Test allergologico ige o igg

Nutrizione

buona giornata,
per favore dimmi, sul tuo sito web sono indicati i prezzi degli allergeni alimentari con IgE e IgG. Per favore, spiega qual è la differenza tra loro? Per determinare se sono allergico a qualsiasi prodotto, quali IgE o IgG dovrebbero essere assunte?

Saluti Olesya.

Caro Olesya! Una reazione allergica può essere dovuta a diversi meccanismi della sua insorgenza. Le reazioni di ipersensibilità mediate dalle IgG si riferiscono a reazioni di tipo ritardato; si osservano con l'assunzione prolungata di un determinato allergene nel corpo. L'allergia Ig-dipendente è causata da ipersensibilità di tipo immediato e può verificarsi sia con contatto prolungato con l'allergene sia con contatto iniziale. Per diagnosticare una "vera" allergia alimentare, puoi iniziare esaminando il tuo sangue per Ig E specifiche per i tuoi alimenti più comunemente consumati (il nostro numero di test 669). Informazioni più dettagliate sui prezzi di ricerca e sulla loro preparazione sono disponibili sul sito web del laboratorio INVITRO nelle sezioni "Analisi e prezzi" e "Profili di ricerca", nonché chiamando il 363-0-363 (un riferimento unico del laboratorio INVITRO).

IgG e IgE 2020

IgG contro IgE

Quando parli di allergie alimentari e di alcune altre reazioni allergiche, potresti chiederti perché il tuo allergologo o medico di famiglia ti dice di fare test come quelli IgG e IgE. Questi termini tecnici sono in realtà acronimi per due diversi tipi di immunoglobuline, comunemente noti come anticorpi. Questi combattenti a forma di Y aiutano a combattere i patogeni invasivi e sono divisi in cinque sezioni, che includono IgG e IgE.

L'immunoglobulina IgG è probabilmente il concetto generale di anticorpo. Sebbene siano più piccoli di altri combattenti, sono comunque i più grandi in numero. Questo anticorpo è unico nel senso che può attraversare la placenta per proteggere il feto. Anche dopo la nascita di un neonato, le IgG esistono ancora per aiutare a combattere le infezioni virali o batteriche. Servono come linea preliminare di difesa prima che le cellule immunitarie li aiutino finalmente nella loro risposta immunitaria..

Al contrario, l'immunoglobulina IgE si trova in altre aree del corpo, come la pelle, le mucose e i polmoni. Questi combattenti sono più numerosi nelle persone che sono solitamente allergiche. Hanno in particolare il compito di rispondere alle allergie agli animali domestici, alle spore fungine e ad altri problemi legati al polline. Svolge anche un ruolo vitale nei disturbi parassitari dell'elminto..

Se una persona può controllare attentamente i livelli di queste immunoglobuline, un aumento o una diminuzione radicale in ognuna di esse può indicare la presenza di una patologia costante. I livelli di IgG aumentano con malattie epatiche, artrite reumatoide e malnutrizione. Diminuirà in presenza di alcune malattie rare, come l'aplasia linfoide, la leucemia linfoblastica cromica, la belemia Benz Jones e il mieloma IgA. Al contrario, i livelli di IgE aumentano in presenza di eczema, asma, shock anafilattico e febbre da fieno. Diminuisce in casi come ipogammaglobulinemia e agammaglobulinemia congenita..

I test sulle allergie alimentari tradizionali si concentrano sulla presenza di reazioni di IgE pure, motivo per cui viene chiamato il test allergologico più comune. Questo si osserva quasi immediatamente dopo aver assunto un allergene o un contatto diretto. Questo tipo di reazione si manifesta con lingua e labbra gonfie, gonfiore e dolore, improvvisa diarrea e orticaria, sebbene ciò possa essere accompagnato da sintomi non allergici. Tuttavia, la maggior parte delle allergie alimentari sono di natura IgG, non IgE, che possono scomparire poche ore dopo l'inizio della reazione..

1. Immunoglobulina IgG inferiore a IgE. 2. Le IgG sono più grandi delle IgE. 3.IgG può attraversare la barriera placentare delle madri in gravidanza e può offrire una protezione aggiuntiva al feto in crescita. 4. La maggior parte delle allergie alimentari sono di natura IgG. 5. L'IgE ha sintomi immediati, al contrario di un aspetto ritardato nelle reazioni di IgG.

Intolleranza alimentare: come la diagnosi inganna

"Oh, non pescerò, sono allergico ad esso." "Non possiamo avere il cioccolato, siamo allergici ad esso." "Abbiamo dovuto dare via i gatti, mia moglie / figlio / me è allergico a loro." Situazioni familiari, no? Sembra che ci siano solo persone allergiche che vivono intorno che non possono fare nulla..

Nel frattempo, una vera allergia - in senso classico e con manifestazioni classiche - è molto meno comune della sua cosiddetta variante psicosomatica, quando il meccanismo scatenante per lo sviluppo di sintomi allergici non è il sistema immunitario, ma il sistema nervoso.

Nel 2004, il dott. Szeinbach e altri hanno esaminato 246 pazienti che assumevano regolarmente antistaminici (prescritti principalmente dai medici) a causa del loro naso costantemente "attuale" e della convinzione di avere una rinite allergica. Si è scoperto che solo il 35 percento aveva effettivamente un'allergia e il restante 65 percento aveva una causa diversa del raffreddore comune.

Le cose vanno ancora peggio con le allergie alimentari. Nel gennaio 2010 sono stati pubblicati i risultati di uno studio della dott.ssa Carina Venter e dei suoi colleghi dell'Università di Portsmouth. Circa uno su cinque intervistati ha dichiarato di avere un'allergia alimentare, ma secondo i test di laboratorio, è stato trovato solo in un decimo di "soggetti allergici".

Ma per il resto? Intolleranza alimentare. Questo è un intero complesso di diversi sintomi causati dal consumo di cibi a cui il corpo non risponde in modo adeguato e naturale..

Ci possono essere diverse ragioni per questa patologia:

- insufficienza di enzimi digestivi e varie malattie gastrointestinali;

- proprietà tossiche del prodotto stesso o di additivi, coloranti, conservanti;

- l'uso di prodotti che causano il rilascio di istamina (istaminolibratori naturali: albume d'uovo, gamberi, granchi, fragole, pomodori, cioccolato, pesce, prosciutto, ananas, arachidi, cacao, ecc.);

- l'uso di alimenti contenenti molta istamina e sostanze attive simili: vino rosso, salame, ketchup, melanzane, banane, crauti, formaggi a pasta dura, lievito, birra;

- assumere farmaci in grado di sopprimere gli enzimi che distruggono l'istamina e altre molecole infiammatorie: acetilcisteina, ambroxolo, aminofillina, amitriptilina, clorochina, acido clavulanico, diidrralazina, isoniazide, metamizolo, metoclopramide, pancuronio, propafenone, verapamil;

- intolleranza al cibo psicogena.

Qualsiasi analisi per i tuoi soldi

In ogni caso, l'intolleranza alimentare non è causata da nessuno dei quattro tipi di reazioni di ipersensibilità immunitaria. Nonostante ciò, alcuni studi medici presentano intolleranza alimentare come una vera causa di manifestazioni allergiche e vengono diagnosticati usando test per immunoglobuline G, test con neutrofili, globuli rossi, linfociti / globuli bianchi e altre esche scientifiche.

Per immaginare l'entità del disastro, è sufficiente inserire "intolleranza alimentare" in qualsiasi motore di ricerca. Le prime pagine dei risultati saranno densamente piene di pubblicità per cliniche e laboratori che offrono test simili..

