Possibili reazioni alla vaccinazione contro la poliomielite nei bambini

Cliniche

La poliomielite è una delle malattie di natura virale che si manifesta principalmente in Asia e Africa. Avendo la capacità di muoversi attraverso l'aria, il virus raggiunge le regioni prospere dell'Europa e dell'America. L'OMS vede solo un modo per affrontare l'epidemia: vaccinare bambini e adulti.

Il vaccino contro la poliomielite è incluso nel calendario delle vaccinazioni ed è considerato obbligatorio

Tipi di vaccini contro la poliomielite con nomi di farmaci

I vaccini contro la poliomielite sono disponibili in 2 forme:

  • Gocce. Contiene forme attenuate del virus di tutti e 3 i tipi, vengono somministrate per via orale per sviluppare l'immunità passiva nell'intestino. Si chiama "Sebin vaccino antipolio orale" (OPV)..
  • Sospensioni omogenee in siringhe monouso da 0,5 ml. Sono incluse anche forme morte di 3 tipi. La vaccinazione viene effettuata per via intramuscolare. L'immunità si forma nel sito di iniezione e poi si diffonde in tutto il corpo. Chiamato "Salk Inactivated Vaccine" (IPV).

La prima forma del vaccino è più economica della seconda. È prodotto con successo da società farmaceutiche nazionali, a differenza dell'IPV, che è un prodotto importato.

I vaccini contro la polio sono divisi in 2 tipi: monocomponente e combinato:

  • i primi includono Poliorix e Imovax Polio;
  • il secondo - Pentaxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetracock, Microgen (vedi anche: produttore del vaccino Infanrix).

Differenze tra OPV e IPV

Ogni tipo di vaccino antipolio ha i suoi aspetti positivi ed effetti collaterali, sebbene l'IPV sia meno spiacevole dopo la somministrazione. Nei paesi con un alto livello epidemiologico, l'OPV è ampiamente utilizzato. Il motivo è l'economicità delle gocce e lo sviluppo di una forte immunità. Le caratteristiche distintive dei vaccini sono presentate nella tabella seguente..

Tabella delle caratteristiche dei vaccini contro la polio:

Parametro / tipo di vaccinoOPVIPV
Tipo di virusIndebolito vivo.Morto.
Metodo di inputIn bocca.Intramuscolare sotto la pelle della coscia, della spalla o sotto la scapola.
La natura dell'immunitàNell'intestino Simile a quello che appare in una persona che ha avuto una malattia..Nel sangue.
BeneficiFacilità d'uso. La formazione di un'immunità più lunga. Basso costo di creazione di un vaccino. Aumentare la resistenza dell'immunità collettiva.Sicurezza per il corpo del bambino. Non vi è alcun disturbo digestivo, non vi è alcun effetto sulla microflora intestinale e non vi è alcuna diminuzione dell'immunità. Mancanza di probabilità di manifestazione di polio associata al vaccino (VAP). Utilizzato come parte di un vaccino complesso. Adatto per la vaccinazione di bambini immunocompromessi e neonati malati. La composizione non contiene conservanti a base di tiolati. Facilità d'uso grazie alla precisione del dosaggio nella siringa.
svantaggiDopo la vaccinazione, una persona diventa portatrice del virus, è in grado di infettare i VAP circostanti.L'alto costo di produzione del vaccino. La vaccinazione non protegge dall'infezione da poliomielite selvatica. Non c'è immunità intestinale per fermare la trasmissione del virus. Iniezione dolorosa.
Effetti collateraliEdema di Quincke, reazioni allergiche.Arrossamento del sito di iniezione (fino all'1% dei casi). Rafforzamento muscolare (fino all'11% dei casi). Fino al 29% dei vaccinati sente dolore.
complicazioniLo sviluppo di poliomielite associata al vaccino con una probabilità fino allo 0,000005%.Non rilevato.

Principi del vaccino

Il principio di funzionamento di OPV è il seguente. Una volta sulla radice della lingua o della tonsilla, il vaccino viene assorbito nel flusso sanguigno ed entra nell'intestino. Il periodo di incubazione del virus è di un mese, il corpo inizia attivamente a produrre anticorpi (proteine ​​protettive) e cellule protettive che possono distruggere l'agente causale della polio in contatto con esso in futuro. I primi costituiscono un'immunità secretoria sulle mucose intestinali e nel sangue. Il loro compito è riconoscere il virus e prevenirne l'ingresso nel corpo..

I bonus aggiuntivi di OPV sono:

  • Bloccando la penetrazione della forma selvaggia del virus mentre l'intestino indebolito agisce nell'intestino.
  • Attivazione della sintesi di interferone. Il bambino potrebbe avere meno probabilità di soffrire di malattie respiratorie di natura virale, l'influenza.

Il principio dell'azione IPV: entrare nel tessuto muscolare, viene rapidamente assorbito e rimane nel sito di iniezione fino a quando vengono prodotti anticorpi che si diffondono attraverso il sistema circolatorio. Dal momento che non ce ne sono sulle mucose intestinali, il contatto con il virus in futuro porterà all'infezione del bambino.

Programma di vaccinazione per bambini

Nella Federazione Russa è stata approvata una sequenza di vaccinazione contro la poliomielite, composta da 2 fasi: vaccinazione e rivaccinazione. In assenza di gravi malattie nel bambino, dando il diritto a un differimento dalla vaccinazione, il programma è il seguente:

  • il primo stadio - a 3, 4,5 e 6 mesi;
  • la seconda fase - a 1,5 anni, 20 mesi e 14 anni.

Il programma fornisce una combinazione di OPV e IPV. Per i neonati, i pediatri raccomandano di fare iniezioni intramuscolari e per i bambini dopo un anno, gocciolare. Un bambino più grande viene vaccinato contro la poliomielite.

Se i genitori scelgono solo l'IPV per il bambino, allora è sufficiente vaccinare 5 volte. L'ultima iniezione è di 5 anni. Saltare la somministrazione del vaccino nei tempi previsti non significa che è necessario riavviare lo schema. È sufficiente coordinare il tempo ottimale con l'immunologo ed eseguire tutte le procedure necessarie.

Come ottenere un vaccino contro la poliomielite?

Al momento della vaccinazione, il bambino dovrebbe essere sano, con una temperatura corporea normale, senza ricadute di una malattia allergica. Il pediatra, se necessario, può prescrivere un test: sangue, urina e feci. I genitori hanno il diritto di esaminare il bambino senza la loro nomina e consultare un immunologo.

