Test sugli allergeni: metodi di rilevazione attuali

Nutrizione

Il numero di persone che soffrono di allergie aumenta ogni anno. Questi sono uomini, donne, anziani e bambini piccoli..

Il malinteso esistente secondo cui gli abitanti dei villaggi remoti sono meno sensibili a questa malattia è smentito dal fatto che nelle aree remote non ci sono semplicemente allergologi specializzati e, quindi, condizioni per l'esame e il chiarimento della diagnosi.

L'allergia è precisamente la malattia che necessita di un esame approfondito, per scoprire le cause dello sviluppo.

Tipi di allergeni

Un fattore stimolante nello sviluppo del processo allergico è sempre un allergene. È lui che, entrando nel corpo, inizia la reazione antigene-anticorpo e provoca un processo patologico. L'elenco degli allergeni è enorme. Possono essere

  • prodotti alimentari (cioccolato, frutti di mare, caviale, pesce, fragole, agrumi, latte, ecc.);
  • farmaci (antibiotici, anestetici, ecc.);
  • sostanze di origine vegetale (polline di piante come girasole, ambrosia, ryegrass, festuca, assenzio, ecc.);
  • prodotti chimici (vernici, vernici, colla, detergenti e detergenti);
  • prodotti per la casa (peli di animali, peluria, polvere);
  • cosmetici (profumi, creme);
  • effetti dell'insetto (punture di api, zanzare, ecc.);
  • insolazione solare;
  • freddo.

Di recente, i medici raramente incontrano un'allergia monocomponente. Di solito un fattore provocante è un complesso di diversi allergeni..

E questa è una grande difficoltà, perché lo sviluppo della malattia dipende direttamente dalla presenza di allergeni nello spazio di vita circostante.

Metodi moderni per la rilevazione di allergeni

Per il successo del trattamento di questa malattia, è importante identificare in modo affidabile gli allergeni, quindi escluderli. Esistono diversi metodi per identificare un allergene. Ecco alcuni test per le allergie:

  1. Test cutanei, incluso il metodo di applicazione, test di scarificazione e un test che utilizza un test prik.
  2. Esame del sangue di laboratorio, compresa l'identificazione di immunoglobuline generali e specifiche E.
  3. Metodo di eliminazione.
  4. Test provocatorio.

Inoltre, tutti i test allergologici in adulti e bambini sono divisi in 2 grandi gruppi: in vivo (cioè con la partecipazione diretta del paziente) e in vitro (in vitro, quando viene utilizzato solo il sangue del paziente).

Nei casi con allergie, sono spesso i test in vitro a beneficiare, poiché qui è escluso il contatto diretto del paziente con l'allergene, il che significa che il prelievo di campioni non può aggravare le condizioni del paziente.

Test cutanei nella diagnosi di allergie

I test cutanei sono ampiamente utilizzati in pazienti con allergia ai pollini, cibo e contatto. Sono effettuati come segue.

Le gocce con una soluzione del sospetto allergene vengono applicate sulla superficie interna dell'avambraccio a una distanza di 2,5-3 cm l'una dall'altra.

Quindi, utilizzando uno scarificatore o un prik-test, la pelle viene perforata o graffiata attraverso le gocce.

Nei siti di iniezione possono comparire gonfiore e arrossamento, mentre il soggetto potrebbe manifestare prurito. Dopo 15 minuti, i resti di gocce non essiccate vengono puliti con un batuffolo di cotone e il medico registra e interpreta i risultati. Pertanto, è possibile testare fino a 15 allergeni contemporaneamente..

Esempio di applicazione

Un test di applicazione è diventato molto diffuso nell'identificazione delle allergie da contatto. Per la sua attuazione, speciali tamponi di cotone inumiditi con soluzioni degli allergeni studiati sono attaccati con un cerotto sul retro, dove rimangono per 48 ore.

Trascorso questo tempo, il medico prende in considerazione la reazione in base al diametro del rossore. Il ricalcolo si verifica dopo 72 ore e quindi 96 ore. Per tutto questo tempo, il paziente deve ricordare i tamponi incollati ed evitare che l'acqua penetri in questi luoghi..

Test provocatorio

In alcuni casi, quando il medico ha difficoltà a chiarire l'allergene, ricorrere a test provocatori. In questo caso, un allergene a piccole dosi viene iniettato direttamente nel seno, se si tratta di una rinite allergica..

Nella congiuntivite allergica, viene instillato nell'occhio e, sotto forma di aerosol, il rinofaringe viene irrigato con allergie asmatiche. Dopo poco tempo, la reazione viene registrata.

La reazione all'introduzione di un allergene può essere solo rapida, ma anche molto significativa, quindi i test provocatori vengono eseguiti solo negli ospedali sotto la diretta supervisione di uno specialista.

Quantificazione dell'immunoglobulina E

Un metodo molto preciso per identificare un allergene è la quantificazione di immunoglobuline specifiche. Il livello di immunoglobulina E nel sangue di una persona sana è trascurabile. È 20-100 ke / l.

Con le allergie, i suoi indicatori aumentano significativamente. Dopo aver esaminato il livello di IgE totale, possiamo assumere la presenza di allergie in questo paziente. Tuttavia, questo metodo non può essere considerato affidabile, poiché l'immunoglobulina totale E è aumentata anche in altre condizioni accompagnata da una diminuzione dell'immunità, dell'immunodeficienza o delle invasioni di elminti.

Il metodo per rilevare specifici anticorpi IgE consente l'identificazione di molti allergeni. È un buon complemento per i test cutanei e un test provocatorio..

Attualmente vengono utilizzate circa 500 soluzioni di antigeni e il loro numero è in costante aumento con lo sviluppo della medicina.

L'analisi di laboratorio di un allergene, il cui costo è piuttosto elevato (circa 500 rubli per ciascun allergene), presenta numerosi vantaggi. Vale a dire:

  1. Condotta di sicurezza.
  2. Può essere effettuato durante un'esacerbazione sia del processo allergico stesso che delle patologie croniche associate.
  3. La gravidanza della paziente non è una controindicazione.
  4. Viene eseguito un esame del sangue allergico per i bambini di qualsiasi età..
  5. Per la sua condotta non dovrebbero essere sospesi i farmaci.

