuoto o non meno di 3 ore dopo aver mangiato.

Inoltre, gli esperti consigliano di condurre una preparazione psicologica per la manipolazione: rilassarsi e prepararsi per il completamento con successo della procedura.

Decifrare i risultati

Un test cutaneo è una tecnica altamente informativa che consente di identificare il livello di rischio di una sostanza per un determinato organismo. Il risultato dello studio può essere:

  • nettamente positivo - arrossamento intenso, rigonfiamento, che raggiunge una dimensione di 1 cm o più;
  • iperemia positiva - marcata, dimensioni delle papule - fino a 5 mm;
  • debolmente positivo - arrossamento marcato, dimensione convessa non superiore a 3 mm;
  • incerto: la pelle è iperemica, ma non c'è papula (per chiarire la diagnosi, viene prescritto un esame del sangue o un'altra procedura a scelta di uno specialista);
  • negativo: non si verificano reazioni cutanee nell'area della somministrazione di allergeni.

Ragioni per risultati imprecisi

Occasionalmente, i risultati dei test non sono accurati. Questo fenomeno si osserva spesso se:

  • il paziente ha assunto antistaminici o altri farmaci che rallentano la formazione di manifestazioni allergiche;
  • manipolazione errata;
  • i riflessi della pelle sono ridotti in una determinata persona in un determinato momento, di solito questo si osserva nei bambini e nei pazienti anziani;
  • gli estratti di sostanze irritanti sono conservati in violazione delle regole, a causa delle quali le loro proprietà cambiano;
  • viene effettuato un test su una sostanza che non è il principale allergene;
  • un'infermiera ha preparato una soluzione con una concentrazione molto bassa.

Possibili effetti collaterali e conseguenze dopo un test cutaneo

In alcuni casi, quando si esegue un test cutaneo nei bambini, è possibile sviluppare effetti simili di intensità diversa:

  • eruzione cutanea e prurito;
  • eccessiva irritazione nell'area in cui sono stati applicati gli allergeni;
  • sentimenti di costrizione dietro lo sterno durante la respirazione;
  • cambiamenti nella pressione sanguigna, che si presentano sotto forma di vertigini e svenimenti;
  • disagio nell'addome e nell'intestino.

Tali sintomi possono svilupparsi dopo un paio d'ore e durare per le prime 24 ore dopo il test. Se vengono pronunciate reazioni avverse, il bambino può sviluppare gravi complicazioni che a volte possono portare alla morte. Per questo motivo, il medico, prima di eseguire un test cutaneo, comunicherà sicuramente ai genitori del bambino le possibili reazioni negative e la necessità di trascorrere un po 'di tempo (entro 24 ore) in ospedale, dove, se necessario, verrà fornita assistenza specializzata in modo tempestivo.

Il livello di pericolo in tale situazione è determinato tenendo conto dello stato generale della salute del bambino e del tipo di stimolo somministrato.

Se esiste una predisposizione alle reazioni allergiche, è necessario essere testati una volta per le allergie. È molto più facile prevenire qualsiasi disturbo che cercare di far fronte ai suoi sintomi e complicazioni in futuro. Ciò è particolarmente importante in relazione alle allergie. Dal momento che può svilupparsi su qualsiasi sostanza, determinando quale, semplicemente non puoi entrare in contatto con essa e non incontrare un fenomeno come una reazione allergica.

Test allergologici a Tver

  • Svetlana Kozlova 01 dicembre 2019 23:51
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Diagnostica allergica: test e test

I test allergologici e i test sono prescritti dall'allergologo, in base alle condizioni del paziente e all'anamnesi della sua malattia. Anche se si tratta di un esame del sangue considerato sicuro, è meglio sottoporsi a un esame preliminare con un medico. Alcune malattie croniche e acute, così come i farmaci assunti, possono distorcere notevolmente i risultati del test e renderlo inutile..

Quali sono i test allergologici?

La ricerca medica volta a identificare gli allergeni può essere suddivisa in due tipi:

  • Test cutanei per le allergie o il cosiddetto test in vivo (lat. "In live"). Tale analisi comporta il contatto del paziente con allergeni sotto la supervisione di un medico.
  • Esame del sangue da laboratorio, test in vitro (lat. "In vetro"). In questo caso, il paziente non è esposto ad allergeni. Un allergene viene rilevato mediante test di laboratorio con il siero del sangue del paziente.

