Rinite allergica

Allergeni

Uno dei tipi più comuni di allergie respiratorie, con la stessa frequenza sia negli adulti che nei bambini, è la rinite allergica (AR). Questa infiammazione cronica della mucosa nasale, accompagnata da rinorrea (naso che cola) e insufficienza respiratoria, non solo compromette significativamente la qualità della vita, ma può anche portare allo sviluppo di gravi complicanze. Solo la diagnosi precoce e il trattamento efficace della rinite allergica saranno la chiave per un recupero efficace.

Cause di rinite allergica

L'elenco delle sostanze irritanti condizionate che possono causare una rinite allergica è piuttosto ampio. Include:

  1. Allergeni ambientali (polline di piante da fiore).
  2. Allergeni domestici:
    • acari della polvere;
    • polvere di libri;
    • lanugine;
    • penna;
    • forfora e saliva di animali domestici;
    • spore di muffa;
    • insetti (scarafaggi, falene, cimici, pidocchi, parassiti di fiori al coperto);
    • alimenti secchi per pesci d'acquario;
    • alcuni farmaci;
    • Cibo;
    • pulizia e detergenti.
  3. Allergeni professionali:
    • polvere di farina,
    • polvere di tabacco,
    • latice,
    • formaldeidi, ecc..

In alcuni casi, le cause della rinite allergica sono i gas di scarico, il fumo di sigaretta, la luce solare intensa o il freddo.

Il fattore fondamentale a causa del quale si sviluppa il processo infiammatorio è la risposta immunitaria IgE-dipendente (la reazione del sistema immunitario del corpo). I mastociti, i macrofagi, gli eosinofili e i linfociti T situati nell'epitelio della mucosa nasale vi prendono parte. Durante la reazione, le cellule bersaglio iniziano a secernere istamina (il principale mediatore dell'infiammazione). Agendo sui recettori dell'istamina, aumenta la permeabilità capillare, porta all'ipersecrezione del muco nasale, allo sviluppo di edema, congestione nasale e starnuti.

Classificazione e fasi della rinite allergica

Il naso che cola cronico, che si basa sull'infiammazione immunitaria, è diviso in 2 forme:

La rinite stagionale o, come viene chiamata, intermittente, si sviluppa durante la spolverata di varie specie di piante (in Russia - dall'inizio di aprile a fine settembre). La rinite per tutto l'anno (o persistente) si fa sentire durante tutto l'anno. Molto spesso, è causato dal costante contatto con allergeni domestici. Gli irritanti alimentari e professionali causano una risposta infiammatoria molto meno frequentemente.

Esistono 3 gradi di gravità dell'AR:

  • luce (compensata),
  • medio (subcompensato),
  • pesante (non compensato).

I ricercatori dividono il corso della rinite (naso che cola) con allergie in diverse fasi:

  1. Parossistica (congestione nasale periodica).
  2. Catarrale (scarico abbondante, diminuzione dell'olfatto, orecchie soffocanti e lacrimazione).
  3. Vasodilatatore (spesso si verificano gonfiore e restringimento dei passaggi nasali).
  4. Edema cronico.
  5. Poliposi (il processo di formazione del polipo).
  6. Iperplasia nidificante (proliferazione della mucosa, danno ai seni nasali, vasi sanguigni e talvolta strutture ossee del naso).

Nota che la rinite allergica è una delle malattie più comuni al mondo..

Quadro clinico

I sintomi della rinite allergica dipendono direttamente dalla forma, dalla gravità e dallo stadio di sviluppo della malattia. I segni più caratteristici di AR intermittente includono:

  • prurito al naso;
  • congestione;
  • starnuti parossistici frequenti (un fenomeno in cui il paziente starnutisce 10 o più volte);
  • il rilascio di una grande quantità di muco nasale trasparente;
  • riduzione dell'olfatto.

Con una forma lieve della malattia, una persona si sente normale, conduce uno stile di vita attivo e può praticare sport.

Un'infiammazione moderata porta a una riduzione delle prestazioni e dell'attività quotidiana, nonché a disturbi del sonno. Una grave violazione della respirazione nasale è accompagnata da forti mal di testa, disagio e acufene, disturbi dell'udito.

Nel 70% dei pazienti con rinite allergica, si osservano lacrimazione, prurito e gonfiore delle palpebre. A causa della stasi venosa e del forte gonfiore della mucosa nasale, compaiono occhiaie e talvolta si sviluppano sangue dal naso. I seguenti sintomi sono correlati alle manifestazioni sistemiche di AR stagionale:

  • maggiore irritabilità,
  • debolezza,
  • affaticabilità veloce,
  • perdita di appetito,
  • disagio nell'addome (una conseguenza della deglutizione di una grande quantità di muco nasale).

Tuttavia, dopo la cessazione dell'esposizione (azione) dell'allergene o sotto l'influenza del trattamento per la rinite allergica, i sintomi dell'infiammazione possono regredire completamente.

La forma per tutto l'anno è caratterizzata da segni meno pronunciati di rinite allergica negli adulti e nei bambini. Molto spesso, l'unica lamentela è la congestione nasale senza naso che cola. A causa della respirazione forzata attraverso la bocca, la mucosa si asciuga. Tale condizione comporta un cambiamento patologico nel timbro della voce (nasale) e porta allo sviluppo del russare. Il deflusso costante del muco nasale lungo la parte posteriore del rinofaringe provoca una tosse cronica secca. A causa dell'ostruzione persistente delle vie aeree, l'olfatto è sostanzialmente o completamente perso.

Qual è la differenza tra rinite stagionale e tutto l'anno?

I sintomi della rinite allergica stagionale si sviluppano in un arco di tempo chiaro (durante la spolverata). Allo stesso tempo, le manifestazioni del naso che cola cronico tutto l'anno dipendono direttamente dalle condizioni meteorologiche. In questo caso, l'infiammazione è provocata da sostanze che provocano allergie che circolano costantemente nell'aria. La gravità dei segni patologici dipende dalla loro concentrazione.

Molti pazienti che soffrono di naso che cola tutto l'anno hanno una maggiore sensibilità a diversi tipi di allergeni contemporaneamente. Indipendentemente dalla quantità di trattamento, i sintomi di una rinite allergica possono cambiare durante l'anno. In questo caso, la malattia ha un decorso ondulato con esacerbazioni di durata e periodi di remissione variabili.

complicazioni

Un decorso incontrollato di infiammazione cronica della mucosa nasale può portare allo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • otite media ricorrente,
  • sinusite,
  • formazione di polipi.

A causa di un cambiamento nella reattività immunologica del tratto respiratorio (una diminuzione delle funzioni protettive) e dell'attacco di un'infezione batterica secondaria, la rinite nelle allergie è spesso accompagnata da infezioni respiratorie acute e spesso causa iperresponsività dei bronchi e asma bronchiale.

Diagnostica

Alla prima visita, il medico scopre come si manifesta la rinite allergica. Tuttavia, attira l'attenzione sui seguenti sintomi:

  • respirare attraverso la bocca;
  • gonfiore e scolorimento della pelle sotto le palpebre inferiori;
  • arrossamento della mucosa degli occhi;
  • pieghe trasversali sul retro del naso (una conseguenza del cosiddetto "saluto allergico" - costante graffio della punta del naso).

Il collegamento principale nella diagnosi è un'accurata analisi della storia finalizzata all'identificazione di un allergene. Include tali dati:

  • storia medica,
  • predisposizione genetica,
  • informazioni sulle condizioni di vita,
  • informazioni su infortuni e operazioni,
  • informazioni sulle cattive abitudini.

