Cause e sintomi di edema di Quincke. Servizio di pronto soccorso

Analisi

Oggi l'edema di Quincke è inteso come una condizione acuta di gonfiore della pelle, delle mucose, che raggiunge in profondità il grasso sottocutaneo.

Molto spesso, il gonfiore si trova sul viso, diffondendosi alle mucose dell'occhio, della cavità orale, della faringe e della laringe. Ma ci sono casi noti di danni al tratto gastrointestinale, alle meningi e alle articolazioni.

L'edema si sviluppa abbastanza rapidamente e si riferisce a condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Fortunatamente, questa pericolosa condizione si sviluppa solo nel 2% di tutte le reazioni allergiche.

Può colpire persone di qualsiasi età, ma più spesso sono colpiti bambini e donne..

In precedenza, l'edema era spesso chiamato angioedema, suggerendo che la sua ragione principale è una reazione vascolare agli impulsi nervosi eccessivi nelle persone irritabili con un sistema nervoso facilmente eccitabile. La scienza moderna non supporta questa posizione.

Dalla storia

I segni dell'angioedema furono osservati dai medici già nel XVI secolo, prima del professore tedesco Quincke, in onore del quale era stato nominato. Ad esempio, l'italiano Marcello Donato notò questa condizione già nel 1586, ma, ahimè, non ottenne gli allori.

Questa storia ebbe inizio nella provincia prussiana dello Schleswig-Holstein nel 1882..

Piuttosto, nella piccola città di Kiel, dove il Mar Baltico raggiunge il cuore della città e dove l'elemento principale è l'acqua. È successo esattamente a giugno, quando Kiel Bay ha visto per la prima volta una regata marittima e il vento del Baltico ha tirato forte le vele di venti yacht.

La signora Weber stava per morire. Al mattino era ancora molto in salute e aveva persino negoziato un paio di aringhe in un mercato del pesce. Ma poi è riuscita a bere una tazza di cioccolato, una nuova varietà di cui è stata portata al negozio coloniale solo questa settimana, e che aveva provato tutto questo una volta prima.

Fortunatamente, il professor Heinrich Ireneus Quincke, la cui sfortunata donna faceva la cuoca, in quel momento stava per andare all'università nel suo ufficio, dove era a capo del dipartimento di malattie interne. Pertanto, quando spaventata e ansimante dal soffocamento, Frau volò dentro con alcali invece di occhi e un viso gonfio, riuscì rapidamente a darle il primo soccorso e le impedì di andare dagli angeli pasquali, che adorava ricamare con una croce.

Il futuro Kaiser Wilhelm, colpito dalla Kiel "Parade of Old Pots", si stava avvicinando al suo palazzo nei Paesi Bassi e all'università di Kiel tipografi stavano già stampando una monografia del professor Quincke sull'angioedema della pelle, del tessuto sottocutaneo e delle mucose, che quasi uccise il frau Weber. Più tardi, gli inglesi e gli americani iniziarono a chiamare l'edema con il nome del dottor Quincke, che abbastanza radicò nel mondo medico.

Cause dell'edema di Quincke

I meccanismi di sviluppo dell'edema di Quincke possono essere duplici:

  • reazione allergica
  • aumento della permeabilità della parete vascolare sullo sfondo delle caratteristiche ereditarie del sistema del complemento (proteine ​​del sangue speciali responsabili della difesa immunitaria)

Edema allergico

L'edema si sviluppa con un meccanismo di reazione istantanea. Vari allergeni agiscono come provocatori, che sono suddivisi in:

  • infettivo (funghi, batteri, virus)
  • non infettivo, che a sua volta include:
    • famiglia (polvere e acari epidermici)
    • insetto (saliva e veleni per insetti)
    • verdura (polline di alberi ed erbe)
    • epidermico (forfora e peli di animali, squame di pesce)
    • medicinale
    • cibo (uova, caffè, cioccolato, miele, agrumi, frutti di mare, ecc.)
    • industriale (fenoli, mentolo, trementina, ecc.)

Al primo contatto con un allergene, il corpo risponde con la preparazione di mastociti e basofili, secernendo immunoglobuline di classe E.

In caso di inalazione ripetuta, alimentazione, assorbimento attraverso le mucose o la pelle dell'allergene e il suo ingresso nel sangue, i basofili e i mastociti lo riconoscono, scompongono e rilasciano un gran numero di sostanze biologicamente attive o mediatori infiammatori nel flusso sanguigno (istamina e sostanze simili).

Di conseguenza, si sviluppa uno spasmo dei capillari, l'uscita della parte liquida del plasma dai vasi nello spazio intercellulare. L'acqua penetra particolarmente facilmente nelle aree in cui è presente molta fibra sciolta:

  • palpebre, labbra, viso, collo
  • parte superiore del torace, mani
  • piedi, genitali

Si sviluppa edema massiccio. Questo meccanismo è più caratteristico per gli adulti con un sistema immunitario maturo ed ereditarietà allergica..

Fattore ereditario

Invece di una casa estiva o un appartamento, un certo numero di persone eredita un sistema di complementi che provoca una risposta immunitaria quando ingerito:

  • sostanze aliene
  • infezioni
  • e anche con lesioni
  • o stress intenso

Come risultato di questa risposta, anche i basofili vengono distrutti e i mediatori infiammatori vengono espulsi. Quindi gli stessi allergeni provocano l'edema di Quincke già al primo contatto con il corpo, senza l'attivazione preventiva dei mastociti e senza il rilascio di immunoglobuline E.

Con questo meccanismo, l'edema Quincke si sviluppa nei bambini piccoli fino a tre anni e negli individui con un sistema di complementi eccessivamente attivo. Molto spesso reagiscono alle punture di insetti e serpenti..

Fattori indiretti

Altri fattori che contribuiscono al verificarsi dell'edema di Quincke includono:

  • malattie del sistema endocrino
  • infestazioni da elmintici o malattie parassitarie (vedi segni di vermi nell'uomo)
  • alcune malattie degli organi interni

Sintomi dell'edema di Quincke

Va detto subito che l'edema si sviluppa molto rapidamente: solo un breve periodo di tempo (da pochi minuti a mezz'ora) può passare da una nuvola di polline o una tazza di caffè bevuta nel naso a una vista spaventosa di angioedema.

Rigonfiamento

Con qualsiasi localizzazione dell'edema, una persona può provare una sensazione di ansia o persino paura della morte:

  • Prima di tutto, il viso e le sue parti si gonfiano: palpebre, labbra, guance, punta del naso, orecchie.
  • Tutto questo diventa gonfio, gli occhi si restringono agli alcali e iniziano a lacrimare.
  • La pelle diventa pallida, diventa calda e si allunga.
  • Il gonfiore è denso e non contiene quasi alcuna traccia di pressione.
  • L'edema può anche diffondersi al collo, alla parte superiore del torace e all'addome..
  • In alcuni casi, le mani si gonfiano, trasformando le dita in salsicce e la parte posteriore delle mani in cuscini.
  • Sono anche noti casi di gonfiore dei piedi e dei genitali, nonché della pelle addominale..
  • Naturalmente, il gonfiore ha una gravità variabile e uno dei pazienti scappa con solo lievi cambiamenti nell'aspetto.

