Quali sono i test allergologici

Analisi

Allergia: una malattia che si sviluppa a seguito di una specifica reazione del sistema immunitario alle proteine ​​estranee.

Per sconfiggere questa malattia insidiosa per sempre, non è sufficiente solo eliminare dal punto di vista medico tutte le sue manifestazioni. Se l'allergene colpisce di nuovo il corpo, l'allergia tornerà.

Pertanto, il compito principale della diagnosi è identificare i principali allergeni, che consentiranno all'allergologo di sviluppare ulteriormente le misure di eliminazione (escluso il contatto con lo stimolo) per il paziente e selezionare le giuste tattiche di trattamento.

Tipi di allergeni rilevati durante il test

Il corpo può rispondere inadeguatamente a una varietà di sostanze.

Sono possibili analisi per stabilire allergeni domestici, alimentari, vegetali, insetto, farmacologici, industriali, virali.

Metodi di indagine

Un allergologo è coinvolto nell'esame, nella nomina dei test e nell'ulteriore trattamento dei pazienti con reazioni allergiche..

Dopo aver chiarito tutte le manifestazioni della malattia, vengono selezionati la data della sua insorgenza, la predisposizione ereditaria, le caratteristiche di flusso, i metodi di esame.

Gli allergeni sono attualmente installati utilizzando due metodi, questi sono:

  • In vitro (in vitro), ovvero non è richiesto il coinvolgimento diretto del paziente durante la diagnosi. È necessario solo siero di sangue pre-ottenuto.
  • In vivo - diagnostica, durante la quale il soggetto dovrebbe essere presente. Questo metodo di esame comprende test cutanei e provocatori..

Gli allergeni e la predisposizione ad essi sono stabiliti usando:

  • Test cutanei di scarificazione.
  • Istituzione di immunoglobuline specifiche e anticorpi Ig E nel siero.
  • Test provocatori.
  • Test di eliminazione. Con questo metodo, l'esame dovrebbe escludere il contatto con un possibile allergene, spesso alimentare.

Quando si stabilisce un sospetto allergene, sorgono spesso alcune difficoltà, a causa del fatto che negli ultimi decenni un'allergia monocomponente, cioè una reazione a un irritante, è stata estremamente rara.

Nella maggior parte dei casi, reazioni allergiche simili sono trasversali, cioè si sviluppano su diversi tipi di allergeni, la cosiddetta allergia polivalente.

Al fine di stabilirli tutti accuratamente, è necessario un esame completo con la nomina di diversi tipi di analisi contemporaneamente.

Quali test hai per le allergie?

L'esame di un paziente con reazioni allergiche è di solito sempre standard, a colpo sicuro è prescritto:

  • Analisi del sangue generale.
  • Un esame del sangue per determinare il livello di immunoglobulina totale E (IgE).
  • Analisi per la determinazione di anticorpi specifici di classi di immunoglobuline G ed E (IgG, IgE).
  • Test cutanei per allergeni.
  • Test prik di applicazione, provocazione ed eliminazione https://allergiik.ru/prik-test.html.

Molto spesso, solo un esame completo consente all'allergologo di determinare esattamente perché si sviluppa la malattia e quali metodi di trattamento saranno i più efficaci.

Perché un esame del sangue è meglio di un esame della pelle?

In alcuni casi, i medici preferiscono limitarsi alla nomina di quegli esami che possono essere eseguiti sul siero del sangue. Tale diagnosi ha diversi vantaggi:

  • Il contatto della pelle con un possibile allergene viene completamente eliminato. Questo elimina lo sviluppo di una reazione allergica acuta..
  • È possibile determinare un irritante per il sangue in qualsiasi momento e in quasi tutti. I test cutanei vengono eseguiti solo in diverse condizioni.
  • Per stabilire diversi allergeni, il sangue viene prelevato una volta.
  • Con il sangue, puoi determinare sia indicatori oggettivi che quantitativi, questo ti consente di impostare il grado di sensibilità a diversi allergeni.

I test cutanei non sono sempre prescritti, poiché non tutti hanno dimostrato di condurli..

Non vengono utilizzati se la maggior parte della pelle è alterata a causa di manifestazioni allergiche o malattie della pelle..

Questo è controindicato dall'esame per coloro che avevano una storia di anafilassi.

I risultati non affidabili dei test cutanei saranno in quei casi in cui il paziente assume farmaci per lungo tempo che inibiscono la sensibilità del corpo a possibili allergeni..

A causa del basso contenuto di informazioni, i test cutanei non sono prescritti per bambini e anziani.

Preparazione prima dell'analisi

I test del siero del sangue per la determinazione degli allergeni devono essere eseguiti in diverse condizioni. La loro inosservanza porta a risultati inaffidabili. Il medico deve spiegare al paziente tutte le sfumature delle misure preparatorie.

Prima del prelievo di sangue, devono essere osservate solo alcune condizioni:

  • Il sangue dona solo nei periodi di remissione. Durante un'esacerbazione di una reazione allergica, gli anticorpi saranno ovviamente aumentati e questo distorcerà i risultati del test..
  • Un'analisi degli allergeni non viene somministrata nel corso di malattie virali, da raffreddore, respiratorie. L'esame dovrà essere rinviato in caso di esacerbazione di malattie croniche, a temperatura e in caso di avvelenamento del corpo.
  • Pochi giorni prima delle analisi e dei test, rifiutano le cure mediche, inclusi gli antistaminici. Nei casi in cui non è possibile il ritiro dei farmaci a causa del grave decorso delle malattie, il sangue viene somministrato solo dopo aver consultato un allergologo.
  • Non meno di tre giorni prima del prelievo del sangue tutti i contatti con animali domestici - uccelli, animali, pesci, cessano.
  • Cinque giorni prima della diagnosi, tutti gli alimenti con un alto grado di allergenicità dovrebbero essere esclusi dalla dieta, come miele, cioccolato, latte intero, noci, agrumi e frutta esotica, frutti di mare, verdure, bacche e frutti di colore rosso. Inoltre, in questo momento è impossibile mangiare prodotti realizzati con conservanti, esaltatori di sapidità, aromi, coloranti.
  • Il giorno prima del giorno dell'esame, è necessario ridurre l'intensità dell'attività fisica, in particolare per l'allenamento sportivo.
  • L'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre 10 ore prima delle prove.
  • Il giorno dell'esame, rinunciano al caffè e al fumo.