Test allergici cutanei

Di norma, i test allergologici vengono eseguiti come segue:

  • gli allergeni (analoghi sintetici) vengono applicati sulla pelle dal pennello alla spalla del paziente;
  • nei punti di contatto degli allergeni con la pelle praticare una puntura o un'incisione superficiale;
  • se dopo qualche tempo appare una reazione allergica sulla pelle, viene trovato il presunto colpevole.

La sensibilizzazione durante i test cutanei è generalmente debole - questo può essere paragonato alla vaccinazione: il vaccino contiene microrganismi indeboliti e, di norma, non provoca una malattia grave. Tuttavia, a volte le reazioni allergiche sono imprevedibili, pertanto i test cutanei non sono raccomandati per le persone con immunità indeformata o indebolita: bambini di età inferiore ai 5 anni e anziani di età superiore ai 60 anni.

I test cutanei non:

  • durante l'esacerbazione dei sintomi di allergia;
  • durante l'esacerbazione di altre malattie croniche;
  • nelle malattie respiratorie acute;
  • durante la gravidanza.

1-2 giorni prima dei test cutanei per le allergie, è necessario interrompere l'assunzione di antistaminici, altrimenti i risultati potrebbero non essere accurati.

Per coloro che sono allergici al polline, il momento migliore per fare un test allergico in vivo è l'autunno e l'inverno, quando la malattia va in remissione..

Esame del sangue da laboratorio per allergie

L'immunoglobulina E è un anticorpo che interagisce con un allergene non appena entra nel corpo. I processi biochimici che coinvolgono le IgE portano al rilascio di istamina e altre sostanze nello spazio intercellulare, che provocano una reazione allergica locale (rinite, bronchite, asma, eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione, ecc.) O una reazione sistemica (shock anafilattico). In una persona che non è soggetta ad allergie, il livello di IgE è estremamente basso, sebbene aumenti a una certa età. Nelle persone allergiche, le IgE sono elevate anche durante i periodi di declino dell'allergia.

Dopo l'analisi per le IgE totali, il sangue del paziente si combina con gli allergeni ed è testato per IgE specifiche. Nei test di allergia di laboratorio, è possibile utilizzare sia allergeni individuali che una serie di allergeni comuni, i cosiddetti pannelli. Ad esempio, un pannello di allergeni alimentari può includere arachidi, cioccolato, soia e nocciole. Durante l'esame del paziente, l'allergologo sceglie alcuni allergeni per i test, a seconda della storia medica e delle condizioni del paziente.

In alcuni casi, un esame del sangue per le IgE non è sufficiente, perché una reazione allergica può essere lenta e non si verifica immediatamente, ma qualche tempo dopo il corpo interagisce con l'allergene. In questo caso, il livello di IgE non aumenta. E quando si manifesta una reazione allergica ritardata, vi parteciperanno altri anticorpi - immunoglobulina G (IgG). Pertanto, un test di allergia di laboratorio può comprendere la fase di analisi del sangue per gli anticorpi G.

Gli esami del sangue di laboratorio rivelano la maggior parte dei tipi di allergie:

  • allergia al cibo;
  • allergia agli animali;
  • allergia alla polvere;
  • allergia a pollini e piante;
  • allergia alla muffa.

A proposito, a volte ricorrono alle analisi di laboratorio per le allergie al fine di assicurarsi che un prodotto sia sicuro per il paziente. Ad esempio, quando selezionano una dieta ipoallergenica speciale.

Se vuoi fare un test allergologico, è consigliabile farlo a stomaco vuoto - non meno di 4 ore dopo l'ultimo pasto. Se stai assumendo farmaci (specialmente quelli ormonali), assicurati di chiedere al tuo medico se è necessario annullarli durante la preparazione per i test..

Diagnosi di allergie nei bambini

Per i bambini piccoli, ovviamente, è preferibile un esame del sangue di laboratorio per le allergie. Elimina il contatto con l'allergene e, quindi, l'insorgenza di reazioni allergiche durante i test.