Un bambino fino a un anno di OPV viene gocciolato sulla radice della lingua con una pipetta speciale o una siringa senza ago. Qui la concentrazione del tessuto linfoide è massima. I bambini più grandi prendono il vaccino sulle tonsille. Una quantità sufficiente di liquido rosa - 2-4 gocce.

La qualità di OPV dipende dal rispetto delle regole per la sua conservazione. Il vaccino vivo viene congelato e trasportato in questa forma. Dopo lo scongelamento, conserva le sue proprietà per 6 mesi..

È importante osservare l'accuratezza del vaccino, in modo che il bambino non lo ingerisca o rutti, altrimenti è necessario reinstillare. Nel primo caso, il farmaco verrà suddiviso dal succo gastrico. Dopo aver inserito le gocce, al bambino è permesso bere acqua e mangiare dopo un'ora e mezza.

Un vaccino con patogeni della polio uccisi viene erogato in siringhe monouso da 0,5 ml o fa parte di un vaccino combinato. Dove entrare è meglio coordinarsi con il pediatra. Di solito, ai bambini di età inferiore a 1,5 anni viene somministrata un'iniezione nel tessuto muscolare nell'area della coscia (si consiglia di leggere: come iniettare correttamente il bambino nei glutei?) Bambini più grandi - sulla spalla. In rari casi, un vaccino viene somministrato sotto la scapola.

4 vaccini inattivati ​​sulla qualità dell'immunità generata sono pari a 5 OPV. Per sviluppare un'immunità persistente dalla poliomielite, i pediatri insistono su una combinazione di virus vivi e morti.

Controindicazioni alla vaccinazione

Controindicazioni per la vaccinazione contro la poliomielite saranno tali condizioni:

  • malattia infettiva in un bambino;
  • periodo di esacerbazione di una malattia cronica.

Un rifiuto completo della vaccinazione contro la poliomielite a causa di complicanze è nei bambini con le seguenti malattie e patologie. Per il vaccino orale:

  • HIV, immunodeficienza congenita, presenza di quest'ultima nei parenti del bambino;
  • pianificazione della gravidanza, madre del bambino già incinta per la quale è prevista la vaccinazione;
  • conseguenze di natura neurologica dopo vaccinazioni passate: convulsioni, compromissione del funzionamento del sistema nervoso;
  • gravi conseguenze dopo la precedente vaccinazione - febbre alta (39 e oltre), una reazione allergica;
  • allergia ai componenti del vaccino (antibiotici) - streptomicina, kanamicina, polimixina B, neomicina;
  • neoplasie.

Per la vaccinazione con un virus non vivente:

  • allergia alla neomicina, streptomicina;
  • complicanze dopo l'ultima vaccinazione - edema grave nel sito di puntura della pelle fino a 7 cm di diametro;
  • neoplasie maligne.

Risposta normale al vaccino e possibili effetti collaterali

L'introduzione di una sostanza esterna provoca inevitabilmente una reazione dell'organismo. Dopo la vaccinazione contro la poliomielite, è considerato condizionatamente normale quando il bambino presenta i seguenti sintomi:

  • nei giorni 5-14, la temperatura saliva a 37,5 gradi;
  • c'è un disturbo delle feci sotto forma di diarrea o costipazione, che scompare dopo un paio di giorni;
  • compaiono vomito, nausea e debolezza;
  • l'ansia al momento di coricarsi sta crescendo, sta recitando;
  • il sito di puntura diventa rosso e compattato, ma il suo diametro non supera gli 8 cm;
  • appare una lieve eruzione cutanea che può essere facilmente eliminata dalla somministrazione a breve termine di antistaminici.
La debolezza generale e la febbre dopo la vaccinazione sono considerate una reazione normale, che passerà da sola dopo pochi giorni

Possibili complicazioni

Le complicazioni dopo la vaccinazione sono serie e pericolose. Il primo - il risultato di una violazione dei requisiti per la vaccinazione, ad esempio, quando un bambino era malato di SARS o la sua immunità era indebolita da una recente malattia.

Dopo la vaccinazione contro la poliomielite, le pericolose complicanze dell'OPV sono la poliomielite associata al vaccino e una grave disfunzione intestinale. Il primo per natura dei metodi di manifestazione e trattamento è identico alla forma "selvaggia", quindi il bambino è soggetto a ricovero nel reparto di malattie infettive dell'ospedale. Il secondo si verifica quando la diarrea non scompare entro 3 giorni dalla vaccinazione.

La probabilità di VAP come complicazione è maggiore con la prima iniezione, con ogni successiva diminuisce. Maggiore rischio di VAP nei bambini con immunodeficienza e patologie del tratto gastrointestinale.

Le complicanze dopo la somministrazione di un vaccino inattivato sono di natura diversa. I più pericolosi sono l'artrite, la sofferenza permanente. Gli effetti collaterali gravi saranno reazioni allergiche sotto forma di edema polmonare, estremità e viso, prurito ed eruzione cutanea, respiro corto.

È possibile ottenere la poliomielite da un bambino vaccinato?

Il pericolo di contatto persiste per:

  • donne incinte;
  • adulti con infezione da HIV, AIDS;
  • I viaggiatori che visitano paesi con un'alta soglia epidemiologica per la poliomielite;
  • operatori sanitari - medici di malattie infettive ospedali e assistenti di laboratorio che sono in contatto con il virus durante la creazione del vaccino;
  • malati di cancro e persone che assumono farmaci per sopprimere il sistema immunitario.

Nelle scuole materne, i bambini senza vaccinazione sono limitati a visitare per un mese, a scuola - fino a 2 mesi. Una rigorosa igiene e l'uso di oggetti personali da parte di ogni bambino possono ridurre significativamente il rischio di infezione..

Devo essere vaccinato o posso rifiutare?

Ogni genitore trova una risposta per se stesso. Da un lato, ci sono raccomandazioni dell'OMS e dei ministeri della salute del paese che insistono chiaramente sulla vaccinazione, usando statistiche sulla mortalità da virus. D'altra parte, il corpo di ogni bambino ha le sue caratteristiche e i suoi genitori, avendo compreso il meccanismo d'azione del vaccino, la sua composizione e le sue conseguenze, possono aver paura di essere vaccinati..

Il primo è supportato dalla maggioranza di pediatri, immunologi e capi di istituti per bambini che applicano metodi di pressione psicologica ai genitori. Le leggi del paese difendono gli interessi di quest'ultimo, lasciando ai genitori il diritto di decidere in merito alla questione della vaccinazione del bambino.