Questi sono segni molto impressionanti, ma non i più formidabili dell'edema di Quincke. La situazione è molto peggiore quando, insieme alla bruttezza esterna del viso appare:

Ciò suggerisce che il gonfiore si è diffuso ai tessuti molli della laringe, ha interessato le corde vocali e sta già scendendo nella trachea.

Se non inizi immediatamente a prendere misure in questa fase, puoi facilmente diventare testimone di come il paziente diventa blu davanti ai suoi occhi, sviene e soffoca fino alla morte. Ma anche in questa fase non dovresti arrenderti, perché la respirazione artificiale può spingere leggermente le pareti gonfie delle vie aeree e la squadra di ambulanze che è arrivata durante questo periodo eseguirà tutte le misure urgenti e avrà il tempo di stipare la lama del laringoscopio nella gola della vittima..

Forma gastrointestinale di edema di Quincke

Si manifesta sotto forma di disturbo alimentare acuto e si verifica con i fenomeni di gastrite allergica, in cui gli allergeni alimentari attaccano la parete dello stomaco e si accumulano eosinofili e basofili, dopo la distruzione della quale si verifica uno spasmo vascolare e appare un gonfiore. Un modello simile si osserva nell'intestino..

  • Una persona inizia a soffrire di dolore acuto nella regione epigastrica o vicino all'ombelico, nell'addome laterale
  • C'è nausea, formicolio della lingua e del palato, vomito del cibo mangiato, quindi si uniscono feci molli

Edema delle membrane meningee

Questo dà una clinica di meningite sierosa:

  • Mal di testa, fotofobia
  • Intorpidimento dei muscoli occipitali, a causa del quale è difficile portare il mento al petto (vedere i primi segni di meningite nei bambini e negli adulti)
  • La tensione delle membrane del cervello dovuta all'edema non consente di sollevare la gamba non piegata di un paziente disteso senza dolore, ma diminuisce quando il paziente getta la testa all'indietro o giace su un fianco con le gambe abbassate (posa di un cane da caccia o grilletto).
  • La nausea e il vomito di un'origine centrale sono caratteristici, possono comparire convulsioni.

Per l'onore del professor G.I. Quincka vorrebbe notare che la principale procedura diagnostica (e parzialmente terapeutica) per la meningite, che consente di prendere il liquido cerebrospinale per l'analisi e abbassare la sua pressione, chiamata puntura spinale, gli è stata proposta per la prima volta.

Forma comune

La forma articolare dell'edema porta all'edema non infiammatorio della membrana sinoviale delle articolazioni, a un cambiamento nella loro configurazione e alla mobilità ridotta.

Edema di Quincke con orticaria

Anche questa combinazione non è rara. Oltre al gonfiore della pelle, delle mucose e del tessuto sottocutaneo, sulla pelle appare un'eruzione cutanea sotto forma di vesciche di diverse dimensioni, che è accompagnata da prurito o sensazione di bruciore (vedere sintomi e cause dell'orticaria).

L'edema di Quincke è diviso in acuto (fino a sei settimane) e cronico (più di sei settimane), a seconda della durata dei sintomi..

Sintomi nei bambini

I bambini soffrono di angioedema abbastanza spesso.

  • Più bambini hanno nutrito alimenti artificiali durante l'infanzia
  • Più farmaci ricevono, maggiori sono i rischi per lo sviluppo dell'edema di Quincke
  • Allergia domestica: detersivi in ​​polvere, shampoo e schiume da bagno, ammorbidenti
  • il cibo è supportato - rifiuto precoce dell'allattamento al seno e trasferimento del latte vaccino alle proteine ​​(vedere se è possibile bere latte per un bambino di età inferiore a 2 anni), cibo ricco di coloranti e addensanti
  • e droga - gli antibiotici per qualsiasi motivo, le vaccinazioni da tutto il mondo, non capiscono i multivitaminici per cosa (vedi compresse per aumentare l'immunità)

Di conseguenza, la clinica dell'edema di Quincke può apparire in un bambino nei primi mesi e persino nei giorni di vita.

Per i neonati e i bambini di età inferiore ai 3-4 anni, la natura non allergica dell'edema, a causa di una predisposizione ereditaria e della reazione del complemento, è più caratteristica. Inoltre, la morte di un bambino per morte improvvisa sullo sfondo dell'edema laringeo può raggiungere un quarto di tutti i casi.

  • I bambini hanno maggiori probabilità rispetto agli adulti di rispondere a una clinica di edema gastrointestinale e sintomi meningei.
  • Ma la sindrome articolare per loro è meno caratteristica
  • Una forma allergica dell'edema di Quincke nella pratica dei bambini appare spesso insieme all'orticaria o all'asma bronchiale, mentre il dolore addominale per questa forma di edema non è caratteristico

L'edema laringeo è il sintomo più terribile, alle prime manifestazioni di cui è necessario chiamare un'ambulanza. Il restringimento del lume della laringe può attraversare quattro fasi, che sono abbastanza lisce durante l'edema di Quincke e si adattano in un breve periodo di tempo.

  • La stenosi di 1 ° grado è ancora compensata e consente al bambino di respirare senza respiro corto. Ma con lo sforzo fisico, appare già la retrazione della tacca superiore dello sterno e l'area sopra l'ombelico.
  • Nel secondo grado, il bambino diventa pallido, la sua regione nasolabiale diventa blu e appare un battito cardiaco. In questo momento, i tessuti sperimentano la fame di ossigeno, il cervello soffre. Il bambino è ansioso, eccitato. L'intero petto e i muscoli addominali sono coinvolti nella respirazione..
  • Il terzo grado è l'insufficienza respiratoria (cianosi delle labbra, delle dita, del pallore, della sudorazione). Il bambino aspira l'aria con il rumore, non gli viene quasi mai inspirato ed espirato.
  • Il quarto grado è in realtà il soffocamento con respiro superficiale, rallentamento dei battiti del cuore, inibizione o perdita di coscienza.

Pronto soccorso per l'edema di Quincke

In questa parte parleremo di auto-aiuto e mutua assistenza:

  • Il primo evento che dovrebbe essere condotto con lo sviluppo dell'edema di Quincke è la chiamata del team di ambulanze. Se l'ambulanza ovviamente non arriva, ma piuttosto per portare o trascinare il paziente nella struttura medica più vicina, trascinare dopo aver completato il paragrafo due o tre.
  • Il secondo sta prendendo un antistaminico a portata di mano (in un dosaggio adeguato all'età, preferibilmente sotto la lingua).
  • In assenza di antistaminici o altri farmaci per le allergie, nella bocca di un adulto o di un adolescente, versare naftitina banale (gocce nel naso) alla dose di 2-3 gocce o gocciolare nel naso
  • Rassicuriamo il paziente, apriamo le prese d'aria, liberiamo il collo e il torace dai vestiti stretti, rimuoviamo gioielli (catene, orecchini, ecc.). Prendiamo il bambino tra le braccia, non urliamo e non isteria.
  • Se l'allergene è noto, rimuoverlo se possibile..
  • Applicare freddo sul sito dell'edema.
  • Se una persona sviene, eseguiamo la respirazione artificiale.
  • I parenti dei pazienti con edema ricorrente di solito conoscono il prednisone e sono in grado di somministrare questo farmaco in modo indipendente per via intramuscolare..

