Farmaci per l'asma bronchiale

Trattamento

L'asma bronchiale è una patologia cronica, il cui sviluppo può essere innescato da vari fattori, sia esterni che interni. Le persone a cui è stato diagnosticato questo disturbo dovrebbero sottoporsi a un corso completo di terapia farmacologica, che eliminerà i sintomi associati. Qualsiasi medicinale per l'asma deve essere prescritto solo da uno specialista di profilo ristretto che ha condotto una diagnosi completa e identificato la causa di questa patologia.

Il metodo di trattamento dell'asma bronchiale

Ogni specialista nel trattamento dell'asma bronchiale utilizza vari farmaci, in particolare i farmaci di nuova generazione che non hanno effetti collaterali troppo gravi, sono più efficaci e meglio tollerati dai pazienti. Per ogni paziente, un allergologo seleziona individualmente un regime di trattamento che include non solo compresse per l'asma, ma anche farmaci destinati ad uso esterno - inalatori.

Gli specialisti aderiscono ai seguenti principi nella terapia farmacologica dell'asma bronchiale:

  1. La più rapida eliminazione della condizione patologica accompagnatoria dei sintomi.
  2. Prevenzione dello sviluppo di attacchi di asma.
  3. Assistere il paziente con la normalizzazione delle funzioni respiratorie.
  4. Ridurre al minimo la quantità di farmaci che è necessario assumere per normalizzare la propria condizione.
  5. Misure preventive tempestive volte a prevenire le ricadute.

Modulo di rilascio del prodotto

La parte principale della medicina per l'asma viene utilizzata sotto forma di:

  • Aerosol erogato usando un inalatore. Questo metodo è considerato il più veloce ed efficace, poiché il principio attivo viene consegnato direttamente alla trachea e ai bronchi in pochi secondi. Ha un effetto locale, quindi l'effetto su altri organi e il rischio di effetti collaterali sono significativamente ridotti. Più piccole, rispetto ad altri tipi, vengono utilizzate dosi di una sostanza medicinale. Le inalazioni sono indispensabili per fermare un attacco di asma bronchiale..
  • Compresse e capsule Sono principalmente utilizzati per il trattamento sistematico a lungo termine dell'asma bronchiale..

Elenco di medicinali per l'asma

L'intero elenco di farmaci per l'asma può essere diviso in due grandi gruppi:

  1. Per fermare un attacco di asma bronchiale. Applica broncodilatatori. I farmaci asmatici di questo gruppo sono inutili per eliminare la malattia, ma sono indispensabili per un attacco, rimuovendo istantaneamente i sintomi potenzialmente letali.
  2. Per il trattamento dell'asma bronchiale. La terapia farmacologica sistematica dell'asma bronchiale prevede l'assunzione di farmaci non solo durante le esacerbazioni, ma anche in periodi di calma. Le medicine di questo gruppo sono inutili durante un attacco, perché agiscono lentamente, riducendo gradualmente la sensibilità delle mucose all'azione di allergeni e infezioni. I medici prescrivono i seguenti rimedi:
  • broncodilatatori a lunga durata d'azione;
  • farmaci antinfiammatori: stabilizzatori della membrana dei mastociti e contenenti ormoni (glucocorticosteroidi) in casi complessi;
  • antileukotriene;
  • farmaci espettoranti e mucolitici;
  • nuova generazione.

I nomi di tutti i farmaci sono a scopo informativo! Non automedicare.

Preparazioni di base per l'asma bronchiale

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato dai pazienti per l'uso quotidiano al fine di arrestare i sintomi associati all'asma bronchiale e prevenire nuovi attacchi. Attraverso la terapia di base, i pazienti sperimentano un significativo sollievo..

I farmaci di base che possono fermare i processi infiammatori, eliminare il gonfiore e altre manifestazioni allergiche includono:

  1. inalatori.
  2. Antistaminici.
  3. broncodilatatori.
  4. I corticosteroidi.
  5. Farmaci antileucotrieni.
  6. Teofilline con un effetto terapeutico prolungato.
  7. cromoni.

Le medicine sono usate in combinazione per un'esposizione continua al corpo umano.

Antistaminici o cromoni non ormonali nell'asma bronchiale

I farmaci non ormonali sono più innocui degli analoghi del glucocorticosteroide, ma il loro effetto può essere significativamente più debole.

Il gruppo di crononi include:

  • Piastrellato: il principio attivo nedocromil sodico;
  • Intal - principio attivo cromolyn sodico.

I farmaci sono usati per forme intermittenti e lievi di asma bronchiale. Il regime prevede due respiri da 4 a 8 volte al giorno; con miglioramenti significativi, il medico può ridurre il numero di droghe a due respiri 2 volte al giorno.

Intal è controindicato nei casi di utilizzo di Ambroxolom e Bromexina, mentre Tiled non deve essere assunto da bambini di età inferiore a 12 anni.

Rimedi ormonali per l'asma bronchiale

Corticosteroidi: un ampio gruppo di farmaci con proprietà antinfiammatorie.

Tramite il meccanismo di esposizione, si possono distinguere due sottogruppi di farmaci:

  1. Medicinali coinvolti nella regolazione dei processi di proteine, grassi e carboidrati, nonché acidi nucleici. I principi attivi di questo sottogruppo sono considerati cortisolo e corticosterone..
  2. Significa avere una composizione minerale, che aumenta l'efficacia dell'impatto sui processi di bilancio idrico e salino. Il principio attivo del sottogruppo è considerato aldosterone.

I principi attivi dei farmaci corticosteroidi penetrano nell'apparato di membrana, dopo di che influenzano le strutture nucleari delle cellule. Una delle funzioni più importanti dei farmaci di questa serie è un effetto antinfiammatorio, che porta al rilassamento della muscolatura liscia dell'asma bronchiale. Partecipando alla formazione di tensioattivi (componenti strutturali della superficie degli alveoli), i farmaci corticosteroidi prevengono lo sviluppo di atelettasia e il collasso.

Si trovano le seguenti forme di trattamento:

  • ormoni glucocorticosteroidi per via inalatoria: una grande forma di farmaci con un pronunciato effetto antinfiammatorio, che porta a una diminuzione della frequenza degli attacchi di asma; differisce in un minor numero di effetti collaterali se usato rispetto agli analoghi nei tablet;
  • ormoni glucocorticosteroidi in compresse: prescritti per l'inefficacia della forma inalata di farmaci.