Se becchi questo annuncio, puoi impantanarti nel "trattamento" di ciò che in realtà non hai. Spendi un sacco di soldi in diagnostica, medicine, prodotti alimentari speciali "raffinati", desensibilizzazione specifica e altre cose costose. E non sarà più facile da questo, perché non verrà eliminata la vera ragione che esula dalla competenza dell'allergologia.

Tuttavia, se una persona ha una vera allergia psicosomatica e non una vera allergia, può essere "curata" da qualsiasi cosa, dall'omeopatia alla purificazione dei chakra. In effetti, il suggerimento, e persino supportato dalla psicoterapia trascendentale, affronterà gli psicosomatici nella stragrande maggioranza dei casi. E versa acqua sempre nuova nel mulino di specialisti alternativi e variegati rivenditori quasi medici.

Leggende e miti dell'intolleranza alimentare

Esaminiamo i reclami più comuni trovati in tali annunci..

1. "È necessario distinguere tra allergie alimentari (PA) e intolleranza alimentare (PN)"

Vero. Dovrebbero davvero essere distinti.

2. "La PA è causata da reazioni con immunoglobulina E e la PN è causata da reazioni con immunoglobulina G (IgG4)"

Falso. Una parte significativa di PA è causata da reazioni di tipo III ed è mediata da IgG.

3. "La PA è causata da reazioni con IgE o IgG e l'intolleranza alimentare è causata da reazioni con IgG, ma da altri (con linfociti o neutrofili attivati, ecc.), E quindi solo un test di IgG aiuterà a identificare tutta questa patologia in una volta.".

Falso. Le cause della PN non sono i meccanismi che causano la sintesi di qualsiasi tipo di immunoglobulina specifica, e questo motivo non è specificamente attivato linfociti, neutrofili o qualsiasi altra cosa inventata dai ciarlatani.

4. "La PN è molto comune (fino al 75% della popolazione), ma non causa sintomi ovvi o tipici, quindi può avvelenare la vita segretamente fino a quando questi test non saranno di aiuto."

Falso. Sia la PA che la PN sono rare; l'insorgenza della PA è del 4-8% nei bambini e dell'1-2% negli adulti. L'incidenza di PN 5-20%, se la PN è valutata obiettivamente e confermata dalla clinica e dalla dieta, e non rilevata usando questi test. PA e PN non esistono affatto senza sintomi, non ci sono problemi - quindi non c'è patologia.

5. "I sintomi della PN possono essere qualsiasi cosa: russare, depressione, artrite, ritardo mentale, mal di testa, per non parlare di tutti i sintomi di un'allergia."

Vero. Solo per mal di testa e sintomi simili alle allergie (a causa di istamina e altri mediatori infiammatori). Il resto è una bugia. I sintomi elencati hanno le loro cause specifiche..

6. "Gli alimenti più comuni possono causare gravi malattie in caso di PN o PA latente: il latte può causare autismo, gamberetti - artrite, grano saraceno e mais - infezioni costanti, nonché angina pectoris e così via."

Falso. Nessuno studio sensato ha mostrato alcuna associazione di prodotti con gli orrori elencati. In genere, lo scopo dei prodotti è digerire e dare energia, oltre alle vitamine. Gamberetti con inclinazioni killer nascoste non ancora trovate.

7. "Il rilevamento di IgG o IgG4 riflette la presenza di una risposta immunitaria agli antigeni alimentari (allergeni) con PA o PN e significa che viene rilevata una patologia".

Falso. Né in PA né in PN, né IgG né IgG4 riflettono alcuna risposta immunitaria. La formazione di immunoglobuline di classe IgG sul cibo è un processo naturale di un corpo sano, parte della normale reazione al cibo. La loro rilevazione significa che una persona ha mangiato un determinato prodotto.

8. "Le IgG / IgG4 per alimenti specifici sono elevate nella PA / PN e diminuiscono quando una persona si riprende attraverso una dieta.".

Falso. Le IgG / IgG4 non sono correlate alla presenza o assenza di PN o PA.

9. "IgG / IgG4 - test affidabile e riproducibile"

Falso. Durante la produzione di test diagnostici, si distingue un insieme sconosciuto di antigeni, che spesso rappresentano frammenti di microbi ambientali e si trovano sempre negli alimenti sia all'esterno che all'interno. I risultati non vengono riprodotti né tra laboratori, né all'interno di un singolo laboratorio, né tra anticorpi dello stesso tipo di prodotto di produttori diversi.

10. "I test per PA / PN con IgG / IgG4 sono raccomandati dai principali scienziati britannici o americani, confermati dai principali medici del" Cremlino "e raccomandati anche dai principali allevatori di cani.".

Falso. La Society of Allergists and Clinical Immunologists di Africa, Australia, Europa e America ha rilasciato dichiarazioni ufficiali in merito a questo tipo di test, affermando che questo test non fornisce risultati affidabili (verificabili) e il suo uso non è raccomandato.

11. "Rifiutare i prodotti identificati da questo test consente di ridurre tutti i sintomi che il paziente avrebbe mai potuto infastidire, compresi anche lividi secchi e raucedine.".

Falso. Test alla cieca: se identifichi un sacco di prodotti usando questo metodo, ma nascondi i risultati, quindi usa il diario alimentare e la dieta per escludere gli alimenti che causano la PN e quindi confronta i risultati reali con i risultati del test - non ci sarà alcuna correlazione significativa. E solo nella progettazione dello studio, quando viene detto al paziente quale sia la sua reazione, esclude i prodotti e riporta i cambiamenti, la differenza è visibile (il classico effetto placebo).

12. "Altri metodi non sono in grado di rilevare PN / PA".

Falso. Parte dell'AP viene rilevata da test con IgE, parte da test cutanei. La PN viene rilevata da un esame approfondito del tratto digestivo e dal mantenimento di un diario alimentare

13. "I prodotti più inaspettati in chiunque possono causare PN / PA".

Falso. Con PA, l'elenco dei prodotti allergenici non è molto vario; con PN, un insieme abbastanza tipico di circa gli stessi prodotti e additivi provoca una reazione. Eccezioni - Rarità.

14. "La dieta prescritta con questi test ti aiuta a perdere peso.".

Vero. Qualsiasi ordine di nutrizione, eventuali restrizioni qualitative o quantitative, in particolare gustose e ipercaloriche, aiutano a perdere peso.

15. "Esistono test analogici, non peggio di IgG / IgG4, e forse meglio: con neutrofili, globuli bianchi o linfociti e persino globuli rossi.".

Falso. Tutti i test analogici sono chiamati ciarlatano anche dai produttori e dai venditori stessi dei test IgG e tutti i punti da 1 a 14 sopra si applicano a questi..

pubblicato l'11 / 01/2016 alle 13:01
aggiornato il 15/01/2016
- Prove ed esami

"Esame del sangue per intolleranza alimentare con IgG4 - un marker di ciarlatani dalla medicina"

Nel suo Instagram, la dietista Elena Motova ha sollevato un argomento importante: l'anti-scienza degli esami del sangue per l'intolleranza alimentare.

Vuoi fare solo un'analisi e scoprire quale cibo è buono per te e quale bisogna eliminare con urgenza dalla tua dieta? "Solo" per 20-40 mila rubli (a seconda del laboratorio e dell'opzione di analisi) ti verrà data una stampa con un sacco di cibi proibiti in modo da perdere peso e rimanere in salute per sempre.

Sembra troppo bello per essere vero? E c'è. Un esame del sangue per intolleranza alimentare con IgG4 e simili studi "innovativi" e "personalizzati" non ha alcun valore diagnostico. È solo un modo molto costoso per scoprire cosa stai mangiando, oltre a un marker assoluto di ciarlatani dalla medicina..

Intolleranza alimentare:

  • in primo luogo, qualcosa appare sempre,
  • in secondo luogo, la sua diagnosi non è associata a reazioni immunologiche,
  • terzo, non è totale.