Metodo di eliminazione

Il metodo di eliminazione per identificare le allergie viene utilizzato nei casi in cui per qualche motivo non è possibile ottenere un appuntamento con un allergologo ed essere esaminati in altri modi più affidabili. Consiste nell'esclusione per qualche tempo del presunto fattore provocatorio.

Se stiamo parlando di allergeni domestici, è necessario eseguire la pulizia a umido, aspirando tappeti, cuscini e mobili imbottiti. I prodotti chimici domestici, in particolare il cloro, possono essere sostituiti con sapone per bambini o per la casa.

Spesso la causa delle allergie sono gli animali domestici.

Devono anche essere isolati per qualche tempo. Se nelle ultime 2 settimane le condizioni del paziente sono progressivamente migliorate, si può presumere che l'allergene sia stato trovato. L'ultima parola rimane con il medico.

Diario alimentare

Il metodo di eliminazione viene utilizzato anche per le allergie alimentari. Un'allergia diffusa, sia nei bambini che negli adulti, è stata mantenuta da un diario alimentare. L'essenza dell'analisi per gli allergeni alimentari è che alcuni alimenti vengono estratti dalla dieta e le condizioni del paziente vengono valutate entro due settimane.

Se la condizione è migliorata, tra i prodotti isolati c'era un allergene pericoloso. Quindi gradualmente (a giorni alterni) viene aggiunto un nuovo prodotto e le condizioni del paziente vengono valutate in dinamica. I dati di osservazione vengono registrati.

Riassumendo, anche il paziente stesso può fare un'ipotesi su quei prodotti che gli sono controindicati. In questo caso, potrebbe non essere necessario eseguire il test per gli allergeni..

Ti consigliamo inoltre di leggere il materiale sui sintomi delle allergie alimentari nei bambini.

Dove inizia l'esame dei pazienti con allergie?

La domanda su dove è possibile ottenere un test allergologico e quanto un test allergenico preoccupa ogni soggetto allergico. Per quanto riguarda l'algoritmo di screening delle allergie, è necessario iniziare con una consulenza allergologica.

In ogni distretto, ospedale regionale e regionale esiste un medico del genere. Se non si trova nella clinica più vicina, il terapeuta o il pediatra alla reception ti diranno cosa fare in questo caso. Il numero di laboratori in cui è possibile sostenere un test allergenico aumenta ogni anno, rendendo la ricerca più economica.

La qualità della vita di un paziente con allergie dipende in gran parte dalla corretta determinazione dell'allergene, e qui uno specialista dovrebbe venire in soccorso, che determinerà gli esami, monitorerà la loro condotta e prescriverà un trattamento competente. La persistenza nella ricerca di un allergene sarà necessariamente premiata dalla salute del paziente.

Come viene effettuato l'allergene e come viene determinato.

Come puoi determinare l'allergene nel corpo del bambino nelle prime fasi.

Come determinare a cosa è allergico? Quale analisi per trasmettere un'allergia? Test di allergia Prik

Secondo le stime dell'OMS, fino al 40% della popolazione soffre di allergie in alcuni paesi. Gli specialisti dell'Accademia europea di allergologia e immunologia clinica hanno stimato che in Europa ci sono circa 150 milioni di persone allergiche croniche, cioè il 20% della popolazione. Nonostante il fatto che questa patologia rovini la vita quotidiana per molti, le sue cause non sono ancora state chiarite, ci sono solo ipotesi.

Numerosi studi sulla diffusione della malattia in Russia sono contraddittori e frammentati. Per Mosca, dal 2015 questa cifra è stata del 15%, ma secondo le osservazioni dei medici praticanti, la cifra è discreta. Nella regione dell'Amur, fino al 90% dei residenti soffre di congiuntivite allergica stagionale. Gli allergologi attribuiscono questo principalmente alla fioritura dell'assenzio..

Cosa può causare patologia nei bambini e negli adulti?

Le sostanze i cui effetti sull'organismo provocano una reazione avversa sono chiamati allergeni. Di solito sono di origine organica, ma questo non è necessario. Una reazione avversa può svilupparsi su polvere, polline di alcune piante, cibo, peli di animali, droghe. Di solito, un allergene agisce sul corpo per un lungo periodo di tempo, il che provoca un aumento della sensibilità all'irritante. Questo processo si chiama sensibilizzazione..

Le allergie sono suddivise nei seguenti tipi, a seconda dell'irritante:

  • cibo;
  • polline (febbre da fieno o congiuntivite allergica stagionale);
  • sui fenomeni naturali;
  • farmaci;
  • prodotti chimici (prodotti chimici domestici, tossine industriali);
  • allergie domestiche (peli di animali, muffe, polvere).

L'allergia polivalente si verifica a seguito dell'esposizione a non uno, ma diversi allergeni contemporaneamente. In questo caso, si possono osservare diversi tipi di reazione. L'allergia polivalente è un evento abbastanza comune..

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di allergie, ma i ricercatori non sono ancora in grado di determinare quelle esatte. Alcuni medici danno la colpa all'eredità sfavorevole per lo sviluppo della malattia, perché se un bambino ha uno o entrambi i genitori soffrono di allergie, è molto probabile che diventerà allergico. Altri sostengono che l'abuso di droghe, le cattive abitudini o l'ambiente abbiano un grande impatto sul suo sviluppo..

Sintomi principali

Quando un allergene entra nel corpo, il sistema immunitario si attiva, le immunoglobuline iniziano a secernere, gli anticorpi e i mastociti vengono sintetizzati, cellule speciali del sistema immunitario. Nell'ultima fase della reazione allergica, vengono rilasciate istamine e citochine, mediatori infiammatori. Il loro numero è determinato dall'intensità della reazione del corpo.

Le allergie possono verificarsi in molti modi. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, come l'allergene e la via di entrata nel corpo. Polvere, aerosol e polline di solito causano malattie dermatologiche infiammatorie, rinite allergica (naso che cola), asma, gonfiore delle mucose del tratto respiratorio e lacrimazione. Le manifestazioni più pericolose di allergie includono shock anafilattico, asma bronchiale ed edema di Quincke. Se il paziente non viene consegnato in clinica in tempo, le complicanze possono portare alla morte.

Gli alimenti possono causare dolore addominale, vomito e nausea, gonfiore del cavo orale, interruzione del tratto digestivo. L'intolleranza, in cui al paziente mancano gli enzimi necessari per l'assorbimento di determinati nutrienti, deve essere distinta da questo tipo di allergia. L'intolleranza psicologica del cibo si distingue anche. In tutti i casi, il paziente lamenta disturbi del tratto digestivo, ma il sistema immunitario non è coinvolto in questo processo..

