Come determinare a cosa è allergico? Quale analisi per trasmettere un'allergia? Test di allergia Prik

Allergeni

Secondo le stime dell'OMS, fino al 40% della popolazione soffre di allergie in alcuni paesi. Gli specialisti dell'Accademia europea di allergologia e immunologia clinica hanno stimato che in Europa ci sono circa 150 milioni di persone allergiche croniche, cioè il 20% della popolazione. Nonostante il fatto che questa patologia rovini la vita quotidiana per molti, le sue cause non sono ancora state chiarite, ci sono solo ipotesi.

Numerosi studi sulla diffusione della malattia in Russia sono contraddittori e frammentati. Per Mosca, dal 2015 questa cifra è stata del 15%, ma secondo le osservazioni dei medici praticanti, la cifra è discreta. Nella regione dell'Amur, fino al 90% dei residenti soffre di congiuntivite allergica stagionale. Gli allergologi attribuiscono questo principalmente alla fioritura dell'assenzio..

Cosa può causare patologia nei bambini e negli adulti?

Le sostanze i cui effetti sull'organismo provocano una reazione avversa sono chiamati allergeni. Di solito sono di origine organica, ma questo non è necessario. Una reazione avversa può svilupparsi su polvere, polline di alcune piante, cibo, peli di animali, droghe. Di solito, un allergene agisce sul corpo per un lungo periodo di tempo, il che provoca un aumento della sensibilità all'irritante. Questo processo si chiama sensibilizzazione..

Le allergie sono suddivise nei seguenti tipi, a seconda dell'irritante:

  • cibo;
  • polline (febbre da fieno o congiuntivite allergica stagionale);
  • sui fenomeni naturali;
  • farmaci;
  • prodotti chimici (prodotti chimici domestici, tossine industriali);
  • allergie domestiche (peli di animali, muffe, polvere).

L'allergia polivalente si verifica a seguito dell'esposizione a non uno, ma diversi allergeni contemporaneamente. In questo caso, si possono osservare diversi tipi di reazione. L'allergia polivalente è un evento abbastanza comune..

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di allergie, ma i ricercatori non sono ancora in grado di determinare quelle esatte. Alcuni medici danno la colpa all'eredità sfavorevole per lo sviluppo della malattia, perché se un bambino ha uno o entrambi i genitori soffrono di allergie, è molto probabile che diventerà allergico. Altri sostengono che l'abuso di droghe, le cattive abitudini o l'ambiente abbiano un grande impatto sul suo sviluppo..

Sintomi principali

Quando un allergene entra nel corpo, il sistema immunitario si attiva, le immunoglobuline iniziano a secernere, gli anticorpi e i mastociti vengono sintetizzati, cellule speciali del sistema immunitario. Nell'ultima fase della reazione allergica, vengono rilasciate istamine e citochine, mediatori infiammatori. Il loro numero è determinato dall'intensità della reazione del corpo.

Le allergie possono verificarsi in molti modi. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo, come l'allergene e la via di entrata nel corpo. Polvere, aerosol e polline di solito causano malattie dermatologiche infiammatorie, rinite allergica (naso che cola), asma, gonfiore delle mucose del tratto respiratorio e lacrimazione. Le manifestazioni più pericolose di allergie includono shock anafilattico, asma bronchiale ed edema di Quincke. Se il paziente non viene consegnato in clinica in tempo, le complicanze possono portare alla morte.

Gli alimenti possono causare dolore addominale, vomito e nausea, gonfiore del cavo orale, interruzione del tratto digestivo. L'intolleranza, in cui al paziente mancano gli enzimi necessari per l'assorbimento di determinati nutrienti, deve essere distinta da questo tipo di allergia. L'intolleranza psicologica del cibo si distingue anche. In tutti i casi, il paziente lamenta disturbi del tratto digestivo, ma il sistema immunitario non è coinvolto in questo processo..

L'elenco dei sintomi tipici che i pazienti chiamano allergie comprende:

  • orticaria;
  • rigonfiamento
  • dolore agli occhi;
  • tosse;
  • congestione nasale;
  • starnuto.

Con l'azione costante di un allergene, sono possibili perdita di coscienza, disorientamento, shock anafilattico, ecc. I sintomi più comuni possono indicare un'altra malattia. In questo caso, gli antistaminici non porteranno sollievo. È necessario sottoporsi a una diagnosi per determinare con precisione le cause dei sintomi..

Come identificare il tipo da soli?

Come determinare a cosa è allergico? Il modo più semplice per identificare in modo indipendente un allergene alimentare. Le manifestazioni acute della malattia possono essere rimosse osservando una dieta rigorosa. Quindi il paziente deve essere trasferito in una dieta mono, che include solo acqua senza gas e un prodotto al quale non si verificano reazioni avverse. I nuovi prodotti vengono aggiunti uno alla volta ogni 2-3 giorni. In questo caso, la condizione umana deve essere registrata. Quindi, a turno, puoi identificare tutti gli allergeni alimentari.

Come capire a cosa è allergico, se il cibo non causa un deterioramento del benessere? Dovremo tenere un diario in cui è necessario riflettere gli eventi del giorno e registrare il tuo benessere. A poco a poco, i modelli nella manifestazione di segni di allergie possono venire alla luce. Ad esempio, irritazione sulla pelle dopo aver usato una certa crema solare, macchie rosse sui punti in cui è stato applicato il profumo. Se il bambino respira più facilmente e tossisce meno dopo la pulizia con acqua, il problema potrebbe essere dovuto alla polvere domestica.

Test per la diagnostica domestica

Come verificare se c'è un'allergia? Le catene di farmacie vendono speciali test espressi progettati per l'uso indipendente a casa. Una piccola quantità di sangue viene applicata sulla striscia. Se viene rilevata una reazione a un allergene, viene visualizzato un segno più nella finestra delle informazioni e, in caso di assenza, viene visualizzato un segno meno. Il risultato del test è noto dopo 30 minuti. L'insieme di allergeni in tali test allergologici è limitato e l'accuratezza è insufficiente. Quindi fare affidamento esclusivamente su test rapidi per la diagnosi non ne vale la pena.