I farmaci in compresse vengono assunti solo in caso di gravi condizioni del paziente.

Ormoni glucocorticosteroidi per via inalatoria

Il gruppo utilizzato durante l'asma bronchiale, i farmaci glucocorticosteroidi inalatori di base includono:

  • budesonide;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclometasone dipropionato;
  • Acero;
  • Insetto;
  • Beclodget;
  • Aldecin;
  • Becotide;
  • Beclason Eco;
  • Beclason Eco Easy Breath;
  • Propionato di fluticasone;
  • Flixotide;
  • Flunisolid;
  • Ingacort.

Ogni farmaco ha una modalità individuale di utilizzo e dosaggio, prescritta dal medico curante, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Ormoni glucocorticosteroidi in compresse

I preparati di glucocorticosteroidi applicati disponibili in compresse comprendono:

L'uso di farmaci sotto forma di compresse non esclude la continuazione della terapia con i precedenti farmaci di base in un dosaggio elevato.

Prima della nomina di potenti glucocorticosteroidi, viene eseguito un esame per identificare le cause dell'inefficacia della precedente terapia con forme inalatorie di farmaci. Se il motivo della bassa efficienza è la non conformità con le raccomandazioni e le istruzioni del medico per l'uso delle inalazioni, l'eliminazione delle violazioni della terapia inalatoria diventa una priorità.

A differenza di altri farmaci, gli ormoni sotto forma di compresse vengono utilizzati da corsi a breve termine durante le esacerbazioni per escludere lo sviluppo di gravi effetti collaterali.

Inoltre, oltre alle compresse, nel trattamento sistemico dell'asma bronchiale, ci sono prescrizioni di sospensioni e iniezioni (idrocortisone) di farmaci.

Preparazioni antileucotriene

Con un'esposizione prolungata all'aspirina e ai farmaci antinfiammatori non ormonali (FANS), la sintesi dell'acido arachidonico può essere compromessa. La patologia può essere acquisita o ereditaria in natura, tuttavia, in entrambi i casi può portare alla comparsa di broncospasmo grave e una forma di aspirina di asma bronchiale..

Ogni farmaco ha un numero di proprietà individuali, a seconda della composizione del farmaco, del meccanismo d'azione e delle proteine ​​inibitorie..

I seguenti farmaci appartengono al gruppo:

  • Zileuton - un farmaco che inibisce la sintesi di ossigenasi e peptidi solforati, previene gli attacchi spasmodici quando si consumano farmaci contenenti aspirina o si respira aria fredda, elimina mancanza di respiro, tosse, segni di respiro sibilante e dolore nell'area toracica;
  • Acolato: ha un pronunciato effetto decongestionante, riducendo il rischio di restringimento dei lumi nei bronchi;
  • Monteclast - un bloccante selettivo del recettore, la cui funzione principale è quella di fermare gli spasmi nei bronchi, è altamente efficace se combinato con glucocorticosteroidi e dilatatori;
  • Acolato: una preparazione in compresse il cui principio attivo è zafirlukast, migliora la funzione della respirazione esterna e le condizioni generali del paziente;
  • Singolare - un farmaco che include il principio attivo montelukast per fornire azione antilecotriene e ridurre la frequenza degli attacchi.

Nella maggior parte dei casi di trattamento moderno, gli antagonisti dei leucotrieni sono usati per migliorare le condizioni dell'asma bronchiale da aspirina..

Trattamento farmacologico sintomatico

Oltre alle misure di base per il trattamento dell'asma bronchiale in caso di esacerbazione, è necessario assumere farmaci per eliminare i sintomi di accompagnamento della patologia: i broncodilatatori. Broncodilatatori: farmaci che aumentano la clearance nei bronchi e alleviano la condizione durante gli attacchi di asma.

Broncodilatatori a lunga durata d'azione o agonisti β-adrenergici

I farmaci che hanno la capacità di durare a lungo con l'espansione delle lacune nei bronchi sono chiamati β-adrenomimetici.

I seguenti farmaci appartengono al gruppo:

  • contenente il principio attivo formoterolo: Oxis, Atimos, Foradil;
  • contenente il principio attivo salmeterolo: Serevent, Salmeter.

I farmaci sono usati rigorosamente secondo le istruzioni.

Broncodilatatori a breve durata d'azione del gruppo agonista β2-adrenergico

Gli agonisti beta-2-adrenergici sono preparati aerosol che iniziano ad agire contro i segni di soffocamento 5 minuti dopo l'applicazione. I farmaci sono disponibili sotto forma di aerosol, tuttavia, per un trattamento più efficace dell'asma bronchiale, gli esperti raccomandano l'uso di un dispositivo per inalazione: un nebulizzatore per eliminare le carenze della tecnica principale associata alla sedimentazione fino al 40% del farmaco nella cavità nasale.

Con l'asma bronchiale vengono utilizzati farmaci:

  • contenente il principio attivo fenoterolo: Berotek, Berotek N;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • contenente il principio attivo terbutalina: Brikanil, Ironil CEDICO.

Un gruppo di farmaci viene utilizzato con un'azione insufficiente della terapia di base per eliminare rapidamente le convulsioni.

In caso di intolleranza agli agonisti beta-2, è possibile utilizzare anticolinergici, un esempio del quale è il farmaco Atrovent. Atrovent è anche usato in combinazione con l'agonista β-2-adrenergico Berotek.

Broncodilatatori di xantina

Xantine - farmaci per l'asma ampiamente utilizzati dall'inizio del 20 ° secolo.

Per il trattamento di gravi attacchi di asma con l'inefficienza dei farmaci di base vengono utilizzati:

  • Teofillina (Theopec, Theotard, Ventax);
  • Eufillin;
  • Teofillina ed etilendiammina (aminofillina);
  • Bamifillina ed elisofellina.

I farmaci contenenti xantina agiscono sui muscoli che rivestono le vie respiratorie, portando al rilassamento e fermando l'attacco dell'asma bronchiale.

anticolinergici

Anticolinergici: un gruppo di farmaci che aiuta a rilassare le strutture del tessuto muscolare liscio durante gli attacchi di tosse. Inoltre, i farmaci rilassano i muscoli dell'intestino e altri sistemi di organi, il che consente loro di essere utilizzati nel trattamento di molte malattie gravi.

Per il trattamento dell'asma bronchiale vengono utilizzati:

  • Solfato di atropina;
  • Ammonio quaternario (non adsorbito).

