Allergia ai medicinali: sintomi, cosa fare

Nutrizione

Un'allergia ai farmaci o allergia ai farmaci (LA) è una maggiore risposta immunitaria all'uso di determinati farmaci. Al giorno d'oggi un'allergia ai farmaci è un problema urgente non solo per le persone allergiche, ma anche per i loro medici.

Tutti possono avere un'allergia ai farmaci; scopri come riconoscerlo e cosa fare per ridurre una reazione allergica?

Cause di allergie ai farmaci. Di norma, un'allergia ai farmaci si sviluppa in coloro che, per ragioni genetiche, sono inclini ad esso..

L'allergia ai farmaci è un problema comune, ogni anno aumenta solo il numero di forme registrate di questa malattia.

Se soffri di prurito nel rinofaringe, naso che cola, lacrimazione, starnuti e mal di gola, potresti essere allergico. Allergia significa "ipersensibilità" a sostanze specifiche chiamate "allergeni".

Ipersensibilità significa che il sistema immunitario del corpo, che protegge da infezioni, malattie e corpi estranei, non risponde correttamente a un allergene. Esempi di allergeni comuni sono polline, muffe, polvere, piume, peli di gatto, cosmetici, noci, aspirina, crostacei, cioccolato.

Le allergie ai farmaci sono sempre precedute da un periodo di sensibilizzazione, quando si verifica il contatto primario del sistema immunitario e dei farmaci. L'allergia non dipende dalla quantità di medicinale che è entrata nel corpo, cioè una quantità microscopica del farmaco è sufficiente.

Febbre da fieno. Rinofaringe pruriginosa, naso che cola, lacrimazione, starnuti e mal di gola sono talvolta chiamati rinite allergica e di solito sono causati da allergeni presenti nell'aria come polline, polvere e piume o peli di animali. Una tale reazione dell'organismo è chiamata "febbre da fieno" se è di natura stagionale, verificandosi, ad esempio, in risposta all'assenzio.

Eruzione cutanea e altre reazioni cutanee. Questo di solito è causato da qualcosa che hai mangiato o quando la pelle viene a contatto con una sostanza allergenica, come il sommacco radicato o vari prodotti chimici. Le reazioni allergiche cutanee possono anche verificarsi in risposta a punture di insetti o disturbi emotivi..

Shock anafilattico. Prurito generalizzato improvviso, seguito rapidamente da respiro corto e shock (un forte calo della pressione sanguigna) o morte. Questa rara e grave reazione allergica, chiamata shock anafilattico, si verifica di solito con la somministrazione di alcuni farmaci, inclusi test allergici, antibiotici come la penicillina e molti farmaci antiartritici, in particolare tolmetina, e anche in risposta a punture di insetti, come api o vespe. Questa reazione può diventare sempre più forte. Lo shock anafilattico richiede la fornitura immediata di cure mediche qualificate. Se esiste la possibilità di shock anafilattico, ad esempio, dopo una puntura d'ape in una zona remota in cui non è possibile fornire cure mediche qualificate, è necessario acquistare un kit di pronto soccorso contenente adrenalina e imparare come usarlo.

Se sei allergico al farmaco, devi prima smettere di usare il farmaco.

Metodi di trattamento delle allergie. Il modo migliore per curare un'allergia è scoprirne la causa ed, se possibile, evitare il contatto con questo allergene. Questo problema a volte viene risolto facilmente, a volte no. Se, ad esempio, i tuoi occhi sono gonfi, appare un naso che cola e ricevi un'eruzione cutanea ogni volta che i gatti sono nelle vicinanze, quindi evitando il contatto con loro risolverai i tuoi problemi. Se starnutisci durante un certo periodo dell'anno (di solito tarda primavera, estate o autunno) o annualmente, allora si può fare poco per evitare l'inalazione di polline, polvere o particelle di erba. Alcune persone restano rinchiuse a casa per alleviare le loro condizioni, con temperature dell'aria più basse e meno polvere, ma ciò non è sempre possibile.

Fai attenzione agli allergologi che ti rimandano a casa con un lungo elenco di sostanze che dovrebbero essere evitate, poiché forniscono test cutanei positivi all'applicazione o sono positivi in ​​un esame del sangue per gli allergeni. Anche se eviti tutte queste sostanze, puoi comunque soffrire di allergie, se nessuna delle sostanze nell'elenco è esattamente l'allergene responsabile dei sintomi di una reazione allergica nel tuo caso.

Se vuoi determinare la causa della tua allergia, dovresti consultare un medico. Se non è possibile identificare la causa dell'allergia, è possibile scegliere un trattamento sintomatico. I sintomi allergici sono causati dal rilascio di una sostanza chimica chiamata istamina (uno dei mediatori dell'infiammazione) e gli antistaminici sono un trattamento efficace. Raccomandiamo l'uso di antistaminici monocomponenti per i sintomi di allergia (tavegil, erius, suprastinex).

La rinite allergica non deve essere trattata con anticongestionanti nasali locali (gocce, spray e inalazione), che sono raccomandati per il trattamento della congestione nasale temporanea con raffreddori. Le allergie sono condizioni a lungo termine che durano per settimane, mesi o anni e l'uso di questi decongestionanti locali per più di qualche giorno può portare ad un aumento della congestione nasale dopo l'interruzione del trattamento farmacologico e talvolta a danni irreversibili alla mucosa nasale. Se sai che la tua rinorrea è causata da un'allergia, non usare spray da banco; il loro uso può portare al fatto che non sarai in grado di respirare attraverso il naso senza questi farmaci.

Medicinali allergici

Antistaminici: di tutti i farmaci allergici disponibili sul mercato, è consigliabile utilizzare farmaci monocomponenti contenenti solo un antistaminico. Gli antistaminici sono i farmaci antiallergici più efficaci sul mercato e, usando i farmaci monocomponenti, si minimizzano gli effetti collaterali.

Le indicazioni per l'uso di farmaci allergici sono il trattamento sintomatico delle seguenti condizioni:

  • rinite allergica tutto l'anno (persistente) e stagionale e congiuntivite (prurito, starnuti, rinorrea, lacrimazione, iperemia congiuntivale);
  • febbre da fieno (febbre da fieno);
  • orticaria, compreso orticaria cronica idiopatica;
  • Edema di Quincke;
  • dermatosi allergiche, accompagnate da prurito ed eruzioni cutanee.

Quando si prescrive questa classe di pillole allergiche, è importante ricordare che non si deve interrompere l'assunzione del medicinale contemporaneamente dopo averlo assunto.