Metodi di ricerca di laboratorio

Come determinare a cosa è allergico? È necessario consultare un medico che valuterà le condizioni del paziente, prescriverà le procedure diagnostiche appropriate e il regime terapeutico. La consultazione con un allergologo è obbligatoria per bambini e adulti. Anche se una persona sa esattamente a cosa è allergica, si raccomanda di fare dei test per accertarsi della diagnosi, identificare possibili altri allergeni e prescrivere il giusto trattamento. I test cutanei più comuni per allergie ed esami del sangue.

Esame del sangue clinico generale

Questa analisi (ROVERE) consente di differenziare una reazione allergica. Sintomi come orticaria, eruzioni cutanee o eczema possono indicare malattie dermatologiche e le allergie respiratorie sono spesso accompagnate dagli stessi sintomi delle infezioni del tratto respiratorio superiore o inferiore. Per determinare con precisione che il paziente soffre di una reazione allergica e non di un'altra malattia, prescrive un controllo dell'account utente.

Il sangue viene donato la mattina prima di colazione. L'ultimo pasto dovrebbe essere dodici ore prima del test. Dopo aver preso il materiale biologico, gli assistenti di laboratorio contano il numero di cellule speciali - eosinofili. Il loro sangue non dovrebbe superare il 5% se una persona è sana. Un aumento degli indicatori indica la probabilità di allergie, ma può anche essere osservato con lesioni parassitarie. Pertanto, al complesso viene assegnata un'analisi per rilevare i parassiti. Se non lo sono, allora un'allergia viene diagnosticata per esclusione..

Analisi per la determinazione dell'immunoglobulina totale E

Quale analisi per trasmettere un'allergia? Uno studio sul contenuto di immunoglobulina totale E è prescritto per tutti i pazienti in cui il medico sospetta un'allergia. Le immunoglobuline (anticorpi) neutralizzano le cellule estranee. Normalmente, si trovano nel sangue in una piccola quantità. Il contenuto di immunoglobulina E cambia con l'età, ma non deve andare oltre i limiti consentiti:

  • neonati e bambini di età inferiore ai due anni - 0-64 mIU / l;
  • da 2 a 14 - 0-150 mIU / l;
  • 14-18 anni - 0-123 mIU / l;
  • adulti sotto i 60 anni - 0-113 mIU / l;
  • adulti oltre i 60 - 0-114 mIU / L.

Con una reazione allergica, il livello di immunoglobulina E aumenta in modo significativo. Più alto è l'indicatore, più lungo è il contatto con la sostanza. C'è la possibilità di ottenere il risultato sbagliato, quindi è necessario prepararsi per l'analisi in un certo modo. Tre giorni prima del test, dovresti evitare lo sforzo fisico, il sovraccarico nervoso e il surriscaldamento, rifiutare l'alcol. Per dodici ore non puoi mangiare cibo. È severamente vietato fumare due ore prima di assumere materiale biologico.

Analisi per la rilevazione di immunoglobuline specifiche

Le procedure diagnostiche sopra descritte consentono di differenziare una reazione allergica, ma non determinano l'allergene. Ma come capire cos'è l'allergia? Per questo, viene prescritto un esame del sangue per rilevare immunoglobuline specifiche G ed E. Le regole per la preparazione del test sono le stesse dell'analisi per gli anticorpi. Ma in laboratorio, tale studio è condotto in un modo leggermente diverso. Quindi, come identificare un allergene?

In condizioni di laboratorio, il materiale biologico è diviso in piccole porzioni e mescolato con possibili allergeni: sostanze chimiche, componenti pollinici di varie piante, piume e peli di animali domestici, vari prodotti alimentari e così via. Successivamente, gli esperti esaminano la reazione e calcolano la risposta del sistema immunitario. Più alto è il risultato, più una persona è pericolosa per un particolare prodotto o sostanza. La reazione è classificata come bassa, media o alta. Il primo risultato significa che la sostanza è relativamente sicura. Medio - è desiderabile evitare il prodotto e alto - la sostanza provoca allergie, il contatto con esso dovrebbe essere completamente eliminato..

Non è richiesta alcuna decodifica speciale del test allergologico, poiché il paziente riceve i risultati nelle sue mani sotto forma di una comoda tabella. La reazione può essere indicata da parole ("basso", "medio", "alto") o segni convenzionali ("+", "++", "+++"). Dipende dal laboratorio. Un indicatore quantitativo è l'indice di avidità degli anticorpi, che è espresso in percentuale. Questa figura indica quanto tempo è trascorso prima dell'inizio della reazione. Più alto è l'indice, maggiore è.

Test delle allergie cutanee come metodo diagnostico

Un test cutaneo allergico è uno dei modi migliori. Lo studio consente di identificare gli allergeni. Come viene eseguito un test allergologico? Usando uno strumento speciale, uno specialista graffia la pelle e applica il farmaco dal pannello di allergeni. La risposta a un test cutaneo di scarificazione viene valutata dopo venti minuti. Se compaiono arrossamenti o gonfiori, la sostanza è un allergene. In caso contrario, nessuna reazione. Un prik test è un modo rapido, conveniente, economico e affidabile per diagnosticare malattie allergiche, ma c'è un piccolo rischio di ottenere un risultato falso positivo o falso negativo. Un altro svantaggio del test è la possibilità di effettuare solo da dieci a quindici campioni in una procedura.

Che cos'è un pannello allergie?

Il numero di possibili allergeni è enorme. Una reazione avversa può essere causata da cibo, peli di animali, prodotti chimici domestici, componenti cosmetici, polline di piante, ecc. Inoltre, l'elenco dei possibili allergeni varia a seconda del paese e persino della regione e differisce anche in diversi gruppi sociali. Pertanto, nella diagnostica di laboratorio, le sostanze che possono causare allergie sono raggruppate in pannelli. Questi gruppi includono quelli più comuni che una persona può incontrare nella vita reale..

Come determinare a cosa è allergico? Di solito vengono utilizzati quattro pannelli allergologici per i test..