Le medicine hanno una serie di controindicazioni ed effetti collaterali, a causa delle quali la loro nomina è determinata solo dal medico curante.

Antibiotici e mucolitici

Per eliminare il ristagno delle masse di espettorato, ripristinare la respirazione e ridurre la gravità della mancanza di respiro, vengono utilizzati agenti mucolitici:

I fondi sono disponibili in varie forme, anche per iniezione.

In caso di esacerbazione dell'asma bronchiale a causa dello sviluppo di un'infezione virale o batterica, è anche necessario utilizzare farmaci antivirali, antibatterici e antipiretici, tuttavia, agli asmatici è vietato l'uso di penicilline o sulfamidici.

Per combattere l'infezione, i pazienti con asma dovrebbero usare un numero di antibiotici:

L'accettazione di qualsiasi farmaco aggiuntivo deve essere discussa in modo tempestivo con il medico.

Combinazione di diversi mezzi

La corretta combinazione di agenti terapeutici durante il trattamento dell'asma bronchiale è uno dei passi più importanti per migliorare la condizione. Le medicine influenzano i complessi processi biochimici del corpo, motivo per cui la combinazione di farmaci deve essere trattata con molta attenzione.

Regimi terapeutici per migliorare le condizioni generali del metodo a gradini:

  1. Primo stadio: lo stadio in cui si osservano attacchi deboli di natura irregolare. In questa fase, il trattamento sistemico non verrà applicato, ma vengono utilizzati farmaci del complesso di base del gruppo di aerosol non ormonali.
  2. Secondo stadio: il numero di attacchi di asma bronchiale fino a diversi al mese, decorso lieve della malattia. Di norma, il medico prescrive l'uso di droghe di un numero di cromoni e adrenomimetici a breve durata d'azione.
  3. Terzo stadio: il decorso dell'asma bronchiale è caratterizzato da moderato. Il trattamento completo e preventivo include l'uso di farmaci corticosteroidi e dilatatori con proprietà prolungate.
  4. Quarto passaggio: a causa di gravi manifestazioni di asma bronchiale, è necessario utilizzare una combinazione di diversi gruppi di farmaci. Le medicine, il regime e il dosaggio sono prescritti dal medico curante.

L'asma bronchiale può cambiare rotta, proprio per questo, durante il periodo di trattamento, è necessario sottoporsi regolarmente a un esame specialistico per identificare l'efficacia dei farmaci usati e lo stato cambia. Se segui le raccomandazioni del medico e le istruzioni per l'assunzione del farmaco, la prognosi del trattamento è spesso favorevole.

Valutazione dell'efficacia dell'uso di droghe

È importante ricordare che l'uso di farmaci di base non cura completamente l'asma bronchiale. Gli obiettivi del corso principale di droghe includono:

  • diagnosi di attacchi frequenti;
  • miglioramento della respirazione esterna;
  • ridurre la necessità di un gruppo situazionale di farmaci a breve durata d'azione.

Il dosaggio e l'elenco dei farmaci necessari possono variare nel corso della vita di una persona in base alle condizioni generali del paziente e alle raccomandazioni del medico curante.

Durante la valutazione dell'efficacia del trattamento, effettuata ogni 3 mesi, vengono rilevati cambiamenti:

  • reclami dei pazienti;
  • frequenza delle visite dal medico;
  • frequenza delle chiamate all'ambulanza;
  • Attività giornaliera;
  • frequenza d'uso di droghe sintomatiche;
  • stato di respirazione esterna;
  • la gravità degli effetti collaterali dopo l'uso di droghe.

In caso di insufficiente efficacia dei farmaci o gravi effetti collaterali, il medico curante può prescrivere altri farmaci di base o modificare il dosaggio. Lo specialista rivela anche l'adesione al regime terapeutico, poiché se le raccomandazioni vengono violate, la terapia potrebbe essere inefficace.

Conclusione

Oggi, il trattamento medico dell'asma bronchiale ha acquisito una certa strutturalità. La farmacoterapia razionale dell'asma bronchiale consiste nel trattare la malattia in base allo stadio della malattia, che viene determinato durante l'esame del paziente. Nuovi standard per tale trattamento suggeriscono algoritmi abbastanza chiari per la prescrizione dell'asma a vari gruppi di farmaci. Nonostante il fatto che l'asma di IV o persino V sia spesso riscontrato tra i pazienti adulti, di solito è ancora possibile alleviare le condizioni del paziente.

Quasi tutti i pazienti adulti hanno diritto a benefici per la malattia. La composizione di questi benefici è determinata dalle leggi pertinenti. È importante che i pazienti ricevano farmaci gratuiti. Quali farmaci si possono ottenere, è necessario informarsi dal proprio medico, perché di solito i farmaci vengono emessi sulla base di un istituto medico.

Candidato di scienze mediche. Capo del dipartimento di pneumologia.

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Inalatore per l'asma bronchiale. Nomi per adulti, bambini, come usare, prezzi

Le persone con asma devono usare un inalatore ogni giorno. Con questa patologia del sistema respiratorio, viene utilizzata la terapia passo-passo. Prevede un aumento graduale della dose del farmaco, a seconda della gravità e della natura della malattia..

Tipi di inalatori

I dispositivi medici sono classificati per tipo di farmaco e per tipo.

Distinguere:

  • distanziali;
  • liquido;
  • aerosol;
  • nebulizzatori elettrici;
  • polvere.

Tutti forniscono un apporto immediato di broncodilatatore, farmaco antispasmodico o ormonale nei canali respiratori. Il distanziatore è un dispositivo con una valvola collegata al corpo.

La dose viene somministrata con un sospiro e quando espiri, il flusso della composizione farmacologica viene bloccato. I modelli liquidi sono destinati all'introduzione nei canali respiratori e nella cavità bronchiale di sostanze medicinali della consistenza corrispondente.

Tali dispositivi sono facili da usare e convenienti. I dispositivi di tipo aerosol spruzzano farmaci a goccia fine. La miscela di trattamento è sotto pressione. Il principio di funzionamento di un tale dispositivo è simile a uno spray convenzionale.

Un inalatore per l'asma dovrebbe essere usato a seconda della forma di dosaggio del farmaco usato. Un nebulizzatore elettrico è adatto per la casa. Il dispositivo è destinato alla terapia con aerosol.

Converte una soluzione medicinale liquida in una sospensione pneumatica delle particelle più piccole, che penetra facilmente nel tratto respiratorio ed è ben percepita dall'organismo. I nebulizzatori elettrici sono universali e adatti a pazienti di qualsiasi età..