Questo metodo non è raccomandato da numerose organizzazioni professionali di allergologi-immunologi.

Sì, se in base ai risultati di questo "test" non riesci a mangiare la metà dei prodotti, molto probabilmente perderai peso.

No, cattiva alimentazione, da cui gruppi di alimenti interi vengono ingiustamente buttati via (di solito questo è ciò che mangi più spesso), a lungo termine non può essere considerato un buon approccio per mantenere la salute fisica e mentale.

Più in dettaglio, come funziona un esame del sangue per intolleranza alimentare con IgG4 e su un'attività che utilizza tali test, il dottor Pavel Nesmiyanov, che diamo di seguito, racconta nel suo articolo.

Come funziona il test

Alcuni allergologi raccomandano di utilizzare test come "Hemocode", "ImmunoHealth", "BloodScan Test", "ImuPro" (Imupro) per la diagnosi delle allergie alimentari. Cos'è?

Il test ImmunoHealth, come affermato da alcune istituzioni commerciali, consente di valutare la presenza di intolleranza alimentare a diverse decine di prodotti alimentari (in particolare - 111 articoli). Informazioni sulla metodologia di test sono facilmente reperibili su Internet: una lunga descrizione di un certo "modello zonale", "prodotti antagonisti" e altre frasi intelligenti che non parlano a un paziente non iniziato.

In effetti, tutto è abbastanza semplice: il test si basa sulla determinazione delle immunoglobuline di classe G (IgG) nel sangue. Le immunoglobuline o gli anticorpi vengono prodotti in risposta alla comparsa di un antigene nel corpo e servono a proteggere dalle infezioni. A volte il sistema immunitario reagisce in modo errato e gli anticorpi iniziano a essere prodotti su molecole sicure: polline di betulla, proteine ​​di frutti di mare o persino droghe.

Le molecole di IgE “si aggrappano” alle mebrane delle cellule responsabili dei sintomi allergici.

Le allergie vengono principalmente discusse quando vengono prodotti anticorpi di classe E (IgE): sono questi anticorpi che sono in grado di aderire alle membrane dei mastociti e degli eosinofili, inducendoli a produrre istamina e altre sostanze che ci fanno starnutire, tossire, lavare il viso con lacrime e sentire crampi all'addome e altri fenomeni spiacevoli. Spesso questi fenomeni sono potenzialmente letali: possono verificarsi shock anafilattici o gonfiore della laringe. L'anticorpo IgG ha un ruolo in questi processi??

In effetti, ci sono reazioni di ipersensibilità (non allergie) di cui è responsabile la IgG: malattia da siero (ipersensibilità di tipo III con siero terapeutico) o anemia emolitica (reazione di tipo II con penicillina) [1]. Ma le IgG sono correlate all'intolleranza alimentare?

È noto che specifiche molecole di IgG compaiono nel sangue dopo il contatto con un antigene. In effetti, la loro presenza significa che una volta, molto tempo fa o non molto tempo fa, ti sei incontrato con l'uno o l'altro antigene (incluso un prodotto alimentare). Quando si tratta di infezione, significa che il tuo corpo è protetto dalla reinfezione. Quando si tratta di cibo, significa piuttosto che sei ben tollerato..

Ecco la conferma:

- quando un bambino ha dermatite atopica ed è allergico a un uovo o latte e allo stesso tempo ha alte concentrazioni di IgG a un uovo o latte, ciò significa che molto probabilmente NON sarà allergico a questi prodotti.

- Inoltre, il rapporto IgE / IgG può essere utilizzato per prevedere le reazioni ai prodotti alimentari. In poche parole, più IgG, meno è probabile un'allergia. Per parafrasare di nuovo: la presenza di IgG su un prodotto alimentare significa tolleranza a questo prodotto alimentare. Quando ho sostenuto l'esame presso l'Accademia europea di allergologia e immunologia clinica (EAACI), una delle domande riguardava questo argomento.

- l'ultimo chiodo nella bara dell '"IgG allergenica": un aumento della concentrazione di IgG nel prodotto viene utilizzato dagli allergologi come segno di un trattamento efficace e di eliminare le allergie (ad esempio, [2] e [3]).

Guadagni sulle allergie alimentari

Quando i medici vogliono utilizzare un nuovo metodo di diagnosi e trattamento, fanno affidamento (o meglio, devono fare affidamento) su dati scientifici esistenti. In effetti, non puoi assumere alcuna molecola nel sangue e dire che il suo aumento indica la tua allergia. Hai bisogno di ricerca clinica. Esistono studi clinici a conferma della possibilità di utilizzare le IgG come marker di allergie alimentari? No, non esistono studi qualitativi e quelli disponibili non resistono alle critiche e sono stati condotti con gravi violazioni delle regole per condurre ed elaborare i risultati.

Nel 2008, l'American Academy of Allergology, Ashma e Clinical Immunology ha pubblicato raccomandazioni [4], che affermano esplicitamente: la definizione di sottoclassi di IgG e IgG per la diagnosi di allergie alimentari non è clinicamente rilevante, tali test non sono validati (validazione fallita), mancano controllo di qualità adeguato e NON DOVREBBERO essere applicati.

Lo stesso dice EAACI [5] e altre organizzazioni riconosciute di medici e ricercatori [6]. Un articolo più dettagliato su questo, con la presenza di molti collegamenti alla ricerca e raccomandazioni cliniche - leggi in inglese [7].

"E allora?" - dici, - "Ma è meglio che lo faccia per ogni evenienza ed essere al sicuro, se questi scienziati pensassero qualcosa lì". Le conseguenze di tale decisione possono essere disastrose. Sulla base dei risultati di falsi test, molte persone limitano irragionevolmente se stessi e i propri figli nei prodotti alimentari necessari, per esempio nel latte o nella verdura e nella frutta. Se gli adulti potrebbero non essere particolarmente dispiaciuti, limitare la dieta nei bambini può causare problemi reali con la loro crescita e sviluppo, per non parlare di una diminuzione della qualità della vita (ad esempio, quando partecipano a vari eventi in cui il bambino sarà circondato da alimenti "allergenici" ai quali non sarà nemmeno in grado di toccare mentre i bambini più ragionevoli e non ingannati dal dottore i genitori si godranno gli spuntini).

Se presti troppa attenzione alle IgG, potresti perdere la vera allergia e il costo dei test può causare un duro colpo in tasca - per una diagnosi insensata non esitare a tagliare decine di migliaia di rubli da visitatori ignari.

Divertente tutto questo sfondo, recensioni positive di pazienti che "sull'emocodice hanno perso N chilogrammi" sembrano divertenti. Naturalmente, con una dieta limitata e una mancanza di calorie, perderai peso - e non è necessario donare il sangue per esami non necessari.

L'inutilità e il pericolo di "diagnosticare" l'intolleranza alimentare attraverso l'analisi di IgG specifiche sono stati ripetutamente coperti dai principali media mondiali: GlobeAndMail, ScienceDaily, BBC, TheGuardian, The Times e molti altri. Ma questi test sono ancora comuni e le cliniche senza scrupoli continuano a pompare soldi dai pazienti, violando i principi di base dell'etica medica, mettendo i pazienti a rischio e spese inutili, e spesso a causa della mancanza di istruzione facendo tutto per una buona ragione.

A rigor di termini, anche la diagnosi determinando IgE specifiche per i prodotti alimentari non è sempre giustificata. In molte persone, le IgE per un determinato alimento si trovano in quantità superiori a quelle critiche, ma non si verificano sintomi di allergia quando si mangia il cibo. I medici in questo caso introducono il concetto di "diagnosi eccessiva" - questo significa che alle persone viene spesso diagnosticata una diagnosi che non hanno.