  1. Il pannello degli allergeni alimentari comprende latte, proteine ​​e tuorlo di uova di gallina, patate, pomodoro, sedano, nocciole, noci e mandorle, farina di arancia, grano e segale, semi di sesamo, soia, arachidi, caseina, merluzzo, granchio, mela.
  2. Pannello di allergeni per via inalatoria: due tipi di zecche e polvere, il mantello di alcuni animali domestici, dito di ontano.

Per un test cutaneo di scarificazione, i bambini usano i componenti di un pannello allergico pediatrico. Questo è ciò che più spesso provoca una reazione durante l'infanzia:

  • Latticini;
  • erbe aromatiche;
  • acari della polvere domestica;
  • polline di betulla;
  • lana e particelle di pelle di animale;
  • tuorlo d'uovo e proteine.

Il pannello misto per un test prik include l'inalazione principale e gli allergeni alimentari.

Caratteristiche delle analisi in bambini e adulti

Come determinare a cosa è allergico il bambino? I test per adulti e piccoli pazienti vengono talvolta eseguiti in modo diverso. I bambini di età inferiore ai tre anni non sottopongono a test allergici cutanei, quindi una reazione può essere rilevata solo con un esame del sangue. Non ha senso produrre KLA per l'immunoglobulina totale nei bambini di età inferiore ai sei mesi, poiché l'immunità non è stata ancora formata. Inoltre, viene utilizzato un pannello speciale per determinare a cosa è allergico il bambino..

Trattamento

Il modo in cui determinare l'allergia è comprensibile, sebbene la diagnosi possa richiedere un tempo sufficiente. Circa il 90% dei pazienti che visitano un medico con sintomi caratteristici di una reazione allergica soffre di allergie alimentari. I sintomi spiacevoli in questo caso causano l'assunzione di un determinato prodotto, anche in piccole quantità. Molto spesso, c'è una reazione a dolci, agrumi, uova di gallina. Ma ci sono allergeni individuali. Le vie respiratorie sono espresse in reazioni a forti odori, pollini o polvere. Durante la diagnosi, potresti anche essere allergico ad alcuni farmaci..

I farmaci che il medico prescriverà non aiuteranno a liberarsi completamente della patologia. Ma poi i suoi sintomi si attenueranno. I farmaci influenzano il sistema immunitario, limitando la sintesi di sostanze che causano segni della malattia. Un allergologo può prescrivere pillole, spray nasali, colliri, iniezioni o inalazioni..

Gli antistaminici sono ampiamente utilizzati. I farmaci di prima generazione (come Difenidramina, Tavegil o Suprastin) sono economici e ad azione rapida, ma causano effetti collaterali come sonnolenza e affaticamento. Sostanze come la loratadina, la levocetirizina, la fexofenadina sono contenute nella composizione di una nuova generazione di farmaci. Sono efficaci, possono essere usati per trattare le allergie croniche..

A volte il trattamento non porta alcun effetto. Quindi ricorrere all'uso di farmaci ormonali, che appartengono alla classe dei glucocorticosteroidi. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati pomate per uso esterno, ma esistono anche pillole ormonali. Per evitare effetti collaterali, gli allergologi prescrivono tali farmaci in brevi corsi.

Il medico può raccomandare l'immunoterapia al paziente. Questo metodo di trattamento prevede l'esposizione al corpo con un allergene a piccole dosi. La sostanza viene iniettata o sotto forma di una compressa sotto la lingua. In alcuni casi, ciò consente di eliminare definitivamente le allergie. Ma il successo del risultato dipende fortemente dalla risposta individuale del paziente. Le condizioni del paziente durante l'immunoterapia devono essere costantemente monitorate. Se c'è il rischio di gravi complicazioni, dovresti sempre indossare un iniettore di adrenalina automatico e un braccialetto medico.

Come fanno gli allergotest, i tipi di test allergologici

I test sugli allergeni negli adulti sono alcuni tipi di test che testano la risposta del tuo corpo a determinati tipi di allergeni. Gli allergotest possono essere eseguiti come analisi del sangue, test cutaneo o dieta di eliminazione..

Cosa sono gli allergeni

In generale, gli allergeni sono sostanze che contengono antigeni e sono in grado di provocare determinate reazioni nelle persone sensibili a loro..

Esistono tre tipi principali di allergeni:

Inalazione. Colpisce il corpo a contatto con i polmoni, i bronchi e la mucosa nasofaringea. Un tipico esempio di tale allergene è il polline delle piante durante la fioritura. Questi tipi di allergie sono chiamati febbre da fieno, febbre da fieno o rinosinusopatia allergica;

Cibo. Presente in alcuni alimenti, come arachidi, soia e frutti di mare. C'è anche un'allergia al melone, che spesso accade nelle persone con una reazione al polline;

Contatto. Provocano una reazione a contatto con la pelle (prurito, arrossamento, desquamazione) e si chiama dermatite da contatto o orticaria. Un esempio tipico è l'esposizione a shampoo, gel doccia contenenti formaldeide.

Qual è l'essenza di allergotest?

Il significato della maggior parte dei test sugli allergeni è provocare una reazione del corpo con una piccola quantità di determinate sostanze. Pertanto, tali test sono chiamati provocatori. Un'eccezione è un esame del sangue allergico..

Come prepararsi per i test allergologici

Prima di prescrivere i test, l'allergologo ti chiederà i sintomi e il benessere, il tempo del loro aspetto, le circostanze, la storia familiare, ecc..

Per prepararti ai test allergologici, devi smettere di bere per un po ':

Antistaminici (incluso OTC);

Alcuni farmaci per il trattamento del bruciore di stomaco, come la famotidina;

Farmaci per il trattamento dell'asma a base di anticorpi monoclonali contro IgE (omalizumab);

Quali test vengono effettuati per rilevare un'allergia??

Come abbiamo già scritto, un test allergologico completo include: test provocatori sulla pelle, un esame del sangue immunologico e una dieta (esclusiva) per l'eliminazione.

È probabile che il medico ti prescriverà tutti e tre i tipi di test, a seconda dei sintomi e del benessere..