Il rispetto di tutte le regole ti consentirà di ottenere risultati affidabili..

Analisi del sangue generale

Questa analisi è di base ed è assegnata a tutti i pazienti senza restrizioni..

Secondo gli indicatori dell'analisi generale, il medico sarà in grado di navigare e scegliere il piano ottimale per l'esame del paziente.

Il sangue viene spesso prelevato per analisi dal dito, sebbene sia possibile anche il prelievo di sangue per via endovenosa..

Se ci sono allergeni nel corpo, un'analisi generale mostrerà la presenza di eosinofili - cellule del sangue speciali.

Gli eosinofili compaiono anche con malattie parassitarie e batteriche, con gravi reazioni infiammatorie.

Se vengono rilevate queste cellule del sangue, il medico deve prescrivere quegli esami che aiuteranno ad escludere o confermare le cause di aumento degli eosinofili nel sangue.

Test cutanei

I test cutanei per gli allergeni vengono eseguiti in diversi modi, questi sono:

  • Test di scarificazione. Su una pelle pulita, trattata con antisettico, vengono applicate alcune gocce di una soluzione con allergeni, quindi con l'aiuto di uno scarificatore, lo strato superiore della pelle viene graffiato.
  • Test di picco. Gocce con allergeni vengono anche applicate sulla pelle, quindi attraverso queste gocce vengono fatte iniezioni superficiali con un ago monouso.
  • Il test di applicazione (patch test) prevede l'attacco di un cerotto con allergeni applicati sulla pelle.

Il patch test è considerato il metodo di esame meno aggressivo. Di solito vanno con una patch incollata per due giorni, dopo di che il medico valuta tutti i cambiamenti..

Il metodo di esame dell'applicazione è spesso utilizzato per la dermatite allergica.

Il test di picco e la scarificazione della pelle consentono di ottenere i risultati dell'esame entro 15-20 minuti, se durante questo periodo i cambiamenti della pelle sono comparsi sotto forma di gonfiore, arrossamento, prurito, significa che il corpo umano è sensibile a queste sostanze.

Utilizzando questi test, è possibile identificare fino a 15 possibili allergeni alla volta..

Il test di scarificazione e il test di picco non sono sempre prescritti, poiché esiste la possibilità che gli allergeni entrino nel corpo, il che può causare shock anafilattico.

Controindicazioni allo scopo di questi test:

  • Bambino sotto i 5 anni;
  • Identificazione dell'anafilassi durante una conversazione con un paziente;
  • Il periodo di gravidanza e allattamento;
  • Il periodo di trattamento con ormoni;
  • Età superiore a 60 anni;
  • Esacerbazione di malattie cardiologiche, nervose, allergiche, gastrointestinali.

Immunoglobulina E (IgE)

Un esame del sangue per determinare il livello di immunoglobulina totale E (IgE).

L'analisi per l'immunoglobulina totale viene eseguita dopo il prelievo di sangue da una vena. Nel sangue di qualsiasi persona, una piccola quantità di immunoglobulina totale E (IgE) è costantemente presente, con una tendenza alle allergie, questo indicatore aumenta.

I test di laboratorio sulle IgE vengono effettuati combinando il siero del sangue con i sospetti allergeni. Il metodo è considerato informativo, ma ancora nel 30% dei casi i suoi risultati non sono affidabili..

Il fatto è che gli anticorpi nel corpo non compaiono immediatamente e alcuni tipi di allergeni non aumentano l'immunoglobulina totale.

Se il test IgE ha mostrato risultati normali, ma la persona ha tutti i sintomi di una reazione allergica, è necessario un ulteriore esame: un'analisi per determinare gli anticorpi G (IgG).

L'immunoglobulina totale è misurata in mIU / ml. Valore normale di E (IgE) in base all'età:

  • Neonati e bambini sotto i due anni - 0-64;
  • Bambini da 2 a 14 anni - 0-150;
  • Dopo 14 anni - 0-123;
  • Pazienti sotto i 60 anni - 0-113;
  • Dopo 60 anni - 0-114.

Immunoglobuline G ed E (IgG, IgE)

Un esame del sangue per determinare gli anticorpi specifici delle classi di immunoglobuline G ed E (IgG, IgE).

Gli anticorpi appartenenti alla classe di IgG e IgE sono i principali indicatori della reazione agli allergeni. Il loro livello determina la natura del decorso della malattia.

Le reazioni allergiche immediate si verificano con la partecipazione diretta di un aumentato valore di immunoglobulina E.

Reazioni ritardate che si verificano diverse ore o giorni dopo l'interazione con un allergene si sviluppano con la partecipazione dell'immunoglobulina G (IgG).

Le IgG dominano nella composizione complessiva di tutte le immunoglobuline. Questa immunoglobulina ha un'emivita più lunga, della durata di 21 giorni, e ciò consente di determinare come il corpo reagisce all'allergene anche diverse settimane dopo il contatto con l'allergene.

I test per la determinazione di IgG e IgE vengono eseguiti sul siero del sangue, pertanto il test richiede il prelievo di sangue da una vena.