Ricorda che la vita di una persona può dipendere da azioni coordinate e ragionevoli fin dai primi minuti dello sviluppo dell'edema di Quincke..

Pronto soccorso per l'edema di Quincke

Arriva il momento di ricevere assistenza medica qualificata da un'ambulanza, personale ospedaliero o policlinico:

  • Sospensione del contatto con l'allergene
  • L'edema di Quincke su uno sfondo di pressione sanguigna ridotta richiede l'introduzione di una soluzione sottocutanea dello 0,1% di adrenalina in una dose di 0,1-0, 5 ml
  • Glucocorticoidi (prednisolone gimisuccinate 60-90 mg somministrato per via endovenosa o intramuscolare o desametasone 8-12 mg per via endovenosa)
  • Antistaminici: suprastin 1-2 ml o clemastina (tavegil) 2 ml per via endovenosa o intramuscolare

Con edema laringeo:

  • Cessazione dell'allergene
  • Inalazione di ossigeno
  • Soluzione salina 250 ml per via endovenosa
  • Epinefrina (epinefrina) 0,1% -0,5 ml per via endovenosa
  • Prednisolone 120 mg o desametasone 16 mg per via endovenosa
  • Se le misure sono inefficaci, intubazione tracheale. Prima di questo: atropina solfato 0,1% -0,5-1 ml per via endovenosa, midazolam (dormicum) 1 ml o diazepam (relanio) 2 ml per via endovenosa, ketamina 1 mg per kg di peso per via endovenosa
  • Bonifica del tratto respiratorio superiore
  • Un singolo tentativo di intubare la trachea. In caso di inefficienza o impossibilità di esecuzione - conicotomia (dissezione del legamento tra la cartilagine cricoide e tiroidea), ventilazione meccanica
  • ricovero

In assenza di edema laringeo, il ricovero in ospedale è indicato per i seguenti gruppi di pazienti:

  • bambini
  • se l'edema di Quincke si è sviluppato per la prima volta
  • grave edema di Quincke
  • gonfiore con i farmaci
  • pazienti con gravi patologie cardiovascolari e respiratorie
  • persone vaccinate alla vigilia di qualsiasi vaccino
  • ARVI recente, ictus o infarto

Terapia dell'edema Quincke

In condizioni fisse, continuano le misure per sopprimere le allergie:

  • la nomina di antistaminici, glucocorticoidi
  • Viene eseguita la terapia per infusione endovenosa - per aumentare il volume del sangue circolante e filtrare gli allergeni attraverso i reni, usando una soluzione salina, inibitori della proteasi (contracale), acido epsilonaminocaproico
  • l'acido epsilonaminocaproico è indicato per l'edema pseudo-allergico in dosi di 2,5-5 g al giorno per via orale o endovenosa
  • Viene utilizzata la diuresi forzata: lasix, furosemide alla fine della terapia infusionale
  • L'ascorutina può essere prescritta per ridurre la permeabilità vascolare
  • Enterosorbimento (Polyphepan, carbone attivo, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb) è anche indicato, a causa del quale gli allergeni alimentari nell'intestino si legano.

Ha senso fornire dati sulle ultime tendenze nel campo dei farmaci antiallergici, il cui trattamento viene effettuato nel periodo acuto dell'edema di Quincke e tra episodi di angioedema ripetuto.

  • Antistaminici di prima generazione: cloropiramina (suprastin), prometazina (pipolfen, diprazina), fenarolo (chifenadina), feniramina (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastina), mebidril (omeril, diazolina) agiscono rapidamente dopo le 15-20 minuti). Efficace nel fermare l'edema di Quincke, ma causa sonnolenza, allunga il tempo di reazione (controindicato per i conducenti). Agire sui recettori dell'istamina H-1
  • La seconda generazione blocca i recettori dell'istamina e stabilizza i mastociti, da cui l'istamina entra nel flusso sanguigno. Ketotifen (zaditen) rimuove efficacemente lo spasmo delle vie aeree. È indicato con una combinazione di angioedema con asma bronchiale o ostruzione bronchiale.
  • Gli antistaminici di terza generazione non inibiscono il sistema nervoso centrale, bloccano i recettori dell'istamina e stabilizzano le pareti dei mastociti:
    • Loratadina (clarisens, clarithin)
    • Astemizole (Astelong, Hasmanal, Istalong)
    • Semprex (acrivastina)
    • Terfenaddin (teridina, traksil)
    • Allergodil (Acelastine)
    • Zirtek, Cetrin (cetirizina)
    • Telfast (fexofenadina)
    • (vedi l'elenco di tutte le pillole allergiche).

La scelta dei farmaci viene effettuata con le seguenti preferenze:

  • Nei bambini di età inferiore a: Fenistil
  • 12 mesi a quattro anni: loratadina, cetirizina
  • Cinque a dodici: Cetirizina, Loratadina, Terfenadina, Astemizole
  • Per le donne in gravidanza: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Per l'allattamento: feniramina e clemastina
  • Con patologie epatiche: come nei bambini
  • Con insufficienza renale: come per le donne in gravidanza

Pertanto, l'edema di Quincke, i cui sintomi e il trattamento sono descritti sopra, è più facile da prevenire che da interrompere. Ai fini della prevenzione, è consigliabile ridurre il numero di allergeni domestici e alimentari, cercare di evitare farmaci irragionevoli e alle prime manifestazioni di eventuali reazioni allergiche (dermatite, orticaria, rinite stagionale, congiuntivite o asma bronchiale), consultare un allergologo.

Edema di Quincke: cure di emergenza, sintomi, cause, trattamento

Soddisfare:
  • Cause dell'edema di Quincke
  • Sintomi di edema
  • Come riconoscere l'edema di Quincke - segni
  • Trattamenti per l'edema di Quincke
  • I pericoli della malattia nei bambini
  • Pericoli della malattia nelle donne in gravidanza

Regole per il primo soccorso per l'edema di Quincke: i sintomi di questa malattia si manifestano molto rapidamente (da pochi secondi, di solito diversi minuti, a diverse ore), quindi il primo soccorso dovrebbe essere dato immediatamente.

Chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima del suo arrivo, è auspicabile (e talvolta vitale) un'ambulanza e fornire al paziente cure qualificate:

  1. Cerca di eliminare il contatto del paziente con un possibile allergene;
  2. Bevi un bicchiere d'acqua con 3-5 compresse di carbone attivo / prendi una compressa di un antistaminico. Se la reazione è avvenuta per la prima volta, prova a rassicurare il paziente.
  3. Se la reazione non si è verificata per la prima volta, molto probabilmente il paziente ha uno stock di mezzi speciali precedentemente prescritti dal medico per un caso del genere (pillole allergiche). Inoltre, chi soffre di allergie ha spesso con sé un passaporto di un paziente allergico, che elenca tutti i dati, incluso l'allergene, nonché i farmaci raccomandati.
  4. Il paziente deve fornire accesso all'aria fresca. Allo stesso tempo, fai un impacco freddo e mettilo su aree non gonfie della pelle.