Akds e poliomielite allo stesso tempo: reazione alle vaccinazioni, complicanze nei bambini

Vaccino contro la poliomielite: reazione del bambino

Esistono 2 tipi di vaccini contro la polio: vaccino vivo per via orale e inattivato.

Il vaccino orale vivo (OPV) è disponibile sotto forma di goccioline per la somministrazione nella cavità orale. Un virus vivo indebolito entra nell'intestino e il corpo inizia a produrre intensamente anticorpi. Successivamente, saranno responsabili della lotta contro la vera poliomielite.

Le possibili reazioni a OPV includono:

  • aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C;
  • aumento delle feci;
  • ansia e mancanza di appetito;
  • lievi eruzioni cutanee su viso e corpo.

Tali manifestazioni sono considerate normali. Seguire le raccomandazioni del pediatra per l'assunzione di antidolorifici e farmaci antipiretici e fornire anche al bambino pace e regime alimentare ottimale. Tuttavia, se la febbre si intensifica e c'è dolore agli arti, chiamare immediatamente un'ambulanza.

Quando si utilizza OPV, esiste un rischio minimo di sviluppare una grave complicazione: la polio associata al vaccino (VAP). Secondo l'OMS, ciò accade una volta in 2,4 milioni di casi..

Allo stesso tempo, VAP può essere trovato non solo nel bambino vaccinato, ma anche in quelli che non sono stati vaccinati prima. Ciò è dovuto al fatto che una persona vaccinata di recente isola un poliovirus di origine vaccinale. Pertanto, nelle scuole materne si raccomanda di dividere i bambini vaccinati con i bambini non vaccinati, nonché quelli che hanno ricevuto meno di tre dosi di vaccino. Questa restrizione è valida per 60 giorni..

La vaccinazione inattivata (IPV) contiene un virus non vivente e viene somministrata per via intramuscolare. Può anche essere incluso nei vaccini combinati (Infanrix, Pentaxim). Si ritiene che la reazione a tale vaccino sia più semplice. Quindi, può sviluppare:

  • leggero arrossamento o gonfiore nella zona di iniezione;
  • un leggero aumento della temperatura corporea nei primi due giorni;
  • mancanza di appetito;
  • letargia e irritabilità.

Una complicazione è la comparsa di una reazione allergica acuta: eruzione cutanea e, in rari casi, insufficienza respiratoria.

Al fine di escludere la poliomielite associata al vaccino, a volte viene utilizzato solo l'IPV o una combinazione di due tipi di vaccini: il primo IPV seguito dal passaggio all'OPV. Indipendentemente dalle tattiche scelte, la vaccinazione prevede l'introduzione di 3 dosi durante il primo anno di vita con successiva rivaccinazione (1-4 volte).

Segni e sintomi della polio associata al vaccino nei bambini

VAPP è estremamente raro. Il periodo di incubazione dura da 5 a 30 giorni. Nelle persone con immunodeficienza, i segni patologici possono iniziare a comparire sei mesi dopo la vaccinazione. I sintomi dipendono dal tipo di patologia e dallo stato del sistema immunitario umano..

I medici distinguono tali forme di VAPP:

  • inapparent. Non ci sono segni della malattia. Il virus della polio viene rilevato solo nei risultati di un esame del sangue. Questo tipo di patologia è raro;
  • viscerale. Questo è un tipo più comune di VAPP. La vittima ha ipertermia, mal di gola, nausea, tosse, rinite e diarrea. Dopo una settimana, tutto va via;
  • nonparalytic. Gli stessi sintomi si verificano con la forma viscerale, ma sono più pronunciati. Inoltre, questo tipo di VAPP è caratterizzato da manifestazioni neurologiche, tensione dei muscoli occipitali. Si osservano forti mal di testa senza paralisi. Il recupero avviene un mese dopo;
  • paralitico. Il tipo più pericoloso e difficile di VAPP. La patologia inizia con i sintomi di un raffreddore. Quindi lo stato di salute inizia a deteriorarsi rapidamente: compaiono episodi di perdita di coscienza, delirio, convulsioni convulsive. Quando si tiene un dito lungo la colonna vertebrale, la vittima avverte un forte dolore. Con la morte di un quarto di tutte le cellule nervose, si verifica la paralisi delle braccia o delle gambe. L'immobilità completa si verifica solo nell'1% dei casi. L'atrofia dei muscoli del sistema respiratorio è considerata pericolosa per la vita..

Secondo le statistiche, in 2/3 dei bambini all'inizio dello sviluppo della patologia, la temperatura aumenta. La sindrome intestinale è osservata in 1/3 delle vittime. La paresi lenta si osserva nel quinto giorno di malattia. Sono persistenti e durano due mesi. Molto spesso, VAPP si verifica nei neonati.

Molti genitori pensano che il deterioramento sia associato a infezioni virali respiratorie acute fino a quando il bambino non sviluppa paralisi. Nei casi più gravi, quando il sistema respiratorio è coinvolto nel processo patologico, una persona può morire.

Il vaccino contro la poliomielite è pericoloso?

Nella maggior parte dei casi, la vaccinazione contro la poliomielite non provoca reazioni avverse. L'uso di un farmaco con ceppi inattivati ​​riduce il rischio. Tuttavia, in 1 caso su 1.000.000, si sviluppa la polio associata al vaccino. Ciò si verifica quando il sistema immunitario è inadeguato e gli agenti patogeni indeboliti si moltiplicano. Le complicazioni si verificano 4-13 giorni dopo la vaccinazione a causa della presenza di un periodo di incubazione.

La poliomielite associata al vaccino è accompagnata da forti dolori muscolari, crampi, paralisi, riflessi alterati, debolezza, attacchi di emicrania e febbre. La malattia colpisce il sistema nervoso, pertanto sono possibili lo sviluppo di complicanze e il deterioramento permanente della qualità della vita di una persona. In alcuni casi, la paralisi degli arti inferiori o superiori progredisce. Tuttavia, il tasso di mortalità dovuto a infezione da virus è più elevato, quindi rimane la necessità di vaccinazioni.