Con l'aiuto di questo esame, puoi identificare la maggior parte delle allergie, tra cui:

  • elminti;
  • Proteine ​​dell'animale domestico;
  • Irritanti domestici;
  • Allergeni industriali;
  • Cibo;
  • Microparticelle di piante e loro parti.

Diversi pannelli vengono utilizzati per identificare anticorpi specifici. Il medico seleziona la necessità di testare il corpo per la sensibilità di un gruppo di allergeni in base ai sintomi della malattia.

In alcuni casi, non uno, ma diversi pannelli con allergeni sono prescritti contemporaneamente.

La determinazione di anticorpi specifici può essere effettuata su qualsiasi paziente senza restrizioni, sia durante la remissione che nella recidiva della malattia. L'unica condizione è che non puoi mangiare nulla tre ore prima del prelievo di sangue.

Altri modi per rilevare allergeni

In alcune strutture sanitarie è possibile superare altri test per le allergie. Un test con radio allergosorbenti o un metodo RAST sono considerati efficaci..

Quando viene effettuato, il livello di IgE viene determinato dopo l'introduzione di specifici trigger, cioè i presunti allergeni.

RAST può essere eseguito senza cancellare gli antistaminici; questo metodo diagnostico è adatto anche per determinare le reazioni allergiche nei bambini più piccoli.

Un indicatore di carta radioimmunosorbente o metodo RIST indica il livello di anticorpi IgE e IgG. Informativo per allergenite, asma, bronchite e sinusite.

I test provocatori consistono nell'introduzione di una quantità minima di allergene nel naso (nasale), sotto la lingua (sublinguale) o direttamente nell'albero bronchiale.

La prescrizione è prescritta se gli esami del sangue non hanno aiutato a diagnosticare la causa sottostante della malattia..

I test provocatori vengono eseguiti solo nelle condizioni di quelle istituzioni mediche in cui vi è la rianimazione. Ciò è dovuto al fatto che la reazione del corpo può essere violenta, fino allo shock anafilattico.

Dove posso ottenere un test allergologico?

Le analisi per il rilevamento di allergeni da parte del sangue possono ora essere passate sia in centri medici specializzati che in cliniche distrettuali ordinarie.

Solo in anticipo è necessario ottenere un rinvio da un medico allergologo, che indicherà quali stimoli specifici è necessario stabilire.

La presentazione di analisi nelle direzioni salverà da inutili costi finanziari.

I test cutanei vengono eseguiti solo in strutture mediche. Il paziente deve essere monitorato dall'operatore sanitario durante l'esame..

L'esame dei pazienti con reazioni allergiche nelle grandi città viene effettuato da cliniche pubbliche e private, quindi è quasi sempre possibile sottoporsi a una diagnosi completa.

In un ospedale, vengono eseguiti solo test provocatori, poiché quando vengono eseguiti c'è il rischio di shock anafilattico.

Caratteristiche dell'esame dei bambini

I bambini soffrono di malattie allergiche molto più spesso degli adulti.

L'esame dei giovani pazienti non è praticamente diverso dalla diagnosi di allergie nelle persone di età.

L'unica limitazione è che i test cutanei non sono prescritti fino a 5 anni, poiché non sono informativi durante questo periodo e talvolta possono essere inaffidabili.

Un pediatra o un allergologo possono prescrivere un test allergenico per un bambino.

Il sangue per allergeni nei bambini viene prelevato da una vena, il medico prescrive un test dal gruppo di allergeni che sono i "colpevoli" più probabili di una malattia allergica.

Usando i pannelli allergenici, puoi installare alimenti intollerabili, piante, allergie animali e polvere domestica.

Alcuni centri medici offrono l'innovativa tecnologia ImmunoCAP, nota anche come Phadiatop Infant o Fadiotop children.

Questo studio è specificamente progettato per stabilire la predisposizione dei bambini sotto i 5 anni alle reazioni allergiche..

ImmunoCAP consente di impostare la più bassa concentrazione di anticorpi IgE e la risposta del corpo ai singoli allergeni.

La diagnosi di allergie e l'istituzione di sostanze irritanti specifiche con l'attuale livello delle capacità della medicina non è particolarmente difficile.

Un esame tempestivo ti permetterà di ottenere un trattamento completo, che in molti casi aiuta a sconfiggere completamente le allergie.

Test allergologici negli adulti. Prezzo, cosa sono, decodifica

I test sugli allergeni sono una serie di studi condotti sulla pelle e sul sangue degli adulti che consentono di diagnosticare allergie in generale e su alcuni tipi di sostanze.

Poiché le allergie si manifestano con vari sintomi, è possibile fare una diagnosi accurata solo dopo un esame completo e tutti i test sugli allergeni, il cui prezzo varia notevolmente a seconda del tipo.

Pertanto, a causa della somiglianza dei sintomi, quando si prescrive un ciclo di trattamento per pazienti con infezione bronchiale o intestinale, vengono sempre prescritti test allergenici per escludere questo fattore di influenza sul corpo del paziente.

Le analisi per gli allergeni vengono eseguite in vari modi, a seconda dell'età e della salute del paziente e consentono di diagnosticare accuratamente la malattia nel paziente entro 1-2 giorni.

Indicazioni per lo studio

L'allergia è espressa in una reazione negativa e acuta del sistema immunitario del corpo a 1 o a un complesso di sostanze irritanti. Di fronte alle "sostanze irritanti", il corpo di un paziente adulto che soffre di allergie inizia ad attaccare e cerca di neutralizzarlo da solo.

Di conseguenza, sono coinvolte le cellule degli organi e interi sistemi del corpo, il che porta alla comparsa di una serie di sintomi:

  • lacrimazione
  • naso che cola e starnuti;
  • gonfiore e arrossamento della pelle, trachea o mucosa;
  • vari tipi di eruzioni cutanee;
  • disturbo intestinale;
  • prurito.