I modelli in polvere forniscono un farmaco terapeutico sotto forma di una miscela secca. Tale inalatore è un contenitore sigillato. Il dispositivo è azionato da energia meccanica premendo il tasto situato all'estremità.

Quando un inalatore viene utilizzato per l'asma?

I tipi di dispositivi tascabili e fissi hanno scopi diversi e il principio di funzionamento. Gli inalatori vengono utilizzati per la terapia di base e per eliminare rapidamente un attacco di soffocamento.

Dipende dall'azione farmacologica del farmaco utilizzato. Per il trattamento di base sono prescritti glucocorticosteroidi e cromoni - medicinali ad azione ritardata usati per il trattamento complesso e a lungo termine delle malattie respiratorie.

Nell'asma bronchiale, i farmaci per inalazione sono prescritti per:

  • soppressione degli attacchi di asma;
  • sollievo del processo respiratorio;
  • espansione della cavità bronchiale;
  • prevenzione di manifestazioni allergiche;

L'uso regolare di farmaci per inalazione migliora significativamente la qualità della vita e facilita le condizioni di un paziente con asma bronchiale. Gli attacchi di soffocamento si verificano improvvisamente e richiedono un'azione immediata.

Per sopprimerli, utilizzare un inalatore tascabile a forma di palloncino compatto. I dispositivi a vapore, a compressione e ad ultrasuoni sono adatti per l'uso domestico. Sono principalmente utilizzati nella terapia di base e in un lungo ciclo di assunzione di droghe per inalazione..

Controindicazioni

I divieti medici assoluti e le restrizioni cliniche situazionali sull'uso sono principalmente associati all'azione farmacologica e agli effetti collaterali del farmaco e non al tipo di inalatore.

Gli aerosol ormonali sono controindicati in:

  • ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
  • attacchi acuti di asma bronchiale, per la rimozione di cui non sono destinati;
  • sotto i 4 anni;
  • ipertensione
  • glaucoma

Gli inalatori per l'asma contengono adrenomimetici e glucorticosteroidi, che sono controindicati nel glaucoma

  • infezione virale batterica acuta del tratto respiratorio;
  • insufficienza renale e cardiaca;
  • malattie epatiche croniche;
  • patologie endocrine;
  • tubercolosi polmonare;
  • bassa densità minerale ossea.
  • Non è possibile utilizzare alcuni farmaci per inalazione in violazione delle proprietà reologiche del sangue. Non prescrivere tali farmaci durante la riabilitazione postoperatoria.

    Un inalatore per l'asma bronchiale non viene utilizzato durante il parto e l'allattamento. Ciò è particolarmente vero per i potenti aerosol ormonali. Tali farmaci sono controindicati in caso di sanguinamento interno aperto e pneumotorace - accumulo patologico della miscela di aria e gas nello spazio pleurico.

    Regole per la scelta di un inalatore

    Quando si considerano le opzioni adatte, devono essere considerati il ​​metodo di applicazione e il tipo di farmaco inalato. Importanti criteri di selezione sono la facilità d'uso e la funzionalità combinate con il prezzo del dispositivo.

    Deve essere preso in considerazione:

    • progettazione del dispositivo;
    • compattezza;
    • facilità di approvvigionamento della composizione del farmaco;
    • età del paziente;
    • capacità di far fronte al meccanismo senza sforzi eccessivi;
    • affidabilità operativa del dispositivo;

    Un numero enorme di modelli e tipi di inalatori, sia di tipo tascabile che fisso, sono presentati sul mercato delle apparecchiature mediche. I dispositivi con un timer integrato sono molto diffusi e ti consentono di controllare la durata della procedura in modalità automatica.

    Inalatori creativi, aspetto accattivante e colori vivaci sono prodotti per i bambini. Sono realizzati sotto forma di giocattoli, personaggi delle fiabe, personaggi dei cartoni animati.

    I più semplici nell'uso quotidiano sono gli inalatori a vapore (a caldo). I modelli economici di questo design sono un contenitore di plastica sigillato con ugelli a bocca e naso che si adattano perfettamente al viso.

    I modelli elettrici migliorati degli inalatori di vapore sono dotati di un meccanismo di controllo della temperatura. Sono usati per inalare olii essenziali e infusi di erbe..

    Per inalazione di broncodilatatori, farmaci ormonali e altri potenti farmaci, vengono utilizzati nebulizzatori. Hanno un modo diverso di fornire la composizione medicinale e il principio di funzionamento.

    I modelli ad ultrasuoni funzionano a causa delle vibrazioni di uno speciale elemento piezoelettrico.

    Tali dispositivi non sono adatti per l'inalazione di farmaci che si decompongono per riscaldamento:

    • antibiotici;
    • corticosteroidi;
    • mucolitici.

    Gli strumenti a rete convertono una soluzione liquida in un aerosol, setacciando un farmaco attraverso migliaia di fori microscopici. Tra i dispositivi di questo tipo ci sono molti modelli portatili che possono essere utilizzati per sopprimere rapidamente un attacco d'asma in qualsiasi situazione..

    Panoramica dei farmaci per inalatore per adulti con asma

    Per il trattamento delle patologie dell'apparato respiratorio, esiste una vasta gamma di farmaci. Spesso sono usati in modo completo. È necessario distinguere tra farmaci per la terapia di base e medicinali per sopprimere gli attacchi di asma.

    Gli inalatori, che sono prescritti per gli adulti con asma bronchiale, contengono inibitori dei recettori colinergici M e agiscono biochimicamente sulla patologia. Bloccano l'attività fisiologica dell'acetilcolina, il neurotrasmettitore responsabile della trasmissione degli impulsi muscolari e nervosi nella sezione parasimpatica del sistema nervoso centrale.

    Vengono utilizzati i seguenti farmaci per inalazione:

    Categoria di farmacologiaNomeatto
    Beta adrenomimeticiVolmax, OrciprenalineAntagonisti del surrene che espandono il lume bronchiale.
    Broncodilatatori combinatiFenoterol, VentolinI mezzi della terapia sintomatica utilizzati per eliminare la mancanza di respiro, sopprimere gli attacchi di asma, lo spasmo bronchiale.
    mucoliticiAmbroxol, PulmozymeDiluire l'espettorato, facilitarne l'evacuazione dai canali respiratori.
    antibioticiMiramistina, diossidinaInibire i patogeni, inibire l'infiammazione.
    Stabilizzatori di membrana dei mastocitiAcido cromoglicicoAllevia i sintomi dolorosi e riduce la frequenza delle esacerbazioni.
    Ormoni sinteticiBeclometasone, BudesonideElimina le manifestazioni anafilattiche, stimola l'attività respiratoria, sopprime i processi infiammatori.