Quando il sangue dona a "tutto di seguito", anche con un risultato positivo per una IgE specifica per un determinato prodotto, in circa la metà dei casi non si verifica allergia nell'uomo. Ma un risultato negativo del 90% significa che non c'è allergia a questo prodotto.

Di per sé, tali analisi non sono informative, è necessaria un'anamnesi dettagliata per tenere un diario alimentare ed è possibile condurre test provocatori con "cibo sospetto". L'assegnazione delle analisi dovrebbe essere focalizzata. Ciò richiede una certa disciplina da parte del paziente stesso e conoscenze e abilità dal medico. I tentativi di diagnosticare con il metodo di prescrizione di diverse dozzine di test (determinazione di anticorpi contro tutti gli allergeni di seguito, assegnazione di un'analisi a "stato immunitario" o "stato di interferone", ampi pannelli di test genetici e simili) indicano spesso l'incompetenza del medico o il suo desiderio di guadagnare sulla tua malattia.

Si prevede che più test si superano, più è probabile che almeno uno di essi mostrerà deviazioni. Questa potrebbe essere la tua "caratteristica" personale, le caratteristiche del metodo utilizzato in laboratorio, errori nel prelievo e nell'elaborazione del sangue o solo un incidente..

In conclusione: pensa a te stesso, decidi per te stesso, ma ricorda sempre che devi trattare non i test, ma la persona. Anche se i risultati di alcuni test sono positivi e non ti senti a disagio quando usi un determinato prodotto, questo non è un motivo per rifiutarlo.

Fonti e autori: Pavel Nesmiyanov, medico presso l'ospedale universitario dell'Università statale di Mosca, impiegato del laboratorio di meccanismi molecolari dell'immunità V.A. Engelhardt. Articolo: immunology.one, instagram @doctornesmiyanov.

Elena Motova, nutrizionista, autrice del libro "My Best Friend is the Stomach". Instagram @dietologymotova.

IgE generali e specifiche. Malattie e condizioni accompagnate da un cambiamento nel contenuto di IgE totali

IMPORTANTE!

Le informazioni contenute in questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'automedicazione. In caso di dolore o altra esacerbazione della malattia, i test diagnostici devono essere prescritti solo dal medico curante. Contattare il proprio medico per la diagnosi e il trattamento adeguato..

L'immunoglobulina E (IgE) è una classe di immunoglobuline che si trovano normalmente in piccole quantità nel siero e nei segreti. Le IgE furono isolate per la prima volta negli anni '60 dal siero dei pazienti con atopia e mieloma multiplo. Nel 1968, l'OMS identificò le IgE come una classe indipendente di immunoglobuline. Secondo l'OMS, 1 UI / ml (UI - unità internazionale) corrisponde a 2,4 ng. Tipicamente, la concentrazione di IgE è espressa in UI / ml o kE / l (kE - unità chilo).

Normalmente, le IgE sono inferiori allo 0,001% di tutte le immunoglobuline sieriche (vedere tabella 1).

Tabella 1: contenuto sierico di IgE in soggetti sani

Gruppi di etàIgE (kE / L)
Fino a 1 anno0 - 15
1 anno a 6 anni0-60
6-10 anni0 - 90
10-16 anni0 - 200
adulti0 - 100

La struttura delle IgE è simile a quella di altre immunoglobuline ed è costituita da due catene polipeptidiche pesanti e due leggere. Sono raggruppati in complessi chiamati domini. Ogni dominio contiene circa 110 aminoacidi. Le IgE hanno cinque di questi domini, a differenza delle IgG, che ha solo quattro domini. Secondo le proprietà fisico-chimiche, l'IgE è una glicoproteina con un peso molecolare di circa 190.000 dalton, costituita dal 12% di carboidrati. Le IgE hanno la durata più breve (emivita sierica di 2-3 giorni), il più alto tasso di catabolismo e il più basso tasso di sintesi di tutte le immunoglobuline (2,3 μg / kg al giorno). Le IgE sono sintetizzate principalmente da plasmacellule localizzate nelle mucose. Il principale ruolo biologico delle IgE è la capacità unica di legarsi alla superficie dei mastociti e dei basofili umani. Sulla superficie di un basofilo, ci sono circa 40.000 - 100.000 recettori che si legano da 5.000 a 40.000 molecole di IgE.

La degranulazione dei mastociti e dei basofili si verifica quando due molecole di IgE legate alla membrana cellulare si legano all'antigene, che a sua volta "include" eventi sequenziali che portano al rilascio di mediatori infiammatori.

Le IgE possono essere rilevate nel corpo umano già all'undicesima settimana di sviluppo fetale. Il contenuto sierico di IgE aumenta gradualmente dal momento della nascita fino all'adolescenza. I livelli di IgE possono diminuire in età avanzata.

Nella pratica dei laboratori diagnostici clinici, la determinazione delle IgE totali e specifiche viene effettuata allo scopo di utilizzarli come indicatori diagnostici indipendenti. Sul tavolo. 2 elenca le principali malattie e condizioni accompagnate da un cambiamento nel contenuto di IgE sieriche totali.

Tabella 2: Malattie e condizioni accompagnate da un cambiamento nel contenuto di IgE sieriche totali

Malattie e condizioniPossibili ragioni
I. IgE elevate
Malattie allergiche causate da anticorpi IgE:
a) Malattie atopiche
Rinite allergica
Asma bronchiale atopico
· Dermatite atopica
Gastroenteropatia allergica
b) Malattie anafilattiche
· Anafilassi sistemica
Orticaria - angioedema
Allergeni multipli:
Polline
Polvere
Epidermal
Cibo
· Farmaci
· sostanze chimiche
metalli
Proteine ​​estranee
Aspergillosi broncopolmonare allergicaSconosciuto
elmintiasiAnticorpi IgE associati a immunità protettiva
Sindrome da iper-IgE (sindrome di lavoro)Difetto del soppressore T.
Carenza selettiva di IgADifetto del soppressore T.
Sindrome di Wiscott AldridgeSconosciuto
Aplasia timica (sindrome di Di-Georgie)Sconosciuto
IgE - mielomaNeoplasia delle plasmacellule che producono IgE
Trapianto contro reazione dell'ospiteDifetto del soppressore T.
II. IgE totali ridotte
Atassia - TeleangectasiaDifetti delle cellule T.

Di seguito sono riportati come esempi gli intervalli del contenuto sierico totale di IgE (negli adulti) in alcune condizioni patologiche (Tabella 3). Tuttavia, nonostante la semplicità inizialmente evidente dell'uso della definizione di IgE generale e specifica per la diagnosi, ci sono alcune difficoltà nell'interpretazione dei risultati. La loro lista è riportata di seguito..

Tabella 3: valori di IgE totali in alcune condizioni patologiche


Condizioni patologicheContenuto di IgE (kE / L)
Rinite allergica120 - 1000 kE / l
Asma bronchiale atopico120 - 1200 kE / l
Dermatite atopica80 - 14000 kE / l
Aspergillosi broncopolmonare allergica:
- remissione
- aggravamento
80 - 1000 kE / l
1000 - 8000 kE / l
Sindrome da iper - IgE1000 - 14000 kE / l
IgE - mieloma15000 kE / L e superiore


Caratteristiche di interpretazione e limiti diagnostici delle IgE totali

  • Circa il 30% dei pazienti con malattie atopiche ha un livello di IgE totale nell'intervallo normale..
  • Alcuni pazienti con asma bronchiale possono avere una maggiore sensibilità a un solo allergene (antigene), per cui le IgE totali possono rientrare nei limiti normali, mentre un test cutaneo e IgE specifiche saranno positivi.
  • La concentrazione di IgE totali nel siero aumenta anche in condizioni non atopiche (specialmente con invasione elmintica, alcune forme di immunodeficienza e aspergillosi broncopolmonare), seguita da normalizzazione dopo un trattamento appropriato.
  • L'orticaria ricorrente cronica e l'angioedema non sono indicazioni obbligatorie per la determinazione delle IgE totali, poiché di solito non sono immuni.
  • I limiti della norma definita per gli europei non possono essere applicati ai rappresentanti delle aree endemiche per le infezioni da elminti.