Antistaminici moderni e più efficaci per le allergie: levocetirizina (Xizal, Gletset, Suprastinex, all'interno di 5 mg al giorno), Azelastina, Difenidramina

Il principale effetto collaterale degli antistaminici è la sonnolenza. Se l'assunzione di antistaminici provoca sonnolenza, è necessario evitare di guidare un'auto o meccanismi che sono fonti di maggiore pericolo durante l'assunzione di questi farmaci. Anche se questi farmaci non causano sonnolenza, rallentano comunque la tua reazione. Inoltre, ricorda che la sonnolenza aumenta notevolmente durante l'assunzione di sedativi, incluso l'alcol.

Bloccanti H dell'istamina creati di recente1-recettori (antistaminici di II e III generazione), caratterizzati da un'alta selettività d'azione su N1-recettori (chifenadina, terfenadina, astemizolo, ecc.). Questi farmaci influenzano leggermente altri sistemi mediatori (colinergici, ecc.), Non attraversano il BBB (non influenzano il sistema nervoso centrale) e non perdono attività con un uso prolungato. Molti farmaci di seconda generazione si legano in modo non competitivo a H1-recettori e il risultante complesso del recettore del ligando è caratterizzato da una dissociazione relativamente lenta, che porta ad un aumento della durata dell'effetto terapeutico (assegnato 1 volta al giorno). Biotrasformazione della maggior parte degli antagonisti dell'istamina H.1-i recettori si verificano nel fegato con la formazione di metaboliti attivi. Un certo numero di bloccanti N1-i recettori dell'istamina sono un metabolita attivo di antistaminici noti (la cetirizina è un metabolita attivo dell'idrossizina, fexofenadina - terfenadina).

Il grado di sonnolenza causato da un antistaminico dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e dal tipo di antistaminico utilizzato. Degli antistaminici da banco classificati dalla FDA come sicuri ed efficaci, la sonnolenza di clorofiramina maleata, bromfeniramina maleata, feniramina maleata e clemastina (TAVEGIL) ha meno probabilità di provocare sonnolenza..

Anche il pirilammina maleato è approvato dalla FDA, ma ha un effetto sedativo leggermente maggiore. Agenti di sonnolenza significativi includono difenidramina cloridrato e doxylamine succinate, che sono ingredienti in sonniferi.

L'emergere di nuovi antistaminici come l'astemizolo e la terfenadina che non hanno un effetto sedativo, ma poiché si è rivelato potenzialmente più pericoloso dei farmaci più vecchi, ha portato al fatto che antistaminici più vecchi, più economici e più sicuri come la clorfeniramina maleata, che è attiva, sono stati prescritti meno spesso. un ingrediente in molti farmaci antiallergici da prescrizione e da banco. Quando si tenta di ridurre la dose, è possibile che ciò riduca in modo significativo l'effetto sedativo del farmaco.

Un altro effetto collaterale comune degli antistaminici è secchezza delle fauci, naso e gola. Meno comuni sono visione offuscata, vertigini, diminuzione dell'appetito, nausea, mal di stomaco, bassa pressione sanguigna, mal di testa e perdita di coordinazione. Le persone anziane con ghiandole prostatiche ipertrofiche hanno spesso difficoltà a urinare. A volte gli antistaminici causano nervosismo, ansia o insonnia, specialmente nei bambini..

Quando si sceglie un antistaminico per il trattamento delle allergie, provare innanzitutto una bassa dose di clorofiramina maleata o bromfeniramina maleata, disponibile come farmaco monocomponente. Controllare l'etichetta e assicurarsi che il prodotto non sia più contenuto.

Per asma, glaucoma o difficoltà a urinare a causa di una prostata ipertrofica, non usare antistaminici per l'automedicazione..

Decongestionanti nasali: molti farmaci antiallergici contengono sostanze simili all'anfetamina, come la pseudoefedrina cloridrato o gli ingredienti presenti in molti raffreddori orali. Alcuni di questi effetti collaterali (come nervosismo, insonnia e potenziali disturbi del sistema cardiovascolare) si verificano più spesso quando si usano questi farmaci per curare le allergie, poiché i farmaci antiallergici sono di solito usati per un periodo più lungo rispetto ai farmaci usati con un raffreddore. Inoltre, i decongestionanti nasali non alleviano i sintomi che si osservano più spesso nei pazienti con allergie: naso che cola, prurito e lacrimazione, starnuti, tosse e mal di gola. Questi farmaci trattano solo la congestione nasale, che non è un grosso problema per la maggior parte delle persone allergiche..

Afrinol e Sudafed sono esempi di decongestionanti nasali che i produttori raccomandano per i trattamenti di non sonnolenza (poiché non contengono antistaminici) per i sintomi di allergia. Non raccomandiamo l'uso di questi farmaci per le allergie..

Asma, bronchite cronica ed enfisema

L'asma, la bronchite cronica e l'enfisema sono malattie comuni che possono ammalarsi allo stesso tempo e che possono richiedere trattamenti simili..

L'asma è una malattia associata all'iperreattività bronchiale nei polmoni. Gli attacchi che possono essere innescati da vari fattori portano a uno spasmo dei muscoli lisci dei piccoli bronchi e difficoltà a respirare. La dispnea è solitamente accompagnata da stridore, oppressione toracica e tosse secca. La maggior parte degli asmatici a volte ha difficoltà a respirare.

Gli attacchi d'asma di solito si verificano sotto l'influenza di allergeni specifici, inquinamento atmosferico, sostanze chimiche industriali o infezioni (ARI, SARS, micoplasmosi, pneumocistosi, clamidia). Gli attacchi possono essere innescati da uno sforzo fisico o esercizio fisico (soprattutto al freddo). I sintomi dell'asma possono peggiorare sotto l'influenza di fattori emotivi e questa malattia viene spesso ereditata. I pazienti asmatici e le loro famiglie spesso soffrono di febbre da fieno ed eczema.

La bronchite cronica è una malattia in cui le cellule che rivestono i polmoni producono muco in eccesso, portando a una tosse cronica, di solito con espettorazione di muco.

L'enfisema è associato a cambiamenti distruttivi nelle pareti alveolari ed è caratterizzato da mancanza di respiro con o senza tosse. La bronchite cronica e l'enfisema sono in gran parte simili, e talvolta queste due malattie sono combinate con il nome comune di "malattia polmonare ostruttiva cronica" o BPCO. Lo stridore può essere osservato sia nella bronchite cronica che nell'enfisema.

La bronchite cronica e l'enfisema sono spesso il risultato finale del fumo per molti anni. Altre cause possono essere l'inquinamento atmosferico industriale, la scarsa ecologia, le infezioni polmonari croniche (che comprendono micoplasma, pneumocisti, candidosi e infezioni da clamidia negli ultimi anni) e fattori ereditari.

L'asma, la bronchite cronica e l'enfisema possono essere malattie professionali. L'asma si trova spesso tra gli imballatori di prodotti a base di carne, i fornai, i falegnami e gli agricoltori, nonché tra i lavoratori a contatto con sostanze chimiche specifiche. La bronchite cronica è spesso il risultato dell'esposizione a polvere e gas nocivi..