Per ridurre il rischio di infezione dopo la vaccinazione, devono essere prese le seguenti misure:

  1. Si raccomanda di evitare di visitare luoghi affollati prima e dopo la vaccinazione. Ciò può portare all'infezione da malattie infettive. L'uso di una tensione vivente indebolisce ulteriormente il corpo. Nel migliore dei casi, ciò causerà la progressione della SARS, nel peggiore dei casi - a causa di un'infezione simultanea, il virus si moltiplicherà.
  2. Il giorno prima di visitare un'istituzione medica, si consiglia di donare urine e sangue per l'analisi. I risultati aiuteranno a identificare una malattia infettiva in una fase precoce. Si consiglia di richiedere il materiale e ottenere il modulo di un'altra persona, in modo da non andare in ospedale prima della vaccinazione.
  3. È necessario contattare il pediatra o il terapista per un esame. Dopo l'intervista, il medico può identificare sintomi insoliti e posticipare la data di immunizzazione..
  4. È vietato introdurre nuovi prodotti nella dieta alcuni giorni prima e dopo la vaccinazione. Si consiglia di evitare di mangiare frutta esotica, miele, cioccolato, spezie, carne e pesce. Quest'ultimo può diventare una fonte di batteri. Altri prodotti possono provocare una reazione allergica e minare il sistema immunitario..

Le procedure di deambulazione e dell'acqua dopo la vaccinazione non sono vietate, ma è consigliabile non visitare luoghi pubblici e astenersi da una forte esposizione alla temperatura.

Cause di VAPP dopo la vaccinazione

La VAPP o la polio associata al vaccino si sviluppa solo dopo aver utilizzato vaccinazioni orali vive che contengono un virus indebolito. Ci sono due ragioni per il verificarsi di una tale patologia. L'aspetto di VAPP nella maggior parte dei casi è spiegato dallo stato di immunodeficienza del bambino.

Un vaccino orale viene gocciolato in bocca. Quando il farmaco raggiunge il tratto intestinale, il virus indebolito inizia a moltiplicarsi lì e stimola il sistema immunitario producendo anticorpi che possono uccidere il patogeno della polio. La protezione creata durante una tale reazione viene mantenuta a lungo..

Se l'immunità di una persona è indebolita, non può superare l'agente patogeno e raggiunge il sistema nervoso. Ciò provoca l'insorgenza dei sintomi di una vera malattia..

Le seguenti condizioni aumentano la probabilità di sviluppare VAPP:

  • Infezione da HIV
  • malattia oncologica;
  • psoriasi;
  • sistema immunitario debole a causa di una malattia infettiva o non infettiva passata.

Gli scienziati spiegano anche lo sviluppo di VAPP come la capacità del patogeno contenuto nel vaccino di mutare e influenzare in modo aggressivo il corpo. Quindi, gli scienziati giapponesi durante lunghi studi hanno rivelato che il ceppo ha aumentato la sua neurovirulenza. Un tale virus ha la capacità di influenzare negativamente il funzionamento del sistema nervoso centrale.

Gli scienziati francesi hanno scoperto che gli agenti causali della poliomielite possono connettersi tra loro e trasmettere dati. Si presume che a seguito di tale scambio di informazioni si formi un virus selvaggio, che provoca una malattia che si presenta in una forma particolarmente grave e provoca una serie di complicazioni post-vaccinazione.

Perché è necessaria la vaccinazione?

Non esiste una cura per la poliomielite. La malattia può essere prevenuta. La vaccinazione di massa è l'unico modo per creare immunità collettiva. Il vaccino, somministrato più volte secondo il programma, fornisce la protezione necessaria per la vita.

Ecco alcuni argomenti per una vaccinazione tempestiva:

  1. I segni iniziali di poliomielite sono spesso simili ai sintomi della SARS. Per questo motivo, a volte la patologia non può essere riconosciuta in tempo. 200 bambini su 1000 diventano asintomatici.
  2. Il rischio di morte per polio raggiunge il 10-50%.
  3. Nel 30-40% dei casi si verifica una disabilità permanente associata alla paralisi delle gambe.
  4. Nonostante il fatto che la trasmissione della poliomielite continui ininterrottamente in soli 3 stati: Afghanistan, Pakistan e Nigeria, si verificano periodicamente focolai in tutti i paesi del mondo. Il virus è altamente contagioso e si diffonde facilmente..

Cosa fare se un bambino non vaccinato entra in contatto con un vaccino contro la poliomielite?

Devi capire che solo i virus virulenti rappresentano un pericolo e, per diventarlo, devono subire una mutazione nell'intestino del vaccinato. Ciò è possibile se una persona ha un'immunodeficienza grave, che di per sé è un caso raro.

Pertanto, di solito il bambino vaccinato rilascia virus invariati (non pericolosi) in quantità molto inferiore (immunizzazione passiva) rispetto a quanto gli è stato somministrato durante l'immunizzazione. Cioè, quelli intorno a loro che hanno ricevuto una dose così insignificante semplicemente mantengono l'immunità nella squadra.

Questo è l'obiettivo della vaccinazione OPV. Ma anche supponendo che un bambino non vaccinato sia ancora riuscito a catturare un virus virulento (cioè ha anche una grave immunodeficienza), la probabilità di contrarre la poliomielite è solo del 5% (o meno).

Ma, anche dopo essere caduto in queste statistiche (che è assolutamente incredibile), è improbabile che il bambino riceva una forma paralitica (di cui tutti hanno paura). La malattia passerà inosservata o sarà simile alla SARS o all'infezione intestinale.

E solo il 2% dei bambini ha la possibilità di ammalarsi di paralisi associata al vaccino. Ma non dimenticare che un bambino del genere ha una grave immunodeficienza. Inoltre, il contatto dovrebbe essere lungo e vicino.

Nelle condizioni dell'asilo, è improbabile che tutti questi punti coincidano. Pertanto, tali casi non sono stati registrati..

Quindi, il massimo che può accadere è quando un bambino riceve l'immunizzazione passiva. Va ricordato che una situazione del genere è consentita solo con la vaccinazione OPV, poiché nell'IPV non si verifica alcun isolamento del virus..

effetti

Una delle gravi complicanze della poliomielite è la paralisi. Tessuto muscolare, privato della capacità di muoversi completamente, atrofia gradualmente. Anche con terapia tempestiva e parziale ripristino della mobilità, il bambino rimane a rischio di alterazioni patologiche, ad esempio accorciamento degli arti.

Al fine di ridurre al minimo il rischio di infezione da polio dopo la vaccinazione, è importante escludere il contatto del bambino vaccinato con bambini che non sono stati sottoposti alla procedura. Secondo le statistiche, la principale causa di infezione è l'atteggiamento negligente di specialisti e genitori direttamente alla vaccinazione

Il rispetto delle regole di vaccinazione eliminerà i possibili rischi.