Caratteristiche di interpretazione e limiti diagnostici di IgE specifiche

  • La disponibilità di determinazione specifica delle IgE non dovrebbe esagerare il suo ruolo diagnostico nell'esame dei pazienti con allergie.
  • Il rilevamento di IgE allergene specifiche (a qualsiasi allergene o antigene) non dimostra che è questo allergene che è responsabile dei sintomi clinici; la conclusione e l'interpretazione finale dei dati di laboratorio devono essere fatte solo dopo il confronto con il quadro clinico e i dati di una storia allergologica dettagliata.
  • L'assenza di IgE specifiche nel siero di sangue periferico non esclude la possibilità della partecipazione di un meccanismo dipendente dalle IgE, poiché la sintesi di IgE locali e la sensibilizzazione dei mastociti possono verificarsi in assenza di IgE specifiche nel flusso sanguigno (ad esempio, la rinite allergica).
  • Anticorpi di altre classi specifici per un determinato allergene, in particolare IgG (IgG4), possono causare risultati falsi negativi..
  • Concentrazioni eccezionalmente elevate di IgE totali, ad esempio, in singoli pazienti con dermatite atopica, a causa del legame non specifico all'allergene, possono dare risultati falsi positivi.
  • Risultati identici per allergeni diversi non significano il loro identico valore clinico, poiché la capacità di legarsi alle IgE in allergeni diversi può essere diversa.

In conclusione, tenendo conto di tutto quanto sopra, nonché delle difficoltà esistenti nella formulazione e nell'interpretazione dei campioni di pelle, elenchiamo le principali indicazioni e controindicazioni per la nomina di un esame allergologico specifico in vitro - la determinazione di IgE specifiche (tabella 4).

Tabella 4: indicazioni e controindicazioni per la determinazione di IgE specifiche

indicazioni
1Diagnosi differenziale tra i meccanismi di reazioni allergiche IgE-dipendenti e non-IgE-dipendenti
2Pazienti in cui è impossibile identificare un allergene in modo anamnestico, usando un diario, ecc..
3Pazienti con insufficiente effetto di iposensibilizzazione specifica prescritta dai risultati dei test cutanei
4Dermografismo e dermatite comune
cinqueBambini e pazienti anziani con iporeattività cutanea
6Iperreattività cutanea
7Pazienti per i quali è impossibile annullare la terapia sintomatica con farmaci che influenzano i risultati dei test cutanei
8Atteggiamento negativo del paziente nei confronti dei test cutanei
noveStoria di reazioni allergiche sistemiche ai test cutanei
dieciIncoerenza dei risultati dei test cutanei con anamnesi e quadro clinico
undiciAllergia alimentare IgE-dipendente
12La necessità di quantificare la sensibilità e la specificità degli allergeni
13IgE sieriche totali superiori a 100 kE / L
L'esame non è pratico:
1In caso di malattie atopiche in caso di risultati soddisfacenti della terapia specifica secondo i test cutanei
2In pazienti con un meccanismo non IgE-dipendente di una reazione allergica

IMPORTANTE!

Le informazioni contenute in questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'automedicazione. In caso di dolore o altra esacerbazione della malattia, i test diagnostici devono essere prescritti solo dal medico curante. Contattare il proprio medico per la diagnosi e il trattamento adeguato..

Test allergologico ige o igg

· Qual è la differenza tra IgE e IgG?

Dobbiamo identificare gli allergeni. Nel prezzo mi sono imbattuto in polvere domestica di IgE e IgG. Non riesco a capire quale sia la differenza?
E con allergeni alimentari del genere. Aiuta a capire cosa è cosa.

Come ho capito dai registri sui siti che trattano questo, c'è un'ALLERGIA e c'è un'intolleranza ALIMENTARE. E queste due analisi sono necessarie per capire cosa si sovrappone.

La situazione con intolleranza alimentare sembra completamente diversa. Gli studi hanno dimostrato che è molto più comune. Le manifestazioni di intolleranza alimentare non sono specifiche. Possono assomigliare ad allergie, ma possono anche essere rappresentate da sintomi come mal di testa, cambiamenti nelle condizioni della pelle, prurito, disturbi delle feci, artrite, depressione, ecc. Tuttavia, le manifestazioni cliniche di intolleranza non si verificano immediatamente, ma dopo poche ore o addirittura giorni dal momento l'uso del prodotto "colpevole". In questo caso, è quasi impossibile stabilire una relazione causale. Pertanto, molte persone che sono intolleranti a determinati alimenti non sospettano questo. Gli anticorpi IgG sono coinvolti nella formazione della vera intolleranza alimentare, il cui livello è per i singoli antigeni alimentari ed è determinato usando il test di questo test.

Le manifestazioni caratteristiche delle allergie alimentari sono reazioni improvvise e generalmente pronunciate, come orticaria e altre eruzioni cutanee, gonfiore delle labbra, palpebre, laringe, mancanza di respiro, ecc. Questi sintomi compaiono quasi immediatamente dopo il contatto con un allergene causale. Responsabili di questo tipo di reazione sono gli anticorpi IgE. Va notato che la classica allergia alimentare è relativamente rara.

Viene effettuato uno studio sull'intolleranza alimentare al fine di escludere prodotti non intollerabili da parte del paziente durante la compilazione di una dieta (sulla base di studi sui micronutrienti e test genetici)
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Una reazione allergica può essere causata da entrambi i meccanismi immunitari di IgE e IgG. In questo caso, le manifestazioni cliniche sono le stesse. La differenza è che lo sviluppo di una reazione a un allergene alimentare può essere dovuto a uno e ad entrambi i meccanismi. Ad esempio, noti che dopo aver mangiato cioccolato, un bambino sviluppa un'eruzione cutanea, prurito o altre manifestazioni e il livello di IgE specifiche per questo allergene è negativo. In questo caso, la reazione può essere dovuta a un altro meccanismo (IgG). È anche possibile una reazione crociata. Pertanto, questi non sono due test reciprocamente esclusivi. Un esame completo in questo caso rivelerà più allergeni alimentari, che ti aiuteranno a scegliere una dieta adeguata per il tuo bambino.

Ecco cosa hanno risposto in ICQ: "La differenza tra intolleranza e allergia alimentare".

Immunoglobulina IgE: livelli elevati e diminuiti, metodi di normalizzazione

Le IgE immunoglobuliniche sono un anticorpo che protegge il nostro corpo da parassiti e tumori, ma provoca anche intense reazioni allergiche. Leggi maggiori dettagli sul ruolo dell'immunoglobulina IgE nel corpo, la sua gamma normale, i livelli alti e bassi e molto altro..

L'articolo si basa sui risultati di 109 studi scientifici.

L'articolo cita autori come:

Si noti che i numeri tra parentesi (1, 2, 3, ecc.) Sono collegamenti cliccabili alla ricerca peer-reviewed. Puoi seguire questi link e familiarizzare con la fonte primaria di informazioni per l'articolo..

