Rinite vasomotoria: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini

Cliniche

Molte persone sono abituate a chiamare muco nel naso e mancanza di respiro semplicemente un naso che cola. Tuttavia, ha diverse varietà che differiscono nella terapia e una serie di sintomi. Ad esempio, la rinite vasomotoria è abbastanza comune, quindi è necessario conoscere le caratteristiche del suo trattamento.

Rinite vasomotoria: che cos'è?

I vasi situati nella mucosa nasale perdono il loro tono se esposti a determinati fattori e i passaggi nasali si restringono. Per questo motivo, la respirazione è difficile e appare il muco, poiché i vasi nel rinofaringe non assorbono, ma allocano il suo volume eccessivo. Il paziente inizia a soffrire di naso che cola..

Inoltre, i canali nasali perdono la loro altra funzione: smettono di filtrare l'aria inalata dagli allergeni. La situazione è complicata dal fatto che c'è un notevole restringimento dei canali nasali e che poco ossigeno viene fornito nel sangue a causa della mancanza di aria. Starnuti e mal di gola sono segni intrinseci della malattia.

La rinite vasomotoria è divisa in 3 tipi:

  • vasomotore: è presente edema, ma non c'è deflusso di muco;
  • ipersecretoria: appare molto muco;
  • combinato: si notano edema e muco.

ATTENZIONE! Spesso una persona non va dal medico per curare questa malattia, ma cerca di farcela da sola. A causa della terapia inadeguata, la rinite vasomotoria cronica appare ancora e ancora, passando regolarmente dallo stadio della remissione.

Classificazione

Nel corso della ricerca, sono state identificate due varietà di rinite: neurovegetative e allergiche. Differiscono nella causa dell'occorrenza e nella frequenza della manifestazione.

Rinite vasomotoria neurovegetativa

La causa della rinite neurovegetativa è l'eccessiva sensibilità della mucosa alle sostanze irritanti, a seguito della quale reagisce in risposta a molti sintomi. Si verifica per via parossistica, di solito al mattino..

I principali sintomi della rinite vasomotoria sono la congestione nasale con abbondante deflusso di muco. Si notano mal di testa, pressione nel naso e prurito, ma l'attacco di solito scompare dopo un paio d'ore.

La stagionalità non è una caratteristica della rinite neurovegetativa. Può essere ritirato in qualsiasi momento dell'anno. I principali fattori scatenanti sono la polvere interna e danni meccanici al naso. Il rischio di questo tipo di rinite è maggiore nei pazienti con diagnosi di disfunzione neurovegetativa. In questo caso, vale la pena osservare non solo il rinologo, ma anche il neurologo.

Rinite vasomotoria allergica

Sulla base del nome, la causa principale della formazione di rinite allergica è l'irritazione della mucosa con un allergene. Alla reception, il medico evidenzia cianosi e straripamento dei vasi sanguigni. Si notano anche gonfiore e muco che ostruiscono i passaggi nasali. Spesso il paziente inizia la sindrome asmatica e il mal di testa.

La rinite allergica è divisa nei seguenti tipi:

  • stagionale (ad esempio, con un'allergia alla lanugine di pioppo);
  • tutto l'anno - non dipendente da fenomeni naturali (ad esempio un'allergia a piume o peli di animali).

I sintomi sono simili alle allergie: le palpebre del paziente si gonfiano, le lacrime iniziano a fluire, a causa della quale la congiuntiva diventa rossa e a causa dell'infiammazione nella tromba di Eustachio, l'udito cade.

Una persona sana che non ha allergie può anche sviluppare rinite allergica a causa di farmaci. Il fatto è che durante un raffreddore, i pazienti iniziano a usare gocce nasali, che restringono i vasi sanguigni. Tuttavia, il corpo sviluppa un'abitudine del farmaco e la dose deve essere aumentata. Nel tempo, i vasi sanguigni non possono più regolare il loro tono.

Le ragioni

La causa della rinite vasomotoria è il tono vascolare insufficiente e l'incapacità di adattarsi ai cambiamenti ambientali. Normalmente, le navi rispondono bene alle variazioni di aria inalata, contrazione o gonfiore a diverse temperature e umidità.

La causa della violazione può essere uno dei seguenti fattori:

  • medicinali: antidepressivi, farmaci contro l'infiammazione, contraccettivi ormonali;
  • bassa pressione sanguigna;
  • escrescenze nel naso;
  • cambiamenti nel sistema endocrino: gravidanza, malattie della tiroide, ecc.
  • un brusco cambiamento di temperatura o pressione atmosferica;
  • stress, depressione, depressione emotiva;
  • esercizio fisico eccessivo.

Gli studi hanno dimostrato che i pazienti più comuni che trattano la rinite vasomotoria sono donne dai 20 anni di età.

Il rischio di patologia è elevato in coloro che hanno i seguenti problemi:

  • tonsille rinofaringee ingrossate;
  • curvatura e escrescenze sul setto nasale;
  • disturbi digestivi, cibi piccanti, freddi o caldi;
  • ipotermia prolungata.

ATTENZIONE! La rinite può essere causata da un piercing al naso - un piercing. La mucosa è irritata a causa dell'introduzione di un corpo estraneo in metallo e inizia a infiammarsi. Le malattie delle mucose sono controindicazioni al piercing al naso.

Le patologie del sistema neurovegetativo causano anche la rinite vescicolare. I medici raccomandano un esame regolare per ridurre la probabilità della malattia e fermarla nelle fasi iniziali. Per fare ciò, passare attraverso una serie di procedure diagnostiche.

Diagnostica

La diagnosi si svolge in tre fasi: in primo luogo, l'otorinolaringoiatra conduce un'indagine e un esame del paziente. Quindi viene eseguita la rinoscopia: esame della cavità nasale utilizzando strumenti medici. Successivamente, viene prescritta la diagnostica di laboratorio, che include una serie di test.

È necessario un sondaggio per compilare un quadro clinico della malattia. Il paziente deve essere informato dei sintomi, del tempo di rinite e della durata. Anche altre malattie di cui soffre il paziente e i farmaci sono importanti. Le donne in gravidanza dovrebbero sicuramente comunicare la loro situazione..

L'esame consente di identificare i segni esterni della malattia: il paziente sembra stanco e irritato, respira rumorosamente e spesso starnutisce. Un esame più dettagliato del naso, la rinoscopia, viene eseguito utilizzando imbuti auricolari (per un bambino) o specchi nasali (per adolescenti e pazienti adulti). Esistono 3 tipi di procedura:

  1. Rinoscopia frontale Il dottore inserisce uno specchio nasale chiuso di un paio di centimetri nel naso, dopo di che i rami si aprono nella sua sezione anteriore.
  2. Rinoscopia media Lo strumento è inserito appena sotto il centro del concha nasale. Per questa procedura sono necessari anestetici e agenti vasocostrittori..
  3. Rinoscopia posteriore. In questo caso, lo specchio viene inserito attraverso la bocca alla parete faringea posteriore. Quindi, usando un fibroscopio, il medico esamina le choana e le sezioni posteriori dei passaggi nasali e del concha. Per prevenire il riflesso del vomito nel paziente, il rinofaringe deve essere trattato con anestetici.

RIFERIMENTO. Con lo sviluppo della tecnologia medica, è diventata disponibile la proiezione video. È conveniente in quanto i risultati vengono visualizzati sul monitor e tutti i materiali video possono essere acquisiti su un computer per ulteriori analisi..