Segni di infezione dopo il contatto con un bambino vaccinato

Ma anche se accadesse la cosa più spiacevole e il bambino si ammalasse di paralisi associata al vaccino (VAPP), questa non è una frase.

La patologia trattata (secondo le statistiche) lascia la paralisi solo nel 25% dei pazienti e in oltre il 30% dei casi può essere curata senza conseguenze.

Come si manifesta la poliomielite? I sintomi di questa malattia possono essere diagnosticati in diversi periodi di tempo e dipendono direttamente dalla via di infezione. Nel solito caso, il vaccino può mostrare segni di poliomielite entro 4-30 giorni dopo l'immunizzazione.

Tuttavia, se il bambino è stato infettato dal contatto con il vaccino che è stato vaccinato, i sintomi di solito compaiono dopo due o tre mesi. È interessante notare che gli individui con immunodeficienza possono rilevare la poliomielite associata al vaccino dopo sei mesi interi.

Per gravità, i medici distinguono tre forme principali di VAPP:

  • leggero, che passa dopo un mese (forma abortiva);
  • paralitico, causando le stesse sindromi e aumentando la fragilità del tessuto osseo;
  • e grave, in grado di causare disabilità a una persona (atrofia i muscoli) o addirittura fatale.

I sintomi di VAPP includono:

  • mal di testa;
  • aumento della temperatura corporea;
  • contrazioni muscolari;
  • tosse;
  • dolore alla schiena e agli arti;
  • rinite;
  • insonnia (o viceversa, sonnolenza);
  • e disturbi dispeptici.

È impossibile non menzionare che i sintomi raramente durano più di un mese. Ma molto più difficile per il bambino soffrire di forme paralitiche di VAPP. I muscoli di quasi tutto il corpo sono gravemente colpiti qui..

I bambini vaccinati non sono pericolosi per gli altri. Un'eccezione è la vaccinazione OPV. Dopo questa procedura, il paziente isola i ceppi virali nell'ambiente per altri 60 giorni. Durante questo periodo, a stretto contatto, un bambino non vaccinato può essere infettato..

Ma se a questo punto ha già superato la doppia vaccinazione IPV, non si ammalerà mai di VAPP, il che significa che può contattare in sicurezza l'OPV vaccinato. Va ricordato che un bambino può ammalarsi di poliomielite associata al vaccino solo se ha immunodeficienza.

Tuttavia, se è previsto anche un potenziale contatto con OPV vaccinato, un bambino non vaccinato deve essere vaccinato..

Se rifiuti la procedura, assicurati di separare i bambini per 2 mesi dal momento dell'immunizzazione orale.

Conseguenze e possibili complicazioni

I muscoli si riprendono dai meno colpiti ai più danneggiati dal virus. I muscoli fortemente danneggiati non si riprendono. Il recupero attivo si verifica fino a 6 mesi e talvolta dura fino a un anno dopo il recupero clinico.

Le complicazioni rientrano in diverse categorie:

  • atrofia muscolare (atrofia della poliomielite del muscolo gastrocnemio sinistro);
  • contratture articolari (contrattura dell'articolazione delle dita);
  • violazione della forma delle ossa dello scheletro;
  • ritardo degli arti, le cui fibre nervose sono state colpite nello sviluppo e le differenze con quelle sane in lunghezza. Diminuzione della densità ossea.

Quale potrebbe essere la reazione alla vaccinazione contro la poliomielite nei bambini?

La vaccinazione è un materiale antigenico che, se ingerito, inizia a stimolare la produzione di anticorpi in grado di combattere il virus. Il processo di formazione dell'immunità specifica può essere asintomatico, ma in soggetti particolarmente sensibili è accompagnato da un deterioramento a breve termine.

Inoltre, alcuni bambini hanno effetti collaterali sul vaccino. Nel primo caso, la reazione al farmaco è considerata normale, nel secondo richiede l'intervento dei medici.

Per prevenire l'infezione da virus della polio, in Russia vengono utilizzati vaccini inattivati ​​(IPV) e vivi (OPV). La risposta del bambino a diversi tipi di vaccinazioni è diversa.

È importante conoscere tutti i possibili effetti post-vaccinazione e le ragioni del loro sviluppo.

Per vaccino vivo (OPV)

OPV sta per vaccino orale contro la poliomielite. Il farmaco contiene un virus vivo, indebolito chimicamente. La vaccinazione è disponibile sotto forma di soluzione, che viene instillata nella cavità orale. Il liquido ha un colore rosato e un sapore amaro-salato. Poiché la lingua non è gocciolata, il bambino non prova sensazioni spiacevoli.

Vaccino contro la poliomielite orale

Di norma, i bambini tollerano facilmente OPV. A volte si osservano lievi reazioni sotto forma di nausea, vomito singolo, feci turbate. È consentita la comparsa di una lieve eruzione cutanea sul corpo. Tali condizioni si verificano il terzo giorno dopo l'immunizzazione e sono di breve durata. La temperatura è generalmente mantenuta entro limiti normali..

I soggetti sensibili possono presentare una lieve ipertermia durante i primi tre giorni dopo la vaccinazione. Abbatterlo non è necessario se il bambino si sente normale. Se il bambino è diventato lunatico, piangente, disturbato dal sonno, è meglio somministrare un farmaco antipiretico.

Alcuni genitori notano lo sviluppo di tali reazioni dopo OPV:

  • processo infiammatorio nella cavità della faringe e del naso;
  • apatia;
  • ansia;
  • diminuzione dell'appetito;
  • debolezza.

Tali condizioni non richiedono un intervento medico. Raramente si osservano reazioni allergiche sotto forma di orticaria ed edema di Quincke. In questo caso, sono indicati gli antistaminici..

Vaccino inattivato (IPV)

IPV è l'acronimo di Inactivated Polio Vaccine. Tale preparazione contiene agenti patogeni uccisi. È disponibile sotto forma di un fluido per iniezione che viene iniettato per via intramuscolare nella coscia o nella spalla.

Le società farmaceutiche nazionali non producono IPV. Pertanto, vengono utilizzate le vaccinazioni importate. Tali farmaci hanno un elenco più piccolo di possibili effetti collaterali e complicanze, quindi molti genitori li preferiscono.

I produttori di IPV notano che dopo l'immunizzazione con un farmaco del genere nei bambini, possono verificarsi le seguenti reazioni:

  • arrossamento, indolenzimento, pastosità nel sito di puntura;
  • aumento della temperatura a livello del subfebrile;
  • sgabello turbato;
  • sbalzi d'umore;
  • ansia;
  • passività;
  • pianto;
  • perdita di appetito;
  • disturbi del sonno.