L'asma, la bronchite e l'enfisema possono manifestarsi in forma lieve. Tuttavia, per alcuni pazienti, queste malattie possono essere mortali o portare a restrizioni nello stile di vita. Ai pazienti che soffrono di questi problemi viene prescritto l'assunzione di potenti farmaci per fermare o prevenire gli attacchi della malattia. Se presi in modo improprio, questi medicinali possono avere effetti dannosi sulla salute..

Non tentare di diagnosticare o trattare te stesso. Nell'asma, nella bronchite cronica e nell'enfisema, la diagnosi e il trattamento devono essere fatti e prescritti da un medico. Altre due malattie che causano difficoltà respiratorie, vale a dire insufficienza cardiaca congestizia e polmonite, hanno sintomi simili e molti farmaci usati per trattare l'asma o le malattie renali croniche possono peggiorare le condizioni di un paziente affetto da queste malattie. Pertanto, è molto importante diagnosticare correttamente prima di iniziare qualsiasi trattamento farmacologico..

Oltre alla diagnosi, il trattamento per l'asma o l'HB deve essere eseguito da un medico. Gli attacchi possono essere dolorosi e i pazienti spesso "guariscono" se stessi, soprattutto quando la dose raccomandata non porta sollievo. Non utilizzare i farmaci per l'asma o la bronchite in quantità superiori o inferiori alla dose prescritta senza prima consultare il medico..

Le medicine per trattare queste malattie devono essere scelte insieme da te e dal tuo medico. Nell'asma, i medici di solito prescrivono uno o più farmaci. Il miglior farmaco per il trattamento dei sintomi dell'asma acuti è la forma inalatoria di specifici stimolanti del recettore, come la terbutalina (BRICANIL). Questi stessi farmaci vengono generalmente utilizzati per la bronchite cronica o l'enfisema..

I corticosteroidi come il prednisone orale (DECORTIN) o il beclometasone (BECONASE), il flunisolide (NASALIDE) e il triamcinolone (NACACORT) usati come inalazioni sono di solito usati nei casi in cui i sintomi acuti di asma gravi non si fermano con la terbutalina. Questi farmaci non sono usati per la BPCO, a meno che non siano associati all'asma..

Teofillina e aminofillina sono comunemente usate per alleviare i sintomi di asma cronico, bronchite o enfisema. L'aminofillina è identica alla teofillina, ma a differenza di essa, l'aminofillina contiene 1,2-etilendiammina, che provoca un'eruzione cutanea in alcuni pazienti. Questi farmaci devono essere utilizzati in stretta conformità con lo scopo e il medico deve monitorare il livello di questi farmaci nel sangue. Queste misure prevengono gli effetti collaterali e determinano la dose ottimale..

Zafirlukast e Zileuton fanno parte di un nuovo gruppo di farmaci anti-asma, inibitori competitivi dei leucotrieni. Entrambi questi farmaci sono approvati solo per prevenire attacchi di asma nelle persone con asma cronico, ma non per fermare attacchi di asma acuti. Sia lo zafirlukast che lo zileuton possono influenzare il fegato e sono associati a una serie di interazioni farmacologiche potenzialmente pericolose. Il ruolo di questi farmaci nel trattamento dell'asma resta da vedere..

Uso corretto degli inalatori

Al fine di massimizzare i benefici dell'inalazione, seguire le linee guida di seguito. Agitare bene la confezione prima di assumere ogni dose. Rimuovere il cappuccio di plastica che copre il boccaglio. Mantenga l'inalatore dritto, a circa 2,5 - 3,5 cm dalle labbra. Spalanca la bocca. Espira il più profondamente possibile (senza causare alcun inconveniente particolare). Fai un respiro profondo mentre premi contemporaneamente il barattolo con il dito indice. Al termine dell'inalazione, trattieni il respiro il più a lungo possibile (cerca di trattenere il respiro per 10 secondi senza causare alcun inconveniente particolare). Ciò consentirà al farmaco di avere un effetto sui polmoni prima di espirare. In caso di difficoltà nel coordinare i movimenti della mano e della respirazione, afferrare il boccaglio dell'inalatore con le labbra..

Se il medico ha prescritto più di una inalazione per ogni sessione di trattamento, attendere un minuto, agitare il barattolo e ripetere nuovamente tutte le operazioni. Se, oltre al corticosteroide, stai anche prendendo un broncodilatatore, allora dovresti prendere prima un broncodilatatore. Fai una pausa di 15 minuti prima di inalare il corticosteroide. Ciò garantirà l'assorbimento di più corticosteroidi nei polmoni..

L'inalatore deve essere pulito quotidianamente. Per farlo correttamente, rimuovere la lattina dalla custodia di plastica. Risciacquare l'involucro di plastica e coprire con un getto di acqua corrente calda. Asciugare accuratamente. Inserire con attenzione la bomboletta spray nella sua posizione originale nell'involucro. Metti il ​​cappuccio sul boccaglio.

I farmaci per inalazione di steroidi usati nell'asma negli Stati Uniti sono venduti principalmente in confezioni a dosaggio misurato sotto la pressione creata dal propellente. I clorofluorocarburi in questi preparati non vengono utilizzati per motivi ambientali. I preparati in polvere asciutti per inalazione, che vengono attivati ​​per inalazione, non richiedono un propellente e le persone che hanno difficoltà a coordinare i movimenti della mano e la respirazione li trovano più convenienti da usare. In caso di difficoltà nel coordinare i movimenti della mano e della respirazione, si rivolga al medico in merito al passaggio alla forma secca, in polvere per inalazione.

Basato sui materiali di Sidney M.Wolf "Le peggiori pillole delle migliori pillole", 2005

Nota: la FDA è la Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Allergia ai farmaci: trattamento, cause, sintomi, prevenzione

Oggi molte persone soffrono di reazioni allergiche. Questo vale sia per adulti che per bambini. Le manifestazioni della malattia possono essere diverse: dallo stato di disagio allo shock anafilattico, che può portare alla morte.

Ragioni per l'apparenza

Le allergie ai farmaci spesso si presentano come una complicazione nel trattamento di un'altra malattia. Inoltre, questo disturbo può essere professionale a causa del contatto prolungato con medicinali (farmacisti, operatori sanitari).

Secondo le statistiche, tra la popolazione delle città moderne, l'allergia ai farmaci è più comune nelle donne sotto i 40 anni.

Le ragioni principali per lo sviluppo di questo disturbo sono:

  • fattore di ereditarietà (la risposta genetica del corpo a una medicina specifica, che viene rilevata alla prima dose e rimane per la vita - idiosincrasia);
  • altri tipi di allergie;
  • uso prolungato e spesso incontrollato di droghe;
  • l'uso di più medicinali diversi contemporaneamente.