L'elenco dei sintomi tipici che i pazienti chiamano allergie comprende:

  • orticaria;
  • rigonfiamento
  • dolore agli occhi;
  • tosse;
  • congestione nasale;
  • starnuto.

Con l'azione costante di un allergene, sono possibili perdita di coscienza, disorientamento, shock anafilattico, ecc. I sintomi più comuni possono indicare un'altra malattia. In questo caso, gli antistaminici non porteranno sollievo. È necessario sottoporsi a una diagnosi per determinare con precisione le cause dei sintomi..

Come identificare il tipo da soli?

Come determinare a cosa è allergico? Il modo più semplice per identificare in modo indipendente un allergene alimentare. Le manifestazioni acute della malattia possono essere rimosse osservando una dieta rigorosa. Quindi il paziente deve essere trasferito in una dieta mono, che include solo acqua senza gas e un prodotto al quale non si verificano reazioni avverse. I nuovi prodotti vengono aggiunti uno alla volta ogni 2-3 giorni. In questo caso, la condizione umana deve essere registrata. Quindi, a turno, puoi identificare tutti gli allergeni alimentari.

Come capire a cosa è allergico, se il cibo non causa un deterioramento del benessere? Dovremo tenere un diario in cui è necessario riflettere gli eventi del giorno e registrare il tuo benessere. A poco a poco, i modelli nella manifestazione di segni di allergie possono venire alla luce. Ad esempio, irritazione sulla pelle dopo aver usato una certa crema solare, macchie rosse sui punti in cui è stato applicato il profumo. Se il bambino respira più facilmente e tossisce meno dopo la pulizia con acqua, il problema potrebbe essere dovuto alla polvere domestica.

Test per la diagnostica domestica

Come verificare se c'è un'allergia? Le catene di farmacie vendono speciali test espressi progettati per l'uso indipendente a casa. Una piccola quantità di sangue viene applicata sulla striscia. Se viene rilevata una reazione a un allergene, viene visualizzato un segno più nella finestra delle informazioni e, in caso di assenza, viene visualizzato un segno meno. Il risultato del test è noto dopo 30 minuti. L'insieme di allergeni in tali test allergologici è limitato e l'accuratezza è insufficiente. Quindi fare affidamento esclusivamente su test rapidi per la diagnosi non ne vale la pena.

Metodi di ricerca di laboratorio

Come determinare a cosa è allergico? È necessario consultare un medico che valuterà le condizioni del paziente, prescriverà le procedure diagnostiche appropriate e il regime terapeutico. La consultazione con un allergologo è obbligatoria per bambini e adulti. Anche se una persona sa esattamente a cosa è allergica, si raccomanda di fare dei test per accertarsi della diagnosi, identificare possibili altri allergeni e prescrivere il giusto trattamento. I test cutanei più comuni per allergie ed esami del sangue.

Esame del sangue clinico generale

Questa analisi (ROVERE) consente di differenziare una reazione allergica. Sintomi come orticaria, eruzioni cutanee o eczema possono indicare malattie dermatologiche e le allergie respiratorie sono spesso accompagnate dagli stessi sintomi delle infezioni del tratto respiratorio superiore o inferiore. Per determinare con precisione che il paziente soffre di una reazione allergica e non di un'altra malattia, prescrive un controllo dell'account utente.

Il sangue viene donato la mattina prima di colazione. L'ultimo pasto dovrebbe essere dodici ore prima del test. Dopo aver preso il materiale biologico, gli assistenti di laboratorio contano il numero di cellule speciali - eosinofili. Il loro sangue non dovrebbe superare il 5% se una persona è sana. Un aumento degli indicatori indica la probabilità di allergie, ma può anche essere osservato con lesioni parassitarie. Pertanto, al complesso viene assegnata un'analisi per rilevare i parassiti. Se non lo sono, allora un'allergia viene diagnosticata per esclusione..

Analisi per la determinazione dell'immunoglobulina totale E

Quale analisi per trasmettere un'allergia? Uno studio sul contenuto di immunoglobulina totale E è prescritto per tutti i pazienti in cui il medico sospetta un'allergia. Le immunoglobuline (anticorpi) neutralizzano le cellule estranee. Normalmente, si trovano nel sangue in una piccola quantità. Il contenuto di immunoglobulina E cambia con l'età, ma non deve andare oltre i limiti consentiti:

  • neonati e bambini di età inferiore ai due anni - 0-64 mIU / l;
  • da 2 a 14 - 0-150 mIU / l;
  • 14-18 anni - 0-123 mIU / l;
  • adulti sotto i 60 anni - 0-113 mIU / l;
  • adulti oltre i 60 - 0-114 mIU / L.

Con una reazione allergica, il livello di immunoglobulina E aumenta in modo significativo. Più alto è l'indicatore, più lungo è il contatto con la sostanza. C'è la possibilità di ottenere il risultato sbagliato, quindi è necessario prepararsi per l'analisi in un certo modo. Tre giorni prima del test, dovresti evitare lo sforzo fisico, il sovraccarico nervoso e il surriscaldamento, rifiutare l'alcol. Per dodici ore non puoi mangiare cibo. È severamente vietato fumare due ore prima di assumere materiale biologico.

Analisi per la rilevazione di immunoglobuline specifiche

Le procedure diagnostiche sopra descritte consentono di differenziare una reazione allergica, ma non determinano l'allergene. Ma come capire cos'è l'allergia? Per questo, viene prescritto un esame del sangue per rilevare immunoglobuline specifiche G ed E. Le regole per la preparazione del test sono le stesse dell'analisi per gli anticorpi. Ma in laboratorio, tale studio è condotto in un modo leggermente diverso. Quindi, come identificare un allergene?

In condizioni di laboratorio, il materiale biologico è diviso in piccole porzioni e mescolato con possibili allergeni: sostanze chimiche, componenti pollinici di varie piante, piume e peli di animali domestici, vari prodotti alimentari e così via. Successivamente, gli esperti esaminano la reazione e calcolano la risposta del sistema immunitario. Più alto è il risultato, più una persona è pericolosa per un particolare prodotto o sostanza. La reazione è classificata come bassa, media o alta. Il primo risultato significa che la sostanza è relativamente sicura. Medio - è desiderabile evitare il prodotto e alto - la sostanza provoca allergie, il contatto con esso dovrebbe essere completamente eliminato..