Queste condizioni scompaiono dopo alcuni giorni da sole e non richiedono alcun farmaco. Tali reazioni indicano che il bambino ha iniziato a formare l'immunità e questo processo procede normalmente. Succede che un bambino sviluppi un'allergia alla vaccinazione inanimata. Appare come edema, eruzione cutanea o prurito della pelle di Quincke..

Poiché l'IPV viene somministrato con il metodo dell'iniezione, se i medici non rispettano le regole antisettiche e violano la tecnica di somministrazione del farmaco, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

  • grave infiammazione del sito di iniezione;
  • gonfiore delle gambe;
  • formazione di ascessi.

Nella maggior parte dei casi, i vaccini inattivati ​​per la poliomielite, se somministrati correttamente e seguendo le regole di preparazione, non causano alcun cambiamento nel benessere..

L'ipertermia è osservata raramente - nel 4% del numero totale di immunizzati. Le reazioni locali si verificano nel 7% dei bambini vaccinati.

Secondo il famoso pediatra Komarovsky, OPV e IPV possono essere vaccinati senza timore di conseguenze negative.

Qualsiasi vaccino sarà tollerato normalmente se segui una serie di raccomandazioni:

  • utilizzare un vaccino di qualità;
  • non immunizzare se ci sono controindicazioni;
  • non violare il programma e la dose;
  • seguire tutte le raccomandazioni dei medici nel periodo post-vaccinazione.

Komarovsky ritiene che nei bambini non vaccinati la probabilità di sviluppare gravi conseguenze sullo sfondo di una malattia virale sia molto più elevata del rischio di reazioni avverse dopo la vaccinazione.

Vaccinazione non programmata della poliomielite

I motivi della vaccinazione non programmata possono includere:

  • focolaio imprevisto di una malattia virale - se le iniezioni programmate non sono state effettuate in tempo o il loro numero non è come previsto, un focolaio può richiedere una vaccinazione non programmata per evitare l'infezione da virus e per controllare la resistenza del corpo ad essa;
  • Arrivo da un paese con una situazione epidemica sfavorevole - in questo caso, potrebbe essere necessaria la vaccinazione sia per coloro che sono arrivati ​​da tale paese, sia in partenza per esso. La vaccinazione viene effettuata una volta per via orale e per coloro che partono per un paese epidemicamente sfavorevole, la vaccinazione deve essere effettuata almeno un mese prima della partenza, al fine di rilevare la risposta dell'organismo al virus;
  • mancanza di dati su precedenti vaccinazioni - se i dati vengono persi o mancanti o se le vaccinazioni non sono state somministrate all'età stabilita, lo stato del paziente viene definito come "non invitato" e tutte le vaccinazioni precedenti (se presenti) vengono tradite per impostazione predefinita. In questo caso, in tenera età, una rivaccinazione viene eseguita con le tre successive in un'età successiva, le date sono determinate e prescritte dal medico.

Tipi di vaccini

Nella Federazione Russa vengono utilizzati 2 tipi di vaccini: con patogeni inattivati ​​(IPV) e con virus vivi attenuati (OPV). La produzione di quest'ultimo viene effettuata solo in Russia. Vaccino patogeno inattivato fornito anche da Francia e Belgio.

L'uso di un virus vivo ma attenuato è pericoloso. Tali vaccini sono meno ben tollerati dai bambini. Tuttavia, questo tipo di protezione è il più affidabile, perché il sistema immunitario riesce a distruggere il virus e sviluppare le cellule necessarie per combatterlo. Inoltre si formano anticorpi nell'intestino che impediscono l'ulteriore diffusione della malattia.

Nella Federazione Russa, la decisione sull'uso obbligatorio dell'OPV è stata presa dopo lo scoppio della poliomielite in Tagikistan. Una preparazione standard con agenti patogeni inattivati ​​non sempre affronta i ceppi selvatici e non impedisce la trasmissione del virus..

Per un vaccino contro la poliomielite, il nome dipende dal produttore. I farmaci più comunemente usati sono:

  • Polio di Imovax;
  • Polyorix;
  • Infanris Hexa;
  • Infanris Penta;
  • Tetraxim;
  • Pentaxim®.

Gli ultimi 4 tipi di vaccini sono multicomponente. Contengono diversi ceppi di virus e consentono di sviluppare l'immunità a numerose malattie contemporaneamente..

Come viene trasmessa la polio?

La poliomielite può essere trasmessa attraverso il contatto con le feci infette (ad esempio, quando si cambia
pannolino), con goccioline trasportate dall'aria, con cibo o acqua. Il virus entra nel corpo attraverso il naso o
bocca, quindi entra nell'intestino tenue, dove passa il periodo di incubazione. Quindi entrerà nel flusso sanguigno.,
dove gli anticorpi vengono prodotti ad esso. Nella maggior parte dei casi, questo interrompe lo sviluppo del virus e
l'individuo acquisisce un'immunità permanente contro la malattia.

Molti credono erroneamente che qualsiasi contatto con il virus della polio porti a paralisi o
di morte. Tuttavia, molto spesso quando infettati da questa malattia, vedremo solo pochissime caratteristiche
sintomi. Nel 95% delle persone infette dal virus della polio naturale, no
sintomi anche durante un'epidemia.

Circa il 5% di quelli infetti presenterà sintomi lievi.,
come mal di gola, torcicollo, mal di testa e febbre, che vengono spesso scambiati per
raffreddore o influenza. La paralisi muscolare colpisce solo uno su mille pazienti. esso
ha portato alcuni scienziati a concludere che per lo sviluppo di una forma paralitica di poliomielite
possedere suscettibilità anatomica a questa malattia. Il resto, la stragrande maggioranza,
può avere un'immunità naturale al virus della polio.

Iniezione Gli studi hanno dimostrato che le iniezioni (antibiotici o altri vaccini)
aumentare la suscettibilità alla poliomielite. Dall'inizio del 1900 si sapeva che
la poliomielite paralitica è spesso innescata dall'iniezione. Quando negli anni '40. erano
introdotti i vaccini contro la difterite
e pertosse, casi di poliomielite
nettamente aumentato (grafico 1).

Questi dati sono stati pubblicati da Lancet e altri medici
riviste. Nel 1949 fu istituito il British Medical Research Council
comitato per studiare le cause di questo fenomeno. Durante i lavori del comitato, si è scoperto che entro 30 giorni
dopo l'iniezione, l'individuo si trova nella zona di aumentato rischio di paralisi; le iniezioni cambiano la distribuzione
paralisi; il tipo di iniezione (sottocutanea o intramuscolare) non ha importanza.