    Nell'asma bronchiale, le metilxantine, che sono:

    • distruggere i composti proteici che provocano attacchi di asma;
    • bloccare la produzione di fosfodiesterasi - un enzima che provoca uno stato spasmodico di muscoli lisci;
    • inibire i recettori dell'adenosina, che migliora la secrezione di catecolamine e aumenta l'attività della sinapsi, contribuendo all'espansione del lume bronchiale;

    I glucocorticosteroidi alleviano il gonfiore dei tessuti. Questi sono i farmaci più potenti che vengono utilizzati per ottenere la massima efficacia del trattamento. Ci sono molte controindicazioni alla loro prescrizione. Di seguito sono riportati i farmaci per l'asma più popolari..

    Salbutamol

    Preparazione dell'aerosol di dosaggio per somministrazione per inalazione. Il salbutamolo è un antagonista adrenergico selettivo. Ha un pronunciato effetto broncodilatatore, previene e allevia lo spasmo della cavità organica.

    Il farmaco è prescritto per esacerbazioni e per sopprimere i sintomi allergici, utilizzato nella terapia di mantenimento complessa. Assunzione giornaliera raccomandata di 100-200 mcg di ingrediente attivo - 2-4 procedure di inalazione al giorno.

    Il componente farmacologicamente attivo del farmaco è il salbutamolo solfato.

    eccipienti:

    • alcool oleilico;
    • etanolo;
    • tetrafluoroetano;
    • propellente R 134a.

    Il salbutamolo è un potente farmaco da prescrizione.

    Tra le controindicazioni alla nomina del farmaco ci sono:

    • tachiaritmia;
    • ipertensione arteriosa;
    • malattie croniche del sistema cardiovascolare;
    • tireotossicosi;
    • epilessia;
    • diabete scompensato.

    Il medicinale rilascia sotto forma di aerosol e una composizione in polvere per inalazione. Il farmaco aumenta la capacità delle cavità polmonari, blocca il rilascio di istamina nello spazio intercellulare.

    Berotek

    Un inalatore per l'asma bronchiale è un tipico mezzo di terapia di base. Berotek stimola selettivamente i recettori beta-adrenergici. Il medicinale viene rilasciato sotto forma di aerosol misurato e una soluzione per inalazione.

    Il principio attivo del farmaco è il fenoterolo bromidrato. Berotek è un farmaco da prescrizione, la cui azione farmacologica è dovuta alla capacità del componente attivo:

    • avere un effetto broncodilatatore;
    • rilassa il tessuto muscolare liscio del tratto respiratorio;
    • sopprimere le reazioni spasmodiche;
    • bloccare il rilascio di mediatori infiammatori;
    • migliorare la clearance mucociliare;
    • rafforzare il miocardio.

    Il dosaggio del farmaco dipende dalla natura della patologia, dall'età e dalla storia del paziente. Con la terapia a lungo termine standard dell'asma bronchiale, 0,5 ml di principio attivo vengono prescritti per inalazione 3-4 volte al giorno.

    Indicazioni per l'uso Berotek:

    • asma bronchiale;
    • bronchite cronica ostruttiva;
    • enfisema;
    • trattamento sintomatico dell'infiammazione del sistema respiratorio.

    Non prescrivere farmaci per cardiomiopatia ipertrofica, cardiopatia congenita, stenosi aortica. È vietato assumere Berotek per il glaucoma, durante la gravidanza e l'allattamento.

    Atrovent

    Il farmaco è una classe di broncodilatatori. Atrovent inibisce i recettori della muscolatura liscia della colina. Le proprietà anticolinergiche del principio attivo sono dovute alla somiglianza della sua molecola con l'unità strutturale di questo neurotrasmettitore.

    Atrovent impedisce l'iniezione di ioni calcio nello spazio intercellulare, inibisce efficacemente il broncospasmo. Il farmaco appartiene alla categoria dei farmaci da prescrizione. Il componente farmacologicamente attivo del farmaco è ipratropio bromuro monoidrato, un composto chimico di complessa organizzazione molecolare.

    Atrovent è prescritto per:

    • BPCO
    • edema allergico del tratto respiratorio;
    • enfisema polmonare;
    • stadio iniziale dell'asma bronchiale.

    La modalità di somministrazione di un farmaco per inalazione, prodotta sotto forma di soluzione e aerosol, viene selezionata individualmente. Il dosaggio giornaliero massimo è di 200 mcg di ingrediente attivo.

    Il medicinale non è prescritto per:

    • immunità biologica dell'atropina e dei suoi derivati;
    • glaucoma ad angolo chiuso;
    • disturbi nel lavoro dell'organo cardiaco;
    • insufficienza renale;
    • ostruzione urinaria.

    Non è raccomandato l'uso di Atrovent durante il periodo di gravidanza e allattamento.

    Becotide

    Glucocorticosteroide per via inalatoria con aumento dell'attività antinfiammatoria. Disponibile sotto forma di composizione aerosol dosata. Ingrediente attivo - beclometasone dipropionato.

    Bekotide riduce il gonfiore dei tessuti del tratto respiratorio, arresta la secrezione di muco da parte delle ghiandole bronchiali e riduce il numero di mastociti. Il farmaco è prescritto a pazienti che non sono stati precedentemente trattati con steroidi.

    L'inalatore è efficace nella forma ormono-grave di asma bronchiale. Il farmaco è prescritto, perché si riferisce a potenti farmaci.

    Controindicazioni alla nomina di Bekotid:

    • insufficienza renale;
    • sanguinamento interno aperto;
    • tubercolosi polmonare;
    • disfunzione epatica;
    • disturbi endocrini cronici;
    • anomalie cardiache.

    Con un lieve decorso dell'asma bronchiale, vengono inalati 200-600 mcg del farmaco. Il dosaggio può essere aumentato o diminuito su decisione del medico e in base all'anamnesi del paziente.

    Flixotide

    Un farmaco per la terapia del nebulizzatore dell'asma bronchiale. Flixotide ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e attività antibatterica. La composizione del farmaco include fluticasone propionato. Questo è il principale componente farmacologicamente attivo..