Se si sospetta un'allergia alimentare, il medico curante può chiedere ai genitori di tenere un diario nutrizionale prima di prescrivere qualsiasi test o test per il bambino. Deve essere accuratamente scritto quando, quale prodotto e in quale quantità il bambino ha mangiato e in che modo ha influenzato il suo benessere. Tali registrazioni vengono effettuate per almeno 14 giorni. Secondo queste informazioni, il medico trarrà delle conclusioni, formulerà raccomandazioni o lo indirizzerà per ulteriori test. E, naturalmente, un diario del genere aiuterà molto i genitori stessi: saranno in grado di scoprire esattamente quali prodotti il ​​loro bambino non può tollerare e fare attenzione quando si nutrono a casa e fuori.

La diagnosi di un'allergia a volte richiede l'attenzione del detective e la capacità deduttiva. Ma i moderni test allergologici possono rapidamente restringere il circolo dei "sospetti" e trovare il colpevole. E poi tocca alla prevenzione e al trattamento. essere sano!

Attenzione!
Questo articolo è a scopo informativo. In ogni caso, tutte le azioni devono essere coordinate con il medico!

Test cutanei per allergeni in bambini, adulti. Decodifica dei risultati, preparazione, prezzo

Una persona che soffre di reazioni allergiche sa quale prodotto o pianta è la sua fonte. Tuttavia, a volte si verificano allergie a quei prodotti precedentemente tollerati senza reazioni. Per determinare il provocatore della reazione, vale la pena fare un test cutaneo per gli allergeni..

L'essenza dei test sugli allergeni

Spesso la reazione è così forte che senza un'attenzione medica tempestiva sono inevitabili conseguenze gravi, fino all'asfissia. Alcune persone inclini alle allergie non sanno nemmeno cosa le causi. Grazie ai test cutanei, puoi sapere in anticipo quali prodotti o contattare con quali piante dovresti stare attento..

I test sugli allergeni sono prescritti per:

  • rinite allergica;
  • congiuntivite (soprattutto stagionale);
  • asma bronchiale;
  • eruzione cutanea;
  • reazioni farmacologiche.

Il metodo di scarificazione per determinare gli allergeni è il più antico e veloce, mostra la reazione in modo abbastanza accurato. I test cutanei vengono eseguiti per breve tempo con l'esposizione diretta all'allergene e l'intensità del rossore indica la forza della reazione.

In quali casi eseguire test cutanei?

Sono prescritti test cutanei per allergeni:

  • con una reazione allergica in una determinata stagione e in contatto con un allergene specifico in determinate circostanze;
  • se è necessario identificare rapidamente un allergene;
  • quando è necessario determinare l'intensità della reazione a un particolare tipo di allergene;
  • se il trattamento precedente all'analisi era inefficace;
  • se esiste una predisposizione genetica a un determinato gruppo di allergeni;
  • se il paziente ha respiro corto, congestione nasale, lacrimazione, gonfiore della mucosa e allo stesso tempo lavora in una produzione pericolosa;
  • se è necessario tenere traccia dell'intensità della reazione durante il trattamento delle allergie.

limitazioni

In alcuni casi, i test cutanei non sono raccomandati, quindi ci sono una serie di indicazioni.

Controindicazioni rigoroseParente
Gravidanza e allattamentoMalattie infettive in un paziente durante un'esacerbazione
Esacerbazione di una reazione allergicaNeoplasie maligne
Danni alla superficie della pelle (abrasioni, tagli)Prima infanzia fino a 2 anni
L'incapacità di cancellare l'antistaminico durante l'analisiEtà superiore ai 60 anni
Storia dello shock anafilatticoAsma bronchiale grave

L'ammissione all'analisi è stabilita dall'allergologo, che deve prima familiarizzare con la storia del paziente.

Selezione del metodo

Esistono diversi metodi di analisi della pelle per rilevare allergeni, la loro differenza è trascurabile. Il loro principale vantaggio è la velocità di ottenere il risultato e la capacità di rilevare immediatamente una reazione a un gran numero di allergeni.

Test di scarificazione (test)

Questa analisi consente di identificare una reazione allergica a 40 diversi allergeni ed è effettuata da piccoli tagli dello strato superiore dell'epidermide.