Test delle allergie cutanee (test delle allergie)

I test più comuni per rilevare le allergie, perché rilevano molti potenziali allergeni: cibo e contatto o inalato. Esistono tre tipi di test cutanei per le allergie:

Usando i graffi;

I medici di solito iniziano con i graffi. Un allergene viene applicato su un'area specifica della pelle (di solito sul braccio o sulla schiena), quindi viene eseguita una tacca superficiale con una puntura dell'epidermide con uno strumento speciale. Dopo 20 minuti, l'allergologo segue il risultato, controllando le dimensioni del blister con un tavolo speciale.

Se il test antigraffio era inconcludente, una piccola quantità di allergene verrà iniettata sotto la pelle..

Infine, il terzo non è il test più comune con una patch. La differenza dai graffi è che la sostanza provocante viene applicata sulla base adesiva. Sono necessarie circa 48 ore per manifestare la reazione. Quindi viene eseguito un secondo test, dopo 72–96 ore.

Analisi del sangue

Se esiste il pericolo di una reazione eccessiva ai test cutanei, l'allergologo si limiterà a un esame del sangue.

Aiuta a determinare la presenza di alcune proteine ​​immunoglobuliniche. Sono responsabili della cosiddetta reazione di ipersensibilità, ovvero della risposta all'invasione di alcuni anticorpi. Le immunoglobuline di tipo E (IgE) e G (IgG) sono separate. Di solito vengono controllati insieme..

Gli esami del sangue generali (clinici) e biochimici aiutano a sospettare un'allergia a qualcosa. Per determinare con maggiore precisione la causa, sono necessari esami del sangue immunologici. Attualmente sono realizzati utilizzando la tecnologia ImmunoCAP, che è considerata la più accurata e completa..

Dieta di eliminazione

Se hai una reazione solo al cibo, ma non è chiaro quale, l'allergologo prescriverà una dieta speciale (esclusiva).

In alternativa rimuoverai i soliti alimenti dalla tua dieta e poi li aggiungerai di nuovo. L'osservazione aiuta a determinare esattamente a cosa risponde il tuo corpo..

Possibili rischi

I test delle allergie cutanee possono causare prurito, arrossamento e gonfiore della pelle e orticaria. Di solito passano dopo alcune ore, tuttavia, possono essere ritardati di diversi giorni. Per alleviare i sintomi, puoi provare unguenti antinfiammatori steroidei (Betametasone, Idrocortisone).

In casi estremamente rari, le allergotestazioni possono causare un tipo immediato di reazione allergica (anafilassi), pertanto vengono eseguite solo in una clinica con attrezzature e medicinali adeguati.

Test cutanei per allergeni in bambini, adulti. Decodifica dei risultati, preparazione, prezzo

Una persona che soffre di reazioni allergiche sa quale prodotto o pianta è la sua fonte. Tuttavia, a volte si verificano allergie a quei prodotti precedentemente tollerati senza reazioni. Per determinare il provocatore della reazione, vale la pena fare un test cutaneo per gli allergeni..

L'essenza dei test sugli allergeni

Spesso la reazione è così forte che senza un'attenzione medica tempestiva sono inevitabili conseguenze gravi, fino all'asfissia. Alcune persone inclini alle allergie non sanno nemmeno cosa le causi. Grazie ai test cutanei, puoi sapere in anticipo quali prodotti o contattare con quali piante dovresti stare attento..

I test sugli allergeni sono prescritti per:

  • rinite allergica;
  • congiuntivite (soprattutto stagionale);
  • asma bronchiale;
  • eruzione cutanea;
  • reazioni farmacologiche.

Il metodo di scarificazione per determinare gli allergeni è il più antico e veloce, mostra la reazione in modo abbastanza accurato. I test cutanei vengono eseguiti per breve tempo con l'esposizione diretta all'allergene e l'intensità del rossore indica la forza della reazione.

In quali casi eseguire test cutanei?

Sono prescritti test cutanei per allergeni:

  • con una reazione allergica in una determinata stagione e in contatto con un allergene specifico in determinate circostanze;
  • se è necessario identificare rapidamente un allergene;
  • quando è necessario determinare l'intensità della reazione a un particolare tipo di allergene;
  • se il trattamento precedente all'analisi era inefficace;
  • se esiste una predisposizione genetica a un determinato gruppo di allergeni;
  • se il paziente ha respiro corto, congestione nasale, lacrimazione, gonfiore della mucosa e allo stesso tempo lavora in una produzione pericolosa;
  • se è necessario tenere traccia dell'intensità della reazione durante il trattamento delle allergie.

limitazioni

In alcuni casi, i test cutanei non sono raccomandati, quindi ci sono una serie di indicazioni.

Controindicazioni rigoroseParente
Gravidanza e allattamentoMalattie infettive in un paziente durante un'esacerbazione
Esacerbazione di una reazione allergicaNeoplasie maligne
Danni alla superficie della pelle (abrasioni, tagli)Prima infanzia fino a 2 anni
L'incapacità di cancellare l'antistaminico durante l'analisiEtà superiore ai 60 anni
Storia dello shock anafilatticoAsma bronchiale grave

L'ammissione all'analisi è stabilita dall'allergologo, che deve prima familiarizzare con la storia del paziente.

Selezione del metodo

Esistono diversi metodi di analisi della pelle per rilevare allergeni, la loro differenza è trascurabile. Il loro principale vantaggio è la velocità di ottenere il risultato e la capacità di rilevare immediatamente una reazione a un gran numero di allergeni.

Test di scarificazione (test)

Questa analisi consente di identificare una reazione allergica a 40 diversi allergeni ed è effettuata da piccoli tagli dello strato superiore dell'epidermide.

Vengono fatti alcuni graffi nell'area dell'avambraccio o della parte superiore della schiena a breve distanza, dopo di che viene applicata una goccia di allergene su ogni taglio.Se vi è allergia, arrossamento e forma di vesciche nel sito di taglio, e più intensa è la reazione, più pronunciata l'allergia.

I test cutanei per gli allergeni del metodo di scarificazione obbligano la cancellazione di eventuali antistaminici una settimana prima di sottoporsi a questa procedura e l'analisi deve essere eseguita al momento della remissione. Per i bambini di età inferiore a 5 anni questo tipo di diagnosi non è adatto.