Non è richiesta alcuna decodifica speciale del test allergologico, poiché il paziente riceve i risultati nelle sue mani sotto forma di una comoda tabella. La reazione può essere indicata da parole ("basso", "medio", "alto") o segni convenzionali ("+", "++", "+++"). Dipende dal laboratorio. Un indicatore quantitativo è l'indice di avidità degli anticorpi, che è espresso in percentuale. Questa figura indica quanto tempo è trascorso prima dell'inizio della reazione. Più alto è l'indice, maggiore è.

Test delle allergie cutanee come metodo diagnostico

Un test cutaneo allergico è uno dei modi migliori. Lo studio consente di identificare gli allergeni. Come viene eseguito un test allergologico? Usando uno strumento speciale, uno specialista graffia la pelle e applica il farmaco dal pannello di allergeni. La risposta a un test cutaneo di scarificazione viene valutata dopo venti minuti. Se compaiono arrossamenti o gonfiori, la sostanza è un allergene. In caso contrario, nessuna reazione. Un prik test è un modo rapido, conveniente, economico e affidabile per diagnosticare malattie allergiche, ma c'è un piccolo rischio di ottenere un risultato falso positivo o falso negativo. Un altro svantaggio del test è la possibilità di effettuare solo da dieci a quindici campioni in una procedura.

Che cos'è un pannello allergie?

Il numero di possibili allergeni è enorme. Una reazione avversa può essere causata da cibo, peli di animali, prodotti chimici domestici, componenti cosmetici, polline di piante, ecc. Inoltre, l'elenco dei possibili allergeni varia a seconda del paese e persino della regione e differisce anche in diversi gruppi sociali. Pertanto, nella diagnostica di laboratorio, le sostanze che possono causare allergie sono raggruppate in pannelli. Questi gruppi includono quelli più comuni che una persona può incontrare nella vita reale..

Come determinare a cosa è allergico? Di solito vengono utilizzati quattro pannelli allergologici per i test..

  1. Il pannello degli allergeni alimentari comprende latte, proteine ​​e tuorlo di uova di gallina, patate, pomodoro, sedano, nocciole, noci e mandorle, farina di arancia, grano e segale, semi di sesamo, soia, arachidi, caseina, merluzzo, granchio, mela.
  2. Pannello di allergeni per via inalatoria: due tipi di zecche e polvere, il mantello di alcuni animali domestici, dito di ontano.

Per un test cutaneo di scarificazione, i bambini usano i componenti di un pannello allergico pediatrico. Questo è ciò che più spesso provoca una reazione durante l'infanzia:

  • Latticini;
  • erbe aromatiche;
  • acari della polvere domestica;
  • polline di betulla;
  • lana e particelle di pelle di animale;
  • tuorlo d'uovo e proteine.

Il pannello misto per un test prik include l'inalazione principale e gli allergeni alimentari.

Caratteristiche delle analisi in bambini e adulti

Come determinare a cosa è allergico il bambino? I test per adulti e piccoli pazienti vengono talvolta eseguiti in modo diverso. I bambini di età inferiore ai tre anni non sottopongono a test allergici cutanei, quindi una reazione può essere rilevata solo con un esame del sangue. Non ha senso produrre KLA per l'immunoglobulina totale nei bambini di età inferiore ai sei mesi, poiché l'immunità non è stata ancora formata. Inoltre, viene utilizzato un pannello speciale per determinare a cosa è allergico il bambino..

Trattamento

Il modo in cui determinare l'allergia è comprensibile, sebbene la diagnosi possa richiedere un tempo sufficiente. Circa il 90% dei pazienti che visitano un medico con sintomi caratteristici di una reazione allergica soffre di allergie alimentari. I sintomi spiacevoli in questo caso causano l'assunzione di un determinato prodotto, anche in piccole quantità. Molto spesso, c'è una reazione a dolci, agrumi, uova di gallina. Ma ci sono allergeni individuali. Le vie respiratorie sono espresse in reazioni a forti odori, pollini o polvere. Durante la diagnosi, potresti anche essere allergico ad alcuni farmaci..

I farmaci che il medico prescriverà non aiuteranno a liberarsi completamente della patologia. Ma poi i suoi sintomi si attenueranno. I farmaci influenzano il sistema immunitario, limitando la sintesi di sostanze che causano segni della malattia. Un allergologo può prescrivere pillole, spray nasali, colliri, iniezioni o inalazioni..

Gli antistaminici sono ampiamente utilizzati. I farmaci di prima generazione (come Difenidramina, Tavegil o Suprastin) sono economici e ad azione rapida, ma causano effetti collaterali come sonnolenza e affaticamento. Sostanze come la loratadina, la levocetirizina, la fexofenadina sono contenute nella composizione di una nuova generazione di farmaci. Sono efficaci, possono essere usati per trattare le allergie croniche..

A volte il trattamento non porta alcun effetto. Quindi ricorrere all'uso di farmaci ormonali, che appartengono alla classe dei glucocorticosteroidi. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati pomate per uso esterno, ma esistono anche pillole ormonali. Per evitare effetti collaterali, gli allergologi prescrivono tali farmaci in brevi corsi.

Il medico può raccomandare l'immunoterapia al paziente. Questo metodo di trattamento prevede l'esposizione al corpo con un allergene a piccole dosi. La sostanza viene iniettata o sotto forma di una compressa sotto la lingua. In alcuni casi, ciò consente di eliminare definitivamente le allergie. Ma il successo del risultato dipende fortemente dalla risposta individuale del paziente. Le condizioni del paziente durante l'immunoterapia devono essere costantemente monitorate. Se c'è il rischio di gravi complicazioni, dovresti sempre indossare un iniettore di adrenalina automatico e un braccialetto medico.

Test allergologici negli adulti. Prezzo, cosa sono, decodifica

I test sugli allergeni sono una serie di studi condotti sulla pelle e sul sangue degli adulti che consentono di diagnosticare allergie in generale e su alcuni tipi di sostanze.

Poiché le allergie si manifestano con vari sintomi, è possibile fare una diagnosi accurata solo dopo un esame completo e tutti i test sugli allergeni, il cui prezzo varia notevolmente a seconda del tipo.