Per confermare la diagnosi, vengono effettuati i seguenti studi:

  • esame del sangue generale (determinazione del livello di eosinofili - un marker di reazioni allergiche);
  • rinoscopia (esame della cavità nasale mediante uno speciale dispositivo ottico);
  • rinocitogramma (microscopia del muco nasale);
  • allergeni cutanei per un set standard di allergeni;
  • test nasali provocatori (introduzione di un liquido di controllo del test in un passaggio nasale e in una concentrazione progressivamente crescente di allergene in un altro).

L'ultimo test viene eseguito rigorosamente secondo le indicazioni mediche e in una sala specializzata dotata di tutto il necessario per prevenire possibili reazioni sistemiche (dal mal di testa allo shock anafilattico).

Per identificare o escludere patologie concomitanti di organi ENT, può essere prescritta la diagnostica differenziale, tra cui tomografia computerizzata, studi endoscopici e morfologici.

Trattare la rinite allergica

Come e come trattare la rinite allergica (naso che cola)? Gli esperti identificano 3 possibili aree:

  1. Completa eliminazione o minimizzazione del contatto con l'allergene.
  2. Trattamento farmacologico sintomatico.
  3. Immunoterapia allergene specifica (introduzione di dosi gradualmente crescenti di un allergene causale).

Di grande importanza sono i programmi educativi (scuole di allergia), che hanno lo scopo di ottimizzare le condizioni di vita del paziente per ridurre i possibili contatti con gli allergeni. Tali lezioni sono condotte da allergologi qualificati.

Tutti i medicinali per la rinite allergica sono divisi in 2 gruppi:

  • orale (per deglutizione),
  • intranasale (per la somministrazione attraverso i passaggi nasali).

Ad oggi, uno dei farmaci più sicuri per uso topico è considerato Sialor ® rino. Disponibile sotto forma di gocce nasali, contiene un principio attivo - ossimetazolina, che ha un effetto vasocostrittore prolungato. Già dopo 10-15 minuti dall'applicazione, il lume dei vasi diminuisce, il gonfiore si attenua e la respirazione è facilitata. La durata dell'effetto terapeutico lieve è di 6-8 ore.

A differenza di molti altri farmaci per la rinite allergica, Sialor ® Rhino non viene praticamente assorbito nel sangue, non provoca reazioni sistemiche e l'essiccazione della mucosa. Il farmaco è disponibile in quattro dosaggi terapeutici:

  • per adulti (0,05%),
  • per bambini (0,025%),
  • per i bambini da 0 a 1 anno (0,01%).

Il confezionamento sotto forma di mini contagocce rende il suo utilizzo semplice e conveniente. Inoltre, questa forma di rilascio garantisce la sterilità e riduce al minimo il rischio di invasione microbica..

Naturalmente, per eliminare completamente le manifestazioni della malattia, il trattamento della rinite allergica dovrebbe essere completo e versatile. Quando si scelgono farmaci per un bambino e un adulto, la gravità dell'AR e la presenza di patologie concomitanti sono necessariamente prese in considerazione.

A causa della diffusa prevalenza e sviluppo di complicanze, la diagnosi precoce e un trattamento adeguato della rinite allergica sono compiti importanti della moderna medicina pratica. In tutti i casi di naso che cola prolungato o ricorrente, è necessario cercare le vere cause che provocano lo sviluppo del processo infiammatorio. Un approccio così costruttivo ci consente di sviluppare metodi di trattamento efficaci che migliorano le condizioni attuali e la prognosi della malattia nel suo insieme..

Rinite allergica

Sintomi di rinite allergica

Rinite allergica in un bambino

  1. morso patologico;
  2. naso gonfio;
  3. le labbra sono coperte di crepe;
  4. viso pastoso;
  5. occhiaie intorno agli occhi;
  • I - tonsille ingrandite leggermente, difficoltà respiratoria si verifica solo durante lo sforzo fisico. Lo sviluppo psicosomatico del bambino non soffre.
  • II - l'uscita dal concha nasale è bloccata da 2/3. Il bambino raramente respira attraverso il naso, poiché l'aria praticamente non passa attraverso lo stretto spazio nel concha nasale. Le complicazioni iniziano sotto forma di sinusite, otite media. La mascella inferiore si estende in avanti, la bocca è costantemente socchiusa, mentre dorme - russando.

Rinite allergica negli adulti

Nella rinite allergica negli adulti, la gravità del quadro clinico dipende dallo stadio del processo patologico.

  • Palcoscenico
  • Caratteristiche del sintomo
  • vasomotoria
  • Compaiono i primi segni di aumento della permeabilità dei capillari della mucosa - ci sono episodi di congestione nasale.
  • Vasodilatazione
  • I capillari della mucosa dei seni si espandono.
  • Edema cronico
  • Persiste un forte gonfiore della mucosa nasale, che provoca i sintomi:
  • Congestione nasale persistente
  • Impossibilità di respirazione nasale
  • Basso effetto o completa mancanza di azione nel trattamento dei vasocostrittori.
  • iperplasia
  • Grave congestione.
  • Processi ipertrofici della mucosa.
  • Proliferazione di polipi.
  • Deterioramento dell'olfatto e del gusto.
  • La possibilità della formazione di otite.

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Elenco medico delle malattie

Rinite allergica. Cause, sintomi e trattamento della rinite allergica.

RINITE ALLERGICA.


La rinite allergica può essere chiamata solo quei casi di rinite nella patogenesi di cui il ruolo principale appartiene alle allergie. Quest'ultimo dovrebbe essere provato in ogni caso usando un complesso di moderni metodi diagnostici.

Nella pratica clinica, ci sono due tipi di rinite allergica: stagionale e per tutto l'anno. Nel primo caso, si riferisce alla rinite causata dal polline delle piante, nel secondo - causato da un numero di allergeni esogeni, il cui contatto è possibile indipendentemente dalla stagione.


Eziologia e patogenesi.

La rinite allergica durante tutto l'anno è più comunemente causata da:

  • polvere domestica e industriale,
  • epidermide e peli di animali,
  • cuscini di piume,
  • spore fungine, la cui sensibilizzazione porta a manifestazioni durante tutto l'anno di rinite allergica principalmente nei paesi con clima caldo.
  • allergia alimentare nel 4-5% dei casi.

La rinite allergica tutto l'anno appartiene al gruppo delle malattie atopiche. Un ruolo significativo nel suo sviluppo appartiene all'istamina, la cui azione principale si esprime nell'espansione dei capillari, fornendo abbondantemente la mucosa, aumentando la loro permeabilità con la formazione di edema, il rilascio di abbondante essudato di fluidi nell'ambiente esterno e anche nell'ipersecrezione di muco da parte delle ghiandole che formano il muco. Con l'azione di fattori chemiotossici eosinofili, sono associati eosinofilia delle secrezioni nasali e l'accumulo di eosinofili nella mucosa nasale.

Il decorso della malattia dipende dalla durata del contatto con l'allergene "colpevole". Se con la rinite da polline, il contatto è limitato a diverse settimane, quindi con il contatto per tutto l'anno è quasi costante con fluttuazioni durante il giorno. Le interruzioni di contatto per diverse ore non sono sufficienti per lo sviluppo inverso di una reazione allergica, quindi i sintomi durano quasi costantemente. Le remissioni sono possibili solo con eliminazione prolungata (visite a casa, vacanze, viaggi d'affari).

Tale costanza e durata dei disturbi morfologici e funzionali portano alla formazione di alcune caratteristiche delle reazioni locali a stimoli sia antigenici che non antigenici (non specifici). Le esacerbazioni della rinite nel freddo, la polvere non antigenica, gli odori pungenti sono caratteristici. Negli ultimi anni, l'iperreattività della mucosa nasale è stata attribuita a uno squilibrio nel sistema nervoso autonomo, forse simile a quello dell'asma bronchiale, ma con la differenza che con la rinite, le principali strutture reattive sono vasi, non cellule muscolari lisce. Alcune manifestazioni caratteristiche della rinite durante tutto l'anno sono associate a una ridotta circolazione locale. Pertanto, una lamentela frequente sull'aumentata difficoltà nella respirazione nasale in posizione supina, a quanto pare, è il risultato di una diminuzione del tono vascolare.