Tutti i farmaci possono provocare la manifestazione di un'allergia. Più spesso di altri farmaci, una reazione indesiderata è causata da:

  • anestetici topici;
  • antibiotici
  • farmaci antinfiammatori non steroidei, ecc..

Una reazione allergica si verifica anche da un sovradosaggio di farmaci. In questa situazione, possiamo parlare di una reazione pseudo-allergica, poiché gli effetti tossici derivano da un sovradosaggio di farmaci.

Allergia

La reazione a un allergene locale è la rinite. Può essere distinto dal solito naso che cola (raffreddore). Se l'allergene viene escluso, il prurito e l'irritazione passano rapidamente, mentre un raffreddore comune dura almeno sette giorni.

I sintomi di una rinite allergica sono considerati irritazione della mucosa nasale, attacchi acuti di starnuti, lacrimazione abbondante, mal di testa sordo. Spesso c'è gonfiore della mucosa, la superficie del naso diventa di colore pallido, il che indica la presenza di un processo allergico.

Un'altra formidabile manifestazione della malattia è l'asma bronchiale, una malattia accompagnata da attacchi di asma. A causa del fatto che i bronchi si gonfiano e si accumula una grande quantità di muco, la respirazione del paziente è difficile. Questa malattia diventa spesso cronica e provoca sofferenza all'uomo. Il paziente deve essere sotto costante controllo medico.

Spesso le persone chiedono: "Che aspetto ha un'allergia?" È piuttosto difficile rispondere a questa domanda, ma la sua prossima manifestazione dimostra chiaramente la complessità della malattia. Questa è una malattia che si manifesta come gonfiore e infiammazione della superficie della pelle. Questa è orticaria. La malattia è lancinante, che oltre all'aspetto sgradevole tormenta il paziente con prurito intollerabile.

Si formano bolle sulla pelle, arrossamento della mucosa della gola, bocca. Questi segni scompaiono rapidamente ad eccezione dell'allergene. Inoltre, sono possibili anche sintomi quali febbre e pressione sanguigna, nausea e mal di gola..

La dermatite allergica è una malattia che è accompagnata da arrossamento della pelle e dal suo edema. Con le allergie, appaiono bolle che scoppiano, formando erosione. Quindi una crosta appare al loro posto. Tutto ciò è accompagnato da un forte prurito..

Questa malattia si trova spesso nelle persone sensibili al calore, alla luce solare, al freddo e anche a determinati tipi di farmaci. Gli allergeni sono alimenti, prodotti chimici, alcuni tipi di cosmetici, un'ampia varietà di abiti realizzati con tessuti sintetici, giocattoli morbidi.

Allergia ai farmaci, sintomi

Con questa malattia insidiosa, i medici di varie specialità si incontrano. L'allergia ai farmaci al giorno d'oggi colpisce sempre più persone. Gli esperti lo attribuiscono all'aumento del consumo di determinati farmaci da parte della popolazione, nonché alle avverse condizioni ambientali che disturbano il sistema immunitario umano.

L'allergia ai farmaci, di norma, è accompagnata dall'infiammazione delle mucose, della pelle e di altri tessuti, dovuta alla sintesi di fattori del sistema immunitario. Possono interagire con i farmaci o i loro metaboliti..

Gli anticorpi che sono vari tipi di immunoglobuline (A, M, G, ma il più delle volte immunoglobuline E) diventano spesso questi fattori. La presenza nel corpo del paziente di tali fattori, gli esperti chiamano sensibilizzazione.

Per la sensibilizzazione, è sufficiente ottenere il farmaco nel corpo entro 4 giorni.

Questa è una malattia molto insidiosa - un'allergia. La reazione si sviluppa quando il farmaco entra in un corpo sensibilizzato e inizia l'interazione con gli anticorpi.

Questo complesso immunitario creato attiva i meccanismi di risposta immunitaria. Quindi c'è un rilascio nello spazio intercellulare e nel flusso sanguigno di sostanze biologiche attive (serotonina, istamina, leucotrieni, citochine, bradichinina, ecc.). Ciò porta a danni ai tessuti, alla comparsa di infiammazione allergica. Si manifesta come sintomi di malattie allergiche..

Cosa cercare?

L'allergia ai farmaci nei bambini e negli adulti può manifestarsi in vari modi. I suoi sintomi non dipendono dal farmaco specifico e dalla dose somministrata al corpo. Qualsiasi farmaco può causare reazioni diverse, allo stesso tempo, gli stessi sintomi di allergia possono causare farmaci diversi. Spesso in un paziente lo stesso farmaco può causare manifestazioni diverse.

I sintomi della malattia non dipendono dalla composizione chimica del farmaco. Molto spesso, si trovano allergie agli antibiotici del gruppo beta-lattamico, farmaci antinfiammatori, non steroidei, sulfamidici. Deve essere chiaro che i farmaci "ipoallergenici" non esistono ancora - ognuno di essi può causare una reazione.

Tra i metodi di somministrazione del farmaco, il locale è considerato il più sensibilizzante: forma dermatite allergica da contatto, spesso porta all'edema di Quincke e alle eruzioni cutanee sulla pelle.

Al secondo posto sono la somministrazione orale e parenterale (intramuscolare, endovenosa e sottocutanea) di farmaci. Le allergie ai farmaci possono essere causate da fattori ereditari. Gli operatori sanitari sostengono che nelle famiglie spesso ci sono reazioni simili nei rappresentanti di diverse generazioni.

Le allergie alle compresse sono spesso manifestate dall'edema di Quincke, dallo shock anafilattico, dalla sindrome ostruttiva bronchiale, dall'orticaria grave e anche da gravi manifestazioni esfoliative come la sindrome di Lyell e Stevens-Johnson. La congiuntivite e la rinite allergiche, le lesioni gastrointestinali allergiche, la miocardite allergica, i sistemi renali ed ematopoietici sono molto meno comuni..

Criteri di allergia

Tali esperti includono:

  • la relazione tra reazioni allergiche e assunzione del farmaco;
  • completa scomparsa o riduzione dei sintomi quasi immediatamente dopo l'interruzione del farmaco;
  • la manifestazione di una reazione allergica a precedenti usi di questo farmaco o di composti simili ad esso nella composizione chimica;
  • somiglianza di manifestazioni con segni di malattia.

Nel caso in cui, in base all'anamnesi, non sia possibile stabilire la causa dell'allergia, i test di laboratorio vengono eseguiti in sequenza e quindi (se necessario) procedono a test provocatori. Viene eseguito un test allergologico per i farmaci che hanno maggiori probabilità di reagire..