Pertanto, a causa della somiglianza dei sintomi, quando si prescrive un ciclo di trattamento per pazienti con infezione bronchiale o intestinale, vengono sempre prescritti test allergenici per escludere questo fattore di influenza sul corpo del paziente.

Le analisi per gli allergeni vengono eseguite in vari modi, a seconda dell'età e della salute del paziente e consentono di diagnosticare accuratamente la malattia nel paziente entro 1-2 giorni.

Indicazioni per lo studio

L'allergia è espressa in una reazione negativa e acuta del sistema immunitario del corpo a 1 o a un complesso di sostanze irritanti. Di fronte alle "sostanze irritanti", il corpo di un paziente adulto che soffre di allergie inizia ad attaccare e cerca di neutralizzarlo da solo.

Di conseguenza, sono coinvolte le cellule degli organi e interi sistemi del corpo, il che porta alla comparsa di una serie di sintomi:

  • lacrimazione
  • naso che cola e starnuti;
  • gonfiore e arrossamento della pelle, trachea o mucosa;
  • vari tipi di eruzioni cutanee;
  • disturbo intestinale;
  • prurito.

Spesso, l'allergia ai sintomi è simile alla SARS e copia completamente i principali segni della malattia. In alcuni casi, l'allergia è stagionale e appare solo in primavera e in autunno, come la maggior parte delle malattie respiratorie.

Questa malattia può accompagnare varie malattie, aumentando notevolmente i loro sintomi, quindi se ci sono indicazioni, il medico prescrive un'analisi per immunoglobuline generali e specifiche che sono presenti solo nel sangue di una persona allergica.

Nel sangue di un paziente che soffre di allergie, quando appare uno stimolo, gli anticorpi vengono prodotti in grandi quantità - immunoglobuline di classe E. Gli anticorpi si combinano con le cellule di una sostanza irritante, cercando di proteggerlo. Sono queste sostanze che vengono installate nel sangue o sulla pelle durante l'analisi degli allergeni.

I test sugli allergeni sono prescritti negli adulti solo dopo che un medico ha esaminato il paziente, diagnosticato alcuni sintomi e superato i test generali del sangue e delle urine per escludere la presenza di processi infiammatori.

Il prezzo di tale analisi può variare notevolmente a seconda del luogo di consegna e del volume dello studio e può arrivare a 5-6 mila rubli, pertanto è necessario sottoporsi a uno studio in caso di grave manifestazione di sintomi generali.

I segni comuni di un'allergia in cui può essere prescritto un test allergenico sono:

  • raffreddori sistematici e difficili da trattare, compresi quelli accompagnati da complicanze;
  • la manifestazione della componente asmatica nei raffreddori;
  • naso che cola cronico, in cui la rinite può fermarsi per 1-2 giorni e quindi riapparire;
  • orticaria periodica, eczema o dermatite sulla pelle;
  • disturbo intestinale prolungato con trattamento con probiotici e farmaci anti-infettivi (fornito normale alimentazione);
  • sintomi insoliti per il paziente (starnuti frequenti, lacrimazione sistematica, gonfiore periodico della pelle o delle mucose), a condizione che vi siano allergie in famiglia o che i sintomi persistano a lungo.

Test allergeni per adulti eseguiti quando l'agente patogeno è sconosciuto

Se ci sono tali segni, il paziente deve superare un esame del sangue generale. Se in esso viene superato il numero di eosinofili (leucociti granulocitici), il fattore allergico richiede uno studio più approfondito. In questo caso, viene prescritto un test allergenico..

Molto spesso, un allergologo nomina un'analisi. Se ci sono segni di manifestazioni allergiche in un contesto di ridotta immunità e altre malattie, i test allergenici possono essere prescritti da un immunologo.

Tale analisi può essere prescritta dal terapeuta dopo l'esame, poiché le allergie sono spesso espresse come una reazione concomitante del corpo, migliorando i sintomi della malattia di base. In questo caso, l'allergia può essere congenita o acquisita in età adulta..

Se l'allergia è associata al sistema respiratorio (asma bronchiale, bronchite allergica), i test allergenici sono prescritti da un pneumologo. Se si verificano eruzioni cutanee di varie etimologie, un dermatologo può anche raccomandare un test allergenico per eliminare l'influenza del componente allergico.

Come determinare

Le analisi per gli allergeni negli adulti, il cui prezzo dipende dal tipo di studio, vengono eseguite in 2 modi principali:

  • dal sangue;
  • esaminando campioni di pelle.

I test cutanei come analisi per determinare la presenza di allergie sono stati utilizzati per molto tempo (più di 20 l) ed è considerato il primo tipo di tale studio. È prescritto solo per pazienti sani adulti di età compresa tra 7 e 55 litri, che non hanno controindicazioni a questo..

In presenza di influenza o raffreddore, immunità indebolita, è meglio rimandare l'analisi o sostituirla con un'altra. Nei bambini, i test cutanei sono prescritti solo in caso di emergenza.

Questo metodo viene eseguito per determinare se il paziente ha un'allergia ai principali fattori irritanti:

  • prodotti alimentari;
  • polline e polvere;
  • peli di animali;
  • parassiti;
  • sostanze chimiche;
  • medicinali.

I test cutanei per gli allergeni aiutano a stabilire la presenza di una reazione allergica a un determinato tipo di allergeni. Per 1 procedura, è possibile rilevare una reazione a non più di 10-15 allergeni specifici. Questo tipo di studio fornisce dati accurati sul grado di manifestazioni allergiche e consente di diagnosticare con precisione. Ad oggi, questo metodo è attivamente utilizzato in Russia e all'estero..

Tuttavia, ci sono casi in cui anche in presenza di un'allergia a un particolare tipo di irritante, eventuali manifestazioni possono essere assenti sulla pelle. Ciò è dovuto alle caratteristiche della pelle (pelle ruvida o uno spesso strato superiore dell'epidermide) o alla reazione del corpo.

Soprattutto spesso, una tale reazione cutanea si manifesta quando si assumono antistaminici alla vigilia o immediatamente prima dello studio. In caso di reazione cutanea mista agli allergeni, al paziente può essere prescritto un esame del sangue.

Le analisi degli allergeni negli adulti, il cui prezzo più semplice non supera i 600 rubli, prelevate da una vena ematica, consentono di determinare lo stato immunologico di una persona nel suo insieme.