Test di Prik

Questo metodo di ricerca è quasi identico al metodo di scarificazione, l'unica differenza è che durante questo test non vengono praticate incisioni, ma forature. Questo è il vantaggio di questo metodo, poiché piccole forature con una profondità di 1-1,5 mm non danneggiano la superficie della pelle.

Inoltre, è esclusa una reazione falsa positiva al prick test. Un altro vantaggio di questo tipo di diagnosi è che può rilevare la reazione del corpo ai prodotti lattiero-caseari, è sufficiente mangiare lattosio (yogurt, ricotta) immediatamente prima dell'analisi.

Test intradermici

Il vantaggio principale di un test intradermico è l'accuratezza della sua reazione, ma questo tipo di studio è più lungo e più laborioso e presenta anche un alto rischio di effetti collaterali. Usando una siringa ad ago sottile, una piccola quantità di soluzione con un estratto di allergene viene iniettata sotto la pelle. La reazione può essere osservata dopo 15-20 minuti. dopo la somministrazione.

Il risultato dello studio è visibile dalle condizioni della pelle nel sito di iniezione della soluzione allergica. La saturazione della reazione indica la forza dell'allergia a un particolare prodotto.

Test di applicazione

Questi studi si concentrano sulla reazione di contatto all'allergene. L'esecuzione di tale test è ottimale sulla parte superiore della schiena o sull'avambraccio..

I campioni che utilizzano un cerotto vengono eseguiti applicando un allergene sulla pelle. Il paziente li indossa per 2 giorni, solo allora il risultato può essere interpretato. Questo metodo diagnostico è efficace nel rilevare una reazione agli allergeni e ai farmaci chimici..

Tipi di test

A seconda del tipo di reazione allergica, vengono eseguiti diversi tipi di test che mostrano l'ipersensibilità cutanea a un particolare allergene..

Test di allergia cutanea

Il metodo di ricerca consiste nello stabilire un allergene specifico dopo che viene a contatto con la pelle. Inoltre, grazie a questo tipo di test, è possibile rilevare allergie ai farmaci antidolorifici e all'anestesia, nonché rilevare la tubercolosi.

Per i test cutanei sono applicabili vari gruppi di allergeni:

  • polline (solitamente stagionale);
  • famiglia (polvere, prodotti chimici);
  • erbe - erba e prato;
  • fungo;
  • per gruppo epidermico (animali).

In un adulto si possono trovare circa 20 allergeni al giorno.

Test provocatori

Questo tipo di test viene eseguito in ospedale, poiché presenta un alto rischio di una forte reazione che richiede un intervento medico immediato. La soluzione allergenica viene iniettata nell'organo, dove la reazione è la più forte.

Esistono diversi tipi di campioni provocatori:

  • congiuntivale: la soluzione viene iniettata direttamente nella regione mucosa e la reazione viene monitorata, si manifesta come arrossamento degli occhi e lacrimazione;
  • nasale: la soluzione viene instillata nel passaggio nasale, una reazione positiva è determinata dalla difficoltà di respirazione, starnuti e gonfiore;
  • inalazione: una soluzione allergenica viene versata nel nebulizzatore e viene monitorata la condizione dei bronchi e dei polmoni, se la respirazione diventa pesante, rauca, possiamo parlare di una reazione positiva;
  • freddo - rivela l'orticaria fredda applicando il ghiaccio sull'avambraccio, si osserva una reazione positiva quando compaiono arrossamenti e vesciche;
  • orticaria di calore: un contenitore di acqua calda viene installato sull'avambraccio per 10 minuti;
  • leucocitopenica: rivela un'allergia a droghe e prodotti alimentari;
  • trombocitopenica: il numero di piastrine nel sangue viene studiato prima e dopo aver mangiato un allergene;
  • esposizione: il paziente deve trovarsi in condizioni in cui si verifica una reazione allergica;
  • test alimentare: il paziente deve assumere un allergene nel cibo, ma si consiglia di eseguire questa analisi in condizioni fisse per assistenza tempestiva.

TTEL di Ado

Come risultato di questo test, si può osservare il movimento dei leucociti, il cui numero viene contato prima di sciacquare la bocca con una soluzione di allergene e dopo.

Se dopo il risciacquo i leucociti sono notevolmente diminuiti del 30 percento o più, possiamo concludere che la soluzione è intollerabile per il paziente. È importante notare che la quantità di allergene è indicata nel dosaggio minimo..

Test di orticaria

Diversi tipi di test vengono utilizzati per identificare l'orticaria:

  • esame del sangue;
  • una macchia dal naso e dalla gola;
  • analisi della microflora dell'apparato digerente;
  • esame della ghiandola tiroidea;
  • test allergeni.

Di solito, un allergologo esperto ha bisogno di un esame visivo della pelle di un paziente con orticaria.

Test allergologici

Per determinare l'allergene tra i medicinali, vengono utilizzati diversi tipi di test:

Test cutanei allergici da puntura

  • TTEL di Ado;
  • Test provocatori.
  • Qualsiasi tipo di analisi comporta l'assunzione del materiale biologico del paziente.

    Esistono diversi metodi di diagnostica moderna:

    • l'istituzione di immunoglobuline E agli allergeni proteici da parte dell'ELISA;
    • ImmunoCAP e ISAC;
    • rilevazione dell'immunoglobulina totale del gruppo E nel sangue.

    I test in vitro vengono eseguiti in condizioni di laboratorio e nell'analisi vengono utilizzati i materiali biologici del paziente (sangue, espettorato, saliva). Gli studi di laboratorio sono i più informativi, poiché il loro esito non dipende dallo stadio dell'allergia e dai farmaci assunti..

    Caratteristiche dei test allergologici durante l'infanzia

    Le statistiche dei nostri tempi indicano che il 5-16% dei bambini in Russia e nella CSI soffre di reazioni allergiche di gravità variabile.

    Tali tipi comuni di test come i test allergici cutanei non sono raccomandati per i bambini di età inferiore ai 3-5 anni. All'età di 6 mesi. è inefficace per i bambini condurre un esame del sangue per l'immunoglobulina E, poiché i bambini nel primo anno di vita non hanno ancora formato l'immunità.