La diagnosi di laboratorio inizia con la donazione di sangue per un'analisi generale. La rinite allergica vasomotoria viene rilevata con un aumento del livello di eosinofili e il tipo neuro-vegetativo non si fa sentire. Inoltre, la forma allergica della malattia è caratterizzata da un aumento della concentrazione di immunoglobulina E e un immunogramma alterato.

Per determinare con precisione le cause della rinite allergica, vengono eseguiti test allergologici:

  1. Pelle: a bassa concentrazione, l'allergene viene applicato sulla pelle del paziente con un ago. Se è selezionato correttamente, appare una reazione allergica locale..
  2. Analisi del siero del sangue. Il primo passo è studiare la reazione allergica agli allergeni comuni: lanugine, polline, lana, ecc..

Inoltre, il medico prescrive la consegna di secrezioni nasali per coltura batteriologica. Questa procedura elimina l'infezione secondaria e seleziona il trattamento appropriato quando viene rilevata la microflora patogena. Gli assistenti di laboratorio esaminano la resistenza dei patogeni agli antibiotici, che consente di regolare le tattiche della terapia antibiotica.

Se si ripetono attacchi di rinite, viene prescritta una radiografia dei seni paranasali. Se viene modificato, i seni mascellari vengono oscurati, le mucose si gonfiano e si formano polipi, quindi dovrebbe essere prescritto un trattamento aggiuntivo.

complicazioni

Se ignori la rinite vasomotoria o la tratti in modo errato, porta a insufficienza respiratoria cronica. Il corpo soffrirà di ipossia e la persona si stancherà costantemente, sveniranno, appariranno problemi di memoria. Possibili violazioni del sistema vascolare e danni alle fibre nervose.

Inoltre, il muco è un'ottima base per la riproduzione e l'attivazione della microflora patogena. Possono comparire problemi di sinusite, sinusite e orecchio medio..

Trattamento della rinite vasomotoria

La terapia della malattia dovrebbe essere prescritta da un medico, poiché un'iniziativa indipendente può essere completamente sbagliata. Inoltre, con un trattamento inadeguato, esiste il rischio di patologie concomitanti del rinofaringe o di altri organi.

preparativi

Esistono diversi gruppi di medicinali per il trattamento della mucosa nasale:

  • farmaci che stimolano la circolazione sanguigna: Eskuzan, Stugeron;
  • gocce per restringere i vasi sanguigni: Xilene, Naphthyzin;
  • spray topici contenenti glucocorticosteroidi: Nasonex, Nasobek;
  • per allergie: Suprastin, Zodak, Cromohexal.

Il dosaggio dei farmaci è prescritto dal medico, è impossibile superare la dose o annullare la somministrazione da soli.

Fisioterapia

La fisioterapia agisce come una terapia concomitante che aiuta a sbarazzarsi dei focolai di infezione, raddrizzare il setto nasale e ridurre l'impatto di fattori negativi (temperatura, allergeni e altri).

Metodi popolari di fisioterapia sono: elettroforesi, massaggio della cavità nasale, ginnastica per la respirazione, elettroagopuntura, riflessa e terapia magnetica e diadinamica.

Chirurgia

È necessario un intervento chirurgico solo in caso di violazione della struttura del naso o di gravi patologie della mucosa. Allo stesso tempo, la chirurgia aiuta solo con la rinite neurovegetativa.

Vengono applicati i seguenti tipi di operazioni:

  • esposizione agli ultrasuoni;
  • rimozione del polipo;
  • vasotomy;
  • correzione del setto nasale;
  • trattamento laser.

Negli adulti, la procedura dura circa 20 minuti. Prima di ciò, al paziente potrebbe essere offerta l'anestesia, a seconda della complessità dell'operazione. Dopo il suo completamento, il paziente dovrebbe essere in ospedale per diverse ore. Quando si verificano complicanze postoperatorie, il paziente viene posto in ospedale per diversi giorni. Di norma, dopo 4 giorni è pronto per tornare alla vita normale..

Rimedi popolari

L'uso di medicina alternativa non dovrebbe porre fine ai medicinali. Il trattamento domiciliare per la rinite vasomotoria è un buon modo per accelerare il recupero, ma questo metodo non dovrebbe diventare il principale.

Un rimedio popolare efficace è salino. Mescolare 1 cucchiaino. sale marino in 250 ml di acqua pulita calda e risciacquare il naso. Il sale può essere sostituito con miele, mentre le proporzioni non cambiano.

Il succo di barbabietola fresco viene utilizzato come gocce. Ogni giorno devi instillare 2 gocce in ciascuna narice, quindi adagiare il naso con tamponi imbevuti nel succo di questa verdura.

L'olio di abete viene utilizzato per massaggiare il ponte del naso e possono anche essere lubrificati con i seni mascellari. 3-4 sessioni al giorno saranno sufficienti per migliorare il deflusso del muco nasale.

Blocco nasale

La tecnica, sebbene efficace, viene usata raramente, in quanto crea dipendenza. L'essenza della procedura è che l'idrocortisone viene introdotto nello strato mucoso. Questo rimuove la congestione e il gonfiore e l'effetto dura a lungo..

Metodi omeopatici

L'omeopatia è individuale per ogni paziente. Di norma, uno specialista prima di tutto normalizza il sistema digestivo e lavora con manifestazioni psico-emotive. Di conseguenza, il paziente diventa meno irritabile, dorme bene. A causa della normalizzazione del sistema nervoso, anche l'immunità torna alla normalità. Tra i rimedi omeopatici si distinguono Ammonium, Hydrastis, Sanguinaria, Tsepa e Pulsatilla.

Prevenzione

Per evitare la malattia, è necessario assumere correttamente i farmaci, non usarli senza prescrizione medica e non aumentare il dosaggio. Dovresti anche evitare la depressione, le situazioni stressanti. Si consiglia di smettere di fumare, poiché questa cattiva abitudine può portare a molte patologie della cavità nasale.

Il Dr. Komarovsky ha identificato diverse importanti condizioni per la prevenzione della malattia:

  • bere pesantemente;
  • passeggiate frequenti;
  • aria secca e calda;
  • idratare la mucosa con soluzione salina.

Questi metodi consentono di mantenere una viscosità ottimale del muco e prevenire complicazioni..

Come trattare la rinite vasomotoria, cosa causa questa malattia e come determinarla, vale la pena conoscerla in anticipo. All'inizio, sembra essere un naso che cola, ma in assenza di un trattamento adeguato può svilupparsi in gravi malattie. Ai primi segni di un disturbo, devi consultare un medico e non essere curato a casa.

Cause e trattamento della rinite allergica vasomotoria

Che cosa è una rinite allergica vasomotoria?

Questa definizione si riferisce al processo infiammatorio nell'area della mucosa nasale (rinite), il cui aggravamento è provocato da alcuni fattori scatenanti o fattori scatenanti. Tuttavia, dovresti immediatamente porre la seconda domanda, che è indissolubilmente legata alla prima: quanto è corretta la combinazione dei due termini già menzionati, "vasomotore" e "allergico" nell'identificare una patologia?

Sfortunatamente, anche nella moderna letteratura medica c'è ancora confusione con la definizione di rinite vasomotoria. Viene spesso menzionata come un'opzione di allergia, sebbene l'eziologia (la causa dei sintomi) e la patogenesi (meccanismo di sviluppo) siano diverse.