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Cosa sono le immunoglobuline IgE

L'immunoglobulina E (IgE) è un tipo di anticorpo. Le nostre cellule immunitarie, chiamate cellule B (o plasmacellule quando attivate), producono anticorpi in risposta ad allergeni, agenti patogeni, cellule cancerose e altre minacce. Gli anticorpi aiutano le nostre cellule immunitarie a riconoscere e rimuovere questi "distruttori dell'omeostasi". (12)

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Il ruolo principale delle IgE è proteggere il tuo corpo da vermi e altre infezioni parassitarie. È anche coinvolto in reazioni allergiche. (3, 4)

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Gli scienziati suggeriscono che l'immunoglobulina IgE segna tutti i tipi di componenti indesiderabili, fungendo da "gatekeeper" del nostro sistema immunitario. In risposta a questi componenti marcati, le cellule T del sistema immunitario rilasciano le citochine IL-4 e IL-1, che stimolano la produzione di anticorpi IgE. (5, 6)

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Allergia

L'immunoglobulina IgE è associata alla più comune reazione allergica nota come ipersensibilità di tipo 1. Questa è una risposta immunitaria incontrollata ai componenti ambientali (antigeni) nelle malattie allergiche come (7):

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  • Asma
  • Dermatite Atopica (Eczema)
  • Rinite allergica (febbre da fieno)
  • Allergia al cibo

Una persona allergica produce anticorpi IgE specifici per l'allergene durante il primo contatto, noto come sensibilizzazione. Questi anticorpi si legano alle cellule immunitarie (mastociti e basofili), il che consente loro di riconoscere l'allergene la prossima volta..

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> DIAGRAMMA DI AZIONE DI IgE IMMUNOGLOBULINA IN ALLERGIA

Successivamente, quando lo stesso allergene entra nel corpo, un'enorme quantità di IgE stimola i mastociti e i basofili a rilasciare istamina e altre "armi difensive". Ciò porta a sintomi spiacevoli, che vanno dal prurito della pelle, all'infiammazione a condizioni potenzialmente letali. (9, 10)

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Le nostre cellule immunitarie B producono un tipo specifico di immunoglobulina IgE per ciascun allergene, motivo per cui potresti essere allergico a una sola sostanza irritante, come le arachidi, o molte di esse. (11) Nel tempo, le allergie a un allergene specifico possono portare ad un aumento del numero di allergeni, a causa della somiglianza molecolare degli stimoli..

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Infezione parassitaria

L'anticorpo IgE si è evoluto come il nostro meccanismo di difesa contro le infezioni parassitarie. La presenza di parassiti (elminti) nel corpo provoca un'intensa produzione di IgE. (6) La risultante reazione a catena comprende anche mastociti ed è destinata a uccidere e rimuovere l'infezione..

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Protezione da virus e cancro

L'immunoglobulina IgE può essere fondamentale per la risposta immunitaria antivirale, sebbene il suo ruolo sia stato meno studiato. Gli scienziati hanno identificato gli anticorpi IgE umani verso alcuni virus respiratori. (12, 13)

p, blockquote 11,0,0,0,0 -> IMMUNOGLOBULIN IgE CONTRO CELLULE DA CANCRO (fonte)

Nuove prove suggeriscono l'importanza di questi anticorpi nella prevenzione del cancro. Le IgE identificano le cellule tumorali e aiutano il nostro sistema immunitario a distruggerle prima che inizino a diffondersi. (14) In effetti, livelli più elevati di IgE possono proteggerti da alcuni tipi di cancro (più sotto).

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La differenza tra immunoglobuline IgE e IgG

Le immunoglobuline IgG sono i nostri principali anticorpi, che costituiscono circa il 75% del numero totale di anticorpi. Ci proteggono dalle infezioni sopprimendo tutti i tipi di agenti patogeni come batteri, virus e funghi. (15)

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D'altra parte, le IgE sono presenti in piccole quantità in un corpo sano ed è specializzata in infezioni parassitarie.

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Le IgE sono coinvolte in una reazione allergica comune, più immediata (tipo 1). Questa reazione si manifesta immediatamente quando si incontra un allergene o inizia nell'intervallo fino a 4 ore dopo l'esposizione allo stimolo. (16, 17)

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Le IgG svolgono un ruolo centrale nelle reazioni allergiche di tipo 2 e 3. Tali reazioni, di norma, richiedono più tempo per lo sviluppo e includono alcune allergie alimentari e farmacologiche. (16, 17, 18)

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Gli anticorpi IgG possono anche esibire proprietà antinfiammatorie e indicare tolleranza (non sensibilità) a cibi specifici. Ecco perché i test di sensibilità nutrizionale a base di IgG non funzionano. (sedici)

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Analisi delle immunoglobuline IgE

Il medico di solito prescrive un esame del sangue per il contenuto di immunoglobuline IgE quando si hanno infezioni ricorrenti o è necessario controllare i disturbi immunitari come le allergie.

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I nuovi metodi moderni per rilevare le IgE sono più sensibili e, oltre al livello generale di IgE, rilevano e misurano anche anticorpi IgE specifici con un'accuratezza del 98%. Questa funzione può aiutare nella diagnosi e nel trattamento più accurati delle allergie. (diciannove)

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Ad esempio, i test per IgE specifiche possono sostituire i campioni alimentari nella diagnosi delle allergie alimentari. (20, 21)

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D'altra parte, le IgE totali non sono un marker specifico e non possono essere utilizzate per diagnosticare una malattia specifica. Tuttavia, può indicare alcuni sintomi, come il rischio di allergie, infezioni e alcune malattie croniche. (22)

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Tasso di immunoglobuline IgE

Le IgE hanno la più bassa concentrazione di tutti gli anticorpi, specialmente nelle persone senza allergie. I valori normali possono variare nella letteratura scientifica, ma l'intervallo di riferimento standard per i laboratori standard è compreso tra 1,5 e 144 UI / ml. (1, 23)

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Tuttavia, la maggior parte dei laboratori ha un limite di rilevazione inferiore di 2 - 2,5 ME / ml, a cui i livelli di IgE sono considerati molto bassi. (24, 25)

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In studi condotti su oltre 15.000 persone, la maggior parte degli adulti sani ha mostrato immunoglobuline IgE inferiori a 150 UI / L, mentre la media era di circa 27,2 UI / L. (23, 26)

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Gli uomini tendono ad avere valori di IgE più elevati rispetto alle donne, con una differenza fino a 20 ME / L. (27, 23, 26)

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I livelli di immunoglobuline IgE aumentano durante l'infanzia, raggiungono un massimo di 10-15 anni e quindi iniziano a diminuire con l'età. In uno studio condotto con oltre 500 bambini in età prescolare, l'IgE media era di circa 80 ME / L. (28, 29)

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Altri fattori che influenzano i livelli di IgE includono:

  • Predisposizione genetica
  • Esercitare lo stress
  • fumo
  • Consumo di alcool
  • Fattori ambientali
  • Stato immunitario (28, 30, 23, 31)

Caratteristiche dell'analisi delle IgE

Poiché molte diverse malattie o condizioni di salute possono aumentare l'immunoglobulina IgE totale, non è adatta per la diagnosi di una malattia specifica o addirittura allergia in generale. (27, 32)

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I bassi livelli di IgE sono leggermente più specifici, ma non possono confermare l'esatto tipo di immunodeficienza senza ulteriori test. (22, 33)

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Essendo non specifico, l'efficacia in termini di costi e l'uso clinico standard di un dosaggio totale di IgE nel sangue sono discutibili. (34)

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Quando si tratta di allergie, i test cutanei rimangono la prima scelta. Sono sensibili, adatti alla maggior parte degli allergeni, più convenienti ed economici dell'analisi generale delle IgE. (35, 36)

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Cause di immunoglobuline IgE alte

I livelli di IgE sono un indicatore della salute immunitaria. Un livello basso o alto non indica necessariamente un problema se non ci sono sintomi o se il medico ti dice di non preoccuparti..

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Secondo la maggior parte dei laboratori, i livelli di IgE superiori a 150 ME / L sono considerati elevati. I bambini e le donne di solito hanno valori più bassi, ma questo dipende da altri fattori discussi di seguito..