Spesso, l'allergia ai sintomi è simile alla SARS e copia completamente i principali segni della malattia. In alcuni casi, l'allergia è stagionale e appare solo in primavera e in autunno, come la maggior parte delle malattie respiratorie.

Questa malattia può accompagnare varie malattie, aumentando notevolmente i loro sintomi, quindi se ci sono indicazioni, il medico prescrive un'analisi per immunoglobuline generali e specifiche che sono presenti solo nel sangue di una persona allergica.

Nel sangue di un paziente che soffre di allergie, quando appare uno stimolo, gli anticorpi vengono prodotti in grandi quantità - immunoglobuline di classe E. Gli anticorpi si combinano con le cellule di una sostanza irritante, cercando di proteggerlo. Sono queste sostanze che vengono installate nel sangue o sulla pelle durante l'analisi degli allergeni.

I test sugli allergeni sono prescritti negli adulti solo dopo che un medico ha esaminato il paziente, diagnosticato alcuni sintomi e superato i test generali del sangue e delle urine per escludere la presenza di processi infiammatori.

Il prezzo di tale analisi può variare notevolmente a seconda del luogo di consegna e del volume dello studio e può arrivare a 5-6 mila rubli, pertanto è necessario sottoporsi a uno studio in caso di grave manifestazione di sintomi generali.

I segni comuni di un'allergia in cui può essere prescritto un test allergenico sono:

  • raffreddori sistematici e difficili da trattare, compresi quelli accompagnati da complicanze;
  • la manifestazione della componente asmatica nei raffreddori;
  • naso che cola cronico, in cui la rinite può fermarsi per 1-2 giorni e quindi riapparire;
  • orticaria periodica, eczema o dermatite sulla pelle;
  • disturbo intestinale prolungato con trattamento con probiotici e farmaci anti-infettivi (fornito normale alimentazione);
  • sintomi insoliti per il paziente (starnuti frequenti, lacrimazione sistematica, gonfiore periodico della pelle o delle mucose), a condizione che vi siano allergie in famiglia o che i sintomi persistano a lungo.

Test allergeni per adulti eseguiti quando l'agente patogeno è sconosciuto

Se ci sono tali segni, il paziente deve superare un esame del sangue generale. Se in esso viene superato il numero di eosinofili (leucociti granulocitici), il fattore allergico richiede uno studio più approfondito. In questo caso, viene prescritto un test allergenico..

Molto spesso, un allergologo nomina un'analisi. Se ci sono segni di manifestazioni allergiche in un contesto di ridotta immunità e altre malattie, i test allergenici possono essere prescritti da un immunologo.

Tale analisi può essere prescritta dal terapeuta dopo l'esame, poiché le allergie sono spesso espresse come una reazione concomitante del corpo, migliorando i sintomi della malattia di base. In questo caso, l'allergia può essere congenita o acquisita in età adulta..

Se l'allergia è associata al sistema respiratorio (asma bronchiale, bronchite allergica), i test allergenici sono prescritti da un pneumologo. Se si verificano eruzioni cutanee di varie etimologie, un dermatologo può anche raccomandare un test allergenico per eliminare l'influenza del componente allergico.

Come determinare

Le analisi per gli allergeni negli adulti, il cui prezzo dipende dal tipo di studio, vengono eseguite in 2 modi principali:

  • dal sangue;
  • esaminando campioni di pelle.

I test cutanei come analisi per determinare la presenza di allergie sono stati utilizzati per molto tempo (più di 20 l) ed è considerato il primo tipo di tale studio. È prescritto solo per pazienti sani adulti di età compresa tra 7 e 55 litri, che non hanno controindicazioni a questo..

In presenza di influenza o raffreddore, immunità indebolita, è meglio rimandare l'analisi o sostituirla con un'altra. Nei bambini, i test cutanei sono prescritti solo in caso di emergenza.

Questo metodo viene eseguito per determinare se il paziente ha un'allergia ai principali fattori irritanti:

  • prodotti alimentari;
  • polline e polvere;
  • peli di animali;
  • parassiti;
  • sostanze chimiche;
  • medicinali.

I test cutanei per gli allergeni aiutano a stabilire la presenza di una reazione allergica a un determinato tipo di allergeni. Per 1 procedura, è possibile rilevare una reazione a non più di 10-15 allergeni specifici. Questo tipo di studio fornisce dati accurati sul grado di manifestazioni allergiche e consente di diagnosticare con precisione. Ad oggi, questo metodo è attivamente utilizzato in Russia e all'estero..

Tuttavia, ci sono casi in cui anche in presenza di un'allergia a un particolare tipo di irritante, eventuali manifestazioni possono essere assenti sulla pelle. Ciò è dovuto alle caratteristiche della pelle (pelle ruvida o uno spesso strato superiore dell'epidermide) o alla reazione del corpo.

Soprattutto spesso, una tale reazione cutanea si manifesta quando si assumono antistaminici alla vigilia o immediatamente prima dello studio. In caso di reazione cutanea mista agli allergeni, al paziente può essere prescritto un esame del sangue.

Le analisi degli allergeni negli adulti, il cui prezzo più semplice non supera i 600 rubli, prelevate da una vena ematica, consentono di determinare lo stato immunologico di una persona nel suo insieme.

Questo studio presenta numerosi vantaggi significativi:

  • il risultato dello studio è ottenuto anche con l'uso parallelo di antistaminici;
  • secondo 1 esame del sangue, vengono diagnosticati contemporaneamente diversi tipi di allergeni;
  • l'analisi è assolutamente sicura per il paziente e può essere effettuata anche nei bambini a partire da 4 mesi;
  • lo studio può essere condotto in periodi acuti della manifestazione della malattia.