C'è solo una buona ragione per formulare una diagnosi mista: il paziente ha due forme di raffreddore comune alla volta. Questo non è un errore e i pazienti possono effettivamente incontrare diverse patologie allo stesso tempo, sebbene l'allergia sia di solito quella primaria.

Le ragioni

La patogenesi di una rinite vasomotoria si basa su una disregolazione delle funzioni del sistema nervoso autonomo, a seguito della quale il paziente ha iperreattività nasale - una sensibilità esacerbata della mucosa nasale a fattori provocatori. Tra questi ci sono:

  1. Improvviso cambiamento di temperatura dell'aria inalata.
  2. Pressione differenziale nell'ambiente.
  3. Sostanze chimiche e irritanti: nicotina, cibi piccanti, alcool, sostanze pungenti.
  4. Stress, stress emotivo.
  5. Esercitare lo stress.
  6. Squilibrio ormonale (patologia del sistema endocrino, gravidanza, mestruazioni).
  7. La presenza di reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio (reflusso gastroesofageo).
  8. Deformità del setto nasale.
  9. Infezione virale respiratoria.
  10. Farmaci (di solito gocce vasocostrittive o decongestionanti).

Allo stesso tempo, la patogenesi del raffreddore comune di natura allergica comporta lo sviluppo di un tipo speciale di sensibilità: la sensibilizzazione. Si forma in risposta a specifici fattori scatenanti (provocatori) ed è accompagnato dalla produzione di anticorpi o immunoglobuline (IgE) - complessi proteici protettivi. Quanto segue può determinare la reazione:

  • polvere domestica;
  • cibo;
  • una droga;
  • chimica;
  • polline di piante;
  • insetto ecc.

Lo stress, l'eccessivo sforzo fisico e le infezioni respiratorie agiscono come fattori che contribuiscono allo sviluppo delle allergie, tuttavia, un fattore scatenante diretto è sempre una sostanza considerata estranea dal sistema immunitario - è chiamato il termine "antigene".

Pertanto, una rinite allergica vasomotoria dovrebbe essere considerata come una patologia combinata. È importante essere consapevoli della differenza nelle cause e nei meccanismi della formazione di disturbi per la selezione di una terapia adeguata..

Sintomi

Le manifestazioni di una forma allergica e vasomotoria (altrimenti - neurovegetativa) del raffreddore comune sono simili, sebbene una delle malattie possa dominare nel paziente in diversi periodi della vita. Pertanto, è corretto considerare ogni caso individualmente, basandosi sui criteri diagnostici di base: sono divisi in diversi gruppi.

Segni principali

I sintomi della rinite allergica vasomotoria includono manifestazioni come:

  1. Congestione nasale.
  2. La presenza di secrezioni.
  3. starnuti.
  4. Riduzione degli odori.

In questo caso, si distinguono due modelli di flusso:

  • essudativo (con presenza di secrezioni acquose abbondanti e irritazione della pelle sopra il labbro superiore);
  • ostruttiva (caratterizzata da ostruzione persistente con secrezione mucosa viscosa).

L'assenza di impurità e la trasparenza delle secrezioni sono una caratteristica di entrambe le forme di rinite. Tuttavia, la presenza di prurito, bruciore e solletico della mucosa è caratteristica delle allergie e l'alternanza della congestione nasale di diverse metà del naso, a seconda della posizione del corpo, è associata a un naso che cola vasomotorio.

Segni aggiuntivi

Tra questi, si possono nominare tali sintomi di rinite allergica vasomotoria come:

  • debolezza generale;
  • vertigini;
  • sonnolenza;
  • irritabilità;
  • affaticabilità rapida;
  • mal di testa.

La forma neurovegetativa è caratterizzata da una tendenza alla tachicardia (un aumento del numero di contrazioni cardiache), calo della pressione sanguigna (ipo o ipertensione), lamentele di dolore da cucitura dietro lo sterno, in particolare con stress o sforzo fisico (questo sintomo dovrebbe essere differenziato con una serie di patologie del sistema cardiovascolare). I pazienti sperimentano spesso cambiamenti di umore, sono preoccupati per il cattivo sonno durante la notte e l'affaticamento durante il giorno.

In alcuni pazienti con esacerbazione della rinite, si verifica un aumento della temperatura corporea a 37,1-37,5 ° C.

Questo tipo di febbre è chiamato subfebrile e può caratterizzare sia la sensibilità allergica che i disturbi neurovegetativi..

complicazioni

Possono essere espressi nello sviluppo di patologie come:

  1. Lesione del tubo uditivo (su uno o due lati) - eustachite.
  2. Infiammazione dell'orecchio medio - otite media.
  3. Seni anormali - sinusite.
  4. Cambiamenti faringei avversi - Faringite.

La loro formazione è associata a vari motivi: edema e pervietà alterata (principalmente nei tubi e nei seni uditivi), irritazione della mucosa faringea con secrezioni fluenti. Non è possibile escludere la probabilità di un'infezione secondaria: si unisce alla congestione (congestione costante), ai graffi (a causa di prurito e disagio).

Patologie associate

Con un naso che cola con l'esistenza combinata di disturbi vasomotori e sensibilità allergica, si possono anche osservare altre malattie:

  • congiuntivite (danno agli occhi) - caratterizzato da gonfiore delle palpebre, lacrimazione, fotofobia;
  • dermatite (alterazioni cutanee) - è accompagnata da eruzione cutanea, prurito, desquamazione, gonfiore, secchezza;
  • asma bronchiale - si manifesta come una tosse con una piccola quantità di espettorato viscoso "vitreo", attacchi di asma.

Hanno, di regola, un'eziologia allergica. La sindrome della disfunzione neurovegetativa è completata da segni come:

  • sudorazione eccessiva;
  • differenze di pressione sanguigna;
  • febbre bassa;
  • ipersensibilità alla luce intensa, suoni;
  • tendenza a costipazione, diarrea o loro alternanza;
  • sonno superficiale, affaticamento.

Non tutti questi sintomi sono stati osservati, solo uno o due possono essere presenti..

Diagnostica

Viene eseguito solo di persona, poiché è necessario scoprire quando sono comparsi i reclami, quali sintomi dominano, quali farmaci vengono assunti e cosa aiuta; è richiesto anche un esame obiettivo della mucosa nasale. Per la diagnosi differenziale, viene utilizzata una valutazione espressa secondo la tabella:

SintomoOpzione rinite
Allergicovasomotoria
starnutiParossistico, più spesso al mattinoNon sempre
Scarico eccessivoSì, acquoso, con schiumaPiù spesso mucoso
Cambiamenti nel concha nasaleGonfiore che può regredire (diminuire)Aumento costante
Un'immagine obiettiva quando si esamina la mucosaMacchiato, grigiastroCianotico
La presenza di danni agli occhiSi verifica, soprattutto con la febbre da fienoNon tipico per la forma isolata
L'effetto degli antistaminicic'èMancante o trascurabile

Naturalmente, con una forma combinata, la diagnosi è difficile, poiché ci sono segni caratteristici di ciascuno del raffreddore comune.

Sono inoltre utilizzati numerosi metodi:

  1. Esame del sangue (immunodosaggio generale ed enzimatico - per il conteggio della formula dei leucociti e il rilevamento degli anticorpi IgE, rispettivamente).
  2. Test cutanei e provocatori (modellazione del contatto con il grilletto applicandolo sull'avambraccio, sulla schiena, sull'inserimento nella cavità nasale).
  3. Radiografia dei seni nasali (con sviluppo di sinusite).