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Allergia

Le allergie sono la causa più comune di aumento delle IgE. I livelli di immunoglobuline IgE aumentano in risposta ad allergeni che sono diversi per ogni persona. Per alcuni, gli irritanti sono dietetici (allergie alimentari) e per altri stagionali (allergia ai pollini, febbre da fieno). (37)

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> SCHEMA MECCANISMO DELL'ALLERGIA CON IgE IMMUNOGLOBULINA

I valori per l'immunoglobulina IgE totale non sono un parametro di laboratorio sensibile, ma livelli superiori a 200 UI / L spesso indicano la presenza o l'aumento del rischio di allergie. (3, 38, 39)

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Secondo uno studio condotto su oltre 8.000 persone, valori di IgE> 100 UI / L aumentano il rischio di atopia (l'insorgenza di una reazione allergica in futuro). In un altro studio che ha coinvolto 1.300 bambini asiatici, questo limite era ancora più basso - circa 77,7 ME / L. (26, 40)

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Eczema, asma e febbre da fieno

La dermatite atopica o l'eczema di solito causa i livelli più alti di IgE, seguiti da asma e febbre da fieno. In uno studio condotto su bambini cinesi, coloro che avevano immunoglobuline con IgE più elevate presentavano anche forme più gravi di eczema. Nelle persone con allergie stagionali, i livelli di IgE raggiungono il picco di 4-6 settimane dopo la stagione pollinica. (28, 41)

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In un altro studio che ha coinvolto più di 1.000 persone, i valori medi più bassi erano le persone senza allergie (43,7 UI / L), seguite da persone con allergie latenti (213,8 ​​UI / L) e asma (626,6 UI / L). (27)

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Le allergie nascoste non sono accompagnate da sintomi tipici. Apparentemente, anche le IgE leggermente elevate possono indicarle..

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Uno studio su 562 bambini ha confermato la relazione tra asma e livelli di immunoglobuline IgE totali. Era un utile indicatore della sensibilità polmonare, anche nei bambini senza sintomi di malattia. (42)

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In uno studio su 69 persone con febbre da fieno cronica, il livello medio di IgE era di 378 UI / L - ben al di sopra dell'intervallo normale. (35)

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Allergia al cibo

L'esposizione agli allergeni alimentari provoca solo un aumento a breve termine delle IgE totali. È interessante notare che gli alimenti trasformati contenenti un allergene specifico possono causare livelli di IgE 3-8 volte più alti rispetto agli allergeni degli alimenti crudi. (37, 43)

p, blockquote 41,0,0,0,0 -> SCHEMA DI REAZIONE ALLERGICA PER ALLERGENI ALIMENTARI

Un test per l'immunoglobulina IgE totale non può rilevare allergie alimentari, ma i test che misurano anticorpi specifici possono indicarlo. (44)

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Infezioni parassitarie

Come già accennato, il ruolo principale delle IgE è rilevare ed eliminare i vermi e altri parassiti dal nostro corpo. In assenza di problemi e sintomi allergici, la causa più probabile di un alto livello di IgE è un'infezione parassitaria. (45, 46)

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Il nostro corpo produce alcune immunoglobuline IgE specifiche per i parassiti, ma non si trovano sempre nelle persone con tali infezioni. Per confermare la diagnosi potrebbero essere necessari ulteriori test da feci o striscio di sangue. (47, 48)

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Th2 Dominazione delle cellule immunitarie

Una teoria della regolazione immunitaria prevede l'omeostasi tra l'attività di T-helpers 1 (Th1) e T-helpers 2 (Th2). Le cellule di tipo Th1 controllano l '"immunità cellulare" per combattere virus e altri agenti patogeni intracellulari, escludendo le cellule cancerose e stimolando l'ipersensibilità cutanea. Le cellule di tipo Th2 controllano l '"immunità umorale" e aumentano la produzione di anticorpi per combattere gli organismi extracellulari (parassiti). (49)

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Le cellule immunitarie Th2 producono interleuchina IL-4, che è il segnale principale per le cellule B che iniziano a produrre immunoglobuline IgE. Pertanto, le persone con cellule dominanti di tipo Th2 hanno maggiori probabilità di avere livelli più elevati di questi anticorpi. (50, 30)

p, blockquote 46,0,0,0,0 -> I FLAVONOIDI VEGETALI SONO IN GRADO DI MODULARE LA REAZIONE IMM1 TH2 / TH2

Numerosi nutrienti influenzano in modo significativo l'equilibrio delle cellule immunitarie Th1 / Th2, inclusi steroli, ormone melatonina, probiotici, progesterone e minerali selenio e zinco. Gli acidi grassi omega-3 a catena lunga EPA (acido eicosapentaenoico) e DHA (acido docosaesaenoico) migliorano significativamente varie condizioni infiammatorie e autoimmuni senza alcun effetto specifico Th1 / Th2.

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Malattie rare

Le sindromi da iper-produzione di IgE (HIES) sono disturbi rari accompagnati da un aumento dei livelli di IgE nel sangue. Le persone che ne soffrono spesso soffrono di infezioni cutanee e respiratorie a causa della ridotta immunità. (52)

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Un raro tipo di tumore chiamato mieloma multiplo IgE infetta le plasmacellule e provoca una maggiore produzione di questi anticorpi. (54, 55)

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Entrambe le condizioni sono insolite e non c'è motivo di allarmarsi se il tuo esame del sangue ha mostrato un alto livello di IgE. Una causa molto più benigna, come l'esposizione agli allergeni, è molto più probabile..

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Altre cause di aumento delle IgE

Le persone di origine africana e quelle che vivono nelle aree tropicali hanno naturalmente IgE più elevate a causa della frequente infezione da parassiti. (51)

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Altre malattie o fattori dello stile di vita che possono aumentare le IgE:

  • Fumo (23, 27, 26)
  • Consumo di alcol (31, 57, 58)
  • Malattia infiammatoria intestinale (59, 60)
  • Infezioni batteriche e virali (61, 28, 62)
  • Linfomi (tumore del sistema linfatico) (63, 60)
  • Sindrome nefrosica (compromissione della funzionalità renale) (64, 65, 66)

Poiché molte diverse condizioni del corpo possono aumentare il valore dell'immunoglobulina IgE totale, non è adatta per la diagnosi di una malattia specifica o addirittura allergia. (27, 32)

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Malattie concomitanti con immunoglobulina IgE elevata

In uno studio che ha coinvolto più di 1.000 partecipanti anziani, un alto livello di IgE (≥267 cu / L) è stato associato a un'incidenza di cataratta più di 2 volte superiore rispetto ai valori medi (35-87 UI / L). In un altro studio simile, sono stati trovati tassi del 37% più alti di IgE di cataratta elevata. (70, 71)

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Un aumento del livello di immunoglobuline IgE ha aumentato del 67-72% i rischi di sviluppare il diabete di tipo 2 in 2 studi condotti su oltre 1.800 adulti. Si è correlato con un aumento della glicemia e l'insorgenza di insulino-resistenza, indipendentemente da altri fattori di rischio. (72, 73)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Tuttavia, in uno studio giapponese su pazienti con diabete mellito di tipo 2, il livello di IgE era inferiore rispetto al controllo (22,5 contro 43,3 UI / L), mentre in media nei pazienti con diabete autoimmune di tipo 1, le IgE erano leggermente più alte ( 56,7 UI / L). (74)

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Ulteriori studi clinici dovrebbero esaminare la relazione tra IgE e diabete. Una cosa è certa: le malattie allergiche possono aumentare il rischio di sviluppare il diabete mellito (entrambi i tipi) e viceversa, il che può spiegare la relazione tra IgE totali e diabete in alcuni pazienti. (75, 76, 77)

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Potenziali benefici di IgE elevate

Sebbene un aumento delle IgE di solito indichi una condizione di salute indesiderabile, un alto livello di immunoglobuline IgE può essere associato a una minore incidenza di cancro.