Il prelievo di sangue per analisi viene effettuato da una vena. Dagli indicatori ottenuti del livello di anticorpi, viene stabilita la manifestazione dei sintomi della malattia, che si nota nei risultati. Sulla base dei risultati di uno studio sugli allergeni, un medico diagnostica un'allergia al paziente.

Preparazione e analisi

Le analisi per gli allergeni negli adulti, il cui prezzo è elevato, come con qualsiasi studio medico, richiedono preparazione. In caso di emergenza, può essere effettuato in qualsiasi condizione, anche dopo aver assunto antistaminici e con manifestazioni acute di sintomi allergici.

Tuttavia, tali risultati dell'analisi non forniranno una valutazione adeguata dei dati ottenuti e potrebbero differire dai risultati della stessa analisi, presentata dopo la preparazione preliminare.

In generale, la preparazione preliminare per l'analisi degli allergeni mediante sangue o un campione di pelle non include azioni specifiche.

Per questo:

  • per 1 giorno è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti, grassi o esotici e aderire a una dieta. L'ultimo pasto alla vigilia del test dovrebbe essere completato prima delle 18:00;
  • per 1 giorno Prima della procedura, dovrebbero essere evitati grandi sforzi fisici e sportivi;
  • Non è consigliabile essere nervosi alla vigilia o prima dell'analisi, quindi è necessario calmarsi il più possibile e sintonizzarsi su un risultato positivo;
  • prima di donare il sangue (per 1-2 giorni), è necessario interrompere l'assunzione di farmaci non causati da necessità vitali. È indispensabile consultare il proprio medico in merito all'assunzione di tali farmaci per un esame per escludere effetti negativi sul risultato dello studio. Si raccomanda inoltre di non bere alcolici e di non fumare prima della procedura;
  • Il sangue viene somministrato da una vena a stomaco vuoto o dopo 4 ore. dopo l'ultimo pasto.

Un esame del sangue per gli allergeni può essere eseguito presso il centro medico, dove vengono rimossi 2-5 metri cubi di vena. ml sangue.

Le analisi raccolte vengono immediatamente trasferite al laboratorio per la ricerca..

2 componenti principali sono rivelati nel sangue:

  • IgE immunoglobuliniche totali;
  • immunoglobulina E specifica.

Il primo test determina il livello di immunoglobulina nel sangue.

In questo caso, il sangue viene controllato per il livello di immunoglobuline. In base al numero di anticorpi riflessi nei risultati dello studio, il medico conclude che esiste un'allergia nel corpo.

In media per gli adulti, il livello medio superiore di IgE nel sangue non deve essere superiore a 100 UI / ml. Se viene superato, viene condotto uno studio aggiuntivo su una specifica immunoglobulina al fine di stabilire il tipo esatto di stimolo.

Nel secondo caso, il sangue viene testato per specifiche globuline:

  • per questo, una piccola quantità di sangue viene miscelata con una sostanza contenente un tipo separato di irritante;
  • dopo di che viene misurato il livello di globulina.

Per determinare la presenza di allergie, il numero di anticorpi viene verificato rispetto al livello medio di questo indicatore per questo tipo di analisi. Esistono tabelle di indicatori del livello di anticorpi nel sangue, in base ai quali viene effettuata una valutazione della presenza e del grado di manifestazioni allergiche.

Per la preparazione di un test allergenico mediante test cutanei, vengono preparati allo stesso modo di un esame del sangue per gli allergeni..

Tuttavia, viene eseguito in altri modi:

  • una rottura della pelle in cui l'irritante viene applicato sulla pelle intatta del paziente;
  • Prik-test, quando una soluzione con il tipo di sostanza selezionato viene gocciolata sulla pelle e quindi forata con un ago a una profondità di 1 mm al centro del liquido;
  • Un test scarificatore è una procedura simile. La soluzione viene gocciolata sulla pelle, quindi lo strato superiore dell'epitelio viene accuratamente graffiato più volte con uno speciale scarificatore (uno strumento medico usa e getta per forature che ricorda una lancia).

Dopo una di queste procedure, appare una reazione sulla pelle del paziente con un'allergia. Può essere espresso in varie forme, manifestazione istantanea o tardiva..

È stato sviluppato un sistema di qualificazione per le reazioni cutanee, che consente di stabilire chiaramente la presenza di un'allergia pronunciata a determinati tipi di irritanti. Con la comparsa di arrossamenti, eruzioni cutanee, prurito, l'assistente di laboratorio può non solo stabilire la velocità di reazione del corpo, ma anche il grado della sua reazione, che è molto importante per comprendere gli effetti degli stimoli sui tessuti del paziente.

Tuttavia, ci sono casi in cui la reazione cutanea a determinati tipi di irritanti non è significativa o scompare rapidamente. In tali situazioni, è impossibile dire inequivocabilmente sulla diagnosi di allergie. Per un esame più accurato, può anche essere prescritto un esame del sangue per allergeni..

Decifrare i risultati

Un'analisi degli allergeni negli adulti, il cui prezzo è determinato dalla complessità dello studio, effettuata dal sangue, consente di identificare la presenza di allergie in generale. Per rilevare la presenza di un componente allergico, viene misurato il livello di immunoglobulina IgE totale in un campione di sangue.

Normalmente, la quantità di tali anticorpi non deve superare 100-110 UI / ml. Minore è la quantità di IgE nel sangue, meno il corpo risponde agli stimoli esterni. Con una IgE superiore a 150 UI / ml, il paziente è allergico. A un livello superiore, la malattia sarà acuta.

Nel caso di uno studio su immunoglobuline E specifiche, la reazione delle cellule del sangue viene rilevata in relazione a ciascun gruppo di stimoli separatamente.

In questo caso, il livello di immunoglobulina E viene valutato su una scala approvata:

Livello di IgG4 in unità / mlGrado di sensibilizzazione
fino a 50nessuna sensibilità
da 50 a 100debole
da 100 a 200mezzo
sopra 200alto

Se viene rilevato un livello medio e alto della reazione del corpo a singoli fattori irritanti, viene confermata un'allergia a determinati tipi di sostanze.