È stato dimostrato che in una posizione orizzontale nei pazienti con rinite, la resistenza intranasale aumenta in media di 3 volte. Un allergologo dovrebbe tenerlo presente quando discute le possibili fonti di allergeni, che in questi casi il paziente considera la biancheria da letto. Un fatto noto è la riduzione o la completa scomparsa dell'ostruzione nasale durante l'esercizio.

Ciò suggerisce che l'effetto dell'attività fisica è mediato attraverso il sistema simpatico. Il sollievo dall'attività fisica dura da alcuni minuti a un'ora. Molti pazienti notano non tanto il sollievo dell'ostruzione al momento dello sforzo fisico quanto l'aggravamento della rinite immediatamente dopo.

Quadro clinico.

I sintomi della rinite allergica durante tutto l'anno dipendono in una certa misura dall'allergene con cui il paziente è sensibilizzato, dal grado di sensibilizzazione e dalla durata del contatto.

Un modello simile alla classica rinite allergica con febbre da fieno può essere osservato in pazienti con un alto grado di sensibilità agli allergeni epidermici degli animali a diretto contatto con loro. Il paziente ha prurito al naso e rinofaringe durante 10-15 minuti di esposizione, starnuti, abbondante secrezione acquosa dal naso e difficoltà di crescita rapida nella respirazione nasale. Allo stesso tempo, compaiono prurito delle palpebre e lacrimazione.

Con un grado di sensibilità inferiore e con contatto costante con gli animali, nonché polvere domestica, cuscini di piume, molte polveri industriali. manifestazioni cliniche leggermente diverse sono caratteristiche. Lo starnuto è raro, soprattutto al mattino quando il paziente si sveglia. La congiuntiva di solito non è coinvolta nel processo. La lamentela predominante è una difficoltà quasi costante nella respirazione nasale, che generalmente peggiora quando si è sdraiati. Una lamentela è caratteristica di una maggiore gravità della congestione nasale sul lato che si trova sotto. Lo scarico nasale è meno abbondante, spesso mucoso, piuttosto che acquoso. Con grave ostruzione, è caratteristica la perdita di muco nel rinofaringe. L'anosmia (perdita dell'olfatto) con rinite allergica è rara.

Le malattie atopiche sono spesso osservate nella storia familiare e personale dei pazienti con rinite allergica.

Quando si esamina la cavità nasale, è visibile una mucosa pallida edematosa, i passaggi nasali sono più o meno ristretti, lo scarico è di solito acquoso o mucoso. Con edema grave, è necessario un esame ripetuto dopo aver applicato uno qualsiasi dei vasocostrittori locali in modo da poter esaminare l'area dei seni etmoidi, dove i polipi sono spesso localizzati. Questi ultimi con vera rinite allergica sono molto rari. All'esame del rinofaringe, si nota l'ipertrofia del tessuto linfoide.

Sul roentgenogramma dei seni si trova di solito un ispessimento uniforme, leggermente espresso della mucosa dei seni mascellari. In un esame del sangue - l'eosinofilia moderata è caratteristica.

Diagnosi, diagnosi differenziale.

La diagnosi, la diagnosi differenziale si basa sulla storia, sul quadro clinico e sulla ricerca specifica. Quest'ultimo include test cutanei, un test nasale provocatorio, determinazione di IgE totali e specifiche.
Durante i test cutanei, vengono spesso rilevate reazioni immediate agli allergeni da polvere domestica, forfora e peli di animali domestici, dafnia e meno spesso ad altri inalanti e allergeni alimentari..

In quasi tutti i casi, è necessario differenziare la rinite allergica tutto l'anno dalla rinite non atopica e vasomotoria. La diagnosi differenziale con la rinite allergica durante tutto l'anno è particolarmente difficile, poiché le manifestazioni cliniche sono molto simili. La rinite non atopica è più caratterizzata da una connessione clinica con infezione, una predominanza di un processo iperplastico, spesso con poliposi, una frequente combinazione con intolleranza ai farmaci antinfiammatori non steroidei.

Altre forme di rinite con cui è necessario differenziare la rinite allergica:

  • rinite di donne in gravidanza - descritta come una forma indipendente. L'eziologia e la patogenesi sono sconosciute. Secondo le manifestazioni cliniche, è vicino a un tipo non atopico. Dopo il parto arriva un recupero spontaneo;
  • rinite, descritta come un effetto non allergico laterale dei preparati di rauwolfia. La patogenesi non è chiara. Dopo che il ritiro di medicina passa;
  • rinite associata all'uso topico di simpaticomimetici (naftitina, sanorina, galazolina, rivivina, prvin) e efedrina. In molti pazienti, dopo 3-4 giorni di trattamento efficace della rinite allergica o non atopica con questi farmaci, si verifica una esacerbazione dei sintomi della malattia, un'altra instillazione del farmaco dà un effetto a breve termine, seguito da un'ostruzione nasale pronunciata, che richiede al paziente di utilizzare nuovamente il farmaco con la stessa sequenza di effetti. La rinoscopia rivela un'immagine indistinguibile dalla rinite allergica. Alcuni autori la chiamano "sindrome di rimbalzo" per analogia con la sindrome che si verifica con un sovradosaggio di p-adrenostimolanti negli asmatici;
  • mastocitosi della mucosa nasale, descritta come una malattia indipendente [Connel, 1969]. Il quadro clinico è lo stesso della rinite non atopica. La diagnosi è confermata dalla biopsia..

complicazioni.

Di solito l'infezione si unisce allo sviluppo della sinusite e dell'etmoidite più spesso purulente. Tuttavia, l'infezione è più comune nella rinite non atopica.
Un'altra complicazione è un cambiamento ipertrofico nella mucosa nasale e nei seni nasali con la formazione di polipi.
A volte la rinite allergica durante tutto l'anno è complicata da otite media sierosa. Ciò è particolarmente vero durante l'infanzia..
Solo il 30% circa dei bambini con rinite allergica sviluppa successivamente asma.

In primo luogo, una violazione o un completo arresto della respirazione nasale porta al fatto che il paziente respira costantemente attraverso la bocca, l'aria non trattata, non riscaldata e inumidita entra nei bronchi, il che contribuisce all'infezione dell'albero bronchiale e alla maggiore accessibilità della sua mucosa all'effetto irritante delle impurità chimiche e meccaniche e sensibilizzazione.
In secondo luogo, l'infiammazione allergica della mucosa nasale può irritare le zone reflexogeniche e quindi causare ulteriori stimoli per le convulsioni. Infine, una lesione infettiva dei seni, che complica la rinosinusite allergica, contribuisce alla formazione di bronchite, che complica notevolmente il problema del trattamento dell'asma atopico.

TRATTAMENTO.