Le allergie ai farmaci vengono diagnosticate utilizzando metodi di laboratorio, test provocatori e test cutanei. Di norma, iniziano la diagnosi con metodi di laboratorio che sono considerati i più sicuri.

La loro affidabilità può variare dal 60 all'85%. Dipende dal farmaco e dall'ipersensibilità del paziente. Va detto che gli scienziati stanno sviluppando nuove tecniche più avanzate e modernizzando le tecnologie esistenti..

Metodi di laboratorio

Tra i metodi utilizzati oggi, i più rilevanti sono:

  • Metodo per la determinazione delle immunoglobuline specifiche del farmaco delle classi E, M e G nel siero del sangue del paziente. Questo metodo si chiama radio allergosorbente..
  • Saggio di immunosorbenti enzimatici per immunoglobuline sieriche specifiche delle classi E, M e G nel siero del sangue.
  • Test di Shelley (basofilo) e sue modificazioni.
  • Inibizione della migrazione dei leucociti.
  • Trasformazione dell'esplosione dei globuli bianchi.
  • chemiluminescenza.
  • Rilascio di solfidoleucotrieni (test).
  • Rilascio di ioni di potassio (test).

Nel nostro paese, il test immunoenzimatico viene utilizzato più spesso. È abbastanza comune per un laboratorio modernamente attrezzato. È sicuro per il paziente, tuttavia, il suo uso è regolato a causa dell'elevato costo dei reagenti.

Questo metodo è raccomandato quando si è allergici agli antibiotici del gruppo beta-lattamico, gentamicina, cefalosporine, monomicina, acido acetilsalicilico, lidocaina.

Per lo studio, viene utilizzato 1 ml di siero di sangue del paziente. Lo studio è condotto entro 18 ore. Questo metodo si distingue per l'elevato contenuto informativo..

Il metodo di fluorescenza è stato sviluppato per 92 farmaci. Per lo studio, viene utilizzato il sangue di un paziente con un anticoagulante (eparina, EDTA). Il test dura solo 35 minuti. Il suo vantaggio è la necessità di una piccola quantità di sangue (100 μl per un farmaco).

Il test di inibizione della migrazione dei globuli bianchi nel nostro paese è stato condotto dal 1980. L'autore del metodo è l'accademico A.D. Ado e i suoi collaboratori. Tecnicamente, il test è semplice, quindi può essere eseguito in quasi tutte le istituzioni mediche. Questo metodo è ben noto per la diagnosi di allergie agli antibiotici, ai farmaci antinfiammatori non steroidei e sulfamidici. Inoltre, ha un basso costo. Lo studio richiede circa 1,5 ore per la sensibilità a un farmaco..

Sfortunatamente, questo metodo presenta diversi svantaggi. Non può essere usato per bambini di età inferiore a 6 anni, con malattie allergiche acute.

Test provocatori

Le allergie ai farmaci possono essere diagnosticate mediante test provocatori. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato abbastanza raramente - solo nei casi in cui, secondo i risultati dell'anamnesi, e anche dopo studi di laboratorio, non è stato possibile identificare la relazione delle reazioni cliniche con il farmaco ed è necessario il suo ulteriore utilizzo. Tali test vengono eseguiti da un allergologo in un ufficio specializzato in cui vengono create le condizioni di prontezza per la rianimazione.

Controindicazioni

Per i test provocatori, ci sono una serie di controindicazioni:

  • esacerbazione di una malattia allergica;
  • una volta shock anafilattico;
  • malattie dei reni, del cuore, del fegato;
  • alcune forme di malattie endocrine;
  • età fino a 6 anni;
  • gravidanza.

Oggi, abbastanza spesso viene eseguito un test allergologico sublinguale, nonché una provocazione misurata con soluzioni di iniezione.

Provocazione misurata

La base di questo metodo è l'introduzione del farmaco studiato per il paziente, a partire dalle dosi più piccole. Dopo ciascuna tale somministrazione del farmaco, il paziente è sotto controllo medico per 20 minuti.

Se non si manifestano segni di allergia, il farmaco viene utilizzato per via sottocutanea e le dosi in questo caso aumentano. Questo metodo consente di effettuare una diagnosi in modo quasi accurato. Il medico aiuterà a superare i test allergologici, che scriverà un rinvio per un appuntamento con un allergologo.

Se viene rilevata una reazione al farmaco, il medico crea un pennarello rosso sulla copertina della scheda ambulatoriale. In futuro, è vietato prescrivere questo farmaco al paziente, poiché la sensibilizzazione ai farmaci persiste per decenni e quindi esiste una reale minaccia di una reazione allergica.

Quale dovrebbe essere il trattamento?

Dipende in gran parte da quali segni di allergia sono apparsi, dalla gravità delle manifestazioni della malattia. Quando l'allergene è sconosciuto, è necessario annullare tutti i farmaci, sullo sfondo del quale potrebbe svilupparsi una reazione.

Il trattamento allergico se il medicinale è stato assunto per via orale comporta un lavaggio gastrico urgente e l'uso di assorbenti (ad esempio carbone attivo nel dosaggio richiesto)

Se il paziente è preoccupato per gravi eruzioni cutanee, mucose e prurito pronunciato, il trattamento delle allergie inizia con antistaminici in un dosaggio adeguato all'età del paziente (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zirtek, Claritin "," Kestin "e altri).

Se l'allergia ai farmaci non scompare durante il giorno, il trattamento viene continuato con 60 mg di prednisolone per via intramuscolare. Di norma, ciò porta a dinamiche positive..

Se l'allergia ai farmaci non scompare dopo l'uso del prednisone, il trattamento può essere ripetuto dopo 8 ore fino a quando i sintomi scompaiono completamente.

Affinché il trattamento sia efficace, è necessario superare un test allergologico. Potrebbe essere necessario utilizzare glucocorticosteroidi a lunga durata d'azione..

Nei casi più gravi, nonostante il trattamento, l'allergia ai farmaci persiste. In questi casi, di solito si procede all'infusione endovenosa di soluzione salina e alla nomina di corticosteroidi sistemici (per via endovenosa). La dose di farmaci viene calcolata in base alle condizioni del paziente e al suo peso corporeo.

Quando si verifica uno shock anafilattico, è urgente avviare misure anti-shock. È necessario il ricovero immediato del paziente nell'unità di terapia intensiva dell'ospedale. È monitorato per 8-10 giorni. Al paziente vengono prescritti antistaminici e glucocorticosteroidi, il lavoro dei reni, del fegato e del cuore è controllato.

Il ricovero è necessario anche per i pazienti con edema di Quincke nel collo e nel viso. Questa condizione è pericolosa stenosi della laringe. In ospedale, un corso di terapia infusionale, terapia sintomatica.