Tutti questi test hanno lo scopo di identificare una forma allergica del raffreddore comune. Non ci sono studi per la diagnosi accurata della rinite vasomotoria, pertanto usano dati sull'anamnesi (menzione dell'uso a lungo termine di decongestionanti, ecc.). Con una forma combinata, è necessario, prima di tutto, scoprire i fattori scatenanti della reazione.

Trattamento

La terapia comprende diverse misure di base e alcuni requisiti devono essere osservati su base continuativa al fine di prevenire il fallimento della remissione (il periodo di assenza di sintomi vividi della malattia).

Eliminazione

Questo è un metodo che prevede l'interruzione del contatto con trigger causalmente significativi. Se il paziente soffre di una forma combinata del raffreddore comune, questo vale anche per gli antigeni e i provocatori non immuni. Quindi, per trattare la rinite allergica vasomotoria, è necessario:

  • evitare di inalare aria troppo calda e / o fredda e le sue gocce (questa è una visita al bagno, alla sauna, ecc.);
  • ricordare la normale pulizia a umido (per rimuovere la polvere);
  • osservare una dieta ipoallergenica;
  • proteggersi dal contatto con sostanze chimiche e sostanze irritanti sul posto di lavoro ea casa (indossare una maschera, guanti, ecc.);
  • smettere di fumare ed evitare l'inalazione del fumo di tabacco;
  • indossare una maschera e occhiali per strada durante il periodo di fioritura del polline;
  • sciacquare il naso con soluzioni saline (0,9% di cloruro di sodio, Aqua Maris) per rimuovere allergeni e muco;
  • smettere di usare i decongestionanti.

A casa, è meglio rifiutare rivestimenti soffici (tappeti, mobili imbottiti), non tenere vecchi libri di carta e giornali, che servono come unità per la polvere e le zecche che vivono in esso. Inoltre, è necessario acquistare fodere per materassi e cuscini..

Terapia farmacologica

Il trattamento della rinite allergica vasomotoria prevede l'uso di farmaci come:

  1. Antistaminici (Cetrin, Zyrtec, Azelastine).
  2. Glucocorticosteroids (Nazonex, Budesonide).
  3. Antagonisti dei leucotrieni (Montelukast).
  4. Stabilizzatori di membrana dei mastociti (sodio cromoglicato).
  5. Anticolinergici (ipratropio bromuro).

Per abbandonare con successo le gocce di vasocostrittore, a seconda di esse, utilizzare glucocorticosteroidi topici (locali).

Si pratica una riduzione graduale della dose di decongestionanti. Se il paziente normalmente li tollera e non ha esperienza di abuso, che ha portato allo sviluppo di patologie, questi farmaci possono essere utilizzati per ridurre l'edema nel periodo acuto di rinite. Durata dell'appuntamento - non più di 5-7 giorni. Questa è la terapia sintomatica - cioè l'eliminazione temporanea dei sintomi di un naso che cola..

Se sei a conoscenza dell'inevitabile imminente contatto con l'allergene, dovresti prestare attenzione ai preparati barriera (Nazaval, Prevalin) a base di cellulosa micronizzata e argilla blu. Formano uno strato impenetrabile a sostanze estranee sulla mucosa nasale, a causa del quale la risposta immunitaria della sensibilità non inizia, il che significa che non ci sono manifestazioni di allergie. Sfortunatamente, i disturbi vasomotori non possono essere prevenuti in questo modo..

Metodi aggiuntivi

Sono indicati per la rinite vasomotoria: a differenza di una rinite allergica, questa malattia può essere accompagnata da un cambiamento persistente nel concha nasale. Il corso dei farmaci è integrato da metodi come:

  • elettroforesi intranasale di zinco o calcio;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • tempra.

Se le misure adottate sono inefficaci, considerare l'intervento chirurgico.

Durante l'operazione, le dimensioni della concha nasale inferiore e le anomalie della struttura del setto vengono corrette (se ci sono escrescenze e punte): ciò consente di curare il naso che cola e ripristinare la normale respirazione. Tuttavia, l'allergia persiste, quindi è necessario ricordare l'eliminazione dei trigger.

Rinite vasomotoria

La rinite vasomotoria è una malattia cronica causata da un disturbo della regolazione neurovegetativa ed endocrina dei vasi sanguigni del concha nasale, che porta a iperemia delle mucose, restringimento della cavità nasale e difficoltà nella respirazione nasale.

Secondo le statistiche dell'OMS, la rinite vasomotoria rappresenta circa un quarto dei casi di naso che cola cronico. La malattia è più comune nei giovani di età compresa tra 20 e 40 anni..

I principali sintomi clinici della rinite vasomotoria negli adulti sono naso che cola, difficoltà respiratoria, voce nasale, peggioramento dell'olfatto. Man mano che la patologia progredisce, l'ossigeno insufficiente penetra nei polmoni, con conseguenti sintomi clinici concomitanti.

Ragioni per lo sviluppo

A seconda della causa della malattia, ci sono rinite vasomotoria neurovegetativa e allergica. Inoltre, si dovrebbe menzionare tale rinite nelle donne in gravidanza..

Molto spesso, la rinite vasomotoria è causata da una violazione dell'eccitabilità del sistema nervoso autonomo, a seguito della quale le membrane nasali non possono normalmente rispondere a vari stimoli. Di conseguenza, si sviluppa una reazione di iperattività del sistema neurovegetativo e dei vasi della cavità nasale, che si manifesta clinicamente da un aumento delle funzioni secretorie e gonfiore dei tessuti in risposta agli stimoli.

I fattori predisponenti per lo sviluppo della rinite vasomotoria includono le seguenti condizioni:

  • malattie croniche degli organi ENT;
  • anomalie nella struttura della cavità nasale;
  • curvatura del setto nasale sullo sfondo di lesioni al naso, fratture, colpi;
  • l'uso prolungato e incontrollato di alcuni farmaci intranasali - gocce come Farmazolina, Naphthyzin, Oxymethazoline se usate per più di 5 giorni creano dipendenza e contribuiscono alla grave secchezza delle mucose della cavità nasale;
  • fumare, anche passivo;
  • inalazione continua di polvere o piccole particelle - spesso presente negli operai industriali;
  • violazione del background psicoemotivo - le persone che si trovano in uno stato di stress cronico spesso soffrono di rinite vasomotoria;
  • rimanere in una stanza con aria secca, specialmente durante il riscaldamento.

Il motivo principale per lo sviluppo della rinite vasomotoria nelle donne in gravidanza è la ristrutturazione ormonale del corpo. In questo caso, la rinite non ha bisogno di essere trattata, da circa 2-3 trimestre i sintomi spiacevoli scompaiono da soli. In alcune donne, la rinite vasomotoria scompare solo dopo il parto..

Forme

A seconda del fattore eziologico prevalente, si distinguono due forme di rinite vasomotoria: neurovegetativa e allergica. Forma neurovegetativa, di solito si verifica sullo sfondo della disfunzione neurocircolatoria. Con la rinite vasomotoria allergica, a sua volta, differenziano le varietà per tutto l'anno e stagionali.