Un grande pericolo con l'insorgenza di questa malattia è il gonfiore della gola (laringe), diventa difficile per il paziente respirare (o è persino possibile un "colpo di tosse").

L'ambiente svolge un ruolo significativo nell'aiutare il paziente, se la persona accanto a te si sente male, il viso è gonfio, è difficile per lui respirare: non farti prendere dal panico, chiama un'ambulanza, cerca di aiutare con i metodi sopra descritti.

Dalla storia:

Alla fine del XIX secolo, il medico tedesco Quincke H.I. studiato e descritto in dettaglio questo disturbo. La malattia di Quincke è caratterizzata da un forte (anche improvviso) inizio di edema sulla pelle (di solito parlando del viso, ma anche gli arti possono soffrire). Questa malattia si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. In caso di gravidanza di una donna, la probabilità di sintomi di questa malattia aumenta notevolmente. L'edema di Quincke non si verifica spesso negli anziani e nei bambini..

Cause dell'edema di Quincke

Problemi con il fegato, la ghiandola tiroidea o varie malattie del sangue possono contribuire al verificarsi di questo disturbo. Nella medicina moderna, ci sono solo due delle cause di cui sopra di questa malattia, a volte la causa del disturbo è semplicemente sconosciuta (forma idiopatica).

Edema allergico causato da vari allergeni (varie noci, agrumi, polline dai fiori, ecc.). Durante l'edema allergico di Quincke, il corpo umano produce sostanze biologicamente attive (mediatori), portando all'espansione dei vasi venosi (o all'aumentata permeabilità dei micro-vasi) e al gonfiore della pelle;

Edema pseudo-allergico, si verifica con vari danni termici o meccanici. Di norma, causano danni locali alla pelle e alle mucose. Il gonfiore dei tessuti durante la forma pseudo-allergica dura diverse ore (o diversi giorni), quindi passa senza lasciare traccia.

Sintomi di edema

La malattia di Quincke è caratterizzata da un danno molto rapido (gonfiore) delle labbra, delle palpebre, del tratto respiratorio superiore e del sistema genito-urinario. In meno di 30 minuti, l'edema può colpire più della metà della pelle di una persona. In questo caso, il gonfiore appare nei luoghi dell'edema (di solito indolore).

Di norma, colpisce le aree delle labbra (in particolare la parte inferiore), la gola e la lingua. Tutto ciò porta al fatto che il paziente diventa difficile respirare. Se la malattia si diffonde ulteriormente alle meningi umane, i disturbi neurologici (a volte irreversibili) sono inevitabili.

Come riconoscere l'edema di Quincke - segni

Molto spesso, l'edema di Quincke è caratterizzato da perdita dei polmoni, che sono accompagnati da dolore addominale grave (e grave).

In circa un quarto dei casi, in una persona che soffre di questa malattia il tratto respiratorio superiore e i bronchi si gonfiano, a seguito del quale c'è un forte dolore alla gola e il paziente inizia a provare carenza d'aria (in altre parole, soffocare).

Se la malattia colpisce il sistema genito-urinario, durante la minzione c'è un grave disagio.

Il danno alla mucosa del tratto gastrointestinale è anche accompagnato da un forte dolore e successivamente può portare alla formazione di patologia addominale.

Il gonfiore della pelle del viso porta a vomito e vertigini gravi.

Le complicanze di questa malattia possono portare a danni irreversibili alla maggior parte degli organi interni. Con un trattamento tempestivo di questa malattia, l'edema scompare molto rapidamente (proprio come è apparso).

Trattamenti per l'edema di Quincke

Il modo principale per curare questa malattia (è la principale e unica) è il trattamento.

Prima di tutto, è necessario eliminare il contatto del paziente con un potenziale (possibile) allergene.

Al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento per migliorare il tono nervoso. Tale edema provoca grave stress, soprattutto se il problema si è verificato per la prima volta..

I livelli ematici umani abbassano l'istamina e l'atropina.

Nel processo di trattamento, ogni paziente deve sottoporsi a un corso di terapia vitaminica. Inoltre, a tutti i pazienti malati vengono prescritti farmaci che aumentano le carenze dell'inibitore C1.

Si raccomanda vivamente di non trattare l'edema di Quincke a casa senza andare dal medico e, se si verificano sintomi, consultare immediatamente un medico.

I pericoli della malattia nei bambini

Il corpo dei bambini è molto più sensibile, quindi l'insorgenza di questa malattia, specialmente nei bambini piccoli, è molto pericolosa e le sue conseguenze possono portare a cambiamenti irreversibili nel corpo del bambino.

In caso di rilevazione (o sospetto) dell'edema di Quincke, i genitori devono rispondere molto rapidamente e chiedere aiuto agli specialisti.

Pericoli della malattia nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza, l'edema di Quincke può verificarsi a causa di tossicosi tardiva o a causa della ritenzione di liquidi nel corpo di una futura madre.

Di solito, questa malattia si manifesta durante la seconda metà della gravidanza, mentre le donne in gravidanza avvertono mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna e forte dolore nella regione epigastrica. Anche il viso si gonfia molto..

L'edema di Quincke è estremamente imprevedibile (e pericoloso) durante la gravidanza nelle donne, a causa del fatto che esiste un'alta probabilità di danni non solo al corpo della madre, ma anche al feto. Forse la comparsa di varie patologie e possibili ulteriori complicazioni durante il parto.

Più veloce è l'assistenza specialistica, minore è il rischio di conseguenze negative.

Edema di Quincke: pronto soccorso, sintomi, trattamento, foto.

Sintomi Classificazione Cause Diagnosi Trattamento Pronto soccorso per l'edema di Quincke

Edema angioneurotico o edema di Quincke

- Una reazione agli effetti di vari fattori biologici e chimici, spesso di natura allergica. Manifestazioni di angioneurotiche
edema
- un aumento del viso o della parte o dell'arto.

In caso di reazione allergica, consultare un medico!

È importante prevenire lo sviluppo di malattie croniche, complicanze sistemiche (orticaria, edema di Quincke).
L'assunzione di farmaci (antistaminici) rimuove solo i sintomi!

Cause dell'evento

L'edema di Quincke può essere allergico e pseudo-allergico..

L'edema allergico di Quincke appare a contatto con un allergene. Per sviluppare una reazione allergica, il corpo dovrebbe già essere sensibilizzato - c'è già stato un incontro con l'allergene e gli anticorpi si sono sviluppati nel corpo. Quando questo allergene riappare nel sito di contatto, si verifica l'infiammazione: appare l'espansione di piccoli vasi, la loro permeabilità aumenta e, di conseguenza, si verifica l'edema tissutale.