Allergie nei bambini

Molti dei nostri lettori sono interessati all'aspetto delle allergie nei bambini. I genitori devono sapere che qualsiasi farmaco può causare una grave reazione allergica. Molto spesso, gli antibiotici possono causarlo..

Per evitare questo, non puoi impegnarti nell'automedicazione per il bambino. Non dovrebbe ricevere (senza la raccomandazione di un medico) diversi farmaci contemporaneamente. Particolare attenzione deve essere prestata agli antibiotici. Sfortunatamente, alcuni genitori sono sicuri che medicinali così potenti possano essere prescritti sempre quando la temperatura del bambino aumenta. Tuttavia, va ricordato che la malattia può essere causata da virus e che gli antibiotici contro di loro sono impotenti.

Se è necessaria l'introduzione della penicillina, è necessario effettuare un test che mostrerà la reazione del corpo del bambino all'antibiotico. Oggi, altri farmaci vengono usati abbastanza spesso, ma possono appartenere al gruppo delle penicilline.

Le malattie fungine che si verificano in forma grave, aumentano la sensibilità del corpo alla penicillina. Per abbassare la temperatura, si consiglia di utilizzare farmaci contenenti paracetamolo che hanno meno effetti collaterali per il corpo del bambino.

Se si verifica una reazione allergica, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e chiamare un medico! Quindi, per diversi giorni, dovresti seguire una dieta che esclude i prodotti allergenici (cioccolato, agrumi, frutti rossi, ecc.).

Per sapere quali sono le allergie nei bambini, è necessario consultare il proprio pediatra, che prescriverà test di laboratorio, se necessario.

Le allergie nei bambini si manifestano con cambiamenti ematologici, sintomi esterni e sintomi viscerali locali. Il decorso della malattia in un bambino può essere lieve, moderato o grave. I sintomi esterni sono eruzioni cutanee o danni alle mucose.

Dosi di droghe

Le istruzioni che accompagnano qualsiasi farmaco indicano la dose accettabile per il bambino e il paziente adulto. A volte una parte di una dose per adulti viene utilizzata per un bambino.

L'opzione più affidabile per i medici è il metodo di selezione della dose necessaria utilizzando il fattore di dose. Inoltre, si deve essere consapevoli che la dose può essere modificata durante il trattamento..

Prevenzione

È possibile prevenire una reazione allergica? Sì, per questo è necessario limitare l'uso incontrollato di farmaci. Tutti i farmaci devono essere prescritti da un medico. Se è già comparsa una reazione allergica a un farmaco, non può essere utilizzato in futuro..

Devono essere rispettate le seguenti regole:

  1. Informa il tuo medico dell'intolleranza ai farmaci.
  2. I tuoi cari devono anche conoscere le allergie ai farmaci e le misure di emergenza.
  3. Un paziente con allergia ai farmaci dovrebbe sempre avere gli antistaminici necessari.

Va ricordato che una volta manifestata, un'allergia ai farmaci può dare una seconda reazione anche dopo diversi decenni.

I pazienti devono seguire semplici regole:

  • ricordare il nome del farmaco che provoca una reazione allergica;
  • prima di prendere un nuovo prodotto non familiare consultare il medico.

Le azioni corrette del paziente lo proteggeranno dalla manifestazione di una reazione allergica. Se il farmaco è destinato a un bambino, a una donna che allatta o in gravidanza, a pazienti con insufficienza epatica o renale, è necessario studiare attentamente le istruzioni speciali nell'annotazione.

Allergia a medicine, sintomi, trattamento

L'allergia ai farmaci è un problema comune, ogni anno aumenta solo il numero di forme registrate di questa malattia.

La medicina ha imparato a far fronte a molte malattie attraverso lo sviluppo di prodotti farmaceutici.

Con l'assunzione del loro corso, il benessere generale migliora, il funzionamento degli organi interni migliora, grazie ai farmaci, l'aspettativa di vita è notevolmente aumentata e il numero di possibili complicanze è diminuito.

Ma il trattamento delle malattie può essere complicato da una reazione allergica al farmaco usato per il trattamento, che è espressa da diversi sintomi e richiede la selezione di un altro rimedio.

La causa delle allergie ai farmaci

Una reazione specifica ai prodotti farmaceutici può verificarsi in due categorie di persone.

In pazienti sottoposti a terapia farmacologica di qualsiasi malattia. Un'allergia non si sviluppa immediatamente, ma con la somministrazione o l'uso ripetuti del farmaco. Negli intervalli di tempo tra due dosi del farmaco, il corpo sensibilizza e produce anticorpi, ad esempio allergia all'amoxiclav.

Lavoratori professionisti che sono costantemente in contatto con i medicinali. Questa categoria comprende infermieri, medici, farmacisti. L'allergia ai farmaci grave e scarsamente reattiva in molti casi ti fa cambiare lavoro.

Esistono diversi gruppi di farmaci che, se usati, hanno un alto rischio di sviluppare allergie:

  1. Gli antibiotici causano i sintomi più frequenti e gravi di un'allergia ai farmaci; tutti i dettagli sono qui https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
  2. sulfamidici;
  3. Farmaci antinfiammatori non steroidei;
  4. Vaccini, sieri, immunoglobuline. Questi gruppi di farmaci hanno una base proteica, che di per sé influenza già la produzione di anticorpi nel corpo.

Naturalmente, un'allergia può svilupparsi durante l'assunzione di altri medicinali, sia per uso esterno che interno. È impossibile conoscerne in anticipo la manifestazione.

Molte persone sono inclini a reazioni allergiche a vari farmaci, in quanto soffrono di altre forme di allergie, con una predisposizione ereditaria, oltre a quelle con infezioni fungine..

Spesso, l'intolleranza ai farmaci viene registrata durante l'assunzione di antistaminici prescritti per eliminare altre forme di allergie.

È necessario separare l'allergia ai farmaci dagli effetti collaterali e dai sintomi che si verificano quando viene superata la dose.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono caratteristici di molti prodotti farmaceutici, in alcune persone non compaiono, altri possono sperimentare l'effetto di un intero complesso di sintomi concomitanti.

Gli effetti collaterali pronunciati richiedono la nomina di un analogo del farmaco. L'eccesso intenzionale o involontario della dose porta all'avvelenamento del corpo, i sintomi di questa condizione sono determinati dai componenti del farmaco.

Segni di malattia

Con un'allergia ai farmaci, i sintomi nei pazienti sono espressi in diversi modi. Dopo la sospensione del farmaco, possono avvenire da soli o viceversa, il paziente richiede cure di emergenza.

Succede anche che il corpo umano stesso possa far fronte a una reazione non specifica e dopo alcuni anni, quando si utilizza lo stesso medicinale, i sintomi non vengono determinati.

Forme di somministrazione di farmaci

La capacità dei componenti del farmaco di formare un complesso antigene-anticorpo dipende anche dalla forma della loro somministrazione..