    Tuttavia, è durante l'infanzia che è necessario identificare la causa di una reazione allergica, perché il corpo del bambino è più difficile da tollerare gli attacchi.

    Preparazione allo studio

    Prima di eseguire il test per gli allergeni, il bambino deve prepararsi come segue:

    • l'analisi deve essere effettuata durante un periodo di remissione di un'allergia;
    • una settimana prima dell'esame, gli allergeni e i farmaci che bloccano la reazione dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta e dalla vita del bambino;
    • 8 ore prima del test è necessario astenersi dal cibo (i bambini sotto i 5 anni sono autorizzati a non mangiare 4 ore prima dell'analisi);
    • è necessario rimandare l'analisi se il bambino ha una malattia infettiva o virale.

    Molto spesso, il sangue venoso viene prelevato per l'analisi della determinazione di un gruppo allergenico in un bambino.

    Come è il test

    I test di scarificazione vengono spesso eseguiti, poiché questo è il tipo di studio più economico..

    E viene eseguito come segue:

    1. La parte superiore della schiena o dell'avambraccio viene trattata con una soluzione disinfettante..
    2. Un ago piccolo (lancetta) fa piccoli graffi a 3-5 cm di distanza.
    3. Una goccia di soluzione allergenica viene applicata su ogni graffio e il paziente attende 15-20 minuti.
    4. Dopo il tempo specificato, la reazione agli allergeni diventa evidente.

    I risultati sono valutati dalla presenza e dall'intensità della reazione..

    Un test di applicazione viene eseguito nella diagnosi di allergie da contatto o da farmaci e viene effettuato incollando un cerotto con allergeni applicati. I cerotti vengono rimossi dopo 1-2 giorni e la reazione viene valutata..

    Il test rrick è simile al test di scarificazione, ma in questo caso la superficie della pelle è perforata con un ago con un allergene.

    I test intradermici sono un metodo in cui vengono eseguite iniezioni sottocutanee con una soluzione di allergene. Il risultato è valutato da arrossamenti e vesciche..

    Decifrare i risultati in bambini, adulti

    Sulla base dei risultati dei test cutanei, è possibile stabilire quale allergene ha una reazione particolarmente pronunciata e quale è completamente assente.

    Potere di reazioneRisultatoSintomi esterni
    Negativo-Nessuna reazione
    Neutro+/-Nel luogo di applicazione dell'allergene, si è formato un leggero gonfiore
    Debole+Rossore della pelle, vescica 4-8 mm
    Media++Forte arrossamento, blister da 15 mm
    Nettamente positivo+++Grave arrossamento, blister 20 mm
    Molto pronunciato++++Grave arrossamento e irritazione della pelle, vesciche superiori a 20 mm

    Quando si esegue un esame del sangue per la rilevazione dell'immunoglobulina E, si ottengono i seguenti risultati:

    EtàImmunoglobulin Index (kE / L)
    I bambini del primo anno di vita0-15
    1-6 anni0-60
    7-10 anni0-90
    11-16 anni0-200
    Più di 18 anni0-100

    Ragioni per risultati imprecisi

    I risultati falsi negativi e falsi positivi di un test allergologico si verificano con:

    • inosservanza della correttezza del metodo di ricerca o delle regole di analisi;
    • paziente che prende un antistaminico prima di eseguire il test o l'assunzione di sangue;
    • vengono violate le condizioni di laboratorio di conservazione delle soluzioni allergeniche utilizzate per l'analisi;
    • lo specialista introduce sotto la pelle o la mette troppo in basso o, al contrario, una dose sopravvalutata della soluzione, mentre la reazione è distorta.

    Possibili effetti collaterali

    I test cutanei per allergeni possono essere pericolosi con effetti collaterali. Se si osservano tutte le regole e le raccomandazioni, sia da parte del paziente che da parte dello specialista, non possono sorgere difficoltà durante e dopo l'analisi.

    Tuttavia, esiste il rischio di:

    • mancanza di respiro o mancanza di respiro;
    • gonfiore delle labbra, mucosa della laringe e del naso, occhi;
    • respiri sibilanti;
    • prurito della pelle, eruzione cutanea;
    • febbre e vertigini.

    Se si verifica uno di questi sintomi, consultare immediatamente un medico. Esiste il rischio di shock anafilattico, che è fatale. Inoltre, quando si esegue un test allergologico, è meglio avere un antistaminico con sé per assistenza immediata.

    Dove fare i test cutanei?

    La medicina moderna ti consente di scegliere una clinica per scopo, costo e qualità dei servizi.

    Le cliniche più popolari dove è possibile eseguire test cutanei per rilevare un allergene:

    • Cliniche statali - il principale svantaggio è che l'ammissione allo studio può essere ottenuta solo dopo aver ricevuto la direzione di un pediatra e di un allergologo dopo un lungo esame;
    • cliniche private e centri medici - questa opzione sarà pagata e il costo dello studio dipenderà dal metodo di campionamento e dal numero di allergeni che devono essere installati;
    • i centri immunologici sono un'opzione difficile, puoi arrivarci per quei pazienti le cui allergie hanno uno stadio avanzato;
    • centri allergologici stazionari - solo in tali cliniche è possibile un test provocatorio, poiché richiede un monitoraggio costante.

    Costo

    Il prezzo dei test cutanei per un allergene dipende dalla regione e dal tipo di studio. La tabella mostra il costo medio delle procedure.

    Tipo di studioCosto, rub.)
    Test allergologico2000
    Test di allergia ai farmaci600
    Test di scarificazione (1 allergene)350
    Test nasale (1 allergene)

    Applicazione (fredda e termica)

    Congiuntivale (1 allergene)

    450
    Test di Rrick500
    Test complesso per 24 allergeni alimentari5600

    Se è necessario uno studio sulle reazioni allergiche, i test cutanei sono la scelta migliore. Sono altamente efficaci e aiutano a determinare con precisione l'allergene di qualsiasi gruppo..

    Design dell'articolo: Vladimir il Grande

    Come cambiano gli indicatori nell'analisi clinica generale del sangue con allergie?