È impossibile decifrare in modo indipendente i risultati dei test cutanei, poiché lo studio è temporaneo.

Quando si conducono campioni di pelle, le manifestazioni allergiche vengono stabilite dall'assistente di laboratorio in base alla scala esistente di reazioni cutanee. Dopo il test, la pelle del paziente viene completamente ripristinata e il grado, il tipo di reazione e la sua velocità sono indicati nei risultati dello studio.

Indipendentemente dal tipo di studio, solo un allergologo dovrebbe decifrare gli indicatori, tenendo conto dell'età e della salute del paziente. Poiché in alcuni casi una deviazione di 10 unità. sarà considerata la norma e in altri un eccesso significativo.

Sulla base dei dati, il medico diagnosticherà e prescriverà accuratamente il miglior trattamento per l'insorgenza dei sintomi della malattia..

Quando vedere un dottore

Le allergie hanno una varietà di sintomi, che si manifestano a vari livelli in ogni persona. Nelle forme lievi di manifestazione, una persona potrebbe anche non notare la presenza di manifestazioni allergiche per lungo tempo. In questo caso, non è richiesto alcun trattamento speciale..

Tuttavia, nel caso in cui il paziente sia molto preoccupato per le manifestazioni di allergia, compaiano sintomi generali di reazioni allergiche o il sistema immunitario del corpo spesso fallisca, è necessario consultare immediatamente un allergologo.

Un'allergia viene diagnosticata abbastanza semplicemente con l'aiuto di un esame e dei test. Per la rapida scomparsa dei sintomi di allergia, escludere la fonte della sua manifestazione spesso non è sufficiente.

Le allergie sono trattate con un ciclo di antistaminici che bloccano la risposta del corpo e il rilascio di anticorpi. Tali farmaci agiscono delicatamente e causano una normalizzazione temporanea del sistema immunitario. Dopo che i sintomi scompaiono completamente, puoi interrompere l'assunzione dei farmaci.

Oltre al corso del trattamento, si raccomanda al paziente di evitare ulteriormente il fattore irritante al fine di prevenire la ricomparsa della malattia.

Possibili complicazioni

I sintomi allergici possono aumentare o diminuire nel tempo nelle loro manifestazioni, a seconda delle condizioni del paziente.

Nonostante l'innocuità esterna della malattia, un'allergia può causare conseguenze significative nei casi in cui:

  • Il paziente ignora le allergie e con un'esposizione prolungata a un fattore "dannoso" sul corpo;
  • si verifica anche con l'automedicazione o la prescrizione impropria del farmaco da parte di un medico;
  • se esposto al corpo di stimoli (incrociati) simili;
  • in caso di intossicazione del corpo con sostanze non allergiche che lo indeboliscono (tabacco, alcool);
  • se il paziente ha infezioni croniche che possono esacerbare manifestazioni allergiche (sinusite, rinite, carie).

In questi casi, il paziente può sviluppare sintomi di allergia acuta per un periodo di tempo limitato..

In futuro, le conseguenze di una forte manifestazione di reazioni allergiche non solo causano inconvenienti, ma possono anche essere pericolose per la salute e provocare:

  • L'edema di Quincke, che si manifesta sotto forma di edema tissutale grave nei punti di contatto con lo stimolo. L'edema laringeo è particolarmente pericoloso, poiché con il blocco completo della funzione respiratoria, il paziente può morire senza adeguate cure mediche;
  • shock anafilattico si sviluppa durante l'assunzione di farmaci o una puntura di insetto. A causa della reazione forte e istantanea dello stimolo, la pressione sanguigna scende in modo significativo, la sudorazione aumenta e si sviluppa debolezza. La pelle del paziente diventa pallida e il polso non si sente quasi. I sintomi allergici portano a compromissione della funzione respiratoria e, in alcuni casi, convulsioni. Una persona può perdere conoscenza. L'inizio di una tale condizione senza cure mediche di emergenza può essere fatale..
  • L'asma bronchiale è una conseguenza della dermatite atopica. Tosse secca e frequente e ansimare causano mancanza di respiro e segni di soffocamento. Senza un trattamento adeguato, l'asma può svilupparsi in una forma cronica..
  • La sindrome di Lyell provoca eruzioni cutanee sotto forma di vescicole. Le bolle crescono, scoppiano e la pelle è separata da strati dal corpo. Una malattia simile è associata a una violazione del regime di temperatura all'interno dei tessuti, che è accompagnata da un'infezione batterica. Una malattia senza un trattamento adeguato sta progredendo e può portare alla morte..
  • La sindrome di Stevens-Jones, al contrario, provoca un forte arrossamento della pelle. Una sensazione di calore e un grave disagio si manifestano sulla pelle e le mucose si infiammano e diventano blu. Solo dopo il trattamento farmacologico, i sintomi della malattia scompaiono gradualmente.

I test sugli allergeni devono sempre essere eseguiti dopo l'insorgenza di sintomi vividi, la nomina di un medico e la ricerca del prezzo ottimale per un esame del sangue. Negli adulti, le allergie possono svilupparsi in condizioni ambientali e circostanze mutevoli..

Quando compaiono sintomi gravi, l'allergia può essere accompagnata da malattie concomitanti e causare complicazioni sotto forma di manifestazioni croniche. Tuttavia, con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, puoi facilmente far fronte a qualsiasi tipo di allergia e ripristinare la piena salute.

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Un esame del sangue per allergeni, come prendere adulti e bambini?

Un esame del sangue per allergeni è uno dei metodi diagnostici più affidabili per esaminare un paziente con sospette allergie.