Un allergene può essere:

  1. polline.
  2. Varie punture di insetti.
  3. Lana e rifiuti animali.
  4. Cosmetici.
  5. Prodotti alimentari (agrumi, cioccolato, uova, prodotti ittici, frutti di bosco vari).
  6. Farmaci. Molto spesso c'è una reazione ad antibiotici, antidolorifici, vaccini. La reazione può essere fino allo shock anafilattico, specialmente se il farmaco viene iniettato. Vitamine, contraccettivi orali raramente causano shock anafilattico..

L'edema pseudo-allergico è una malattia ereditaria, nei pazienti c'è una patologia del sistema del complemento. Questo sistema è responsabile dell'innesco di una reazione allergica. Normalmente, la reazione inizia solo quando un allergene entra nel corpo. E con la patologia del sistema del complemento, l'attivazione dell'infiammazione si verifica anche dall'esposizione termica o chimica, in risposta allo stress.

Classificazione

Sulla base della causa principale dell'insorgenza del disturbo, in medicina ci sono 2 tipi di edema:

  1. tipo allergico, che deriva dall'influenza sul corpo umano di un allergene alimentare, chimico o farmacologico);
  2. pseudo-allergiche. Questo tipo è associato a una predisposizione ereditaria.

Un gruppo di scienziati identifica separatamente il terzo tipo: idiopatico. Questa forma di patologia non è stata ancora completamente studiata..

L'edema di Quincke nei bambini è spesso associato alla genetica. La malattia è accompagnata da orticaria, nausea, vomito, febbre e talvolta anche perdita di coscienza.

La cosa principale che deve essere fatta è eliminare le cause dell'edema di Quincke al fine di evitare lo sviluppo di complicanze fino alla morte. Il pericolo principale è che un bambino in tenera età non possa spiegare correttamente le sue condizioni. Ecco perché il compito dei genitori è monitorare costantemente il bambino. Al primo segno di malattia, comparsa di cianosi o insufficienza respiratoria, consultare immediatamente uno specialista.

Sintomi dell'edema di Quincke

L'edema di Quincke si manifesta con la comparsa di alcuni sintomi, questa è la comparsa di edema in luoghi con tessuto sottocutaneo sviluppato - su labbra, palpebre, guance, mucosa orale, genitali. Il colore della pelle non cambia. Il prurito è assente. In casi tipici, scompare senza lasciare traccia in poche ore (fino a 2-3 giorni). L'edema può diffondersi alla mucosa laringea, che può causare difficoltà respiratorie..

Allo stesso tempo, si notano raucedine della voce, tosse che abbaia, respiro corto (prima espirazione, poi inalazione), respiro rumoroso, viso iperemico, poi bruscamente pallido. Si verifica un coma ipercapnico e quindi può verificarsi la morte. Si notano anche nausea, vomito, dolore addominale, aumento della peristalsi..

L'edema angioneurotico differisce dall'orticaria ordinaria solo nella profondità della lesione cutanea. Va notato che le manifestazioni di orticaria e angioedema possono verificarsi contemporaneamente o alternate. [Adsense2]

Come si manifesta

La clinica è piuttosto varia, i primi segni di patologia compaiono entro mezz'ora dopo il contatto con un allergene. Innanzitutto, nel luogo in cui si sviluppa il gonfiore, si avvertono sensazioni di bruciore e formicolio. Quindi, circa il 35% dei pazienti nota arrossamento o arrossamento della pelle sul tronco o sulle gambe. Ciò può verificarsi sia prima che durante il gonfiore..

Tipo di patologiaSintomatologia
Insorgenza e durata del gonfioreLocalizzazioneSegni caratteristiciCaratteristiche
Edema allergicoPuò durare da alcuni minuti a un'ora. Molto spesso, prima che compaiano i primi segni, passano 5-30 minuti. La reazione termina in un paio d'ore, dopo un massimo di 2-3 ore.L'edema sul viso e sul collo di solito si sviluppa. In primo luogo, appare il gonfiore delle labbra, delle palpebre, delle guance, quindi va alle estremità superiori e inferiori e ai genitali. Il gonfiore si verifica in qualsiasi parte del corpo.La zona di rigonfiamento è densa; le fosse non compaiono su di essa dopo essere state premute. Il colore dell'edema è leggermente rossastro con pallore..Oltre ai sintomi principali, possono verificarsi orticaria, prurito ed eruzioni cutanee.
Ereditario, acquisito ed edema associato al trattamento con ACE-inibitoriLa manifestazione dei sintomi negli adulti inizia dopo 2-3 ore, nella maggior parte dei casi il gonfiore scompare in 2-3 giorni. In alcuni pazienti, il gonfiore dura circa una settimana.Nella fase iniziale, gli occhi, le labbra e la lingua si gonfiano, quindi può verificarsi gonfiore nell'area genitale. Tale patologia può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo..Il gonfiore è caratterizzato da pallore e tensione della pelle, assenza di prurito e arrossamento. Con la pressione sul gonfiore, non ci sono fossa su di esso.Non compatibile con orticaria.
Edema idiopaticoLe manifestazioni, la durata e il luogo di formazione possono essere gli stessi di tutti i casi sopra elencati.Nella metà dei casi, è accompagnato da orticaria.
LocalizzazioneSintomatologia
Gonfiore del sistema respiratorio e del cavo orale (laringe, lingua)Questo è il luogo più pericoloso in cui si manifesta l'edema, poiché può causare problemi di deglutizione, mal di gola, tosse che abbaia, raucedine crescente, mancanza di respiro e insufficienza respiratoria. In caso di assistenza prematura in caso di questa reazione, una persona potrebbe morire.
Edema polmonareAppare essudazione di sostanze liquide nella cavità pleurica, tosse, dolore toracico.
DigestioneQuando le pareti intestinali si gonfiano, lo stomaco inizia a ferire, compaiono vomito e diarrea, disturbi dispeptici, segni di addome "acuto", aumento della peristalsi, sviluppo di peritonite.
Gonfiore del tratto urinarioLa produzione di urina è ritardata, compaiono i sintomi della cistite.
Gonfiore del cervelloSi verificano mal di testa, convulsioni, coscienza alterata e possono comparire altri disturbi neurologici di diversa natura.
Gonfiore del visoLe palpebre e le labbra delle guance possono gonfiarsi localmente. Se la mucosa della cavità orale è interessata, le tonsille, il palato molle, il gonfiore della lingua, a causa dei quali la respirazione peggiora e può iniziare l'asfissia. Il gonfiore del viso può andare alle meningi, che è fatale.

complicazioni

Con l'edema di Quincke, che colpisce qualsiasi organo, specialmente se è accompagnato da intense manifestazioni di orticaria, lo shock anafilattico può svilupparsi alla velocità della luce. Questa è una reazione allergica estremamente pericolosa per la vita che si diffonde in tutto il corpo. Si manifesta nei seguenti sintomi:

  • prurito generalizzato (comune);
  • gonfiore dei tessuti della faringe, della lingua, della laringe;
  • nausea, vomito, dolore addominale spasmodico, diarrea;
  • crampi, arresto respiratorio, coma;
  • la comparsa di orticaria (macchie rosse-rosa gonfie e pruriginose, vesciche);
  • lacrimazione, starnuti, spasmo dei bronchi con eccessiva produzione di muco, che blocca il flusso di ossigeno;
  • aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, disturbi del ritmo dei muscoli cardiaci, aumento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.