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Una meta-analisi di otto studi clinici (che hanno coinvolto oltre 6.000 persone) ha rivelato tassi significativamente più bassi di tumori maligni al cervello in persone con alti livelli di IgE totali. (78)

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Secondo un altro studio con quasi 38.000 partecipanti, livelli elevati di IgE hanno una correlazione mista con diversi tipi di cancro. Dopo aver eliminato altri fattori influenzanti, un livello più elevato di IgE è stato associato a una riduzione di 2 volte del rischio di sviluppare il cancro del sangue. (79)

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Gli anticorpi IgE possono aiutare il sistema immunitario a mirare e distruggere le cellule tumorali. Nuovi farmaci antitumorali basati sugli effetti delle IgE hanno mostrato risultati promettenti in studi preclinici. Questo tipo di ricerca appartiene a un crescente campo di medicina chiamato oncologia allergica. (80, 14)

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Aumento del livello di immunoglobuline IgE: metodi di normalizzazione

I livelli di immunoglobuline IgE sono un indicatore della salute immunitaria. Un livello basso o alto non indica necessariamente un problema se non ci sono sintomi o se il medico dice che non c'è nulla di cui preoccuparsi. Un aumento dei livelli di IgE non porterà necessariamente a un miglioramento dell'equilibrio immunitario, ma può essere utilizzato come biomarcatore per misurare la salute immunitaria..

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Di seguito è riportato un elenco di ulteriori approcci per migliorare la salute immunitaria che possono anche bilanciare livelli elevati di IgE. Sebbene gli studi dimostrino che vari fattori dietetici e di stile di vita possono abbassare i valori di immunoglobuline IgE, sono necessari ulteriori studi su larga scala..

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Assicurati di parlare con il tuo medico prima di apportare modifiche importanti alla tua vita quotidiana..

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farmaci

Il medico può prescrivere farmaci immunologici per controllare le alte IgE. Il trattamento dipenderà dalla malattia di base e dai sintomi generali..

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Ad esempio, puoi ottenere un medicinale per inalazione per l'asma, creme per eczema o spray nasali per la febbre da fieno.

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Questi farmaci possono contenere corticosteroidi (per ridurre il gonfiore), antistaminici (per bloccare l'infiammazione causata dall'istamina) o decongestionanti (per alleviare la congestione nasale). (81)

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Esistono farmaci volti a ridurre l'immunoglobulina IgE

  • Omalizumab, un preparato biologico contenente anticorpi anti-IgE. Si legano alle IgE e le rimuovono dal flusso sanguigno, riducendo così la reazione allergica. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il farmaco per l'asma e l'orticaria cronica. (82, 83)
  • Nedocromil sodio e disodio cromoglicato (cromolyn sodium), che appartengono a un gruppo di farmaci chiamati stabilizzatori dei mastociti. Si presentano sotto forma di inalatori, spray nasali e colliri per il trattamento dell'asma e delle allergie stagionali. (84, 85, 86)

Evitare gli allergeni

Se sei allergico a determinati alimenti o animali, evitarli aiuterà a prevenire le reazioni allergiche. Puoi anche pulire regolarmente la tua casa e il tuo posto di lavoro per eliminare gli acari della polvere o la muffa..

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Astinenza dal fumo e dal bere alcolici

Gli studi mostrano un chiaro legame tra il fumo e l'immunoglobulina IgE elevata. Lo stesso vale per il consumo di alcol, anche con moderazione. (23, 27, 57, 58)

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L'astinenza dal fumo e dal consumo di alcolici contribuirà a migliorare l'immunità e il benessere generale..

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L'aumento della quantità di vitamina E nella dieta

Gli alimenti ricchi di vitamina E possono alleviare le reazioni allergiche e abbassare i livelli di IgE. Includere alimenti ricchi di vitamina E..

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Alcuni alimenti ricchi di vitamina E

  • Semi di girasole
  • Mandorla
  • Nocciola
  • Spinaci
  • broccoli
  • Avocado (87, 88, 89)
IL REGIME DELL'INFLUENZA POSITIVA DELL'UOVO AL QUARTO SULLA RIDUZIONE DELL'ALLERGIA E SULLA INFIAMMAZIONE ALL'ALLERGIA ALIMENTARE

Sostanze aggiuntive

Il ceppo batterico probiotico Bifidobacterium longum è in grado di abbassare i livelli di IgE e combattere le reazioni allergiche (da numerosi studi su topi e cellule) (90, 91, 92, 93)

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Altri ceppi batterici che possono aiutare includono B. breve, L. plantarum e L. crispatus. (94, 95, 96)

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Oltre ai probiotici, alcuni integratori possono supportare il sistema immunitario e ridurre la sovrapproduzione di immunoglobuline IgE:

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  • Vitamina E (87, 97)
  • Olio di pesce (98, 99)
  • Flavonoidi (luteolina, apigenina, narirutina / naringenina) (100, 101)

Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare gli effetti benefici di questi integratori sul sistema immunitario. Consultare il proprio medico prima di assumere queste sostanze..

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Diminuzione delle immunoglobuline IgE

I livelli di immunoglobuline IgE possono essere piuttosto bassi in assenza di reazioni allergiche e altri irritanti. E un livello così ridotto di IgE di solito non indica alcuna malattia..

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Carenza selettiva di IgE

O l'ipogammaglobulinemia di IgE è un tipo di immunodeficienza con un livello di anticorpi inferiore al limite di rilevazione: p, blockquote 76,0,0,0,0,0 ->

Può causare i seguenti sintomi in una persona:

  • Dolori articolari
  • Fatica cronica
  • Tosse
  • Mancanza di respiro (102, 25)

Se i livelli di altri anticorpi (IgG, IgM, IgA) sono bassi, la causa più probabile è l'immunodeficienza variabile generale (CVID). Le persone con CVID hanno frequenti infezioni respiratorie e altre che possono portare a danni al tessuto polmonare e ad altri organi. (103, 104, 105)

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La carenza di anticorpi IgE e l'immunodeficienza possono anche verificarsi a causa di:

  • Assunzione di farmaci
  • Malattia renale e intestinale
  • Cancro
  • Grave ustione (106, 33)

Le IgE in questi casi sono basse, ma generalmente superiori a 2 UI / L. (103)

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Atassia-telangiectasia

È un'immunodeficienza ereditaria rara con bassi livelli di IgE, mentre altri anticorpi rientrano nell'intervallo normale. Causa vene varicose e disturbi neurologici. (107, 108)

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Rispetto ai livelli elevati di immunoglobuline IgE, le IgE basse sono un marker di laboratorio leggermente più specifico, ma non è possibile confermare il tipo esatto di immunodeficienza senza ulteriori analisi. (22, 33)

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Potenziali rischi di basse IgE

Le persone immunodeficienti con livelli di IgE estremamente bassi possono avere un rischio più elevato di sviluppare varie infezioni, malattie infiammatorie e cancro. (25, 108, 105)

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In uno studio su oltre 1.000 persone, quelli con deficit di IgE hanno mostrato un aumento dei rischi di sviluppare malattie cardiovascolari: (102)

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  • Ipertensione, il rischio è 2 volte superiore
  • Malattia coronarica, 3 volte

Un altro studio che ha coinvolto oltre 3.000 persone ha mostrato che la carenza di IgE era associata ad un aumentato rischio del 43% di infezione da batteri H. pylori. Questi pazienti hanno anche manifestato un'infiammazione più frequente dello stomaco o della gastrite (28%) e delle ulcere (47%). (109)

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Come accennato in precedenza, alti valori di immunoglobuline IgE possono essere associati allo sviluppo di cataratta negli anziani. Lo stesso vale per i livelli bassi, poiché quelli con IgE ≤35 UI / L avevano un rischio maggiore del 67% di questa malattia. (70)