Secondo la gravità dei sintomi:

  • lieve: sono presenti solo sintomi locali e il benessere generale del paziente rimane soddisfacente;
  • gravità moderata - manifestazioni asteniche moderate e attività limitata del paziente durante il giorno;
  • grave - caratterizzato da frequenti esacerbazioni prolungate e ridotta capacità del paziente.

La frequenza degli attacchi è anche importante nella scelta di una strategia terapeutica, pertanto, nella pratica clinica, la rinite vasomotoria intermittente è differenziata dalla persistente. Nel primo caso, le esacerbazioni si verificano non più di 3-4 volte a settimana, nel secondo, gli attacchi parossistici si ripetono quasi ogni giorno.

Una causa comune di rinite vasomotoria è l'uso prolungato e incontrollato di farmaci vasocostrittori nasali e altri farmaci che influenzano la regolazione del tono vascolare.

Primi segni

Molto spesso, la rinite vasomotoria si verifica sullo sfondo del quadro clinico di un naso che cola cronico, i cui sintomi sono ben noti:

  • congestione nasale persistente;
  • un gran numero di secrezioni mucose;
  • la comparsa di croste nei passaggi nasali;
  • una sensazione di calore e secchezza nel naso;
  • starnuti
  • perdita dell'olfatto.

Sintomi

La rinite vasomotoria si verifica quando il corretto funzionamento dei vasi sanguigni della cavità nasale è compromesso. Come risultato del tono vascolare compromesso e del loro aumento dell'afflusso di sangue provoca gonfiore della mucosa.

I principali sintomi negli adulti:

  • congestione nasale alternata costante o periodica (il sintomo è più pronunciato durante il riposo, quando una persona prende una posizione orizzontale);
  • malessere generale, debolezza;
  • una persona è tormentata da secrezione mucosa abbondante, moderata o scarsa dal naso;
  • si possono osservare sensazioni di bruciore e prurito nei seni;
  • sensazione di pienezza nella cavità nasale;
  • starnuti persistenti o intermittenti (a volte si verifica improvvisamente e si interrompe improvvisamente).

I sintomi si manifestano più chiaramente durante le convulsioni, che possono durare da alcune ore a diversi giorni. Allo stesso tempo, esternamente, una persona assomiglia a un paziente che soffre di un raffreddore in una forma attiva.

Un segno di rinite vasomotoria è la difficoltà a respirare attraverso il naso mentre giace sulla schiena. Anche la difficoltà a respirare nella posizione laterale è caratteristica, la metà inferiore del naso non respira. Russare, cattivo senso dell'olfatto, faringite frequente, tracheite, laringite possono indicare una malattia.

AllergicoI sintomi della rinite vasomotoria allergica si formano quando la mucosa dei passaggi nasali entra in contatto con l'allergene. I patologi sono caratterizzati dall'insorgenza improvvisa dei sintomi:

  • Gonfiore delle palpebre;
  • Lacrimazione
  • Congestione nasale;
  • Arrossamento congiuntivale;
  • Perdita dell'udito dovuta a infiammazione nella tromba di Eustachio;
  • Eccessiva secrezione di muco.
neurovegetativeIl quadro clinico è caratterizzato da:

  • congestione nasale,
  • abbondanti secrezioni di muco.

I sintomi in questo caso aumentano al momento dell'attacco successivo. I pazienti sviluppano prurito intollerabile, mal di testa e sensazione di pressione. Tali attacchi si verificano improvvisamente e passano dopo 2-3 ore.

Nel decorso cronico a lungo termine, la rinite vasomotoria disturba anche il benessere generale, causando irritabilità, affaticamento, insonnia, mal di testa e altri sintomi del sistema nervoso.

Rinite vasomotoria nei bambini

Nei bambini piccoli, la rinite vasomotoria è spesso associata a condizioni allergiche e malattie ORL. In particolare, esiste una connessione diretta tra l'incidenza della rinite vasomotoria e l'adenoidite, l'infiammazione dei seni paranasali, la curvatura del setto nasale e altre patologie degli organi ENT. Dopo l'eliminazione della malattia di base, la rinite vasomotoria nei bambini di solito si risolve da sola.

Particolarmente pericolosa è la rinite vasomotoria per i bambini. La congestione nasale porta a una perdita di forza, a un rigetto del torace e aumenta il rischio di arresto respiratorio. Con parziale congestione nasale, rimane la possibilità di allattare al seno, ma i movimenti di suzione richiedono sforzi seri da parte del bambino. La fatica e il frequente rigurgito impediscono l'assunzione di quantità sufficienti di nutrienti, a causa delle quali i bambini possono rimanere indietro nella crescita e nello sviluppo.

La forma neurovegetativa della rinite vasomotoria nei bambini piccoli è meno comune di quella allergica, ma con una tendenza generale alla nevrosi autonomica, c'è il rischio di sviluppare la malattia a causa dello stress cronico. Negli adolescenti, il debutto della rinite vasomotoria può essere associato a un brusco cambiamento nei livelli ormonali.

complicazioni

Le complicazioni pericolose di una rinite neurovegetativa sono:

  • Dispnea;
  • Ipossia dei tessuti del corpo a causa dell'assunzione insufficiente di ossigeno nel sangue;
  • Malattie infiammatorie dei polmoni;
  • Asma;
  • Bronchite cronica;
  • Polipi nel naso;
  • Cambiamenti degenerativi nei tessuti della cavità nasale.

La rinite vasomotoria peggiora significativamente la qualità della vita del paziente, quindi, con un raffreddore prolungato che non è associato a un'infezione virale, si consiglia al paziente di consultare un otorinolaringoiatra.

Come trattare la rinite vasomotoria

La rinite vasomotoria non è così facile da curare: la terapia sarà complessa e abbastanza lunga. Prima di tutto, devono essere osservate le seguenti raccomandazioni degli specialisti:

  1. Elimina / escludi tutti i fattori provocatori che portano allo sviluppo della rinite vasomotoria. Resta inteso che il paziente deve rifiutare di bere alcolici, fumare, evitare di inalare odori pungenti.
  2. Completa il corso completo del trattamento delle malattie croniche dello stomaco: gastrite, reflusso gastroesofageo e altri.
  3. Eliminazione di anomalie nella struttura del naso. I medici eseguiranno una serie di interventi chirurgici che aiuteranno a ripristinare la normale struttura del naso. Se tali anomalie sono la causa dello sviluppo della rinite vasomotoria, quindi senza la loro eliminazione, la malattia in questione non può essere curata da alcun farmaco, anche il più potente,.
  4. Vale la pena fare educazione fisica, ma tali carichi dovrebbero essere moderati. Correre, camminare, nuotare in piscina e persino esercizi elementari mattutini aiuteranno a regolare il sistema nervoso autonomo.
  5. Ogni giorno devi fare una doccia a contrasto. Naturalmente, prima devi ottenere l'autorizzazione per eseguire questa procedura dal tuo medico.

Medicinali

La sanificazione dei passaggi nasali è in grado di approssimare il momento del recupero. Il risciacquo del naso con soluzioni saline aiuta ad alleviare il gonfiore e normalizzare il tono vascolare. Dopo il trattamento, la quantità di muco è significativamente ridotta e le ciglia dell'epitelio contribuiscono alla rapida eliminazione delle secrezioni residue.