Anche il trattamento errato dell'angioedema di natura ereditaria porta a conseguenze fatali per il paziente..

Trattamento alternativo

La medicina alternativa è in grado di facilitare e accelerare il processo di recupero con angioedema. Elenchiamo quali ricette possono essere utili per il paziente..

  • Comprime con sale. Non è un segreto che il cloruro di sodio rimuove l'acqua dal corpo. Pertanto, con lo sviluppo dell'edema, si consiglia di fare impacchi a base di soluzione salina preparati al ritmo di 1 cucchiaino per litro. La procedura viene eseguita più volte al giorno..
  • Infuso di radice di ortica. Questa pianta combatte le reazioni allergiche, quindi viene utilizzata per lo sviluppo di eventuali sintomi di ansia. 2 cucchiai. cucchiai di radice di ortica versare un litro di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Infuso teso da bere un po 'durante il giorno.
  • Latte con soda. Nel latte leggermente riscaldato (un bicchiere) aggiungi la soda sulla punta del coltello. Bevi più volte al giorno fino a quando i sintomi della patologia scompaiono.

Primo soccorso

L'edema di Quincke si sviluppa in modo molto imprevedibile e costituisce una minaccia per la vita del paziente. Pertanto, la prima cosa da fare è chiamare una squadra di ambulanze, anche se la condizione è attualmente soddisfacente e stabile. E in nessun caso non dovrebbe cedere al panico. Tutte le azioni devono essere rapide e chiare..

Prima dell'arrivo dell'equipaggio dell'ambulanza di emergenza, è necessario:

  1. Posizionare il paziente in una posizione comoda, calma
  2. Somministrare un antistaminico (fencarol, diazolina, difenidramina). Le forme di iniezione di antistaminici sono più efficaci, poiché è possibile che si sviluppi il gonfiore del tratto gastrointestinale e l'assorbimento delle sostanze sia compromesso. In ogni caso, è necessario assumere 1 - 2 compresse del farmaco, se non c'è modo di fare un'iniezione. Il medicinale indebolirà la reazione e alleggerirà la condizione prima dell'arrivo dell'ambulanza.
  3. Limitare il contatto con l'allergene. Quando viene morso da un insetto (vespa, ape), è necessario rimuovere la puntura. Se non puoi farlo da solo, devi aspettare l'arrivo di specialisti.
  4. Enterosgel o carbone attivo ordinario possono essere usati come assorbenti.
  5. Assicurati di bere molto alcalino (per 1000 ml di acqua, 1 g di soda, o narzan o borjomi). Bere molta acqua aiuta ad eliminare l'allergene dal corpo..
  6. Fornire un buon accesso all'aria aperta, rimuovere gli elementi che rendono difficile la respirazione.
  7. Al fine di ridurre il gonfiore e il prurito, un impacco freddo, una piastra riscaldante con acqua fredda, il ghiaccio può essere applicato nell'area del gonfiore.

Nell'edema grave, è meglio non prendere alcuna misura da solo per non provocare un deterioramento delle condizioni del paziente e attendere un'ambulanza. La cosa principale è non nuocere. [Adsen]

Kit di pronto soccorso per allergie

Nell'armadietto dei medicinali di un paziente soggetto ad allergie, gli antistaminici devono essere tenuti costantemente, che sono divisi in diversi gruppi. Per fornire cure urgenti al paziente, si raccomanda di usare medicinali di prima generazione. È possibile alleviare la condizione di edema a causa di:

Tuttavia, con l'assunzione costante di questi farmaci, il corpo si abitua rapidamente ad esso e non è più possibile ottenere un effetto tangibile.

Gli antistaminici di seconda e terza generazione si distinguono per il fatto che non hanno alcun effetto sulle cellule nervose. Inoltre, supportano il normale funzionamento del corpo umano per un periodo più lungo. L'uso di tali medicinali per la prevenzione è spesso prescritto a persone soggette a reazioni allergiche stagionali..

I farmaci più popolari ed efficaci tra gli antistaminici sono:

Nel caso in cui l'edema colpisca la mucosa dell'occhio o della cavità nasale, è consentito l'uso di antistaminici locali.

Diagnostica

Prima di tutto, il medico effettua un esame per familiarizzare con i sintomi disponibili. Inoltre, la reazione dell'edema alla somministrazione di adrenalina viene necessariamente presa in considerazione..

Il prossimo passo è stabilire la causa della patologia. Di norma, è sufficiente mettere in discussione il paziente su quali malattie allergiche siano presenti nella sua anamnesi o anamnesi della sua famiglia immediata, quale sia la reazione del suo corpo a mangiare vari alimenti, assumere (somministrare) farmaci e contattare gli animali. A volte sono necessari esami del sangue specifici e test allergologici per rilevare la causa..

Cosa trattare?

Con l'edema allergico di Quincke, che fa parte della reazione anafilattica, i farmaci scelti per il trattamento dei pazienti sono adrenalina, ormoni glucocorticoidi, antistaminici. Inoltre, la terapia di disintossicazione viene eseguita mediante somministrazione endovenosa di soluzioni speciali (reopluglukin, lattato di suoneria, soluzione salina, ecc.).

Nel caso di un allergene alimentare, vengono utilizzati enterosorbenti (carbone attivo, enterosgel, carbone bianco, ecc.). La terapia sintomatica viene anche effettuata in base ai sintomi che sono sorti, vale a dire, con difficoltà respiratorie, vengono utilizzati farmaci che alleviano il broncospasmo e dilatano le vie aeree (eufilina, salbutamolo, ecc.).

Ha senso fornire dati sulle ultime tendenze nel campo dei farmaci antiallergici, il cui trattamento viene effettuato nel periodo acuto dell'edema di Quincke e tra episodi di angioedema ripetuto.

  1. Antistaminici di prima generazione: cloropiramina (suprastin), prometazina (pipolfen, diprazina), fenarolo (chifenadina), feniramina (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastina), mebidril (omeril, diazolina) agiscono rapidamente dopo le 15-20 minuti). Efficace nel fermare l'edema di Quincke, ma causa sonnolenza, allunga il tempo di reazione (controindicato per i conducenti). Agire sui recettori dell'istamina H-1
  2. La seconda generazione blocca i recettori dell'istamina e stabilizza i mastociti, da cui l'istamina entra nel flusso sanguigno. Ketotifen (zaditen) rimuove efficacemente lo spasmo delle vie aeree. È indicato con una combinazione di angioedema con asma bronchiale o ostruzione bronchiale.
  3. Gli antistaminici di terza generazione non inibiscono il sistema nervoso centrale, bloccano i recettori dell'istamina e stabilizzano la parete dei mastociti: loratadina (clarisens, claritina), astemizolo (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (acrivastina), terfenaddin (teridina, traxil), Allerginodil ( Zirtek, Cetrin (cetirizina), Telfast (fexofenadina).