Questo studio presenta numerosi vantaggi significativi:

  • il risultato dello studio è ottenuto anche con l'uso parallelo di antistaminici;
  • secondo 1 esame del sangue, vengono diagnosticati contemporaneamente diversi tipi di allergeni;
  • l'analisi è assolutamente sicura per il paziente e può essere effettuata anche nei bambini a partire da 4 mesi;
  • lo studio può essere condotto in periodi acuti della manifestazione della malattia.

Il prelievo di sangue per analisi viene effettuato da una vena. Dagli indicatori ottenuti del livello di anticorpi, viene stabilita la manifestazione dei sintomi della malattia, che si nota nei risultati. Sulla base dei risultati di uno studio sugli allergeni, un medico diagnostica un'allergia al paziente.

Preparazione e analisi

Le analisi per gli allergeni negli adulti, il cui prezzo è elevato, come con qualsiasi studio medico, richiedono preparazione. In caso di emergenza, può essere effettuato in qualsiasi condizione, anche dopo aver assunto antistaminici e con manifestazioni acute di sintomi allergici.

Tuttavia, tali risultati dell'analisi non forniranno una valutazione adeguata dei dati ottenuti e potrebbero differire dai risultati della stessa analisi, presentata dopo la preparazione preliminare.

In generale, la preparazione preliminare per l'analisi degli allergeni mediante sangue o un campione di pelle non include azioni specifiche.

Per questo:

  • per 1 giorno è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti, grassi o esotici e aderire a una dieta. L'ultimo pasto alla vigilia del test dovrebbe essere completato prima delle 18:00;
  • per 1 giorno Prima della procedura, dovrebbero essere evitati grandi sforzi fisici e sportivi;
  • Non è consigliabile essere nervosi alla vigilia o prima dell'analisi, quindi è necessario calmarsi il più possibile e sintonizzarsi su un risultato positivo;
  • prima di donare il sangue (per 1-2 giorni), è necessario interrompere l'assunzione di farmaci non causati da necessità vitali. È indispensabile consultare il proprio medico in merito all'assunzione di tali farmaci per un esame per escludere effetti negativi sul risultato dello studio. Si raccomanda inoltre di non bere alcolici e di non fumare prima della procedura;
  • Il sangue viene somministrato da una vena a stomaco vuoto o dopo 4 ore. dopo l'ultimo pasto.

Un esame del sangue per gli allergeni può essere eseguito presso il centro medico, dove vengono rimossi 2-5 metri cubi di vena. ml sangue.

Le analisi raccolte vengono immediatamente trasferite al laboratorio per la ricerca..

2 componenti principali sono rivelati nel sangue:

  • IgE immunoglobuliniche totali;
  • immunoglobulina E specifica.

Il primo test determina il livello di immunoglobulina nel sangue.

In questo caso, il sangue viene controllato per il livello di immunoglobuline. In base al numero di anticorpi riflessi nei risultati dello studio, il medico conclude che esiste un'allergia nel corpo.

In media per gli adulti, il livello medio superiore di IgE nel sangue non deve essere superiore a 100 UI / ml. Se viene superato, viene condotto uno studio aggiuntivo su una specifica immunoglobulina al fine di stabilire il tipo esatto di stimolo.

Nel secondo caso, il sangue viene testato per specifiche globuline:

  • per questo, una piccola quantità di sangue viene miscelata con una sostanza contenente un tipo separato di irritante;
  • dopo di che viene misurato il livello di globulina.

Per determinare la presenza di allergie, il numero di anticorpi viene verificato rispetto al livello medio di questo indicatore per questo tipo di analisi. Esistono tabelle di indicatori del livello di anticorpi nel sangue, in base ai quali viene effettuata una valutazione della presenza e del grado di manifestazioni allergiche.

Per la preparazione di un test allergenico mediante test cutanei, vengono preparati allo stesso modo di un esame del sangue per gli allergeni..

Tuttavia, viene eseguito in altri modi:

  • una rottura della pelle in cui l'irritante viene applicato sulla pelle intatta del paziente;
  • Prik-test, quando una soluzione con il tipo di sostanza selezionato viene gocciolata sulla pelle e quindi forata con un ago a una profondità di 1 mm al centro del liquido;
  • Un test scarificatore è una procedura simile. La soluzione viene gocciolata sulla pelle, quindi lo strato superiore dell'epitelio viene accuratamente graffiato più volte con uno speciale scarificatore (uno strumento medico usa e getta per forature che ricorda una lancia).

Dopo una di queste procedure, appare una reazione sulla pelle del paziente con un'allergia. Può essere espresso in varie forme, manifestazione istantanea o tardiva..

È stato sviluppato un sistema di qualificazione per le reazioni cutanee, che consente di stabilire chiaramente la presenza di un'allergia pronunciata a determinati tipi di irritanti. Con la comparsa di arrossamenti, eruzioni cutanee, prurito, l'assistente di laboratorio può non solo stabilire la velocità di reazione del corpo, ma anche il grado della sua reazione, che è molto importante per comprendere gli effetti degli stimoli sui tessuti del paziente.

Tuttavia, ci sono casi in cui la reazione cutanea a determinati tipi di irritanti non è significativa o scompare rapidamente. In tali situazioni, è impossibile dire inequivocabilmente sulla diagnosi di allergie. Per un esame più accurato, può anche essere prescritto un esame del sangue per allergeni..

Decifrare i risultati

Un'analisi degli allergeni negli adulti, il cui prezzo è determinato dalla complessità dello studio, effettuata dal sangue, consente di identificare la presenza di allergie in generale. Per rilevare la presenza di un componente allergico, viene misurato il livello di immunoglobulina IgE totale in un campione di sangue.

Normalmente, la quantità di tali anticorpi non deve superare 100-110 UI / ml. Minore è la quantità di IgE nel sangue, meno il corpo risponde agli stimoli esterni. Con una IgE superiore a 150 UI / ml, il paziente è allergico. A un livello superiore, la malattia sarà acuta.

Nel caso di uno studio su immunoglobuline E specifiche, la reazione delle cellule del sangue viene rilevata in relazione a ciascun gruppo di stimoli separatamente.

In questo caso, il livello di immunoglobulina E viene valutato su una scala approvata:

Livello di IgG4 in unità / mlGrado di sensibilizzazione
fino a 50nessuna sensibilità
da 50 a 100debole
da 100 a 200mezzo
sopra 200alto

Se viene rilevato un livello medio e alto della reazione del corpo a singoli fattori irritanti, viene confermata un'allergia a determinati tipi di sostanze.