Vengono fatti alcuni graffi nell'area dell'avambraccio o della parte superiore della schiena a breve distanza, dopo di che viene applicata una goccia di allergene su ogni taglio.Se vi è allergia, arrossamento e forma di vesciche nel sito di taglio, e più intensa è la reazione, più pronunciata l'allergia.

I test cutanei per gli allergeni del metodo di scarificazione obbligano la cancellazione di eventuali antistaminici una settimana prima di sottoporsi a questa procedura e l'analisi deve essere eseguita al momento della remissione. Per i bambini di età inferiore a 5 anni questo tipo di diagnosi non è adatto.

Test di Prik

Questo metodo di ricerca è quasi identico al metodo di scarificazione, l'unica differenza è che durante questo test non vengono praticate incisioni, ma forature. Questo è il vantaggio di questo metodo, poiché piccole forature con una profondità di 1-1,5 mm non danneggiano la superficie della pelle.

Inoltre, è esclusa una reazione falsa positiva al prick test. Un altro vantaggio di questo tipo di diagnosi è che può rilevare la reazione del corpo ai prodotti lattiero-caseari, è sufficiente mangiare lattosio (yogurt, ricotta) immediatamente prima dell'analisi.

Test intradermici

Il vantaggio principale di un test intradermico è l'accuratezza della sua reazione, ma questo tipo di studio è più lungo e più laborioso e presenta anche un alto rischio di effetti collaterali. Usando una siringa ad ago sottile, una piccola quantità di soluzione con un estratto di allergene viene iniettata sotto la pelle. La reazione può essere osservata dopo 15-20 minuti. dopo la somministrazione.

Il risultato dello studio è visibile dalle condizioni della pelle nel sito di iniezione della soluzione allergica. La saturazione della reazione indica la forza dell'allergia a un particolare prodotto.

Test di applicazione

Questi studi si concentrano sulla reazione di contatto all'allergene. L'esecuzione di tale test è ottimale sulla parte superiore della schiena o sull'avambraccio..

I campioni che utilizzano un cerotto vengono eseguiti applicando un allergene sulla pelle. Il paziente li indossa per 2 giorni, solo allora il risultato può essere interpretato. Questo metodo diagnostico è efficace nel rilevare una reazione agli allergeni e ai farmaci chimici..

Tipi di test

A seconda del tipo di reazione allergica, vengono eseguiti diversi tipi di test che mostrano l'ipersensibilità cutanea a un particolare allergene..

Test di allergia cutanea

Il metodo di ricerca consiste nello stabilire un allergene specifico dopo che viene a contatto con la pelle. Inoltre, grazie a questo tipo di test, è possibile rilevare allergie ai farmaci antidolorifici e all'anestesia, nonché rilevare la tubercolosi.

Per i test cutanei sono applicabili vari gruppi di allergeni:

  • polline (solitamente stagionale);
  • famiglia (polvere, prodotti chimici);
  • erbe - erba e prato;
  • fungo;
  • per gruppo epidermico (animali).

In un adulto si possono trovare circa 20 allergeni al giorno.

Test provocatori

Questo tipo di test viene eseguito in ospedale, poiché presenta un alto rischio di una forte reazione che richiede un intervento medico immediato. La soluzione allergenica viene iniettata nell'organo, dove la reazione è la più forte.

Esistono diversi tipi di campioni provocatori:

  • congiuntivale: la soluzione viene iniettata direttamente nella regione mucosa e la reazione viene monitorata, si manifesta come arrossamento degli occhi e lacrimazione;
  • nasale: la soluzione viene instillata nel passaggio nasale, una reazione positiva è determinata dalla difficoltà di respirazione, starnuti e gonfiore;
  • inalazione: una soluzione allergenica viene versata nel nebulizzatore e viene monitorata la condizione dei bronchi e dei polmoni, se la respirazione diventa pesante, rauca, possiamo parlare di una reazione positiva;
  • freddo - rivela l'orticaria fredda applicando il ghiaccio sull'avambraccio, si osserva una reazione positiva quando compaiono arrossamenti e vesciche;
  • orticaria di calore: un contenitore di acqua calda viene installato sull'avambraccio per 10 minuti;
  • leucocitopenica: rivela un'allergia a droghe e prodotti alimentari;
  • trombocitopenica: il numero di piastrine nel sangue viene studiato prima e dopo aver mangiato un allergene;
  • esposizione: il paziente deve trovarsi in condizioni in cui si verifica una reazione allergica;
  • test alimentare: il paziente deve assumere un allergene nel cibo, ma si consiglia di eseguire questa analisi in condizioni fisse per assistenza tempestiva.