Se assunto per via orale, cioè per via orale, si sviluppa una reazione allergica in un numero minimo di casi, con l'iniezione intramuscolare, la probabilità di allergia aumenta e l'iniezione endovenosa raggiunge il picco.

Allo stesso tempo, quando un medicinale viene iniettato in una vena, i sintomi di allergia possono svilupparsi all'istante e richiedere cure mediche rapide ed efficaci..

Sintomi

Le reazioni allergiche in base alla velocità di sviluppo sono generalmente divise in tre gruppi.

Il primo gruppo di reazioni include cambiamenti nel benessere generale di una persona, che si sviluppano immediatamente dopo che il farmaco è entrato nel corpo o entro un'ora.

  1. Shock anafilattico;
  2. Edema di Quincke;
  3. Orticaria acuta;
  4. Anemia emolitica.

Il secondo gruppo di reazioni si sviluppa durante il giorno, dopo che i componenti del farmaco entrano nel corpo.

  • Trombocitopenia: diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Una bassa conta piastrinica aumenta il rischio di sanguinamento.
  • Agranulocitosi: una diminuzione critica dei neutrofili, che porta a una riduzione della resistenza del corpo a diversi tipi di batteri.
  • Febbre.

Un terzo gruppo di reazioni farmacologiche non specifiche si sviluppa in pochi giorni o settimane..

Di solito questo gruppo è caratterizzato dall'aspetto delle seguenti condizioni:

  • Malattia da siero.
  • Vasculite allergica.
  • Poliartrite e artralgia.
  • La sconfitta degli organi interni.

Le allergie ai farmaci si manifestano con un'ampia varietà di sintomi. Non dipende dai componenti del farmaco e in diverse persone può manifestarsi con segni completamente diversi..

Con lo sviluppo di allergie, si manifestano manifestazioni cutanee, si osservano spesso orticaria, eritroderma, eritema, dermatite da farmaco o eczema.

La comparsa di disturbi respiratori è tipica: starnuti, congestione nasale, lacrimazione e arrossamento della sclera.

È caratterizzato dalla comparsa di vesciche sulla maggior parte della superficie corporea e da un intenso prurito. Le bolle si sviluppano abbastanza bruscamente e dopo il ritiro, anche i farmaci passano rapidamente.

In alcuni casi, l'orticaria è uno dei sintomi dell'insorgenza della malattia da siero, con questo disturbo che causa anche febbre, mal di testa, reni e danni cardiaci.

Trattamento di allergia

Se soffri di una malattia allergica, la domanda è molto rilevante: come trattarla e cosa aiuta davvero con le allergie?

1. Interruzione o riduzione del contatto con un allergene: le cosiddette misure di eliminazione.

La base di qualsiasi metodo per il successo del trattamento delle allergie è, innanzitutto, l'esclusione del contatto con l'allergene. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per eliminare completamente i sintomi delle allergie o ridurne significativamente le manifestazioni. Se la causa non viene eliminata, sfortunatamente anche i migliori farmaci allergici avranno un effetto temporaneo..

Se conosci sicuramente l'allergene, prova ad eliminarlo, che ti aiuterà a sbarazzarti dell'allergia. In alcuni casi, questo è facile da fare: puoi sempre rifiutare un frutto esotico o un certo tipo di trucco. A volte è difficile: ad esempio, eliminare completamente la polvere o non contattare il polline delle piante da fiore. E in alcuni casi, specialmente se una persona ha più sostanze irritanti contemporaneamente, è semplicemente impossibile escludere completamente tutto. In questo caso, il contatto con l'allergene è importante per ridurre al minimo.

Le cause più comuni di allergie sono gli allergeni domestici e il cibo, motivo per cui durante il trattamento, è necessario innanzitutto prestare attenzione alla vita ipoallergenica e a una dieta speciale.

L'allergene domestico più comune è la polvere domestica. Questo è un intero complesso di allergeni, che comprende l'epidermide di esseri umani e animali, spore microscopiche di muffe e funghi di lievito, prodotti di scarto di insetti, ecc..

Su ciò che aiuta con le allergie domestiche e sulla creazione di una vita ipoallergenica è descritto in dettaglio qui. Aderire a una vita ipoallergenica è importante non solo per coloro che sono allergici alla polvere, ma anche per tutte le persone che soffrono di allergie, oltre ad avere una predisposizione ereditaria alle malattie allergiche.

Una dieta ipoallergenica è uno dei metodi di trattamento delle allergie, che svolge un ruolo speciale nel trattamento delle malattie allergiche, soprattutto se esiste un'allergia alimentare senza chiare indicazioni di alcun tipo di prodotto. In questo caso, si consiglia di escludere dalla dieta tutti gli alimenti altamente allergenici: cioccolato, fragole, fragole, agrumi, pomodori, mele rosse, pesce, pollo, uova, ecc. È inoltre necessario abbandonare i cibi con coloranti e conservanti, piatti speziati e speziati, alcolici e bevande gassate e limitare l'assunzione di sale. Una dieta ipoallergenica dettagliata non specifica è descritta qui. L'adesione a tale dieta è raccomandata per tutti i soggetti allergici e per le persone predisposte a reazioni allergiche..

Se c'è un'allergia al polline, viene preparata una dieta speciale tenendo conto del rischio di reazioni crociate con allergeni da polline. Il calendario della spolverata / fioritura e la tabella delle allergie incrociate sono disponibili ai link sopra.

2. Farmacoterapia

Un altro dei metodi più importanti per il trattamento delle allergie è la farmacoterapia o l'uso di farmaci per eliminare i sintomi della malattia e prevenire la ricaduta.

I seguenti gruppi di farmaci contro le allergie:

  • antistaminici;
  • stabilizzatori di membrana dei mastociti;
  • farmaci glucocorticosteroidi;
  • farmaci antiallergici sintomatici.

Gli antistaminici (bloccanti dei recettori dell'istamina H1) sono ampiamente utilizzati per varie malattie allergiche. Eliminano rapidamente ed efficacemente le manifestazioni cliniche o ne impediscono lo sviluppo. Il loro meccanismo d'azione è associato al blocco dei recettori dell'istamina, che aiuta a sbarazzarsi delle allergie a causa della cessazione dell'istamina, una sostanza che viene rilasciata in grandi quantità e determina lo sviluppo dei principali sintomi della malattia: naso che cola, starnuti, congestione nasale, prurito cutaneo, arrossamento, ecc..

I bloccanti del recettore dell'istamina H1 riducono la risposta del corpo all'istamina, alleviano lo spasmo della muscolatura liscia da esso causato, riducono la permeabilità capillare e l'edema tissutale, hanno un effetto antiprurito.