Per il lavaggio, puoi usare una normale soluzione salina per farmacia o spray Aqua Maris. A casa, il liquido di trattamento può essere preparato mescolando sale marino con acqua pulita. La concentrazione di sale dovrebbe essere nella quantità dello 0,9% (9 g di cloruro di sodio per 1 litro di acqua). La riparazione dovrebbe essere più volte al giorno. A tale scopo viene utilizzata una siringa, una pipetta, un clistere. Al termine della pulizia della cavità nasale, si consiglia di instillare il farmaco prescritto.

Attenzione! È dopo il lavaggio che i farmaci verranno assorbiti il ​​più rapidamente possibile dalle mucose nasali e molto probabilmente porterà un risultato positivo.

Un farmaco viene prescritto solo dopo aver determinato l'eziologia della rinite. A seconda della diagnosi stabilita, scrivi:

  1. Preparazioni glucocorticoidi di azione locale e generale. I mezzi hanno effetti antiallergici e antinfiammatori. Questa varietà include gocce di Nasobek, Nazonex, Budesonide, Desrinite, Flixonase. Le iniezioni di Diprospan sono prescritte, il benessere del paziente migliora abbastanza rapidamente.
  2. Antistaminici. Bloccano la risposta del corpo agli allergeni, riducono il gonfiore della mucosa e normalizzano la pervietà delle vie aeree. Questo è uno spray Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Omeopatia. Le medicine hanno effetti antinfiammatori, protettivi e vasocostrittivi. Tra le droghe popolari segnalate Delufen, Euphorbium Compositum, unguento Fleming.
  4. Formulazioni combinate. Hanno una vasta gamma di azioni, è lecito usarle per eliminare i sintomi acuti delle manifestazioni allergiche. Le gocce più efficaci sono Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex con fenilefrina.
  5. Farmaci angioprotettivi. Sono usati per ridurre la permeabilità e il gonfiore dei capillari. I prodotti di questo gruppo sono il supplemento biologico diidroquercetina.
  6. Preparazioni a base di erbe moderne. Hanno proprietà antinfiammatorie e antimicrobiche. Disponibile come spray, ad esempio Pinosol.

I fondi di cui sopra sono presentati in varie forme di rilascio. Non solo gocce e spray che hanno un'azione diretta possono aiutare nella lotta contro la malattia. Pillole o iniezioni sono eccezionali in alcune situazioni..

In casi avanzati, possono prescrivere un trattamento con novocaina. Il blocco aiuta il paziente a liberarsi di un naso che cola.

Rimedi popolari

È con la malattia in questione che i fondi della categoria di "medicina tradizionale" sono abbastanza efficaci. Naturalmente, dovrebbero essere approvati dal medico curante e utilizzati solo in caso di rinite vasomotoria senza complicazioni. Ecco solo alcune ricette:

  1. Kalanchoe. Metti alcune foglie di questa pianta nel congelatore in modo che sia conveniente prenderne il succo. Grattugiare la foglia congelata e spremere il succo di guarigione. Diluirlo a metà con acqua e gocciolare alcune gocce in ciascuna narice. Inizierai a starnutire molto - questo è normale. Grazie allo starnuto, il corpo si libera dell'allergene, pulito dal muco accumulato. Successivamente, è necessario gocciolare una goccia di olio di olivello spinoso in ciascuna narice per alleviare il gonfiore e lenire la mucosa.
  2. Prepara il succo di barbabietola e usalo sotto forma di gocce: ogni 3 ore devi gocciolare 2 gocce in ogni passaggio nasale. Puoi immergere un batuffolo di cotone con succo di barbabietola e inserirlo nel passaggio nasale per 15 minuti, quindi eseguire la stessa procedura con il secondo passaggio nasale. Inserire i tamponi almeno tre volte al giorno per 5 giorni consecutivi.
  3. Fai bollire l'olio vegetale (a bagnomaria), prendi 1 cucchiaio di questo olio, aggiungi la stessa quantità di succo di carota appena preparato e 2 gocce di succo d'aglio. Mescola tutto accuratamente e gocciola il prodotto in ogni passaggio nasale, 2 gocce almeno 3 volte al giorno. Questo prodotto non può essere conservato, deve essere preparato al mattino e nella quantità necessaria per l'intera giornata..
  4. Acqua di miele e linfa di betulla. Sciogli un cucchiaino di miele in un bicchiere di acqua calda. Risciacqua il naso con questo composto al mattino e alla sera. Dopo il lavaggio, immergere un batuffolo di cotone nella linfa di betulla e trattare la mucosa. La linfa di betulla viene raccolta solo in primavera, ma è facile da conservare per tutto l'anno, semplicemente congelando il liquido.
  5. Acquista olio di menta piperita in farmacia, mescolalo con miele in un rapporto di 1: 2. L'unguento ottenuto deve lubrificare i passaggi nasali (basta applicare l'unguento sulla mucosa con un dito o un batuffolo di cotone).
  6. Mescolare olio di iperico e miele in proporzioni uguali, inumidire un batuffolo di cotone nel prodotto finito e inserirlo nel passaggio nasale (possono essere entrambi contemporaneamente) per 10 minuti. La procedura deve essere eseguita per 5 giorni consecutivi, ma non più di 3 volte al giorno.

Dopo il trattamento, i medici raccomandano di seguire un corso di fisioterapia e di visitare regolarmente specialisti per escludere la ricaduta della malattia.

Fisioterapia

La fisioterapia viene utilizzata come metodo di trattamento aggiuntivo in combinazione con altri farmaci. L'uso di questo metodo ha mostrato un'alta efficienza..

Procedure fisioterapiche per la rinite vasomotoria:

  • fonoforesi con farmaci ormonali: l'uso degli ultrasuoni sulle cellule della mucosa della cavità nasale e dei vasi nasali, normalizza il tono vascolare, ripristina la mucosa danneggiata e il funzionamento delle mucose e delle ciglia, il metodo più efficace di fisioterapia.
  • elettroforesi con cloruro di calcio - rafforza la parete dei vasi sanguigni, aumenta il tono e la resistenza, allevia il gonfiore, aiuta a normalizzare la funzione dei plessi venosi.
  • terapia laser - allevia il gonfiore della mucosa, normalizza i meccanismi locali di regolazione del tono vascolare, più efficace contro le arteriole e le venule.

Le procedure fisiche vengono eseguite quotidianamente per 10-12 giorni..

Stile di vita

Per normalizzare il tono vascolare, è necessario condurre uno stile di vita e un'alimentazione sani:

  • Indurimento - tonifica e allena le navi migliori. Deve essere avviato in estate con una graduale diminuzione della temperatura dell'acqua per lavarsi, fare il bagno, bagnare.
  • L'attività fisica stimola i vasi sanguigni, previene lo sviluppo di ipertensione, obesità, disturbi vegetativi-vascolari. È meglio dare carichi cardio (correre, andare in bicicletta, camminare, ballare, saltare sul posto, ecc.).
  • Sonno sano: un adulto dovrebbe dormire almeno 8 ore di notte.
  • Passeggiate all'aria aperta.
  • Stato emotivo normale: "le cellule nervose non vengono ripristinate", è meglio non essere nervose.
  • Il rifiuto del fumo e dell'alcool non solo aiuterà a rafforzare i vasi sanguigni, ma sarà anche benefico per cuore, polmoni, fegato e tutto il corpo.
  • Supporto per il peso corporeo. Anche i cambiamenti improvvisi del peso corporeo in chilogrammi più o meno possono violare il tono vascolare.
  • Una corretta alimentazione ad eccezione degli alimenti che contengono grandi quantità di colesterolo. La dieta deve essere equilibrata, contenere una quantità sufficiente di calcio e altri oligoelementi, vitamine dei gruppi B, A, E e C, aminoacidi polinsaturi Prodotti che contribuiscono al fissaggio dei vasi sanguigni:
    • Pesce e altri frutti di mare - contengono un gran numero di aminoacidi polinsaturi e oligoelementi.
    • Verdure: barbabietole, cavoli, melanzane, verdure verdi, carote, pomodori e altri.
    • Frutta: agrumi, mele, banana, uva e altri.
    • Bacche: ribes, lamponi, zucca e altri.
    • Legumi.
    • Succhi di frutta, bevande di frutta.
    • Gelatina, pastiglia.
  • Caratteristiche del cibo consumato:
    • La temperatura di cibi e bevande dovrebbe essere confortevole, calda. Il cibo freddo e caldo provoca vasodilatazione della cavità nasale.
    • Le persone con rinite vasomotoria dovrebbero scartare meglio i cibi piccanti e piccanti..
  • Sono necessari esami medici annuali per la rilevazione e il trattamento tempestivi di varie malattie del tratto respiratorio, del sistema cardiovascolare, del tratto digestivo, delle malattie ormonali, delle neoplasie, dei processi infettivi e di molti altri.

Chirurgia

In assenza dell'effetto di misure conservative per la rinite vasomotoria, viene utilizzato con successo il trattamento chirurgico. A seconda del quadro clinico specifico della malattia, possono essere utilizzate le condizioni generali del paziente, la vasotomia sottomucosa del concha nasale inferiore, la disintegrazione a ultrasuoni o a microonde del concha nasale inferiore, nonché la loro distruzione laser o delle onde radio.

In alcuni casi, gli interventi chirurgici devono essere eseguiti ripetutamente. L'inefficacia delle suddette procedure chirurgiche è un'indicazione per una conchotomia inferiore delicata. Spesso le operazioni chirurgiche su concha nasale sono combinate con settoplastica, adenotomia, correzione endoscopica delle strutture intranasali.

Prevenzione

Se segui semplici raccomandazioni volte a prevenire la malattia, puoi prevenire lo sviluppo di rinite vasomotoria.

Ciò richiederà:

  • rafforzare costantemente il sistema immunitario attraverso l'indurimento e la moderata attività fisica;
  • minimizzare i fattori di stress;
  • evitare ipotermia e raffreddori, che di solito compaiono in questo contesto;
  • monitorare lo stato dello sfondo ormonale, se compaiono segni di violazione (cambiamenti delle mestruazioni, ingrossamento della tiroide, ecc.), è necessario informare il medico al riguardo;
  • guardare le navi.

È anche importante dare la preferenza a cibi sani, assumere complessi multivitaminici se necessario. I medici consigliano alle persone che soffrono di rinite vasomotoria cronica di visitare il mare e i climi di conifere più spesso, quindi è consigliabile uscire di città o recarsi al mare il più presto possibile. È anche importante abbandonare completamente le dipendenze.

Ogni anno, le persone che soffrono di rinite vasomotoria dovrebbero essere esaminate da un medico. È necessario farlo regolarmente per prevenire complicazioni della malattia, che spesso si traducono in sinusite, sinusite e rinite cronica..

previsione

La prognosi è relativamente favorevole nei giovani e nella mezza età, peggiora con i cambiamenti legati all'età nel sistema vascolare umano. Nella maggior parte dei casi, un cambiamento nello stile di vita aiuta ad alleviare i sintomi della rinite vasomotoria o a liberarsene completamente. La malattia può ripresentarsi con la comparsa successiva di un fattore irritante, un grande carico di stress o con un deterioramento delle condizioni generali del sistema cardiovascolare.

Senza cambiamenti nello stile di vita e procedure di trattamento, la rinite vasomotoria tende a progredire..

Rinite vasomotoria allergica

Rinite vasomotoria - una delle forme di malattie croniche del naso basate su una violazione della regolazione nervosa dei vasi sanguigni della mucosa nasale.

Durante lo sviluppo della malattia, le navi cessano di assorbire l'umidità e iniziano a secernere una quantità eccessiva, a causa della quale appare il muco.

Una delle forme di rinite vasomotoria è la rinite allergica. È causato dall'azione degli allergeni, che di solito sono giocati da vari prodotti chimici. Esistono molte classificazioni delle allergie..

Pertanto, nello sviluppo della rinite vasomotoria e allergica, una lesione infettiva della mucosa nasale non svolge alcun ruolo, sebbene in futuro l'infezione possa unirsi.

Ragioni per lo sviluppo

La ragione per lo sviluppo di qualsiasi malattia allergica e la rinite non fa eccezione qui, è la reazione troppo violenta del sistema immunitario a determinati tipi di stimoli chiamati allergeni.

Di solito si tratta di sostanze di natura proteica, che vengono assunte dalle cellule responsabili dell'immunità per le proteine ​​di organismi estranei e vengono immediatamente attaccate.

Gli allergeni più "popolari" sono il polline delle piante e i peli di animali domestici, sebbene alcuni alimenti, droghe e insetti possano causare una reazione simile..

L'allergia stagionale è spesso associata al polline delle piante, poiché la loro fioritura è osservata in periodi di tempo rigorosamente definiti, la rinite per tutto l'anno può essere causata da altri allergeni..

I prerequisiti per lo sviluppo di allergie sono:

  • predisposizione genetica;
  • frequente contatto con prodotti chimici domestici, additivi alimentari e medicine, specialmente durante l'infanzia.

Diagnosi di rinite allergica vasomotoria

Per la diagnosi di rinite vasomotoria, è necessario escludere altre forme di naso che cola cronico: sinusite, polipi, rinite infettiva e virale.

La diagnosi viene stabilita sulla base di:

  • Anamnesi (descrizioni paziente della propria condizione). La malattia è indicata dalla frequenza dei sintomi, dalla dipendenza dalle condizioni meteorologiche, dalla stagione, dalla postura in cui si trova il paziente, dalla sonnolenza, dalla tendenza ad altre forme di allergia.
  • Esame generale del paziente, misurazione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Con la rinite vasomotoria, il cuore batte meno frequentemente e la pressione diminuisce, le dita e la punta del naso diventano blu, diventano più fredde a causa del deflusso di sangue, sudorazione eccessiva e nervosismo. La mucosa del naso acquisisce anche una tinta bluastra, il setto nasale può essere curvato.

Maggiori informazioni sulla diagnosi di rinite allergica sono disponibili qui..

Errori comuni nella diagnosi: la rinite allergica vasomotoria viene confusa con la rinite non allergica, le infezioni del tratto respiratorio, ecc..

Sintomi e varietà della malattia. Stagionale e tutto l'anno (cronico)

La rinite allergica vasomotoria è di solito divisa in intermittente o stagionale e persistente tutto l'anno. Tutto l'anno è talvolta chiamato cronico..

Il sintomo principale è la congestione nasale, che è periodica e si intensifica sotto l'influenza di fattori esterni: esposizione a un allergene, posizione del corpo disteso, attività fisica, assunzione di alcol, ecc..

Altri segni possono anche essere distinti:

  1. starnuti
  2. voce nasale;
  3. ingestione di muco attraverso il rinofaringe nella gola e nella bocca;
  4. perdita di capacità di annusare (completa o parziale);
  5. sensazione di prurito nella cavità nasale;
  6. congiuntivite.