  • La terapia specifica include l'interruzione del contatto con allergeni specifici e l'immunoterapia. L'immunoterapia viene effettuata in istituti allergologici specializzati. Applicare metodi di somministrazione sottocutanea di un estratto di allergene e irrigazione locale della mucosa nasale con un aerosol di estratto di allergene. L'efficacia dell'immunoterapia per la rinite allergica si osserva nel 70-80% dei casi.
  • Nella fase acuta della malattia, sono indicati gli antistaminici. Smettono rapidamente di prudere, starnuti e rinorrea abbondante. In caso di ostruzione predominante dei passaggi nasali con mucosa edematosa, l'effetto degli antistaminici è meno pronunciato.
  • Con un certo successo, viene utilizzato il trattamento con istaglobulina. L'efficacia dell'istaglobulina nella rinite allergica raggiunge il 60-70% dei casi. Intale è intranasale sotto forma di insufflazione di polvere o instillazione di una soluzione al 4% di 2 gocce in ciascuna metà del naso 4-6 volte al giorno. È stato osservato che è stato ottenuto un effetto maggiore in pazienti con IgE sieriche elevate.
  • I vasocostrittori locali sono prescritti per la rinite allergica solo in casi di emergenza, se, ad esempio, a causa dell'esacerbazione della rinite, il paziente non riesce a dormire. Il paziente deve essere avvisato che con un sovradosaggio e un uso prolungato (più di una settimana), il farmaco provoca l'effetto opposto.
  • Il trattamento sistemico (orale o parenterale) con corticosteroidi per la rinite allergica può essere raccomandato solo in circostanze speciali, ad esempio per cancellare i farmaci vasocostrittori.

Il corso dovrebbe essere breve - non più di una settimana, ma la dose è sufficiente per un effetto terapeutico (3-4 compresse di qualsiasi farmaco corticosteroideo al giorno per i primi 2-3 giorni). Una riduzione graduale della dose non è necessaria se il paziente non è stato trattato in precedenza con farmaci steroidi o li ha assunti sotto forma di rari corsi brevi.

  • Il beclametasone dipropionato (BDP) viene utilizzato sotto forma di insufflazioni intranasali, ma solo nei casi in cui altri metodi di trattamento, incluso quello intale, non danno un chiaro effetto. Utilizzato anche per poliposi nasale ricorrente..
    Non può essere utilizzato per infezioni fungine del tratto respiratorio superiore, lesioni erpetiche batteriche, infezioni respiratorie acute.

Rinite allergica - sintomi, cause e trattamenti per la rinite

Rinite allergica, rinite allergica, cause di rinite allergica

La rinite allergica (rinite allergica) è una malattia diffusa che colpisce oltre il 25% della popolazione mondiale. Inoltre, il numero di pazienti che visitano medici con questo problema aumenta ogni anno. La rinite allergica, la cui natura è dovuta a fattori allergici, è associata a processi infiammatori che si verificano sulle mucose del naso. Appaiono a causa dell'azione di una varietà di allergeni. La malattia può svilupparsi per un lungo periodo di tempo e portare a gravi complicazioni. Pertanto, sono necessarie una diagnosi tempestiva e la nomina di una terapia adeguata.

Rinite allergica, caratteristiche della malattia

La rinite allergica è una manifestazione del comune raffreddore provocata da una reazione del corpo di tipo allergico. Poiché gli allergeni influenzano attivamente le mucose nasali, si verifica e progredisce un processo infiammatorio, che diventa la causa della malattia. Questa malattia, insieme a una tosse allergica, è considerata il problema più frequente con cui i pazienti si rivolgono agli allergologi.

Questa malattia è considerata come una reazione del corpo a un fattore irritante. Si manifesta come alterazioni infiammatorie nella cavità nasale, accompagnate da secrezioni. Questa condizione può ragionevolmente essere considerata un problema immunitario, perché i pazienti con forte immunità hanno meno probabilità di sperimentare cambiamenti allergici. Non sorprende che diagnosticare una rinite allergica spesso confermi la presenza di disfunzioni immunitarie nel corpo..

La malattia è più comune nei bambini piccoli, tuttavia, è anche abbastanza comune tra gli adulti. Al primo contatto con l'allergene, si verifica un disturbo immunitario. Il sistema immunitario considera la componente irritante come un elemento di tipo estraneo e quindi inizia a produrre anticorpi. Di solito il primo stadio della malattia non è accompagnato da sintomi specifici della cavità nasale. Ma con il contatto ripetuto, si verifica un processo infiammatorio, i mediatori biologicamente attivi vengono espulsi.

L'attacco delle cellule immunitarie è spesso soggetto sia all'allergene stesso che alle pareti vascolari, la cui permeabilità sta crescendo. Il risultato è gonfiore. Le caratteristiche della manifestazione della reazione corporea sono determinate dal tipo di allergene, dal metodo di penetrazione e dalla durata del contatto.

Cause di rinite in forma allergica

Una reazione allergica viene scatenata sotto forma di raffreddore con vari allergeni, che causano cambiamenti infiammatori nelle persone sensibili alle sostanze irritanti. In una persona normale, tale contatto non provoca alcun segno significativo e nei pazienti con sensibilizzazione, apparirà un sacco di segni.

L'allergene di solito penetra nelle goccioline trasportate dall'aria, sebbene la penetrazione sia possibile a causa del normale contatto o ingestione di cibo.

Le cause più comuni di rinite sono:

• polline di piante durante il periodo di fioritura;
• componenti di cosmetici, prodotti chimici domestici;
• impurità che una persona incontra in un ambiente di lavoro;
• medicinali

• elementi di saliva, lana, feci di animali domestici;
• polvere domestica e acari e alcune varietà di funghi presenti in esso;
• allergeni contenuti negli insetti e nei loro prodotti metabolici;
• alimenti individuali.

Qualsiasi componente che provoca l'ipersensibilità del corpo ad esso può agire come un allergene. Gli esperti osservano che le condizioni climatiche, ad esempio il vento, i salti di temperatura, possono provocare una reazione. Situazioni stressanti, interruzioni ormonali e reazioni di tipo psicosomatico a volte diventano provocatori. Non meno importante è la predisposizione genetica, frequenti disturbi virali e cronici, infezioni virali respiratorie acute prolungate e adenoidi infiammate.

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Sintomi di rinite allergica

La rinite allergica non può sempre essere correttamente diagnosticata in modo indipendente, separandola da un comune raffreddore.

Sintomi comuni associati a:

• l'insorgenza di prurito e disagio nella cavità nasale, che provocano starnuti;
• la comparsa di edema, che causa difficoltà respiratorie;
• scarico dalla cavità nasale, che è trasparente e simile all'acqua.

I segni di un naso che cola in una forma allergica possono verificarsi con un ritardo diverso. Alcuni si notano nei primi minuti dopo il contatto con un fattore irritante, mentre altri si verificano dopo poche ore.

I primi sintomi includono:

1. Starnuti rapidi e incontrollati, che si verificano spesso al mattino. Fermarlo è molto difficile.
2. Scarico prolungato di liquido trasparente dalla cavità nasale. Se un'allergia si manifesta su uno sfondo di infezione, lo scarico può diventare più denso.
3. Rinofaringe.
4. Sensazione di prurito al naso e agli occhi, che iniziano a lacrimare.

Nel tempo, i sintomi iniziano a diventare più complicati, compaiono segni caratteristici di una rinite allergica prolungata:

• mancanza di respiro derivante dalla congestione nasale;
• peggioramento dell'olfatto;
• indolenzimento nella zona facciale;
• russare e annusare durante il sonno;

• tosse secca prolungata, che non viene eliminata assumendo farmaci;
• indolenzimento nel rinofaringe e raucedine;
• dolore all'orecchio, congestione, perdita dell'udito;
• sangue dal naso.

In alcuni casi, si osserva arrossamento nell'area del labbro superiore e degli occhi. I pazienti lamentano mal di testa, perdita di appetito, riduzione delle prestazioni, affaticamento e irritabilità. Saranno frequenti problemi con il sonno: la scarsa respirazione provoca insonnia.

Nei bambini, una rinite allergica si manifesta con problemi di appetito e sonno, nasale, annusando o russando di notte. Tali bambini sono generalmente letargici durante il giorno, avendo difficoltà a concentrarsi. Se il gonfiore è forte, la bocca del bambino è sempre socchiusa, le pieghe nasolabiali vengono levigate.