È difficile stabilire una diagnosi accurata anche in presenza di molti sintomi, poiché l'allergia è abilmente mascherata da malattie intestinali, dermatologiche o broncopolmonari.

Il successo del trattamento delle allergie dipende interamente dal completo isolamento del paziente e da fattori provocatori. Un esame del sangue consente di stabilire la presenza di una reazione allergica e di identificare l'allergene o un intero gruppo di tali.

Quando vengono prescritti test allergenici?

L'allergia è una reazione acuta, inadeguata del sistema immunitario umano a una particolare sostanza irritante. Quando un soggetto allergico incontra un irritante, inizia a "attaccare e neutralizzare" le cellule sane di uno o più sistemi del corpo.

Allo stesso tempo, i cambiamenti visibili per l'analisi si verificano a livello di omeostasi del sangue. Il corpo inizia a produrre alcuni anticorpi (immunoglobuline di classe E), che sono determinati da un esame del sangue per un allergene.

Fattori che provocano allergie

Un allergologo nomina questa analisi in base a una diagnosi preliminare o al sospetto di un'allergia. Lo scopo di un esame del sangue specifico è stabilire esattamente quale sostanza provoca l'ipersensibilità del corpo.

Una diagnosi preliminare in questione viene stabilita presso la reception esaminando il paziente, intervistando i suoi genitori (nel caso di bambini).

Sospetta un'allergia in un paziente in base ai seguenti sintomi:

  • raffreddori frequenti e intrattabili;
  • rinite cronica;
  • componente asmatico nei raffreddori;
  • dermatite, eczema, eruzioni cutanee periodiche e ripetute sotto forma di orticaria;
  • indigestione prolungata, problemi con le feci durante la normale alimentazione e un sano sistema digestivo;
  • nei neonati: rigurgito frequente, scarso aumento di peso, comportamento irrequieto;
  • sintomi insoliti in condizioni normali + presenza di allergie nella storia familiare.

Prima di inviare un'analisi specifica, il medico prescrive un esame del sangue generale. In linea di principio può essere usato per giudicare la presenza o l'assenza di una reazione allergica nel corpo.

Se c'è un'allergia, un'analisi generale mostrerà il contenuto di eosinofili (leucociti granulocitari) al di sopra del normale.

Tipi di test allergologici

Esistono 2 tipi di test di laboratorio per le allergie:

Un esame del sangue per allergeni può essere fatto sia per adulti che per piccoli pazienti..

Test cutanei

Le indicazioni per i test cutanei limitano l'età del paziente. I bambini di età inferiore a 3 anni e, secondo le indicazioni individuali fino a 5 anni, non vengono eseguiti test cutanei. Ciò è dovuto al fatto che

  • il corpo dei bambini reagirà in modo troppo sensibile all'introduzione anche di una dose minima dell'allergene durante l'analisi;
  • la reazione cutanea può essere causata da un danno meccanico alla pelle, piuttosto che da un allergene.

Restrizioni nell'analisi degli allergeni mediante test cutanei si applicano a donne in gravidanza e in allattamento, pazienti di età superiore ai 65 anni e pazienti indeboliti con patologie gravi.

Per i pazienti adulti, vengono eseguiti test cutanei sugli allergeni più comuni. Perché nella zona dell'avambraccio all'interno della mano "graffiare" la pelle e introdurre allergeni nelle ferite.

Nota! In caso di violazione dell'integrità della pelle, i capillari non dovrebbero essere colpiti per determinare l'allergene in modo che l'allergene non penetri nel sangue del paziente.

Tabella dei metodi di test cutaneo

Tipo di campioneEffettuare
Test cutaneoL'allergene in forma disciolta viene applicato sulla pelle intatta
Test di PrikLa soluzione viene gocciolata sulla pelle e forata con un ago a una profondità di 1 mm
Test scarificatoreLa soluzione viene applicata sulla pelle e viene applicato un graffio superficiale con uno scarificatore ("lancia" medica usa e getta per perforare la pelle)

Una volta, puoi controllare non più di una dozzina di allergeni specifici.

Tavolo per allergeni

AllergeniManifestazioni e caratteristiche
Prodotti alimentariL'ipersensibilità ai singoli prodotti è associata alle caratteristiche del corpo del paziente. Molto spesso, questa è una mancanza di enzimi digestivi, che rende il sistema alimentare incapace di digerire determinati alimenti, principalmente proteine.

Si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee, indigestione o reazione acuta, prima dello shock anafilattico.

Le allergie alimentari possono essere di natura psicogena, quando si verifica una reazione al rifiuto del cibo a causa dell'intolleranza all'olfatto, al gusto, alla consistenza.

Distinguere tra la reazione con la produzione di globuline protettive. Questa allergia può essere trattata abituando gradualmente la persona allergica al prodotto durante la remissione..

Indigestione senza produrre IgE specifiche

gli anticorpi rimangono con una persona per tutta la vita, essendo una caratteristica individuale del metabolismo.

Polline vegetaleLa febbre da fieno durante la stagione di fioritura si manifesta con naso che cola, congiuntivite, lacrimazione, patologie broncopolmonari. L'irritante è il polline delle piante da fiore, indipendentemente dalla loro specie..
Polvere domesticaLa polvere domestica in sé è innocua. Una reazione inadeguata di persone sensibili è suscitata da un acaro della polvere - se stesso o i suoi prodotti vitali.

I sintomi diminuiscono in proporzione diretta a quanto tempo il paziente trascorre in casa, quanto spesso viene eseguita la pulizia a umido, quanti "depolveratori" sono in casa: scaffalature aperte con libri, mobili imbottiti, tessuto all'interno, tappeti.