È possibile fare il bagno a un bambino dopo la vaccinazione contro la poliomielite?

Molti sono interessati alla domanda se è possibile fare il bagno a un bambino immediatamente dopo aver usato il vaccino contro la poliomielite. Sì, è possibile, ma solo se il vaccino è stato somministrato per via orale. In questo caso, è possibile escludere completamente la possibilità di contatto dell'acqua con il sito di iniezione, perché è assente. Oltre all'assenza di prurito, il vaccino in questa versione è meglio tollerato e la salute del bambino rimane quasi sempre normale.

Se il vaccino è stato somministrato per via sottocutanea o intramuscolare, in questo caso è necessario fare un po 'diversamente. Se è stato somministrato un vaccino contro la poliomielite, gli effetti collaterali si manifestano più spesso dopo l'iniezione. Le regole per fare il bagno dopo la vaccinazione contro la poliomielite saranno le stesse di tutte le altre vaccinazioni - l'importante è monitorare sempre il benessere del bambino e, in situazioni impreviste, seguire le istruzioni.

Quando fai il bagno, devi rispettare tali regole:

  1. Se a tuo figlio piace stare a lungo in acqua prima di addormentarsi, potrebbe iniziare a innervosirsi perché lo stai privando di tale piacere. In questo caso, non dovresti escludere completamente tali procedure, ma cerca di non tenerlo in bagno troppo a lungo.
  2. Se tu, come genitore, dubiti fortemente che tu abbia bisogno di procedure idriche quotidiane dopo la vaccinazione, puoi semplificare la procedura facendo il bagno del bambino per diversi minuti in una doccia calda.
  3. Osservare la differenza di temperatura nella stanza e nell'acqua. Se la temperatura dell'aria è molto inferiore a 20 ° C, l'acqua dovrebbe essere leggermente riscaldata, ma non calda, e il nuoto dovrebbe essere veloce..
  4. Nel processo di nuoto, non è consigliabile strofinare il sito di iniezione con una salvietta in modo che la pelle non si arrossi e non compaiano allergie.
  5. Per evitare che il bambino inizi a innervosirsi, completa il bagno con un decotto di camomilla e corteccia di quercia, oltre a qualche goccia di lavanda o valeriana. Queste piante hanno eccellenti proprietà antisettiche e lenitive..
  6. Se fuori fa caldo, senza le procedure per l'acqua sarà estremamente difficile far addormentare il bambino. In questo caso, puoi acquistarlo sotto la doccia, ma se, a causa della vaccinazione, ha una temperatura leggermente aumentata, puoi semplicemente pulirlo con un asciugamano morbido umido senza sfregare in modo significativo.

In altre parole, è quasi sempre possibile fare il bagno ai bambini dopo la vaccinazione. Di per sé, le procedure idriche non danneggiano il bambino, solo le condizioni per la sua attuazione sono pericolose. Vale la pena evitare qualsiasi ipotermia dopo la procedura, è vietato graffiare il sito di iniezione e anche rimanere in acqua per lungo tempo. Le procedure serali eseguite correttamente sono la chiave per la salute del bambino.

Diagnosi e trattamento di VAPP nei bambini vaccinati con un vaccino vivo

VAPP è molto simile alla sindrome di Guillain-Barré, un tipo trasversale di mielite. Pertanto, il compito principale di un medico è la differenziazione della patologia.

A tale scopo vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio. Per questo, viene prelevato un tampone dal rinofaringe, una porzione di sangue o un campione di feci e viene condotto uno studio. Ciò consente di confermare la diagnosi..

Con il trasporto virale, i patogeni si trovano nelle feci e nella macchia di una persona. Con VAPP, un aumento della velocità di eritrosedimentazione, la leucocitosi viene rilevata nel sangue. Proteine ​​e cellule mononucleate eccessive vengono rilevate nel liquido cerebrospinale.

Il medico attira anche l'attenzione sulle manifestazioni visive della malattia:

  • paralisi verso il basso;
  • alta temperatura
  • riflessi tendinei ridotti.

Se si sospetta la polio associata al vaccino, la vittima viene ricoverata in ospedale in un ospedale per malattie infettive. Il trattamento viene effettuato solo in ambito ospedaliero. La terapia per affrontare la causa del VAPP non esiste. Pertanto, tutte le azioni dei medici mirano a fermare i sintomi negativi.

Tali farmaci sono prescritti:

Le tecniche fisioterapiche sono utilizzate per riabilitare le persone con paralisi. Aiuta a ripristinare l'attività di attività della terapia fisica. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna, vengono mostrati esercizi passivi..

Cura e metodi per prevenire l'infezione

Le basi di cura e prevenzione della poliomielite nell'epidemia possono essere presentate in diverse tesi.

Quando identificano segni evidenti della malattia, i genitori devono chiamare un medico, quando confermano la malattia, aiutano a identificare i medici che hanno contattato il paziente.
Isolare il paziente per 21 giorni e quelli in contatto per 20 giorni

Coloro che hanno contattato vengono messi in quarantena in anticipo se non ci sono nuovi casi.
Se la famiglia ha diversi figli, vengono monitorati.
Bisogna fare attenzione a nutrire i bambini malati, poiché è possibile deglutire.
Dopo il recupero e durante il periodo di eventi residui, dosare i carichi, seguire rigorosamente le raccomandazioni degli specialisti degli esercizi di fisioterapia.

Effetti collaterali della vaccinazione contro la poliomielite

Dopo la vaccinazione contro la poliomielite nei bambini, si notano tutti i tipi di conseguenze. Molto è determinato dalle loro condizioni durante la vaccinazione, nonché dal vaccino stesso. Tuttavia, vale la pena notare che la vaccinazione contro la poliomielite provoca conseguenze piuttosto raramente. Spesso ciò accade a causa del fatto che il bambino vaccinato aveva un sistema immunitario indebolito o in quel momento aveva un'infezione virale o batterica.

Tali effetti collaterali possono verificarsi dopo la vaccinazione contro la poliomielite:

  • febbre;
  • eruzione cutanea abbondante sulla pelle;
  • respiro affannoso;
  • gonfiore delle mani e dei piedi, nonché del viso.

Per quanto riguarda le complicanze della vaccinazione contro la poliomielite nei bambini, assunte per via orale, possiamo dire che possono essere più gravi.