Forme e tipi di rinite allergica

La malattia può essere attiva per diversi periodi di tempo, e quindi ci sono diversi tipi di esso:

1. Stagionale: si manifesta in determinati periodi dell'anno, quando uno o un altro allergene è attivo.

Ad esempio, stiamo parlando del tempo delle piante da fiore o della vita degli insetti. In questo caso, il periodo di esacerbazione è sostituito da una remissione prolungata. Se le esacerbazioni sono frequenti o prolungate, il disturbo è in grado di assumere una forma cronica.

2. Tutto l'anno - il contatto con un allergene, come la polvere domestica, rimane costante durante tutto l'anno.

In questo caso, lo starnuto è meno comune e lo scarico acquisisce una consistenza mucosa densa. I problemi agli occhi sotto forma di lacrimazione o congiuntivite, nonché agli organi dell'udito stanno diventando più frequenti - si sviluppa otite o congestione.

3. Professionista - causato da allergeni, il contatto con il quale è associato all'attività lavorativa di una persona.

Il grado di manifestazione dei sintomi della malattia dipende dalle condizioni del paziente.

Una rinite allergica può essere:

• polmoni, quando i sintomi non sono particolarmente inquietanti, sebbene possano essere presenti diversi segni, le condizioni generali non peggiorano, il sonno notturno non è disturbato;

• moderato: i sintomi sono più pronunciati, le prestazioni diminuiscono, il sonno peggiora;

• grave: i sintomi della malattia sono acuti, il sonno notturno è difficile, il ritmo della vita è diverso dall'ordinario.

Diagnosi di rinite allergica

Per diagnosticare in modo affidabile la presenza di rinite allergica in un paziente, vengono condotti vari tipi di studi:

1. Esami del sangue clinici per determinare il livello di eosinofili, saturazione con plasma e mastociti, globuli bianchi, valutare i parametri degli anticorpi IgE totali e specifici.

2. Vengono utilizzate procedure di tipo strumentale: rinoscopia, endoscopia. I medici possono prescrivere tomografia computerizzata, rinomanometria, rinometria acustica.

3. Esecuzione di test cutanei per identificare gli allergeni topici. In questo caso, diventa possibile diagnosticare l'origine esatta della rinite allergica..

4. Esame del tipo citologico e istologico a cui è esposta la scarica raccolta.

Trattamento della rinite allergica

Per il trattamento efficace della patologia, viene effettuata una diagnosi tempestiva..

Quindi gli sforzi sono diretti a:

• esclusione del contatto con sostanze irritanti;
• rimozione dei sintomi della rinite allergica;
• immunoterapia di tipo specifico per allergeni;
• misure preventive e di supporto globali.

Antistaminici

Il trattamento di una rinite allergica include necessariamente l'uso di farmaci antistaminici. Questo vale per bambini e adulti..

Si consiglia l'uso di droghe:

• seconda generazione: i medici scongelano le loro preferenze per Zodak, Tsetrin, Claritin;
• terza generazione: si consiglia di utilizzare Zirtek, Erius o Telfast.

Il farmaco viene solitamente selezionato da uno specialista, in base alle condizioni del paziente e alle sue caratteristiche individuali. Il medico deve scegliere il dosaggio giusto. La durata della somministrazione può essere diversa, ma di solito è di almeno 14 giorni. Gli antistaminici più moderni sono caratterizzati da un effetto ipnotico inferiore o dalla sua assenza e l'inizio dell'azione si osserva dopo 20-30 minuti. dopo aver bevuto. L'effetto di tali fondi persiste a lungo..

Risciacquare i preparati

Il sollievo dei sintomi con la manifestazione stagionale della rinite è facilitato dal lavaggio regolare della cavità nasale. Può essere utilizzato con mezzi come Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. I medici raccomandano l'uso di altri spray con acqua di mare - Marimer, Allergol, Quicks, ecc. Se necessario, è possibile preparare un semplice rimedio a casa: in 1 tazza d'acqua, diluire un quarto di cucchiaino di sale e soda, nonché 1-3 gocce di iodio.

trattamento della rinite

Gocce con effetto vasocostrittore

Questo gruppo di farmaci aiuta ad alleviare la condizione di congestione nasale, alleviare il gonfiore e la manifestazione vascolare. Si consiglia l'applicazione di gocce prima della procedura di lavaggio. I farmaci di solito non sono prescritti per i bambini piccoli..

Stabilizzatori di membrana dei mastociti

Tali farmaci aiutano ad eliminare i cambiamenti infiammatori nel naso. I medici possono prescrivere spray topici. Sono anche prescritti mezzi di un gruppo di cromoni: Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Grazie al loro uso, diventa possibile prevenire lo sviluppo di una rapida reazione all'azione dell'allergene. Hanno un valore preventivo.

Una serie di misure per la desensibilizzazione

Sotto la pelle della spalla del paziente viene introdotta una composizione contenente un allergene. A poco a poco, la dose aumenta. Le procedure vengono eseguite con un intervallo settimanale e quindi dopo 6 settimane per un periodo di tre anni. Il sistema immunitario si abitua all'allergene e smette di rispondere ad esso. Questo metodo è efficace se la reazione si verifica solo su 1 allergene..

Preparati enterosorbenti

L'assunzione di Polyphepan, Polysorb, Enterosgel o Filtrum STI aiuta ad attivare la rimozione di tossine, tossine e altri componenti dannosi dal corpo. Sono prescritti come parte di una terapia complessa con una durata non superiore a 14 giorni.

come trattare la rinite allergica

Farmaci di tipo ormonale

Prendi come indicato da un medico se altri antistaminici e antinfiammatori fossero inefficaci. Corso a breve termine.

La necessità di un intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la rinite allergica verrà effettuato se il paziente:

• il setto nasale è curvo, ci sono punte con creste su di esso, che creano ostacoli alla normale respirazione attraverso il naso;
• sono presenti polipi o infezioni dell'ulcera;
• concha nasale inferiore patologicamente ingrandito.

Se il medico lo ritiene appropriato, al paziente viene prescritta un'operazione. Viene effettuato al di fuori del periodo di possibile esacerbazione della malattia, nella stagione in cui non vi è fioritura di piante e si esclude il contatto con un allergene attivo.

Rimedi popolari per il trattamento della rinite allergica

I metodi tradizionali di trattamento della rinite a casa suggeriscono l'uso di procedure complesse.

Uno dei metodi più semplici e convenienti è il lavaggio dei passaggi nasali..

Per fluidificare il muco, puoi preparare una soluzione salina debole. Il sale, sia di mare che normale, è un ottimo strumento per il trattamento e la prevenzione della malattia.

Oltre alla soluzione salina, può essere utilizzata una soluzione di iodio debole. Per prepararlo, dovrai sciogliere un paio di gocce di iodio in un bicchiere di acqua bollita, dopo averlo raffreddato.

rinite allergica

Efficace per lavare i decotti al naso di salvia, camomilla o calendula. Una condizione importante per l'uso di infusi di erbe è l'assenza di una reazione allergica a determinate piante.

Per il lavaggio e l'irrigazione del naso, è conveniente usare una siringa o una siringa senza ago. Non sciacquare il naso con otite media, epistassi frequenti o epilessia.

Le inalazioni di vapore servono anche come trattamento efficace per la malattia. Il vapore diluisce attivamente i depositi di muco e penetra anche nei seni. Le mucose sono ben inumidite, liberandosi dai batteri.

Il dispositivo tradizionale per l'inalazione di vapore sarà una normale padella con vapore. Per comodità, è possibile acquistare un nebulizzatore.