È impossibile decifrare in modo indipendente i risultati dei test cutanei, poiché lo studio è temporaneo.

Quando si conducono campioni di pelle, le manifestazioni allergiche vengono stabilite dall'assistente di laboratorio in base alla scala esistente di reazioni cutanee. Dopo il test, la pelle del paziente viene completamente ripristinata e il grado, il tipo di reazione e la sua velocità sono indicati nei risultati dello studio.

Indipendentemente dal tipo di studio, solo un allergologo dovrebbe decifrare gli indicatori, tenendo conto dell'età e della salute del paziente. Poiché in alcuni casi una deviazione di 10 unità. sarà considerata la norma e in altri un eccesso significativo.

Sulla base dei dati, il medico diagnosticherà e prescriverà accuratamente il miglior trattamento per l'insorgenza dei sintomi della malattia..

Quando vedere un dottore

Le allergie hanno una varietà di sintomi, che si manifestano a vari livelli in ogni persona. Nelle forme lievi di manifestazione, una persona potrebbe anche non notare la presenza di manifestazioni allergiche per lungo tempo. In questo caso, non è richiesto alcun trattamento speciale..

Tuttavia, nel caso in cui il paziente sia molto preoccupato per le manifestazioni di allergia, compaiano sintomi generali di reazioni allergiche o il sistema immunitario del corpo spesso fallisca, è necessario consultare immediatamente un allergologo.

Un'allergia viene diagnosticata abbastanza semplicemente con l'aiuto di un esame e dei test. Per la rapida scomparsa dei sintomi di allergia, escludere la fonte della sua manifestazione spesso non è sufficiente.

Le allergie sono trattate con un ciclo di antistaminici che bloccano la risposta del corpo e il rilascio di anticorpi. Tali farmaci agiscono delicatamente e causano una normalizzazione temporanea del sistema immunitario. Dopo che i sintomi scompaiono completamente, puoi interrompere l'assunzione dei farmaci.

Oltre al corso del trattamento, si raccomanda al paziente di evitare ulteriormente il fattore irritante al fine di prevenire la ricomparsa della malattia.

Possibili complicazioni

I sintomi allergici possono aumentare o diminuire nel tempo nelle loro manifestazioni, a seconda delle condizioni del paziente.

Nonostante l'innocuità esterna della malattia, un'allergia può causare conseguenze significative nei casi in cui:

  • Il paziente ignora le allergie e con un'esposizione prolungata a un fattore "dannoso" sul corpo;
  • si verifica anche con l'automedicazione o la prescrizione impropria del farmaco da parte di un medico;
  • se esposto al corpo di stimoli (incrociati) simili;
  • in caso di intossicazione del corpo con sostanze non allergiche che lo indeboliscono (tabacco, alcool);
  • se il paziente ha infezioni croniche che possono esacerbare manifestazioni allergiche (sinusite, rinite, carie).

In questi casi, il paziente può sviluppare sintomi di allergia acuta per un periodo di tempo limitato..

In futuro, le conseguenze di una forte manifestazione di reazioni allergiche non solo causano inconvenienti, ma possono anche essere pericolose per la salute e provocare:

  • L'edema di Quincke, che si manifesta sotto forma di edema tissutale grave nei punti di contatto con lo stimolo. L'edema laringeo è particolarmente pericoloso, poiché con il blocco completo della funzione respiratoria, il paziente può morire senza adeguate cure mediche;
  • shock anafilattico si sviluppa durante l'assunzione di farmaci o una puntura di insetto. A causa della reazione forte e istantanea dello stimolo, la pressione sanguigna scende in modo significativo, la sudorazione aumenta e si sviluppa debolezza. La pelle del paziente diventa pallida e il polso non si sente quasi. I sintomi allergici portano a compromissione della funzione respiratoria e, in alcuni casi, convulsioni. Una persona può perdere conoscenza. L'inizio di una tale condizione senza cure mediche di emergenza può essere fatale..
  • L'asma bronchiale è una conseguenza della dermatite atopica. Tosse secca e frequente e ansimare causano mancanza di respiro e segni di soffocamento. Senza un trattamento adeguato, l'asma può svilupparsi in una forma cronica..
  • La sindrome di Lyell provoca eruzioni cutanee sotto forma di vescicole. Le bolle crescono, scoppiano e la pelle è separata da strati dal corpo. Una malattia simile è associata a una violazione del regime di temperatura all'interno dei tessuti, che è accompagnata da un'infezione batterica. Una malattia senza un trattamento adeguato sta progredendo e può portare alla morte..
  • La sindrome di Stevens-Jones, al contrario, provoca un forte arrossamento della pelle. Una sensazione di calore e un grave disagio si manifestano sulla pelle e le mucose si infiammano e diventano blu. Solo dopo il trattamento farmacologico, i sintomi della malattia scompaiono gradualmente.

I test sugli allergeni devono sempre essere eseguiti dopo l'insorgenza di sintomi vividi, la nomina di un medico e la ricerca del prezzo ottimale per un esame del sangue. Negli adulti, le allergie possono svilupparsi in condizioni ambientali e circostanze mutevoli..

Quando compaiono sintomi gravi, l'allergia può essere accompagnata da malattie concomitanti e causare complicazioni sotto forma di manifestazioni croniche. Tuttavia, con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, puoi facilmente far fronte a qualsiasi tipo di allergia e ripristinare la piena salute.

Quali test allergologici posso fare??

L'allergia è una delle malattie più comuni nel mondo moderno. Inoltre, il numero di persone che ne soffrono è in costante aumento. Anche il numero di sostanze che possono agire da allergeni è in aumento. Anche gli specialisti specializzati non possono sempre determinare la fonte esatta di allergie. Molto spesso, l'unico modo per determinare il colpevole di un'allergia è la necessità di superare un test allergologico.

Test allergologici

Test diagnostici allergici (test allergologici) - un metodo per determinare l'intolleranza individuale di alcuni elementi chimici (allergeni) da parte del corpo umano.