    Quando un antigene entra nel corpo umano, il sistema immunitario lo rileva. Per altre persone, questa sostanza non provoca una reazione patologica. Ma in presenza di allergie, iniziano a formarsi i seguenti processi:

    • alta attività del sistema immunitario;
    • il rilascio di un gran numero di globuli bianchi nel sangue con allergie, diretti alla lesione;
    • assegnazione di mediatori infiammatori che provocano un processo infiammatorio.

    L'infiammazione è spesso localizzata nell'area di introduzione dell'allergene. Ad esempio, se una persona ha la febbre da fieno, forme di gonfiore e arrossamento nel rinofaringe, davanti agli occhi. A causa dell'azione dei mediatori, il fluido sieroso contenente un gran numero di linfociti si accumula nei tessuti. Ciò provoca i seguenti sintomi:

    • prurito, bruciore, dolore - una reazione al rilascio di mediatori infiammatori;
    • arrossamento - formato a causa di reazioni vascolari;
    • gonfiore, rilascio di liquido sieroso sulla superficie della mucosa.

    Più cellule immunitarie si accumulano nei tessuti, maggiore è il rischio di reazioni sistemiche. Questi includono shock anafilattico, edema di Quincke, orticaria. Queste condizioni sono pericolose non solo per la salute, ma anche per la vita. Terapia immediata richiesta!

    1. 1 settimana prima di sottoporsi a un esame del sangue generale per le allergie, tutti i farmaci vengono cancellati. L'eccezione è rappresentata dalle droghe, senza le quali il tenore di vita di una persona peggiora (insulina, steroidi). Ma un allergologo o un altro medico viene avvisato in anticipo di questi prodotti..
    2. Per 3 settimane, è vietato utilizzare un esame strumentale del corpo, a causa del quale il corpo è esposto all'influenza dell'allenamento o di sostanze estranee. Tali analisi includono risonanza magnetica, tomografia computerizzata, radiografia, ultrasuoni, contrasto. L'irradiazione, anche nelle quantità più piccole, modifica la composizione del sangue, comprese le cellule del sistema immunitario.
    3. 3 giorni seguono una dieta. Non dovrebbe contenere cibi grassi, piccanti, fritti, affumicati e salati. Se il paziente è un bambino, la madre che allatta aderisce alla dieta. La condizione degli organi interni, l'immunità del neonato dipende dagli anticorpi in arrivo dal latte materno.
    4. Per 1 giorno è vietato bere alcolici. Ha un effetto tossico su tutti gli organi interni, incluso il sistema circolatorio. Una risposta immunitaria inadeguata può essere associata al bere.
    5. È vietato fumare il giorno del test. La nicotina influisce sui parametri del sangue, soprattutto se è stata appena fumata una sigaretta.
    6. Per 2-3 giorni, una persona dovrebbe essere libera da qualsiasi stress. Se si verifica, una grande quantità di sostanze ormonali entra nel flusso sanguigno, inclusa l'adrenalina.
    7. Per 2 giorni non è possibile impegnarsi in attività fisica attiva, sport.
    8. Nella sala di trattamento vieni al mattino, è vietato mangiare cibo. L'ultima dose deve essere almeno 8 ore prima del test.
    9. Prima dello studio, è consentito bere acqua naturale pulita.
    10. Non raccolgono un campione di sangue da soli. Vieni in laboratorio in un determinato momento. Di solito sono dalle 8 alle 10 del mattino. L'infermiera raccoglie il sangue. Il fluido venoso viene utilizzato per reazioni allergiche allergiche..

    Uno studio clinico generale che una persona può svolgere da solo. Ma più spesso ci si riferisce ad esso - nelle istituzioni municipali questo è un test gratuito.

    Interpretazione dei risultati di un esame del sangue generale per allergie in un adulto e in un bambino

    Quando l'assistente di laboratorio completa lo studio, il paziente riceve i risultati. Può determinare autonomamente mediante un esame del sangue generale quali elementi sono aumentati o diminuiti. Ma per l'interpretazione, l'interpretazione e la diagnosi, è necessario contattare il medico. A rischio di ipersensibilità, le immunità vengono registrate per l'allergologo, in rari casi, un terapista o un pediatra.

    Quando ti iscrivi a un medico, devi prendere il risultato con te in modo che valuti i cambiamenti nell'analisi del sangue generale per le allergie. Se il paziente ha superato altri test fino a questo punto, vengono anche mostrati a un allergologo. Dopo aver consultato un medico, puoi scoprire se c'è o meno un'allergia nel paziente.

    Conta dei leucociti

    Di solito determinano lo stato dei globuli rossi, dell'emoglobina, delle piastrine, dei globuli bianchi. Se il medico lo ritiene necessario, viene richiesta una leucoformula dettagliata. Cioè, non solo viene determinato il numero totale di cellule immunitarie, ma anche le loro singole varietà. La raccomandazione per il test è che in presenza di allergie, solo alcuni tipi di cellule aumentano.

    Conta allergica dei neutrofili

    I neutrofili sono la parte più estesa del conteggio dei globuli bianchi. Sono prodotti nel midollo osseo, aumentano di numero in presenza di un processo infiammatorio. I neutrofili sono divisi in segmentati e pugnalati. Ciò è particolarmente vero per le infezioni batteriche. Con le allergie, anche i neutrofili possono aumentare, ma non molto, a differenza di altre cellule, che sono considerate più specifiche..

    Se per la maggior parte solo i neutrofili sono elevati, il medico molto probabilmente suggerisce un'infezione con batteri o virus. Con un aumento di dieci volte, si sospetterà la sepsi. I neutrofili diminuiti si trovano in lesioni, emorragie pesanti, immunodeficienza. Con l'ipersensibilità, la condizione non si verifica.