    Glucocorticosteroide sintetico:

    • riduce la frequenza degli attacchi asmatici;
    • sopprime i sintomi ostruttivi;
    • espande la cavità bronchiale;
    • migliora la funzione polmonare;
    • inibisce la microflora patogena;
    • elimina le reazioni allergiche.

    Flixotide è un farmaco di prescrizione disponibile sotto forma di polvere per inalazione e sotto forma di una composizione aerosol a dosaggio misurato. Le restrizioni cliniche sull'uso del farmaco comprendono la tubercolosi polmonare, il diabete mellito, l'insufficienza cardiaca.

    Un inalatore per l'asma moderato è prescritto fino a 1000 mcg al giorno. La dose è divisa in 3-4 dosi. Il dosaggio giornaliero più ammissibile - 2000 mkg di Flikkostida.

    Pulmicort

    Il farmaco è una sospensione posologica a base di glucocorticosteroidi destinata alla somministrazione per inalazione..

    Nel dosaggio raccomandato Pulmicort:

    • sopprime i processi infiammatori dell'albero bronchiale;
    • riduce la frequenza delle manifestazioni spasmodiche;
    • riduce il gonfiore dei tessuti;
    • minimizza la produzione di secrezione di mucosa, facilitando la respirazione.

    Il principale ingrediente attivo di Pulmicort è la budesonide micronizzata. Utilizzato nella terapia di mantenimento per asma bronchiale cronico e laringotracheite stenotica. Il dosaggio ottimale viene calcolato individualmente.

    Con il trattamento di mantenimento, si tratta di 1-2 mg di principio attivo al giorno. Con esacerbazioni dell'asma bronchiale, vengono prescritti 2,5-3,0 mg di farmaco ogni giorno. Pulmicort non può essere usato per infezioni fungine e virali che influenzano lo stato immunitario.

    Un farmaco da prescrizione non viene utilizzato per i pazienti con cirrosi, insufficienza renale e ridotta funzionalità tiroidea. Non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento..

    Inalatori per bambini

    I farmaci per questa categoria di pazienti sono suddivisi in cure di emergenza e farmaci di controllo. Spesso sono usati in modo completo. In ogni caso, vengono prescritti diversi farmaci..

    La maggior parte dei farmaci per inalazione sono indicati per i bambini dai 3-4 anni. L'eccezione sono i potenti farmaci ormonali. Possono essere usati dall'età di 12 anni. I farmaci per inalazione più popolari per i bambini sono presentati di seguito..

    Salmeterol

    Un broncodilatatore prescritto per bambini dai 4 anni. Rilasciare in capsule con polvere per inalazione. Il volume dell'inalatore è di 200 dosi. Il principio attivo è il salmeterolo xinafoato, che ha proprietà broncodilatanti e antispasmodiche.

    Controindicazione - ipersensibilità ai componenti del farmaco. Il salmeterolo è prescritto per qualsiasi ostruzione reversibile del sistema respiratorio. Il dosaggio giornaliero è selezionato individualmente. Medicina di prescrizione.

    acero

    Aerosol dosato per inalazione, prodotto in lattine di alluminio con una capacità di 200 dosi. Il principio attivo è beclometasone dipropionato. Indicazioni per l'uso - asma bronchiale di gravità da lieve a moderata.

    Il farmaco non è prescritto per la tubercolosi, l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, la cirrosi. Il medico seleziona la dose in base alla gravità della malattia e all'anamnesi del paziente.

    L'assunzione giornaliera massima è di 1000 mcg di ingrediente attivo. Il clenile ha un broncodilatatore e un effetto antiallergico. L'acero è prescritto per i bambini dai 4 anni.

    Backlogget

    Il farmaco è antinfiammatorio e antimicrobico. Viene prodotto sotto forma di aerosol per inalazione. La formulazione del farmaco è in un contenitore di alluminio sotto pressione. Volume inalatore - 200 dosi.

    Il principio attivo è beclometasone dipropionato. Beclodget è usato per tutte le forme di asma nei bambini dai 6 anni. Le controindicazioni comprendono l'intolleranza individuale ai componenti della composizione medicinale, la tubercolosi e le infezioni batteriche-virali. Farmaco di prescrizione.

    I migliori dispositivi per inalatori

    La nomenclatura di tali dispositivi medici è ampia e comprende centinaia di modelli..

    I 3 migliori inalatori:

    • Armed 403V è un nebulizzatore a compressore economico prodotto dalla società cinese Medical Equipments. Adatto per inalazione di preparati liquidi, aerosol e in polvere..
    • PRO-115 - modello di compressore per bambini. Prodotto dalla società svizzera B.Well. È realizzato sotto forma di una locomotiva giocattolo. Adatto per l'uso da parte di adulti. Un atomizzatore incorporato forma una nuvola di aerosol satura di microparticelle curative. Destinato per inalazione di eventuali formulazioni medicinali.
    • LD-250U è un nebulizzatore ad ultrasuoni fisso prodotto dalla Little Doctor International di Singapore. Ha un'alta velocità di spruzzo e una velocità di avanzamento regolabile della composizione del farmaco. Un contenitore capiente consente di riempire fino a 12 ml di farmaco. Destinato per inalazione di medicinali liquidi e aerosol.

    Tutti i modelli presentati sono universali in termini di combinazione con forme di dosaggio e uso da parte di pazienti di qualsiasi età. La maggior parte dei modelli per adulti include maschere per bambini..

    Inalatori per l'asma

    L'asma bronchiale è una malattia grave e pericolosa delle vie respiratorie. Si verifica a causa di processi infiammatori cronici nei bronchi. La causa dei sintomi è l'ipersensibilità o il contatto con l'aria fredda. Di conseguenza, si verifica un attacco d'asma nel tratto respiratorio. In pochi minuti di un grave attacco, si verifica la carenza di ossigeno e senza farmaci speciali il paziente può morire.

    Sia gli adulti che i bambini soffrono di asma bronchiale.

    Negli ultimi decenni, gli scienziati si sono fatti avanti nel trattamento dell'asma. Un asmatico può usare nuovi farmaci. Allevia rapidamente ed efficacemente le convulsioni, protegge in modo affidabile i pazienti da gravi sintomi e disagi associati alla malattia..

    Il rimedio più conveniente per il soffocamento al momento dell'attacco è un inalatore. Grazie alla sua struttura, il medicinale entra molto rapidamente nel tratto respiratorio e in pochi minuti allevia i sintomi del broncospasmo.