AnimaliLa sensibilità agli animali si presenta come una reazione a una proteina che entra nel tratto respiratorio, alla pelle al contatto. I peli di animali non sono allergeni. Saliva allergica provocata, allocazione di ghiandole sudoripare, forfora.
parassitiInvasione elmintica, un fungo può provocare una reazione di rigetto a una proteina estranea.

Il secondo tipo di allergia quando infetto da vermi è la comparsa di ipersensibilità a sostanze precedentemente ben tollerate. Qui, la presenza di parassiti distorce il funzionamento del sistema immunitario.

Sostanze chimicheUna reazione allergica ai prodotti chimici domestici, sostanze chimiche che una persona incontra per natura della sua attività è un tipo molto comune di allergia. Può verificarsi come contatto - dermatite, eczema. O come respiratorio - con manifestazioni asmatiche e pseudo-asmatiche.
MedicinaliLe allergie ai farmaci si verificano in circa il 5% della popolazione. Tuttavia, circa un terzo dei pazienti presenta lamentele sullo sviluppo di questo, confondendo una reazione allergica con un effetto collaterale del farmaco.

I provocatori frequenti delle allergie ai farmaci sono farmaci a base di proteine ​​animali (vaccini), prodotti sanguigni.

Nota! I test cutanei sono prescritti come analisi mirata per confermare l'allergene identificato o per rilevare una reazione a un allergene comune.

Con una reazione cutanea confusa, parlano di un risultato dubbio o della loro assenza, poiché non c'è modo di interpretarlo in modo inequivocabile. Per stabilire la diagnosi, al paziente vengono prescritti ulteriori esami del sangue.

Test cutanei per allergeni ai contenuti ↑

Esame del sangue

Un esame del sangue per allergeni determina il profilo immunologico di una persona. Ma su di lui come uno stato stazionario si può dire solo nel caso di pazienti adulti.

Nell'infanzia, il sistema immunitario è in fase di formazione e la sensibilità a un particolare allergene può verificarsi e scomparire. La diagnosi precoce di un allergene è fondamentale per il successo del trattamento..

I vantaggi di un esame del sangue per le allergie nella diagnosi:

  • Un esame del sangue affidabile per le allergie può essere eseguito già a partire da 4 mesi di vita di un bambino.
  • Possibile somministrazione parallela di antistaminici.
  • Diversi allergeni vengono diagnosticati contemporaneamente..
  • Il prelievo di sangue (analisi senza somministrazione di allergeni) è sicuro per il paziente.
  • L'analisi è disponibile per l'esecuzione al momento dell'esacerbazione della malattia.

Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena. Per determinare il profilo immunologico, viene esaminato il sangue per il contenuto di:

  • IgE immunoglobuliniche totali;
  • immunoglobulina E specifica.

Il livello di anticorpi rilevato viene utilizzato per giudicare la presenza e la forza della reazione allergica del corpo a un irritante specifico.

Prelievo di sangue per allergene

Tabella dei normali livelli di IgE nel sangue, un indicatore generale, a seconda dell'età del soggetto

Età del soggettoLa norma media in UI / ml, il limite superiore
fino a 3 mesi2
da 3 mesi a 6dieci
da 6 mesi a un anno15
fino a 6 anni60
fino a 10 anni90
sotto i 16 anni200
dai 16 anni in sucento
al contenuto ↑

Esame del sangue per specifiche globuline

Un esame del sangue per il contenuto di immunoglobuline specifiche consente di identificare una specifica allergia e determinare la sensibilità del paziente a questo allergene.

Un esame del sangue per IgG4 in un bambino può determinare con precisione la presenza di ipersensibilità al cibo. Per questo, l'assistente di laboratorio mescola il siero del sangue con vari allergeni e determina il livello della globulina studiata.

Determinare il livello della globulina studiata

Diagramma di analisi del sangue IgG4 specifico

IgG4 in unità / mlTasso di sensibilizzazione
fino a 50nessuna sensibilità
da 50 a 100debole
da 100 a 200mezzo
sopra 200alto

L'analisi per immunoglobuline IgE specifiche è più ampia. Per la sua attuazione, sono stati sviluppati alcuni pannelli allergenici, costituiti da diverse decine di specie, ad esempio funghi.

L'elenco degli allergeni da testare da te o dal tuo bambino è determinato dall'allergologo. A volte, se si sospetta un allergene specifico, è possibile eseguire un esame del sangue in modo isolato.

Tabella degli indicatori del livello di anticorpi anti-IgE

la classeindicatore di analisi del sangue (in QEDA / l)livello
fino a 0,35è assente
1da 0.351 a 0.69Basso
2da 0,70 a 3,49mezzo
3dal 3,5 al 17,49sopra la media
4dal 17.5 al 49.99alto
cinqueDa 50,0 a 100,0saturato
6sopra 100,0estremamente alto
al contenuto ↑

Preparazione per il test

Come fare un esame del sangue per un bambino? Come prepararsi per un paziente adulto? Lo prendi a stomaco vuoto o no? Cosa posso mangiare e quando?

La preparazione per l'analisi comprende:

  • l'esclusione completa dalla dieta di cibi piccanti, pesanti ed esotici;
  • l'eccezione di un intenso sforzo fisico;
  • un esame del sangue può essere errato durante lo stress psico-emotivo;
  • interrompere l'assunzione di droghe non vitali;
  • informare il medico dei farmaci necessari durante il periodo dell'esame;
  • il giorno della donazione di sangue per analisi, non assumere cibo al mattino - i risultati dovrebbero essere a stomaco vuoto;
  • non dare da mangiare ai bambini piccoli almeno 3 ore prima del prelievo di sangue.

Se si esegue un esame del sangue con un bambino in un istituto comunale, è possibile preparare e portare con sé un catetere a farfalla monouso per il prelievo di sangue.

Il costo di un esame del sangue per gli allergeni negli istituti pagati varia da 300 rubli per un'analisi separata a 2000 rubli per pannello.