    Eosinofili per allergie

    Gli eosinofili sono parte integrante dei leucoformoli. Il loro aumento indica la penetrazione dell'antigene, contro il quale viene attivato il sistema immunitario. Gli eosinofili sono normali in caso di allergie e differiscono in quantità. Con il loro accumulo, si verifica lo sviluppo di mediatori infiammatori. Ad esempio, fosfolipasi, istamina. La definizione di queste sostanze mostra anche allergie. Provocano edema, accumulo di liquido sieroso, dolore. Se gli eosinofili sono alti, si verificano le seguenti reazioni sistemiche:

    Molto spesso, gli eosinofili sono elevati con allergie. Questo può essere asma bronchiale, febbre da fieno, reazioni cutanee, anomalie sistemiche. Maggiore è il numero di cellule, più forte è il processo patologico. Gli eosinofili nei bambini sono più aggressivi, questo porta ad un aumento degli attacchi di ipersensibilità.

    Gli eosinofili con allergie possono causare un gonfiore così forte che si verifica uno spasmo della laringe, una persona non sarà in grado di respirare.

    Basofili allergici

    I basofili sono cellule prodotte nel midollo osseo che entrano nel sangue periferico. Si stabiliscono sui tessuti in cui attraversano il ciclo vitale. Il loro scopo principale è partecipare all'ipersensibilità di tipo immediato. Meno spesso, la loro allocazione è provocata da un tipo ritardato. Queste sono le prime cellule che appaiono al centro dell'infiammazione per combattere contro agenti stranieri. Inoltre, il loro aspetto provoca la migrazione di altre cellule del sistema immunitario, cioè la chemiotassi. Se c'è un processo infiammatorio per più di 3 giorni, le cellule diventano eccessivamente grandi. Il loro effetto provoca il rilascio di eparina, che dilata i capillari. Attraverso queste parti, un ulteriore numero di leucociti, mediatori infiammatori, entrano nel tessuto. Inizia la reazione di ipersensibilità.

    Più spesso, i basofili si sviluppano sullo sfondo delle patologie infiammatorie del tratto gastrointestinale, del sistema circolatorio, durante il diabete mellito e l'oncologia. Meno comunemente, i basofili sono elevati per le allergie..

    Linfociti allergici

    I linfociti sono cellule protettive del corpo che si formano nel midollo osseo, ma poi migrano nella ghiandola del timo. Già lì, si differenziano in linfociti T e B. Viene visualizzata una funzione diversa a seconda del tipo..

    Questo tipo di globuli bianchi viene prodotto in risposta a un'allergia nei neonati. Negli adulti, la risposta è inferiore. L'accumulo più esteso di cellule si verifica in patologie infettive e virali, processi autoimmuni. Spesso un alto livello dell'indicatore si trova nelle neoplasie maligne. Ad esempio, leucemia, linfoma.

    Il livello dei linfociti non è considerato specifico nei bambini e negli adulti con allergie. Qualsiasi sostanza tossica che penetra nel corpo provoca un aumento dei globuli bianchi. Pertanto, è impossibile fare una diagnosi basata su questi dati..

    Monociti allergici

    Un monocita è una grande cellula contenente un nucleo rotondo. Ha il volume più grande rispetto ad altri elementi cellulari. Il monocita si riferisce ai fagociti, quindi agisce su microbi penetranti, batteri. Li assorbono, abbattendo gli enzimi intracellulari.

    I monociti con allergie raramente aumentano. La funzione principale è la distruzione dei batteri. Producono anche interferone, finalizzato alla distruzione delle neoplasie. Normalmente, sono costantemente presenti nel sangue per controllare lo stato del fluido biologico, per impedire la penetrazione dei microrganismi patogeni..

    ESR per allergie

    ESR (tasso di sedimentazione eritrocitaria) con allergie aumenta, ma non molto. Ciò indica la presenza di un processo infiammatorio associato all'infezione. Tuttavia, con la penetrazione di un agente batterico, l'indicatore aumenta molte volte. Ciò è dovuto al fatto che i globuli rossi muoiono sotto l'influenza dei batteri e delle loro tossine. L'emolisi si forma, cioè la distruzione. Una reazione allergica non può causare tali anomalie, anche in forma acuta. L'ESR standard non deve superare le 10-12 unità.

    Un aumento della VES in un bambino con allergie è più spesso osservato nei processi sistemici, un'abbondante reazione infiammatoria. L'ESR nei bambini può mostrare valori aumentati in presenza di shock anafilattico, orticaria, edema di Quincke.

    Livello di allergia ed emoglobina nel sangue

    L'emoglobina è una sostanza che trasporta ossigeno agli organi e ai tessuti. La molecola si trova sulla superficie dei globuli rossi, viene trasportata attraverso il sistema circolatorio con il loro aiuto. Con le allergie, l'emoglobina non deve essere ridotta. L'ipersensibilità non influenza la quantità e la qualità dei globuli rossi nel sangue e degli elementi interni.

    L'eccezione è rappresentata dai casi in cui il paziente è affetto da ulteriori fattori negativi:

    • reazione infiammatoria del tratto digestivo;
    • anemia (riduzione della conta dei globuli rossi)
    • insufficienza cardiaca;
    • malattie infettive;
    • patologia epatica (epatite, fibrosi, cirrosi).

    Esiste la possibilità di abbassare l'emoglobina a causa della mancanza di deambulazione, mentre l'aria fresca entra nella casa del paziente. Ad esempio, se una persona ha la febbre da fieno, chiude le finestre, non uscire all'aperto, in modo da non entrare in contatto con il polline delle piante. Per questo motivo, l'ossigeno in quantità ridotta entra nel sangue di un bambino o di un adulto.

    L'emoglobina non può essere ridotta a causa dell'ipersensibilità del sistema immunitario. Tuttavia, se la funzione di questo sistema è compromessa, la velocità diminuisce davvero.

    Conclusione

    I globuli bianchi con allergie in un bambino e un adulto cambiano il loro rapporto. L'effetto principale è sull'aumento degli eosinofili. Questi sono elementi cellulari volti a distruggere un antigene di natura allergica. Se i globuli bianchi sono abbassati con allergie, ciò indica disfunzione immunitaria, immunodeficienza. Per scoprire lo stato del sangue, passano un'analisi generale. Dopo aver decifrato i dati ottenuti, il medico ti dirà se i leucociti possono essere elevati in caso di allergie, il che significa quale trattamento iniziare.