    Cosa può scatenare un attacco d'asma nell'asma bronchiale?

    L'asma bronchiale e i suoi attacchi causano vari fattori..

    Oggi ci sono tre principali gruppi di cause che provocano sia la principale malattia cronica che i singoli attacchi:

    1. Fattori infiammatori:

    • infezioni respiratorie e malattie respiratorie (bronchite, polmonite, SARS);
    • allergeni (animali domestici, polvere, piante, allergie alimentari, ecc.);
    • lavoro dannoso che causa malattie polmonari.

    2. Irritante:

    • aria fredda e gelo;
    • clima caldo;
    • esercizi attivi all'aria aperta, corsa;
    • fluttuazioni di temperatura (fuori stagione, voli da paesi caldi a paesi freddi, ecc.);
    • stress ed emozioni negative, condizioni di vita sfavorevoli;
    • irritanti chimici (allergeni, tossine, ecc.).

    3. Altri singoli fattori:

    • predisposizione ereditaria;
    • fumo (attivo e passivo);
    • clima e inquinamento in città;
    • malnutrizione;
    • medicinali
    • reflusso gastrico.

    Cosa sono gli inalatori per l'asma? La storia del farmaco nella bomboletta spray

    L'inalazione è un trattamento popolare ed efficace per i problemi respiratori. Anche nei tempi antichi, la gente respirava vapore e fumo, fumava o bruciava erbe medicinali. Popoli diversi hanno il rituale di fumigare un'abitazione. Questa usanza non solo proteggeva la casa dagli "spiriti maligni", ma aveva anche una proprietà battericida e aiutava i pazienti a tossire, allergie, raffreddori per far fronte..

    Nel tempo, per inalazione, hanno iniziato a prendere una pentola di argilla e vi hanno inserito una cannuccia. Ciò ha contribuito a dirigere il flusso di vapore caldo concentrato nel posto giusto..

    Anche durante la nostra infanzia, molti respiravano con patate, camomille, soda o altre "pozioni".

    Un moderno inalatore è un dispositivo per uso di emergenza. Aiuta a consegnare il medicinale al tratto respiratorio e ad alleviare l'attacco nel giro di pochi minuti..

    Il primo inalatore è stato creato nel 1845. E oggi sugli scaffali delle farmacie di tutto il mondo ci sono centinaia di questi dispositivi - per bambini, adulti, emergenza e per uso domestico.

    È importante ricordare che il singolo dispositivo deve essere selezionato dal medico curante, un pneumologo. Dopotutto, all'interno dello spray c'è un farmaco.

    Tipi di inalatori per l'asma

    I dispositivi per inalazione si differenziano per il tipo di medicinale che li riempie. Sono divisi in aerosol e polvere.

    E secondo il metodo di trasporto dei farmaci al tratto respiratorio ci sono:

    • distanziali;
    • inalatori di polvere d'asma;
    • unità con dispenser (spray);
    • nebulizzatori;
    • inalatori automatici;
    • adattatori;
    • inalatori tascabili per asma.

    distanziatori

    I distanziatori sono camere in metallo o plastica che sono fissate a un inalatore. Questa unità funziona secondo il principio di una valvola. Il medicinale entra nei polmoni solo quando il paziente fa un respiro. Durante l'espirazione, la valvola si chiude. Ciò consente l'uso economico del medicinale..

    I distanziatori forniscono in modo efficiente e rapido il farmaco al tratto respiratorio superiore. L'inalazione con loro è facile e semplice. Ottimo per inalazione con bambini. Dopotutto, i bambini non sanno sempre come inspirare ed espirare e il distanziatore consente di ottenere la dose necessaria del farmaco, anche quando il bambino non respira correttamente.

    Inalatori di polvere con dispenser

    Questi dispositivi ti aiutano a ottenere la giusta dose di polvere. Il vantaggio principale di questo tipo di inalatore per l'asma è la facilità d'uso e l'efficacia nell'uso..

    Meno: sono più costosi dei tradizionali aerosol.

    Inalatori per aerosol di asma con dispenser

    Un inalatore per aerosol fornisce il rilascio della quantità necessaria di farmaco in un attacco acuto o bronchite cronica. Il vantaggio principale è il costo di tali modelli e la facilità d'uso..

    Il medicinale entra nel corpo solo a condizione di inalazione sincrona con il rilascio del medicinale, il che complica il processo di inalazione stesso. Non adatto a bambini piccoli, poiché a volte è difficile per loro spiegare il meccanismo del dispositivo.

    Non dimenticare che l'aerosol è più pesante della polvere e il paziente ha in bocca una piccola parte del medicinale. A volte accompagnato da un retrogusto sgradevole. Ma spesso, i medici tengono conto di questo fattore durante l'elaborazione di un regime terapeutico.

    nebulizzatori

    I nebulizzatori sono unità per inalazione che spruzzano il farmaco in piccole frazioni. A causa di ciò, piccole particelle del principio attivo raggiungono le sezioni più distanti dei polmoni. E il trattamento è più efficace.

    Secondo il meccanismo di lavoro, i nebulizzatori sono di due tipi:

    • - ultrasuoni (all'interno dell'unità è presente una speciale membrana che vibra e rompe il farmaco in frazioni);
    • - compressore.

    Per quanto riguarda gli inalatori tascabili per l'asma, i nebulizzatori sono piuttosto grandi. Sono difficili da trasportare e usare al primo segno di un attacco. Ma sono molto efficaci per il trattamento domiciliare per gli asmatici..

    Ogni anno i produttori producono nebulizzatori portatili sempre più compatti. Questi inalatori funzionano con batterie o accumulatori. Ma non sono ancora entrati in un ampio mercato, in quanto sono piuttosto costosi e sono in fase di finalizzazione..

    Inalatori automatici

    Dopo aver analizzato i dati di molti studi, gli scienziati sono giunti alla conclusione che l'efficacia dell'inalazione è ridotta a causa di inalazione ed espirazione improprie da parte dei pazienti. Risolve notevolmente questo problema i moderni inalatori che "sentono" il respiro e in questo momento emettono la giusta quantità di medicina.

    Questi inalatori automatici funzionano in modo autonomo, più spesso il medico o il paziente include semplicemente il programma necessario sul pannello di controllo.

    Adattatore

    Un adattatore è un dispositivo che completa il dispositivo principale e aiuta a somministrare liberamente il medicinale nella dose necessaria per il paziente. In questo caso, il paziente non deve in alcun modo regolare il dosaggio.