Con l'edema anallergico di Quincke (edema ereditario acquisito di Quincke), accompagnato da una diminuzione della concentrazione di inibitore C1 nel sangue, le tattiche del trattamento sono leggermente diverse. In questo caso, l'adrenalina, gli ormoni, gli antistaminici non sono i farmaci di prima scelta, poiché la loro efficacia con questi tipi di edema di Quincke non è così elevata.

I farmaci di prima scelta sono quelli che aumentano l'enzima mancante nel sangue (inibitore C1). Questi includono:

  • Concentrato di inibitore C1 purificato;
  • Plasma fresco congelato;
  • Preparazioni di ormoni sessuali maschili: danazolo, stanazololo;
  • Farmaci antifibrinolitici: acido aminocaproico, acido tranexamico.

In caso di edema laringeo grave e completa chiusura delle vie aeree, viene praticata un'incisione del legamento cricotiroideo, viene installato un tubo speciale per un tratto respiratorio alternativo (tracheostomia). Nei casi più gravi, vengono trasferiti in un apparato di respirazione artificiale. [Adsense3]

Dieta

Obbligatoria è una dieta. In questo caso, è necessario escludere completamente non solo i prodotti che causano una reazione allergica diretta, ma anche una croce. Il menu dei pazienti allergici non deve contenere prodotti con additivi sintetici, coloranti artificiali, istamine. In questo caso, la dieta non dovrebbe essere esaurita sostituendo i prodotti allergenici con prodotti ipoallergenici simili nel contenuto calorico.

Prodotti che possono causare una reazione allergica:

  • pesce e frutti di mare, pollo, uova, latticini, cacao, burro di arachidi e noci stessi;
  • fragole, pomodori, spinaci, uva;
  • spezie di diversi tipi, cioccolato.

Con molta attenzione, le persone inclini a reazioni allergiche agli alimenti dovrebbero mangiare crauti, formaggio, rabarbaro, legumi, piatti di carne e pesce fritti e in umido, nonché brodi. L'uso del vino è persino controindicato, anche a piccole dosi.

Gli additivi alimentari artificiali possono anche causare una reazione allergica: conservanti, coloranti, aromi e stabilizzatori di sapore.

Prevenzione

Il rispetto di alcune regole aiuterà a prevenire lo sviluppo del gonfiore dei tessuti molli:

  • mangia bene;
  • con una tendenza alle allergie, seguire una dieta parsimoniosa;
  • assumere complessi vitaminici per rafforzare l'immunità;
  • escludere il contatto con alimenti e droghe che causano allergie;
  • in caso di reazioni allergiche a determinati tipi di farmaci, assicurarsi di avvertire il medico;
  • quando si assume un nuovo tipo di antibiotico, tenere gli antistaminici a portata di mano.

Edema di Quincke: sintomi e trattamento

Qual è l'edema di Quincke

Il fatto che l'edema di Quincke fosse già noto nel 1982, lo studio di questa malattia iniziò dalla seconda guerra mondiale nei campi fascisti di prigionieri di guerra. Lo scienziato tedesco Heinrich Irenaeus Quincke descrisse e investigò questa condizione, in onore della quale la malattia fu effettivamente chiamata.

L'edema di Quincke è anche angioedema, una condizione patologica caratterizzata da improvviso gonfiore della pelle, grasso sottocutaneo e mucose. Si presenta principalmente come risposta a un'allergia.

La patogenesi dello sviluppo dell'edema è associata ad un aumento della permeabilità delle pareti dei vasi e alla distribuzione irregolare del fluido nei tessuti del corpo.

Cause e fattori provocatori della malattia

L'edema di Quincke appartiene al gruppo di reazioni allergiche di tipo fulmineo di sviluppo, ciò è dovuto al fatto che quando un allergene entra nel corpo umano, inizia a intensivamente e in grandi quantità produce mediatori infiammatori.

I fattori provocatori dell'edema di Quincke possono essere:

  • polvere vegetale e domestica;
  • gas di scarico;
  • cibo ipoallergenico;
  • farmaci (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina o antibiotici ad ampio spettro);
  • peli di animali domestici;
  • puntura d'ape e calabrone / ape pungiglione.

Oltre all'eziologia allergica dell'edema di Quincke, si possono anche distinguere:

  • disturbi del sistema endocrino e funzionamento degli organi vitali;
  • patologie infettive acute.

La causa dello sviluppo dell'edema può essere persino l'ipersensibilità alla temperatura e agli stimoli tattili..

Tipi di malattia

  • Edema allergico di Quincke: le cause dello sviluppo di questa forma della malattia sono associate a una maggiore sensibilità del corpo a varie sostanze. Molto spesso, questa forma è una conseguenza delle allergie alimentari..
  • Edema Quincke pseudo-allergico - si sviluppa principalmente come una forma di patologia ereditaria del sistema immunitario, che in tali persone non è in grado di rispondere adeguatamente ai fattori ambientali.
  • Angioedema non allergico: si verifica a causa della reazione del corpo ai farmaci, come gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). L'inizio di questo tipo può variare da 1 giorno a diversi mesi dopo la prima dose.
  • Angioedema idiopatico - si verifica per un motivo sconosciuto. Questo tipo è spesso cronico, recidivante e principalmente accompagnato da orticaria..

Il pericolo della forma pseudo-allergica risiede nel fatto che è molto difficile correggere con l'aiuto di metodi medici di trattamento.

Sintomi dell'edema di Quincke

Sintomaticamente, la malattia procede sotto forma di segnalazione e decolorazione della pelle, delle mucose e del tessuto sottocutaneo.

Sensazioni dolorose, di regola, sono assenti in tali pazienti, c'è solo un leggero disagio nella zona interessata.

Nel sito dell'edema, la pelle diventa di colore pallido, diventa densa ed elastica con la formazione di una piega della pelle.

L'edema di Quincke può manifestarsi sotto forma di orticaria, in tali casi, oltre ai suddetti segni sintomatici, sul corpo umano compaiono eruzioni cutanee sotto forma di macchie e tubercoli. (guarda questo tipo di edema di Quincke, foto sotto)

Gli elementi istruiti dell'eruzione cutanea hanno confini chiari e sono accompagnati da prurito insopportabile. A causa della pettinatura della pelle, al posto degli elementi compaiono lesioni della ferita.

Questo decorso della malattia è molto scomodo per l'uomo, ma non rappresenta una minaccia particolare per la vita, poiché la lesione si trova negli strati superficiali della pelle.

La localizzazione più comune dei cambiamenti patologici è la parte facciale del cranio e le parti distali (più distanti) del corpo umano (ad esempio le mani).

Una forma estremamente grave della malattia è il gonfiore dei tessuti della laringe della faringe, sintomaticamente si manifesta sotto forma di:

  • insufficiente profondità del respiro (respiro superficiale);
  • eccitabilità nervosa;
  • abbaiare forte tosse;
  • cianosi, cianosi (colorazione cianotica della pelle nella zona del viso, dovuta alla forte carenza di ossigeno nei tessuti del corpo);
  • coscienza alterata.

Un esame obiettivo di tali pazienti rivela gonfiore dei tessuti del palato molle e restringimento del lume della glottide.