Classificazione di antistaminici

Secondo la classificazione adottata da EAACI (Accademia europea di allergologia e immunologia clinica), si distinguono 2 generazioni di antistaminici *.

Antistaminici di 1a generazione (AGP)

I farmaci di prima generazione sono stati sviluppati a metà del secolo scorso, ma alcuni sono ancora usati. Hanno molti effetti collaterali: causano sonnolenza, possono avere un effetto negativo sul tratto gastrointestinale, sul sistema cardiovascolare, sulla vista, causare mucose secche del tratto respiratorio. Tali farmaci devono essere assunti più volte al giorno, il che è molto scomodo. E con un uso prolungato, creano dipendenza *.

Antistaminici di seconda o ultima generazione

I farmaci di seconda generazione sono mezzi più moderni. Sono superiori ai farmaci della generazione precedente in termini di sicurezza e facilità d'uso. Non causano sonnolenza, una persona mantiene concentrazione, attenzione. La mancanza di sedazione è particolarmente importante per le persone che trascorrono molto tempo alla guida di un'auto o al lavoro con macchinari.

Questi farmaci hanno un effetto precisamente selettivo solo sui recettori dell'istamina H1, non bloccano altri tipi di recettori, pertanto sono privati ​​della maggior parte degli effetti collaterali dell'AGP di prima generazione. Possono essere utilizzati per la maggior parte delle malattie concomitanti, il che è molto importante, poiché l'allergia è l'unico problema molto raro. L'effetto del farmaco antiallergico di ultima generazione dura più di 24 ore, il che è molto conveniente e consente di assumere la pillola solo 1 volta al giorno. Allo stesso tempo, non è necessario adattarsi ai pasti, perché l'assorbimento dei farmaci moderni di solito non dipende dalla presenza di contenuti nello stomaco. Inoltre, i farmaci di questo gruppo non creano dipendenza..

Anche gli AGP di seconda generazione sono un gruppo eterogeneo. Esistono due sottogruppi:

  • farmaci metabolizzabili che hanno un effetto terapeutico solo dopo trasformazione nel fegato (loratadina, ebastina, rupatadina);
  • metaboliti attivi - farmaci per allergie di ultima generazione che entrano nel corpo come principio attivo (cetirizina, levocetirizina, desloratadina, fexofenadina).

I principali vantaggi dei metaboliti attivi sono un effetto più rapido e prevedibile, l'assenza di un carico aggiuntivo sul fegato e la possibilità di co-somministrazione con altri farmaci che passano anche attraverso il fegato.

In alcune classificazioni, i metaboliti attivi sono persino classificati come antistaminici di terza generazione, che tuttavia contraddicono la classificazione generalmente accettata. *

AGP di seconda generazione, i metaboliti attivi includono Cetrin®.

Gli stabilizzatori di membrana dei mastociti sono utilizzati nel trattamento delle allergie del tratto respiratorio superiore e inferiore. Inibiscono il rilascio di istamina e altre sostanze attive dai mastociti, prevenendo l'esacerbazione di malattie allergiche, come l'asma bronchiale.

I glucocorticosteroidi (GCS) sono usati per varie malattie allergiche. Hanno un pronunciato effetto anti-allergico, mentre contemporaneamente colpiscono la maggior parte delle cellule coinvolte nel processo allergico. Questo gruppo di farmaci può essere prescritto per la rinite allergica sotto forma di spray, per l'asma bronchiale sotto forma di inalatori e per la dermatite atopica sotto forma di unguenti o creme. In casi particolarmente gravi, compresse e corticosteroidi iniettabili sono collegati a queste forme..

La terapia sintomatica è anche ampiamente usata nel trattamento delle allergie. Ad esempio, con l'asma bronchiale non si può fare a meno dei broncodilatatori e con la rinite allergica - senza farmaci vasocostrittori contro le allergie, ecc. È importante ricordare che ogni persona è individuale, ha la propria gravità dei sintomi e la gravità della malattia, quindi solo uno specialista può scegliere quei farmaci e che un regime di trattamento adatto a ciascun caso.

3. Immunoterapia specifica per allergeni (ASIT)

Questo metodo di trattamento delle allergie si basa sulla somministrazione ripetuta di un allergene causale in dosi gradualmente crescenti. Lo scopo di ASIT è quello di sviluppare la resistenza del corpo a questo stimolo.

L'immunoterapia allergene-specifica fu usata per la prima volta nel 1911 per trattare la rinite allergica stagionale. Da allora, l'ASIT è diventato uno dei metodi più efficaci (80-90%) per il trattamento delle malattie allergiche, che aiuta a prevenire la trasformazione della rinite allergica in asma bronchiale, limita l'espansione dello spettro di sensibilizzazione, riduce la necessità di farmaci e aumenta la durata della remissione delle malattie allergiche.

ASIT non è indicato per tutti i tipi di reazioni allergiche. Prima della procedura, il paziente viene sottoposto a un esame allergologico completo (collegamento alla sezione diagnostica). Quindi, un allergologo che ha subito una formazione speciale e ha il certificato appropriato, valuta la sensibilità individuale del paziente agli allergeni e decide sulla nomina di un corso ASIT.

Controindicazioni alla procedura sono le malattie immunitarie oncologiche, cardiovascolari e gravi, l'uso di determinati farmaci (ad esempio i beta-bloccanti), la prima infanzia (fino a 5 anni), la gravidanza, l'allattamento e alcune altre condizioni.

Lo schema per l'immunoterapia specifica per allergeni può essere diverso, è unico per ogni paziente, metodo e farmaco. Quale nominare per questo o quel paziente - decide lo specialista.

Esistono metodi di iniezione ASIT e non iniezione (principalmente sublinguale, quando l'allergene si risolve nella regione sublinguale o orale, quando l'allergene viene ingerito).

I principali metodi di trattamento delle allergie nel regime ASIT sono ridotti alla somministrazione sottocutanea di dosi crescenti di allergene secondo schemi appositamente sviluppati a seconda del tipo di allergene e della sensibilità individuale del paziente.

L'effetto terapeutico di ASIT può comparire dopo il primo ciclo, ma di solito l'effetto migliore si ottiene dopo 3-5 cicli di trattamento.

Durante la terapia, è necessario creare condizioni ipoallergeniche, sintonizzarsi su frequenti visite a un allergologo e un lungo corso. In nessun caso dovresti interrompere ASIT da solo. Solo con un corso completo puoi aspettarti risultati.

Pertanto, il trattamento delle allergie è sempre complesso e la selezione dei metodi di trattamento delle allergie e dei farmaci è individuale per ciascun paziente. Il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico è la chiave del successo nel trattamento delle allergie.

* Vedi: Tataurschikova N.S. Aspetti moderni dell'uso di antistaminici nella pratica di un medico di medicina generale // Farmateka. 2011. N. 11. S. 46-50.