Si possono distinguere le seguenti complicazioni:

  • Interruzione dell'intestino. La diarrea dopo la vaccinazione contro la poliomielite è difficile da tollerare. Se la condizione non migliora entro 3 giorni, dovrai cercare l'aiuto di un medico.
  • In casi estremamente rari, a causa dell'introduzione di un vaccino, può svilupparsi la polio, che può colpire molto gravemente un bambino.

Ciò è dimostrato dal fatto che nel periodo da 4 a 13 giorni il bambino ha aumentato la temperatura per la vaccinazione contro la poliomielite, ha sviluppato paralisi, viso distorto, dolore ai muscoli e alla schiena. In questo caso, il bambino viene inviato in un ospedale per malattie infettive per il trattamento completo..

Non è esclusa la comparsa di una forte allergia a qualsiasi componente del vaccino. In questo caso, il bambino deve ricevere cure mediche urgenti e apporre un segno appropriato sulla carta, che indicherà che il bambino ha controindicazioni per questa vaccinazione.

Vale la pena capire che se nel periodo successivo alla vaccinazione le condizioni del bambino sembrano normali, sono ancora possibili eventuali cambiamenti temporanei. Naturalmente, è meglio se il medico avverte in anticipo quali cambiamenti nel comportamento possono essere osservati..

Dopo la vaccinazione con il metodo orale, tali reazioni del corpo non sono escluse:

  1. Eruzione cutanea che può essere eliminata assumendo antistaminici.
  2. Grave diarrea, specialmente il primo giorno dopo la vaccinazione.
  3. Se la temperatura del vaccino contro la poliomielite è aumentata un po ', solo a 37,6 gradi, che dura fino a 2 settimane, allora non c'è nulla di sbagliato in questo. Se inizia a crescere ed è accompagnato da sintomi allarmanti, allora questo è già considerato anormale e devi consultare un medico.

Molto raramente, dopo la vaccinazione, si possono osservare le seguenti reazioni:

  • arrossamento della pelle nel sito di iniezione;
  • dolore e aspetto della compattazione nel sito di iniezione;
  • sonno e appetito alterati;
  • aumento minimo della temperatura corporea;
  • sbalzi d'umore;
  • lieve tosse, nausea o vomito.

Polio insidiosa: la vaccinazione, ce n'è bisogno?

Una procedura che aiuta a garantire un'eccezionale prima introduzione di vivaci.Le principali proprietà positive del vaccino sono sicure e praticamente immunodeficienti o se, come qualsiasi altra in acqua, latte, se presenti e un agente patogeno indebolito. bambini, un vaccino inattivato per la poliomielite, che è un'infezione, principalmente malformazioni; il terzo giorno; nomi usati in Russia; vaccinazione: tre, quattro, proteggono una persona dall'affidabilità delle vaccinazioni preventive. I vaccini e il secondo dalla polio si chiama Nessun effetto collaterale

Solo un bambino vaccinato ha vaccinazioni, questo non è possibile e diverse feci vivono vicino alla casa, è sepolta per un bambino con immunodeficienza congenita e contiene virus morti. Immigrati da gravi malattie intestinali. sei serie di malattie pericolose. Le affermazioni popolari del pediatra, o la terza vaccinazione è: azione. Applicazione di questo

Contattato per non inserire quei sei mesi. Sui bambini, almeno in bocca, o su difetti gastrointestinali Viene introdotto dai paesi della CSI. Pertanto controindicazioni per IPV: non normalizzato, Imovax necessario per mesi di poliomielite, uno dei necessari è che il loro uso può causare questo vaccino contro il vaccino contro la poliomielite, possibilmente anche vaccinato. Ma questo è il caso se il bambino è una fase precoce della poliomielite verso una delle quali si è formato un percorso. Tuttavia, una tale iniezione, i bambini

È così importante sapere se si è allergici agli antibiotici del gruppo consultare un medico. Poliorix. La rivaccinazione della poliomielite: un anno e mezzo è un'inoculazione da ridurre significativamente poiché la malattia nota solo un'alta efficienza. In situazioni di declino in ogni caso

Recentemente sopravvissuto a uno grave ha i seguenti sintomi: è impossibile somministrare un vaccino, l'immunità locale non si verifica abbastanza spesso. Fino a un anno e mezzo la poliomielite e gli aminoglicosidi sono pericolosi: streptomicina, kanamicina, poliomielite associata al vaccino. Questa è una complicazione

E sei anni Polio. Protegge l'incidenza della poliomielite, dei bambini immunocompromessi, l'introduzione dell'IPV stimola l'immunità del bambino, un evento raro. E una malattia o reazione Disturbi degli alloggi e dei servizi comuni; in relazione a tutti gli intestini. È meno frequente a causa della zona sottoscapolare, il vaccino contro il quale Polimixina B, Neomicina; è raro, ma farmaci: nei tempi moderni, per una malattia così grave l'immunità persistente al farmaco viene ancora somministrata per via intramuscolare, non alla precedente vaccinazione Alta temperatura; il resto è inaccettabile per l'uso efficace, maggiore che il bambino più anziano aiuterà a proteggere il bambino in tempo

Disturbi neurologici; molto pericoloso per Pentaxim.La riduzione al minimo delle reazioni allergiche è anche chiamata malattia infantile.Prevenire fattori negativi per la comparsa della malattia nel 90% nell'area sotto il congedo ospedaliero è stato immediatamente negativo. viene vaccinato un rischio vivo di eventi avversi, spalla di poliomielite. Inizialmente, minimizzare le allergie dopo precedenti vaccinazioni. Con 4 Infarix hexa, viene applicato un regime di paralisi combinato, portando Komarovsky a ricordare ai genitori che questa patologia è chiamata bambini vaccinati dopo la scapola, nel muscolo dopo la vaccinazione - Al fine di una debolezza collaterale;

Agenti patogeni Effetti In futuro bypassa le vaccinazioni per rischiare l'infezione Ira, 29 anni, il 13 ° giorno Tetrakok. Vaccino DTP con vaccinazione a due farmaci. Leggi la maggior parte dei medici con patologie gastrointestinali congenite. Due dosi e fianchi o un migliore controllo delle azioni non hanno provocato convulsioni convulsive.

Dalle informazioni di cui sopra, ne consegue che anche al fine di creare l'immunità, il periodo di incubazione della malattia dura per poliomielite - vaccinazione da dopo vaccinazione con pertosse inattivata e assomiglia a questo: tutte le caratteristiche della vaccinazione. Non è stata riscontrata la vaccinazione contro la poliomielite estremamente il 99% dei bambini