Per il trattamento per inalazione applicare:

  • patate bollite;
  • soluzioni saline;
  • soluzione di bicarbonato di sodio;
  • decotti di erbe.

5 grammi di sale o soda devono essere sciolti in un litro di acqua calda. Le infusioni di erbe vengono preparate al ritmo di 5 grammi di erba secca triturata per litro di acqua calda.

Durante la procedura, è necessario respirare il più possibile con entrambe le narici. Alla fine dell'inalazione, devi avvolgere il viso con una sciarpa calda.

Non è raccomandato il trattamento della rinite immediatamente dopo aver mangiato, con una esacerbazione di una serie di malattie croniche e alte temperature.

Puoi eseguire a casa la procedura per scaldare naso e seni paranasali. L'uso per questo richiede un sacchetto di sale. Il sale viene messo in un sacchetto di lino pulito e riscaldato in una padella. Quindi delicatamente applicato alternativamente su entrambi i lati del naso. Oltre al sale, usa sabbia lavata, grano saraceno, uovo.

Il riscaldamento stimola la circolazione sanguigna. Il sangue si precipita attivamente verso i vasi, il che contribuisce al rapido rilascio di muco insieme agli allergeni. È importante sapere che con una forma purulenta della malattia, il riscaldamento non può essere fatto..

rinite allergica

Un altro trattamento efficace per la rinite acuta allergica è l'uso di oli essenziali. È necessario gocciolare l'olio in acqua calda al ritmo di 7-10 gocce per litro. Usa olio di eucalipto, arborvitae, abete, tea tree.

Il vapore profumato ha un effetto positivo sulla mucosa nasale, alleviando il gonfiore e rimuovendo gli allergeni.

L'olio può essere strofinato nell'area dei seni nasali. A base di olio d'oliva, si consiglia di preparare gocce medicinali. Gocce di succo di Kalanchoe e olio d'oliva naturale danno un buon effetto..

L'antica tecnica della digitopressione favorisce il flusso di sangue ai tessuti e aiuta a facilitare la respirazione. Il diagramma di flusso per la procedura include:

  • movimenti circolari nell'area dei seni nasali per un paio di minuti;
  • tocco morbido dal naso alle orecchie;
  • massaggio sulla fronte con entrambe le mani.

I movimenti dovrebbero essere accurati, non interrompere la procedura quando si verifica il dolore.

Mangiare spezie aiuta anche a sbarazzarsi di una malattia allergica. La dieta deve includere cipolle, senape, rafano, aglio, peperoncino.

Usando le erbe

Per trattare la rinite acuta, puoi usare le erbe:

  • Devi prendere lo zenzero al ritmo di 50 grammi per bicchiere d'acqua. La pianta è macinata, ha insistito e bevuta al posto del tè.
  • La camomilla secca viene infusa e utilizzata per lavare, inalare o bere un'infusione calda.
  • Il tè verde ha pronunciate proprietà antisettiche, rafforza il sistema immunitario. Non è solo ubriaco, ma è anche usato per sciacquare i passaggi nasali.
rimedi popolari per la rinite allergica

Altri rimedi popolari efficaci

Un trattamento efficace è impacchi di miele. Il miele viene anche aggiunto alle gocce fatte in casa, a condizione che il corpo risponda positivamente ad esso, senza manifestazioni allergiche.

Il succo di aloe può essere utilizzato per l'instillazione, miscelato in parti uguali con acqua bollita.

Come trattare la rinite allergica nei bambini?

Molti genitori sanno cos'è la rinite. Tuttavia, non capiscono come trattare questa malattia in un bambino..

Gli esperti osservano che i primi segni di una malattia allergica compaiono entro 5 anni. I sintomi della rinite sono:

  • la comparsa di mal di gola;
  • aumento della lacrimazione;
  • arrossamento delle palpebre e del bulbo oculare;
  • prurito alle orecchie, al naso e agli occhi;
  • abbondanti secrezioni di muco dai passaggi nasali;
  • gonfiore del naso e dell'intero viso.

Le manifestazioni, di regola, sono stagionali. L'eccezione sono gli allergeni domestici.

Nei bambini di età inferiore ai 5 anni, i sintomi della rinite non sono così pronunciati. Il naso depone, di regola, di notte. Il lavaggio regolare del naso aiuterà a sbarazzarsi di depositi e secrezioni di muco. Prima di gocciolare le gocce prescritte da uno specialista, i passaggi nasali devono essere accuratamente lavati con soluzione salina di farmacia, soluzione salina debole o infusione di camomilla. Un cucchiaino di erba secca viene infuso in 250 ml di acqua per circa 10 minuti. Per la procedura è conveniente utilizzare spray pronti all'uso a base di acqua di mare..

È importante sapere che le gocce, restringendo i vasi sanguigni, possono causare dipendenza. Non vengono utilizzati per la rinite allergica per più di 5 giorni..

Gli strumenti efficaci includono:

Il trattamento della rinite è necessariamente prescritto da uno specialista, tenendo conto dell'età del bambino e delle caratteristiche individuali del corpo. L'uso di metodi alternativi di trattamento deve essere concordato con il medico curante. Il medico spiegherà in dettaglio al paziente cos'è la rinite e come trattarla correttamente..

Prima di tutto, lo specialista prescriverà antistaminici:

Il completamento sarà spray e gocce. Un innocuo metodo alternativo di terapia sarà lavare il naso con una soluzione salina debole. È importante ricordare che non sarà possibile liberare autonomamente il bambino dalla rinite allergica con metodi popolari.

trattamento della rinite allergica

Come trattare la rinite allergica nelle donne in gravidanza?

Gli esperti raccomandano l'uso di farmaci che possono:

  • ridurre il gonfiore della mucosa;
  • facilitare la respirazione;
  • ridurre parzialmente la produzione di muco;
  • restringere i vasi nella cavità nasale.

Afrin dà un buon effetto. Ma può essere utilizzato solo come indicato da un medico..

L'obiettivo del trattamento della rinite allergica nelle donne in gravidanza è di ridurre i sintomi. Particolare attenzione è necessaria per prevenire le malattie. Per ridurre il rischio di malattia, gli esperti consigliano di utilizzare il moderno strumento Nazaval, che crea un film protettivo sulla mucosa nasale. Ciò riduce il rischio di esposizione agli allergeni..

Per alleviare la condizione, si consiglia di utilizzare il lavaggio nasale e il massaggio.

Prevenzione della rinite allergica

Il punto principale delle misure preventive è ridurre la probabilità di contatto con fonti di allergie. Le misure preventive includono:

  • regolare pulizia a umido;
  • ventilazione sistematica delle stanze;
  • il rilascio di locali da tappeti, peluche e un gran numero di prodotti tessili.

Queste misure portano a una riduzione della polvere domestica, che può provocare una reazione allergica. Se possibile, eliminare i rivestimenti tessili a pelo lungo, sostituire i peluche con gomma o plastica. La ventilazione e la pulizia continue ridurranno il rischio di esacerbazioni.

Se il corpo reagisce negativamente a peli di animali o lanugine, elimina gli animali domestici ed evita il contatto con gli uccelli, nonché i prodotti in lana naturale, piume e piumino.

Quando iniziano le allergie stagionali, a causa della fioritura di alcune piante, dovrebbe essere presa una dose profilattica di farmaci che aiutano a fermare gli attacchi acuti..

Le misure di prevenzione includono il rafforzamento generale del corpo. Ciò è facilitato da lunghe passeggiate all'aria aperta, una dieta equilibrata e nutriente, l'assunzione di complessi vitaminici.

Nella forma cronica della malattia, è necessario consultare costantemente un immunologo specializzato. Sarà in grado di identificare la causa specifica della reazione negativa del corpo al fine di prevenire ulteriori contatti con gli allergeni. La fonte viene ricercata attraverso ricerche di laboratorio e varie analisi..