    Lo svantaggio principale dell'adattatore è la grande dimensione dell'unità.

    Inalatori tascabili per asma

    Un attacco d'asma si verifica molto rapidamente e richiede un intervento immediato. Pertanto, la maggior parte delle persone che hanno l'asma hanno sempre bombolette spray speciali con loro. Questi "aiutanti" aiutano in un istante ad eliminare un attacco di soffocamento.

    I dispositivi tascabili, come quelli di grandi dimensioni, sono disponibili in diverse forme:

    • polvere dosata;
    • aerosol;
    • ormonale.

    Gli inalatori ormonali (ad esempio Salbutamol, Symbicort) si basano su una vasta gamma di glucocorticosteroidi. Questi farmaci aiutano a combattere l'infiammazione nel corpo, alleviano il gonfiore delle mucose, che funziona a causa dell'adrenalina (ormone).

    Molto spesso, i farmaci steroidi sono prescritti dopo un ciclo di trattamento con farmaci per via orale. Fondamentalmente, i farmaci a base di ormoni agiscono solo sul sistema respiratorio, non entrano nel flusso sanguigno, quindi gli effetti collaterali sono ridotti al minimo. I farmaci non turbano il metabolismo del corpo e non interferiscono con il ciclo ormonale..

    Vantaggi principali di un inalatore compatto

    Un inalatore tascabile è una lattina in cui il medicinale è sotto pressione. Quando viene premuto, la dose richiesta entra immediatamente nel tratto respiratorio e inizia la sua azione. È questo tipo di inalatore che è più efficace per un attacco asmatico.

    Spesso, il paziente ha bisogno di aiuto nei primi minuti di soffocamento, in modo che non vi siano conseguenze dell'attacco. Lo spray tascabile può sempre essere portato con te, è di piccole dimensioni e leggero.

    Un inalatore portatile è adatto a persone che conducono una vita attiva, spesso viaggiando.

    Questi inalatori sono facili da usare, anche i bambini possono gestirli. Dato che le convulsioni si verificano inaspettatamente e nel momento più imprevedibile, gli inalatori tascabili aiutano le persone con asma a vivere una vita piena.

    Quale farmaco scegliere - è prescritto da un medico - pneumologo. È importante che il medicinale nell'inalatore sia in una tale dose per evitare il sovradosaggio. Questo è utile se il bambino usa l'inalatore.

    Come usare un inalatore tascabile?

    Prima di tutto, è necessario rimuovere il coperchio dalla bomboletta spray. Inoltre, l'inalatore viene capovolto. Il pollice è posizionato nella parte inferiore e l'indice o il medio si trovano nella parte inferiore della bomboletta spray. Agitare bene prima dell'uso. In alcuni casi, è necessario ruotare il disco a destra e a sinistra (con inalatori a nastro).

    Quindi puoi prendere un respiro.

    L'inalatore viene portato alla bocca e le labbra serrano saldamente il boccaglio. Quindi fanno un respiro profondo attraverso la bocca e contemporaneamente premono sul fondo della bomboletta spray..

    Dopo aver bisogno di trattenere il respiro per alcuni secondi. E puoi estrarre l'inalatore dalla bocca. Dopo aver completato la procedura, si consiglia di espirare lentamente.

    Se necessario, in un minuto puoi iniettare una seconda dose del farmaco.

    I più popolari farmaci per inalatori per l'asma

    Esiste già una vasta selezione di farmaci sul mercato farmaceutico destinati agli inalatori per l'asma. E ogni anno vengono rilasciati nuovi tipi di farmaci e gli stessi inalatori diventano più convenienti da usare e sicuri..

    Il farmaco è prescritto dal medico curante - un pneumologo. A volte è necessario provare diverse opzioni di trattamento. Tutti i farmaci sono suddivisi in due categorie: farmaci antinfiammatori e broncodilatatori.

    Tra i broncodilatatori, sono prescritti i seguenti farmaci:

    1. Adrenomimetici: espandono i capillari e stimolano i recettori bronchiali. Questi farmaci hanno un effetto rapido e sono spesso usati come "ambulanza" per fermare l'attacco. Questi sono farmaci come Levalbuterol, Terbutaline, Salbutamol, ecc..
    2. "Atrovent" - un bloccante dei recettori colinergici M, fornisce il rilassamento dei bronchi.
    3. Metilxantine: bloccano il lavoro di alcuni enzimi nel corpo e, di conseguenza, ripristinano la normale respirazione del paziente. Questi sono i farmaci "Aminofillina", "Teofillina".

    I farmaci antinfiammatori per l'asma bronchiale sono più spesso usati per il trattamento delle esacerbazioni e di un corso preventivo. Questi sono farmaci come:

    1. "Cromolina", "Nedocromil" - stabilizzatori di membrana dei mastociti. Più spesso usato per trattare i bambini;
    2. Fluticasone, Beclamethasone, Budesonide sono glucocorticoidi che alleviano efficacemente l'edema cellulare..
    3. Se altri farmaci sono impotenti, in casi estremi viene prescritto “Omalizumab”, che contiene anti-immunoglobuline E.

    Controindicazioni per l'uso di inalatori

    Gli inalatori contengono sostanze medicinali e in alcuni casi presentano una serie di controindicazioni. Molto spesso, il modello di inalatore stesso potrebbe non essere adatto alla persona, ma al principio attivo.

    L'uso di inalatori non è raccomandato nei seguenti casi:

    • pneumotorace ed enfisema;
    • ipertensione grave, crisi ipertensiva;
    • con sanguinamento interno nei polmoni, emottisi, tubercolosi;
    • periodo post-ictus e post-infarto;
    • ipertermia superiore a 38 gradi;
    • disturbi della formazione del sangue nel midollo osseo (cancro);
    • ipersensibilità individuale a sostanze attive o aggiuntive (allergia).

    Le inalazioni preventive devono essere eseguite almeno due ore dopo l'esercizio fisico, un'ora dopo aver mangiato.

    Dopo l'inalazione, gli asmatici non devono essere fumati e inalati fumo di nicotina (sigarette elettroniche, fumo passivo). Se il farmaco viene utilizzato per la prima volta, i primi 20-30 minuti dopo la procedura sono migliori sotto la supervisione di un medico.

    Durante la gravidanza e l'allattamento, possono essere utilizzati inalatori. I farmaci e il dosaggio sono rigorosamente selezionati dal medico curante.