TTEL di Ado

Come risultato di questo test, si può osservare il movimento dei leucociti, il cui numero viene contato prima di sciacquare la bocca con una soluzione di allergene e dopo.

Se dopo il risciacquo i leucociti sono notevolmente diminuiti del 30 percento o più, possiamo concludere che la soluzione è intollerabile per il paziente. È importante notare che la quantità di allergene è indicata nel dosaggio minimo..

Test di orticaria

Diversi tipi di test vengono utilizzati per identificare l'orticaria:

  • esame del sangue;
  • una macchia dal naso e dalla gola;
  • analisi della microflora dell'apparato digerente;
  • esame della ghiandola tiroidea;
  • test allergeni.

Di solito, un allergologo esperto ha bisogno di un esame visivo della pelle di un paziente con orticaria.

Test allergologici

Per determinare l'allergene tra i medicinali, vengono utilizzati diversi tipi di test:

Test cutanei allergici da puntura

  • TTEL di Ado;
  • Test provocatori.
  • Qualsiasi tipo di analisi comporta l'assunzione del materiale biologico del paziente.

    Esistono diversi metodi di diagnostica moderna:

    • l'istituzione di immunoglobuline E agli allergeni proteici da parte dell'ELISA;
    • ImmunoCAP e ISAC;
    • rilevazione dell'immunoglobulina totale del gruppo E nel sangue.

    I test in vitro vengono eseguiti in condizioni di laboratorio e nell'analisi vengono utilizzati i materiali biologici del paziente (sangue, espettorato, saliva). Gli studi di laboratorio sono i più informativi, poiché il loro esito non dipende dallo stadio dell'allergia e dai farmaci assunti..

    Caratteristiche dei test allergologici durante l'infanzia

    Le statistiche dei nostri tempi indicano che il 5-16% dei bambini in Russia e nella CSI soffre di reazioni allergiche di gravità variabile.

    Tali tipi comuni di test come i test allergici cutanei non sono raccomandati per i bambini di età inferiore ai 3-5 anni. All'età di 6 mesi. è inefficace per i bambini condurre un esame del sangue per l'immunoglobulina E, poiché i bambini nel primo anno di vita non hanno ancora formato l'immunità.

    Tuttavia, è durante l'infanzia che è necessario identificare la causa di una reazione allergica, perché il corpo del bambino è più difficile da tollerare gli attacchi.

    Preparazione allo studio

    Prima di eseguire il test per gli allergeni, il bambino deve prepararsi come segue:

    • l'analisi deve essere effettuata durante un periodo di remissione di un'allergia;
    • una settimana prima dell'esame, gli allergeni e i farmaci che bloccano la reazione dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta e dalla vita del bambino;
    • 8 ore prima del test è necessario astenersi dal cibo (i bambini sotto i 5 anni sono autorizzati a non mangiare 4 ore prima dell'analisi);
    • è necessario rimandare l'analisi se il bambino ha una malattia infettiva o virale.

    Molto spesso, il sangue venoso viene prelevato per l'analisi della determinazione di un gruppo allergenico in un bambino.

    Come è il test

    I test di scarificazione vengono spesso eseguiti, poiché questo è il tipo di studio più economico..

    E viene eseguito come segue:

    1. La parte superiore della schiena o dell'avambraccio viene trattata con una soluzione disinfettante..
    2. Un ago piccolo (lancetta) fa piccoli graffi a 3-5 cm di distanza.
    3. Una goccia di soluzione allergenica viene applicata su ogni graffio e il paziente attende 15-20 minuti.
    4. Dopo il tempo specificato, la reazione agli allergeni diventa evidente.

    I risultati sono valutati dalla presenza e dall'intensità della reazione..

    Un test di applicazione viene eseguito nella diagnosi di allergie da contatto o da farmaci e viene effettuato incollando un cerotto con allergeni applicati. I cerotti vengono rimossi dopo 1-2 giorni e la reazione viene valutata..