Quando il corpo reagisce ai componenti chimici di alcuni cosmetici o prodotti chimici domestici, è necessario sbarazzarsi di tali fondi.

Conseguenze e complicanze dopo rinite allergica

Ai primi segni di rinite allergica, dovresti consultare uno specialista per consigli e selezione di misure terapeutiche efficaci. Identificare la fonte della reazione ed evitare ulteriori contatti con essa..

In assenza di adeguate azioni terapeutiche e preventive, la malattia assume rapidamente una forma cronica. Le complicanze della rinite interferiranno con il normale lavoro e la vita di una persona. Un naso costantemente chiuso complica la respirazione, provoca disturbi del sonno, aumenta la fatica e l'irritabilità.

La mancanza di ossigeno a causa della mancanza di respiro influisce negativamente su tutti gli organi, portando a una notevole riduzione delle prestazioni e alla sindrome da affaticamento cronico. A causa della congestione nasale, l'olfatto peggiora nettamente. I segni di rinite influenzano negativamente la vita di una persona.

Sullo sfondo della forma cronica, compaiono molte complicazioni della rinite. L'immunità diminuisce e aumenta il rischio di raffreddore. Può svilupparsi una forma cronica di rinite o sinusite e aumenta il rischio di mal di gola..

Con una prolungata assenza di trattamento, gli esperti notano un'alta probabilità di sviluppare polipi o atrofia della mucosa.

Come trattare la rinite allergica cronica

La rinite allergica cronica è una reazione dell'organismo a un allergene persistente. Se non può essere eliminato, viene eseguito un trattamento sintomatico competente, che riduce la gravità dei segni spiacevoli. O viene effettuata la desensibilizzazione - un metodo che forma resistenza allo stimolo.

Come trattare la rinite allergica cronica?

La rinite allergica è una reazione infiammatoria che colpisce i seni nasali e si manifesta quando viene esposta a sostanze irritanti allergeniche. È difficile trattare questo tipo di naso che cola se l'allergene non viene eliminato e alla fine può portare a disfunzione nasale parziale (subatrofia). La rinite allergica cronica è particolarmente pericolosa perché l'esposizione all'agente allergenico è permanente. Il compito dei medici è di escludere o minimizzare la fonte della reazione patologica e alleviare i sintomi gravi.

Cos'è la rinite allergica cronica??

Questo tipo di naso che cola, a differenza degli attacchi acuti della malattia, ha un decorso lungo e prolungato. Se una persona ha un'allergia a una determinata sostanza, nella maggior parte dei casi è accompagnata da secrezione acquosa dal naso, che indica un inizio di rinite allergica vasomotoria. Ha una natura non infettiva, quindi non è accompagnato dall'aumento della temperatura caratteristica dei raffreddori.

Per la rinite vasomotoria cronica, un componente allergico può essere una sostanza che è entrata nei seni dall'esterno o che si forma nel corpo stesso (ad esempio tossine o componenti chimici degli antibiotici). Contrariamente a questo tipo di rinite, le possibili cause della rinite non allergica cronica possono essere forme croniche di infezioni virali respiratorie acute, proliferazione patologica nel rinofaringe (polipi, adenoidi) e malattie gravi come la tubercolosi, la pertosse, il morbillo, la rosolia.

La rinite allergica cronica è una forma lenta della malattia in cui il corpo si adatta parzialmente alla costante esposizione dell'allergene, ma con un indebolimento del sistema immunitario e un aumento del numero di sostanze irritanti, sono possibili ricadute e scoppi violenti di una reazione allergica.

Ciò può portare ad asma bronchiale e forme complicate di congiuntivite. Se è impossibile eliminare l'allergene, è importante condurre un trattamento di decorso tempestivo che riduca la gravità dei sintomi allergici. La desensibilizzazione dà un buon effetto: l'introduzione di piccole porzioni dello stimolo per via sottocutanea, ma la procedura viene eseguita solo durante il periodo di remissione e non tutti i pazienti riescono a raggiungere il pieno recupero.

Tipi di malattia

I sintomi della malattia possono cambiare la loro gravità per diverse settimane, mesi, anni. Possono placarsi, creando l'illusione della guarigione, e poi manifestarsi con rinnovato vigore. La malattia varia in durata:

Rinite allergica cronica
IntermittenteIl naso che cola dura meno di 4 giorni a settimana o meno di 4 settimane all'anno
PersistenteI sintomi della rinite si verificano più di 4 giorni alla settimana o più di 4 settimane all'anno

A seconda della fonte dell'allergia, la rinite allergica cronica è divisa in tipi:

di stagioneCi sono segni di febbre da fieno - una reazione allergica che inizia durante il periodo di fioritura delle piante
Tutto l'annoL'azione dell'allergene non si ferma: può essere polvere domestica, gas o polvere di carbone sul posto di lavoro, acaro della polvere, spore di muffa

La rinite allergica stagionale è caratterizzata da un notevole miglioramento delle condizioni del paziente quando le piante smettono di fiorire. Allergeni forti e comuni sono fiori di ciliegio, lillà, lanugine di pioppo. Nessun irritante - i sintomi del naso che cola scompaiono. Molto più difficile per le persone che vivono un'esposizione quotidiana a una fonte allergenica. Se riesci a buttare giù i cuscini e regalare il tuo animale domestico ai tuoi amici, non scapperai dalle cattive condizioni ambientali e dalla polvere, che copre i mobili ogni giorno in estate..

Con una forma lieve della malattia, il paziente può provare un lieve malessere, affaticamento, ma ciò non influisce sulla qualità della vita: rimangono un appetito sano, un sonno normale e prestazioni precedenti. Negli stadi gravi del raffreddore comune sono possibili ispessimento della membrana della cartilagine e dell'apparato osseo (ipertrofia) o assottigliamento delle pareti del naso e morte cellulare (atrofia).

Cause di rinite allergica cronica

Il paziente ha una reazione allergica alle sostanze irritanti con proprietà pronunciate: fiori con un forte aroma; la più piccola polvere o particella chimica, che penetra facilmente con l'aria nella cavità nasale; tossine che avvelenano il corpo; prodotti con un forte sapore agrodolce (agrumi, miele). L'aspetto di questa malattia è dovuto a motivi:

  • alcuni alimenti;
  • acari della polvere, polvere domestica;
  • lanugine con cui sono imbottiti i cuscini;
  • piume di uccelli e peli di animali;
  • muffa, la cui formazione inizia in luoghi umidi che non sono ventilati;
  • sostanze nocive nell'aria nelle imprese in cui polvere di carbone, gas, particelle chimiche vengono rilevate nell'atmosfera;
  • polline di fiori.

Oltre alle sostanze allergeniche, i batteri nocivi possono entrare nella cavità nasale, che iniziano a moltiplicarsi attivamente, causando sintomi caratteristici di una rinite infettiva.

È importante che i medici differenzino i sintomi della malattia conducendo una diagnosi approfondita del paziente.

Fattori correlati

Il grado di manifestazione dei sintomi della rinite allergica cronica è influenzato da:

  • situazione ecologica;
  • predisposizione ereditaria - nei bambini c'è un'intolleranza individuale alle stesse sostanze, quindi nei genitori;
  • malattie concomitanti del tratto respiratorio superiore e del rinofaringe: tracheite, faringite, laringite;
  • patologia del tratto gastrointestinale;
  • esaurimento fisico;
  • immunità indebolita;
  • lesioni al naso, che spesso portano a una curvatura del setto nasale;
  • complicanze postoperatorie.

Questa forma di patologia cronica sullo sfondo di queste condizioni si manifesta molto più attivamente rispetto a una persona relativamente sana.