Gli allergeni possono essere testati solo dopo un esame approfondito da parte di un medico, quando stabiliscono il numero massimo di potenziali allergeni..

indicazioni

Le seguenti indicazioni per un test allergologico sono:

  • naso che cola cronico o stagionale (febbre da fieno);
  • dermatite allergica o asma bronchiale;
  • congestione nasale persistente;
  • allergia alimentare sotto forma di eruzione cutanea, prurito cutaneo;
  • attacchi periodici di soffocamento, respiro sibilante, respiro corto, tosse soffocante;
  • rinite allergica (un processo infiammatorio nella mucosa nasale), congiuntivite (infiammazione della congiuntiva);
  • eruzione cutanea persistente;
  • gonfiore sulla pelle.

È necessario superare i test se si verificano i suddetti sintomi dopo l'assunzione di determinati prodotti alimentari, droghe, uso di prodotti chimici domestici.

La stadiazione degli allergeni cutanei è un metodo tradizionale e affidabile per diagnosticare le reazioni allergiche, determinando la sensibilità specifica del corpo.

Metodi di analisi

Puoi eseguire i test sugli allergeni utilizzando i test cutanei nei seguenti modi:

  • scarificazione - metodo scratch;
  • prik-test: un metodo di iniezione;
  • test intracutanei con set di allergeni diversi.

Quali test in ogni caso, determina l'allergologo.

Controindicazioni

Ma ci sono controindicazioni allo svolgimento di test di allergia cutanea:

  • grave condizione del paziente;
  • malattia infettiva acuta, in particolare mal di gola, SARS;
  • esacerbazione del processo allergico;
  • esacerbazione di qualsiasi malattia cronica;
  • trattamento a lungo termine con corticosteroidi (farmaci ormonali).

Processi

Durante un test allergologico, una goccia di un allergene diagnostico viene applicata sul sito del graffio o dell'iniezione o alcuni allergeni vengono somministrati per via intradermica. Dopo un po 'di tempo, possono comparire arrossamenti della pelle o un leggero gonfiore, che indica un'allergia all'allergene posto.

Il test è considerato positivo quando il diametro della papula (un denso, leggermente in aumento sopra il nodulo cutaneo) è superiore a 2 mm. Se il rossore e la papula sono comparsi all'istante, ciò indica una reazione positiva. I cambiamenti sono apparsi entro 20 minuti - una reazione immediata del corpo. Con una reazione ritardata, l'allergia appare dopo 24–48 ore. In un'analisi, è possibile valutare 15-20 campioni.

Tre giorni prima di questa analisi, è necessario interrompere l'assunzione di antistaminici per non distorcere i risultati.

Allergeni rilevabili

Quando si eseguono test cutanei, è possibile eseguire test per allergeni dei seguenti tipi:

  • allergeni domestici - polvere domestica e delle biblioteche, acari della polvere domestica, dafnia;
  • allergeni epidermici: l'epitelio di gatti, cani, conigli, topi, cavie, pappagallini e altri;
  • allergeni di polline - betulla, nocciola, ontano;
  • allergeni fungini - muffe e altri tipi di funghi;
  • erbacce - ambrosia, assenzio, dente di leone, ortica, piantaggine;
  • erbe e cereali di prato - prato di erba timothy, prato di salvataggio, frumento, avena, segale, orzo.

In genere, tali studi vengono effettuati nei laboratori di centri diagnostici o negli ospedali e cliniche allergologici specializzati.

Determinazione dell'immunoglobulina totale E (IgE) nel sangue

L'immunoglobulina E appartiene alla classe delle immunoglobuline, che normalmente si trovano nel siero in quantità molto ridotte. La sua concentrazione nel sangue aumenta gradualmente dalla nascita all'adolescenza. Il normale valore di IgE nel sangue adulto è di circa 100 UI / ml.

Un aumento del contenuto di immunoglobulina E di solito si verifica in relazione allo sviluppo di una reazione allergica. La determinazione di un elevato contenuto di IgE nel siero del sangue consente di differenziare le reazioni allergiche tra molte patologie che si manifestano come malattie respiratorie frequenti, asma, dermatite cronica e rinite.

Tra le principali indicazioni per questo metodo di ricerca ci sono le seguenti:

  • diagnosi differenziale di rinite allergica e asma bronchiale; l'uso di questa analisi per gli allergeni nei bambini è particolarmente efficace;
  • diagnosi di malattie della pelle atopica;
  • valutazione del rischio di malattie polmonari allergiche nei bambini affetti da bronchiolite;
  • diagnosi di allergie ai farmaci;
  • diagnosi e valutazione dell'efficacia della terapia per l'aspergillosi allergica broncopolmonare;
  • diagnosi di immunodeficienza.

La valutazione dei risultati del livello di immunoglobulina E viene effettuata tenendo conto dell'età del paziente. Il valore normale per gli adulti è inferiore a 100 kE / L. Di solito, un allergologo consiglia a un paziente dove passare i test allergologici a un bambino e un adulto secondo questo metodo. Di norma, tali test vengono eseguiti nelle cliniche diagnostiche..

Test allergologici nei bambini

Le allergie nei bambini sono abbastanza comuni. In un bambino, può manifestarsi con eruzioni cutanee, prurito, lacrimazione degli occhi, indigestione e intestino, starnuti, congestione nasale, rinite, tosse. I casi di allergie abbastanza gravi nei bambini sono noti quando soffrono di attacchi di asma, dermatite atopica e altre manifestazioni gravi. In tali situazioni, diventa necessario fare dei test.

Molto spesso, i bambini vengono sottoposti a un'analisi per determinare il contenuto totale di immunoglobuline E (IgE) nel sangue. I test cutanei per l'allergene sono raccomandati per i bambini dopo aver raggiunto i cinque anni..

È molto importante che al momento dell'analisi il bambino fosse completamente sano. Qualsiasi malattia del bambino può non solo influire sull'affidabilità dei risultati, ma anche complicare le sue condizioni durante la malattia.

Ma non è sempre necessario un test allergologico. Nei bambini fino a un anno di vita, le allergie sono piuttosto rare. Di solito, i sintomi simili alle reazioni allergiche compaiono dopo l'introduzione analfabeta di nuovi prodotti nella dieta del bambino, con disbiosi e comparsa di parassiti.

I medici raccomandano ai bambini di eseguire test in alcuni casi:

  • per confermare le allergie alimentari;
  • dopo che il bambino ha subito uno shock anafilattico;
  • per confermare l'allergia al vaccino;
  • per diagnosticare un'allergia in presenza di molti dei suoi sintomi.