    Il test rrick è simile al test di scarificazione, ma in questo caso la superficie della pelle è perforata con un ago con un allergene.

    I test intradermici sono un metodo in cui vengono eseguite iniezioni sottocutanee con una soluzione di allergene. Il risultato è valutato da arrossamenti e vesciche..

    Decifrare i risultati in bambini, adulti

    Sulla base dei risultati dei test cutanei, è possibile stabilire quale allergene ha una reazione particolarmente pronunciata e quale è completamente assente.

    Potere di reazioneRisultatoSintomi esterni
    Negativo-Nessuna reazione
    Neutro+/-Nel luogo di applicazione dell'allergene, si è formato un leggero gonfiore
    Debole+Rossore della pelle, vescica 4-8 mm
    Media++Forte arrossamento, blister da 15 mm
    Nettamente positivo+++Grave arrossamento, blister 20 mm
    Molto pronunciato++++Grave arrossamento e irritazione della pelle, vesciche superiori a 20 mm

    Quando si esegue un esame del sangue per la rilevazione dell'immunoglobulina E, si ottengono i seguenti risultati:

    EtàImmunoglobulin Index (kE / L)
    I bambini del primo anno di vita0-15
    1-6 anni0-60
    7-10 anni0-90
    11-16 anni0-200
    Più di 18 anni0-100

    Ragioni per risultati imprecisi

    I risultati falsi negativi e falsi positivi di un test allergologico si verificano con:

    • inosservanza della correttezza del metodo di ricerca o delle regole di analisi;
    • paziente che prende un antistaminico prima di eseguire il test o l'assunzione di sangue;
    • vengono violate le condizioni di laboratorio di conservazione delle soluzioni allergeniche utilizzate per l'analisi;
    • lo specialista introduce sotto la pelle o la mette troppo in basso o, al contrario, una dose sopravvalutata della soluzione, mentre la reazione è distorta.

    Possibili effetti collaterali

    I test cutanei per allergeni possono essere pericolosi con effetti collaterali. Se si osservano tutte le regole e le raccomandazioni, sia da parte del paziente che da parte dello specialista, non possono sorgere difficoltà durante e dopo l'analisi.

    Tuttavia, esiste il rischio di:

    • mancanza di respiro o mancanza di respiro;
    • gonfiore delle labbra, mucosa della laringe e del naso, occhi;
    • respiri sibilanti;
    • prurito della pelle, eruzione cutanea;
    • febbre e vertigini.

    Se si verifica uno di questi sintomi, consultare immediatamente un medico. Esiste il rischio di shock anafilattico, che è fatale. Inoltre, quando si esegue un test allergologico, è meglio avere un antistaminico con sé per assistenza immediata.

    Dove fare i test cutanei?

    La medicina moderna ti consente di scegliere una clinica per scopo, costo e qualità dei servizi.

    Le cliniche più popolari dove è possibile eseguire test cutanei per rilevare un allergene:

    • Cliniche statali - il principale svantaggio è che l'ammissione allo studio può essere ottenuta solo dopo aver ricevuto la direzione di un pediatra e di un allergologo dopo un lungo esame;
    • cliniche private e centri medici - questa opzione sarà pagata e il costo dello studio dipenderà dal metodo di campionamento e dal numero di allergeni che devono essere installati;
    • i centri immunologici sono un'opzione difficile, puoi arrivarci per quei pazienti le cui allergie hanno uno stadio avanzato;
    • centri allergologici stazionari - solo in tali cliniche è possibile un test provocatorio, poiché richiede un monitoraggio costante.

    Costo

    Il prezzo dei test cutanei per un allergene dipende dalla regione e dal tipo di studio. La tabella mostra il costo medio delle procedure.

    Tipo di studioCosto, rub.)
    Test allergologico2000
    Test di allergia ai farmaci600
    Test di scarificazione (1 allergene)350
    Test nasale (1 allergene)

    Applicazione (fredda e termica)

    Congiuntivale (1 allergene)

    450
    Test di Rrick500
    Test complesso per 24 allergeni alimentari5600

    Se è necessario uno studio sulle reazioni allergiche, i test cutanei sono la scelta migliore. Sono altamente efficaci e aiutano a determinare con precisione l'allergene di qualsiasi gruppo..

    Design dell'articolo: Vladimir il Grande