Sintomi

Quando gli irritanti allergenici entrano nella cavità nasale, si notano i sintomi della malattia:

  • gonfiore e arrossamento della mucosa dell'apparato cartilagineo;
  • scarico abbondante, acquoso, chiaro dal naso;
  • prurito della pelle sopra il labbro superiore e nell'area delle ali del naso;
  • una sensazione di solletico nella cavità nasale e frequenti starnuti;
  • posa di uno o entrambi i passaggi nasali;
  • sensazione di pesantezza e pienezza nei seni nasali.

Oltre ai segni locali, la manifestazione di ulteriori:

  • mal di testa;
  • fatica cronica;
  • debolezza generale;
  • lacrimazione
  • una sensazione di sabbia negli occhi;
  • irritazione della pelle intorno al naso.

Il contatto con animali, polvere o altri allergeni presenti nell'aria può causare l'attacco acuto dei sintomi del naso che cola. Questa è una condizione pericolosa che può causare grave gonfiore della mucosa nasale (fino a bloccare i passaggi nasali), tosse grave, crampi al torace e soffocamento.

Diagnostica

Il compito degli allergologi è di differenziare attentamente i segni della malattia e prescrivere una terapia competente in modo tempestivo. Una diagnosi accurata e la formazione di un regime terapeutico sono possibili dopo l'evento:

  • esame del sangue clinico - viene determinato il livello di eosinofili (granulociti che distruggono una proteina estranea nel corpo), mastociti (partecipano all'immunità adattativa), plasmacellule (una classe di globuli bianchi che producono corpi specifici - immunoglobuline);
  • metodi di esame strumentale: endoscopia, rinometria acustica, rinoscopia, TC (tomografia computerizzata);
  • test cutaneo: le dosi minime di allergene vengono somministrate sotto la pelle;
  • istologico (studio della struttura del materiale al microscopio ottico) e citologico (studio della struttura morfologica delle cellule: nucleo, citoplasma) studio delle secrezioni nasali.

Le attività vengono svolte dopo aver intervistato il paziente, l'esame esterno e l'analisi della storia medica.

Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini

La rinite allergica cronica viene diagnosticata nei bambini nel 50% dei casi se i loro genitori sono allergici. La rinite allergica cronica si sta sviluppando attivamente nei bambini con:

  • contatto frequente con un irritante allergenico;
  • uso prolungato di antibiotici;
  • uso a lungo termine di gocce di vasocostrittore: Tizina, Otrivina, Vibrocil;
  • infezioni respiratorie croniche;
  • proliferazione del tessuto cavernoso del naso.

Nei bambini inclini a una reazione allergica, i sintomi della malattia possono essere notati con l'uso di uova, formula per bambini, semola, latte di vacca. Inoltre, questo non è solo un naso che cola, ma anche un intero complesso di segni di accompagnamento: un'eruzione cutanea e macchie rosse sulla pelle, un forte deterioramento del benessere, lacrime, nervosismo. I bambini respirano principalmente attraverso il naso e quando i loro passaggi nasali si bloccano parzialmente o completamente, si verificano gravi problemi respiratori.

Trattamento farmacologico e dieta

Gli sforzi dei medici mirano a trovare la fonte di allergia e la sua eliminazione, ad alleviare i sintomi e a ripristinare il corpo con una dieta antistaminica e ad assumere complessi vitaminici che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Quando un allergene entra nella mucosa nasale, un organismo rilascia istamine - composti organici coinvolti nella regolazione delle funzioni vitali. Quando la loro concentrazione nel sangue raggiunge i valori massimi, inizia una reazione allergica. Pertanto, viene data particolare attenzione alla nutrizione nel trattamento della rinite allergica cronica. I prodotti che sono potenziali allergeni sono esclusi:

  • miele;
  • cacao;
  • agrumi;
  • cibi piccanti e salati;
  • uova di gallina;
  • latte di mucca.

Un adulto dovrebbe bere almeno 1,5-2 litri al giorno di acqua pulita, mangiare piccoli pasti contemporaneamente, evitando di mescolare cibi diversi in un piatto.

Dei farmaci prescritti:

  • soluzioni saline - Aquamaris, Aqualor;
  • antistaminici - Zyrtec, Erius;
  • mezzi per amministrazione orale - Loratadin, Tsetrin;
  • stabilizzatori dei mastociti (rimuovere i primi segni di una reazione allergica) - Cromohexal, Cromosol;
  • enterosorbenti - Polypefan, Polysorb.

Una tecnica efficace - la sensibilizzazione - viene utilizzata per costruire resistenza a un irritante allergenico. Viene eseguito solo durante il periodo di remissione ed è una procedura per l'introduzione graduale di un allergene sotto la pelle. Innanzitutto, la sostanza viene somministrata una volta alla settimana, quindi ogni 6 settimane per 3 anni.

Trattamento domiciliare

Non puoi fare solo con i farmaci: la rinite cronica può anche essere trattata con successo con rimedi popolari. Di questi, i più efficaci sono il lavaggio con una soluzione di sale, l'uso di decotti anti-infiammatori e agenti anti-allergenici.

MedicinaleComposizioneRicettaApplicazione
Soluzione salinaSale - ¼ cucchiaino, 1 tazza di acqua bollitaSciogliere il sale in acqua bollita caldaInstillare 3-4 gocce in ciascuna narice e dopo alcuni minuti fare forti esalazioni con il naso per rimuovere il muco (gli aspiratori sono usati per i bambini)
Decotti anti-infiammatoriFoglie di betulla - 5 g, coda di cavallo - 10 g, foglie di mirtillo rosso - 3 g, rosa canina - 15 gVersare il composto con 1 tazza di acqua bollente in un thermos, chiudere bene i piatti e insistere sul brodo per 8 ore, filtrareBevi un terzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti per 20-30 minuti
Foglie di lampone, ortica di dioica, fiori di achillea e camomilla - ogni pianta 20 gUna miscela di erbe in una quantità di 2 cucchiai versare 500 ml di acqua, cuocere a fuoco lento, lasciare per 2 ore e filtrareBevi un terzo bicchiere 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti
anallergicoMummia Altai - 1 g, acqua bollita - 1 lSciogliere la sostanza in acquaBambini da 1 a 3 anni - bere 50 ml una volta al giorno dopo il risveglio, per i più piccoli - 70 ml, per adolescenti e adulti - 100 ml

Quando si prepara la miscela a casa, è necessario rispettare rigorosamente i dosaggi indicati. I rimedi popolari sono misure ausiliarie - completano il trattamento principale. Ma in queste materie, l'ultima parola appartiene al medico curante.

È inaccettabile utilizzare in modo indipendente metodi alternativi di trattamento senza previa consultazione con uno specialista!

Prevenzione

I medici consigliano di aderire alle raccomandazioni:

  1. Umidificare l'aria interna secca. Se non ci sono apparecchi speciali, è sufficiente posizionare asciugamani bagnati nella stanza o mettere diversi contenitori con acqua.
  2. Rimuovere la polvere dai mobili regolarmente. Per pulire la morbida imbottitura, esiste un modo semplice: coprire con un lenzuolo umido e pat. Tutta la polvere rimarrà sul tessuto..
  3. Pianifica un menu di cibi sani e semplici, cibi non sconosciuti, in particolare quelli in scatola.
  4. Esercitati regolarmente, fai escursioni, fai sport.
  5. Le procedure di indurimento sono di grande importanza: pulire, bagnare prima con acqua calda e poi fredda.

Questi semplici consigli aiuteranno a prevenire le ricadute di una rinite allergica cronica e a ridurre i sintomi di ansia. Il paziente si riprenderà o no - prima di tutto, dipende da se stesso.