Con lo sviluppo di questa condizione nei pazienti, il rischio di morte aumenta e quindi i pazienti richiedono la rianimazione di emergenza.

Una delle opzioni per il decorso della malattia è il gonfiore degli organi interni del corpo umano, questa condizione si manifesta in modo sintomatico sotto forma di:

Diagnosi dell'edema di Quincke

Per la diagnosi della malattia, la più importante è la determinazione del fattore eziologico, che contribuisce alla provocazione dei segni sintomatici. A tal fine, viene effettuato un colloquio approfondito del paziente e un test allergologico (test allergologico).

Come ulteriori metodi diagnostici diagnostici, viene eseguito un esame del sangue e delle urine per determinare il processo infiammatorio e autoimmune.

Terapia dell'edema Quincke

L'obiettivo principale della terapia per l'edema di Quincke è mirato all'eliminazione dei fattori provocatori (fattori scatenanti) della malattia e alla soppressione dei sintomi.

Trattamento farmacologico della malattia:

1. I farmaci antiallergici hanno lo scopo di inibire l'azione di un mediatore dell'infiammazione dell'istamina;

2. I preparati enzimatici vengono utilizzati per ridurre la sensibilità del corpo agli effetti di allergeni specifici;

3. Rinforzo generale del corpo con l'aiuto di un complesso di preparati vitaminici;

I farmaci di emergenza per la malattia sono: desametasone, prednisolone e idrocortisone.

Se non è possibile determinare la causa della malattia, il paziente viene trattato con antistaminici a lunga durata d'azione (Rupafin, Kestin). Questo gruppo di farmaci non è il principale metodo di trattamento, eliminano solo temporaneamente i sintomi della malattia.

Metodi alternativi di trattamento dell'edema di Quincke con l'aiuto di piante medicinali

Attività finalizzate all'eliminazione dei sintomi patologici.

Bagno alle alghe: le alghe secche (alghe) nella quantità di 150-200 grammi vengono versate con acqua leggermente riscaldata. Dopo che le alghe si gonfiano e aumentano di dimensioni, vengono versate nel bagno. La procedura di trattamento viene eseguita per mezz'ora.

Gli elementi strutturali che compongono le alghe hanno un effetto antiedematoso e contribuiscono all'eliminazione accelerata delle sostanze allergiche dal corpo.

Tè di foglie di betulla: 15 grammi di foglie di betulla essiccate e tritate vengono versate con un bicchiere di acqua bollente, la miscela risultante viene infusa per 20 minuti e bevuta. Tale tè viene utilizzato due tre volte al giorno..

La pianta ha un pronunciato effetto diuretico e allevia il gonfiore dei tessuti. Le foglie di betulla sono anche raccomandate per l'uso in ipertensione arteriosa, patologie acute e croniche del sistema urinario.

Importante! La terapia con piante medicinali deve essere eseguita sotto la supervisione del medico curante per prevenire lo sviluppo di complicanze.

Il trattamento a casa con la medicina tradizionale viene effettuato al fine di rafforzare il corpo..

Raccolta da un complesso di piante medicinali per il trattamento dell'edema Quincke a casa:

Per la preparazione della raccolta di erbe, tali piante medicinali sono utilizzate come:

  • cicoria;
  • menta;
  • erba di grano;
  • semprevivo;
  • equiseto e camomilla;

La miscela di piante medicinali è accuratamente miscelata..

Un cucchiaio di raccolta di erbe viene versato con 250 ml di acqua e infuso per tre ore. Un'infusione di 100 ml viene presa da 2 a 3 volte al giorno..

Attenzione! La terapia con l'aiuto della medicina tradizionale ea casa senza la supervisione di un medico può portare a gravi conseguenze per la salute umana. Pertanto, consultare un medico.

Pronto soccorso per l'edema di Quincke

Se viene rilevato un paziente con segni sintomatici pronunciati dell'edema di Quincke, il pronto soccorso deve innanzitutto essere basato su una chiamata di emergenza.

Le azioni di follow-up dovrebbero essere eseguite conformemente al piano:

  • spostare la persona interessata in un'area ben ventilata;
  • se è noto e possibile, è urgente eliminare i fattori della malattia;
  • gli indumenti schiacciati devono essere rimossi da una persona;
  • se ci sono farmaci ormonali nell'armadietto dei medicinali, come desametasone o prednisolone, il contenuto della fiala deve essere versato sulla mucosa sotto la lingua. A causa dei plessi vascolari ben sviluppati, i farmaci vengono rapidamente assorbiti e agiscono all'istante;
  • un oggetto freddo dovrebbe essere applicato al sito di localizzazione dell'edema;
  • fai in modo che la vittima beva costantemente acqua arricchita con oligoelementi e sali, per questo puoi usare acqua alcalina specializzata o preparare una soluzione di un litro di acqua e un cucchiaino di bicarbonato di sodio;
  • il paziente deve assumere una compressa di qualsiasi antistaminico;

Le misure di pronto soccorso attuate correttamente e coerentemente non solo alleggeriranno notevolmente le condizioni di una persona, ma salveranno anche una vita.

Nei casi in cui la causa dello sviluppo di questa condizione è stata espressa gonfiore dei tessuti della faringe, dovresti provare a rilasciare il tratto respiratorio superiore. Senza questo stadio della misura di rianimazione, la vittima morirà per un forte attacco di soffocamento.

In caso di impossibilità di assicurare il passaggio dell'aria attraverso la bocca, viene applicata la tracheostomia.

Viene eseguita una tracheotomia sotto forma di taglio della pelle e degli anelli della cartilagine della trachea lungo la linea mediana del collo, qualsiasi oggetto conduttore d'aria forte, ad esempio il bordo della maniglia, viene inserito nell'apertura formata.

Attenzione! Una tracheotomia eseguita in modo errato può portare a gravi conseguenze e deve essere eseguita da una persona con conoscenza.

Questa manipolazione assicurerà il passaggio dell'aria a una persona e salverà una vita.

Prevenzione dell'edema di Quincke

Poiché l'edema di Quincke, per sua origine, è una malattia allergica, come profilassi, segue:

  • evitare completamente il contatto con allergeni, se necessario, una persona dovrebbe spostarsi in un'area più sicura e più rispettosa dell'ambiente;
  • rispettare le raccomandazioni dietetiche con l'uso di prodotti alimentari ipoallergenici;
  • se la malattia è associata a una predisposizione ereditaria, i pazienti devono ridurre al minimo le lesioni traumatiche ed evitare un intervento chirurgico;
  • con particolare necessità, ai pazienti viene prescritta un'assunzione costante di farmaci ormonali.

previsione

La prognosi per il recupero dipende dalla gravità della malattia. Nelle manifestazioni sintomatiche lievi e minori, l'attacco viene eliminato con successo con l'aiuto della correzione medica.

In situazioni cliniche più gravi, la prognosi per il recupero dipenderà dalla qualità del pronto soccorso e da ulteriori trattamenti qualificati..

La maggior parte dei decessi si verificano in caso di negligenza dei medici e indifferenza dei pazienti stessi.