La rinite è anche divisa in essudativa e ostruttiva.

La forma essudativa della malattia è associata al rilascio di una grande quantità di muco acquoso, che porta a naso che cola grave, starnuti, tuttavia, di volta in volta il naso viene rilasciato.

Di notte, il paziente è spesso sollevato e durante il giorno, di fronte.

La rinite ostruttiva è accompagnata da secrezione di muco denso, naso che cola, nessuna congiuntivite, il paziente si sente peggio di notte che durante il giorno.

Esistono tre fasi della malattia:

  1. attacchi periodici a breve termine;
  2. attacchi lunghi;
  3. fibrosante.

Alcuni esperti identificano anche lo stadio di formazione dei polipi nella cavità nasale nell'intervallo tra lo stadio di convulsioni prolungate e la fibrosi..

Inoltre, la malattia è classificata per gravità in lieve, moderata e grave.

Con un grado lieve, si può osservare solo un leggero naso che cola, prurito della mucosa. Il paziente conduce uno stile di vita a tutti gli effetti, dorme con calma e mangia cibo.

La gravità media è caratterizzata da disturbi del sonno, una forte scarica dal naso interferisce con la normale alimentazione, il paziente non può praticare sport o un intenso lavoro fisico. Tutto ciò riduce significativamente la qualità della vita..

Il prossimo stadio di sviluppo è difficile.

Allergeni comuni che causano la rinite allergica

La malattia è causata da quasi tutti gli allergeni trasportati dall'aria:

  1. polvere domestica;
  2. acari microscopici;
  3. spore fungine;
  4. polline di piante;
  5. i peli di cani e gatti;
  6. sostanze gassose e volatili fortemente profumate;
  7. aria gelida
  8. allergeni alimentari e molte altre sostanze e fattori.

Allergeni alimentari frequenti

Rilevazione e diagnosi di allergeni.

Un ampio arsenale di metodi viene utilizzato per identificare un allergene:

  • Il metodo di test delle allergie cutanee è che una certa quantità di vari allergeni viene applicata sull'area della pelle (o sotto la pelle) e ci si aspetta una reazione dal sistema immunitario. Non appena compaiono segni di allergie o infiammazioni sulla pelle (arrossamenti, eruzioni cutanee, prurito), possiamo concludere che questo particolare allergene è la causa della malattia.
  • Esame del sangue per immunoglobuline. In risposta all'azione dell'allergene, il sistema immunitario inizia a secernere anticorpi. Gli anticorpi sono specifici e dalla loro composizione è possibile stabilire quale particolare allergene abbia causato la loro produzione.
  • L'analisi clinica generale ci consente di determinare se si tratta di un'allergia in base al numero di eosinofili.

Prevenzione delle malattie

Lo sviluppo della tolleranza agli allergeni è considerato il metodo di prevenzione più efficace e radicale. A tale scopo, una quantità trascurabile di sostanza allergica viene introdotta a lungo nel corpo..

A poco a poco, la quantità di allergene si accumula e la sensibilità ad esso diminuisce. Questo processo richiede in genere diversi anni..

Se un allergene non può essere evitato (ad esempio, quando si va fuori), è possibile utilizzare filtri sottili nel naso..

Inoltre, viene utilizzata la somministrazione profilattica di antinfiammatori e antistaminici e la minimizzazione dell'esposizione a fattori che contribuiscono allo sviluppo della rinite (ad esempio, aria fredda).

Inoltre, le misure preventive includono speciali classi educative in cui alle persone allergiche vengono fornite informazioni su allergeni comuni, sintomi di malattie allergiche e metodi per affrontarli.

Trattamento

Per il trattamento della malattia è necessario un approccio integrato, che includa sia la lotta alla causa che l'eliminazione dei sintomi spiacevoli della malattia. Durante il trattamento, puoi usare massaggi, rimedi casalinghi e popolari, agopuntura, ma i più popolari sono medicine.

Esclusione di allergeni

Il primo stadio del trattamento è l'isolamento del paziente dalla fonte dell'allergene. Senza questa misura, ulteriori trattamenti non hanno senso..

Se non è possibile isolarsi completamente dalla sostanza che causa allergia, polline, polvere, ecc., È possibile utilizzare una garza, fare più spesso la pulizia a umido nella stanza, chiudere le finestre per ridurre al minimo la concentrazione di allergene nell'aria. Ad esempio, i filtri nasali possono aiutare a trattare le allergie stagionali.

Terapia allergica

La fase successiva è il trattamento con farmaci, che sono divisi in diversi gruppi:

  1. Antistaminici. Bloccano i recettori dell'istamina, neutralizzando così l'azione dell'istamina, la sostanza stessa che è responsabile dello sviluppo della reazione infiammatoria. Questi includono Fexofenadina, Levocetirizina, Zirtec, Desloratadina, ecc. Solitamente disponibili in forma di compresse..
  2. Farmaci ormonali (corticosteroidi). Allo stesso tempo, alleviare l'infiammazione, il dolore e contrastare una reazione allergica. I moderni agenti ormonali, applicati localmente, non sono in grado di causare fluttuazioni del background ormonale. Esempi: Nasonex, Flixonase, Avamis.
  3. Gli stabilizzatori di membrana dei mastociti normalizzano l'attività dei mastociti correlati al sistema immunitario e partecipano attivamente alla formazione di una reazione allergica. Questo include Cromohexal.
  4. Agenti di lavaggio come Aqualor, Aqua-Maris, Marimer, Salin, Morenazal, No-salt e altri servono per rimuovere il muco in eccesso con allergeni e prevenire la penetrazione dell'infezione. Lavare è facile da fare a casa..
  5. Farmaci vasocostrittori. Questi includono Naphthyzin, Nazivin, Sanorin e otherubut non influenzano le allergie, ma riducono il gonfiore, rilasciano la cavità nasale soffocante e migliorano il benessere. Inoltre, se il naso è completamente bloccato, ha poco senso usare inalazioni, risciacqui, spray e gocce - devi prima ripristinare almeno la respirazione nasale minima.

Immunoterapia specifica

Il prossimo passo è l'immunoterapia specifica, possibile solo se è noto un allergene. Ha lo scopo di sviluppare la tolleranza agli allergeni iniettando piccole quantità di iniezioni sotto la pelle..

Trattamento della rinite vasomotoria nei bambini e nelle donne in gravidanza

Nel trattamento della rinite nelle donne in gravidanza e della congestione nei neonati, deve essere considerata l'elevata sensibilità del feto e del bambino piccolo alla maggior parte dei farmaci.

Pertanto, il trattamento viene effettuato principalmente con mezzi locali per il lavaggio o alcuni agenti vasocostrittori.

È anche possibile un trattamento chirurgico (riduzione laser e vasotomia a onde radio, criodistruzione).

Video utile

Video dettagliato con commenti di uno specialista sulla rinite allergica

Conclusione

Pertanto, la rinite allergica si verifica a causa di una reazione patologica del sistema immunitario a sostanze volatili o piccole particelle che penetrano nella cavità nasale con l'aria.

La malattia può assumere forme gravi, complicando la vita del paziente, privandolo del sonno e rendendolo disabile.

Nei casi più gravi, porta a cambiamenti patologici irreversibili nella mucosa nasale. La medicina moderna conosce molti metodi e strumenti volti a combattere questa malattia.